Болезни костей и суставов: самые частые заболевания

Заболевания костей

В основе любой болезни лежит нарушение главных качеств костной ткани – прочности и гибкости. Многим кажется, что кость состоит лишь из прочных минералов, имея при этом «каменистую» плотность. На самом деле большую её часть занимает соединительная ткань, которая включает в себя минералы соединений кальция и фосфора. Они уравновешены таким образом, что не создаётся излишняя хрупкость, которая бы способствовала развитию множества переломов. Болезни костей приводят к нарушению этой стабильности, развиваясь по двум вариантам:

• При воспалении нарушаются процессы обмена – клетки иммунитета попадают внутрь кости с током крови, вызывая развитие отёка. Большое количество агрессивных веществ начинает разрушать соединительную ткань, которая сразу начинает преобразовываться в гнойные массы.
• При отсутствии воспаления минеральный состав меняется вследствие активации процессов «самоуничтожения» кости. В её составе имеются специальные клетки, выполняющие противоположную работу – образование или разрушение. Когда вторые начинают преобладать, то появляются признаки болезни.

Остеопороз является доминирующим среди патологии опорно-двигательного аппарата, становясь настоящей угрозой для пациентов пожилого и старческого возраста.

Остеопороз

Название этой патологии дословно с греческого языка означает образование отверстий в кости. Но на самом деле никаких «пор» там не возникает – все изменения происходят на микроскопическом уровне:

• Костная ткань не является сплошной, а имеет вид балок или перекладин, по которым перемещаются два специфичных вида клеток.
• Одни – это синтезаторы, они непрерывно соединяют минеральные соли и соединительную ткань между собой, образуя прочные комплексы.
• Другие – это разрушители, их задачей является уничтожение старых или неправильно построенных перекладин. Этот процесс выполняется ими непрерывно, поэтому они могут и «случайно» уничтожить попавшуюся на пути нормальную балку.
• В норме первые клетки всегда работают сильнее, что не позволяет «разрушителям» истончать костную ткань.
• С возрастом это соотношение начинает постепенно снижаться, а вторые клетки не теряют активность, продолжая интенсивно работать.
• В итоге развивается потеря основного вещества костей, что резко снижает их устойчивость к нагрузке и повреждениям.

Так как патология развивается годами, то её первым признаком станет перелом, развивающийся при минимальной травме. Поэтому для пожилых людей даже банальное падение может стать смертельно опасным. Выявляют заболевание с помощью денситометрии – сравнения плотности костной ткани с эталоном на рентгеновском снимке.

Лечение этой болезни является длительным и малоэффективным, поэтому основной упор делается на профилактику – полноценное питание и активный образ жизни.

Остеомиелит

Воспаление костной ткани сопровождается яркими симптомами – возникает лихорадка, конечность становится болезненной и горячей на ощупь. Если очаг расположен близко к суставу, то можно наблюдать признаки артрита – опухание, покраснение и нарушение подвижности в сочленении. Воспаление кости происходит в результате следующих причин:

1. При закрытых переломах могут формироваться осколки, которые при неправильном наложении гипса воспаляются. Процесс развивается без участия микробов – этой мерой иммунная система пытается уничтожить мёртвые ткани.
2. Всё происходит иначе при открытых переломах, когда через рану внутрь могут попадать различные бактерии. Попадая в закрытые и тёплые условия, они начинают интенсивно размножаться, вызывая образование гнойника.
3. В травматологии сейчас широко применяются операции с использованием спиц или стержней, которыми фиксируются отломки. При нарушении стерильности или техники ухода после операции через ранки на коже также проникают микробы.
4. Остеомиелит может сформироваться без повреждений кости – при этом бактерии заносятся с током крови. При гнойниках другого расположения или заражении крови возможно занесение микробов в костную ткань, где для них создаются идеальные условия.

Заболевание часто протекает скрыто, когда отсутствуют местные симптомы в форме покраснения, боли и припухлости в области гнойника. У пациента можно наблюдать лишь лихорадку и потливость, которая незначительно ограничивают его активность. А абсцесс тем временем делает «чёрное дело», разрушая костную ткань.

Лечение воспаления всегда хирургическое – гнойник вскрывают и удаляют патологические выделения, после чего проводят курс антибиотиков.

Опухоли

Развитие новообразования в костной ткани сочетает оба патологических процесса, соединяя в себе воспаление и «саморазрушение». Опухоли обладают различной агрессивностью и темпами роста, что обусловливает скорость возникновения симптомов. Поэтому заболевание делят на две группы в зависимости от источника:

• В первом случае новообразование исходит из собственных тканей – костной, хрящевой или соединительной. Эта форма считается доброкачественной, а также обладает медленным ростом. Единственный неприятный симптом – опухоль быстро приводит к изменению формы кости.
• Во втором случае новообразование имеет характер метастазов, источник которых находится в другом органе. Типичным это осложнение является для рака половых органов (простаты, яичников и матки), а также при лейкозах. Так как метастазы растут очень быстро, то на первое место выходит другая клиника – нестерпимые боли.

Для выявления очагов используются рентгеновские методы, позволяющие оценить расположение и размер очагов. Затем выбирают оптимальную тактику: хирургическое удаление, при его невозможности – химиотерапия.

Заболевания суставов

В отличие от патологии костей, при заболеваниях суставов элемент воспаления присутствует всегда. Такая особенность связана с их строением – оболочки и хрящ являются тканями, на которые хорошо реагирует иммунная система. Поэтому даже при их незначительном повреждении происходит выделение антител, которые провоцируют там воспалительный процесс:

• В норме этого не возникает, так как внутри сустава полностью отсутствуют кровеносные сосуды.
• Его питание осуществляется путём диффузии – так называется обмен между тканевой и внутрисуставной жидкостью.
• Активность процесса полностью зависит от прилежащих отделов кости – если они здоровы, то и сустав получает достаточно кислорода и полезных веществ.
• Весь обмен осуществляется через специальный барьер из клеток, который препятствует проникновению элементов крови через оболочки сустава.
• Заболевания окружающих тканей приводят к изменению его проницаемости, что проявляется воспалительным процессом.

Чаще наблюдается артрит – острое воспаление полости сустава, которое сопровождается яркими признаками – болью, отёком, нарушением подвижности.

Артрит

Когда причина, нарушающая проницаемость капсулы сустава, является внезапной, то воспалительный процесс развивается сразу же после воздействия. Поэтому наблюдается не только местные, но и общие причины, которые связаны с изменениями в кровеносной и иммунной системе:

1. Чаще возникает травматический артрит, развивающийся в ответ на повреждение или чрезмерную нагрузку сочленения. В его основе лежит «истинный» механизм – в ответ на повреждение тканей сустава происходит реакция иммунитета.
2. После перенесённой инфекции возможно развитие реактивного артрита, когда в суставную полость попадают сами микробы или продукты их жизнедеятельности.
3. При различных аллергических заболеваниях в основе лежит изменение активности иммунитета – он начинает неадекватно реагировать на собственные ткани, развивается аллергический артрит. При этом образуется огромное количество антител, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в любой части организма.
4. Отдельно стоят ревматологические болезни, причины которых до сих пор чётко не определены. При этом реакция напоминают аллергию – иммунитет по неизвестным механизмам начинает атаковать собственные ткани.

Вопрос происхождения очень важен – именно от него зависит дальнейшее успешное лечение. В любом случае все усилия направлены на устранение воспаления, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Артроз

Это заболевание является «возрастным», так как поражает в основном людей старших возрастных групп. Главная проблема артроза – отсутствует адекватное лечение, что требует от пациентов и врачей своевременной профилактики, направленные на замедление процессов разрушения. В его основе лежат следующие патологические механизмы:

1. Постепенное изнашивание суставов – когда они перестают нормально работать, то возникает вялое воспаление, приводящее к нарушению подвижности в них.
2. Иммунитет в этом возрасте действует без избирательности, уничтожая разрушенные участки хряща и связок.
3. Сустав уже не способен создать адекватное восстановление и питание хряща, что приводит к росту костной ткани на месте дефектов.
4. Этим ещё больше усугубляется нарушение подвижности – так как она уменьшается, то организм «не хочет» больше поддерживать жизнь в суставе.
5. Пытаясь устранить нестабильность, он постепенно уменьшает полость сочленения, делая её в итоге замкнутой. На этом завершается финальная стадия, когда полностью исчезает подвижность.

Основная помощь таким больным – изменение образа жизни, так как полноценное питание и физическая активность замедляют возрастное разрушение суставов.

Группы риска

Существуют определенные группы людей, которые больше подвержены возникновению болезни Педжета, чем другие. К таким категориям людей относят:

Анкилозирующий спондилоартроз

• Люди старше 40 лет. С возрастом ломкость костей увеличивается. Это связано с обменом веществ и циркуляцией микроэлементов, необходимых для восстановления костной ткани.
• Половая принадлежность. В большинстве случаев признаки заболевания выявляются у представителей мужского пола.
• Национальная принадлежность. Больше всего больных было замечено в странах Европы и Греции. Наиболее редко его можно встретить в восточных странах.
• Люди, родственники которых болели данным заболеванием. Генетическая предрасположенность играет немаловажную роль, поэтому у детей, чьи родители были носителями вируса, больше вероятность заболевания.

Учитывая все факторы, людям из категории риска необходимо проводить ежегодно полное исследование всего организма.

Неврома

Защемление подошвенного нерва, вызванное увеличением числа клеток соединительной ткани. Происходит оно ввиду интенсивного механического воздействия

Спровоцировать аномалию может ношение узкой неудобной обуви на высоком каблуке, плоскостопие, травмы, а также хронические, инфекционные болезни.

Предрасполагающими факторами к возникновению невромы становятся превышенная масса тела, атеросклероз, частые спортивные травмы.

Болезни позвоночника и спины: их названия, симптомы и лечение

Очень часто при болезнях позвоночника на начальном этапе их путают с другими заболеваниями и начинают подозревать у себя проблемы с сердцем или другими органами.

Это объясняется симптомами, которые сопровождают заболевания позвоночника: постоянная усталость, ощущение скованности между лопатками, боли за грудиной, онемение конечностей, боли в левой лопатке, тахикардия и др.

Содержание статьи:
Остеохондроз
Сколиоз
Ишиас
Спондилез
Грыжа межпозвоночного диска
Болезнь Бехтерева

Заболевания спины довольно распространены и могут возникать у людей разных возрастных групп. При этом обычно никто не спешит к доктору на обследования при появлении болезненности в спине.

Большинство идет в аптеку за очередными обезболивающими таблетками и мазями. Болезнь при этом прогрессирует, что чревато необходимостью более длительного лечения, иногда и с хирургическим вмешательством.

Разнообразных заболеваний позвоночника довольно много.

Вот список основных и наиболее часто встречающихся:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• ишиас;
• спондилез;
• спондилоартроз;
• протрузия диска;
• грыжа межпозвоночного диска;
• радикулопатия;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• спондилолистез;
• спондилолиз;
• синдром конского хвоста;
• миелопатия;
• переломы позвоночника;
• опухоли позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз;
• лордоз;
• люмбаго;
• дорсопатия;
• межреберная невралгия.

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. При этом поражаются межпозвоночные диски, тела позвонков, прилегающие суставные поверхности и связочный аппарат позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развилась болезнь, выделяют поясничный, шейный, грудной и смешанный остеохондроз.

Как определить болезнь?

Симптомы этого заболевания зависят от затронутого отдела позвоночника. Так, при грудном остеохондрозе больного будут тревожить:

• приступы боли в области ребер при ходьбе;
• болезненность в груди и между лопатками, усиливающаяся при глубоких вдохах и выдохах, наклонах, поднятии рук;
• онемение некоторых участков кожи;
• ощущение сдавленности груди;
• ощущение холода либо жжения в ногах.

При шейном остеохондрозе больной будет жаловаться на:

• частые головные боли, усиливающиеся при движении и не исчезающие при приеме анальгетиков;
• возникновение головокружения при поворотах головы;
• боли в грудной клетке, руках и плечах;
• появление «мушек» перед глазами и «звона» в ушах;

Симптомы поясничного остеохондроза:

• острая либо постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках;
• боль, отдающая в ноги, крестец или органы малого таза;
• человек пытается находиться постоянно в одном положении, при котором боль стихает.

В лечебном учреждении после прохождения необходимых анализов и исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.), будет назначено лечение.

Лечение

Лечение при остеохондрозе назначается комплексное и включает медикаментозные и немедикаментозные методы. В каждом случае схема лечения подбирается индивидуально и может включать:

1. Немедикаментозная терапия:
   • лечебная гимнастика;
   • мануальная терапия;
   • тракционное лечение;
   • лечебная диета;
   • ультразвуковая терапия;
   • изометрическая кинезиотерапия;
   • вибростимуляция;
   • подводный гидромассаж;
   • лазерная терапия;
   • магнитостимуляция.
2. Медикаментозная терапия:

Сколиоз

Это заболевание определяется как стойкое боковое искривление позвоночника, которое вызывает нарушения во внутренних органах, вызывает болезненность, уменьшается подвижность позвоночника. Наиболее характерно развитие этой болезни в возрасте от 6 до 15 лет.

Как определить болезнь?

Очень важно вовремя обратить внимание на нарушение осанки ребенка, чтобы начать лечение и не запустить болезнь. Так как болезнь появляется в детском возрасте, то заподозрить ее наличие можно при появлении жалоб ребенка на боли в груди, ногах, тазу, постоянную усталость. Визуально можно определить сутулость. В запущенных случаях ребенок начинает ходить боком либо хромать.

При появлении подозрений необходимо сразу же обращаться к доктору, чтобы не позволить болезни прогрессировать. Врач проведет ортопедический осмотр, оценку неврологического статуса и обменных процессов пациента и назначит эффективное лечение.

Лечение

Лечение сколиоза включает целый комплекс мероприятий, среди которых:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• ношение специальных корсетов;
• занятия на специальных тренажерах;
• медикаментозная терапия при необходимости снятия болевых ощущений, а также при сопутствующих обменных либо нервных нарушениях.

Ишиас

Это заболевание обычно проявляется обострениями 2-3 раза в год и определяется, как воспаление седалищного нерва.

Как определить болезнь?

Основным симптомом является боль, которая может локализоваться в пояснице, а может распространяться в ягодицу и охватывать всю ногу, вплоть до пальцев. При этом ее характеризуют, как:

• острую стреляющую;
• жжение, «мурашки», онемение;
• становится сильнее со временем.

В запущенных случаях боль становится нестерпимой и появляется приступами при любом движении, а иногда и в неподвижном состоянии.

Врач проводит осмотр пациента. При необходимости может быть назначена компьютерная томография, электромиограция, рентгеноскопия и МРТ.

Лечение

Лечение ишиаса должно быть комплексным. Оно зависит от состояния больного и особенностей протекания болезни. Могут назначаться:

• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• акупрессура;
• вакуумная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• прием обезболивающих препаратов группы НПВС ( Диклофенак, Мелоксикам, Кетанов, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин и др.);
• новокаиновые блокады.

Спондилез

Спондилез в зависимости от места развития подразделяется на грудной, шейный и поясничный. При этом менее всего проявляется симптомами грудной спондилез, из-за чего больные не подозревают о нем длительное время.

Как определить болезнь?

Главный симптом заболевания – боли и ограниченная подвижность в месте дегенеративных изменений. Кроме того, боли усиливаются в ночное время, распространяются на весь позвоночник. Больному сложно найти положение тела, при котором боль менее выражена.

Так как симптомы характерны и для других заболеваний спины, за диагнозом следует обращаться к врачу. Для уточнения диагноза понадобится проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Лечение спондилеза комплексное и направлено на консервирование процесса разрастания костной ткани и уменьшения проявляемых симптомов.

Могут применяться:

• массаж;
• иглоукалывание;
• мягкие остеопатические техники;
• гирудотерапия;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• лечебная физкультура;
• прием НПВС (Ибупрофен, Ортофен, Мовалис, Кетанов, Диклофенак и др.).

Протрузия диска

Это заболевание – начальная степень грыжи диска, которая проявляется выпячиванием межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца при этом.

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска

Как определить болезнь?

Симптомы болезни зависят от места локализации протрузии. Ниже приведены основные из них, которые должны побудить обратиться к доктору за постановкой диагноза и назначением лечения:

• боль, возникающая в месте протрузии и усиливающаяся при движениях, длительном пребывании в одной позе, она может распространяться в голову, руку или ноги;
• торакалгия;
• слабость в мышцах;
• онемение;
• ограниченная подвижность.

Лечение

Лечение протрузии, как и других заболеваний позвоночника, проводится комплексно и включает несколько методик для получения стойкого результата:

• лазерная терапия;
• лечебная физкультура;
• иглотерапия;
• фармакопунктура;
• вакуумная терапия;
• прием НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибутард, Кетанов, Мовалис и др.);
• прием витаминов группы В;
• прием миорелаксантов.

Радикулопатия

Как определить болезнь?

Симптомы болезни бывают достаточно разными и зависят от места локализации повреждения корешка. Условно их можно объеденить в 3 группы:

• Боль может быть различной интенсивности и выраженности, постоянная или периодическая, локализированная или отдающая в конечности и другие отделения позвоночника.
• Возникновение онемения, покалывания, жжения в конечностях из-за нарушения чувствительности.
• Слабость мышц.

Если имеются какие-либо из этих симптомов – следует обращаться к врачу. Так как в домашних условиях самостоятельно невозможно дифференцировать заболевания спины, а самолечением заниматься вообще не рекомендуется!

Лечение

Радикулит необходимо лечить комплексно. Могут применяться:

• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• тракция;
• прием НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак, Дексалгин, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам идр.)
• прием миорелаксантов (Сирдалут, Мидокалм и др.)
• если причиной развития радикулита послужил стресс, то дополнительно назначают антидепрессанты и успокаивающие средства.

Болезнь Бехтерева

Эту болезнь еще называют анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется она системным хроническим заболеванием суставов, при котором паталогический процесс локализируется в основном в паравертебральных мягких тканях, крестцово-повздошных сочленениях и суставах позвоночника.

Как определить болезнь?

Заподозрить у себя это заболевание можно при наличии следующих симптомов:

• слабость, повышенная утомляемость;
• болезненность всех мышц и суставов;
• поражения глаз;
• боль и чувство скованности в пояснице, усиливающиеся к утру;
• патологический кифоз;

На поздних стадиях болезни отмечается срастание суставов позвонков и формирование межпозвоночных костных мостов.

К сожалению, это заболевание полностью не излечимо, однако при своевременном обращении к доктору и соблюдении лечения можно замедлить прогрессирование и облегчить общее состояние.

Какой врач лечит болезни костей?

Лечением костных болезней может заниматься травматолог, ортопед, ревматолог, вертебролог и хирург. Выбор специалиста зависит от специфики заболевания.

Причины развития костных патологий

Несмотря на то что все заболевания костей имеют различную этиологию, существуют факторы, которые провоцируют любую из перечисленных патологий. К ним относятся следующие воздействия:

1. Неправильное питание. Недостаточное употребление продуктов, богатых кальцием, приводит к снижению плотности костной ткани. В результате у взрослых развивается остеопороз.
2. Нехватка солнечного света. Эта причина приводит к такому заболеванию, как рахит. Данная патология распространена у детей раннего возраста.
3. Нарушение гормонального фона. Особенно это касается щитовидной железы. Этот орган отвечает за поддержание баланса между кальцием и фосфором, необходимого для костной системы. Также к патологиям опорно-двигательного аппарата может привести нарушение работы паращитовидных желез, яичников.
4. Чрезмерные нагрузки на скелет. Под этой причиной подразумевается постоянное ношение тяжестей, длительные физические нагрузки, ожирение.
5. Хронические очаги инфекции. Стоит помнить, что бактериальное или вирусное поражение любого органа может привести к проникновению микробов в костную систему.
6. Системные патологии.
7. Генетическая предрасположенность к заболеваниям костей и суставов. К примеру, остеоартроз или подагра у родителей.

Почему прекрасный пол всё-таки является слабым?

Женщины вступают в полосу повышенного риска развития артритов и артрозов, пародонтита, остеохондроза и остеопороза с началом менопаузы. С уменьшением выработки половых гормонов будто бы лопается тот волшебный защитный купол, который охранял кости, суставы , зубы, а также красоту волос и зубов женщины.

Заметим, что в отношении рассматриваемых болезней понятие «слабый пол» кажется более чем оправданным, ведь с большинством из них женщины сталкиваются раньше и чаще мужчин. В частности, в 4 раза чаще страдают остеопорозом. У мужчин же уменьшение выработки андрогенов более растянуто во времени, и заболевания суставов и костей, позвоночника и пародонта приходят к ним реже и позже.

Туберкулёз

Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является так называемая палочка Коха. Бактерия попадает в организм через пищеварительный тракт, при открытой форме – воздушно-капельным путём, реже – контактным способом через кожу. Основные симптомы: резкое похудение, кашель, выделение мокроты с кровью, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, усталость, раздражительность и нарушение сна. Лечат опасное заболевание часто в стационарах при помощи антибиотиков, препаратов, повышающих иммунитет, и собственно противотуберкулёзных лекарств.

Говоря про самые страшные болезни в мире, нельзя забыть об этом вирусе, который обычно поражает лёгкие человека. Курс терапии занимает довольно длительный отрезок времени, но если вовремя обратиться к профессиональному врачу, шансы на полное выздоровление довольно высокие. Вместо этого запущенный недуг может привести к инвалидности, потере трудоспособности и летальному исходу. Кстати, туберкулёзом в наше время заражена треть жителей планеты.

Подагра

Подагра – заболевание, характеризующееся развитием артрита на фоне нарушений пуринового обмена. Патологию относят к болезням суставов стопы, поскольку по их поражению можно судить о первых признаках недуга. Позднее в клиническую картину вовлекаются остальные суставы верхней и нижней конечности.

Интересно!

Несмотря на то, что болезнь относится к артритам, её выделяют вотдельный блок из-за особенностей течения.

Подагра развивается чаще всего у мужчин после 40 лет и у женщин в климактерический период.

Механизмом развития подагры является отложение солей мочевой кислоты в соединительной ткани. К такому расстройству приводят две причины:

• Генетическая предрасположенность вследствие нарушения пуринового обмена;
• На фоне отягощённой наследственности болезнь могут спровоцировать возрастные перестройки, а также переедание, злоупотребление алкоголем и курение.

Согласно МКБ 10 подагра обозначена шифром М10, окончательное обозначение выставляется в зависимости от формы заболевания.

Клиническая картина

Болезнь начинается с нарушения функции суставов ног. В первую очередь поражается большой палец стопы, затем заболевание распространяется на голеностоп, появляются другие артриты.

Основные симптомы подагры:

• Повышение температуры тела;
• Сильная боль в суставе;
• Нарушение подвижности;
• В поражённой области формируются специфические узелки, которые воспаляются, усиливая болезненность;
• На финальной стадии – появление пуриновых камней в почках и деформация сустава.

Симптомы по-разному проявляются у мужчин и женщин. У представительниц прекрасного пола симптоматика усугубляется чувством слабости, недомогания, повышенной раздражительности. Для мужчин характерен приступ подагры, который выражается в сильной, мучительной боли, появляющейся по утрам или в ночное время. Во время приступа сустав отёчный, болезненный.

Как распознать подагру

Выявить патологию возможно на ранних стадиях болезни. Внешне сустав отёчный, красный. В поражённой области, под кожей отмечаются белые узелки, называемые тофусами. Последние могут быть воспалены, либо белого цвета, плотной консистенции.

При рентгенографии отмечается сужение суставной щели, говорящее о наличии воспаления, а также участки затемнения, характерные для отложений мочевой кислоты. На поздних стадиях заболевания присутствуют признаки деформации в виде отклонения поверхностей костей от физиологической оси.

Прогноз

Подагра опасное заболевание, которая может привести не только к деформации конечностей, но и к системным поражениям в виде мочекаменной болезни и отложения солей во внутренних органах. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный, опасный для жизни.

Опухолевые поражения костей и рахит

Опухоли могут возникать на разных тканях организма человека, в том числе и на костях. Опухоль – это бесконтрольное и хаотичное деление клеток. Такое их сосредоточение в одном месте формируют различные новообразования. Новообразование может давить на соседние участки тканей и быть причиной развития различных заболеваний. Особую опасность представляют злокачественные опухоли. Их опасность заключается в том, что они приводят к раку и имеют способность к метастазированию. То есть клетки опухоли способны к миграции в другие участки организма человека и могут создавать уже на новом месте опухолевые очаги.

Симптомы опухоли:

• участок пораженной кости имеет повышенную температуру;
• общее повышение температуры тела;
• утомляемость и усталость;
• боли в костях.

Современная медицина обладает новыми методами лечения различных опухолей у людей (лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство), поэтому сейчас их лечение является возможным. Хорошо поддается лечению доброкачественная опухоль. При малейших тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу. Лучше всего сразу обратиться к врачу-онкологу.

Рахит – это заболевание костей у людей, которые не получают достаточного количества элементов, необходимых для здоровья костей (кальций, витамин D, фосфат). Данные вещества необходимы не только для костей, но и для других нужд организма. Если элементы не поступают, то организм начинает брать их из костей. Это приводит к их размягчению, задержке роста (у детей) и возможным деформациям скелета.

Симптомы рахита:

• боль в костях;
• хрупкость костей;
• замедление роста;
• искривление позвоночника.

Лечение рахита возможно. В группе риска находятся дети от полугода до 2 лет. Из-за того, что ребенок постоянно растет, организму может не хватать веществ, поступающих с пищей. Лечение начинается с корректировки питания. Обязательным является употребление молочных продуктов, рыбы, яиц. Также необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. В осенне-зимний период показан курс приема витаминных комплексов. У родителей может возникнуть вопрос, какой же врач занимается лечением этого заболевания.

Ребенка нужно показать врачу-педиатру, а затем, если понадобится, педиатр подскажет вам, к какому профильному специалисту обращаться в дальнейшем.

Причины и провоцирующие факторы

Основной причиной инфекционных заболеваний опорно-двигательного аппарата являются патогенные микроорганизмы, в частности, вирусы и грибки. Самым распространенным провокатором является стрептококк.

Какие инфекции влияют на суставы:

• стрептококки;
• стафилококки;
• сальмонеллы;
• кишечная палочка;
• бруцеллы;
• грибкового происхождения;
• герпес;
• бледная трепонема (сифилис);
• вирусы оспы, краснухи, гепатита и т.д.

Они могут проникнуть в полость сустава как прямым, так и косвенным путем, то есть с кровотоком при наличии инфекции в организме.

Провоцирующими факторами заражения подобными заболеваниями являются:

• травмы, особенно открытые переломы;
• колотые и огнестрельные ранения;
• переохлаждение организма;
• ослабленный иммунитет;
• хирургические вмешательства;
• установка лигатур;
• инфекционные заболевания других систем организма;
• воспалительные процессы в окружающих мягких тканях.

На диаграмме представлено вероятность возникновения остеомиелита в процентном соотношении от того или иного возбудителя.

Опасность осложнений

Инфекционные болезни суставов при ненадлежащем лечении способны привести к тяжелым последствиям. Возможным осложнением может стать неподвижность сустава. Это происходит в результате сращения концов костей, которые сочленяются друг с другом.

Состояние называется анкилозом. Лечить его можно только оперативным путем.

Распространенным осложнением заболевания также выступает остеомиелит. При нем возникает гнойный процесс в самой кости и прилегающих тканях. Данная болезнь связана с дальнейшим проникновением бактерий в костные структуры.

Несколько реже инфекция дает осложнения на тазобедренный сустав. В подобных случаях у больного развивается воспаление, называемое кокситом. Заболевание чревато потерей трудоспособности, человек становится инвалидом.

Важно! Последствием осложнений инфекционного артрита может выступать развитие асимметрии некоторых конечностей. Из-за воспаления у пациента изменяется их длина. Одна конечность может стать больше другой.

Дифференциальная диагностика болезней суставов

Несмотря на множество заболеваний, грамотному врачу не составит труда определить конкретную суставную патологию. Для проведения дифференциального диагноза руководствуются данными общего осмотра пациента, доктор выявляет локацию поражения, определяет предполагаемую патологию. Инструментальные методы позволяют определить точное заболевание:

• Рентгенография – прекрасно отображает костные структуры, выявляя аномалии развития. Данный метод показывает косвенные признаки артрита, артроза;
• МРТ – позволяет определить признаки воспаления в мягких тканях: выявить синовиты, тендиниты, а также отличить артрит от артроза;
• Общий анализ крови показывает признаки воспаления в организме, а также наличие некоторых системных заболеваний, ставших причинами артрита.

Заболевания суставов и костей, позвоночника и пародонта как следствия нарушения минерального обмена

Нарушение минерального обмена лежит в основе болезней тканей пародонта. При пародонтозе в челюстных тканях начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, в связи с чем зазоры между зубами становятся всё больше. При пародонтите (который встречается у 90 % людей) разрушение структуры челюстной кости сопровождается воспалением тканей пародонта, нагноением зубодесневых карманов. Исследования свидетельствуют о прямой зависимости тяжести пародонтита от степени утраты минеральной плотности костями.

На связь артроза и артрита с костной системой указывают их альтернативные названия – остеоартроз и остеоартрит. В обоих случаях имеют место дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, разрушение хряща, однако при остеоартрите они происходят на фоне воспаления. Термин остеохондроз также объединяет два древнегреческих корня (кость + хрящ), указывающих на связь заболевания с тканями как кости, так и хряща.

Хотя заболевания суставов и костей, позвоночника и пародонта протекают обычно параллельно, разрушение костной ткани распознать на начальном и срединном этапах проблематично. Но на подспудно идущую деминерализацию и резорбцию костей указывают проявления деструктивных процессов:

• в пародонте (налёт, зубной камень, кровоточивость дёсен, подвижность зубов, нагноение в зубо-десневых карманах);
• в суставах (боль, скованность, появление краевых разрастаний кости – остеофитов, хруст при нагрузке, воспаление при артрите).

Это позволяет называть пародонтоз и пародонтит, артроз и артрит, а также остеохондроз заболеваниями-маркерами, спутниками остеопороза.

Бубонная чума

Вспоминая о ней, мы представляем повозки с труппами, маски с птичьими клювами, костры в городах. Благодаря кинематографу, современные люди много знают об этом страшном недуге, который в Средневековье опустошил буквально пол-Европы. В те времена бубонная чума возглавляла топ-10 самых страшных болезней в мире. Медицина не обладала достаточными знаниями и технологиями лечения, поэтому от вируса умирали миллионы людей. В наше время чума лечится при помощи антибиотиков и сульфаниламидов.

После проникновения инфекции в организм наступает острая интоксикация, лимфатическая система поражается, что приводит к быстрой и болезненной смерти. Переносчиками заразы являются грызуны, которые в Средневековье массово населяли большие города. Заразиться можно было и от укуса блохи, что контактировала с больным животным. При этом точное количество умерших назвать никто не берётся, так как в те времена никаких подсчётов не проводили. Интересно, но с бубонной чумой связано множество суеверий: наши предки считали, что вспышки эпидемии предотвращали глобальные природные катаклизмы.

Характер болей и дополнительные симптомы

Инфекции провоцируют неприятные ощущения в любых видах суставов. Это могут быть как естественные, так и искусственные суставы. Бактерии и вирусы способны поражать суставные протезы человека, что тоже проявляется болевыми ощущениями.

Инфекции могут протекать специфически. Характер болей изменяется в зависимости от многих факторов и степени поражения суставов. Чаще они мигрируют по всему телу: преимущественно поражаются колени, воспаление часто возникает в области голеностопа, боль может охватывать позвоночную область. В случае воспаления сустава болезненность бывает как слабовыраженной, так и сильной, нестерпимой.

Инфекционный артрит протекает со множеством признаков. Симптоматика может выходить за пределы суставной боли. Чаще всего больного беспокоят сильное покраснение области поражения и ее отек. Значительно повышается местная температура.

Инфекционный артрит, спровоцированный гонококком, на первом этапе может протекать без явных признаков поражения суставов. Сначала инфекция локализуется в области половых органов, после чего распространяется по всему организму. При ней поражаются преимущественно коленные и локтевые суставы.

Реактивная форма артрита характеризуется следующими дополнительными признаками:

• слезоточивость;
• воспалительный процесс в мочеполовой системе;
• развитие конъюнктивита;
• сильное жжение в глазах.

Симптомы инфекции в суставах, протекающей в септической форме, проявляются в виде:

• лихорадки;
• тошноты;
• рвоты;
• сильного озноба;
• потливости;
• воспаления лимфоузлов.

При заболевании боль в суставах часто мигрирует. Также возникает сильная ломота в области мышц и костей.

Особенности лечения заболеваний стоп

В случае, если выявлена патология ступней, врачи рекомендуют:

• вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, отказаться от выпивки и курения, правильно питаться);
• использовать ортопедические стельки;
• носить в повседневной жизни удобную обувь на низком каблуке;
• делать специальные гимнастические упражнения;
• при наличии грибковой инфекции показано наружное применение лекарственных мазей и гелей.

Если лекарственные и народные средства лечения оказываются неэффективными, то больному показано хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от выявленного заболевания. Людям, страдающим болезнями стоп, прописываются следующие группы средств:

Нестероидные противовоспалительные медикаменты («Диклофенак», «Вольтарен») – устраняют боль и воспаление.

1. Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Артра») – восстанавливают хрящевую ткань.
2. Антидепрессанты («Деприм») – снимают стрессы, нервные напряжения.
3. Миорелаксанты («Тизанидин») – устраняют мышечные спазмы.

Перечень используемых лекарственных препаратов, их дозировку, схему приема должен устанавливать исключительно лечащий врач.

Консервативная терапия

Включает в себя:

• комплекс физиопроцедур (массаж, лечение воском, прогревания,
• магнитотерапию, электрофорез);
• лечебные ванны;
• ЛФК.

Народная медицина

Активно используются компрессы на основе растительного сырья, местные растирки и настойки для приема внутрь.

Пользуются популярностью следующие рецепты:

1. Лук и картофель. Овощи трут в кашицу, прикладывают к больному месту. Средство помогает справиться с мозолями и натоптышами.
2. Алоэ. Свежесрезанный лист прикладывают к проблемным образованиям на пятках.
3. Сухофрукты. Из них готовят отвар, который устраняет отечность.
4. Укроп: 1 ст. ложку семян заваривают 300 мл кипятка, принимают по полстакана дважды в день.
5. Арбузные корки. Их предварительно высушивают и мелют, затем проваривают в течение 5 минут. Выпивают снадобье по 100 мл за четыре приема в день.

Народные средства не являются основным лечением и могут лишь эффективно дополнять медикаментозную терапию. Все нетрадиционные способы следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Артрозы

Артрозы – это дегенеративно дистрофические заболевания суставов, при которых соединительная ткань разрушается без признаков воспаления. Согласно МКБ 10 данные заболевания соответствуют шифру М15-М19 в зависимости от формы патологии.

Важно!

Артрозы опасны своими осложнениями, поскольку оказывают сильное разрушительное воздействие на сустав, вызывая его деформацию.

Наиболее распространённые причины развития артрозов:

• Аутоиммунное поражение соединительной ткани;
• Частые травмы и перенапряжения нижних конечностей;
• Нарушения обмена веществ;
• Воспалительные изменения при некоторых заболеваниях;
• Врождённые аномалии развития;
• Разрушительно-дистрофические состояния;
• Некоторые анемии.

Факторы риска артрозов:

• Ожирение или лишний вес;
• Профессиональные занятия спортом, особенности трудовой деятельности, связанные с нагрузкой на ноги;
• Частые переохлаждения и ОРВИ;
• Отягощенная наследственность по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Возрастные перестройки;
• Авитаминозы, курение и алкоголь.

Клиническая картина

Главным признаком является болезненность. Отличительным моментом того, как болят суставы на ногах при артрозе, является отсутствие воспаления. Отёки присоединяются позже. Болезненность очень сильно сковывает движения, особенно на поздних стадиях патологии. Отмечается нарушение походки, поскольку при переносе веса на поражённую конечность возникает приступ боли. Артроз в отличие от артрита быстрее приводит к деформации и развитию инвалидности.

Различают три стадии течения артроза:

• I – болезненность появляется только при физической нагрузке, проходит во время отдыха. Выраженные деформации отсутствуют;
• II – боль может возникать в покое, усиливается при физической нагрузке. Появляются первые признаки деформации сустава, возможно появление небольших отёков. Отмечается нарушение подвижности, появляется хромота;
• III – сильная болезненность в покое, полное отсутствие подвижности, вплоть до развития контрактуры. Отмечаются отёки, покраснения выраженные деформации. На данной стадии показано срочное оперативное вмешательство.

Из всех поражений нижней конечности наиболее часто встречаются следующие формы артрозов:

• Коксартроз – поражение тазобедренного сустава. Серьёзное заболевание, сопровождающееся болью в тазобедренной области, невозможность передвигаться без хромоты. При сильном прогрессировании патологии отмечается сильная болезненность при осевой нагрузке на больную конечность;
• Гонартроз – когда болезнь поражает коленный сустав, отмечается его отёк, сильная боль, усиливающаяся при максимальном сгибании и разгибании, а также при поворотах голени.

Как распознать артроз

При внешнем осмотре сустав напряжённый, болезненный, кожные покровы красные, могут быть отёчные. На поздних стадиях отмечается контрактура и деформация.

Рентгенологическими признаками артроза являются очаги уплотнения соединительной ткани, говорящие о наличии минеральных отложений, а также появление участков окостенения. На поздних стадиях можно наблюдать срастание суставных поверхностей, проявляющиеся размытостью границы между ними.

Прогноз

С артрозом пациенту придётся мириться всю жизнь, находясь на поддерживающей терапии. Совсем вылечить суставы при данной патологии нельзя. Если не ничего не предпринимать – неминуема инвалидность или операция.