Боль в паху у женщин слева, справа: причины, диагностика, лечение

Почему появляются паховые боли?

Безобидные боли в паховой зоне у представительниц слабого пола наблюдаются крайне редко. Чаще всего болевой синдром такой локализации возникает на фоне различных недугов и патологических состояний, некоторые из них могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.
Официальная статистика говорит о том, что паховые боли у женщин в подавляющем большинстве случаев вызваны нарушениями в работе органов репродуктивной системы, различными инфекциями мочевыводящих путей. Рассмотрим более подробно основные причины таких болей:
Воспалительные заболевания органов половой системы. Аднексит, оофорит, сальпингит – самые частые «виновники» болей в паху у женщин детородного возраста. При таких недугах женщину мучает не только ярко выраженный болевой синдром, а также иная малоприятная симптоматика: повышенная температура тела, слабость, общее недомогание.

При таких диагнозах боли в паховой области усиливаются во время пальпации живота.
Мочекаменная болезнь. Не менее распространенная причина паховых болей. При наличии камней в почках или мочевыводящих путях женщину мучает острая почечная колика, которая может появляться внезапно и при этом сохраняться продолжительное время.
Патологии кишечника. Проблемы с толстым кишечником часто заявляют о себе болями в нижних отделах живота, отдающими в область паха. При заболеваниях кишечника наблюдаются специфические симптомы, характерные для болезней органов ЖКТ (рвота, повышенный метеоризм, расстройство стула или запоры).
Травмы. Не частая, но возможная причина болей. При травматизации передней брюшной стенки боли иррадиируют в паховую зону.
Разрыв кисты яичника или его апоплексия. Перекручивание ножки кисты яичника также может вызывать ярко выраженные боли в паху. Апоплексия яичника – патология, протекающая на фоне брюшного кровотечения, сопровождающаяся нестерпимым болевым синдромом.
При таких состояниях симптоматика очень схожа с симптомами острого аппендицита.
Внематочная беременность. Одна из частых причин обращения женщин за экстренной медицинской помощью. При закреплении плодного яйца на внутренней стенке маточной трубы (левой или правой), женщину мучают болевые ощущения в зоне паха, которые имеют тенденцию к нарастанию по мере увеличения срока беременности.
Болезненная овуляция. Последняя сопровождается разрывом фолликула с последующим выходом яйцеклетки. У некоторых женщин данный процесс протекает бессимптомно. У других – на фоне выраженных болей в паху слева или справа (в зависимости от того, в правом или левом яичнике произошла овуляция).
Лимфаденит. Увеличение лимфоузлов в паху говорит о наличии инфекции в организме, а также протекании воспалительного процесса в близлежащих органах.
Паховая грыжа. Одна из самых частых причин паховых болей у мужчин, которая также может встречаться у представительниц слабого пола. Для обнаружения грыжи достаточно внимательно осмотреть паховую зону в положении стоя. При увеличении лимфоузлы отчетливо просматриваются в этой области даже без дополнительной пальпации.
Аппендицит. Изначально заявляет о себе болями в так называемой подложечной области, которые довольно быстро опускаются в зону паха с правой стороны. Болевой синдром усиливается во время движений, ходьбы и при этом отдает в прямую кишку.
Остеохондроз. При ущемлении нервных корешков в поясничном отделе боли иррадиируют не только в поясницу, но и в паховую область, распространяясь по внутренней поверхности бедра.
Болезни тазобедренного сустава. Самая распространенная – артрит. Возникает на фоне повышенных нагрузок, инфекций, травм.
Это далеко не полный список причин, которые могут вызвать паховые боли. Для определения точного диагноза следует обратиться к врачу для полного обследования.

Боли в паху слева: от чего и почему?

Паховая боль слева у женщин чаще всего вызвана проблемами с левым яичником, левой маточной трубой, левой почкой или мочеточником, сигмовидной кишкой. Наиболее распространенные недуги, которые вызывают болевые ощущения с левой стороны в паху – это:

• Киста левого яичника. Представляет собой небольшой мешочек, образующийся на яичнике и заполненный жидким содержимым. При наличии такой патологии боли носят ноющий характер, часто сопровождаются нарушениями менструального цикла.
• Сигмоидит. Воспалительный процесс, протекающий в слизистом слое сигмовидной кишки. Болезнь заявляет о себе выраженными болями в паху слева, иррадиирующими в левую ногу, а также нарушениями в работе органов ЖКТ.
• Апоплексия яичника. Острое состояние, вызванное нарушением целостности яичника и кровотечением в брюшной полости, которое требует экстренного хирургического вмешательства. При этом женщина испытывает резкие боли, отдающие в левую нижнюю часть живота и паховую область.
• Внематочная беременность. При закреплении плодного яйца в левой маточной трубе, по мере его роста, возникают боли соответствующей локализации.
• Камни в левом мочеточнике. При попадании конкрементов в мочевыводящие пути слева происходит их закупорка с ярко выраженной почечной коликой. В таком случае женщину беспокоят боли в левой подвздошной области, а также в паху слева.

Боли в паху справа: от чего и почему?

В 95% случаев паховые боли справа у представительниц слабого пола вызваны поражениями правого яичника или маточной трубы, аппендикса или же правой почки, мочеточников.
Патологии и заболевания, при которых появляются боли такой локализации:
Аппендицит. Не слишком частая, но все же распространенная причина болевого синдрома в паховой зоне справа. Патология возникает на фоне попадания в аппендикс патогенных микроорганизмов и довольно быстро развивается, заявляя о себе острым, нарастающим болевым синдромом.
Киста правого яичника. Представляет собой тоже, что и киста левого яичника. Чаще всего причиной развития данной патологии являются различного рода гормональные нарушения.
Неофициальная статистика говорит о том, что киста правого яичника – более распространенная патология, нежели киста левого.
Апоплексия правого яичника. Разрыв стенки правого яичника протекает на фоне резкой боли в правой паховой области и сопровождается теми же симптомами, которые характерны для апоплексии левого яичника (описаны выше).
Внематочная беременность. Прикрепление плода к стенке правой маточной трубы чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Боли в паху в таком случае носят ноющий или приступообразный характер, усиливаются со временем.
Мочекаменная болезнь. При закупорке мочеточника камнями справа, боли иррадиируют в паховую область справа. Женщину мучает сильный болевой синдром: боли распространяются по ходу всего мочеточника и отдают в другие части живота, спины, ноги.

Болезненность лимфоузлов в паху

Реклама
Увеличение лимфатических узлов в любой части тела должно насторожить каждого человека. Уплотнение, выпячивание и болезненность лимфоузлов справа или слева в паху у женщины – сигнал тревоги, который является свидетельством наличия патологического процесса в органах малого таза.
Воспаление лимфоузлов в паху носит название лимфаденит. Данная патология протекает на фоне ноющих, распирающих болей. Иногда болевой синдром может быть ярко выраженным, иметь острый характер.
Наиболее частые «виновники» воспаления лимфатических узлов в паху – это:

• всевозможные венерические заболевания (в частности, сифилис);
• злокачественные новообразования органов малого таза;
• грибковые поражения;
• болезни органов мочевыделительной системы.

Независимо от того, слева или справа проявился лимфаденит, следует незамедлительно показаться врачу, так как в большинстве случаев проблемы с лимфоузлами говорят о серьезной патологии и неблагополучии в организме.

Боли в паху у беременных

Начиная со второго триместра беременности, большинство женщин страдает от болей различной локализации, которые могут периодически возникать в разных участках тела. Чаще всего болевые ощущения возникают в пояснице, низу живота, в груди, в области паха.
Паховые боли у женщин в интересном положении – не редкое явление. В подавляющем большинстве случаев они появляются ввиду расслабления костно-мышечного аппарата под воздействием гормонов беременности, а также давления плода на мышцы таза. Лобковый симфиз – именно таким термином именуется состояние, при котором появляется малоприятная симптоматика и боли в области лонного сочленения, в паху.
Чаще всего беременные жалуются на боли ноющего характера, которые отдают в нижние конечности. Справиться с этой проблемой помогает:

• ношение специальных бандажей для беременных;
• специальная гимнастика для мышц тазового дна;
• иглоукалывание для расслабления мышц;
• гомеопатия;
• анаэробная гимнастика.

Если женщину беспокоят острые боли в паху, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как боли такого характера могут говорить о повышенном тонусе матки.

Виды паховых болей у женщин

В зависимости от характера и степени выраженности, боли в паху у девушек и женщин могут быть:

• острыми;
• тупыми;
• ноющими;
• пульсирующими.

Острые боли. Характерны для таких заболеваний и патологий, как цистит в стадии обострения, лимфаденит, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава. Также сильные боли в паховой зоне могут возникнуть при гинекологических патологиях: апоплексии яичника, перекруте ножки кисты яичника, разрыве маточной трубы, при внематочной беременности, аднексите в состоянии обострения или же онкологических поражениях органов репродуктивной системы.
В большинстве случаев острые, длительно не проходящие боли в паху (более 2-3 часов) являются свидетельством серьезной патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.
Тупые и ноющие боли. Возникают на фоне вялотекущего воспалительного процесса в органах малого таза, при хронических заболеваниях органов репродуктивной системы. Самая обычная менструация также может вызвать ноющие боли в паховой области. Еще одна распространенная причина болей такого характера – чрезмерные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей или усиленные спортивные тренировки).
Пульсирующие боли. Чаще всего возникают в какой-либо одной стороне живота – в правой или левой паховой области. Правосторонний болевой синдром часто является свидетельством аппендицита. Также односторонние боли могут возникнуть при такой патологии, как разрыв аневризмы бедренной артерии.

К какому врачу обратиться?

Если в паху появились беспокоящие болевые ощущения, скорее всего, речь идет про весьма серьезное заболевание или патологию, которые нельзя «глушить» типовыми обезболивающими препаратами. Верное решение в такой ситуации – обратиться к врачу.
Изначально следует осмотреть область возникновения болей. Если в паху виднеется шишка, похожая на грыжу или воспаленный лимфоузел, следует записаться на прием к хирургу.
У женщин с мочекаменной болезнью обследование проводит терапевт или уролог.
Боли вызваны проблемами с позвоночником или травмой? Будет не лишней консультация травматолога, невропатолога. Последний, в случае необходимости, может посоветовать консультацию еще более узкого специалиста – нейрохирурга, врача по ЛФК, остеопата, физиотерапевта, «мануальщика».
В случае появления болей, протекающих на фоне симптоматики, характерной для гинекологических заболеваний, нужно обратиться за консультацией к гинекологу.
Если вы не можете самостоятельно предположить, что стало причиной болей в паху, стоит посетить терапевта. Врач широкого профиля проведет осмотр проблемной зоны и направит к «нужному» специалисту: онкологу, неврологу, хирургу, иммунологу и т. д.

Диагностика

Прежде чем что-то лечить и принимать какие-либо лекарственные препараты, следует достоверно знать, что же вызвало паховые боли у женщины. С этой целью могут применяться:

• сбор анамнеза (опрос пациентки);
• осмотр «проблемной» зоны (объективное обследование);
• лабораторные методы исследования;
• иные методы диагностики.

Сбор анамнеза. Комплексная диагностика невозможна без общения врача с пациенткой, опроса относительно возникших жалоб. В процессе сбора анамнеза врач устанавливает:

• жалобы (какие симптомы и отклонения заставили женщину обратиться к врачу, что беспокоит пациентку, кроме болей в паху);
• продолжительность болей;
• характер болей (острые, тупые, ноющие и т. п.);
• точное место локализации болевых ощущений;
• иррадиация (отдают ли боли в другие части тела).

Врач может поинтересоваться наличием сопутствующих заболеваний, а также хронических патологий, которыми женщина страдает не первый год.
Осмотр. Предусматривает визуальный осмотр и пальпацию определенных участков тела, в которых возникли боли. Физиологический осмотр пациентки позволяет врачу сделать выводы относительно: наличия грыжевых выпячиваний, увеличения лимфоузлов, вздутия кишечника, симметричности живота, чистоты и целостности кожных покровов, подвижности тазобедренного сустава и т. п.
В случае подозрения на гинекологические заболевания врач-гинеколог выполняет осмотр в гинекологическом кресле.
Лабораторные исследования. Для определения первопричин паховых болей и уточнения диагноза чаще всего назначаются: общий анализ крови, урогенитальный мазок, мазки на цитологию, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь.
Другие методы диагностики. Иногда для постановки диагноза недостаточно вышеописанных методов диагностики. В таких случаях на помощь приходят инструментальные методы исследования, которые позволяют детально оценить состояние отдельных органов и тканей женского организма. При болях в паху женщине могут быть назначены следующие виды исследований: кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография, цистоскопия, колоноскопия и пр.

Воспаление придатков

Тянущие боли могут появляться в правом боку при воспалении придатков. Если проблема приобретает острый характер, то симптомы усиливаются, ощущения становятся сильнее в правом боку.

Во многих случаях симптоматика напоминает аппендикс, вот почему в домашних условиях установить диагноз сложно.

Изначально необходимо понять, что в результате осложнений, появляется воспаление придатков. Это может быть самопроизвольный аборт, воспаления появившиеся после гистероскопии.

При аппендиците болит изначально в средине живота, затем неприятные ощущения опускаются в бока, точнее в правый бок.

Воспаленные придатки еще сопровождаются двухсторонней болью, после чего перемещаются в зону поражения.

Для помощи в диагностировании потребуется прислушаться, куда отдает боль. Нередко болит поясница, бедра, реже дискомфорт возникает в прямой кишке.

При острой форме протекания патологии, она появляется сразу после кровотечения, во время критических дней.

Есть и другие причины, почему придатки воспаляются:

1. Переохлаждение.
2. Физические нагрузки.

Хотя болит во время воспаления в правом боку очень сильно, но боли можно вытерпеть, ведь они не настолько мощные как при гинекологических патологиях. Все выделения сразу имеют примесь слизи и гноя.

К дополнительным симптомам относятся:

1. Сбой аппетита.
2. Плохой сон или его отсутствие.
3. Быстрая утомляемость.
4. Сонливость.
5. Раздраженность.
6. Психические расстройства.

Если заболевание в острой форме, то больную необходимо госпитализировать. Неправильное или запоздалое лечение приводит к осложнениям, возможно появление перитонита или сепсиса.

Во время гнойного проявления у больных начитает появляться озноб, увеличивается температура до 39 градусов, а через время снижается до 37-38. После такой симптоматики появляется интоксикация.

Дабы исключить смерть, сепсис проводится срочная госпитализация и операбельное вмешательство.

Характер болевого симптома

Боли, возникающие в правом боку внизу живота, имеют разный характер. Болевой синдром бывает следующих видов.

Тянущая

Если тянет бок, то это часто бывает одним из признаков воспаления органов мочеполовой системы, нарушения функций кишечника. Еще тянущая боль средней интенсивности развивается при воспалении аппендикса в случае атипичного расположения червеобразного отростка: восходящего или ретроцекального (позади слепой кишки).

Дискомфорт

В виде неприятных, мешающих ощущений. Дискомфорт в правом боку больные описывают как ощущение, при котором что-то будто мешает в проблемной области. Это выражается в ощущении холода, ползании мурашек под кожей. Когда мужчина двигается, в правом боку, внизу живота покалывает или простреливает.

Дискомфорт возникает и при развитии новообразований в отделах кишечника, в случае паразитарных заражений, а также при межреберной невралгии.

Ноющая

Болевой синдром ноющего характера постоянный. Она меняет выраженность: то усиливается, то ослабевает. Ноющая боль справа, внизу живота, возникает у мужчин при наличии камней в нижнем отделе мочеточника. Паховая грыжа также провоцирует ноющие боли.

Тупая

Выраженность боли слабая, но неприятные ощущения продолжаются достаточно долго. Тупая боль характерна для кишечной непроходимости, а также может быть связана с развитием злокачественной опухоли.

Острая и резкая

Острая боль проявляется в приступах. Когда это происходит, пациент испытывает сильнейшие боли. Болевой синдром в этом случае проходит быстрее, чем при тупой боли. Резкая боль возникает при воспалении аппендикса.

В виде жжения

Жжение свойственно мочекаменной болезни, дивертикулита. Также этот симптом обусловлен переохлаждением, гиподинамией, провоцирующей застойные явления в области малого таза.

Пульсирующая

Пульсирующая боль – это особенность аневризм, патологических расширений сосудов нижней части брюшной аорты. Из-за расширения образуется подобие мешка, которые пульсирует в такт сердечной мышце. Кроме этого, пульсация в правом боку в нижней части живота, сопровождающаяся острой болью, указывает на развитие гнойного воспаления. Обычно оно связано с запущенным аппендицитом.

Боли в правом боку внизу живота требуют обращения в медицинское учреждение. Для выявления причины явления проводят различные диагностические мероприятия, среди которых – ультразвуковое исследование, колоноскопия, МРТ, КТ, микробиологические исследования.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфатическая система осуществляет защиту организма от инфекционных агентов, способных вызвать воспалительный процесс. Лимфатические паховые узлы защищают органы малого таза.

Воспаление лимфоузлов проявляется болью справа в паху

Если лимфоциты не справляются с массированными атаками патогенных микроорганизмов, то образуется воспаление лимфатических узлов.

Правосторонний паховый лимфаденит сопровождается ограниченной болезненной припухлостью в паху и болями внизу живота с правой стороны.

Иногда боль дополняется интоксикацией и повышенной температурой тела.

Важно знать! Часто этот воспалительный процесс возникает в результате мочеполовых инфекций.

Возможно, вам будет интересно узнать про то: Слабительное средство быстрого действия в таблетках

Аденома предстательной железы

Это заболевание известно многим мужчинам пожилого возраста. Оно представляет собой узловатую гиперплазию предстательной железы. Этот процесс обусловлен деятельностью эндокринной системы, которая регулирует изменения в органах половой системы мужчины в пожилом возрасте. Образующиеся при этом узелки разросшейся ткани имеют доброкачественную природу. Они приводят к сдавливанию мочеиспускательного канала и появлению соответствующих симптомов:

1. 
2. нарушение процесса выведения мочи;
3. отсутствие удовлетворения после мочеиспускания;
4. тянущая боль между ног ;
5. ноющая боль в правом боку внизу живота у мужчин.

Следует отметить, что болевые ощущения могут иметь и другую направленность. В частности, иногда боль отдаёт в позвоночник, в некоторых случаях ощущается с левой стороны . Так или иначе, но болевой синдром носит выраженный характер и требует медикаментозного купирования.

Сама аденома удаляется хирургическим путём. Лишь на самых ранних стадиях может применяться консервативное лечение. Обычно оно включает в себя применение антибактериальных препаратов вплоть до снятия воспалительного процесса, после чего следует курс вспомогательных средств. Кроме того, после лечения мужчине предписывается определённая диета, при которой из рациона исключается вся острая, солёная, копчёная пища, пряности, животные жиры, мучные изделия.

Хронические недуги

Появление тупых, ноющих и спастических болей характерно для многих патологий пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, ЦНС и прочих органов. Дискомфортные ощущения проявляются время от времени или присутствуют постоянно. Вялотекущие патологии хуже поддаются лечению и постепенно приводят к ухудшению функционирования органа, поэтому важно их обнаружить своевременно.

Нарушения работы почек

Ноющая боль в правом боку внизу живота часто возникает на фоне пиелонефрита. К провоцирующим факторам относятся инфекции, переохлаждения, снижение иммунных сил, врождённые особенности анатомического строения и прочие.

Чаще всего больные предъявляют следующие жалобы:

• боль в районе поясницы, отдающая в правый или левый бок;
• слабость;
• учащённое мочеиспускание.

Терапевтическая схема включает приём антибиотиков, снятие воспаления и коррекцию иммунитета. При неблагоприятном течении требуется трансплантация донорского органа.

Хронический двухсторонний пиелонефрит приводит к почечной недостаточности, некротическим процессам, нагноению и сепсису, поэтому лечение нужно начинать как можно скорее.

Поражение ЖКТ и другие проблемы

Дискомфорт справа чаще всего возникает при поражениях нижних отделов пищеварительного тракта. Болезненность в этой зоне нередко указывает на заболевания слепой кишки, реже источником неприятных ощущений становится ободная или толстая кишка. У отдельных лиц может тянуть справа снизу при холецистите и панкреатите.

К дополнительным симптомам желудочно-кишечных патологий относятся:

• 
• жжение в анусе;
• тошнота, рвота;
• повышенный метеоризм;
• появление примеси крови, слизи, жира в кале;
• болезненность при дефекации;
• проблемы с кожей;
• общее ухудшение самочувствия.

Также проявляются колиты, болезнь Крона, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы в брюшной полости и прочие расстройства.

Одинаковой схемы лечения для всех не существует, перечень препаратов подбирается индивидуально, на основании результатов обследования. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство.

Ещё правосторонний дискомфорт может быть вызван заболеваниями позвоночника, нервной системы, сердца и сосудов, головного мозга, лимфоузлов и прочих органов.

Основные заболевания, на которые могут указывать боли в правом боку внизу живота

Стоит учитывать, что в области брюшины есть как парные органы, так и одиночные. К первым относятся почки, надпочечники, мочеточники (мочеиспускательные канаты), яичники (у женщин). Они могут болеть как раздельно, так и одновременно (например, при обострении некоторых инфекционных заболеваний), соответственно боль может чувствоваться справа, слева или с обеих сторон. Ко вторым — желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, предстательная железа (у мужчин), матка (у женщин), несмотря на то, что данные органы смещены в правую или левую сторону, боль также может чувствоваться и в правом, и в левом боку, поскольку имеет способность иррадиировать.

В статье «Боль в левом боку внизу живота» нами был рассмотрен большой список патологий, поэтому на их вариациях, которые обладают теми же симптомами и точно так же лечатся, но имеют правостороннюю локализацию боли, мы останавливаться не будем.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Логично, что если болит живот справа, то это может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, толстого или тонкого кишечника.

Среди самых распространенных болезней данной этиологии являются:

• аппендицит;
• дуоденит;
• кишечная непроходимость.

Аппендицит

Является следствием воспаления аппендикса, которое провоцируется системными васкулитами, закрыванием входа в слепую кишку (например, твердыми каловыми массами), некоторыми видами инфекций (брюшной тиф, туберкулез).

Читайте так же:  Разбираемся, почему появляется боль в правом боку на уровне талии

Острая режущая боль при этом возникает внизу живота справа, но может отдавать даже в ноги. Усиливается при надавливании на область аппендикса (правее пупка на 10-15 сантиметров), а также при ходьбе.

Именно пальпацией проводится первичная диагностика.

Другие симптомы аппендицита – это:

• длительная тошнота, приступы рвоты (обусловленное рефлекторным возбуждением);
• задержка дефекации;
• температура повышается незначительно – до 38 градусов;
• понос. Цвет кала – нормальный, может быть незначительная примесь слизи (ввиду интоксикации);
• налет на языке желтоватого оттенка (в острой форме – сухой).

Общее состояние больного – возбужденное. Больной ощущает позыв к дефекации, но переполненности кишечника у него нет. Так что, даже длительное посещение туалета не приносит облегчения.

Классифицируют аппендицит по характеру течения на острый и хронический, а также по клинико-морфологической форме на:

• поверхностный (простой);
• деструктивный;
• осложненный (с включением абсцессов брюшной полости);
• рецидивирующий (хронический);
• резидуальный (иногда называют фантомным, возникает уже после операции).

Классическое лечение – удаление аппендикса, но ряде случаев это не возможно сделать по медицинским показателям, именно тогда возникает хроническая форма. После удаления, в период реабилитации, или в моменты очередного воспаления может назначаться прием антибиотиков.

Если отказаться от лечения острого аппендицита, то произойдет разрыв аппендикса и его содержимое попадет в брюшину. А это уже сулит и летальный исход! Поэтому при подозрениях на аппендицит следует сразу обращаться к хирургу, а не лечить болезнь народными средствами.

Дуоденит

Если боль локализуется в верхней части живота (область желудка), то это может быть дуоденит. С медицинской точки зрения – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Оно бывает:

• катаральным;
• эрозивно-язвенным (осложнение язвы желудка);
• флегмонозным.

Почему оно появляется? Чаще – это следствие инфекционного или токсикологического повреждения желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание возникает, если в область двенадцатиперстной кишки попадает желудочная кислота в большом количестве. А это уже указывает на дисфункцию сфинктера, разделяющего саму кишку и желудок. При этом обусловлена сама болезнь изначально именно инфекцией.

Симптомы – сильная резкая боль в эпигастральной области справа, скручивающая, пульсирующая (обостряется периодами). Усиливается после приема пищи, может иррадиировать в левое подреберье или принимать опоясывающий характер. Температура – нормальная, а вот цвет кала становится слишком темным. Это указывает на появление в нем незначительного количества крови.

Диагностика чаще всего подразумевает пальпацию, гастроскопию, рентгенографию и копрограмму.

Лечение – голодание, строгая диета и постельный режим на несколько дней. В дальнейшем следует обратиться к диетологу и гастроэнтерологу для оптимизации пищевого рациона. Если игнорировать дуоденит, то тот может привести к образованию язв. Те, в свою очередь, устраняются только хирургическим путем.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость (запор) – это ухудшение процесса проталкивания каловых масс или полная закупорка кишечника твердыми каловыми массами.

Может дополняться следующими симптомами:

• отсутствием аппетита;
• тошнотой (из-за наполненности двенадцатиперстной кишки);
• позывами к рвоте, поскольку организм уже не может принимать пищу;
• частыми кишечными сокращениями. Внешне это проявляется как частое и длительное «урчание»;
• задержкой газов и дефекации;
• возможно асимметричное вздутие живота;
• общее состояние быстро ухудшается, кожа приобретает бледный оттенок, возникает так называемый «холодный» пот.

Температура при кишечной непроходимости нормальная. В редких случаях возникает диарея и жидкое опорожнение с незначительной примесью крови.

Болит больше всего в подреберье, человек ощущает позыв к дефекации, но поход в туалет не решает проблему. Далее, через 2-3 часа, боль распространяется по всему животу, преимущественно в его нижнюю часть. И так до тех пор, пока не наступит дефекация. Если при этом сильно напрягаться, то есть вероятность получения трещин в области прямой кишки.

Читайте так же:  Выясняем, в каких случаях болит правый бок внизу живота у женщины

Диагностика включает в себя рентгенографическое обследование брюшной полости (определяют уровень газа и жидкости в петлях кишок), УЗИ.

Лечение – это клизма или прием слабительного. Стоит учесть, что даже после удачного испражнения есть высокая вероятность рецидива, так что следует слабительное «держать наготове». Почему это возникает? Преимущественно связано со скоплением шлаков в толстом кишечнике или ухудшением перистальтики (например, из-за приема обезболивающих). С непроходимостью кишечника обращаться следует к участковому доктору.

Заболевания печени и желчного пузыря

К данной категории можно отнести следующие заболевания:

• холецистит (воспаление стенок желчного пузыря);
• желчнокаменную болезнь;
• цирроз;
• онкологию (доброкачественные и злокачественные опухоли);
• жировую дистрофию печени;
• гепатиты.

При заболевании данных органов происходит нарушение в системе циркуляции желчи, что приводит к сбою в работе всего организма, поскольку ухудшается всасываемость жиров и ряда витаминов, таких как А, Д, Е, К, задерживаются в организме соли тяжёлых металлов, ухудшается перистальтика кишечника.

Появляются боли, локализующиеся в области правого подреберья, которые могут отдавать в спину, правое плечо, при самых запущенных иррадиируют в область промежности, таза. Их усиление происходит после жирной, жаренной, острой, пряной пищи, а также больших физических нагрузок и сильных вибраций (верховая езда, перемещение на машине по сельским дорогам и пр).

Внезапные, приступообразные боли чаще всего говорят о желчекаменной болезни, тупые, мучительные — о развитие одной из форм гепатита.

При этом боли могут сопровождаться:

• кожным зудом;
• пожелтением кожи и склер;
• тошнотой, рвотой;
• горькой отрыжкой;
• расстройством кишечника.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который проведёт первичный осмотр, выпишет направления на сдачу общих анализов крови и мочи, по результатам которых даст дальнейшие указания. Обычно это направление к гастроэнтерологу или гепатологу. Узкий специалист уже назначит обширные диагностические мероприятия, включающие биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое или рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, а после курс лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и нормализацию режима жизни и питания.

Внематочная беременность

Сильные боли в паху справа у женщин возникают в том случае, если наступила внематочная беременность. При этом плодное яйцо часто закрепляется именно с той стороны, где была овуляция. Правосторонняя внематочная беременность также характеризуется мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, маленьким ростом хорионического гонадотропина, отсутствием плодного яйца в полости матки во время ультразвукового исследования. Возникнуть она может по многим причинам. К таковым можно отнести спаечный процесс, воспаление, нарушение проходимости труб и так далее.

Лечение в таком случае может быть только хирургическое. Пациентку нужно как можно раньше госпитализировать и провести лапароскопическую операцию. В некоторых случаях может понадобиться лапаротомия. Манипуляция осуществляется под общим обезболиванием. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятности сохранить фаллопиеву трубу женщине.

Причины

У женщин боль в паху наблюдается при заболеваниях органов мочеполовой системы, пищеварительного тракта, но причинами дискомфорта могут выступать и другие факторы. В редких клинических случаях неприятное ощущение в нижней части живота – последствие одновременно двух проблем со здоровьем. Только с помощью лабораторной, аппаратной и инструментальной диагностики можно установить первопричину ухудшения самочувствия.

Патологические состояния мочеполовой системы

Болевым синдромом проявляются патологические процессы мочевого пузыря – опухолевый (рак), воспалительный (цистит) или наличие камней внутри этого органа. Сопутствующие признаки:

• повышение температуры тела
• окрашивание мочи кровью
• раздражение внутри уретры, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря
• тошнота, рвота (во время перемещения конкремента по мочеточникам к мочевому пузырю)
• учащение позывов к мочеиспусканию
• снижение либидо, бессонница, раздражительность, ломота в крестце, трудности с принятием положения тела

Перечисленные патологии, которые проявляются болью в паху у женщин, возникают из-за несоблюдения личной гигиены, переохлаждения, интоксикации. Дополнительные причины – мутация генов, наследственная предрасположенность; злоупотребление кислой, острой или солёной пищей.

Что делать в такой ситуации?

При подозрении на грыжу необходима консультация хирурга, если диагноз подтвердится, тогда возникает необходимость планового оперативного вмешательства. Если диагностируется ущемление грыжи, то в этом случае делается срочная операция, поскольку она несет угрозу жизни.

Когда развивается инфекционное заболевание в органах области малого таза, тогда необходимо получить консультацию уролога. Для всестороннего обследования следует сдать анализы:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• бактериологическое обследование уретры;
• УЗИ.

Врач-венеролог поможет справиться с венерическими заболеваниями, причем совершенно анонимно. Болевые ощущения у мужчин в паху наблюдаются из-за сифилиса. Самолечением заниматься нельзя, поскольку можно только навредить здоровью и запустить весь процесс. Специалист сможет подобрать необходимые препараты для лечения и после полного курса избавиться от болезни.

При проблеме онкологического характера следует обращаться к онкологу. Шансов на выздоровление будет больше у тех пациентов, которые обратятся за помощью на ранней стадии развития онкоболезни.

Когда у больного есть камни в почках либо песок уролог назначает курс лечения. Если камень небольших размеров, тогда курс лечения поможет снять болевые ощущения и воспалительный процесс. Когда камень больших размеров требуется операция, чтобы удалить его.

Боли в боку провоцируют:

• травмы паха;
• поражения нервов поясничного сплетения.

При травме в паху рекомендуется физиотерапевтическое лечение. В курс лечения входит лечебная физкультура и массаж под контролем врача-травматолога. Для некоторых пациентов также назначается магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия.

Особенности болей в паху справа у мужчин

Вызывать тянущие боли в области паха, может, хронический простатит. Это мужское заболевание является наиболее распространенным у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Основная причина заболевания простатитом — патогенные микробы, проникающие в предстательную железу и поражающие ткани органа. Инфекция проникает чаще всего по мочеиспускательному каналу. Протеканию хронического простатита могут способствовать следующие заболевания:

• 
  травмы в области органов малого таза;
• болезни мочеполовой системы инфекционного происхождения;
• частое переохлаждение;
• гормональные сбои;
• утягивающее белье при длительном ношении;
• длительное половое воздержание;
• малоактивный образ жизни и сидячая работа;
• вредные привычки;
• частые стрессы.

К признакам хронического простатита следует отнести частое мочеиспускание болезненного характера. При этом выделения незначительные из мочеиспускательного канала с неприятными ощущениями в промежности. При перекруте яичек у мужчин возникают резкие боли в мошонке и паховой области. Спровоцировать заболевание могут физические нагрузки, резкие движения и травмы. Чаще всего перекрут яичка наблюдается в детском возрасте.

Лечение заболеваний с болью в паху у мужчин будет зависеть от вызванных причин. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. В противном случае это может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

После посещения специалиста пациенту обычно назначают несколько диагностических процедур. К их числу относятся:

• компьютерная томография;
• УЗИ различных органов таза;
• МРТ поясничного отдела позвоночного столба.

Боли перед менструальным циклом

Кроме заболеваний и нарушений, заболеть пах справа у женщин может перед менструациями. Встречается это чаще у молодых женщин, которые еще не рожали, но в основном все индивидуально. Врачи называют подобные боли, отдающие в ногу, альгоменореей. Болезненность схваткообразная и возникает за 2-3 дня до цикла. Длительность неприятных симптомов при месячных может сохраняться тоже на несколько дней.

Причина подобной боли в правом боку в паху у женщин связана с гормональной недостаточностью. Обычно ситуация постепенно нормализуется без постороннего вмешательства. Также подобный дискомфорт обычно перестает преследовать женщин после первых родов. Если же боли очень интенсивные и влияют на самочувствие, можно посоветоваться с гинекологом.

Боли в паху с правой стороны

В большинстве случаев боль в правой части вызвана нарушениями в работе тех же органов, но расположенных справа. Воспаление аппендикса (аппендицит) характеризуется острой, нарастающей болью с правой стороны, усиливающейся при пальпации.

Боли, вызванные наличием или разрывом кист в обоих яичниках, идентичны при своих проявлениях.

Болевые ощущения в правом паху могут быть вызваны мочекаменной болезнью. При этом боль отдает в поясницу, верхнюю часть ног, боли в области живота.

Возможные сопутствующие симптомы

Боль в правом нижнем боку может сопровождаться:

• Увеличением температуры тела;
• Тошнотой и рвотой;
• Изменением цвета кожных покровов;
• Недомоганием, слабостью;
• Потерей аппетита.

Когда нужно вызвать скорую

Интенсивные боли в нижней части живота с правой стороны не должны оставаться без внимания.

Пациенту следует срочно вызвать скорую помощь в следующих случаях:

1. Длительные запоры, сочетающиеся со вздутием живота и повышенным газообразованием.
2. Острые боли, которые не проходят в течение часа или не утихают после приема анальгетика.
3. Усиление дискомфорта и болезненных ощущений при двигательной активности.
4. Появление в каловых массах кровяных сгустков.
5. Предобморочное состояние.

Все это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, которые нельзя запускать, так как они приводят к летальному исходу.

В остальных случаях также не следует затягивать с походом к специалисту. При возникновении симптомов нужно обратиться к терапевту, хирургу или гастроэнтерологу.

Читайте также
Боль в правом боку: характеристика и причины
Перечень жизненно важных органов, расположенных в правом подреберье, указывает на широкий спектр вероятных патологий…

Воспаление органов мочевой системы

Возможно боль у мужчины справа внизу живота спровоцирована дисфункцией почек, мочевого пузыря, уретры или мочеточника. Наиболее распространены пиелонефрит, цистит, уретриатит, мочекаменная болезнь. Если есть воспаление мочевого пузыря, то появляются колющие боли.

К дисфункции мочевыделительной системы приводит недостаточная гигиена, незащищенные половые контакты, переохлаждение.

Для пиелонефрита характерно увеличение температуры тела, слабость, головная боль, сильное потоотделение, тошнота и рвота, появляются трудности с мочеиспусканием, урина мутная. При мочекаменной болезни в моче может появиться кровь, часто отмечается тошнота и рвота.

Если камни выходят из правой почки или мочеточника, то тупые ноющие боли внизу живота будут ощущаться справой стороны, затем они разливаются в пах и половые органы. При обострении тянущие боли в боку не стихают и во время отдыха. Спровоцировать выход конкрементов может физическая активность, вибрация, много выпитой жидкости.

Если появились резкие приступообразные боли в районе мочеточника, уретры, мочевого пузыря, они затрагивают поясницу и наружные половые органы, надлобковую, паховую и подвздошную область, то, вероятнее всего, это почечная колика. Она возникает из-за выхода камней, которые из-за своих размеров не могут свободно пройти по путям и травмируют их.

Цистит помимо ноющей боли в боку проявляется гипертермией, тошнотой, рвотой, помутнением мочи, частым мочеиспусканием со жжением, даже после опорожнения остается ощущения наполненности мочевого пузыря, в урине может присутствовать кровь. Возникает повторное воспаление из-за переохлаждения, гормонального сдвига, снижения защитных сил организма, застоя крови в области таза.

Рак мочевого пузыря на первой стадии почти себя не выдает, со временем в урине появляется кровь, мочеиспускание становится болезненным и слишком частым, беспокоит боль в пояснице.

Причины резкой (колющей) боли

Острая боль часто говорит о необходимости экстренного хирургического вмешательства. Угрозу здоровью несет не только заболевание, но и болевой синдром. Лечение обязательно будет включать мероприятия по обезболиванию.

Колющая боль возникает при заболеваниях:

• Ущемление грыжи при небольшом диаметре грыжевого кольца. Меняется естественный процесс питания тканей, что приводит к некрозу.
• Аппендицит – болит правая часть живота, иногда под ребром или слева при аномальном расположении.
• Перекрут яичка, сопровождается отеком мошонки.
• Мочекаменная болезнь характереиуется приступообразной болью, интенсивность которой постепенно увеличивается.
• Кишечная непроходимость также имеет приступообразный характер боли, сопровождается нарушением пищеварения.
• Абсцесс имеет пульсирующую боль, которая постоянно увеличивается.

Острый аппендицит как причина боли в правой части живота

Острый аппендицит – это воспаление червеобразного отростка толстой кишки. Он обычно расположен в правом боку внизу живота, но у некоторых людей его можно найти под печенью и даже слева. Ведущими симптомами аппендицита являются:

Варианты расположения аппендикса

• Боль в брюшной полости, которая чаще начинается в околопупочной области, а потом перемещается в правый бок живота;
• Повышение температуры тела;
• Снижение аппетита;
• Тошнота.

При аппендиците мужчины могут испытывать болезненность в яичках и в промежности.

Как определить острый аппендицит? К сожалению, в домашних условиях это невозможно. Известно свыше 100 различных симптомов этого заболевания, но ни один из них не является абсолютно специфическим. Так, при воспалении червеобразного отростка многие пациенты не могут прыгать и лежать на левом боку из-за сильной болезненности, но это же может происходить и при других заболеваниях.

При подозрениях на аппендицит необходимо немедленно вызвать «скорую». Лучше съездить в больницу, обследоваться и удостовериться в том, что живот заболел из-за простого метеоризма, чем остаться дома и дожидаться крайне тяжелых осложнений аппендицита.