Жизнь с одной почкой – диета и питание после удаления почки с опухолью

При каких патологиях может остаться одна почка после операции

В таблице приведены основные заболевания, при которых врач может рекомендовать провести оперативное вмешательство с целью удаления одной из функциональных единиц.

Состояние, при котором ребенок рождается уже с одной почкой или же наблюдается недостаточное развитие этого органа, называется почечной агенезией. В этом случае с самого раннего возраста ребенок приучается к образу жизни, который бы не навредил единственной функционирующей единице. То же самое можно сказать и о различных аномалиях в развитии почек.

Бывает, что патология является врожденной и ребенок рождается с одной почкой

Организм человека настолько разумен и способен приспосабливаться к изменяющимся условиям, что после удаления почки, вторая увеличивается в объеме и размере. Благодаря этому, ей становится легче справиться с возросшей нагрузкой.

Какие функции выполняют парные органы

Почки играют важную роль в процессе образования мочи и выведения ее из организма естественным путем. Кроме того, происходит фильтрация крови, очистка организма от токсинов и продуктов обмена. К дополнительным функциям относят следующие:

• регулирующая. Принимают участие в регуляции кислотно-щелочного баланса плазмы крови;
• эндокринная. Парные органы мочевыделительной системы принимают участие в синтезе некоторых важных для организма гормонов. Эти гормоны контролируют артериальное давление, общее количество циркулирующей в организме крови, а также продуцирование достаточного количества эритроцитов в костном мозге;
• метаболическая. Происходит поддержание постоянного уровня липидов, белков и отдельных углеводов в организме;
• кроветворение. Парные органы также принимают участие в сложном и жизненно важном процессе кроветворения.

Почки являются жизненно важным органом, без которого человек не сможет прожить

Жизнь с одной почкой после операции без сомнений будет  полноценной, счастливой и долгой. Пациенту следует помнить, что теперь для выполнения всех возложенных на орган функций ему приходится работать с удвоенной силой. Чтобы снизить возросшую на нагрузку, необходимо вести максимально здоровый образ жизни, правильно питаться, всегда одеваться по погоде и избегать травм.

Диета после удаления почки с опухолью в первые дни после проведения операции

Первые несколько дней после любой серьезной операции требуется по возможности соблюдать постельный режим, если другого не назначено врачом. Часто после операций на внутренних органах питание осуществляется посредством капельниц. Через них организм получается все необходимые вещества для поддержания сил и энергии. Если состояние пациента улучшается, разрешается постепенно вводить питание традиционным способом. Питание должно состоять из жидкой пищи, объемом не более 1 л (жидкие измельченные каши и супы).

Особое внимание уделяется вопросам потребления соли и воды. Недостаточное поступление жидкости в ткани и клетки приводит к обезвоживанию и ухудшению функционирования всех систем. Превышение нормы выпитой воды спровоцирует чрезмерную нагрузку на орган. Возможен даже отказ второй почки. В течение одного месяца пациенту рекомендуется в сутки потреблять не более чайной ложки соли без верха. Это около 3-5 граммов. Суточный объем пищи следует разделять на 5-6 небольших приемов. Еда для пациента обязательно измельчается или пюрируется. Питание и режим питья подобным образом соблюдается в течение одного месяца.

Пища должна быть максимально перетертой

После нефрэктомии второй орган принимает на себя всю нагрузку и начинает приспосабливаться к работе в одиночку. Период восстановления человека после операции занимается от 15 дней до одного месяца. В этот период необходимо внимательно относиться ко всем ощущениям, которые возникают в организме, особенно дискомфортным и неприятным. Кроме правильного питания, следует также отказаться от тяжелого физического труда, иначе неизбежно появятся осложнения.

Полное восстановление всех функций и нормализация работы организма наблюдается в течение года или полутора лет. Во время реабилитации происходит компенсаторный рост второго органа, который по размерам может стать, как две полноценные почки. Это помогает ему выполнять работу за двоих.

Образ жизни и питание после операции

Пациент, переживший сложнейшую операцию, должен внимательно относиться к своему здоровью. Пренебрежение врачебными рекомендациями может привести к необходимости госпитализации. Наравне с правильным питанием больному следует спать минимум 8 часов в сутки. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и ограждение себя от различных инфекций.

Разрешенные продукты

Соблюдать диету после удаление парной функциональной единицы достаточно просто, так как список разрешенных продуктов разнообразен и обширен. Общим правилом является ограничение потребляемого белка и увеличение количества углеводов и липидов. Пища должна быть богатой витаминами и минералами. Среди разрешенных продуктов выделяют следующие:

• нежирные супы без картофеля с макаронами;
• хлеб с отрубями;
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты в любом виде, кроме жареных;
• куриная грудка без кожуры;
• каши и макароны.

Для больных рекомендовано правильное диетическое питание

Следует контролировать калорийность блюд, чтобы не прибавлять в весе. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на ослабленный организм.

Запрещенные продукты

К соблюдению диеты следует отнестись со всей ответственностью и серьезностью. Запрещается употреблять следующие продукты:

• белый хлеб:
• колбасные изделия;
• копчености;
• сдобная выпечка;
• соленья и домашняя консервация.

Колбасы и копчености находятся под строгим запретом

Алкоголь, пиво и многими любимый кофе находятся под строжайшим запретом. Употребление перечисленный напитков может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия человека.

Можно ли и как жить с одной почкой и какие последствия

Можно ли жить без почек? Конечно, без этого жизненно важного парного органа существование человеческого организма невозможно. Если оба органа пациента отказывают, чтобы сохранить жизнь человеку требуется срочная пересадка и гемодиализ. А может ли человек жить с одной почкой? На этот случай врачи дают весьма оптимистичные прогнозы. Указывая при этом, что качество жизни человека не ухудшиться.

Жить с одной почкой возможно, при чем без потери качества жизни

Если человек был рожден с одной почкой, с двумя, из которых одна не функционирует или одна почка была удалена по различным причинам, вторая начинает увеличиваться в размере. Этот адаптивный механизм помогает выполнять органу все функции, которые ранее были предназначены для двух здоровых почек.

Будет ли работать пересаженный орган

Существует опасность отторжения пересаженного органа. Поэтому особенно важными считаются первые несколько суток после проведения операции. При условии успешной процедуры пересаженный орган приживается и также увеличивается в размере, чтобы выполнять работу за двоих.

Нет гарантии, что пересаженный орган приживется

Как жить с одной почкой после операции мужчине и женщине

Пациентам с одной функциональной единицей иногда приходится сталкиваться с проблемами со здоровьем, особенно это относится к тем, кто не придерживается диеты. Через время после удаления органа у некоторых больных развивается нарушение функций почки. Также есть вероятность, развития гипертонии.

Многие пациенты задают врачам вопрос: сколько можно прожить с одной почкой. В большинстве случаев продолжительность жизни человека не изменяется. Такие пациенты ведут активный образ жизни лишь с несколькими ограничениями.

Как часто следует обследоваться

Чтобы заметить малейшее ухудшение функций парного органа, необходимо проходить обследование минимум раз в год. Своему лечащему врачу следует принести результаты анализов мочи и крови. При наличии каких-либо неприятных ощущений и тревожных симптомов об этом следует также сказать врачу.

Принцип «тарелки» при лечебном питании

Для того чтобы сформировать полезную порцию из продуктов на завтрак, обед или ужин, диетологи рекомендуют разделить мысленно тарелку на четыре части. Две из этих частей (половину тарелки) необходимо заполнить овощными продуктами, в одну четверть тарелки нужно поместить блюда из нежирного мяса или рыбы, а на оставшейся части расположить гарнир из крупы или макаронных изделий. Овощи можно употреблять в виде салатов, которые заправляют растительным маслом.

Полностью или частично ограниченные продукты

• Исключаются высоко экстрактивные блюда (бульоны).
• Трудно перевариваемые продукты (жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей).
• Фасоль и бобы как продукты, трудно перевариваемые и являющиеся дополнительным источником белка.
• Жирные сорта рыбы, птицы и мяса, кожа птиц и рыбы.
• Жареные блюда, копчения, маринованные и соленые овощи, колбасные изделия, консервы, полуфабрикаты.
• Исключаются грибы (как трудно усваиваемый продукт) и овощи с большим содержанием эфирных масел (редис, сельдерей, петрушка, щавель, шпинат, чеснок, лук без термической обработки).
• Крепкий чай, какао, кофе, газированные напитки, неразбавленные соки и минеральные воды — постоянное их употребление запрещено по причине повышенной концентрации солей в них (возрастает риск появления камней).
• Под запретом острые соусы (уксус, кетчуп, майонез), пряности и алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 петрушка 3,7 0,4 7,6 47 редис 1,2 0,1 3,4 19 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 хрен 3,2 0,4 10,5 56 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242 хлеб ржаной 6,6 1,2 34,2 165

Кондитерские изделия

тесто песочное 6,5 21,6 49,9 403

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 перец чили 2,0 0,2 9,5 40

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259

Колбасные изделия

колбаса с/вяленая 24,1 38,3 1,0 455

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры

маргарин сливочный 0,5 82,0 0,0 745 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Последствия погрешностей в питании в послеоперационный период

Если не соблюдать рекомендации диетологов, дальнейшее удовлетворительное качество жизни находится под вопросом. Вполне вероятно, что погрешности приведут к гемодиализу. Это терапевтическое последствие серьезной почечной недостаточности – очищение крови при использовании специального аппарата.

Опасность нельзя переоценить. Осложнения могут привести к летальному исходу. И только искусственная почка затем сможет продлить жизнь пациенту, а стоимость процедур составит около полутора миллионов рублей в год. Это непосильная сумма в большинстве случаев. Придерживайтесь норм питания, чтобы организм смог прийти в норму.

Что можно, а что нельзя пациентам с единственной почкой

Разрешенные продукты

Как же питаться, чтобы надолго сохранить здоровье единственной почки? Среди самых полезных для органов мочевыделения продуктов выделяют:

• отрубной и безбелковый диетический хлеб;
• супы на овощном бульоне;
• паровые котлеты, биточки, тефтели из телятины, индейки, курицы или кролика (не раньше чем через 2-3 недели после нефрэктомии);
• нежирные сорта рыбы – минтай, хек, путассу;
• куриные или перепелиные яйца – 1-2 раза в день;
• сезонные овощи – свекла, картофель, морковь, огурцы, листья салата, цветная капуста (в виде свежих салатов или запечённые);
• любые фрукты и ягоды;
• любые каши (особенно полезны гречневая, овсяная).

Таким образом, ежедневный рацион должен включать преимущественно растительные (овощи, фрукты, крупы, злаковые) и кисломолочные продукты, рыбу. Постное мясо (куриную грудку, телятину, крольчатину) пациентам, соблюдающим диету, рекомендуется есть 2-3 раза в неделю в количестве 100-120 г.

Из напитков предпочтение стоит отдавать чистой негазированной воде, некрепкому зелёному чаю, отварам шиповника и других лекарственных растений, компотам, вполовину разбавленным водой фруктовым и овощным сокам.

Запрещённые продукты

К запрещённой пище для пациентов с удаленной почкой относятся:

• насыщенные рыбные и мясные бульоны;
• жёсткое мясо с большим количеством сухожилий, фасций;
• жирное мясо (баранина, свинина, птица с кожей);
• жареные блюда;
• колбасы, сосиски;
• копчености;
• фастфуд и полуфабрикаты;
• бобовые (горох, фасоль, нут, чечевица);
• солёные и маринованные овощи;
• грибы и другие трудноперевариваемые продукты;
• овощи с высоким содержанием эфиров (чеснок, лук, редис, шпинат, щавель, сельдерей);
• острые соусы, кетчуп, майонез.

Строго запрещены пациентам с единственной почкой крепкий чай и кофе, алкоголь, неразбавленные натуральные соки и воды с высокой минерализацией. Эти напитки повышают нагрузку на мочевыделительную систему и значительно увеличивают риск развития нефролитиаза.

По каким симптомам можно распознать опухоль почки

Почечно-клеточный рак занимает одну из ведущих позиций по уровню прироста. При этом заболеваемость мужчин (особенно в возрасте 40-60 лет) в несколько раз выше, чем у женщин. Доброкачественная опухоль выявляется у…

• Онконефрология

• 5 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Какие продукты запрещено вводить в меню

Как известно, питание после операции должно быть основано на приеме свежих и натуральных овощей и фруктов. Ведь человеку важно помочь почке перейти на усиленный режим функционирования.

Важно заметить, что пациенту недопустимо часто голодать, а также питаться всухомятку, поскольку это не облегчит, а только усложнит процесс усвоения и переваривания пищи, а также придаст почке дополнительную работу. Кроме того, при неправильном питании в организме будет скапливаться большое количество пищевых добавок, токсинов и консервантов, что значительно усугубит его работу.

После удаления почки больному запрещено употреблять в пищу такие блюда и продукты, как:

• алкогольные напитки;
• различные копчености (к ним относится не только мясо, но также рыба, сало, колбасы и так далее);
• полуфабрикаты, особенно те, что подверглись заморозке после обжаривания или отваривания;
• напитки, содержащие в своем составе газы, красители или большое количество вредных добавок;
• фаст-фуд;
• разные виды солений и маринадов;
• продукты и блюда, которые сильно острые или соленые;
• лук, острый перец и чеснок;
• бобовые (соя, горох, фасоль и так далее);
• любая свежая выпечка, будь то булочки или хлеб;
• сладости (пирожные, конфеты, печенье);
• редиска;
• некоторые виды зелени (в большей степени к ним относится щавель и шпинат);
• бульоны, которые наделены большим процентом жирности.

Наиболее сложным и для некоторых невыполнимым условием при проведении диеты и соблюдении здорового меню является полное отсутствие соли. Ведь после операции и удаления опухолевой почки, как и при течении почечной недостаточности, нужно стараться нагружать парный орган как можно меньше. А соль способна не только усложнить его работу, но также привести к скоплению в нем большого количества вредных веществ, усугубляющих работы почек.

Следует помнить, что некоторые магазинные продукты имеют в своем составе соль, поэтому их тоже необходимо исключить из меню, хотя они не несут вреда здоровью и не являются запрещенными:

• минеральная вода;
• соленья из овощей;
• консервы из мяса или рыбы;
• сардельки и сосиски.

Соблюдение здорового меню позволит быстро почке адаптироваться к новому ритму жизни, и уже через год больному будет разрешено вести привычное ему питание.

Полезный рацион (пример)

При питании соблюдайте классический порядок калорийности: завтрак более питателен, чем обед или ужин. Спустя некоторое время после пробуждения съешьте рассыпчатую гречневую (или другую) кашу с маслом, омлет, кусочек диетического хлеба (можно с маслом) и запейте зеленым чаем или компотом из ягод. Чуть позже перекусите порцией салата из свежих овощей (но не добавляйте туда помидоры), заправленным растительным маслом или печеным яблоком со сметаной, или творогом. К обеду приготовьте легкий суп, на второе — тушеные овощи и паровую котлету. Выпейте отвар шиповника. На ужин подойдет творожная запеканка со сметаной или суфле с ягодной подливой, рассыпчатая каша или запеченная рыба. Перед сном — кефир с печеньем нейтрального вкуса. Жестко следите за количеством жидкости.

Рекомендации для раннего реабилитационного периода

Для пациентов, которым пришлось перенести нефрэктомию почки, послеоперационный период начинается в условиях стационара. Его средняя продолжительность – от 1 до 6 недель. Сроки пребывания в клинике зависят от самочувствия больного и от вероятности возникновения осложнений.

В первые сутки после операции требуется строгое соблюдение постельного режима. Пациентам можно лежать исключительно на спине, но уже к вечеру первого дня можно пере на здоровый бок.

На второй и третий день врачи разрешают сидеть, а уже на четвертые сутки рекомендуют аккуратно вставать и передвигаться рядом с кроватью. Чтобы предотвратить застойные явления в организме и образование тромбов, специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:

• круговые движения руками и ногами;
• дыхательную гимнастику;
• сон на разных боках.

Как только пациент начинает передвигаться по палате без посторонней помощи, выходить на прогулки и в туалет, его выписывают для восстановления в домашних условиях. При этом больному потребуется периодически приходить на осмотр к урологу для контроля состояния здоровья.

Восстановление после резекции почки

Реабилитация после резекции почки, последующая долгая реконструкция— сильнейшие перенапряжения для организма. Избавление от органа или его составных частей проявляется на мочевыделительной системе, состоянии всего организма больного. Это возникает вследствие заторможенности саморегуляции после оперирования. Реабилитация обычно организовывается участковым врачом, его рекомендациям и советам придерживаются весь этап лечения. В худшем течении обстоятельств появляются необратимые патологии и ухудшения.

Реабилитация после удаления почки в послеоперационный период:

1. В первые сутки не урезайте режим питья, специалистами разрешается принимать норму жидкости (два литра). Но пить можно лишь чистую кипяченую воду, клюквенный, брусничный или другой морс на вкус.
2. На второй день можно начать употреблять пищу. Рекомендованные блюда: свежеприготовленные каши из крупы, хлеб, легкие куриные бульоны, пюре из отваренных овощей, свежих фруктов, также иногда можно употреблять домашние соки, нежирную кисломолочную пищу (творог, кефир). С данными продуктами восстанавливается перистальтика кишечника, улучшается самочувствие.
3. Если медицинский работник извлек катетер, то человеку разрешена недолгая ходьба по палате, больнице, но со сопровождающим. Физическая активность способствует поддержанию и восстановлению тонуса мышечных волокон, усилению аппетита.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Как было сказано выше, меню для человека, у которого диагностирована карцинома почки и проведена операция, должно быть разнообразным и содержать максимум полезных микроэлементов и витаминов.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты, которые являются природными антиоксидантами и нормализуют метаболические процессы в организме.

В перечень разрешенных продуктов входят:

• нежирная морская рыба;
• омлет, отварные яйца — не более штуки в сутки;
• диетическое мясо — курятина, индейка, крольчатина — не раньше чем через месяц после удаления раковой опухоли;
• хлеб с отрубями, постное печенье без добавления соли;
• свежие овощи, фрукты и зелень;
• кисломолочная обезжиренная продукция — увлечение жирными кислотами для лиц с почечной недостаточностью чревато серьезными осложнениями в виде нефрозов, мочекаменной болезни и пр.;
• бахчевые — арбуз, дыня, тыква;
• макаронные изделия;
• каши и крупяные запеканки;
• несоленые сорта сыра, желательно домашнего приготовления.

Для устранения запоров необходимо питаться сухофруктами, употреблять компоты на их основе.

Категорически запрещается для больного следующий список продуктов:

• кондитерские изделия, сдобная выпечка;
• супы на мясном и грибном бульонах;
• уха;
• колбасы, сосиски, копчености, шашлыки;
• любая консервация, уксус и пр.

Небезопасны для здоровья человека с данным диагнозом минеральная вода, крепкий чай, кофе и какао. Нельзя пить алкоголь. Все это провоцирует мочекаменную болезнь и приводит к почечной дисфункции.

Обязательные для выполнения правила питания

После операции по удалению почки есть нельзя двое суток. Выпить не более 100 миллилитров воды разрешается спустя два часа после хирургического вмешательства.

Суточный объем выпиваемой жидкости – не больше полутора литра за 24 часа, тем более, если есть отеки. Такого количества воды достаточно для выведения ненужных шлаков и токсинов. Белоксодержащую пищу нужно сократить. Рыбные блюда, нежирное мясо должны быть в меню не чаще трех раз за семь дней.

Не советуют употреблять продукты, содержащие простые углеводы. Они негативно сказываются на функционировании почек. Лучше есть каши с отрубями, которые богаты сложными углеводами. Из жиров предпочтение отдавать растительному маслу холодного отжима.

  Травы при мочекаменной болезни почек

В большей части пищевые привычки больного с одним органом должны состоять из свежих фруктов и овощных культур (разрешается проваривать). Такие продукты приводят в норму функционирование желудочно-кишечного тракта и с легкостью усваиваются организмом. Молоко и производные от него советуют пить не больше пары раз в неделю, поскольку содержащийся в них кальций может спровоцировать формирование конкрементов в почке, которая осталась. Подсаливать или добавлять специи рекомендуется уже после приготовления блюда.

Важно резко не менять свои пищевые привычки, не питаться всухомятку. Нужно готовить на пару или запекать. Жареная пища запрещена.

Полный отказ от соли не обязателен. Медики придерживаются мнения, что при правильном и здоровом питании немного подсоленная пища не принесет вреда.

Операция как стрессовый фактор

Это самый ответственный и опасный этап в лечении онкологического больного. Это запланированный многокомпонентный стресс. Это не только механическое повреждение тканей. Имеет значение психическая травма, наркоз, искусственная вентиляция легких, кровопотеря, инфузионная терапия. Во время операции и сразу после нее происходит нарушение гомеостаза, метаболические и электролитные сдвиги.

В результате выброса большого количества гормонов стресса (адреналин, кортизол) и медиаторов воспаления развивается синдром инсулинорезистентности – состояние, подобное сахарному диабету 2 типа.

Длительное время подготовка к операции означала голодание в течение суток (разрешалось потреблять только прозрачные жидкости) и полный отказ от пищи и питья после полуночи в день операции. Это является дополнительным травмирующим фактором для организма.

Сейчас в рекомендациях по «программе ускоренного выздоровления» (Fast-track surgery) стандартной тактикой является отказ от пищи за 6 часов, а от питья – за 2 часа до операции. Накануне назначенного дня рекомендуется есть мягкую, легкоусваиваемую пищу – куриные бульоны, супы-пюре, нежирное мороженое, ягодные желе, соки, сладкий чай. Последние рекомендации – специально разработанные сложноуглеводные жидкие смеси для употребления в ночь перед операцией (они снижают риск  развития инсулинорезистентности).

Реабилитация по возвращении домой

Основная реабилитация после удаления почки начинается в домашних условиях, поскольку пациент теперь сам отвечает за собственное состояние. Для восстановления после операции людям с удаленной почкой требуется как минимум 1,5 года. По прошествии времени почка привыкает к нагрузкам и работает по компенсаторному принципу. Сложнее восстановиться пожилым людям.

Правила питания

Реабилитационный период для людей, который теперь живут с одной почкой, начинается с изменения питания. Главное условие подбора блюд — легкая усвояемость потребляемой пищи. Диета включает в себя продукты с умеренной калорийностью и невысокой концентрацией белка. Ежедневное меню обязательно включает:

• хлеб на основе ржаной муки;
• салаты из овощей и фруктов;
• крупяные каши и макароны;
• кисломолочные продукты.

С осторожностью в рацион включается мясо. В день можно скушать не более 100 г отварной телятины, курицы или крольчатины. Разрешено употреблять нежирные сорта рыб и куриные яйца в виде омлета. Запрещено употребление молока в больших количествах из-за находящегося в нем кальция, который провоцирует камнеобразование. Бобовые культуры кушать не рекомендуется, поскольку они повышают газообразование в кишечнике.

Режим питания разбивается на 5—6 небольших приемов пищи. Норма воды в день согласовывается с лечащим врачом, с учетом употребления жидкость из супов, разбавленных соков, овощей и фруктов. Все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются. Доза соли в день составляет 5 г, а хлеба — не больше 400 г. Разработанной врачом диеты необходимо придерживаться в полной мере.

Физическая активность

Физически активная жизнь с одной почкой подразумевает небольшие нагрузки на организм первые 2—3 месяца. Прооперированным положена прогулка пешком длительностью около получаса по утрам и вечерам. Со временем гулять можно до 3-х часов каждый день. Поднятие тяжестей исключено. Разрешается поднимать не больше 3-х килограмм. Спина фиксируется специальным бандажом. Раз в неделю для почки делают разгрузку — проводят банные процедуры.

Профилактика осложнений и предосторожности в образе жизни

Восстановление нормального образа жизни в послеоперационный период связано с сохранением здоровья оставшейся одной почки. Необходимо:

• не допускать развитие инфекции;
• при возникновении воспалений в каком-либо из органов не медлить с началом лечения;
• регулярно обследовать почку.

Жизнь после удаления почки тесно связана с внимательным отношением к собственному здоровью. Перенесшим нефрэктомию нельзя перенапрягаться и допускать переохлаждение организма. Если возникают какие-либо подозрения или симптомы заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. В том случае, если до операции работа пациента была связана с вредным или токсичным производством или сильными физическими нагрузками, следует сменить сферу деятельности.

Общие рекомендации после нефрэктомии

У тех, кто перенес нефрэктомию, период восстановления может составлять примерно 1 — 1, 5 года. В это непростое время оставшийся орган берет на себя все функции удаленного и без остатка компенсирует его отсутствие. С этой целью в период адаптации он гипертрофируется, по этой причине больных может тревожить слабая боль в месте, где расположена здоровая почка. Этот симптом не опасен и постепенно сам по себе проходит. Но все же при возвращении домой из больницы надлежит избегать непомерной физической нагрузки, чтобы не усилить боль.

Больным показаны легкий утренний и вечерний моцион длительностью сначала не более получаса, а затем по 3 ч. в день и контрастные водные процедуры. Также необходимо регулярно мыться, так как кожа, наряду с почками, тоже выделяет токсины из организма. Тем больным, которые работают на вредных производствах или тяжело трудятся, нужно обязательно сменить профессию на более безопасную.

Режим потребления жидкости

Рекомендации по питьевому режиму зависят от используемого метода хирургического вмешательства (лапароскопического или классического полостного), объема операционного поля. Если речь шла о ранней стадии злокачественного поражения, применяется органосохраняющая нефрэктомия, то есть врач удаляет только очаг новообразования, частично оставляя почку, ограничивать употребление жидкости не нужно, чтобы предотвратить болезненную дегидратацию.

Дневная норма при питьевом режиме составляет 2,5 л. Помимо очищенной воды, разрешено употреблять отвары ромашки и плодов шиповника, кислые морсы из клюквы и брусники, слабый чай.

Если почка удалена онкологом полностью, объем дневной жидкости обязательно сокращают до 1 литра. Это поможет предотвратить отечность, развитие сосудистой и сердечной недостаточности, снизит нагрузку на оставшийся орган.

Советы специалистов

Врачи, составляя диетическое питание, отталкиваются от фактора, из-за которого пришлось удалить почку. Важно, чтобы пища была сбалансированной. Ведь диета способна помочь организму восстановиться после операции лучше всяких лекарственных препаратов. Важно отказаться от алкоголя и табакокурения.

Диета подбирается лично для каждого больного. Учитывается степень развития заболевания и готовность организма к реабилитации. Диетологи детально расписывают для пациента меню. Все продукты указываются в нужных пропорциях.

Какими последствиями грозит саркома почки

Саркома почки – злокачественное новообразование, поражающее данный орган. Патология встречается редко, но, как и любой другой вид рака, смертельно опасен вследствие стремительного прогрессирования. Содержание ПринципыРекомендованные продуктыПродукты с противоопухолевым свойствомЗапрещенныеПримерное меню…

• Онконефрология

• 3 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Ограничение физической активности в реабилитационный период

Независимо от того, с какой стороны удалялась почка (нефрэктомия левой почки или правой), рекомендации по физической активности прооперированного абсолютно одинаковые. В первые 60 дней пациенту требуется максимальный покой.

Для укрепления организма каждый день рекомендуется совершать пешие прогулки. В первые дни их продолжительность не должна превышать 30 минут, но уже через пару недель это время можно постепенно увеличивать.

Ограничения накладываются и на поднятие тяжестей. В первые 3 месяца нельзя поднимать сумки, вес которых превышает 3 кг.

Для разгрузки оставшегося органа полезно принимать банные процедуры, но только в том случае, если для их проведения нет других противопоказаний. Частота походов в баню не должна превышать 1 раза в семь дней.

Описание меню на неделю

В процессе составления правильного меню важно помнить, что его совокупная энергетическая ценность на день не должна превышать 3 тыс. ккал. Лучше всего сбалансировать рацион так, чтобы пациент употреблял менее 450 г углеводов, и 80 г жиров и белков. Можно предожить следующую схему питания. Невзирая на все ограничения, она вполне приятна.

1. Понедельник. На завтрак овсяная каша с ягодами и компот, допускается добавить творог или пудинг. На обед овощной суп, рыбные котлеты, разбавленный сок. Перекусить можно пресными крекерами со смузи. На ужин запеканка из картофеля и кабачков, свежие огурцы, кисель.
2. 
   Вторник. На завтрак сырники, йогурт, фруктовый салат. На обед суп из овощей, сок из моркови. На ужин рататуй, молочный коктейль и винегрет.
3. Среда. На завтрак компот и манка, можно добавить пудинг. На обед томатный суп, тыквенный гратен, разбавленный сок. Перекусить галетами не из пшеничной муки и желе. На ужин свекольный салат, отварная рыба, компот.
4. Четверг. На завтрак творог с фруктами и сметаной, сок из груш. На обед запеченные кабачки, суфле, разбавленный травяной чай. На ужин гречка, морковные котлеты.
5. Пятница. На завтрак галеты не из пшеницы с ягодным натуральным джемом, отвар шиповника, можно добавить йогурт. На обед овощной бульон, отварной картофель, немного арбуза. На ужин фаршированные рисом перцы, печеная рыба и фреш.
6. Суббота. На завтрак творожная запеканка с компотом. На обед суп с куриными клецками, кальмары, кисель. На ужин перепел, картофельный салат.
7. Воскресенье. На завтрак компот и пудинг, можно добавить фруктово-овощной салат. На обед суп из креветок с рисом, кисель, свежие томаты. На ужин белая рыба с овощами, морковь, разбавленный травяной чай.

Даже из немногочисленных разрешенных блюд можно составить полноценное питательное и вкусное меню. Чтобы улучшить моторику желудка и не ложиться голодным, перед сном рекомендуется пить кефир, йогурт или ряженку.

Это меню подходит для большинства пациентов в период реабилитации, однако оно не учитывает индивидуальные особенности организма и размер бюджета, выделенного на восстановление состояния здоровья. Обязательно нужна консультация со специалистом, чтобы сформировать меню для конкретного случая на основе вышеперечисленных блюд.

Полостная операция (открытая)

Как делают?

Пациентов укладывают на операционный стол и фиксируют эластичными бинтами, чтобы они не делали непроизвольных движений. Далее их вводят в состояние наркоза, и начинается операция по удалению почки. Существует несколько вариантов осуществления разреза: спереди в области нижней границы ребер или сбоку между 10-м и 11-м ребром. Вторая техника проведения нефрэктомии считается менее травматичной, поскольку у врача есть прямой доступ к почке.

После произведения разреза необходимо установить расширитель и зафиксировать поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, чтобы во время работы с почкой не навредить им и не допустить смещение. От подлежащей удалению почки отделяются соединительные и жировые оболочки. Если в тканях присутствуют кровеносные сосуды, их перекрывают зажимами. Вены, подходящие к почке, запаиваются с нарушением изначальной структуры почечного белка.

Мочеточник пережимается с двух сторон. В промежутке между установленными зажимами делают разрез. Далее орган ушивают рассасывающимися нитями. В том случае если, рак с почки метастазировал на мочеточник, он удаляется по всей длине. Перед тем как извлечь почку, хирург зашивает почечную ножку. Сквозь нее в почку входят артерии, вены и мочеточник. Чтобы не допустить развитие кровотечения, сосуды зашиваются. Отделенную почку вынимают из брюшины.

Возможные проблемы

Самыми распространенными осложнениями после окончания полостной операции считаются:

• Кровотечение, возникшее из-за незамеченного кровеносного сосуда или недостаточным перекрытием крупных вен или артерий.
• Кишечная непроходимость.
• Сердечная недостаточность, спровоцированная предрасположенностью пациента или приемом неправильной дозы анестетиков.
• Тромбоз крупных сосудов.
• Проблемы с кровоснабжением мозга, обычно вызваны кровотечением или тромбом.
• Дыхательная недостаточность, спровоцированная наркозом. Если проблемы с дыханием проходят со временем, жизни и здоровью пациента ничего не угрожает.

Уход

Уход за областью, которая подверглась вмешательству, проводит назначенный медицинский работник. Швы обеззараживают ежедневно, повязки меняют по необходимости один раз в сутки. Пациенту остается следить за швами, чтобы они не разошлись, не кровоточили, не выделяли другие жидкости. При наблюдении симптомов вызывают медсестру или доктора.

Наблюдение у специалиста

Реабилитация после операции на почке проходит под наблюдением уролога, хирурга, нефролога. Специалист назначает приемы, проводит плановый осмотр, требует сдать общие анализы мочи, крови и ультразвуковое исследование почки. Заключения помогают доктору оценить состояние организма больного и степень функциональности оставшейся единственной почки. Пропускать приемы у специалиста запрещено. Не стоит заниматься самолечением, лучше довериться врачу. Особенно если имеете сопутствующие заболевания. Почки поражает сахарный диабет, артериальное давление. Больной должен отдать все силы на сохранение почки.

Если рак

Экстренное исключение в органе новообразования, имеющего онкологическую природу, сохраняет жизнь пациента, конечно, если он следует предписанным рекомендациям. Борьба с заболеванием ведется употреблением огромного количества медикаментозных препаратов, потому стоит потратить силы и сделать всё, чтобы поддержать орган мочевыделительной системы и восстановить иммунную систему тела. Реабилитация после удаления почки с раковой опухолью:

• Не слушайте зов тела и идите по строгой диете, составленной специалистом;
• Если имеете профессию, связанную с ежедневной деятельностью с различными химическими веществами, то выберите другую работу;
• Ведите здоровый образ жизни;
• Если решили закаливаться, то только щадящим методом (поливать прохладной водой ступни, контрастный душ, сон и работа в помещении со сквозняком);
• Защищайтесь от инфекционных и вирусных болезней, передающихся воздушно-капельным путем;
• Вовремя ходите на консультации к специалистам.

Все, что нужно знать о хромофобной карциноме почки

Хромофобный рак почки считается довольно редкой формой заболевания и выявляется в 4-10% случаях. Злокачественная опухоль формируется из мозгового слоя почки и чаще всего диагностируется на начальных стадиях. Новообразование редко выходит…

• Онконефрология

• 4 минут на чтение

<хедер class="entry-хедер">

Питание до и после лечения (операции)

До проведения нефрэктомии рекомендуется соблюдение общих диетических принципов, перечисленных выше. За 24 часа до хирургического вмешательства объем суточного рациона сводится к минимуму, но эти ограничения не накладываются на питьевой режим.

После проведенной нефрэктомии (удаление почки) больному предстоит пересмотреть не только питание, но и свой образ жизни. Соблюдая рекомендации лечащего врача, пациент сравнительно скоро начинает идти на поправку.

В первые 72 часа после операции оставшаяся и частично сохраненная почки (при условии неполной резекции) сталкиваются с удвоенной нагрузкой и требуют максимально бережного отношения. Период восстановления составляет от 10 до 30 суток, а общая продолжительность реабилитации — до одного года. За это время почечная система должна перестроиться на осуществление полноценных анатомических функций.

В первые 24 часа после нефрэктомии пациенту предлагается жидкая пища в суточном объеме не более 1 л. При необходимости питательные вещества вводятся в организм пациента капельным путем. Со второго дня диета больного расширяется — в рацион аккуратно вводят каши и супы.

Основные ограничения — вода и соль. Избыток жидкости создаст нагрузку на почки, в результате чего орган может просто отказать и потребуется гемодиализ. Но если питья будет недостаточно, начнется обезвоживание, что также усугубит состояние больного. Пищу принимают до 6 раз в сутки малыми порциями.

Помимо диеты, важен и организованный режим. Здоровый сон, умеренная физическая активность, поддержка иммунитета в скором будущем принесут положительные результаты. Нормальный вес позволит сохраненной почке справляться со своим функциями.

Основные правила питания после операции

В первые 2 дня после удаления почки запрещается принимать пищу. Можно выпить небольшое количество воды (до 100 мл) через 2 часа после операции.

Во время реабилитационного периода важно придерживаться определенных правил питания и потребления жидкости:

1. Жидкость. Количество чистой воды, выпитой за день – от 1 до 1,5 л в сутки. В таком объеме жидкость не перегрузит единственную почку и поможет вывести из организма все шлаки и токсины.
2. Белки.Количество потребляемой белковой пищи должно быть максимально сниженным. Разрешенные белковые продукты – рыбу, птицу и нежирные сорта мяса потребляют не чаще 3 раз в неделю.
3. Углеводы. Предпочтение отдается сложным углеводам, например, кашам или отрубям. Простые углеводы негативно скажутся на работоспособности почки.
4. Жиры. Из продуктов, содержащих жиры, разрешается потреблять только растительные масла холодного отжима.
5. Свежие овощи и фрукты.Они должны составлять не менее 80% рациона человека с одной почкой. Эта пища не только легко усваивается, но и нормализует работу органов ЖКТ. Овощи разрешено потреблять и в отварном виде.
6. Молочная продукция. Из-за значительного содержания кальция молоко и кисломолочные продукты после нефрэктомии потребляют не чаще 2 раз в неделю. Чрезмерное количество кальция, поступающего в организм, провоцирует образование песка и камней в единственной почке.
7. Специи и пряности.Соль и другие приправы добавляют только после того, как пища приготовилась.
8. Важнособлюдать еще одно правило – не питаться «всухомятку».
9. Нежелательно резко изменять привычный рацион питания, например, резко переходить с углеводного питания на белковое и наоборот.
10. Из рациона исключаются жареные блюда. Лучше готовить продукты на пару или отваривать их без добавления жира и подсолнечного масла.

Мнение пациентов о том, что полный отказ от соленой пищи облегчит работу почки – миф.Врачи утверждают, что потребление соли в умеренных количествах никак не отразится на работоспособности органа, главное – следование правилам здорового питания.

Особенности диеты

При опухолевых заболеваниях может проводиться не только нефрэктомия, но и резекция органа при условии возможности его сохранения. Оперированный орган продолжает частично функционировать, но здоровой почке приходится испытывать двойную нагрузку. Поэтому нельзя сказать, что при удалении опухоли рака почки можно игнорировать схему диетического питания.

Диета после удаления новообразования на почке схожа с назначаемой после нефрэктомии. Необходимо:

• соблюдать принципы правильного питания;
• считать углеводы, белки и жиры;
• контролировать количество выпитой воды.

Диета при резекции почки, назначенная на период реабилитации, включает такие правила:

1. Белковую пищу разрешено употреблять примерно через день, предпочтительно нежирное мясо (курица, говядина, кролик) и рыбу. Содержание белков, жиров нужно обязательно контролировать и не превышать норму.
2. Углеводы в рационе преимущественно сложные (крупяные каши на воде и молоке, супы и запеканки из вермишели и макарон).
3. Жиры лучше получать из растительного масла, желательно холодного отжима.
4. Значительную часть правильного рациона при диете для человека после удаления одной из почек или резекции части органа должны составлять свежие и отварные овощи и фрукты. Помимо большого содержания витаминов, такая пища способствует нормализации работы ЖКТ.
5. Готовить блюда желательно на пару или варить.

Теперь видно, что требования к пище после удаления почки и питание при резекции органа при раке очень похожи. Соблюдение диеты способствует быстрому выздоровлению и восстановлению человека.

Рекомендуемые продукты

Диета, назначаемая при удалении почки, несмотря на свою строгость, достаточно разнообразна. Посмотрим, какие продукты можно кушать после удаления почки.

Диетическое меню может содержать:

1. Нежирное мясо. Можно его варить, тушить, запекать, делать тефтели и котлеты на пару. Объем порций небольшой. Включать в меню мясные продукты лучше спустя 3 недели после операции.
2. Хлеб с отрубями и пониженным содержанием соли.
3. Супы на основе легких мясных и овощных бульонов. Для этой диеты установлено правило: в процессе приготовления блюдо лучше не солить, а добавить соль уже во время еды.
4. Нежирную рыбу. Способ приготовления: отвариваем, запекаем, тушим. Разрешены рыбные паровые котлеты. Если выбирать между белком мяса или рыбы, все же рыбный для здоровья мочевыделительной системы предпочтительнее.
5. Яйца, но не более 2 в сутки. Полезно есть перепелиные яйца.
6. Кефир, простоквашу, айран. Молоко стоит ограничить.
7. Овощи в любом виде.
8. Блюда из круп — каши и запеканки. Наиболее полезны гречка и овсянка.
9. Несоленый сыр — разрешен изредка.
10. Заправки, приготовленные из растительного масла или сметаны. Майонез употреблять нельзя.
11. Напитки можно все, за исключением алкоголя и крепких кофе и чая. Свежевыжатые соки лучше разбавлять.

После удаления почки можно кушать любые фрукты и ягоды, какие больше нравятся. Разрешены как свежие, так и в виде различных блюд. Очень полезны печеные яблоки.

Обязательны к употреблению

Необходимо включить в меню полезные продукты:

• арбуз – кладезь витаминов и микроэлементов;
• тыква, способствующая быстрому выведению токсинов и очищению организма;
• дыня — рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты, железа, витамина С, нужных для работы почек;
• клюква — природный антисептик, устраняющий инфекции и воспаления в почках;
• шиповник, способствующий растворению песка и камней, богатый витамином С;
• черника, использующаяся для выведения песка и профилактики его образования;
• морковь, капуста, укроп, содержащие большое количество витаминов А и С, так нужных для нормального функционирования мочевыделительной системы.

О пользе такого злака, как овес, хочется сказать отдельно. Железо и витамин В6 оказывают благотворное воздействие на организм и предотвращают появление камней и песка. Овес улучшает кровоснабжение и очищает почки. Лучше всего приготовить из овса молочный отвар.

Что можно есть после операции на почке? Получается, практически все продукты. При этом разрешенная пища принесет пользу и поможет оздоровить весь организм.

Полностью или частично ограниченные продукты

Питание, рекомендуемое при резекции части почки или нефрэктомии, относится к категории диетического. Это необходимая мера для поддержки работоспособности органа. Чтобы не увеличивать нагрузку на единственную здоровую почку, полностью запрещается употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, жирного, жареного и маринованных продуктов.

Запрещены следующие продукты: грибы, редиска, лук, шпинат, сельдерей и чеснок, наваристые мясные бульоны.

Нужно ограничить: свежую выпечку, сладости, фасоль и горох.

Свежее молоко лучше заменить на кефир, ряженку, айран (кисломолочные продукты).

После резекции почки при раке следует придерживаться диеты, назначенной людям после операции по удалению почки.