Очаговая алопеция у детей (гнездная): причины и лечение, фото, как и почему проявляется заболевание у маленького ребенка, у подростков

Что такое

Характерная особенность очаговой (гнездной) алопеции — локальные залысины, с четкими округлыми границами. Облысение начитается внезапно. Уже через двадцать четыре часа на голове ребенка появляются первые проплешины.

Очаговая алопеция чаще всего диагностируется у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Облысение у малышей первых двенадцати месяцев жизни не вызывает особого опасения у врачей. Такая ситуация объясняется просто. Малыш длительное время лежит в кроватке или коляске и трется затылочной частью головки о постель.

Для деток ясельного возраста (1,5–2,5 года) очаговая алопеция — это, скорее всего, следствие привычки трогать и накручивать на пальцы локоны. Никакого медицинского лечения в этой ситуации не требуется. Родителям важно отучить ребенка от такой привычки, отвлекая его на более интересные занятия.

Облысение у детей старше трех лет спровоцировано множественными факторами, основными из них: инфекционные поражения кожи, генетическая предрасположенность, ослабленная иммунная система.

Для детей старше шести лет и подростков гнездовая алопеция — это результат длительного состояния стресса и нервного перенапряжения. Нагрузки в школе, переживания, усталость провоцируют активное выпадение волос. Важно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалистам.

Обратите внимание, облысению в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки.

Причины

Для детей первого года жизни облысение — процесс физиологический. Провоцирует его постоянное лежание (особенно на одном боку). В результате еще не окрепшие волосики малыша выкатываются, образуя залысины.

По мере взросления можно выделить следующие причины очаговой алопеции у ребенка:

• инфекционное поражение организма (ветрянка, пневмония);
• механические термические повреждения кожи;
• ослабленный иммунитет;
• заражение гельминтами;
• грибковые поражения кожи;
• состояние стресса, нервное перевозбуждение;
• сахарный диабет;
• недостаток витамин в организме (авитаминоз);
• генетическая предрасположенность;
• трихотилломания (патология, при которой на фоне стресса вырывает сам себе волосы).

Виды

В зависимости от характера проявлений алопеции выделяют несколько видов:

1. Локальное облысение, при котором появляются изолированные залысины, без изменений кожных покровов.
2. Лентовидная алопеция — патология, при которой волосы начинают выпадать с затылка, постепенно продвигаясь к вискам и ушной зоне, образуя залысины в виде ленты.
3. Субтотальное облысение — процесс выпадения волос, при котором отдельные участки залысин сливаются воедино.
4. Тотальная алопеция — полное отсутствие волос на голове.
5. Универсальная алопеция затрагивает не только волосы на голове, но и на теле.
6. Себорейная алопеция чаще всего развивается на фоне дерматологического заболевания.

Симптомы

Общая клиническая картина очаговой алопеции у ребенка:

• волосяной покров тускнеет, теряет блеск;
• нарушается структура волоса, уменьшается эластичность;
• при расчесывании, одевании головного убора или просто поглаживании рукой головы выпадает большое количество волос;
• в местах залысин кожа краснеет, появляются шероховатые участки;
• нарушается структура ногтей;
• могут выпадать брови и ресницы.

Диагностика

При малейших признаках облысения ребенка важно как можно быстрее показать педиатру. Так как активное выпадение волос могут провоцировать различные факторы, врач после первичного осмотра и по результатам проведенных исследований выдает направление на консультацию специалистов более узких направленностей — к иммунологу, гастроэнтерологу, аллергологу, детскому психологу, неврологу.

Диагностика очаговой алопеции у ребенка предполагает обследование с использованием таких методик:

• общий анализ крови, а также изучение биоматериала на наличие гельминтов, стрептококков, лямблий;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, по результатам которого определяют уровень отклонений баланса гормонов в организме;
• анализ кала на дисбактериоз, гельминтоз;
• иммуноферментный анализ помогает определить наличие микроорганизмов и бактерий;
• трихограмма;
• биопсия кожи головы;
• компьютерная томография (используется при особо тяжелых поражениях).

Способы лечения

Успех лечения очаговой алопеции у ребенка определяют несколько факторов:

• своевременное обращение к врачу;
• комплексный подход;
• индивидуальная программа лечебной терапии для каждого ребенка.

Процесс лечения облысения очень длительный и сложный. Только исполняя все рекомендации врача в полном объеме, можно достичь положительных результатов.

Лечебный процесс предполагает использование таких методик:

1. Воздействие раздражающих веществ.
2. Витаминная терапия.
3. Прием стероидных препаратов.
4. Физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

На начальном этапе развития заболевания используют раздражающие средства: спиртовые настойки перца, лука, чеснока. Цель этой методики — активизировать процесс кровообращения в тканях и укрепить волосяные фолликулы.

Прием витаминов

Витаминная терапия очень важна в лечении облысения у ребенка. Насыщая организм необходимыми элементами можно добиться активизации процесс роста новых волос.

Особое внимание стоит обратить на препараты с большим содержанием биотина (источник серы), ретинола, аскорбиновой кислоты, токоферола, пантеноловой кислоты.

Стероидные препараты

Когда очаговая алопеция находится в активной стадии, маленьким пациентам показаны уколы стероидных препаратов (например, Преднизолона).

Важно! Препараты стероидной группы разрешены к использованию детям от четырнадцати лет.

Когда процесс облысения переходит в стадию регресса, лечебная терапия пополняется еще одним препаратом — Миноксидилом. Это мазь, нанесение которой помогает восстановить поврежденную структуру волоса, укрепить волосяные луковицы.

Физиопроцедуры

Цель такой методики — укрепить волосяные фолликулы, нормализовать приток крови к определенным участкам кожи головы.

Наиболее эффективные и популярные процедуры:

• Дарсонвализация — предполагает точечное воздействие на кожу тока высокой частоты активизирует рост новых волосяных фолликул.
• Лазерная терапия — активизирует процесс регенерации поврежденных клеток и формирование новых, волосяных луковиц.
• Криомассаж — провоцирует резкое сужение и расширение кровеносных капилляров, в результате чего нормализуется кровообращение в тканях и активизируется рост волосяного покрова.
• Электрофорез — помогает лучше проникнуть необходимым питательным веществам в кожу головы, активизируя процесс роста новых волос.

Профилактические меры

Предотвратить развитие облысения у ребенка можно, соблюдая простые правила профилактики:

• контроль состояния здоровья малыша и своевременное лечение заболеваний;
• организация полноценного и разнообразного питания;
• контроль соблюдения режима дня;
• запрещено тугое плетение кос для девочек.

Очаговая алопеция у ребенка — это сигнал к тому, что в детском организме произошел сбой. Только своевременная диагностика патологии, вызвавшей облысение, грамотный подход к лечению и точное соблюдение рекомендаций специалистов помогут вернуть густоту и здоровье волос.

Лечение алопеции у детей

До сих лечение алопеции у детей и взрослых вызывает большие трудности. От того, установлена причина заболевания или нет, зависит эффективное ли будет лечение у детей.

Причины очаговой алопеции могут быть самые разные и не связанные между собой, поэтому необходимо пройти полное обследование прежде, чем начать лечение очаговой алопеции у детей.

Что же может помочь?

1. Если обнаружен дефицит цинка, то нужно применять препараты цинка (сульфат цинка). Для лучшего усвоения необходимо его запивать молоком.
2. Диета включает в себя ограничение сладостей, газированных напитков и при этом включение желатин-содержащих блюд – холодец, сырые яйца, а также продукты богатые цинком и медью
3. Некоторые специалисты советуют для выведения токсинов свинца из организмов, а также для восстановления микроэлементного баланса применять биодобавки из морских водорослей.
4. По мнению многих медиков, лечение тотальной алопеции у детей требует гормональной терапии, но она имеет много побочных эффектов.
5. Необходимо массажировать голову ребенка, чтобы улучить кровообращение возле волосяных фолликулов. С этой целью втирают в голову ребенка настойку красного перца, скипидар, крем-бальзам «Капилар»
6. Применяют ультрафиолетовое облучение, дарсонваль-терапия, криотерапия или лечение жидким азотом, ультразвук.
7. Лечение народными методами: ополаскивание волос травяными настойками (лопуха, крапивы, берёзы), втирание сока лука, репейного и касторового масла.
8. Применение детских седативных препаратов.
9. Регулярно отдыхайте на море, смена климата и обстановки может хорошо отразиться на вашем малыше.

Лечение тотальной алопеции у детей имеет самый сложный и непредсказуемый прогноз, никто не может вам гарантировать полного излечения, поэтому вы должны думать уже не только о том, как лечить вашего ребенка, но и как помочь ему принять свое положение.

В этом вам может помочь не только психотерапевт, но и родители тех детей, кто через это прошел или проходит.

Стадии заболевания

1. Локальная. Проявляются отдельные, четко очерченные очаги облысения, имеющие округлую форму;
2. Лентовидная. Потеря волос отмечается в височной, затылочной областях. Очаги облысения имеют растянутую форму (в виде ленты). Патология характеризуется неблагоприятным течением, у детей встречается сравнительно редко;
3. Субтотальная. Имеет место в том случае, если у пациента отмечается слияние небольших участков поражения между собой. В результате этих процессов на коже волосистой части головы образуются более крупные очаги;
4. Тотальная . С течением времени очаги облысения разрастаются, это приводит к полной потере волос на волосистой части головы, а затем и на лице (брови, ресницы);
5. Универсальная. Волосы выпадают на всем теле. При этом патология имеет волнообразное течение (отмечаются периоды обострения и ремиссии);
6. Гнездное облысение, когда отмечается поражение не только кожных покровов, но и ногтей. Данная форма очагового облысения у детей считается наиболее тяжелой, сложно поддающейся лечению.

Патология развивается постепенно, имеет несколько стадий.

Стадия	Клинические проявления
Активная	На коже головы маленького пациента возникают пораженные участки, имеющие четкие границы; Кожа на данных участках отекает, воспаляется, приобретает красноватый оттенок; Ребенок ощущает дискомфорт, зуд, жжение; Волосы на границе очага облысения становятся более тонкими, ломкими, легко извлекаются даже при незначительном натяжении.
Стационарная	Побледнение кожи на пораженных участках; Воспалительные процессы постепенно затихают.
Регресс	В очагах облысения постепенно начинают расти волосы. Поначалу они напоминают пушок, имеют светлый оттенок. При грамотно назначенном лечении, с течением времени эти пушковые волосы становятся более толстыми, крепкими, приобретают естественный пигмент.

Очаговая алопеция у ребенка: лечение

Диагностированная на ранних стадиях детская очаговая алопеция успешно лечится. Перед тем, как приступить к терапии, важно, чтобы доктор определил все факторы, которые могли спровоцировать развитие данного недуга.

Приблизительно в 60 случаях из 100 это заболевание бесследно проходит естественным путем. Если нет, ребенку назначают комплексную терапию, в результате которой корректируется аутоиммунный дисбаланс во всех органах и тканях.

ВНИМАНИЕ: Для лечения очагового облысения у детей, можно употреблять исключительно те медикаменты, концентрации действующих веществ в которых допустима в раннем возрасте и не является губительной для неокрепшего детского организма.

Хорошего эффекта можно достичь при помощи внутреннего приема витаминно-минеральных комплексов и внешнего воздействия настоек или мазей на основе чеснока или экстракта красного стручкового перца.

В клинических и салонных условиях для лечения гнездовой алопеции у детей чаще всего применяют следующие физиотерапевтические методы:

• дарсонвализация;
• криомассаж;
• фонофорез.

Дарсонвализации лидирует в рейтинге самых эффективных и безопасных процедур. Она подразумевает воздействие токов на мелкие сосудики, нервные окончания, жировые и потовые железы, вследствие чего активизируются их функции.

При этом усиливается питание волос ценными компонентами, а также ускоряются обменные процессы. В результате волосы растут быстрее, становясь сильными и крепкими.

Криомассаж вызывает интенсивное сужение и расширение капилляров. В результате этого кровь приливает к тканям и стимулирует активный рост волос.

Для проведения данной процедуры применяют тампон с жидким азотом очень низких температур

Процедура фонофореза подразумевает введение лекарственных веществ посредством ультразвука. После этого все обменные процессы усиливаются, а также ускоряется регенерация волос. Препараты для данной процедуры могут быть изготовлены на основе этилового спирта или дистиллированной воды.

В целях общеукрепляющей терапии доктора назначают прием витаминов группы В, а также лекарственных препаратов, обладающих иммунномоделирующим действием.

Для лечения тяжелых стадий назначают специальные инъекции или прием кортикостеридов. Как видите, важно вовремя распознать гнездную алопецию у ребенка, лечение будет зависеть от своевременного обращения к специалисту.

Читайте на нашем сайте о других видах алопеций, встречающихся в том числе и у детей:

• телогеновое выпадение волос что же это такое? Применяют ли лечение при данном виде алопеции?
• как распознать и вылечить тотальную алопецию, что это такое и насколько серьезно?

      

Принципы терапии

При первых признаках важно сразу обратиться к врачу

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

После выявления очаговой алопеции у детей лечение начинается с нормализации общего самочувствия, устранения патологий, возможно спровоцировавших облысение. На сегодняшний день не существует универсального метода лечения и связано это, прежде всего с тем, что до конца остаются неизученными причины появления недуга.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

• Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
• Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
• Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
• Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Формы алопеции и прогноз

Причин, вызывающих алопецию у детей, очень много, как и форм заболевания. Врач диагностирует разновидность болезни в зависимости от вызвавшего ее фактора. У грудничков облысение может быть вызвано механическим воздействием на волосистую часть кожи головы – малыш трется головкой о подушку и тонкие волосы «вытираются». Это физиологическая алопеция. При ее диагностике нужно сначала исключить рахит (рекомендуем прочитать: рахит у грудничков: фото, симптомы и лечение).

В детском возрасте алопеция может проходить сама собой в течение года с момента проявления симптомов. Если патология вызвана инфекционным или иным заболеванием, устранение причины приводит к восстановлению волос без дополнительных лечебных процедур. Если болезнь проявилась у ребенка очень рано, поражает кожу и ногти или врачу не удается выявить причину, риск рецидивов будет высоким.

ИНТЕРЕСНО: на руках у ребёнка слоятся ногти: причины явления

Универсального способа лечения всех форм алопеции не существует, поэтому правильная постановка диагноза так важна. Если выявить болезнь в раннем возрасте (до 2-х лет), высоки шансы, что удастся избавиться от патологии навсегда. В противном случае алопеция может сопровождать человека в течение всей жизни, при этом периоды ремиссии будут чередоваться с обострениями.

Очаговая (гнездная)

Лентовидная (офиазис Цельса)

При лентовидной форме алопеции облысение развивается на более обширном участке, чем при гнездной. Залысина имеет лентообразные очертания, волосы выпадают на участке от затылка к височной области головы ребенка. Обычно облысение развивается только в определенной части волосяного покрова и не распространяется дальше. При офиазисе Цельса восстановить потерянные волосы сложно.

Субтотальная форма

Если у ребенка развивается субтотальная форма алопеции, вначале образуется несколько мелких очагов облысения. Болезнь прогрессирует медленно, но по мере развития захватывает новые участки волосяного покрова. Со временем мелкие очаги сливаются и на теле пациента формируются значительные по площади области без волос. Могут частично выпасть брови и ресницы.

Тотальная и универсальная

Когда происходит полное выпадение волос на голове и теле, доктор диагностирует такое заболевание, как тотальная алопеция у детей. Эта разновидность алопеции прогрессирует очень быстро – от первых симптомов до полной потери волос проходит максимум 3 месяца. Тотальная форма нередко развивается из очаговой, если лечение последней не было начато своевременно.

Причиной универсальной формы алопеции может стать врожденная патология. К примеру, если у пациента волосы не просто выпадают, а вовсе не растут, возможно, у него отсутствуют волосяные фолликулы. Такой дефект нередко передается по наследству. Родителям, страдающим от алопеции, нужно быть готовыми к тому, что их ребенок может унаследовать эту неприятную болезнь.

Прогноз при тотальной алопеции обычно неблагоприятный. По статистике полностью излечиться удается только 1 пациенту из 10. Чем раньше проявилось заболевание, тем больше шансов на выздоровление. Дети, у которых симптоматика проявилась до периода полового созревания, имеют возможность вылечиться, у взрослых вероятность победить болезнь намного ниже.

Причины и стадии детской потери волос

Наиболее распространенными причинами гнездной алопеции в детском и подростковом возрасте являются инфекционные заболевания, психологические травмы и нарушения щитовидной железы.

Также данный недуг может являться следствием травм или ожогов в области волосяного покрова головы.

На начальной стадии возникают небольшие единичные участки облысения, имеющие овальную или округлую форму. Без лечения со временем очаги могут разрастаться в своих размерах и объединяться друг с другом.

Во время прогрессирующей, или активной стадии в радиусе 1,5-2 сантиметров от очага облысения волоски после легкого потягивания безболезненно выдергиваются. Если посмотреть внимательно на такой волосок, видно, что корневая щель у него отсутствует, а также имеются многочисленные расщепления.

Кожные покровы в этой области краснеют и слегка отекают. Далее следует стационарная стадия, при которой очаги облысения становятся менее выраженными, как по форме, так и по цвету.

На регрессирующей стадии безволосые участки покрываются волосинками в виде пушка. Позднее пушок становится более плотным и приобретает естественный цвет волос.

Внимание! Если гнездная алопеция у ребенка продолжается дольше полугода, она переходит в хроническую стадию.

Разобравшись с причинами и стадиями очаговой алопеции у ребенка, лечение — вопрос, который волнует многих родителей. С основными стадиями облысения у взрослых можете также ознакомиться на нашем сайте.

Средства и методы лечения

Лечение назначается строго индивидуально

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

• раздражающие вещества;
• контактные аллергены;
• неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
• стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
• физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Различные настойки помогут в лечении алопеции

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Но время выдержки и дозы могут резко варьироваться, и находиться в прямой зависимости от индивидуальной переносимости средства.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

• Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

Фторокорт дает хорошие результаты

• Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Миноксидил – одно из лучших средств от выпадения волос

Что вызывает заболевание?

Нарушение некоторых систем в организме ребенка приводит к заболеванию

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

• нарушения эндокринной системы;
• изменение функции коры надпочечников;
• неврологические расстройства;
• стрессовые ситуации;
• вегетососудистые нарушения;
• иммунный сбой;
• травмы;
• вирусные заболевания;
• химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Как вы считаете в следствии чего вы столкнулись с проблемой?

• Нарушения эндокринной системы
• Изменение функции коры надпочечников
• Неврологические расстройства
• Стрессовые ситуации
• Вегетососудистые нарушения
• Иммунный сбой
• Травмы
• Вирусные заболевания
• Химиотерапия при раковых заболеваниях
• Я не знаю причины

Просмотреть результаты