Анализ на тестостерон у женщин: для чего и на какой день цикла сдавать

Функции гормона и его выработка

У дам тестостерон вырабатывается яичниками, надпочечниками и, в меньшей степени, печенью. Его количество меняется с возрастом. Сам этот гормон не является активным веществом. У нас в организме всего 2% вещества играют существенную роль — это свободный тестостерон. Надо еще отметить, что тестостерон под действием определенных ферментов превращается в дигидротестостерон, который также является активным.

В функции гормона, кроме формирования женской фигуры, входит:

• Нормализация деятельности сальных желез;
• Поддержание эластичности кожи;
• Стимулирование кроветворения костным мозгом;
• Укрепление прочности скелета;
• Увеличение мышечной массы;
• Повышение стрессоустойчивости;
• Стимулирование сексуального влечения.

Содержание вещества в организме женщины зависит и от месячной цикличности. Оно растет в период выхода яйцеклетки в маточную трубу и образования желтого тела. К началу менструального периода количество тестостерона падает.

Если произошло оплодотворение яйцеклетки, показатель тестостерона у женщины не уменьшается. Он остается высоким в течение вынашивания ребенка, достигая максимума в последние 3 месяца беременности. Поэтому, прежде чем принимать меры при симптомах повышенного тестостерона, необходимо убедиться в отсутствии беременности, проведя тесты.

Когда назначают анализ

Женщину должно насторожить обстоятельство повышенной утомляемости и сбоев в настроении. Если, к тому же, заметно ухудшение состояния кожи и волос, стоит пойти в поликлинику и сдать анализ на гормоны. Еще анализ на тестостерон у женщин назначают в ситуациях:

1. Нарушение цикличности месячных. Если менструации приходят слишком поздно или не приходят вовсе, то, при отрицательном тесте на беременность, есть подозрение нарушения выработки гормона.
2. При диагностировании бесплодия по причине гормональных нарушений. Если дама и ее партнер не предохраняются, а напротив, желают зачать малыша, дело, скорее всего, в гормонах.
3. При формировании мужских вторичных половых признаков. Если на теле и лице растут волосы на непривычных для дамы участках тела, если происходит облысение головы, вероятно нарушение продуцирования гормона.
4. При распространении угрей на коже.
5. При повышенной потливости и чрезмерном функционировании сальных желез.
6. При наступлении беременности.
7. При снижении полового влечения.
8. При наборе слишком большой массы тела.
9. При различных заболеваниях в области гинекологии.

Любой из этих признаков или сочетание нескольких признаков может стать поводом для назначения анализа на гормон тестостерон. А беременность — это уже причина внимательно следить за своим здоровьем.

Как и когда проводить исследование для получения объективных результатов

Чтобы объективно оценить объем гормона в организме женщины, врач должен знать обо всех обстоятельствах, которые могут повлиять на результат исследования. Женщина обязана сказать специалисту, если она придерживается нетрадиционной схемы питания (вегетарианство, сыроедение и пр.). Необходимо обратить внимание врача на прием медицинских препаратов, особенно гормональных. Результат может исказиться при наличии у дамы ожирения. На него может повлиять неблагоприятная наследственность.

Когда сдавать анализ? Этот вопрос подразумевает — на какой день цикла сдавать кровь? Все зависит от длины цикла женщины. При стандартном 4-х недельном менструальном периоде анализ крови на общий тестостерон у женщин делают на 2 – 5 день месячных. Если длина менструального периода больше, к примеру, 32 дня, на 5 – 7 день цикла сдавать кровь будет правильным решением. При длине цикла в 3 недели врач посоветует прийти в лабораторию на 2 – 3 день от наступления месячных.

Как сдавать анализ, запомнить просто. Правила подготовки к забору венозной крови стандартны. В день исследования нельзя принимать пищу и пить. Анализы венозной крови сдают натощак.  Накануне следует питаться облегченными продуктами, не есть жареного, жирного, копченого, сладкого. Нельзя пить газированную воду.

Накануне исследования нужно отказаться от употребления алкоголя. В день исследования курящая женщина может позволить себе покурить не позже, чем за 2 часа до анализов. При возможности надо исключить прием лекарственных средств за сутки до забора крови. Накануне вечером и ночью нельзя заниматься сексом. За день до исследования стоит исключить тяжелые физические нагрузки.

Норма тестостерона в крови у дам

Представление о нормальных показателях гормона у девочек и женщин дает следующая таблица:

До 12 месяцев		2,31
До 6 лет		1,22
До 11 лет	0,49	1,82
До 15 лет	0,84	4,46
До 18 лет	1,36	4,73
Репродуктивный возраст	0,31	3,78

ВозрастНижний предел (нмоль/л)Верхний предел (нмоль/л)

Если дама беременна, то норма тестостерона вырастает в 3 или в 4 раза. При предохранении оральными контрацептивами показатель гормона несколько отличается и составляет от 0,45 до 2,88 нмоль/л.

Следует учитывать, что необходимо определять не только тестостерон общий, но и свободный. В некоторых случаях бывает, что общий гормон в норме, а свободного тестостерона у женщины мало. Врач часто назначает анализ на свободный гормон.

Повышение сверх нормы показателя гормона

Иногда превышение количеством вещества нормального значения видно невооруженным глазом. Если у дамы грубый голос, мужской тип фигуры, заметно оволосение лица или облысение головы, тестостерона у нее, скорее всего, в избытке. Сдавать анализ на тестостерон в этом случае не требуется. Повышение количества гормона может быть следствием следующих причин:

• Опухолевые заболевания яичников, надпочечников, гипофиза (при этом опухолевая материя продуцирует дополнительное количество гормона);
• Самостоятельный прием гормональных медицинских средств (к примеру, для сжигания жира и увеличения массы мышц) без контроля специалиста;
• Несбалансированное питание с преобладанием сладкой и жирной пищи.

Если исследование крови на тестостерон выявило превышение нормы, для коррекции генерирования гормона необходимо к нормальной схеме питания, прекратить бесконтрольный прием медицинских препаратов. Если диагностирована опухоль, возможно, потребуется операция по ее удалению и последующая терапия.

Сниженный уровень гормона

Понижение тестостерона ниже нормы может означать приход менопаузы. Если гормон снижается у дамы репродуктивного возраста, возможно, виноват ее образ жизни — сидячая работа, лишние килограммы, стрессы на работе или дома, злоупотребление алкогольной продукцией.

Признаки сниженного тестостерона не так хорошо видны, как повышенного. К симптомам уменьшенного содержания вещества относятся такие проблемы:

• Ранние морщины на лице и шее;
• Истончение кожных покровов;
• Ломкость волос, ногтей;
• Постоянное чувство усталости, утомляемость;
• Психический дисбаланс, появление тревоги, подавленности;
• Плохая память;
• Существенные колебания месячного цикла;
• Потливость;
• Понижение либидо;
• Появление жировой прослойки в области живота.

Тестостерон крепко связан с другими веществами этого типа. Его повышение или понижение может быть вызвано нарушением секреции стероидных гормонов. Часто тестостерон повышен у спортсменок, которые задают себе слишком большие физические нагрузки, увлекаются разнообразными, влияющими на состояние здоровья, диетами.

При занятиях спортом необходим контроль спортивного врача и эндокринолога. Если вести правильный образ жизни, не превышать необходимую физическую нагрузку, принимать сбалансированное питание, гормональный баланс будет обеспечен. Но и сидячий образ жизни с обильным питанием приводит к нарушению равновесия между гормонами.

Чем опасны высокие показатели?

Если тестостерон свободный повышен, то это далеко не всегда говорит о наличии в организме серьезных заболеваний. Женщине такая ситуация свойственна в период приема контрацептивов в виде таблеток. Также уровень гормона существенно повышается при вынашивании плода. Медики фиксируют его существенное повышение в период лечения от эпилепсии или гипертиреоидизма. Однако изменение показателя тестостерона также говорит о существенных проблемах со здоровьем.

Свободный тестостерон у женщин повышается при наличии генетических болезней. Врач может заподозрить патологию в работе коры надпочечников. Ситуация характерна для пациента в период развития опухоли, неправильной работу яичников, миом в матке. Уровень тестостерона существенно повышается при эндометриозе и нарушениях в функционировании гипофиза.

Сдать анализ на тестостерон рекомендуется мужчинам с подозрением на наличие заболеваний печени, простаты или коры надпочечников. Гормон увеличивается при раке или гиперплазии данный внутренних органов. Ситуация опасна, ведь может привести к отсутствию восприимчивости андрогенов и развитию опухолей гипофиза. Тестостерон существенно повышается в организме мужчины в период приема стероидов.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин

Причины

Есть ряд факторов, которые негативно влияют на количество мужского гормона и приводят к его снижению значительно раньше.

1. Уровень тестостерона зависит от образа жизни, наличия вредных привычек и генетических особенностей.
2. Наличие хронических заболеваний (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет).
3. Причиной нехватки уровня тестостерона могут стать хроническая усталость и постоянные стрессы.

Симптомы

Снижение показателей от нормы у мужчин может давать следующую симптоматику:

• отсутствие удовольствия или невозможность интимной близости;
• падение мышечной массы;
• ухудшение мыслительных способностей и самочувствия;
• появление слабости;
• дисфункция половых органов;
• частое мочеиспускание;
• уменьшение оволосения на теле;
• апатия, депрессия, склонность к суициду;
• появление увеличенных молочных желез и формирование по женскому типу.

Отклонения

При превышении показателей у пациента могут развиваться опухоли доброкачественного и злокачественного характера, уменьшается выработка глобулинов. Человек может страдать болезнью Иценко-Кушенко. Если норма превышена у мальчиков, то половое развитие идёт не совсем правильно и преждевременно.

При сниженном уровне гормона может начинаться хронический простатит, начинаются проблемы с функционированием яичек, возникают патологии почек, а также уремия. Такие мужчины быстро набирают лишний вес.

Нередко такой анализ является подтверждением врождённых хромосомных отклонений таких, как синдром Дауна или Клайнфельтера.

Колебания уровня тестостерона

Количество тестостеронного вещества, необходимого для организма здоровой женщины, не является постоянным. Оно может варьироваться в различные временные промежутки. При овуляции уровень вещества существенно увеличивается, поэтому повышается сексуальная активность. У беременных, находящихся в третьем триместровом периоде, происходит увеличение его необходимого количества, способного оказать влияние, чтобы хорошо росли и развивались кроветворная система и скелет у будущего ребёночка.

А вот при менопаузе происходит уменьшение количества гормонного элемента, поэтому у представительниц прекрасного пола часто и резко меняется настроение без всяких причин, а также падает уровень либидо. На свободный тестостерон оказывают влияние и другие причины:

• Вследствие приёма препаратов с содержанием гормонального вещества;
• Из-за ожирения;
• Из-за ведения вегетарианского образа жизни, так как не получается организмом определённая доза белкового элемента;
• Из-за факторов, передающихся наследственным путём.

Сколько стоит

Анализ тестостерона у мужчин, стоимость которого зависит от нескольких факторов, обычно сдают в специальных лабораториях. Они сами выставляют цену и сообщают о ней пациенту при записи на обследование. В общем, средняя цена составляет:

• Украина – 190 гривен;
• Беларусь – 70 белорусских рублей;
• Россия 500 рублей.

Немаловажное значение играет район, так, в центральных районах России цена выше, чем в отдалённых областях.

Как правильно сдать анализ на тестостерон у мужчин

Точность результата будет зависеть от подготовки. Обычно врач, выдавая направление, рассказывает пациенту, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, что можно и чего нельзя делать накануне. Стандартный перечень включает в себя:

1. Отсутствие сексуального контакта и физической нагрузки за 24 часа до забора крови.
2. Уведомление доктора о приеме медикаментозных препаратов, спортивных добавок заранее и возможно временный отказ от них.
3. «Сухой закон» в течении 4-7 дней.

Последняя сигарета разрешается не позднее, чем за 8-10 часов, перед тем как сдавать анализ. Венозная кровь берется в утренние часы, когда уровень гормона самый высокий. Результат исследования предоставляется через 12-24 часа. Сегодня не существует стандартной методики для исследования крови на мужской андроген, используется несколько различных схем. Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется через время пройти тестостерон-анализ повторно в лаборатории, использующей другой подход.

Норма и отклонения свободного тестостерона в крови у женщин

Согласно установленным медицинским стандартам, свободный тестостерон у женщин находятся в приделах от 0,31 до 3,78 нмоль/л.

В течение жизни показатель нормы свободного тестостерона увеличивается и достигает максимальной отметки. Свободный тестостерон у женщин в норме имеет значения:

• девушки от 18 лет – 0,5 – 4,1 пг/мл;
• женщины в климактерическом периоде – 0,1 – 1,7 пг/мл.

Повышение одного значения не обязательно влечет за собой повышение другого. Например: анализ уровня свободного гормона показал превышенное значение, а общий анализ крови на тестостерон у женщин при этом остается неизменным. Это говорит о проблемах с печенью.

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

• Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
• Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Лечение при увеличенной концентрации гормона

В первую очередь специалисты рекомендуют устранить погрешности рациона. В ежедневное питание необходимо добавить соки (свежевыжатые желательно), небольшое количество соли и сахара, белый хлеб, пчелиный мед, кофеин, молочные продукты с нормальной жирностью, растительные масла, жареные блюда. При более серьезных причинах может быть назначено соответствующее лечение, включающее медикаменты. Принимать препараты без консультации врача строго запрещено. Кроме гормональных средств, снижению уровня тестостерона могут помочь лекарственные травы. В частности, весьма эффективна примула вечерняя, дягель, клопоног и прочие растения. Часто рекомендуют комплексную терапию, включающую как традиционные, так и народные методы.

Какие факторы влияют на уровень тестостерона

При расчёте показателей берётся во внимание общее состояние человека. Тестостерон, как и пролактин (отвечающий за лактацию у кормящих женщин) – довольно капризный гормон, на уровень которого влияет множество дополнительных факторов:

1. Психическое здоровье. Постоянные стрессы, нервозность, раздражительность способствуют выработке кортизола – гормона стресса. Он подавляет тестостерон и способствует его преобразованию в женский гормон эстроген.
2. Гиподинамия. При отсутствии физической активности уровень стероидов в мужском организме значительно понижается. Поэтому медики рекомендуют своим пациентам заниматься спортом 3–4 раза в неделю. Для синтеза андрогенов лучше всего подходят силовые упражнения (к примеру, поднятие штанги или бодибилдинг).
3. Питание. Продукты с содержанием сои, полуфабрикаты, копчёности, сладости, выпечка вредны для мужского организма. Для их расщепления энергетических затрат не требуется, а значит, они быстро распадаются на жиры. Жир – злейший враг тестостерона. Он преобразует его в эстроген, а значит, понижает количество стероида в организме, вызывая ожирение по абдоминальному типу. В результате женских половых гормонов в мужском теле становится больше. В рацион мужчины должны входить: мясо, яйца, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, орехи, специи, мёд.
4. Вредные привычки. Если о вреде курения известно немало, то о вреде алкоголя говорят ещё больше. Злоупотребление этими «спорными продуктами» чревато проблемами не только с гормонами, но и со здоровьем других органов и систем. Если мужчина не может отказать себе в удовольствии расслабиться в пятницу вечером, то из всех спиртных напитков лучше выбрать сухое красное вино. Только оно повышает тестостерон, в отличие от пива и других видов алкоголя. В пиве содержится растительный компонент, приближённый по действию и составу к эстрогену. Употребляя пиво регулярно и в больших количествах, каждый может заметить рост молочных желёз и живота. Всё это результат влияния продукта брожения на мужской организм.
5. Хронические болезни и перенесённые инфекционные заболевания в раннем детстве.
6. Состояние иммунной системы.
7. Артериальная гипертензия и болезни сердечно-сосудистой системы. Чтобы не допускать внезапных скачков кровяного давления многие пациенты вынуждены принимать антигипертензивные препараты. Они подавляют синтез свободного тестостерона у мужчин.
8. Спортсмены, принимающие анаболические стероиды для наращивания мышечной массы могут спровоцировать абузусную реакцию – организм, регулярно получая допинг в конечном итоге перестаёт самостоятельно синтезировать тестостерон.
9. Сахарный диабет и патологии, связанные с нарушением работы щитовидки, напрямую влияют на уровень тестостерона. В таких случаях пациентам назначается гормональная терапия.

  Заместительная гормональная терапия для мужчин

Концентрация андрогена в крови зависит от времени суток: утром его уровень намного выше, чем вечером. Кроме этого есть и сезонный фактор. Тестостерон любит солнечный свет, а значит, к концу лета в теле мужчины его значительно больше, чем в феврале — марте. Учитывая эти нюансы, анализ крови на тестостерон у мужчин рекомендуется сдавать утром. А при расчёте данных лаборанты принимают во внимание сезонность.

Особенности проведения процедуры

Для получения точных результатов потребуется сдать из вены кровь на тестостерон. Забор можно производить только в специализированной лаборатории. Манипуляции совершает специалист в данном вопросе. Допускается использовать одноразовый шприц. Как правило, манипуляция не вызывает у пациента дискомфорта. Для проведения анализа потребуется небольшое количество крови. Риск ухудшения общего самочувствия на фоне забора сводится к минимуму.

Влияние тестостерона на организм мужчины

Благодаря тестостерону мужчина чувствует себя мужчиной.

Развитая мускулатура, широкие плечи, плотная костная ткань, сексуальное влечение, рациональное распределение жировых отложений – это действие данного стероида. Исследования показали, что гормон:

1. Стимулирует сердечно-сосудистую систему, способствует укреплению сосудов.
2. Защищает от развития атеросклероза посредством метаболизма холестерина, тестостерон в организме производится из холестерина.
3. Оказывает положительное влияние на иммунитет, процесс мочеиспускания и функцию простаты.
4. Придаёт чувство собственной значимости, поднимая настроение.
5. Улучшает память, повышает работоспособность и служит антидепрессантом.

Показания для сдачи анализов на тестостерон мужчинам и женщинам

Первопричины изменения уровня тестостерона у мужчин могут быть разнообразными. Анализ крови на тестостерон у мужчин назначают на основе имеющихся хронических заболеваний:

• сахарный диабет всех типов;
• половое бессилие – отсутствие эрекции;
• ожирение всех степеней;
• прыщи, перхоть, себорейный дерматит;
• нарушения обмена веществ;
• нарушение процесса созревания сперматозоидов;
• прием наркотических средств;
• приобретенные или врожденные заболевания гипофиза, надпочечников и яичек;
• прием алкоголесодержащих напитков;
• проживание или работа в радиационной зоне;
• остеопороз;
• дисфункция яичек;
• облысение и нарушение роста волос.

  Сахарный диабет 2-го типа

Анализ позволяет выявить большинство нарушений связанных с эндокринной системы.

Анализ крови на тестостерон у женщин назначают в следующих ситуациях:

• повторяющиеся маточные кровотечения;
• отсутствующие менструации;
• опухоль яичников;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• нерегулярные месячные;
• отсутствующая овуляция;
• поликистоз яичников;
• увеличение менструального цикла до 35 дней;
• оволосение по мужскому типу живота, лица;
• фиброма матки;
• мастопатия;
• опухоль молочной железы;
• эндометриоз;
• врожденное недоразвитие матки и молочных желез.

В случае если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, то это тревожный сигнал для контроля крови на тестостерон.

Причины увеличения концентрации

У женщин к наиболее распространенным предрасполагающим факторам следует отнести в первую очередь неправильно составленный рацион. С проблемой излишнего содержания гормона в крови чаще всего сталкиваются те дамы, которые придерживаются строгих диет. Среди прочих причин следует отметить наследственную предрасположенность, слишком продолжительное получение ряда медикаментов, влияющих на состояние гормонального фона в целом и на содержание отдельных гормонов в частности, а также высокие физические нагрузки.

Подготовительный этап

Зачем нужны анализы на тестостерон у мужчины и как сдавать? Перед анализом нельзя пить жидкость и есть, как минимум за 8 часов до посещения лаборатории. Сдать анализ на тестостерон можно с 9 до 11 часов утра, в противном случае медицинское учреждение может отказать пациенту в приёме.

Чтобы результат был корректным необходимо производить следующую подготовку к анализу:

• УЗИ, флюорографию, рентген, физиопроцедуры следует проводить не меньше, чем за сутки до обследования на тестостерон;
• Приём гормональных препаратов отменяется за 2 недели до анализов на мужской андроген;
• Нельзя накануне сдачи анализа пить алкогольные напитки, курить, есть жирные блюда и перегружать организм спортом за 24 часа до обследования.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Расшифровка данных

Если правильно провести анализ крови на тестостерон у мужчин и соблюдать правила подготовки, то полученные результаты будут максимально точными, а значит, можно назначить пациенту необходимый курс терапии или направить его на дополнительные обследования.

Если причиной отклонений от нормы послужило какое-либо заболевание, то в первую очередь, необходимо заняться его лечением. Анализ на свободный тестостерон у мужчин должен соответствовать норме, иначе врач может подозревать развитие патологий в половой системе, надпочечниках, рост новообразований. В этих случаях терапия назначается незамедлительно.

Так, превышение нормы, включая сезонность, время, возраст пациента, говорит о таких патологических состояниях как:

• ранее половое созревание;
• наличие новообразования в коре надпочечников;
• развитие экстрагонадных герминоклеточных опухолей;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• снижение синтеза глобулинов, связывающих половые гормоны;
• гиперплазия надпочечников.

Нехватка андрогенов может указывать на:

• синдром Дауна;
• ожирение;
• хронический простатит;
• печёночную недостаточность;
• уремию;
• крипторхизм;
• синдром Клайнфельтера;
• синдром Каллмана;
• первичный и вторичный гипогонадизм;
• болезнь Штейнерта;
• замедление полового созревания;
• почечная недостаточность.

Видео, что понижает тестостерон

Правила подготовки к сдаче анализов

Перед тем как сдать анализы на тестостерон рекомендуется предварительно подготовиться. Подготовка начинается примерно за день до предполагаемой сдачи крови. Для получения более точных результатов, перед сдачей анализов, желательно придерживаться правил. Не разрешается:

• употреблять напитки, содержащие алкоголь, даже в минимальных дозах;
• выполнять тяжелые физические нагрузки, исключить также занятия спортом.
• употреблять жирную пищу, жареные, сильносоленые и маринованные продукты;
• курить, необходимым условием является воздержание от курения хотя бы на 4 часа, включая употребление кальяна;
• принимать тонизирующие напитки: кофе, чай, энергетики и т.д.

Сдавать кровь на тестостерон необходимо исключительно натощак. При этом, последний прием пищи должен быть завершен не позднее, чем за 12 часов до забора крови.

Анализ сдают строго 8-11 часов утра. Именно в этот временной промежуток концентрация тестостерона в крови приближена к самому высокому значению. В день сдачи анализа предпочтительно пить обычную воду без газов.

Также запрещается сдавать кровь в течение суток после рентгенографии, ультразвуковой диагностики (УЗИ) и флюорографии. Гормональные препараты отменяют примерно за две недели до сдачи анализа. Когда сдавать тестостерон точно, подскажет лечащий врач.

На какой день цикла сдавать женщинам

Анализ на гормоны всегда сдаются в определенные дни цикла. Женщин интересует, на какой день цикла сдавать тестостерон, чтобы получить верные значения исследования.

При стабильном цикле в период отсутствия беременности, анализ тестостерона у женщин проводят на 5-7 день.

  Папиллярный рак щитовидной железы: причины, симптомы, диагностика и лечение

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

• Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.

• Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Под понятием общий тестостерон понимают сумму трех форм гормона — свободную + связанную с ГСПГ + связанную с альбумином.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Видео, тестостерон, холестерин и беременность

Когда нужно пройти обследование

Узнавать, сколько стоит анализ на тестостерон для мужчин, и как его сдавать необходимо, когда наблюдаются такие тревожные признаки:

• заметное снижение влечения к противоположному полу;
• проблемы с семяизвержением и эрекцией;
• уменьшение яичек;
• частое мочеиспускание;
• ожирение по женскому типу (жировые отложения формируются на бёдрах, животе и груди);
• снижение физической выносливости;
• уменьшение растительности на лице, груди, в подмышечных впадинах, ногах, руках;
• увеличение молочных желёз;
• аритмия;
• акне, угревая подростковая сыпь у взрослого мужчины;
• диагностирование остеопороза;
• низкий гемоглобин в крови;
• нарушение водно-солевого баланса, что приводит к ухудшению внешнего вида кожных покровов;
• нарушение памяти, быстроты реакции, концентрации внимания;
• бессонница;
• резкие перепады настроения;
• хроническая усталость;
• подозрение на бесплодие.

Конечно, большинство симптомов указывает на массу других тяжёлых заболеваний, связанных с сосудистыми, кардиологическими, нервными и психическими расстройствами. Но чтобы исключить нарушение гормонального баланса, врач обязательно направит пациента на сдачу крови на гормоны. Если расшифровка анализа на тестостерон у мужчины будет в норме, то причины недомогания он будет искать в другом.

Мальчикам рекомендуют сдать анализ в случае запоздалого полового созревания и недоразвития вторичных половых признаков. При нехватке мужских стероидов тип развития юноши становится женским. При своевременной коррекции и нормализации гормонального баланса патологию можно устранить.

Видео, 10 фактов о тестостероне

Видео, причины слабой эрекции

Видео, снижение либидо у людей старшего возраста

На какой день цикла сдавать анализ женщине

Поскольку гормональный уровень у женщин отличается разницей из-за менструального цикла, значит время приёма должен назначить врач в индивидуальном порядке, хотя существуют общие правила:

1. При 28-ми дневном периоде анализ крови на гормон рекомендуется проводить на 2-5 день месячных.
2. Если цикл женщины составляет, например, 32 дня, то для достоверности результата лучше обратиться на 5-6 день менструации.
3. При длине цикла в 3 недели нанести визит в лабораторию на 2-3 день – правильное решение.

Для объективной оценки состояния врач должен быть посвещён в обстоятельства, оказывающие влияние на гормон: вредные привычки, специфические диеты, вегетарианство и использование оральных контрацептивов.

Последствия низкого тестостерона у мужчин

Дефицит тестостерона вызывает целый ряд расстройств, который охватывает все стороны мужского здоровья. Важно вовремя распознать это состояние и принять соответствующие меры. Результатом пониженного показателя могут быть:

1. почечная и печёночная недостаточность;
2. хронический простатит и аденома простаты;
3. дисфункция половых желез;
4. синдром Кальмана;
5. ожирение;
6. цирроз печени;
7. болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
8. уремия;
9. замедленное половое созревание.

Тестостерон естественный и искусственный

По видам гормон подразделяется на:

• Естественный, – вырабатывается в организме самостоятельно и поддерживается продуктами питания: мясом, рыбными дарами, яйцами, творогом.
• Искусственный, – поступает в форме таблеток или инъекций, оказывающих анаболическое воздействие.
• Эти средства употребляются, как правило, атлетами для наращивания мускулов.

Факторы, снижающие уровень гормона

Существующие отклонения нередко вызваны индивидуальными особенностями мужчины, его сексуальной жизнью, питанием и другими факторами.

Негативно влияют на содержание в организме андрогена:

• Малоподвижный образ жизни;
• Стрессы, апатии и депрессии;
• Психотравмирующие факторы;
• Вредные привычки;
• Хронические заболевания;
• Снижение иммунитета.

Видео, как повысить тестостерон

Что делать при отклонении результатов от нормы

Если показатели значительно отличаются от нормы в большую или меньшую сторону, это не является хорошим признаком. Многие считают, что тестостерона много не бывает и радуются, узнав о переходе результата за верхний предел для своего возраста, но это не верно.

Высокий уровень

Причин для возникновения в крови большого количества данного андрогена может быть много:

• злоупотребление физическими нагрузками;
• прием стероидных препаратов;
• печеночные патологии;
• дефекты работы подпочечной коры и пр.

Обычно этому сопутствуют:

• раздражительность, депрессии, суицидальные мысли;
• высокая утомляемость;
• акне, себорея, потливость;
• высокая сексуальная активность, сопровождающаяся преждевременными, болезненными эякуляциями, которая сменяется полной потерей интереса к сексу;
• набор массы тела при умеренном аппетите.

Если не выявить повышенный тестостерон вовремя, это приводит к появлению тромбов, увеличивает риск инсульта, инфаркта, ишемии, изменениям в желчном пузыре, сосудах и пр.

Низкий уровень

В таком случае сдавать анализ на тестостерон побудили, скорее всего, следующие симптомы:

• потеря интереса к интимной жизни;
• сложности с реализацией сексуального акта;
• слабость, уменьшение объема мышц;
• выпадение волос;
• набор веса, рост объема груди, бедер.

Спровоцировать ситуацию могли:

• диабет 2 типа;
• травмы, онкология мошонки;
• неумеренное употребление алкоголя;
• перенесенные инфекционные заболевания.
• нарушения работы гипофиза.

Если анализ тестостерона у мужчин показал снижение и лечение не осуществляется, результатом станут повышение ломкости костей, бесплодие, эректильная дисфункция, женоподобные изменения тела, голоса.

Низкий уровень гормона

Самолечение категорически запрещено. Курс лечения и необходимые в конкретном случае препараты подбирает гинеколог. Основное лечение лекарственными препаратами заключается в приеме дигостина, ципротерона, дексаметазона, диэтилстилбестрола.

Применяется для регулировки уровня гормона препараты глюкозы, такие как Сиофор, Глюкофаж, Верошпирон. Кроме того, для подавления выработки избыточного гормона используется спиронолактон, метаморфин. А также в некоторых случаях гинекологи назначают прием оральных гормональных контрацептивов.

Каждый препарат назначается только специалистом, так как необходимо просчитать дозировку препарата. Гормональный фон – система, которую очень легко нарушить. Большинство препаратов имеет очень большой список противопоказаний. После прохождения терапии необходимо периодически контролировать уровень гормона, так как он может вновь повыситься.

При нарушении незначительного характера, возможно, исправить ситуацию специальной диетой, содержащей продукты, понижающие тестостерон.

Как сдается анализ

Часто назначаемым и наиболее распространенным способом на определение уровня гормона в крови является общий анализ на тестостерон. Забор крови производится из локтевой вены, одноразовым шприцем. Впоследствии кровь соединяется с медицинским реагентом. Получается окрашенный раствор. Уровень содержания гормона определяется по интенсивности окраски.

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Подготовительные мероприятия

Анализы на тестостерон назначаются гинекологом, андрологом, эндокринологом или репродуктологом для получения клинической картины. Получить точный результат удается, если человек предварительно подготовится к забору крови.

Сдавать на гормоны человеку разрешается, если в течение суток до этого не проводилось УЗИ, флюорография или рентген. Исказить данные могут некоторые физиопроцедуры или ректальное обследование. Лечащего врача также следует предупредить о приеме гормональных препаратов. Гинеколог должен знать о приеме женщиной контрацептивов в таблетках, в виде гели или мази. Если возникает серьезная угроза жизни пациенту, то от использования данных средств предотвращения нежелательной беременности лучше отказаться. После прекращения приема анализ тестостерона у женщин возможен только через две недели.

Подготовка за сутки до анализа должна включить отказ от любых физических нагрузок. Также важно воздержаться от употребления алкоголя и курения. Негативную роль играет жирная пища, поэтому она полностью исключается из рациона. Кровь сдается только на голодный желудок до 11 часов утра. Ученым удалось установить, что в этот период тестостерон достигает своего максимального значения в организме.

Анализ крови на тестостерон у женщин информативный только на 6-7 день цикла.

Как рассчитывается норма

Уровень андрогена в мужском организме зависит от многих факторов и остаётся переменной величиной до конца жизни. Общий показатель составляет от 12 до 33 нмоль/л. Различают несколько фракций андрогена, каждая из которых выполняет определённые функции:

• связанный с альбумином тестостерон, занимающий около 40% от общего;
• свободный, составляющий 1–3% от общего показателя (3,5–12 нмоль/л).

Именно они считаются значимыми, благодаря способности влиять на мужскую функцию. Остальные 57% от общего показателя андрогена связаны с глобулином, и являются неактивными.

Из этого следует вопрос, какой анализ на тестостерон сдавать мужчинам: общий или свободный? Специалист, зависимо от показаний, даёт направление в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев достаточно сдать анализ на тестостерон общий (ОА). Формула его расчёта простая:

ОА = тестостерон, связанный с глобулином + тестостерон, связанный с альбумином + свободный тестостерон.

Если пациент принимает препараты тестостерона, то в ходе терапии для контроля он периодически сдаёт анализ на тестостерон свободный.

Высокий уровень гормона у женщин, признаки

Избыточная концентрация тестостерона приводит к:

• излишнему оволосению и развитию мужеподобной фигуры;
• проблемам с овуляцией;
• нарушением месячных;
• новообразованиям на яичниках.

Необходимость и особенности сдачи анализов на тестостерон

В мужском организме тестостерон вырабатывается в семенниках. Женщину данным гормоном снабжают яичники. Также в процессе продуцирования принимает непосредственное участие кора надпочечников. Тестостерон необходим организму в период полового созревания. Под его влиянием у человека формируется ряд вторичных половых признаков. Гормон участвует в синтезе белка, отвечает за рост костей и мышц. Ученным удалось установить, что тестостерон также влияет на настроение человека.

В организме каждого здорового человека присутствует тестостерон общий и свободный. Только 2% от общего количества отводится первому варианту компонента. Остальные 44% находятся в постоянно связанном с глобулином состоянии. 54% вступают в реакцию с альбумином и другими вариантами белка.

Чаще всего назначаются анализы на тестостерон в его общем проявлении. В случае обнаружения отклонений потребуется дополнительно сдать ГСПГ.

Сдавать кровь на тестостерон рекомендуется при наличии следующих проявлений:

• бесплодие;
• ранее были обнаружение опухоли надпочечников;
• чрезмерная масса тела;
• остеопороз;
• наличие у пациента угревой сыпи;

Анализ крови на тестостерон у мужчин необходим в случае:

• импотенции;
• гипогонадизма;
• снижении полового влечения;
• простатита хронического характера;
• остеопороза и других болезнях.

Анализ на тестостерон у женщин назначается при:

• нарушениях менструального цикла;
• периодическом возникновении маточных кровотечений;
• самопроизвольном аборте;
• поликистозе или опухолях яичников;
• эндометриозе.

От чего зависит уровень тестостерона

Содержание половых гормонов является врожденным фактором, как тип телосложения или группа крови. Но это не означает, что показатель остается неизменным на протяжении всей жизни.

Возраст

0-1 год	0 — 17,10
1 — 6 лет	0 — 1,51
6 — 11 лет	0,39 — 2,01
11 — 15 лет	0,48 — 22,05
15 — 18 лет	3,61 — 37,67
18 — 50 лет	5,76 — 30,43
50 лет и более	5,41 — 19,54

норма гормона (нмоль/л)

Как видно из таблицы индекс нормального содержания в крови имеет приличный разбег, этим и обусловлена, так называемая половая конституция. Зная, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, пройдя исследование, легче понимать свой организм. Имеющие более высокий уровень отмечают у себя выраженное либидо, активны, имеют типично мужской характер (лидеры, амбициозны, напористы, местами агрессивны). Те, у кого отметка приближается к нижнему порогу, должны внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не перешагнуть критический порог.

С возрастом у каждого человека половые гормоны в крови имеют концентрацию ниже, чем в молодые годы. Это является физиологической нормой, начинается процесс в 30-40 лет и продолжается до конца жизни. каждый год показатель падает на 1-3%, а далее может ускоряться. Наступает андрогенная пауза или климакс. Он не имеет определенного возраста для старта, проходит индивидуально в зависимости от генетической предрасположенности, образа жизни и прочих факторов. Отслеживать процесс и предпринимать меры, направленные на продление половой активности проще, понимая как сдают анализ на тестостерон у мужчин.

Как подготовиться

Как правильно сдать анализ на тестостерон мужчине должен рассказать врач, который даёт направление. Узнать дополнительную информацию можно у консультантов лаборатории, где будет проводиться обследование. Подготовка к анализу на тестостерон у мужчин заключается в:

• отказе от физических нагрузок и секса за сутки до похода в лабораторию. Физическое перенапряжение временно повышает синтез андрогена, что повлияет на результат обследования. Проявлять умеренную активность можно: гулять пешком, выполнять лёгкую работу и пр.;
• исключении употребления спиртного за несколько дней до сдачи анализа;
• отказе от курения за 8 часов;
• если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом нужно проинформировать лаборанта;
• все препараты, от которых не зависит жизнь пациента нужно исключить в период сдачи анализа. На значительное отклонение уровня от истинных показателей влияют гормональные препараты и барбитураты. Кроме этого пациентам нужно отказаться от приёма сердечных гликозидов, нейролептиков, диуретиков. Они сильно понижают уровень андрогена, что делает проведение теста нецелесообразным.

Важно! Продолжительное голодание, жёсткие диеты, повышение температуры тела снижают количество тестостерона и искажают результаты анализов.

Непосредственно в лаборатории пациент узнаёт, как берут анализ на тестостерон у мужчин. Кровь сдаётся из вены натощак (разрешается пить чистую воду до забора крови). При этом мужчине желательно расслабиться, не волноваться, не нервничать. Во время процедуры он может находиться в лежачем или сидячем положении: всё зависит от возможностей лаборатории, где проводится обследование. Зачастую результаты получают спустя 12–24 часа в электронном виде или на руки.

Если полученные результаты не удовлетворяют пациента (возможно, он не знал заранее, как правильно сдавать анализ на тестостерон мужчине), то при желании повторный тест можно провести в любой другой лаборатории, предоставляющей подобные услуги.

  Гинекомастия у мужчин: причины и лечение