Ультразвуковая диагностика используется в медицине не так давно, но благодаря своим преимуществам – безопасности, безвредности, безболезненности, возможности получения результатов в режиме реального времени, универсальности – она получила широкое применение во всех медицинских сферах.
УЗИ пищевода называется эхографией. В ходе исследования врач оценивает состояние тканей пищевода, функционирование сфинктеров, кровоснабжение в сосудах. Одновременно с исследованием пищевода может проводиться осмотр желудка, так как зачастую патологические процессы развиваются сразу в двух органах. В ходе проведения обследования врач может:
получить информацию о состоянии стенок желудка;
оценить моторику пищевода;
выявить аномалии развития пищевода;
обнаружить новообразования, язвы, эрозии.
Исследование проводится с помощью специального аппарата, оборудованного датчиком. От датчика исходит ультразвуковая волна высокой частоты, что позволяет ультразвуку распространяться в различных средах. Проходя через ткани организма, имеющие различную плотность, ультразвуковая волна отражается, что фиксируется датчиком аппарата. Для повышения информативности исследования на кожу в области обследуемого органа наносится проводящий гель. Датчиком водят по коже пациента, и благодаря отраженным ультразвуковым волнам на монитор выводится картинка, отображающая состояние внутренних органов и тканей. Врач оценивает изображение на экране, обнаруживает изменения в структуре органов, степень их выраженности.
Рекомендуем узнать, каким может быть стул при гастрите.
Современные аппараты УЗИ позволяют получать 3х и даже 4х мерное изображение, что повышает информативность исследования и облегчает постановку диагноза.
Вся процедура занимает от 10 до 25 минут. В это время обследуемый находится в положении лежа на спине, никаких неудобств он испытывать не будет. Ультразвуковая волна безопасна, в том числе и для детского организма. Поэтому УЗИ используется в качестве метода первичной диагностики при подозрении на патологии пищевода у ребенка. Кроме того, ультразвуковая диагностика может использоваться у беременных женщин.
Показания к проведению УЗИ
Поводом для проведения УЗИ пищевода чаще всего становятся жалобы пациента на боли в области загрудинного пространства, жжение, неприятные ощущения при прохождении пищи в желудок.
Врач может назначить ультразвуковое исследование, заподозрив у пациента развитие опухолевых новообразований, полипов, формирование эрозий, язв, развитие воспалительного процесса, грыжи, рефлюксной болезни. Учитывая, что показывает УЗИ пищевода, показаниями к проведению процедуры становится подозрение на развитие:
диафрагмальной грыжи;
рефлюкс эзофагита;
ахалазии кардильного сфинктера;
врожденных аномалий пищевода (свищей, атрезии);
дивертикулов;
язвы желудка;
опухолей.
У здорового человека при исследовании ультразвуковым аппаратом срезы пищевода отражаются как образования, имеющие правильную овальную форму. Стенки органа должны иметь равномерную толщину (она может достигать 6-ти миллиметров), ткани однородны. При развитии патологий врач может обнаружить изменения структуры тканей, образовавшиеся кисты, наросты.
Важно! Учитывая безболезненность и безопасность метода, УЗИ пищевода может проводиться в качестве профилактики различных заболеваний этого органа, к примеру, рефлюкс эзофагита. Многие люди годами не подозревают о наличии у них этого заболевания, в то время как забрасываемый в пищевод желудочный сок разъедает его стенки и провоцирует воспаление тканей.
Как подготовиться к процедуре?
УЗИ может проводиться в экстренном порядке, тогда пациент не имеет возможности подготовиться к исследованию. Но если процедура назначена заранее, стоит подготовиться к ее проведению, следуя несложным рекомендациям. Это повысит информативность исследования, позволит получить более точные показатели.
Подготовка к УЗИ пищевода начинается за 3 суток до диагностической манипуляции. Она подразумевает:
соблюдение рекомендаций по питанию;
отказ от курения;
отказ от приема алкоголя.
Алкогольные напитки и вещества, содержащиеся в табачном дыме, раздражают слизистую пищевода, что может исказить результаты исследования. Поэтому в день диагностической манипуляции нужно отказаться от курения, а алкогольные напитки исключить за 2-3 дня до процедуры.
Если одновременно с обследованием пищевода будут оценивать состояние желудка или других органов пищеварительного тракта, стоит придерживаться строгой диеты в течение 72 часов перед УЗИ. Из меню исключают продукты, вызывающие газообразование и провоцирующие метеоризм. К ним относятся:
Если исследование назначено на утро, его проводят на пустой желудок. Ужин должен быть не позднее, чем в 8 вечера предыдущего дня. От приема пищи до УЗИ должно пройти 10-12 часов. Желательно, чтобы ужин был легким.
В случаях, когда обследование назначается на обеденное время, особенно если у человека имеются проблемы с желудком, разрешается легкий завтрак, состоящий, к примеру, из чая и галетного печенья или небольшой порции творога.
Советуем узнать, что такое липоматоз поджелудочной железы.
Читайте: как облегчить боль в поджелудочной железе в домашних условиях.
Узнайте, какие лекарства назначают при поносе.
Как проводят обследование?
О некоторых нюансах процедуры уже было сказано в начале статьи. Пациент в ходе процедуры лежит на спине, на кушетке. Врач сидит рядом на стуле. После нанесения проводящего геля, улучшающего контакт кожи и датчика аппарата, в течение нескольких минут врач водит устройством по коже обследуемого. Ни боли, ни других неприятных ощущений это не вызывает. При необходимости врач может попросить пациента пере на бок или приподнять голову.
В ходе диагностической процедуры может оцениваться скорость прохождения жидкости по пищеводу, что позволяет исключить его стеноз. Для этого обследуемого просят сделать несколько глотков чистой воды, и отслеживают ее движение по пищеводу.
В завершении процедуры пациенту выдают заключение УЗИ с расшифровкой результатов. Их необходимо передать врачу, выдавшему направление на исследование.
Подготовка к УЗИ желудка и пищевода
Чтобы результаты скрининга были достоверными пациент должен соблюдать правила подготовки:
За 3 дня до УЗИ рекомендуется сесть на диету. Пациент должен отказаться от продуктов, которые провоцируют избыточное выделение газа в кишечнике. Для это следует исключить из ежедневного меню ржаной хлеб, кондитерские изделия, свежие фрукты и овощи, белую капусту, бобовые. Кроме того, стоит отказаться от газированных, спиртных напитков, кофе;
Необходимо максимально очистить организм. Для этого следует принять слабительное средство или сорбенты. Однако последний препарат противопоказан пациентам, которые страдают от запоров;
За день до процедуры нужно соблюдать строгую диету. Допускается лёгкий ужин из разрешённых продуктов. Кефир пить категорически не рекомендуется, так как этот напиток вызывает вздутие;
В день исследования запрещено есть и пить. При необходимости врач предложит пациенту выпить небольшое количество остывшей кипячёной воды.
Как правило, УЗИ проводят в утреннее время на голодный желудок. Доктор сначала исследует пустой пищевод, желудок и кишечник. Потом пациенту предлагается выпить немного воды, после чего диагностика продолжается. Курить перед исследованием тоже не следует. о подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь.
Оформление результатов исследования
Следует сказать, что УЗИ не является полноценной заменой таких видов диагностики как рентгенография или эндоскопия. Однако оно позволяет оценить состояние тканей, контуров органов, выявить наличие патологий.
Протокол диагностики содержит в себе информацию относительно толщины стенок желудка, наличия очагов воспаления, опухолей, структуры тканей и особенностей кровотока. Этот метод дает возможность выявить большинство заболеваний органов пищеварительного тракта.
В каких случаях назначается УЗИ
Как правило, ультразвуковое обследование назначается пациентам для уточнения их диагноза. Дело в том, что встречаются случаи, когда пациент описывает свои симптомы таким образом, что у врача появляются сомнения в постановке диагноза. Тогда больному дается направление на ультразвуковое исследование, по результатам которого врачу становится понятна картина его внутренних органов.
Описание методов обследования
Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:
трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.
Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.
Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».
ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.
Эндоскопическая сонография позволяет:
установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
дренировать абсцессы в желудке;
определить вид кистозных образований;
обнаружить язву;
определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.
Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.
Подготовка к исследованию – залог успешной процедуры
УЗИ желудка всегда делают натощак. Сроки голодания и диета зависят от возраста ребенка.
Новорожденным детям обследование проводят непосредственно перед кормлением, при этом со времени последнего кормления должно пройти не менее трех часов в том случае, если ребенок находится на грудном вскармливании — материнское молоко усваивается быстрее, чем смесь, ее переваривание занимает около четырех часов. Мать тоже должна придерживаться диеты – не употреблять продукты, повышающие газообразование. В том случае, когда ребенок страдает метеоризмом, за три дня до процедуры мать начинает давать малышу ветрогонные препараты – «Эспумизан», «Боботик», «Инфакол». Это необходимо для лучшей визуализации – раздутые петли кишечника могут закрывать доступ ультразвуковых волн к желудку и затруднять диагностику.
Капли для уменьшения газообразования
Детям старше года и до трех лет, в том случае, когда уже введен полноценный прикорм, подготовку начинают за день до обследования. Ребенку дают каши на воде и отварное мясо, при этом исключают фрукты и овощи. Перед процедурой голодный период должен составлять не менее 4 часов. В качестве питья подходит простая вода, но при этом за полтора часа до УЗИ нужно исключить и ее.
Если ребенок старше трех лет, то подготовка к обследованию начинается за три дня. Корректируют диету, исключая газообразующие продукты – черный хлеб, сладкие газированные воды, бобовые, свежие фрукты, сладости, капусту в свежем и квашеном виде, молоко и молочную продукцию. В течение трех дней перед УЗИ рекомендуют готовить ребенку кашу на воде, отварное нежирное мясо, рыбу. Голодание перед процедурой составляет шесть часов, за час до обследования запрещено пить даже воду. В том случае, когда исследование желудка и пищевода назначено на послеобеденное время, утром допускается легкий завтрак, с расчетом на обязательный шестичасовой голодный перерыв перед УЗИ.
Матери следует заранее позаботиться об удобной одежде, которую легко поднять для оголения живота.
При подозрении на сужение пищевода с собой нужно захватить бутылочку воды или смеси — это понадобится для диагностической манипуляции.
Правильная подготовка к процедуре является важной частью обследования. При нарушении простых правил обследование становится неинформативным, а процедуру придется повторить в другой день.
Показания к применению
Показанием к проведению УЗИ пищевода является подозрение на опухолевые образования в органе. Пациент жалуется на болезненность в области груди во время или после употребления пищи. Метод позволяет обнаружить полипы, язвы, эрозии и выраженный воспалительный процесс.
В нормальном состоянии срезы пищевода визуализируются в виде образований овальной формы. Стенки равномерной толщины (около 6 миллиметров), ткани имеют однородный вид. Скорость эвакуации жидкости по пищеводу приблизительно 750 мл в час. При наличии патологии в органе могут наблюдаться кистозные включения, грыжи и рефлюкс.
УЗИ пищевода должно использоваться как способ предупреждения патологий, поскольку при эзофагите пациент часто игнорирует начальные признаки болезни и она может годами протекать незаметно и прогрессировать. А благодаря профилактическому исследованию, можно своевременно обнаружить проблему и не дать ей развиться в серьезное заболевание.
Трансабдоминальные методы исследования
Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак. Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка. Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.
Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.
В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.
Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:
размер и форма органа;
толщина стенок желудка в разных его частях;
эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
вертикальный «срез» органа;
однородность стенок.
Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.
Когда ультразвуковое исследование необходимо?
УЗИ — безболезненный метод диагностики
Подозрение на новообразования в пищеводе, которое возникло на основании жалоб пациента на болезненные ощущения в животе, – прямое показание к проведению УЗИ желудочно-кишечного тракта.
Также этот метод позволяет выявить воспалительные процессы в толстом кишечнике, полипы, язвы и эрозии на слизистой оболочке органов пищеварительной системы.
Больной направляется на обследование, если есть подозрения на следующие патологии:
новообразования в пищеводе;
опухоли желудка;
грыжа;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Также при помощи УЗИ можно выявить любые язвенные и опухолевые поражения, полипы, гастродуоденит. Так, диагностировать изменения в желудке онкологического характера можно именно благодаря УЗИ на основании нескольких признаков:
увеличенных лимфоузлах забрюшины — это всегда является косвенным признаком онкологии;
деформации желудка, сужении его полости и изменении нормальной перистальтики;
повышения или снижения эхогенности некоторых участков органа.
Читайте: Как проверить желудок без гастроскопии — доступные альтернативы обследованию
Если хоть один из признаков будет диагностирован — понадобится проведение гастроскопии и обязательный забор частицы ткани для гистологического исследования. Также УЗИ пищевода используется как метод профилактики заболеваний этого органа.
Ведь, к примеру, при таком заболевании как рефлюкс эзофагит, когда желудочный сок попадает в пищевод, больной не всегда может вовремя обратить внимание на начало заболевания и болезнь может длиться годами. А благодаря проведению профилактического УЗИ можно вовремя диагностировать проблему и предупредить развитие серьезного заболевания.
Диагностирование органов пищеварения ребенка также не может обойтись без УЗИ. Этот метод вполне безопасен для детского организма и потому широко применяется для этой категории пациентов.
Эндоскопическое обследование
Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.
УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.
На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.
Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.
Преимущества УЗИ
У некоторых пациентов возникает множество вопросов. Что покажет УЗИ желудка? Почему такое исследование предпочтительно?
Широкая популярность данного обследования заключается в следующих факторах:
оно совершенно безопасно;
результаты УЗИ полностью достоверны;
обследование очень удобно;
УЗИ не требует тщательной и длительной подготовки;
не относится к дорогостоящим процедурам.
При исследовании применяются ультразвуковые волны. Для человека они полностью безопасны. Сама процедура длится около пятнадцати минут. Поэтому негативно повлиять на пациента она не может.
Можно ли кушать перед процедурой?
Режим питания играет ключевую роль в подготовке к УЗИ брюшной полости. Именно его правильная коррекция и подбор продуктов станет залогом успешной диагностики.
Не все родители знают, натощак проводится исследование ЖКТ или нет. Не нужно полностью отказываться от питания (как многие неправильно думают), и морить ребенка голодом.
Достаточно просто подобрать диету таким образом, чтобы уменьшить проявления метеоризма. Именно повышенное газообразование в кишечнике значительно ухудшает проходимость ультразвуковых лучей, и делает невозможным обследование анатомических структур, которые находятся за ним.
Также неправильный рацион может способствовать накоплению каловых масс, илипровоцировать спазм гладкомышечной мускулатуры кишки. Из-за этого врач не сможет увидеть и диагностировать изменения и заболевания в органах.
Что показывает исследование
Для людей, достигших взрослого состояния, направление на УЗИ может дать лечащий врач при наличии у пациента нескольких показаний для проведения данного вида обследования. Следует знать, что может выявить несколько заболеваний УЗИ пищевода. Что показывает данное исследование? На мониторе можно заметить признаки таких патологий, как:
Грыжа диафрагмы, а именно ее пищеводного отверстия.
Эзофагит. Под этим понятием понимаются различные воспаления, которые возникают в пищеводе человека.
Пороки, связанные с пищеводом человеческого организма.
Дивертикулы. Это мешки, грыжеподобного характера.
Язва.
Гастрит.
Онкологические процессы.
Стеноз.
Непроходимость кишечника.
Нарушение в строении желудка.
Аппендицит.
Болезнь Крона.
Лимфаденит.
Опухоли.
Кровоизлияния.
Асцит.
Камни.
Недержание.
Запоры.
Нарушения в строении прямой кишки.
Последовательность проведения УЗИ
Пациент располагается на кушетке, на спине, затем доктор наносит на его шею и живот специальный гель. Двигая датчиком по этим участкам, врач на мониторе рассматривает органы пациента. В ходе проведения процедуры больному предлагается выпить немного воды для изучения особенностей ее протекания из пищевода в желудок.
Читайте: Процедуры, необходимые перед УЗИ брюшной полости
Для лучшей визуализации некоторых органов или их частей врач диагностики может попросить пациента лечь на бок. Вся процедура занимает до получаса. При подготовке результатов, врач описывает эхограмму, указывает на наличие или отсутствие патологий и подытоживает общее состояние проверяемых органов.
Расшифровка результатов
Специалисты уверяют, что нельзя поставить точный диагноз на основе ультразвукового исследования. При выявлении каких-либо отклонений требуется пройти дополнительные виды исследования. Тем не менее, данная манипуляция имеет высокую информативность, что позволяет выявить множество патологических процессов.
В протоколе исследования указывается такая информация:
Наличие новообразований (если таковые имеются), точное расположение, структура.
Обнаружены ли какие-либо воспалительные процессы.
Толщина стенок пищевода.
Эхогенность и общая структура органа.
Обычно здоровый пищевод имеет следующие характеристики:
Толщина пищеводных стенок, имеющих нормальную структуру и овальную форму срезов, в норме не должна превышать 6 мм;
Слизистые оболочки пищеводной трубки в норме должны иметь розовую окраску, сквозь нее должны просвечивать кровеносные сосуды.
В большинстве случаев УЗИ пищевода позволяет диагностировать новообразования разной этиологии, рефлюксную болезнь или грыжи. При постановке таких диагнозов не спешите огорчаться, ведь в большинстве случаев при выявлении заболеваний на ранней стадии можно обойтись консервативной терапией.
Баланс здоровьяГодовые программы медицинского наблюдения.Спецпредложение
Все предложения
Виды УЗИ
УЗИ – это весьма информативный вид диагностики, однако его не достаточно для постановки точного диагноза. Поэтому при обнаружении патологических процессов могут быть назначены дополнительные исследования. В медицинской практике применяют несколько видов ультразвукового исследования пищевода.
Обследование через кожный покров. Данный вид УЗИ малоинформативен, чаще всего применяется в случае подозрения патологических процессов пищевода у детей. Взрослым диагностику через кожу проводят только в том случае, если иные методики противопоказаны по каким-либо причинам.
Интраэзофагальное УЗИ. Через ротовую полость вводится тонким зонд с небольшим ультразвуковым датчиком на конце. Таким образом удается тщательно осмотреть все слои стенок пищевода, и определить, есть ли в них структурные изменения.
Также существуют и иные методики диагностики, но используются они гораздо реже.
Меры подготовки к исследованию
Даже деткам можно делать УЗИ.
Подготовка к проведению процедуры включат в себя необходимость придерживаться строгой диеты на протяжении нескольких дней перед УЗИ. Запрет также касается курения и приема алкоголя, поскольку они могут вызывать раздражение слизистой оболочки пищевода и желудка, а это искажает результаты исследования.
В день проведения обследования запрещается прием пищи. Исключение составляет полстакана чая с небольшим сухарем. Ужин накануне должен состояться не позднее 6-7 часов вечера.
Помимо этого, пациенту перед УЗИ запрещается употреблять продукты, способствующие газообразованию в желудке и кишечнике:
ржаной хлеб;
свежие овощи и фрукты;
газированные напитки;
горох и блюда из капусты.
Для детей меры подготовки к УЗИ также включают ограничение в питании, но с учетом режима питания, рекомендованного для детей. Так, если пройти УЗИ предстоит грудному ребенку, то можно приносить его на обследование в любое время, но лучше сделать это непосредственно перед кормлением или как минимум через 2 часа после последнего. Это увеличит достоверность результатов.
УЗИ ребенку
Также бывает, что пациент в силу своего детского возраста не может описать причины его беспокойства. Поэтому требуется провести УЗИ пищевода у ребенка. Помимо вышеперечисленных случаев назначения данного вида обследования, его делают деткам грудного возраста. В этом варианте оно является практически единственным возможным способом определить причину беспокойства малыша. Следует сказать, что благодаря техническому прогрессу у врачей появилась возможность диагностировать недуг с высокой степенью точности.
Например, такая проблема, как срыгивание после кормления в большом объеме ребенком грудного возраста, может стать причиной для направления его на ультразвуковое обследование. Конечно, это делается после осмотра малыша всеми специалистами. Если никто из них не дает заключения о том, что у грудничка имеется какая-либо патология, а обильное срыгивание остается, то единственным способом узнать, в чем кроется причина такой реакции организма, является проведение ультразвукого исследования. Следует знать, что в таком возрастном периоде гастроэндоскопия не проводится.
Показания для назначения обследования
Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:
гастрит;
язву желудка или ДПК;
рак;
стеноз привратника желудка;
врожденные аномалии развития органа;
кишечную непроходимость.
Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.
Правила подготовки к исследованию
Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:
за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
за 3–5 часов до процедуры не курить;
можно взять с собой осветленный сок из яблок;
грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.
В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.