Повышенный ТТГ у женщин: причины и последствия, что означает, при беременности, симптомы, лечение

ТТГ повышен, что это значит у женщин?

Заболевания, которые могут приводить к повышенному уровню данного элемента делятся на две группы:

1. Указывающие на расстройство щитовидной железы;
2. Имеющие отношения к неправильной работе гипофиза и гипоталамуса.

Почему повышен гормон ТТГ у женщин?

При увеличении в организме веществ, синтезируемых железой, выработка тиреотропного гормона в организме снижается.

Это наблюдается:

• При наличии недугов зобной доли.
• При токсическом отравлении.

И наоборот синтез трийодтрионина ускоряется когда щитовидная железа снижает производства эле ментов Т3 и Т4.

Причины повышения ТТГ у женщин

О норме ттг для женщин можете прочитать здесь.

При нарушении работоспособности гипофиза нарушается и взаимодействие между ним и щитовидной железой, вследствие чего активно вырабатывается тиреотропин.

А так как гормонов Т3 и Т4 в организме достаточно и он не нуждается в ТТГ, повышенный уровень тиреотропного вещества указывает на нижеследующие болезни:

• Опухоль гипофиза;
• Синдром не контролируемой секреции ТТГ;
• Недостаточность надпочечников;
• Психологические заболевания;
• У беременных на позднем токсикозе-преэклампсия;
• Тиреоидит;
• Иные отклонения функций организма.

О том как проверить надпочечники у женщин читайте здесь.

Что означает повышение гормона?

1. Повышенный показатель ТТГ может наблюдаться при удалении желчного пузыря.
2. Если имеет место почечная недостаточность, то аппаратное очищение крови от освоения тех или иных веществ, также приводит к повышению показателей тиреотропина.
3. Показатели переизбытка тиреотропина может иметь связь не только с болезнями, но и тяжелой физической работой или приёмом препаратов, таких как блокираторов бета-Аден, препаратов, стабилизирующих йод в организме и стимулирующих веществ.

Повышенный ТТГ у женщин при беременности

Во время беременности высокий уровень ТТГ – физиологическая особенность женщины, а не отклонение от нормы.

Норма ТТГ по триместрам беременности:

• Нормой считается 0,2–3,5 мЕд/л.
• Норма трийодтиронина в 1 триместре – 0,3–4,5 мЕд/л. В период первого триместра беременности женщины, есть большой риск выкидыша. Потому нужна регулярная коррекция содержания тех или иных гормонов в крови.
• Во втором 0,5–4,6 мЕд/л.
• В третьем 0,8–5,2 мЕд. Уже ближе к последней стадии беременности есть риск отделения плаценты. Все эти нежелательные последствие гормональной нестабильности можно предупредить уже на начальных стадиях.

Кроме того, исходя из общего здоровья организма, в определенный период беременности будущей мамы уровень ТТГ имеет свойство колебаться.

В первые два с половиной месяца женщина в состоянии беременности, у которой наблюдается значительно повышенный уровень ТТГ, должна быть под наблюдением врача. Именно в этот отрезок времени плод наиболее зависим от материнских гормонов и ещё не имеет своих вырабатывающих это вещество желез.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

Впоследствие вырезания щитовидной железы уровень концентрации Т3 и Т4 резко снижается, гипофиз в свою очередь реагирует на это и увеличивает выработку тиреотропного гормона. Это приводит к возможности зарождения такой болезни, как гипотиреоза. Для замещения этих гормонов необходим курс терапии соответствующими гормонами.

Прием таких заменителей гормона должен быть постоянным. Ваш терапевт сумеет определить вам необходимую дозировку.

Последствия повышенного уровня ТТГ

Невнимательное отношение к повышенному трийодтиронину может привести:

• К развитию более серьезных заболеваний.
• К онкологическим заболеваниям.

Но при единовременном и правильном лечении у больных имеется возможность жить, как и все здоровые люди.

Что собой представляет тиреотропный гормон?

При воздействии вещества ТТГ на рецепторы щитовидной железы, она синтезирует тироксин и трийодтиронин. Таким образом, гормон управляет процессами щитовидной железы. Кроме того, данный гормон влияет на параметры тиреоидных клеток. Вещество Т3 более активен чем Т4, но они оба очень важны для правильного функционирования организма.

Они обеспечивают должную работу целого ряда функций организма, таких как:

• Активность психологических процессов, стимуляция процесса мышления;
• Осуществляют контроль артериального давления;
• Воздействуют на пульс, а вместе с тем на скорость сердечных ритмов;
• Поддержка опорно-двигательной функции организма.

Симптомы повышенного ТТГ

При недостаточности элементов Т3, Т4 и увеличении уровня трийодтиронина просматриваются следующие симптомы:

• Депрессивное состояние, высокая раздражительность, угнетенное состояние;
• Набор массы тела, отечность частей тела;
• Сухость кожи;
• Повышенная склонность волос ломаться и выпадать;
• Ощутимое снижение тепла тела;
• Непокидающее ощущение утомленности, необоснованная склонность ко сну;
• Неправильный ритм сердцебиения;
• Гипер(гипо)тония;
• Снижение аппетита, тяжелая работа пищеварительных органов;
• Малокровие.

О том что значит если сильно повышены антитела к ТПО читайте здесь.

Как считают эндокринологи, из-за особенностей организма высокий показатель трийодтиронина чаще всего наблюдается у женщин. Нарушениям функциональности щитовидной железы, из-за которых повышается уровень тиреотропного гормона, во множестве случаев подвержены женщины.

Нормальными показателями данного гормона у женщин являются 0,4–4,2 мЕд/л.

Какие методы диагностики используются?

Анализ крови – это основной способ установления уровня необходимого вещества. Аналитические средства нынешнего поколения, имеющиеся на сегодняшний день, производят анализ с высокой достоверностью, равной – до 0,002 мМЕ/мл.

• При сдаче анализов, а именно за день-два, необходимо отказаться от перенапряжения организма, не пить спиртное, не курить.
• Забор крови осуществляется из вены в начале дня и обязательно на голодный желудок.
• При необходимости изучения изменений в ТТГ, выполняют несколько анализов ежедневно в одно время.

Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.

Норма гормона ТТГ у женщин и мужчин

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Лечение

При появлении симптомов гипотиреоза следует посетить врача. Он проведет тщательное обследование и выяснит причину повышения гормона. В зависимости от диагноза будет назначено лечение.

Как понизить

Если ТТГ повышается вследствие заболевания щитовидной железы, применяются следующие методы терапии:

Заместительная терапия синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы. Представлена препаратами L-тироксин и Эутирокс. Необходимо строгое соблюдение назначенных доктором дозировок.

Соблюдение сбалансированной диеты. Следует исключить из рациона копченую, соленую, жареную, острую пищу. В меню включают:

• морепродукты;
• водоросли, морскую капусту;
• зелень;
• овощи и фрукты;
• жирные сорта рыбы;
• льняное семя и др.

При недостаточности гипофиза проводят гормональную терапию.

Если повышение тиреотропина вызвано аденомой гипофиза, то требуется оперативное вмешательство.

Если повышение тиреотропина вызвано аденомой гипофиза, то требуется оперативное вмешательство.

Совместно с медикаментозным лечением часто применяются методы народной медицины. Используются травяные сборы из тысячелистника, петрушки, чистотела и др. Подобные лекарства следует принимать только после консультации с лечащим врачом.

После 50 лет

В результате снижения функции яичников и гормонального дисбаланса у женщин после 50-60 лет щитовидка претерпевает дегенеративные процессы: эпителий и фолликулы уменьшаются в размере, при этом разрастается соединительная ткань, в результате чего выработка жизненно необходимых гормонов снижается.

Во время климакса и в постклимактерический период у четверти женщин повышается риск появления гипотиреоза, особенно, в субклинической форме, диффузного зоба и рака, признаком которых является повышенный ТТГ.

Диагностика гормональных нарушений осложняется общими симптомами дефицита тироксина и климакса, — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и увеличение веса.

Не диагностированные патологии щитовидки приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, переломам костей, нарушениям памяти и внимания.

Пониженная концентрация ТТГ

Если тиреотропный гормон понижен, это может говорить о:

• болезни Пламмера;
• снижении функции гипофиза;
• доброкачественных образованиях в щитовидной железе;
• синдроме Шихана;
• переизбытке гормонов щитовидной железы по причине самостоятельного назначения гормональных средств;
• психологическом стрессе.

Чаще всего, понижение ТТГ связано с передозировкой медикаментов, которые содержат гормоны щитовидной железы.

Тиреотропный гормон понижен может быть и вследствие голодания. Также причиной такого состояния может являться воспаление щитовидной железы или травма гипофиза, в результате которой он не в состоянии синтезировать гормоны.

Таблица нормы гормона ТТГ у женщин по возрасту

Результаты, полученные после исследования, эндокринологи сравнивают с данными таблицы, в которой установленная норма соотносится с возрастом и состоянием организма женщины. Показатели тиреотропина измеряются в единицах на объем — мЕд/л.

Новорожденные	1,1-17,0
5-14	0,4-5,0
14-25	0,6-4,5
25-50	0,4-4,0
Планирование беременности	2,5
Период беременности	0,2-3,5

Возраст, состояниеНорма гормона ТТГ, мЕд/л

Помимо возраста, изучая результаты исследования, врач должен учитывать все факторы, влияющие на здоровье женщины — общий гормональный фон организма, заболевания в анамнезе, состояние внутренних органов.

Как видно из таблицы, с возрастом показатели ТТГ в крови снижаются. Исключение составляют только периоды, связанные с беременностью, когда естественный гормональный фон повышается.

Гормоны — регуляторы работы щитовидной железы

Общая норма

<> >Т4 общий

Гормон	Где образуется	Единица измерения	Норма для взрослых
Т3 общий	щитовидная железа	нмоль/л, нг/дл	0,62-3,23
Т3 свободный	щитовидная железа	пг/мл, пмоль/л	1,8-5,0
щитовидная железа	нмоль/л, пмоль/л или нг/дл	60,0 — 140,0
Т4 свободный	щитовидная железа	нмоль/л, пмоль/л или нг/дл.	10,0 – 23,0
ТТГ	гипофиз	мкЕд/мл, мЕд/л.	0,4 — 4,0

Нормы для детей устанавливается в зависимости от возраста, для беременных – от триместра.

Анализы крови берутся из вены, строго натощак, желательно до 11 часов утра.

Нормальные значения для детей до 5 лет

Возраст ребенка	мЕд/л
Новорожденные	1.1-17.0
До 2,5 мес.	0.6-10.0
2,5 — 14 мес.	0.4-7.0
14 мес. — 5 лет	0.4-6.0

Показатели анализа у беременных

Триместр беременности	мЕд/л
Первый	0.1 – 2.0
Второй	0.2 – 3.0
Третий	0.3 – 3.0

Узнайте на страницах нашего сайта основные симптомы рака щитовидной железы у женщин! Расскажем, как распознать недуг еще на ранних сроках.

А какими могут быть последствия после удаления доли щитовидной железы у женщин? Советы и рекомендации врачей найдете в этой статье.

В нашем следующем материале вы узнаете о симптомах, которые говорят о недостатке гормонов щитовидной железы у женщин!

Антитела к рецепторам тиреотропина

Этот тест – ключевой метод диагностики патологий щитовидной железы. Нервные окончания, обеспечивающие воздействие на тиреотропин, стимулирующие его секрецию, относятся к рецепторам ТТГ. При нарушениях в иммунной системе организма происходит выработка особых белков – антител, которые воспринимают клетки рецепторов как враждебные образования, начиная борьбу с ними. Первый вид гликопротеинов полностью блокирует производство ТТГ, стимулируя одновременно щитовидку на синтез тироксина и трийодтиронина. Другие белки непосредственно связаны с рецепторами и подавляют продуцирование гормона.

Анализ на выявление антител (АТр ТТГ) проводится при следующих показаниях:

• наличие симптомов гипотиреоза;
• беременность на фоне проблем со щитовидной железой в анамнезе;
• диагностированная Базедова болезнь;
• обследование новорожденного, мать которого имеет антитела;
• контроль результативности проведенного курса терапии.

При нарушениях в репродуктивной сфере у женщин (невозможности зачатия, самопроизвольных абортах, гестозе, преждевременных родах) также назначают исследование на наличие антител к тиреопероксидазе. Лечащий врач делает расшифровку полученных показателей и назначает прием соответствующих медикаментозных средств. В осложненных случаях показаны радиойодтерапия либо оперативное вмешательство.

Советуем прочитать:Причины и методы лечения мужского бесплодия

Анализ на определение гормона

Прежде чем рассматривать, насколько опасен у женщин повышенный ТТГ, стоит ознакомиться с показаниями для проведения лабораторного тестирования, а также с правилами подготовки к исследованию.

Тестирование на тиреотропы врачи назначают женщине при следующих патологических состояниях:

• бесплодие;
• частые выкидыши;
• нарушение менструации (альгодисменорея, сбои цикла);
• появление признаков гипо- и гипертереоза;
• нарушения ритма сердца;
• выявленные нарушения в работе щитовидки.

При назначении анализа женщины интересуются, не исказит ли результат исследования менструация.

Месячные не оказывают влияния на достоверность анализов, а вот причиной получения недостоверных результатов может стать следующее:

1. Еда. Отказаться от пищи следует за 6-8 часов до сдачи крови.
2. Курение. Выкуренная сигарета в течение 3 часов до взятия биоматериала повлияет на данные тестирования.
3. Стрессы и избыточные эмоции. Все переживания сопровождаются временным «гормональным всплеском» и анализ после переживаний покажет ложное повышение.
4. Физическая активность. Временно повышенный ТТГ возникает при беге и других нагрузках. Дамам перед сдачей анализов следует на сутки отказаться от фитнеса, велопрогулок и других спортивных упражнений.
5. Лекарства. Метоклопрамид, Теофиллин, Карбамазепин и ряд других медикаментов искажают диагностику. Если есть возможность, то следует за неделю до сдачи крови отказаться от приёма лекарств.

Даже если исследование крови показало, что повышен уровень гормонов, то не следует сразу подозревать, что в этом виноваты гипофиз и щитовидная железа. Если гормональная выработка тиреотропина у женщин увеличена незначительна, что это значит, определяют эндокринологи. Это может оказаться следствием начальной стадии заболевания, физиологическими процессами в организме или неправильной подготовкой к тестированию.

Для уточнения диагноза врачи при сомнительном результате всегда назначают повторное исследование.

Как повышается ТТГ (что происходит в организме)

Тиреотропин вырабатывается в головном мозге, а точнее — в передней доле гипофиза.

ТТГ регулирует деятельность щитовидной железы, в клетках эпителия которой расположены рецепторы, чувствительные к количеству данного вещества.

В ответ на поступление ТТГ щитовидка  синтезирует свои гормоны: Т4 – тироксин  и Т3 — трийодтиронин.

Интересно, что выработка ТТГ является системой с отрицательной обратной связью, т.е. организм с помощью аденогипофиза сам контролирует, сколько выделено этого гормона и когда же прекратить его продуцирование.

Так же существует обратная связь между концентрацией в крови свободного Т4  и ТТГ. Когда Т4 много, выделение ТТГ снижается, и наоборот, когда Т4 недостаточно, ТТГ снова начинает активно выделяться. Таким образом, это саморегулирующаяся система. И уровень ТТГ зависит как от правильной работы гипофиза, так и от деятельности щитовидной железы.

Как снизить ТТГ без гормонов народными средствами?

Применять методы нетрадиционной медицины без одобрения лечащего врача опасно для здоровья, так как это может привести к осложнению тяжести заболевания и ухудшению состояния больного. Их изолированное применение от методов официальной медицины не может привести к благоприятному исходу заболеваниями. Лечение народными средствами при повышенном уровне ТТГ в крови у женщин или мужчин должно выступать в качестве поддерживающей терапии к схеме лечения, подобранной врачом.

Многие пациенты отказываются обращаться к гормональной терапии, аргументируя её негативным влиянием на гормональный фон и общее состояние. Важно понимать, что врач подбирает оптимальную дозу гормона исходя из показаний и результатов гормонального обследования пациента. Риск возникновения побочных симптомов при строгом соблюдении дозировки и длительности курса минимален.

Как понизить ТТГ у женщин до нормы безопасно для здоровья? Среди народных методик предпочтение отдаётся отварам и настоям из лекарственных трав. Пациент должен быть уверен в отсутствии у себя аллергической реакции на выбранные травы. При сомнениях перед применением проходят аллергический тест.

Наиболее популярным считается смесь цветов мать-и-мачехи, шиповника и корня солодки. Ингредиенты в равных количествах заливают кипятком и настаивают. Несколько глотков травяной настойки выпивают за час до еды.

Альтернативный рецепт состоит из смеси ягод рябины, зверобоя, почек берёзы и душицы. Методика приготовления и употребления аналогична предыдущей.

Не меньшую эффективность проявляет отвар из цветов ромашки, шиповника, обыкновенного тысячелистника и корня цикория. Необходимо смешать все компоненты в равных количествах, залить чистой водой и довести на огне до кипения. После чего отвар остужают и отфильтровывают через мелкое сито или двойной слой марлевой ткани. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

При дефиците йода эффективен прием спирулины и ламинарии.

Анализ на содержание ТТГ в крови

Значение нормы является индивидуальным показателем для каждой женщины, может меняться даже в течение 1 суток. Проведение анализа на гормоны обычно назначают на утренние часы, до приема пищи.

Показаниями для его осуществления являются не только бесплодие, но и другие нарушения здоровья:

• нервно-психические расстройства;
• отставание в физическом и половом развитии;
• появление признаков нарушения обмена веществ (ожирения или резкого похудения, выпадения волос, увеличения сухости кожи, наличия болей в суставах и других), а также заболеваний щитовидной железы (затруднений при глотании, утолщения шеи, скачков давления, сердечной аритмии, повышенной нервозности).

В период беременности уровень ТТГ контролируется на разных сроках, что позволяет выявить наличие наследственных патологий у плода.

Перед проведением анализа

Примерно за месяц до назначенной даты пациентка должна по возможности отказаться от употребления гормональных лекарственных препаратов, а также витаминов и других медикаментов.

В течение суток накануне анализа нельзя принимать даже минимальные дозы алкоголя. Прием пищи, употребление кофе, крепкого чая должны быть прекращены за 8 часов до процедуры, так как эти продукты могут вступить во взаимодействие с реактивами и снизить точность результатов. В ближайшие часы перед ее осуществлением нельзя курить.

Перед проведением анализа пациентка должна хорошо отдохнуть, необходимо избегать волнений. Наличие месячных на показатели не влияют, поэтому анализ можно проводить в любой день цикла.

Кровь на анализ берут из вены. Процедура проводится утром в период с 8 до 12 часов.

Диета при высоком ТТГ у женщин

Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин. Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов. К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.

Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:

1. Жирных сортов рыбы. Они обеспечат организм женщины кислотами Омега-3, которые отвечают за полноценное функционирование репродуктивной системы, а также за нормальный гормональный баланс в организме. Но ежедневно употреблять жирную рыбу не стоит – достаточно кушать ее 1-2 раза в неделю.
2. Кокосового масла, которое помогает поддерживать нормальный обмен веществ в организме.
3. Водорослей, являющихся щедрым источником йода.
4. Йогурта из козьего молока.
5. Квашеной капусты.
6. Проросшие льняные семена.
7. Круп, которые обогащены клетчаткой, необходимой для поддержания нормального процесса метаболизма.
8. Бульонов из костей (говяжьих или куриных).
9. Овощей и фруктов.

При этом необходимо избегать употребления:

• брокколи;
• цветной и свежей белокочанной капусты;
• репы;
• редиски;
• краснокочанной капусты;
• неочищенной водопроводной воды;
• продуктов, содержащих клейковину;
• молочной продукции;
• сахара в больших количествах и др.

К чему приводит состояние повышенного ТТГ, последствия, если не лечить

К сожалению, многие больные вовремя не обращаются к врачу или занимаются самолечением. В то время как длительный нелеченный гипорериоз может иметь серьезные последствия.

Развиваются заболевания щитовидной железы — хронические воспаления и опухоли, которые имеют уже необратимый характер.

Появляется зоб, объем щитовидной железы увеличивается.

Ощущается дискомфорт в области шеи или заметна её деформация. Кожа в область щитовидной железы может иметь красноватый или синюшный оттенок.

В самом крайнем случае при отсутствии должного лечения возможен тиреотоксический криз. На фоне постоянного тиреотоксикоза его может спровоцировать перенесённая психическая травма, вирусное заболевание и даже незначительная  хирургическая операция. Криз сопровождается значительным повышением температуры тела, до 40 градусов, рвотой и поносом. Артериальное давление, в свою очередь, наоборот, существенно снижается, что приводит к нарушению в работе сердца. Как итог, больной впадает в летаргический сон или кому.

У беременных с недиагностированным гипотериозом велика возможность повреждения плаценты, задержки в развитии плода, преждевременных родов.

Симптомы и признаки гипотиреоза

Гипотиреоз имеет клинические проявления, характерные для целого ряда болезней. Постановка диагноза производится эндокринологом после тщательного осмотра, а также изучения лабораторных данных. Обменные процессы замедляются. Человек испытывает постоянную слабость, усталость.

Иногда чувствует, будто ноги стали ватными, а голова тяжелая, как в тумане. Болезнь проявляется со стороны всех систем и органов. Меняется внешность больного.

Нервная система

• Выраженная слабость, утомляемость.
• Заторможенность, раздражительность, медлительность, снижение внимательности, памяти.
• Депрессия.
• Постоянные головные боли.
• Бессонница, дневная сонливость.
• Нарушения слуха.

Сердечно — сосудистая система

• Снижение частоты пульса (до 60 ударов в минуту и ниже).
• Повышение уровня «плохого» холестерина.
• Отеки, особенно лица.

Репродуктивная система

Значительные нарушения менструального цикла у женщин. Бесплодие, снижение способности забеременеть, выкидыши.

Желудочно-кишечный тракт

• Ожирение, несмотря на сниженный аппетит, невозможность сбросить вес при диете.
• Запоры.

Внешние проявления

• Бледный цвет лица, холодные руки и ноги, чувство зябкости, сухость, зуд и шелушение кожи.
• Осиплый, низкий голос.
• Выпадение волос.

Опасность состояния, возможные осложнения

Повышенный уровень ТТГ – гипотиреоз – изначально не дает выраженной симптоматики, поэтому диагностировать нарушения на ранней стадии затруднительно. Выявить отклонения в работе щитовидки позволяют анализ крови и ультразвуковое обследование, которое желательно проходить раз в год в профилактических целях. Без адекватного лечения повышается риск развития таких патологий, как:

• нарушение деятельности центральной нервной системы;
• отставание в росте, интеллектуальном и физическом развитии у детей;
• снижение уровня иммунной защиты, подверженность инфекционным и вирусным заболеваниям;
• расстройства половой функции, дисменорея;
• невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
• резкий набор веса за короткий период либо, напротив, чрезмерная потеря массы тела;
• гипотиреоидная кома у людей преклонного возраста, развивающаяся на фоне сопутствующих заболеваний при отсутствии должного ухода.

Советуем прочитать:Что будет, если оторвать папиллому на шее, теле и от чего они появляются

При гипотиреозе во время беременности в ряде случаев отмечаются пороки развития плода, выкидыши.

Подготовка, забор крови и проведение анализа на ТТГ

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

Показания к проведению лабораторного исследования

На состояние щитовидной железы непосредственное влияние оказывает тиреотропный гормон. Анализ назначают при:

• зобе;
• подозрении на скрытый гипотиреоз;
• диффузном токсическом зобе;
• аменореи;
• бесплодии;
• повышенном уровне пролактина в организме;
• нарушениях в работе мышц;
• пониженной температуре тела невыясненной причины.

ТТГ повышен, или понижен относительно нормы: о чем это говорит?

Любые отклонения показателей ТТГ от нормы можно расценивать как свидетельство патологических процессов. Диагностические выводы зависят от того, в какую сторону относительно нормы изменился уровень тиреотропина — в большую, или меньшую.

Тиреотропный гормон понижен

Если исследование крови показало, что ТТГ понижен, это может быть признаком следующих заболеваний:

• энцефалита;
• синдрома Шихана — послеродового инфаркта или некроза гипофиза;
• гипертиреоза;
• менингита;
• доброкачественных опухолей щитовидной железы;
• синдрома Иценко-Кушинга, связанного с избытком гормонов надпочечников.

Понижение тиреотропина наблюдается также при неграмотном приеме гормональных препаратов, стрессовых ситуациях, голодании.

Женский организм остро реагирует на снижение ТТГ — наблюдается бессонница, дрожь в конечностях, сбои в менструальном цикле, отеки лица, расстройство ЖКТ и даже замедление речи.

ТТГ повышен

Если уровень гормона ТТГ повышен, причины отклонения следует искать в:

• дисфункции надпочечников;
• опухолевых процессах в гипофизе;
• осложненном течение беременности;
• нарушениях психики;
• опухолевых процессах в легких или молочной железе;
• воспалениях щитовидной железы.

Кроме того, повышение уровня тиреотропина может быть следствием приема некоторых лекарств, нехватки йода, контакта со свинцом, удаления желчного пузыря, гемодиализа, а также результатом тяжелых физических нагрузок. Реже встречается генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.

О том, что уровень тиреотропина в женском организме повышен, обычно свидетельствует повышенная потливость, утомляемость, рост массы тела, проблемы со сном, утолщенная шея, слишком низкая температура тела.

Синдром эутиреоидной патологии

Аномальные показатели функциональности щитовидки нередко бывают связаны с синдромом эутиреоидной патологии. Для заболевания характерно как повышение, так и понижение показателей ТТГ, что затрудняет диагностику.

Поэтому медики склонны давать клиническую оценку патологии только при отсутствии признаков гипотиреоза, для которого характерно значительное повышение тиреотропина.

В числе причин, способствующих развитию синдрома эутиреоидной патологии — стрессы, чрезмерные физические нагрузки, дефицит йода.

Правила сдачи анализа и нормы ТТГ

Для получения достоверного результата важно соблюдать ряд условий при подготовке к лабораторным исследованиям. За 72 часа до забора крови избегать повышенных физических нагрузок. Курящим желательно отказаться от сигарет либо сократить потребление до минимума за 24 часа до сдачи. Если пациент принимает гормональные препараты, их необходимо исключить за двое суток до проведения чувствительного теста. Накануне вечером ограничиться легким ужином. Анализ сдают на голодный желудок с утра. Стрессовые ситуации провоцируют повышение тиреотропного гормона вследствие активизации надпочечников, однако при возвращении к привычному, спокойному образу жизни показатели нормализуются. Для контроля динамики анализ сдают 3-5 раз в одинаковое время суток в одной и той же лаборатории.

Категория	Нормы, мкМЕ/л
Новорожденные	0,7-19
4-10 недель	0,5-11
3 месяца – 2 года	0,5-7
2-5 лет	0,4-6
Подростки до 14 лет	0,4-5
Взрослые	0,3-4
Беременные женщины	Первый триместр – 0,3-2,5; поздние сроки – 0,3-3

Аномальное снижение уровня ТТГ ведет к развитию гипертиреоза, который вызывает эмоциональную возбудимость, тахикардию, уменьшение веса при усиленном аппетите, расстройства ЖКТ. Однако данный синдром встречается реже.

Какая норма ТТГ,и на что она влияет?

Стандартная норма тиреотропина подобрана для каждого возраста. Специалисты не выявили принципиального различия по содержанию гормона в крови у мужчин и женщин. Однако у женщины референсные (допустимые) значения должны подбираться с учётом стадии менструального цикла или беременности.

Расшифровать самостоятельно анализ не трудно, но пытаться определить свой диагноз не следует. При дифференциальной диагностике врач опирается на суммарные данные лабораторных и инструментальных диагностических методов, складывая из них и клинической картины полный анамнез пациента.  Применять информацию раздела следует исключительно с ознакомительной целью.

Для новорождённых детей до четырех месяцев жизни допустимо нормой считается диапазон от 0,5 до 11 мкМЕ/мл, для второго полугодия верхняя граница нормы не должна превышать 8,5 мкМЕ/мл.
Норма тиреотропина детей от 1 года до 7 лет составляет 0,65 – 6 мкМЕ/мл, далее до 12 лет максимально допустимая концентрация гормона в крови 4.8 мкМЕ/мл.
Пубертатный период сопровождается значительными перестройками всего гормонального фона, интервал нормы от 0,47 до 4,5 мкМЕ/мл.

Реклама

После 20 лет нормальный уровень тиреотропина дожжен держаться от 0,35 до 4,2 мкМЕ/мл.
В случае если повышен ТТГ, то полноценная работа щитовидной железы подавляется и количество Т3 и Т4 в крови начинает снижаться.

Читайте далее: Норма ТТГ у женщин и детей по возрасту, расшифровки

Последствия отклонений от нормы ТТГ

При проведении анализа определяется значение содержания всех трех гормонов. Нарушением является несоответствие роста или снижения уровня ТТГ изменению выработки гормонов щитовидной железы. Такая ситуация возникает при нарушениях работы органов.

Превышение нормы ТТГ

Внешними признаками избыточного образования этого вещества в организме являются прибавление массы тела (ожирение), бледность и пересыхание кожи, ломкость ногтей. Кроме того, женщина становится раздражительной, находится в депрессивном состоянии, наблюдаются сонливость, быстрая утомляемость. Возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы (скачки артериального давления и сердечного ритма), ухудшается пищеварение.

Причинами избыточной выработки этого вещества может быть наличие гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы и чрезмерного снижения уровня ее гормонов). Нарушение возникает при аутоиммунных наследственных заболеваниях этого органа. Причиной дисбаланса может стать употребление некоторых лекарств (например, антиаритмических препаратов или средств на основе эстрогенов).

Нарушения могут быть связаны с возрастными изменениями в организме, повышенными физическими нагрузками, психическими травмами, отравлением производственными химическими веществами или препаратами йода. Отклонения могут иметь как временный, так и постоянный характер.

Причинами чрезмерного повышения содержания в организме ТТГ могут быть также снижение чувствительности гипофиза к гормонам Т3 и Т4, опухолевые заболевания головного мозга.

Лечение заключается в искусственном повышении содержания гормонов Т3 и Т4 в крови, что приводит к автоматическому снижению выработки ТТГ. В случае хронических заболеваний или проведения операций по удалению щитовидной железы препараты принимаются пожизненно. При этом необходимо каждые 3 месяца проводить контрольные анализы на эти гормоны, чтобы отрегулировать дозу. Используются препараты, содержащие Т3 и Т4, такие как эутирокс, L-тироксин, баготирокс. Их назначают также при гипотиреозе беременным женщинам.

В некоторых случаях при незначительных нарушениях снизить уровень тиреотропного гормона помогает соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, содержащих такие белки, как глютен и казеин. При лечении используются витаминно-минеральные комплексы.

Понижение нормы ТТГ

Признаками нехватки гормона являются общая слабость, головная боль, тахикардия, повышенный аппетит, бессонница, раздражительность, депрессия, дрожание рук и век, высокое артериальное давление, частые кишечные расстройства и возникновение рвоты, нарушение менструального цикла.

Причины патологии – опухолевые и аутоиммунные заболевания гипофиза и щитовидной железы (узловой зоб), травмы этих органов. Подобное состояние может возникать при таких поражениях головного мозга, как менингит, энцефалит.

Способствуют возникновению нарушения длительные стрессы, голодание, бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Оно может возникать также из-за недостатка йода в питьевой воде, поваренной соли и других продуктах.

Примечание: Для профилактики дефицита йода в организме рекомендуется систематически употреблять в пищу продукты с его повышенным содержанием (морская капуста, рыба и другие дары моря, а также фрукты: хурма и киви).

Лечение проводится препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы (мерказолил, тиамазол). Для восполнения дефицита йода назначается йодомарин, а также витаминные комплексы, содержащие йод.

Основные причины

Повышение ТТГ происходит при снижении функции железы. Такое состояние называют гипотиреозом.

Причины:

• Воспаление щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит.
• Диффузный токсический или доброкачественный зоб.
• Все формы гипофункции щитовидной железы, включая гипотиреоз.
• После хирургического вмешательства (на щитовидной железе).
• Тяжелые заболевания (сердце, кровеносные сосуды, дыхательные органы, дерматологические заболевания, мочевыводящие органы, желудочно-кишечный тракт).
• Новообразования различных органов (опухоли гипофиза, щитовидной железы, др.).
• Гемодиализ.
• Прием фармпрепаратов (йодиды, гормональные контрацептивы, препараты лития, бета — адено-блокираторы, нейролептики, преднизолон).
• Удаление желчного пузыря.
• Недостаточность функции надпочечников.
• Отравление свинцом, переизбыток йода в организме, тяжелый физический труд, облучение, прием некоторых пищевых продуктов (соя).
• Генетически обусловленная нечувствительность организма к тиреоидным гормонам.
• Выраженный тяжелый токсикоз беременных.

Как привести гормон в норму

Сразу стоит предупредить женщину об опасности самолечения. В интернете описано много методов, как привести гормон в норму при помощи диеты и народных средств, но описанные методики помогают только при незначительном повышении ТТГ. Описанные способы можно использовать в качестве дополнительной терапии, но лечение должно проводиться под контролем врача с учётом причины болезни.

Патологии щитовидки

Торможение синтеза тироксинов происходит из-за заболевания органа. Снижение гормонального синтеза приводит к увеличению активности гипофиза.

Для коррекции содержания гормонов пациентки могут назначать:

• препараты, стимулирующие секреторную деятельность щитовидной железы;
• синтетические заменители трийодтироксина и тетрайодтироксина.

После повышения уровня тироксинов постепенно понижается количество ТТГ в крови, гормональный баланс приходит в норму.

Как подготовиться к анализу?

На концентрацию ТТГ оказывает влияние эмоциональное состояние, рацион питания, физическая активность. Эти факторы могут изменять концентрацию тиреотропного гормона в течение суток. Для того чтобы оценка концентрации вещества была адекватной, кровь необходимо сдавать около 8 часов утра. Накануне следует отказаться от употребления алкоголя, курения, исключить физические нагрузки.

Повышение показателей симптомы

Симптомами того что тиреотропный гормон повышен являются такие неспецифичные состояния как снижение работоспособности, апатия и раздражительность. При длительном отклонении показателей пациент может жаловаться на:

• Снижение концентрации внимания.
• Плохой сон.
• Отсутствие аппетита.
• Нарушения работы ЖКТ.
• Возникновение отеков.
• Бледность кожных покровов.
• Стремительный набор веса.
• Низкая температура тела.

Далее к вышеперечисленным симптомам ТТГ выше нормы могут присоединиться:

• Ухудшение памяти.
• Хронически низкое давление.
• Сбой менструального цикла.
• Мышечные боли.
• Увеличение печени.
• Проблемы с кожей и волосами.
• Отсутствие либидо.
• Бесплодие.

Состояние, при котором обнаруживается повышенный уровень ТТГ, называется гипотиреоз. Высокий уровень ТТГ не является самостоятельным заболеванием, это лишь реакция организма на снижение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Если вы заметили, что ваше общее самочувствие изменилось, если вы стали плохо спать и чувствуете раздражительность, нужно сдать анализ на гормоны, возможно причина в их дисбалансе.

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

1. Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
2. Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
3. Отравление элементарным йодом.
4. Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
5. Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
6. Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
7. Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
8. Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
9. Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
10. Тяжелый эндемический дефицит йода.
11. Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

Если вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы» , то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH) ? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

• субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
• явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

• внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
• эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
• симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
• поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
• симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
• нарушение кроветворения (анемия)

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

• L-тироксин
• Эутирокс
• Баготирокс
• и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.