- Свойства Урсосана
- Влияние Урсосана на холестерин
- Дешевые российские структурные аналоги Урсосана
- Урдокса
- Урсодез
- Урсолив
- Эксхол
- В чем заключаются основные отличия
- Противопоказания
- Общие характеристики
- Народные рецепты в борьбе с недугом
- Уровень билирубина у взрослых
- Как быстро вывести билирубин народными средствами
- Настой пустырника
- Свекольный сок
- Отвар на кукурузных рыльцах
- Отвечаем на вопрос, чем и как снизить билирубин в крови
- Виды билирубина
- Основные причины
- Симптомы
- Лечение
- Лекарства
- Диета
- Народное лечение
- Последствия
- Пониженный уровень билирубина
- Особенности лечения детей и беременных
- Профилактика
- Кому противопоказан Урсосан и каковы возможные побочные эффекты
- Показания и противопоказания
- Медикаментозное снижение билирубина
- Что лучше: Урсосан или Гринтерол?
- Выведение билирубина детокс-диетой
- Отзывы врачей о Урсосане и Гринтероле
- Искать на сайте:
- Подбор врача в любом городе
- Фармакологические свойства и принцип действия
- Применение препарата
- Аналоги препарата Урсосан иностранного производства
- Гринтерол
- Ливодекса
- Урсодекс
- Урсомакс
- Урсофальк
- Холудексан
- Мнение пациентов
- Заменители Уросана по способу действия
- Карсил
- Фитохол
- Холензим
Свойства Урсосана
Действующее вещество Урсосана – урсодезоксихолевая кислота. Ее молекула обладает способностью встраиваться в оболочку клеток печени, желчных путей, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Свойства измененных клеток меняются: они становятся более устойчивыми к действию солей желчных кислот.
Урсосан стимулирует выделение желчи. За счет сложного механизма препарат снижает содержание токсических желчных кислот: хенодезоксихолевой, дезоксихолевой, литохолевой. Их концентрация повышена у больных, имеющих заболевания печени.
Производные урсодезоксихолевой кислоты снижают повторное всасывания из кишечника липофильных желчных кислот. Одновременно препарат сокращает объемы выработки желчи, стимулируется ее выделение. Это помогает ускорить выведение токсичных желчных кислот из организма. Урсосан уменьшает вязкость желчи, стимулирует выработку секрета желудком, поджелудочной железой.
Аналоги Урсосана.
Влияние капсул Урсосана на иммунитет заключается в его способности:
- угнетать экспрессию антигенов гистосовместимости;
- стимулировать естественную способность лимфоцитов захватывать, уничтожать чужеродные вещества;
- уменьшать количество эозинофилов – клеток крови, которые повышаются при аллергических реакциях;
- подавлять иммуноглобулины класса М;
- тормозить прогрессирование фиброза – разрастание соединительной ткани в печени;
- регулировать запрограммированную смерть клеток печени, желчных путей, слизистой оболочки ЖКТ (апоптоз).
Показание к назначению препарата – различные печеночные патологии, сопровождающиеся повышением активности печеночных ферментов, билирубина, высоким холестерином:
- желчнокаменная болезнь;
- хронические воспаления печени (токсическое или лекарственное);
- заболевания печени, которые сопровождаются застоем желчи, включая муковисцидоз, склерозирующий холангит, билиарный цирроз;
- алкогольная дистрофия печени;
- вирусные гепатиты;
- дискинезия желчных протоков;
- попадание желудочного содержимого в пищевод, кишечного – в желудок (билиарный рефлюкс гастрит или рефлюкс-эзофагит).
Влияние Урсосана на холестерин
Люди отмечают, что на фоне приема капсул Урсосана, и холестерин начинает снижаться. Препараты, содержащие урсодезоксихолевою кислоту, изменяют обмен стерола несколькими путями:
- угнетает печеночный синтез холестерина;
- тормозит всасывание стерола из кишечника;
- снижает содержание холестерина в желчи;
- образует с холестеролом кристаллы, повышающие его растворимость.
Уменьшение содержания стерола в желчи, способствует растворению холестериновых камней. Дефицит холестерина препятствует формированию новых конкрементов.
Дешевые российские структурные аналоги Урсосана
В связи с высокими ценами на Урсосан, в России начали изготавливать его дешевые аналоги, цена которых – от 100 рублей. К наиболее распространенным относятся Урдокса, Урсодзе, Урсолив и Эксхол.
Урдокса
Урдокса – это средство, представленное белыми полупрозрачными капсулами. Относится к классу гепатопротекторов, а от основного препарата отличается высокой эффективностью в профилактике и лечении ЖКБ. Основное вещество Урдоксы встраивается во внешнюю мембрану гепатоцита и защищает его от негативного действия органических веществ. Кроме того, катализирует иммунные реакции и ингибирует образование токсических желчных кислот.
Всасывается вещество в кишечнике, связывается с белками печени и распределяется по организму через кровеносное русло. Выведение из организма продуктов обмена обеспечивается печенью.
Урдоксу назначают пациентам при:
- ЖКБ;
- стеатогепатите;
- цирротических изменениях органа;
- ДЖВП;
- интоксикации алкоголем;
- гепатитах различной этиологии;
- билиарном рефлюкс-гастрит.
Для терапии ЖКБ показн прием 500 мг средства в сутки, а при купировании цирротических процессов – до шести капсул. При назначении дозы врач ориентируется на вес пациента. При муковисцидозе, стеатогепатите, алкогольной интоксикации, гепатитах назначают по 10-15 мг в сутки.
Урдокса противопоказана беременным, детям до 4 лет, людям с нарушениями функций почек, печени и воспалениями органов пищеварения.
Урсодез
Урсодез способствует быстрому выведению желчного секрета из организма. Лекарство ингибирует синтез холестерина, повышает его растворимость. Кроме того, усиливает ферментативную деятельность поджелудочной и желудка, а также местный иммунитет в печени предупреждает образование холестериновых образований.
Причиной назначения средства могут стать:
- алкогольная печеночная интоксикация;
- муковисцидоз;
- первичный билиарный цирроз;
- гепатиты разного происхождения;
- наличие желчных камней;
- склерозирующий холангит в начальной стадии.
Урсодез запрещено принимать людям с воспалениями желчного пузыря и протоков, панкреатитом, при ГВ и беременности, детям при массе тела менее чем 34 кг и циррозе печени в стадии декомпенсации.
Для растворения камней принимают по 10 мг на килограмм массы тела. В случаях цирроза в начальной стадии прописывают по 500-1500 мг, которые следует разделить на три приема. При гепатитах и алкогольной интоксикации принимают по 10-15 мг на килограмм веса. При муковисцидозе и холангите доза составляет 12-15 мг, врач может увеличить ее до 20-30 мг.
Урсолив
Урсолив отвечает за замену липофильных кислот на гидрофильную урсодезоксихолевую кислоту, которая не проявляет токсических действий. Также, лекарство способствует улучшению секреторной функции клеток печени и улучшает иммунорегуляторные процессы в печени. С помощью активного транспорта активное вещество Урсолива всасывается в кровеносную систему в кишечнике и распространяются по организму альбуминами крови. Распадается на литохолевую и 7-кетолитохолевую кислоты в печении.
Урсолив широко используется врачами при муковисцидозе, билиарном циррозе и рефлюксном гастрите, а также при наличии камней, размер которых не превышает 1,5 см.
Нельзя применять Урсолив для лечения пациентов с обтурацией желчных протоков, приступами печеночных колик, воспалительными процессами желчного и его протоков, камнями, размеры которых превышает 1,5 см в диаметре, реакцией на составляющие лекарства.
Лечение желчных камней Урсоливом длится 6-10 месяцев, а дозировка назначается врачом индивидуально. Женщинам, принимающим Урсолив, рекомендовано заменить гормональные контрацептивы на негормональные, так как первые снижают эффективность медикамента.
Эксхол
Эксхол является наиболее дешевым заменителем основного препарата. Препарат обладает гепатопротекторными свойствами, а также способствует холестазу в печени. Также снижает концентрацию холестерина в желчи и значительно снижает количество липидов.
Максимальная концентрация вещества в крови появляется спустя полтора часа после приема лекарства. Активное всасывание в тонкой кишке и быстрый транспорт по организму возможен благодаря высокой совместимости с белками крови. Эксхол проникает сквозь плацентарный барьер. Распадается в печени и выводится с желчью. Основные показания к применению:
- желчнокаменная болезнь без осложнений;
- токсическое и алкогольное поражение печени;
- стеатогепатит, не связанный с употреблением алкоголя;
- билиарный цирроз и склерозирующий холангит в начальной стадии;
- муковисцидоз.
Медпрепарат противопоказан беременным и женщинам в период вскармливания, больным с большими камнями, детям младше 4 лет, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в острой фазе, а также при нарушениях функций почек и печени.
В чем заключаются основные отличия
Три гепатопротектора разнятся по следующим пунктам:
- Вспомогательные компоненты состава.
- Форма выпуска.
- Прием лекарственных средств при беременности и в период лактации.
- Схема приема (ее для каждого пациента определяют в индивидуальном порядке).
- Противопоказания.
Эксхол нельзя принимать при наличии:
Цирроз печени
- желчных камней;
- частичной дисфункции желчного пузыря;
- очагов воспаления ЖКТ в остром течении;
- декомпенсированного цирроза печени;
- индивидуальной непереносимости компонентов состава.
Урсосан категорически запрещено давать несовершеннолетним пациентам, не достигшим 5 лет. Препарат не прописывают при язвенном поражении кишечника, гиперчувствительности, сбоях в работе почек. Перечень противопоказаний, указанных в инструкции к Урсофальку, включает в себя все вышеперечисленные пункты, кроме детского возраста.
Противопоказания
Существует ряд заболеваний и состояний, при которых прием «Урсофалька» находится под строгим запретом. К ним относятся:
- Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав таблеток.
- Присутствие рентгенположительных камней в желчном пузыре, в которых повышенное содержание кальция.
- Дисфункциональное расстройство желчного пузыря.
- Наличие воспалительных процессов в желчном пузыре в острой форме.
- Присутствие желчных протоков.
- Цирроз печени в декомпенсационной стадии.
- Выраженные нарушения в работе поджелудочной железы и почек.
- Нарушение сократительной функции желчного пузыря.
- Закупорка желчевыводящих путей.
- Рецидивирующая форма желчной колики.
- Выраженная недостаточность почек и печени.
- Детский возраст до трех лет.
- Затруднение при проглатывании таблеток.
Общие характеристики
Оба препарата имеют одинаковый основной компонент, механика воздействия на организм практически идентична. Сходными являются показания и противопоказания.
Провоцируют иммуностимулирующий эффект, который позволяет организму осуществить процесс восстановления и увеличивает воздействие активного вещества. Активно помогают в процессе устранения камней в желчном пузыре. Имеют сходную структуру приема, выпускаются в капсулах. Могут использоваться в педиатрии, но исключительно по назначению врача и с предварительным обследованием. Применяются при беременности, но только если предполагаемый эффект терапии будет превышать возможные негативные последствия. Не применяются в период лактации.
Народные рецепты в борьбе с недугом
Терапевтическое лечение должно быть обоснованным. Перед тем как начать заниматься снижением показателей продукта распада гемоглобина, следует удостовериться в цифрах. Объективную оценку даст анализ крови. На его основании врач установит источник и причину повышения.
Только так, а не иначе пациент должен прибегать к народным способам лечения в домашних условиях:
- Чеснок отличается желчегонным качеством. Употребление его во время приёма пищи провоцирует выработку большого объема желчи. Частично она впитывается, излишки выводятся вместе с каловыми массами во внешнюю среду.
- Желчегонные травы. Народные целители относят к ним: зверобой, кукурузные рыльца, ромашку. Чай из трав употребляют на протяжении календарного месяца, систематически делая недельную паузу.
- Овощные соки. Свёкла и морковь (красный и оранжевый пигмент) продуктивно снижают показатели билирубина в крови. При употреблении каждое утро перед очередным приёмом пищи результат не заставит себя ждать.
- Активированный уголь служит адсорбентом и не допускает в полной мере обратного всасывания билирубина. Адсорбирующие свойства угля способствуют выводу излишков из организма. Обратите внимание, что частое употребление сорбента приводит к недостатку витаминов, микроэлементов в организме человека. Он не избирателен и одинаково взаимодействует со всем, что встречает на своём пути.
Народная медицина – это спутник традиционной науки. Добиться быстрого результата таким образом не получится. Снижение показателей очевидно лишь спустя недели.
Также стоит учитывать индивидуальную непереносимость компонентов. Лучше всего получить одобрение врача на проведение курса народной терапии.
Уровень билирубина у взрослых
Снизить билирубин взрослым помогут не только травы и лекарства, но и соблюдение самых простых правил. Необходимо исключить:
- кофе, соль, повышающие прямой билирубин;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- черный хлеб (лучше есть отрубной).
Пить побольше чистой воды, это поможет снизить уровень пигмента. Морепродукты, отварная рыба с крупяными кашами разгрузят печень. Компоты и соки (свекольный, морковный и капустный) восполнят запас витаминов и минералов, обновят кровь.
Строгая диета, никакого алкоголя и здоровый образ жизни помогут вернуть здоровье. Лучше всего не подвергать организм испытаниям, если возникали проблемы с билирубином, не подвергать его излишним нагрузкам, чтобы не спровоцировать развитие и обострение опасных для жизни заболеваний, вовремя проходить обследования и принимать все назначенные медиками препараты, соблюдать рекомендации.
Как быстро вывести билирубин народными средствами
Народные рецепты применяются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Самостоятельное их использование неэффективно.
В редких случаях можно обойтись народной медициной, если показатели билирубина нужно понизить лишь незначительно.
Настой пустырника
Чтобы понизить билирубин в крови в домашних условиях, применяется настой пустырника. Проще всего приобрести готовый настой в аптеке, приготовить его по инструкции. Можно заготовить растение самостоятельно. Для этого его нужно собрать в период цветения, мелко нарезать, засушить, хранить в темном месте. Когда нужно приготовить средство, берут чайную ложку заготовки, заливают 200 мл кипятка. Траву настаивают 20-30 минут. Затем процеживают раствор, принимают весь объем за три раза, пьют перед едой.
Свекольный сок
Чтобы уменьшить показатели билирубина в крови, используют свекольный сок. Он эффективен благодаря своим свойствам очищать кровь.
Свежевыжатый сок пить нежелательно. Лучше отстоять его в холодильнике 2-3 часа.
Особенно ценен сок молодой свеклы, добываемый в июле-августе. Чтобы понизить билирубин, в день необходимо пить по полстакана, перед каждым приемом пищи. Сок обязательно разводить с водой в равных долях.
Отвар на кукурузных рыльцах
Кукурузные рыльца – полезное лечебное сырье, которое используют, чтобы понизить уровень билирубина в крови. Для приготовления средства берем 2 ст.л. рылец, заливаем стаканом кипятка, оставляем завариваться до остывания. Когда настой становится комнатной температуры, процеживаем его. Пьем по полстакана 5-6 раз в день, промежуток между приемами должен быть не менее 2 часов.
Отвечаем на вопрос, чем и как снизить билирубин в крови
Физиологическая роль билирубина в организме человека достаточно велика, об этом свидетельствуют многочисленные научные исследования, которые показывают, что билирубин необходим организму для утилизации гемоглобина. Этот пигмент образуется из-за распада гемоглобина. Его следы есть в кровяной сыворотке и желчи.
Отклонения вещества от нормы может привести к серьезным заболеваниям – гемолитической анемии, раку, гепатиту и другим.
Виды билирубина
Общий билирубин кровяной сыворотки у взрослых имеет такие виды:
- прямой;
- непрямой.
Все зависит от итогов лабораторной реакции с конкретным реактивом. Прямая фракция – это вещество, обезвреженное печенью. Вторая разновидность – это токсичный высокий билирубин, успевший в печени связаться.
Просто и понятно про билирубин
Основные причины
Провоцировать состояние, при котором повышена норма общего билирубина, могут такие причины:
- ускоренное разрушение или повышенное наличие эритроцитов;
- нарушение функции оттока желчи;
- неполадки в деятельности печени.
Кроме того, плохое влияние на показатель общего билирубина могут оказывать продолжительный прием лекарственных средств, таких как:
Антибиотики
- Фенитоин.
- Диазепам.
- Идометацин.
- Фуразепам и др.
Подобная проблема может скрываться в наследственном недостатке того фермента печени, который участвует в преобразовании общего билирубина.
Рекомендуем посмотреть интересный материал про билирубин
К повышению также может привести синдром Жильбера.
Симптомы
Основными симптомами, когда высок общий показатель пигмента, становятся:
- снижен аппетит;
- непостоянные болевые ощущения в правом подреберье;
- вздутие живота;
- кожный зуд из-за раздражения нервных корешков билирубином;
- темноватый оттенок урины;
- печеночные колики;
- утомляемость;
- мигрень;
- учащенное сердцебиение.
Лечение
Когда человек часто испытывает нехарактерные для его организма симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту, который решит, как понизить билирубин в крови конкретного пациента. Чтобы оперативно справиться с проблемой, нужен комплексный подход. Пациенту в ходе лечения могут понадобиться:
- лекарственные препараты;
- диета;
- отвары из лекарственных растений.
Лекарства
Когда причины повышенного значения – нарушение оттока желчи, в таком случае больному назначаются желчегонные препараты. Если же причина кроется в наследственной предрасположенности, ему придется провести симптоматическое лечение, которое подразумевает прием сорбентов, желчегонных средств, витаминов, медикаментов, которые снижают билирубин в крови.
При воспалительном характере функционирования печени, инфицировании организма или иммунных расстройствах могут назначаться такие лекарства:
- антибактериальные;
- противовирусные;
- иммуномодулирующие;
- ферментные;
- гепатопротекторы.
Последние назначаются в первую очередь, поскольку они способствуют улучшению состояния печени и приводят в норму ее деятельность. Для снижения билирубина, когда причины его вызваны синдромом Жильбера, уместен прием Фенобарбитала и Зиксорина по 0,05–0,2 г в сутки. Курс рассчитан на срок от 14 дней до месяца. Больным также рекомендованы ферментные препараты, облегчающие общее состояние.
К ним относятся:
- Панкреатин;
- Мезим;
- Фестал.
Принимают эти средства по 1–2 таблетки трижды в день за 20 минут до еды. Для общего поддержания активности печени могут быть задействованы лекарства на основе натуральных компонентов:
- экстракт расторопши;
- Эссенциале форте;
- Карсил;
- ЛИВ52.
Чтобы усилить эффект вывода билирубина, нужно дополнительно использовать абсорбирующие препараты, которые отличаются хорошей способностью связывать билирубин и выводить из организма. К ним относятся:
- Энтеросгель;
- Абсорбент;
- активированный уголь и другие.
Много полезного про билирубин, тест на него + очень полезные советы
Диета
Разбирая вопрос, как снизить билирубин в крови, следует понимать, что одних лекарств, принимаемых в домашних условиях, недостаточно. Дополнительно нужна специальная диета.
Здоровая пища благоприятно воздействует на работу печени. Она позволяет снимать с нее лишнюю нагрузку и одновременно с медикаментозным лечением хорошо действует на причины сбоя работы печени.
Питание во время лечения, выполняемого в домашних условиях направлено на ограничение или исключение некоторых продуктов из рациона больного, которые могут вызывать сбой в системе. Такими являются:
- кофе и соль;
- цитрусовые;
- тяжелая пища, жареные, острые, соленые и копченые блюда;
- алкоголь;
- грибы;
- редис.
Необходимо отказаться от всех продуктов, в составе которых имеются разрыхлители, кислоты, консерванты.
Больным полезно употреблять в пищу:
- белок яйца;
- молочные продукты;
- фрукты (только сладкие);
- постное мясо;
- овощные и молочные супы;
- рисовую, геркулесовую, а также гречневую кашу;
- морсы;
- минеральную воду;
- чаи травяные.
Последнее средство особенно ценно, поскольку быстро выводит лишний билирубин из крови у новорожденного.
Народное лечение
Лечение, выполняемое в домашних условиях народными средствами, когда присутствует такая проблема, рекомендуется выполнять с помощью настойки из березовых листьев. Для рецепта понадобится 1 ст. л. сухого измельчённого продукта и стакан кипятка. Отвар настоять полчаса и принимать перед сном. Такое снадобье отличается седативными свойствами и помогает быстро вывести из печени токсичные вещества, в числе которых и непрямой билирубин.
Отвар на основе зверобоя, ромашки и пустырника – один из наиболее эффективных препаратов при лечении народными средствами. Результат от такого чая можно заметить уже через 10 дней после приема. Для приготовления целебного напитка понадобиться сушеная трава вышеперечисленных растений в количестве 1 ст. л. на стакан кипятка. Настой нужно оставить на 30 минут, чтобы он приобрел силу, после чего употреблять дважды в день за 20 минут до еды.
Снизить уровень билирубина только народными средствами поможет свежеотжатый сок свеклы. Этот напиток отличается желчегонным воздействием. Употреблять свекольный сок рекомендуется по 1/3 стакана перед едой.
Отменными свойствами в числе тех, которые называют народными средствами, обладают кукурузные рыльца. Для рецепта понадобится 2 д. л. сырья и стакан кипятка. Отвар нужно настоять в течение 30 минут, затем процедить и принимать дважды в день по полстакана.
Хорошие результаты показывает использование при лечении народными средствами пустырника. На стакан кипятка нужно взять 1 ст. л. сухой травы. Смесь оставить на полчаса для настаивания. Употреблять жидкость нужно голодный желудок по 60 мл.
Последствия
Когда больной затягивает с лечением или вовсе его игнорирует, его ждут большие проблемы.
Перенасыщенная билирубином кровь оказывает негативное воздействие на деятельность головного мозга, поскольку его атакуют токсичные продукты обмена. Кроме того, страдают клетки печени, вызывая еще большее нарушения в деятельности органа. Вся нагрузка в этот период ложится на почки, которые уже не в состоянии полностью справиться с поставленной задачей. В итоге они становятся уязвимыми, в них начинают происходить нежелательные процессы.
Пониженный уровень билирубина
Низкий билирубин может возникнуть в случае острого лейкоза, почечной недостаточности, туберкулезной интоксикации. В случае таких заболеваний его концентрация снижается, поскольку уменьшается количество эритроцитов.
Важно: Низкий билирубин диагностируется очень редко.
Особенности лечения детей и беременных
У новорожденного часто наблюдается повышенный билирубин. Такое явление возникает вследствие разрушения плодового гемоглобина. Он у новорожденного по строению немного отличается от того, который образуется до родов. Поскольку у плода гемоглобин активно разрушается, уровень билирубина соответственно повышается у новорожденного.
У беременных билирубин повышается из-за роста плода и его расположения. Поскольку ребенок давит на печень, отток из нее желчи затруднен, поэтому возникает его накопление.
Важно: При беременности следует отказаться от лекарств, снижающих билирубин, а процедуру очистки нужно выполнять травами, не влияющими на плод, а также соблюдая диету.
Профилактика
Для профилактики врачи рекомендуют:
- правильно питаться;
- избавиться от нехороших привычек;
- соблюдать гигиену.
Кому противопоказан Урсосан и каковы возможные побочные эффекты
Препарат характеризуется хорошей восприимчивостью. Главное — придерживаться рекомендованной дозировки и ни в коем случае самостоятельно ее не увеличивать. Непродуманными действиями можно спровоцировать развитие побочных эффектов, но никак не добиться быстрого терапевтического результата.
Однако при определенных заболеваниях принимать Урсосан категорически запрещено, поскольку это грозит возникновением серьезных осложнений:
- Не рекомендуется использовать препарат с целью снижения холестерина пациентам с желчнокаменной болезнью, при которой конкременты содержат большое количество кальция.
- Под запрет попадает низкая активность желчного пузыря по типу гипотонии, а также наличие желудочно-кишечного свища.
- Противопоказан Урсосан при тяжелых патологиях печени и почек.
- Нежелательно применять препарат в период обострения заболеваний гепатобилиарной системы.
Если в анамнезе регистрировалась реакция непереносимости на урсодезоксихолевую кислоту или вспомогательные компоненты, которые входят в состав Урсосана, средство принимать нельзя. В этом случае нужно подобрать другой препарат, обладающий сходным гиполипидемическим влиянием.
Лекарственное средство разрешено к назначению при беременности, но при этом женщина должна находиться под медицинским наблюдением. Это необходимо для того, чтобы постоянно контролировать ее самочувствие и не допустить развития осложнений.
При использовании Урсосана для снижения холестерина возможно появление следующих побочных реакций:
- тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе;
- повышение активности печеночных трансаминаз (АлТ, АсТ и др.);
- аллергическая реакция в форме кожной сыпи и зуда;
- боли в спине;
- облысение.
Показания и противопоказания
Урсосан применяется при гепатите А, С и В. Его назначают при желчнокаменной болезни, алкогольной интоксикации, циррозе печени.
Препарат используют в случае дискинезии и внутриутробной аномалии желчевыводящих протоков. С помощью Урсосана успешно лечат холангиты, муковисцидоз, рефлюкс-эзофагит либо гастрит.
Лекарственное средство используется при сбоях в системе пищеварения, обусловленных расстройством работы желчного пузыря. Препарат применяют для уменьшения отрицательного воздействия на печень после приема антибиотиков, противоонкологических средств, пероральных контрацептивов. Также Урсосан назначают при желтухе у грудных детей и гепатозе.
Но снижает ли Урсосан холестерин в крови? Отзывы многих врачей указывают на то, что препарат может уменьшать количество липопротеинов низкой плотности в крови. Гипохолестеринемическое действие достигается благодаря ингибированию выработки холестерина в организме, снижению его выделения в желчи и угнетению его всасывания в кишечнике.
Урсосан даже может снизить риск формирования атеросклеротической бляшки на стенках сосуда. Также гепатопротектор способен выводить жиры из клеток печени. Поэтому его назначают при ожирении органа, вызванным накопление холестерола гепатоцитами.
Урсодезоксихолевая кислота может повысить лечебное действие других средств, оказывающих антихолестеринемический эффект. При этом вещество защищает клетки от вредного влияния медикаментозных препаратов.
Урсосан хорошо переносится организмом, но при ряде состояний его применение противопоказано. Препарат не назначают в следующих случаях:
- наличие желчных свищей;
- сбои в работе почек и печени;
- обострение болезней гепатобилиарной системы;
- пониженная функциональность желчного пузыря;
- непереносимость компонентов средства;
- закупорка желчевыводящих протоков;
- наличие в мочеполовой системе камней, содержащих кальций;
- декомпенсированный цирроз;
- воспаление органов пищеварения;
- возраст до 4 лет.
Относительным противопоказанием к приему Урсосана является беременность. Но при необходимости врач может назначить препарат женщине на 2-3 триместре.
Медикаментозное снижение билирубина
Чтобы добиться снижения концентрации билирубина в крови, нужно предварительно провести диагностику и установить причину его повышения. Наличие выраженных симптомов поражения печени, подозрение на вирусный гепатит, холецистит, токсические повреждения печени предполагают госпитализацию и лечение в условиях стационара. В домашних условиях допустимо понижать билирубин при наследственных гипербилирубинемиях, например, при синдроме Жильбера. Это состояние в большей степени требует коррекции рациона и режим дня, чем приема лекарств.
Снизить уровень билирубина помогают желчегонные препараты и гепатопротекторы. Врач может назначить следующие лекарства:
- эссенциальные фосфолипиды;
- Карсил;
- Лив-52;
- Урсосан;
- Аллохол.
Что лучше: Урсосан или Гринтерол?
Гепатопротекторы являются аналогами и представителями 1 ценовой категории. Они имеют идентичный состав, могут использоваться для лечения детей старше 3-4 лет и беременных женщин.
Урсосан назначают чаще, т. к. врачи считают, что он лучше переносится. При хронических воспалительных заболеваниях печени предпочитают использовать Гринтерол.
Выведение билирубина детокс-диетой
Диета при повышенном билирубине не является самостоятельным методом терапии, но способствует быстрому выздоровлению, усилению действия лекарственных средств. Понизить необходимые показатели с ее помощью легче. Основное правило питания – категорически избегать таких продуктов:
- соль – блюда готовятся без ее добавления;
- солесодержащие специи;
- некоторая зелень – щавель, шпинат, зеленый лук;
- мучное, особенно свежая выпечка;
- консервы, соленья;
- копчености, колбасы;
- сахар, сладости;
- алкоголь.
Остальные продукты можно кушать. Снизить билирубин трудно людям с лишним весом, поэтому при подборе диеты для них врач может устанавливать допустимое количество калорий. Особенно хорошо могут понизить содержание пигмента продукты с содержанием клетчатки.
Отзывы врачей о Урсосане и Гринтероле
Елена Максимовна, гепатолог, Москва: «Назначаю лекарства при патологиях печени и желчевыводящей системы. Препараты действуют быстро и эффективно, повышая устойчивость клеток печени к воздействию повреждающих факторов. Принимать их можно детям, пожилым людям и даже беременным женщинам. Побочные действия возникают в редких случаях».
Антон Анатольевич, гепатолог, Ростов-на-Дону: «Лекарства являются эффективными гепатопротекторами, поэтому назначаются часто. К их преимуществам можно отнести почти полное отсутствие побочных эффектов, быстродействие, небольшое количество противопоказаний. Многие пациенты жалуются на высокую цену, но существуют и более дорогие препараты».
Похожих записей пока нет
Искать на сайте:
Подбор врача в любом городе
Фармакологические свойства и принцип действия
Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено
При гепатобилиарных болезнях повреждаются мембраны и митохондрии клеток печени. Это приводит к расстройству их метаболизма, сниженной выработке ферментов и угнетению регенерационных способностей.
Урсодехоксихолевая кислота взаимодействует с фосфолипидами, вследствие чего формируются сложные молекулы, которые становятся частью клеточных оболочек печени, кишечника, желчевыводящих путей. Также образовавшиеся элементы увеличивают цитопротективную защиту, нивелируя действие токсичных желчных кислот.
Это приводит к ряду положительных эффектов, происходящих в печени. Так, повышаются антитоксические свойства органа, замедляется рост волокнистой ткани, нормализуется дифференцировка, стабилизируется клеточный цикл.
Другие фармакологические свойства Урсосана:
- Замедляет всасывание желчных кислот в слизистую пищеварительного тракта. Это повышает выработку и выделение желчи, способствует подавлению литогенных свойств желчи и понижению давления в билиарных протоках.
- Ингибирует синтез холестрола гепатоцитами, что приводит к понижению концентрации липидов. Урсодезоксихолевая кислота расщепляет холестерин и уменьшает содержание билирубина в желчи.
- Повышает выработку панкреатических ферментов, что позволяет нормализовать работу пищеварительных органов и понизить уровень глюкозы.
Урсосан оказывает благоприятное воздействие на иммунитет. Подобный эффект достигается посредством ингибирования иммуноглобулинов, снижения антигенной нагрузки на желчные протоки, клетки печении, подавления эозинофильной активности и повышения образования цитокинов.
Урсосан на 90% всасывается в слизистую пищеварительной системы. Он связывается с белками плазмы на 97%.
После применения Урсосана наивысшая концентрация основного компонента в крови достигается через 1-3 часа. Его метаболизм происходит в печени, вследствие чего образуется глициновый и тауриновый конъюгаты, выводящиеся в желчь.
До 70% урсодезоксихолевой кислоты выходит из организма с желчью.
Остаток расщепляется в ЖКТ на литохолевую кислоту, которая переносится в печень. Там она сульфатируется, а затем выводится с желчью.
Применение препарата
«Урсофальк» предназначен для приема внутрь. Если масса тела пациента менее 47 килограмм, а также в случае неспособности проглатывать таблетки, рекомендуется прием препарата в виде суспензии. «Урсофальк» принимается непосредственно перед отходом ко сну. Таблетки не нужно разжевывать.
Продолжительность лечения препаратом может составлять до года. Если спустя этот срок камни не уменьшились в размере, необходимо отменить прием «Урсофалька». В качестве профилактики холелитиаза, таблетки принимаются от двух до четырех месяцев. Оценку положительной динамики от лечения «Урсофалька» следует проводить каждые шесть месяцев с помощью УЗИ и рентгена.
При лечении рефлюкс-гастрита принимается половина таблетки перед сном. Курс терапии составляет до полугода, а в некоторых случаях может длиться до двух лет. Терапия цирроза первичного типа заключается в приеме 2-3 таблеток. Первые несколько месяцев суточную дозу можно разделять на несколько раз. После получения положительного результата от приема дозировка сокращается до одного раза перед сном. Курс лечения цирроза в первичной форме не ограничен по времени. В начале терапии данного заболевания возможно ухудшение состояния здоровья пациента, что сопровождается, к примеру, зудом.
Разовая дозировка при лечении гепатита любого генеза в хронической форме составляет 15 мг на один килограмм веса пациента. Длительность курса приема таблеток достигает от полугода до одного года. При лечении склерозирующего холангита первичного типа, дозировка аналогична, однако, принимается дважды в день. Иногда в особо тяжелых случаях дозировка может удваиваться и составлять 30 мг на один килограмм веса. Лечение в данном случае может составлять до нескольких лет.
Терапия кистозного фиброза предполагает прием суточной дозировки два раза в день из расчета 15 мг на килограмм веса. Иногда дозировка также может удваиваться. При данном заболевании курс лечения составит 6 месяцев.
Заболевание печени алкогольного происхождения лечится 15 мг препарата на один килограмм веса и принимается трижды в день. Терапия проводится до года. Дискинезия желчевыводящих путей предполагает прием 10 мг дважды в сутки.
Особое место в инструкции занимает использование препарата в детском возрасте. «Урсофальк» от желтушки, по отзывам родителей, помогает очень хорошо.
Аналоги препарата Урсосан иностранного производства
Аналоги зарубежного производства имеют такой же состав, то есть производятся на основе урсодезоксихолевой кислоты, и механизм действия, однако отличаются ценой и страной-производителем.
Гринтерол
Гринтерол – это гепатопротекторное лекарственное средство, выпускаемое в капсулах, которое применяется для лечения различных заболеваний печени:
- кистозный фиброз;
- гепатиты разной этиологии;
- первичный цирроз печени;
- склерозирующий холангит;
- алкогольная интоксикация печени и стеатогепатит, развитие которого не связано с действием алкоголя;
- камни маленьких и средних размеров.
Не рекомендовано принимать людям при следующих состояниях:
- аллергическая реакция на составляющие компоненты;
- камни с высоким содержанием ионов кальция;
- острая фаза желчекаменной болезни, нарушение функциональности печени и почек;
- цирроз печени на последних стадиях;
- воспалительные процессы поджелудочной железы;
- беременность и период кормления;
- возраст менее 4 лет.
Гринтерол назначается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела. При необходимости дозировка может увеличиваться до 20-30 мг в сутки. Длительность лечения в среднем составляет 6-12 месяцев и корректируется лечащим врачом. Не назначается людям с массой тела менее 47 кг.
За счет воздействия на уровень холестерина и количество кислот способствует растворению камней. Кроме того, стимулирует ферментативную деятельность печени, желудка и поджелудочной. Гепатопротекторное действие заключается в изменениях проницаемости мембраны гепатоцитов для кислот и солей. Распад Гринтерола происходит в печени, а продукты метаболизма выводятся желчным пузырем и вместе с калом.
Ливодекса
Ливодекса – это иностранный аналог Урсосана, который показал свою эффективность при дискинезиях, способствует восстановлению клеток печени, улучшает работу ЖКТ. Доказана позитивная динамика в снижении уровня холестерина при приеме ЛС Ливодекса. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленкой. В каждой таблетке содержится 150 мг и 300 мг активного вещества.
В первую очередь Ливодекса уменьшает количество кислот, а также ингибирует всасывание холестерина, благодаря чему снижается уровень гибели клеток. Кроме того, лекарство оказывает защитное действие мембран клеток при рефлюкс-гастрите. Еще одной особенностью действия препарата считается активация холереза, который отвечает за выведение токсичных желчных кислот. Ливодекса способствует замедлению развития фиброза. Всасывается в подвздошной кишке и распространяется по организму с белками крови. Максимальное количество вещества наблюдается спустя полтора часа после приема.
Ливодексу назначают при дискинезиях, повышенном холестерине, рефлюксном гастрите, алкогольной интоксикации печени, первичном циррозе и муковисцидозе. Запрещено лечение Ливодексой людям с нарушениями функциональности печени, почек, желчного аппарата и поджелудочной железы. С осторожностью врачи назначают лекарство беременным и женщинам, кормящим грудью, а также детям младше 4 лет.
Урсодекс
Урсодекс относится к дешевым заменителям Урсосана, который производится в виде таблеток. Доказано активное действие лекарства, направленное на восстановление работы печени. Лекарство значительно снижает риск появления холецистита и активно используется для лечения следующих заболеваний:
- рефлюксный гастрит;
- цирроз в компенсированной стадии;
- желчекаменная болезнь.
Специалисты подтверждают целесообразность использования Урсодекса при муковисцидозе. Благодаря данному препарату тормозится процесс гистологических и пролиферативных изменений в желчных протоках. Около 80% вещества всасывается в кишечнике, распадается на продукты метаболизма в печени с конъюгацией глицина и таурина.
Не рекомендовано употреблять Урсодекс пациентам с воспалениями желчного аппарата, поджелудочной, печени и почек в острой фазе. Снижение сократительной функции пузыря и наличие кальцифицированных камней также относится к противопоказаниям к применению.
В основном для лечения назначают по 10-15 мг на каждый килограмм массы тела. Дозировка корректируется врачом и может быть увеличена до 30 мг. Длительность лечения зависит от заболевания.
Урсомакс
Урсомакс – это аналог, который производится в Украине и используется в основном для лечения рефлекторного гастрита и гепатитов разных этиологий. Наибольшее действие лекарство проявляет при растворении желчных камней. Выпускается препарат в виде капсул с белым порошком внутри.
Препарат способствует снижению секреции холестерина, его дисперсии, благодаря чему происходит растворение камней. Замена токсических желчных кислот снижает их воздействие на печень, а также улучшает их секреторную активность. Урсомакс используется и для лечения муковисцидоза, что особенно эффективно на ранних стадиях заболевания. Кроме того, Урсомакс назначают людям с циррозом на начальных стадиях. Каждая капсула Урсомакса содержит 250 мг действующего вещества, а дозировка лекарства просчитывается для каждого пациента. В среднем прописывают 10-12 мг на килограмм веса.
Урсофальк
Урсофальк используется врачами не только для лечения заболеваний печени и желчных путей, но и в целях профилактики. Урсофальк представлен в виде капсул дозировкой 250 мг. Действие Урсофалька аналогично Урсосану.
Специалисты не рекомендуют применять Урсофальк людям с аллергической реакцией на компоненты, с печеночными коликами, а также дисфункциями почек, печени и поджелудочной железы. Препарат является неэффективным при лечении камней диаметром более 1,5 см. В связи с тем, что Урсофальк легко связывается с белками и имеет небольшую молекулярную массу, он может попадать в молоко и проходить через плаценту. Именно поэтому лекарство не рекомендовано принимать беременным и кормящим грудью. Под строгим присмотром врача проводят лечение детям от 4 лет.
Смотрите также: Дешевые аналоги Урсофалька® — ТОП 12 лучших препаратов
Холудексан
Холудексан – это дешевый заменитель Урсосана, чаще всего используют для лечения гастрита, который сопровождается изжогой и желчекаменной болезнью. Также препарат улучшает секреторную функцию печени и усиливает иммунную стимуляцию.
К основным противопоказаниям относятся непроходимость и острые воспалительные процессы. Лекарство неэффективно, если в камнях преобладает большое количество кальция. Запрещено принимать Холудексан в первом триместре беременности и женщинам, кормящим грудью.
Дозировка назначается индивидуально, исходя из расчета 10 мг на килограмм веса тела. Длительность лечения может колебаться от полугода до нескольких лет.
Мнение пациентов
Раиса, 49 лет, Мурманск: «Принимала Урсосан для растворения холестериновых желчных камней. Через 8 месяцев лечения прошла обследование, которое показало, что я выздоровела. Врач посоветовала не бросать терапию и принимать капсулы еще несколько месяцев (для профилактики). Сейчас чувствую себя здоровой».
Валентин, 45 лет, Санкт-Петербург: «Принимал Гринтерол при хроническом гепатите в течение 1 года. Лекарство устраняет только симптомы, поэтому использовать его нужно вместе с другими медикаментами, назначенными доктором. Из побочных эффектов во время лечения возникала диарея, но она быстро прошла».
Артем, 55 лет, Иркутск: «Использовал оба средства, но Урсосан понравился больше. Во время приема этого препарата у меня не возникало тошноты и проблем со стулом, как это было при использовании Гринтерола. Доктор сказал, что все пациенты переносят лечение по-разному. Поэтому не стоит повторять мои ошибки и не покупать лекарство, не посоветовавшись с врачом».
Заменители Уросана по способу действия
Существуют аналоги, которые имеют другие активные вещества, однако обладают аналогичным и похожим способом действия. К ним относятся Карсил, Фитохол и Холензим.
Карсил
Содержит активное вещество силимарин, который является сухим экстрактом расторопши. Отличается от Урсосана составом. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.
Силимарин обеспечивает антиоксидантное действие, благодаря чему замедляет попадание токсических веществ в печень. Кроме того, обезвреживает токсические вещества в печени и предотвращает ее разрушение. Силимарин ускоряет синтез белков и фосфолипидов, стабилизирует плазматические мембраны клеток, связывает и выводит из организма свободные радикалы.
В основном лекарство назначают людям с токсическим поражением печени. Запрещено лечение Карсилом тем, кто имеет повышенную чувствительность к компонентам, и больным с острыми отравлениями. Карсил назначают в количестве 2-3 таблетки 3 раза в день. Доза корректируется индивидуально.
Смотрите также: Что лучше для лечения печени Эссенциале или Карсил?
Фитохол
Фитохол относится к дешевым органическим заменителям Урсосана. В состав Фитохола входят листья артишока, которые содержат большое количество биологически активных веществ и витаминов. Благодаря такому составу лекарство:
- улучшает процесс пищеварения;
- обладает мочегонным и желчегонным действием;
- влияет не только на работу печени, но и значительно улучшает функционирование почек.
Фитохол назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Не рекомендовано принимать беременным и детям до 12 лет, так как исследования о безопасности лекарства для данных категорий населения не проводились. Запрещено лечение Фитохолом людям с повышенной чувствительностью к компонентам, с дисфункциями и острыми воспалительными процессами почек, печени и желчных протоков.
Холензим
Холензим – это еще один дешевый аналог Урсосана, содержит порошок поджелудочной железы, сухую желчь и высушенную слизистую тонкой кишки животных. Выпускается в виде таблеток.
Холензим обладает эффектом холеретика, он не только положительно влияет на работу желчевыводящей системы, способствует выведению желчи, но и повышает ферментативную активность поджелудочной железы, что приводит к лучшему перевариванию белков и углеводов. Холензим назначают пациентам такими заболеваниями:
- холецистит;
- панкреатит;
- гепатит;
- функциональные расстройства ЖКТ.
Детям старше 12 лет и взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении месяца для получения терапевтического результата. Запрещено принимать препарат при острых воспалительных реакциях ЖКТ, дисфункциях почек, печени и желчного пузыря.
- https://sosudy.info/ursosan-i-holesterin
- https://simptomov.com/preparat/zameniteli/u-1/ursosan-2/
- https://medgepatit.com/medikamenty/ekshol-ursosan-i-ursofalk/
- http://fb.ru/article/41263/uu-ursofalk-otzyivyi-patsientov-o-preparate
- https://vchemraznica.ru/grinterol-i-ursosan-sravnenie-i-chto-luchshe/
- https://pechen1.ru/preparaty/ursosan-ponizhaet-bilirubin.html
- http://MedicKon.com/analizyi/krov/kak-snizit-bilirubin-v-krovi-v-domashnih-usloviyah-byistro.html
- https://gepatolog.info/lechenie/ochishhenie/kak-ponizit-bilirubin
- http://holesteros.ru/pitanie/ursofalk-ponizhaet-holesterin-v-krovi/
- https://StopHolesterin.ru/lekarstva/ursosan-protiv-holesterina.html
- https://diabetik.guru/medications/ursosan-snizhaet-holesterin-v-krovi.html
- http://gepatolog.com/syndromes/kak-ponizit-bilirubin-v-krovi/
- https://myliver.ru/preparati/ursosan-ili-grinterol