Последствия лучевой терапии головного мозга в онкологии (тотальной): что такое, питание после, эффект

Последствия

Последствия лучевой терапии головного мозга могут быть самыми различными и у каждого онкобольного проявляются различной степенью интенсивности. Специалисты выделяют несколько наиболее часто встречающихся побочных эффектов.

Нарушение состава крови

Иногда после тотального облучения головного мозга отмечается снижение концентрации клеточных структур в костном мозге, которые участвуют в процессе выработки кровяных телец.

Кому нужно сдавать анализы на онкомаркеры рака головного мозга

• Алена Кострова
• 27 мая 2019 г.

При понижении эритроцитов в составе крови начинает развиваться анемия, что сопровождается усталостью и одышкой. Для устранения данной проблемы специалисты часто проводят переливание крови. При наличии противопоказаний к процедуре назначается эритропоэтин, который вводят в человеческий организм посредством инъекций.

Если отмечается максимальное снижение лейкоцитов, это становится причиной появления нейтропении. В результате риски инфицирования увеличиваются в несколько раз. Для нормализации состояния больного лечение на определенный период приостанавливается.

Усталость

Нередко после радиотерапии при опухолях мозга больной жалуется на повышенную усталость. Это объясняется тем, что после лечения организм направляет все свои силы на восстановление, что было вызвано негативным воздействием облучения на здоровые клетки.

По возможности рекомендуется употреблять до трех литров чистой воды в сутки. Благодаря гидратации организм постепенно восстанавливается.

Степень выраженности усталости будет возрастать по мере проведения терапевтических мероприятий. Данный побочный эффект может не проявляться на начальном этапе радиотерапии, то в конце будет максимально проявляться. Как правило, после облучения пациент ощущает усталость на протяжении 7-14 дней. В некоторых случаях это происходит в течение не одного месяца.

Выпадение волос

Нередким негативным проявлением после лучевой терапии выступает облысение. В случае когда излучением воздействуют на какую-либо определенную область головы, выпадение волосяного покрова будет отмечаться именно в этой зоне. Однако, не исключается проявление такого побочного эффекта и со стороны выхода пучка излучения.

По окончании терапевтического курса волосяные луковицы восстанавливаются, и волосы вновь начинают расти. При этом может возникнуть другая структура, то есть, были кудрявые – стали прямые, цвет, неоднородность, толщина волоска изменится.

Тошнота

Данное осложнение проявляется в основном при воздействии радиационным потоком на нижнюю часть головного мозга. Тошнота может беспокоить на протяжении не одной недели и сопровождаться приступами рвоты.

Для улучшения состояния часто назначается дополнительное лечение, изменяется рацион питания. В большинстве случаев, после окончания курса данный эффект исчезает самостоятельно.

Ухудшение симптомов

В некоторых случаях может отмечаться ухудшение состояния больного на фоне усиления клинической картины, которой сопровождается онкологическое заболевание. При этом нет повода думать о неэффективности лечения и росте злокачественного образования.

Кроме того, в месте обработки под воздействием лучевой терапии возможно развитие отечности, в результате чего давление повышается. Происходит временное ухудшение симптоматики, что сопровождается судорожными приступами, тошнотой и ярко выраженными головными болями.

Для устранения отека назначают, как правило, препараты стероидной группы. При наличии противопоказаний к приему стероидов проводится таргетная терапия – авастин, действие которого способствует понижению внутричерепного давления. При этом развитие кровеносных сосудов, окружающих новообразование, также меняется.

Питание после облучения

Полное восстановление организма невозможно без соблюдения специальной диеты. Кроме того, правильно составленный рацион позволяет снизить выраженность симптоматики болезни и облегчить состояние пациента.

Питание после лучевой терапии подразумевает употребление только полезных продуктов. Чтобы организм начал восстанавливаться, он должен получать большое количество калорий и белка.

Если онкобольной в состоянии сам принимать пищу, то в его рационе в обязательном порядке должны присутствовать сыр, молочная продукция, яйца, бобовые, рыба и мясо. Это основные источники белка. При отсутствии аппетита рекомендуется употреблять высокоэнергетические супы и молочные коктейли.

Какими последствиями грозит радиохирургии головного мозга

• Юрий Павлович Данилов
• 27 мая 2019 г.

Также важно, насколько это возможно, выпивать в день не менее трех литров чистой воды.

При возможных проблемах с питанием можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• замена стандартного приема пищи на небольшие перекусы;
• употребление жидких и мягких блюд при затрудненном глотании;
• полный отказ от спиртных напитков, что способствует нарушению работы пищеварительной системы;
• введение в рацион БАДов при необходимости.

Кроме того, если после лучевой терапии у больного имеются определенные сложности с употреблением пищи, то белковую пищу можно заменить на продукты с повышенным содержанием жира.

Несмотря на то что радиотерапия может вызывать появление ряда серьезных побочных эффектов, она все же остается в приоритете у специалистов для лечения рака головного мозга. Как правило, радиационное облучение способствует уничтожению раковых клеток, уменьшению размеров онкологического новообразования, а также уменьшению проявления клинических признаков. Для купирования и контроля нежелательных осложнений применяются различные терапевтические методики.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Правила питания, которые помогут больным с опухолью головного мозга

Опухоль головного мозга бывает как доброкачественной, так и злокачественной. И это новообразование требует всестороннего лечения. Речь идет не только о медикаментозных препаратах или же о хирургическом вмешательстве, но и о…

• Нейроонкология

• 2 минут на чтение

<хедер >

Что влияет на прогноз при глиобластоме

Глиобластома головного мозга – это новообразование, которое относится к 4 степени злокачественности. В случае обнаружения этого заболевания не приходится говорить о полном излечении. Речь может идти только о возможности продления…

• Нейроонкология

• 2 минут на чтение

<хедер >

Что влияет на выживаемость при нейробластоме 4 стадии

Как любой рак, нейробластома имеет четыре стадии развития. И если первая стадия почти всегда излечима, прогнозы четвертой стадии неутешительны. После удаления опухоли при некотором улучшении самочувствия пациента вероятен рецидив, причем…

• Нейроонкология

• 5 минут на чтение

<хедер >

Как правильное питание поможет при глиобластоме

Глиобластома головного мозга — это раковое заболевание, нуждающееся в системном лечении, комплексном подходе к нему. В связи с этим пациенту назначают не только прием определенных медицинских препаратов, но и соответствующую…

• Нейроонкология

• 3 минут на чтение

<хедер >

Чем грозит нейробластома у взрослых

Нейробластома — это смертельное заболевание, которое чаще всего диагностируют в детском возрасте. У взрослых злокачественная опухоль встречается очень редко. Содержание ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрогнозОпасность Причины Причины появления нейробластомы у людей взрослого возраста до…

• Нейроонкология

• 5 минут на чтение

<хедер >

Противопоказания

Лучевую терапию нельзя использовать в следующих случаях:

1. Тяжелое состояние больного, например, при острой интоксикации, обезвоживании или алиментарной кахексии.
2. Множественные метастазы в организме, особенно в половых органах.
3. Выраженная анемия, низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
4. Сепсис, туберкулез.
5. Острые декомпенсированные состояния: сердечная, легочная, почечная или печеночная недостаточность.
6. Острое кровотечение.
7. Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.

Для проведения лучевой терапии сначала стабилизируют состояние больного, например, восстанавливают объем циркулирующей крови, кислотно-щелочной и водно-солевой баланс, останавливают кровотечение, устраняют причину интоксикации.

Распространённость заболевания

Развиваться данный патологический процесс может в любом возрасте. В детском возрасте чаще всего развиваются первичные опухоли головного мозга и его оболочек. В более взрослом возрасте возможно развитие метастатического поражения во время течения сопутствующего злокачественного процесса, например, при раке молочной железы у женщин. Самым распространённым, и самым злокачественным заболеванием является глиобластома. Представители мужского пола, а также люди европеоидной расы наиболее подвержены данной патологии.

Показания к химиотерапии при опухоли головного мозга

1. Химиотерапия опухолей головного мозга целесообразна при лечении анапластической олигодендроглиомы и астроцитомы III степени по классификации Всемирной организации здравоохранения. Значимость химиотерапии в этих случаях неоспорима и в данный момент, в соответствии с исследованиями NOA-04, сравнима с предыдущим стандартным лечением, лучевой терапией.
2. Кроме того, сегодня химиотерапия является стандартным методом лечения первичных мозговых лимфом. В случае лечения опухолей более низкой II степени, химиотерапию, как правило, назначают уже тогда, когда все другие альтернативы ― операция или лучевая терапия ― больше не дают желаемых результатов.
3. Уже не один год оспаривается эффективность химиотерапии в рамках первичного лечения при глиобластоме. Результаты большинства анализов показывают, что есть определенная польза в назначении дополнительной химиотерапии. Документально лучше подтверждена действенность химиотерапии при рецидиве глиобластомы. В этом случае можно рассчитывать на 30%-ю эффективность терапии.

Типы лечения

• Полное (краниоспинальное) воздействие лучей, которое используется, когда опухоль находится в стадии метастазирования в оболочки мозга;
• Наружная терапия 3-D КЛТ. Облучение производится с разных точек воздействия путем применения магнитно-резонансной терапии;
• Применением моделированной лучевой терапии, которая дают возможность регулировать интенсивность воздействия лучей;
• Разрушение образования конформными лучами с применением протонных пучков. Разрешает свести к минимуму вред здоровым клеткам;
• Радиохирургия стереотаксическим методом оказывает глобальное действие на образование малыми дозами облучения в течение нескольких дней терапии. Имеет место во время во время лечения незначительных опухолей на начальной стадии развития. Такое лечение осуществляется путем применения линейного ускорителя установок гамма-ножа и кибер-ножа.

Последствия после лучевой терапии головного мозга

Усталость

Радиотерапия способна спровоцировать повышенную усталость. Такой вид облучения используется, если:

• Имеет место первичная опухоль головного мозга.
• В мозг проникли раковые клетки из другого очага – вторичное новообразование.

Усталость постепенно нарастает, программа лечения длится несколько недель. К концу курса пациент может чувствовать себя очень уставшим.

Усталость – прямое следствие лечения, вызванное необходимостью направлять энергетические запасы на ремонт поврежденных здоровых клеток. Прием стероидов еще более усугубляет недостаток сил. Состояние нормализуется, когда лечение заканчивается, примерно через шесть недель.

У некоторых людей спустя несколько недель после завершения терапии усталость очень серьезная, сочетается с сонливостью и чувством раздражительности. Это редкий побочный эффект, не требующий лечения, проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Потеря волос как побочный эффект лучевой терапии

Лучевая терапия в области головы всегда вызывает определенное выпадение волос. Если облучению подвергается только определенная часть головы, волосы будут выпадать только на ней. Но бывает, что отмечается выпадение волос на противоположной стороне головы, откуда выходят лучи.

Когда лечение заканчивается, волосы возобновляют свой рост. Они могут быть другой толщины или неоднородными, иметь другой оттенок, либо измениться структура (были прямые – станут кудрявые).

Уход за волосами

Во время лечения нужно будет мыть волосы аккуратно, чтобы не ранить кожу. Стоит использовать теплую или холодную воду, детский или не парфюмированный шампунь.

Лучше не задействовать фен, осторожно сушить волосы с помощью мягкого полотенца, либо дать им высохнуть естественным путем.

В качестве головных уборов можно использовать шляпы, шарфы, банданы, парики.

Чтобы легче было справиться с выпадением волос, ситуация казалась менее драматичной, можно коротко постичь волосы перед началом лечения.

Ухудшение симптомов как последствие после лучевой терапии

У некоторых людей симптомы, вызванные опухолью головного мозга, усиливаются после начала лечения на некоторое время. Это не должно приводить к мыслям, что лечение не работает или опухоль растет.

Лучевая терапия в области мозга может на короткий срок спровоцировать отек в зоне обработки, что приводит к повышению давления. Соответственно симптомы ухудшаются на время – возникают головные боли, тошнота, судороги. Врач назначает стероиды, и отек уходит. После окончания лечения дозу стероидов постепенно уменьшают. Если стероиды нельзя принимать по какой-либо причине, может быть предложена таргетная терапия – авастин, который понизит давление в головном мозге, изменяя развитие кровеносных сосудов вокруг опухоли.

Симптоматическая картина

При глиоме в головном мозгу происходит ускоренное деление нейронов. Глиомой серого вещества также называют распространение метастаз из костей черепа или же попадание канцерогенны в гипофиз через кровоток. Первые стадии могут протекать бессимптомно. В этом состоит вся опасность заболевания, ведь зачастую, уже на 3-4 этапе развития сделать нельзя ничего, используется только поддерживающая терапия. Если диагностирована 4 стадия рака, то человек проживет в лучшем случае еще год.

Главным симптомом является постоянная периалгия, сохраняющаяся длительное время. Из-за повышения ВД может наблюдаться тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Возможны потери сознания, нарушения сна, проблемы с контролем опорно-двигательного аппарата. Симптоматика и лечение опухоли головного мозга во многом зависит от места ее локализации:

• Лобная доля;
• височная доля;
• мозжечок;
• темя;
• затылочная часть.

Чаще всего, болевые ощущения в голове наблюдаются в утренние часы или, когда человек меняет положение тела во время сна. При локализации новообразования в теменной области и затылке с утра начинаются сильные мигрени, сопровождающиеся пульсацией, световыми эффектами, галлюцинациями. Чаще всего, место поражения патологическими наростами – лобная доля. Болевые ощущения начинают преследовать человека с утра, пока он не начнет передвижение. Это связано с застоем жидкости в сером веществе за время отдыха. Когда же днем она начинает понемногу отходить, боли стихают.

Боли на начальной стадии

На первых этапах развития симптоматика практически отсутствует. В основном, человек мучается от продолжительной периалгии, но, к сожалению, обычно на этой стадии терапевты не считают нужным проводить обследование.

При нормальном функционировании всех органов и иммунной системы, делящиеся патологические клетки распознаются и уничтожаются. Мозговая ткань окружена специальной оболочкой, которая блокирует доступ иммунитета, поэтому патология так быстро развивается в сером веществе.

Чаще всего, до тех пор, пока не начнется сдавливание соседних тканей или распространение в крови, симптоматическая картина не проявляется вовсе. На первых стадиях могут наблюдаться такие симптомы:

• Ухудшение памяти;
• невозможность сосредоточить свое внимание;
• судороги;
• светобоязнь;
• нарушение чувствительности;
• гормональные нарушения;
• снижение качества зрения.

Лечение с помощью хирургического вмешательства

Оперативное удаление опухоли головного мозга – надежный и действенный метод лечения рака на ранних стадиях. Эффективнее всего он проходит при доброкачественной опухоли. Но при операциях на головном мозге существует большая опасность, к тому же хирург не может удалить часть ближайших к новообразованию тканей, чтобы не допустить рецидива и распространение раковых клеток.

  Сколько живут с опухолью головного мозга?

Операционное вмешательство при болезнях головного мозга должны проходить с максимальной точностью. Малейшая ошибка и миллиметр поврежденной ткани могут стоить пациенту жизни. На тяжелых, поздних стадиях заболевания хирургия малоэффективна. Патологические процессы уже распространяются, и удалить части зараженных клеток просто невозможно. Паллиативная методика помогает снизить давление, которое раковая опухоль оказывает на ближайшие органы и ткани. После операции пациент проходит курс медикаментозного лечения и химиотерапию, что останавливает опухоль головного мозга, лечится он или нет однозначно ответить нельзя.

При первой и вторых стадиях доброкачественной опухоли симптомы рака головного мозга устраняются в полном объеме. Это говорит о том, что при своевременном выявлении для пациента прогноз будет более чем благоприятный. Если операция будет затруднена труднодоступным расположением новообразования, то предстоит более точное исследование, которое определит локализацию опухоли. Чтобы классифицировать стадию рака, врач проведет биопсию тканей мозга.

Повреждение тканей в ходе операции может вызвать необратимые последствия в организме. Для предотвращения негативных проявлений применяется метод метеорестической радиохирургии. Это высокоточное хирургическое вмешательство, основанное на излучении гамма-лучей или облучения ренгтен-лучами в больших дозах. Можно ли вылечить опухоль головного мозга без последствий? Такое воздействие позволяет уничтожить раковое образование. Здоровые ткани мозга практически не затрагиваются или повреждаются с минимальным, незначительным эффектом. Эта методика также может быть применена в зависимости от локализации опухоли и стадии ее развития. Подобное лечение минимизирует травмоопасность операции и осложнений, а также уменьшает реабилитацию после вмешательства.

Перед операцией врачи проводят медикаментозную терапию, которая состоит из:

• Противосудорожные средства. Применяются при второй и последующих стадиях рака, спасают от эпилептических припадков.
• Стероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают давление новообразования на соседние ткани. Чаще всего применяется дескаметазон – проверенное и надежное средство.

Для снижения повышенного внутричерепного давления может быть применено шунтирование, в ходе которого через катетер удаляются излишки цереброспинальной жидкости.

Симптоматика терминальной стадии рака

Какими бы ни были причины рака мозга, на последней, терминальной стадии своего развития, опухоль будет проявляться, а затем сказываться во всех сферах жизни больного. Так, при раке головного мозга на позднем этапе течения болезни утрачивается подвижность многих частей тела. К тому же искажается восприятие температуры, иных внешних раздражителей.

Меняется и личность больного – рак будет проявляться чрезмерной вспыльчивостью, раздражительностью или же, напротив, противоестественным спокойствием, равнодушием к окружающим событиям. Могут бывать галлюцинации, стойкие искажения реальности, эпизоды агрессии. Рак головы обязательно отражается на функции тазовых органов – на терминальном этапе течения опухоли наблюдается непроизвольное либо затрудненное мочеиспускание.

Развитие опухоли в голове становится причиной возникновения кахексии – из-за частой рвоты, тошноты, извращения вкусовых предпочтений, больной не ощущает радости от приема пищи, худеет. Это свидетельствует о перемещении метастазов в структуры ЖКТ и формирования в них вторичных очагов опухоли. Проявляется подобное осложнение интенсивной болью в желудке либо кишечнике, расстройствах опорожнения прямой кишки.

Болевой синдром достигает своего максимума – для уменьшения выраженности болевых импульсов требуются сильные анальгетики вплоть до препаратов из подгруппы наркотических средств. Человек не в состоянии себя контролировать – нуждается в постоянном медицинском наблюдении и уходе.

Средний срок жизни больных с раком мозга

Для оценки физического состояния больного и развития онкологии доктора применяют понятие «пятилетняя выживаемость». При этом оцениваются все пациенты с данным диагнозом, вне зависимости от курса лечения и терапии. При условии успешной терапии больные проживут гораздо больше пяти лет, но большинству из них придется постоянно проходит медицинское обследование и процедуры.

По данным специалистов выживаемость с различными видами головного мозга составляет 35%. У больных со злокачественным раком этот процент не превышает 5%.

Применение медицинских препаратов

Проведено множество исследований на предмет эффективности лекарственных средств параллельно с применением радиотерапии, которая предоставляет возможность выздороветь.

• Назначение радиопротекторов способствует защите здоровых тканей на время процедуры облучения;
• Назначение радиосенсибилизаторов увеличивают чувствительную способность клеток образования к воздействию облучения;

Использование этих препаратов позволяет доставить необходимое количество облучения к опухоли, при этом, не затрагивая здоровые клетки.

Причины развития

На сегодняшний день сказать точно, откуда берется рак головного мозга невозможно, ясно лишь одно, что механизм развития данной патологии довольной сложный и запутанный. В качестве отдельных факторов, оказывающих влияние на зарождение злокачественного процесса, можно выделить:

• Генетическую предрасположенность. Если в семейном анамнезе имелись случаи появления злокачественных новообразований, то у таких людей риск развития опухолевого процесса возрастает в несколько раз. К тому же появление рака мозга может быть напрямую связано с повреждением некоторых генов.
• Влияние ионизирующего излучения. Особо актуален данный фактор для людей, чья работа связана с атомной энергетикой, а также тех, кто уже проходил лучевую терапию области головы и шеи.
• Воздействие химических веществ. Для работников лёгкой промышленности, текстильщиков, особо опасными являются такие вещества, как винила хлорид и акрилонитрил.

Хотя нередки случаи, когда люди, не подвергающиеся ни одному из вышеперечисленных факторов заболевали раком головного мозга.

К второстепенным факторам можно отнести влияние сотовых телефонов, а вернее, волн, которые они генерируют, а также перенесенные черепно-мозговые травмы.

Следует отдельно упомянуть об опухолях головного мозга, возникающих во время беременности и после родов. Случаи, когда появляется рак головного мозга после родов, уже далеко не единичны, и такое плачевное стечение обстоятельств заставляет всё больше углубляться во взаимосвязь таких разных состояний.

Сама по себе, беременность является абсолютно физиологическим процессом, как и роды, поэтому говорить о возможной взаимосвязи с раком мозга просто нецелесообразно. Влиять напрямую и провоцировать развитие злокачественной патологии беременность не может, но может послужить пусковым механизмом для активизации уже имеющегося опухолевого процесса, находящегося в скрытой фазе. Это связано с мощной гормональной перестройкой в организме женщины, и повышением уровня гормона ХЧГ.

К тому же во время беременности, иммунитет женщины находится в менее активном состоянии, и не способен давать необходимый отпор чужеродным (раковым) клеткам.

Видео история лечения опухоли головного мозга

Ранняя симптоматика рака мозга в голове

На ранних стадиях своего формирования злокачественные опухоли головного мозга могут никоим образовать не давать о себе знать. Человек с уже произошедшим сбоем в нейроцитах – зарождение опухоли, продолжает вести привычный для себя образ жизни, трудиться, заботиться о семье.

Тогда как опухоль в голове уже проявляет свою злокачественность – растет, увеличивается в размерах, постепенно прорастает в соседние ткани мозга. На этом фоне появляются первые симптомы:

• упорные головокружения – не только при перемене положения корпуса в пространстве, но и в покое, в часы ночного отдыха, если опухоль локализуется в области вестибулярных структур мозга;
• утренние головные боли, чаще пульсирующего характера – их интенсивность постепенно уменьшается, но не всегда, к тому же отсутствует положительный эффект от принимаемых медикаментов;
• на пике головных болей при раке могут возникать выраженная тошнота и позывы на рвоту, после которых человек ощущает некоторое облегчение, но незначительное;
• колебание параметров температуры тела – как правило, из-за опухолей в мозге страдает центр терморегуляции, поэтому у человека при раке часто возникает гипертермия, порою довольно выраженная, с подъемом до 38.5–40 градусов;
• похудание – из-за частой тошноты, рвоты, страдает аппетит, он снижается, поэтому и вес постепенно уменьшается;
• ухудшается зрительное либо слуховое восприятие – опухоль давит на нервное волокно, идущее от глазного яблока, внутреннего уха к коре головного мозга.

Все вышеперечисленные ранние проявления и предпосылки формирования опухоли в голове должны настораживать людей. Своевременное обращение за консультацией к невропатологу или же сразу к онкологу – залог того, что лечение рака головного мозга будет максимально эффективным.

Настораживающие в отношении рака признаки

Как правило, первые признаки рака головного мозга можно заметить, когда опухоль уже сформировалась и стремиться выйти за пределы одной структурной единицы – первичного очага. Больной начинает отмечать за собой склонность к повышенной утомляемости – мероприятия, ранее им даже не рассматривающиеся за непосильный труд, вдруг требует большей затраты сил и энергии. А трудовые обязанности при раке в мозге перестают доставлять удовольствие, становятся, в буквальном смысле слова, непосильными.

На этом фоне ощущается постоянная усталость – даже после качественного ночного отдыха человек вялый, ему трудно собраться с силами для предстоящего трудового дня. Постоянно хочется прилечь, поспать, отдохнуть – борьба с раком в мозге отнимает все энергетические запасы.

Все чаще отмечаются моменты интенсивной головной боли – по варианту мигрени в одной из частей головы, ранее вовсе несвойственные человеку, когда опухоль, увеличиваясь в своих размерах, начинает давить на соседние структуры мозга. При этом принимаемые медикаменты-анальгетики не приносят выраженного облегчения. Ноющий дискомфорт из-за опухоли остается и может сохраняться долгое время.

  Сколько живут с раком головного мозга 4 степени?

Иные ранние симптомы рака головного мозга – к примеру, сбой в нервной регуляции одного из нижерасположенных систем, чаще всего отсутствуют. Координация движений, функция памяти, аппетит, интеллектуальная деятельность сохраняются на ранней стадии рака на прежнем уровне. Однако, может наблюдаться периодический сбой – к примеру, кратковременно человек не может вспомнить о ранее произошедших событиях, либо из-за опухоли мозга утрачивает контроль за одной из частей тела. Постепенно настораживающие клинические проявления рака усиливаются.

Способы осуществления облучения

Вопрос выбора такого способа лечения, как лучевая терапия, напрямую зависим от заключения комплексного диагностирования, дозировки радиации, учитывая морфологическое строение образования, его динамику и расположение.

Терапия способом облучения головного мозга применяется как самостоятельный метод, если хирургический процесс невозможно произвести по множеству признаков. Известно множество случаев, когда хирургический процесс сочетается с проведением химиотерапии и радиоактивной терапией, которая производится спустя определенный период с момента ликвидации опухоли, или же перед проведением операции. В целях лечения новообразования часто применяют метод дистанционного облучения, когда прибор рассеивания лучей не соприкасается с участком головы. Продолжительность курса лечения зависит от комплекса причин.

Метод брахитерапии – метод контакта, смысл которого состоит в установке источника радиоактивного излучения напрямую в опухоль. Такой метод предусматривает получение пациентом малых доз облучения.

Основные симптомы

Основная симптоматика любой злокачественной патологии головного мозга делится на общемозговую и очаговую.

Общемозговая симптоматика проявляется в результате постоянного сдавливания мозговых структур опухолью, или в результате повышения внутричерепного давления. К общемозговым симптомам можно отнести:

1. Головную боль. При онкологической патологии головного мозга, головная боль носит постоянный и довольно интенсивный характер. Болевой синдром связан с повышением внутричерепного давления. Любые анальгетики оказываются неэффективными в данном случае. Для снятия болевого синдрома используются препараты, способные понимать внутричерепное давление.
2. Тошноту и рвоту. Данный признак тоже является результатом повышения внутричерепного давления. Возникающая рвота не приносит человеку облегчения, и возникает в результате постоянного давления на центр рвоты, расположенный в среднем мозге. Интенсивность рвотных позывов может препятствовать полноценному приёму пищи и жидкости.
3. Постоянное головокружение. Обусловлен данный симптом постоянным сдавливанием структур мозжечка. Результатом такого давления является нарушение работы вестибулярного анализатора. На фоне головокружения могут возникать ощущения смены положения тела, хотя в этот момент человек находится в состоянии покоя.
4. Постоянную слабость и повышенную утомляемость. У людей с данным диагнозом нарушается кровоснабжение всех структур головного мозга, что приводит к уменьшению поступления кислорода.

Очаговая симптоматика проявляется в зависимости от места локализации опухоли. К примеру, если опухоль сдавливает центр координации речи, то именно данная функция будет нарушена. Из всех возможных симптомов, можно выделить самые основные, к которым относятся:

1. Снижение чувствительности. В данном случае может страдать температурная, болевая и тактильная чувствительность кожных покровов. Зачастую человек даже слабо ориентируется в положении своего собственного тела.
2. Снижение или полное отсутствие слуха. Данный симптом возникает при поражении слухового нерва. В случае если зоной поражения является слуховой анализатор коры головного мозга, то любые звуки будут восприниматься человеком как невнятные шумовые эффекты.
3. Нарушение двигательной функции. Выражается этот симптом в виде всевозможных параличей и парезов, которые могут быть в пределах одной конечности либо распространятся на всё тело.
4. Приступы эпилепсии. Во время раздражения опухолью коры больших полушарий, могут наблюдаться частые приступы судорог, напоминающие эпилептический припадок.
5. Зрительные нарушения. Эти нарушения проявляются в виде отсутствия возможности распознавания текстов и предметов. Если опухоль расположена вблизи зрительного нерва, то человек может частично либо полностью лишиться зрения. Если поражён непосредственно зрительный центр, то человек лишается возможности распознавать движущиеся предметы и письменную речь.
6. Расстройства вегетативной нервной системы. Проявляться в виде повышенной утомляемости и слабости. Иногда наблюдаются колебания сердечного ритма и артериального давления.
7. Координаторные нарушения. Если опухоль сдавливает структуры среднего мозга или мозжечка, человек может страдать нарушением походки и координации движений.
8. Гормональные нарушения. Появление таких симптомов свидетельствует о поражении гипофиза либо гипоталамуса. Данные структуры головного мозга регулируют гормональный фон в организме человека.
9. Нарушение Психоэмоциональной сферы. Подобные признаки развиваются в результате поражения структур, отвечающих за память. Человек может страдать нарушением внимания и памяти.

Диагностика

При малейшем подозрении на опухолевый процесс либо при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно провести неврологическое и физикальное обследование. Для подтверждения либо исключения диагноза, человеку необходимо пройти диагностику при помощи МРТ или КТ. Порой диагностировать опухоль бывает очень сложно, по причине её труднодоступной локализации.

Ещё одним методом является взятие биопсии. Это довольно сложное нейрохирургическое вмешательство. Возможно также исследование генов при помощи молекулярно-генетического анализа.

Хирургия головного мозга

Эндоскопическое лечение

Эндоскопия менее опасна, чем другие нейрохирургические вмешательства в головной мозг, хотя также является операцией. Это обусловлено использованием современного медицинского оборудования, позволяющего делать минимальные разрезы. При обычной операции врачи делают трепанацию мозга, вскрывая черепную коробку. Это не только опасно для жизни человека, но и продлевает срок реабилитации больного. Так можно ли вылечить рак мозга безопасно? Эндоскопическое лечение проводится без серьезных последствий для мозга, минимизируя возможное повреждение сосудов, клеток, тканей – это основополагающая часть безопасной операции.

Эндоскопию применяют при лечении детей с гидроцефалией. Действенным методом является и при аденоме гипофиза, когда специальные инструменты вводятся больному через нос без повреждения черепной коробки. Кроме этого эндоскопическую терапию применяют при удалении кисты, черепно-мозговых травмах.

Наружное облучение

В практике нейроонкологии в подавляющем большинстве случаев используется наружное облучение, которое проводится при помощи гаммаустановок, в которых в качестве источника излучения применяется радиоактивный изотоп (кобальт-60 или цезий-137) , или линейных ускорителей электронов, в которых жесткое рентгеновское излучение генерируется при ударении ускоренных электронов об мишень, или ускорителей протонов. Принципиальной разницы в противоопухолевом эффекте излучения из этих источников нет, но излучение линейного ускорителя и протонный пучок позволяют получать более отграниченный от окружающих тканей очаг воздействия, что снижает риск радиационного повреждения здоровых тканей.

Наружное облучение может проводиться фракционно, с использованием разовых фракций от 1,5 до 5 Гр в течение достаточно длительного периода (до 1,5 месяцев). Это проводится с расчетом того, что при каждой очередной фракции облучения повреждаются клетки опухоли, находящиеся в радиочувствительной фазе своего жизненного цикла. При этом суммарная доза облучения доводится до 45-78 Гр.. В части случаев, при небольших размерах опухоли используется радиохирургия: наружное облучение в разовой дозе 15-25 Гр. Это массивное облучение по противоопухолевому эффекту равнозначно фракционированному, но оно применимо только в небольшом числе случаев.

Как определить заболевание

Назначает обследование врач невропатолог. Изначально доктор должен проверить рефлекторные функции организма, посмотреть, как работает вестибулярный аппарат. Диагноз ставит не только этот специалист. Кроме невропатолога, следует пройти осмотр у:

• Лора;
• окулиста;
• онколога.

Затем проводится электроэнцефалограмма, МРТ, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, магнитно-резонансная ангиография. Эти методы диагностики позволяет определить место локализации опухоли. Ни одна из этих методик не поможет поставить точный диагноз и определить, доброкачественная опухоль образовалась в головном мозгу или нет.

Качественный состав новообразования определяют при помощи биопсии – от нароста отщипывают небольшой участок и проводят лабораторные исследования. Также проводят диагностику всех органов, находящихся в полости, в которые опухоль могла распространить метастазы.

Причины появления рака

Злокачественная опухоль головного мозга может сформироваться у человека в силу множества различных причин. Однако, окончательно установить почему произошел сбой в клетке, чаще всего не удается. Поэтому понятие «причина болезни» заменяется предпосылками возникновения рака:

• негативная наследственная предрасположенность – выявление в семье случаев опухолей мозга;
• воздействие ионизирующего излучения – трудовая деятельность, взаимосвязанная с контактами с иррадиацией;
• проникновение в организм химических соединений — к примеру, ртути, или свинца, либо винилхлорида;
• индивидуальные вредные привычки – злоупотребление алкогольной, табачной или наркотической продукцией, которые обладают способностью спровоцировать мутацию в клетках и формирование раковой опухоли;
• тяжелые соматические патологии, протекающие с иммунодефицитом, к примеру, ВИЧ статус и как его вторичное осложнение, рак.

Заранее зная о провоцирующих факторах и сведя их в своей жизни к минимуму, человек тем самым уменьшает риск появления у себя рака в структурах головного мозга. К примеру, если один из кровных родственников страдал внутричерепной опухолью злокачественного характера, его потомкам не стоит устраиваться на работу, где имеется высокий уровень радиации либо ежедневный контакт с нейротоксическими веществами.

Интратекальная химиотерапия

При помощи люмбальной пункции нужный препарат вводится непосредственно в спинномозговую жидкость. Действие наступает после смешения спинномозговой жидкости и химиопрепарата. В таком виде препарат доставляется к головному мозгу.

Симптоматика на развернутой стадии опухоли в голове

Рак головного мозга по мере своего прогрессирования становится все более заметным – его клинические признаки трудно игнорировать, так как страдают все сферы человеческой жизни, от интеллектуальной, до физической и психической. Специалистами все возникающие изменения в организме больного из-за мозговой опухоли подразделяются на очаговые и общемозговые.

К первым традиционно относят те клинические проявления, которые зависят от локализации первичного очага рака – к примеру, сбой кожного либо внутриорганного восприятия нервных импульсов. У части больных раком людей утрачивается способность определять в полной мере расположение отдельных частей своего тела. В ряде случаев наблюдаются различной локализации парезы – частичная потеря возможности выполнять движения. В дальнейшем парезы трансформируются в параличи, и больной не имеет возможности передвигаться, выполнять трудовые обязанности, ухаживать за собой.

Если опухоль сформировалась поблизости от центров слуха, зрения, письменной либо устной речи, то рак проявляется и негативно сказывается на перечисленных сферах личной жизни – падает качество слухового, зрительного восприятия, мелкая моторика становится невозможной.

Общемозговые признаки будут появляться, а также усиливаться по мере роста опухоли в голове. Приступы интенсивного дискомфорта сменяются на постоянные неприятные ощущения с одной либо с двух сторон черепа. При этом эпизоды головокружения переходят в упорные, изматывающие больного эпизоды утраты полноценности своего организма, как части окружающего пространства. Все предметы начинают перемещаться вокруг, конечности не в состоянии поддерживать тело в вертикальном положении. Могут наблюдаться судороги, неконтролирующие тяжелые эпилептические припадки. Поэтому за больным на развернутой стадии заболевания требуется постоянный уход.

  Сколько живут с раком головного мозга? Оценим прогнозы выживаемости с ним

Как вылечить опухоль головного мозга

Что делать, если была диагностирована опухоль? Существует несколько методов лечения, которые используются на разных стадиях заболевания:

• Хирургическое вмешательство;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• целевая терапия;
• иммунотерапия;
• криохирургия;
• народные методики.

Хирургическое вмешательство

В предоперационном периоде проводится подготовка тканей. Для этого в полость вводится Маннитол – мочегонное средство, для выведения лишней жидкости из организма, и Дексаметазон – гормональный препарат для блокировки размножения патологических микроорганизмов. Кроме них назначают противосудорожные и обезболивающие средства.

Как остановить рост опухоли головного мозга? В предоперационном периоде назначают лучевую терапию. Это помогает снизить скорость разрастания опухоли, а также четко разграничить пораженные участки и здоровые ткани. При блокировании отхода спинномозговой жидкости, проводится процедура шунтирования. Процедура представляет собой установку системы гибких трубок, которые и будут выполнять функции ликвороносных капилляров.

Лечение головного мозга посредством удаления нароста, считается самым эффективным методом. Хирург онколог может удалить новообразование скальпелем или лазером. Доброкачественная опухоль головного мозга лечится при помощи ультразвука. Образование под его воздействием распадается на несколько кусков, которые затем убирают из черепной коробки отрицательным давлением. Для устранения может использоваться радионож – патологические ткани выпариваются и одновременно производится облучение локализующихся рядом мозговых тканей.

После операции, при наличии метастаз или неполном удалении новообразования, назначается радиотерапия. Приступают к следующему этапу лечения через 2-3 недели после операции. Количество сеансов назначает врач, исходя из множества факторов. Часто этот метод комбинируется с химиотерапией. Пациенты довольно сложно переносят лучевую терапию, поэтому понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Показаны противорвотные, противосудорожные и снотворные средства.

Химиотерапия

Лечение опухоли головного мозга без операции при помощи химиотерапии проводится только после определения гистологического типа. Подбирается специальный химический препарат, который находит раковые клетки, блокирует их размножение. Полный курс составляет от 7 до 21 дня. Препараты вводятся внутривенно, с интервалом в 1-3 дня.

При лечении посредством химиотерапии, в любом случае, назначают поддерживающие препараты. Химическое вещество практически всегда разрушительно влияет на спинной мозг. Этот тип лечения имеет массу побочных действий, которые проявляются рвотой, анемией, кровотечениями, периалгией, выпадением волосяного покрова.

Еще одной разновидностью химиотерапии является целевая терапия. Этот тип лечения без операции предполагает использование препаратов, которые не замедляют процесс деления, а блокируют реакции, провоцирующие рост канцерогенов. Благодаря этому снижается токсичность.

Совместная терапия химией и облучением значительно улучшает прогноз. Пациенты могут повысить свою выживаемость при помощи сочетаний этих методов на 75 %.

Криохирургия

Как вылечить опухоль головного мозга, если нельзя удалить ее обычным хирургическим путем? Замораживание раковых тканей может применяться в качестве самостоятельного лечения или в комплексе со стандартной хирургической процедурой. Для осуществления заморозки в полость вводится криозонд и накладывается непосредственно на очаг.

Криохирургия показана пациентам:

• С глиомой, локализующейся в глубоких слоях серого вещества;
• с множественными метастазами;
• когда традиционная хирургия будет неэффективной;
• у которых остатки опухолевого тела после операции приклеились к мозгу;
• пожилого возраста.

Альтернативные методы лечения

Как лечат неоперабельную опухоль головного мозга? При диагностировании 3-4 стадий рака, обычно хирургическое вмешательство уже мало чем сможет помочь, поэтому врачи делают все, чтобы облегчить жизнь пациента альтернативным лечением. Радиотерапия используется в послеоперационном периоде или же при невозможности удаления опухоли. Представляет собой облучение метастазов, радиолучами, направленными из разных точек.

Лучевое лечение может проводиться в сочетании с брахитерапией. В этом случае источник излучения располагают непосредственно в очаге. Когда опухоль является повторной, проводится облучение всей черепной коробки, но более низкими дозами.

Использование народных методов

Как лечат глиому головного мозга нетрадиционными методами? Часто в комплексе со стандартными методами применяются и народные средства. Полезно употребление всевозможных мочегонных чаев. Вывести из организма лишнюю жидкость и снять отек мозговой ткани может шиповник, пижма, мята. Можно сделать настойку из корней веха ядовитого. Для этого корни растения нужно залить 1л водки и настаивать неделю. По истечении отведенного срока, настойку надо процедить и принимать по 1 капле за час до завтрака.