Анализ крови на ТТГ: как сдавать правильно, подготовка, что показывает, как расшифровать

Что такое анализ крови на ТТГ?

Анализ на тиреотропин — лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку Т3 и Т4. Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварительной систем, сердца и головного мозга.

Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, следует тщательно подготовиться.

За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение.

По возможности нужно отказаться от применения лекарственных средств, особенно гормональных и йодсодержащих.

Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.

Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление небольшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.

На какой день сдавать ТТГ?

Большинство женщин интересует вопрос, в какой день менструального цикла можно сдавать анализ. Уровень исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходить эту процедуру на 5-8 день.

Как правильно сдать кровь на ТТГ?

Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидеть полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра.

Ежегодно сдавать анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходить исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, диффузном токсическом зобе, опухолях щитовидной железы.

База знаний: CA 125 II

СА-125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, лёгкого, молочной, поджелудочной железы).

Расшифровка результатов

Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.

При расшифровке полученных результатов для выявления возможных отклонений следует учитывать не только возраст пациента, но и его половую принадлежность.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.

Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.

Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.

Нормами ТТГ можно считать значения:

Возраст	Норма в мЕд/л
Первый день жизни	От 1,1 до 17,0
До 2,5 месяцев	От 0,6 до 10,0
От 2,5 месяцев до 1,2 лет (14-и месяцев)	От 0,4 до 7,0
От 1,2 до 5-и лет	От 0,4 до 6,0
От 5-и до 14-и лет	От 0,04 до 5,0
Старше 14-и лет	От 0,4 до 4,0

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, натощак или нет?

Подготовка к анализу ТТГ имеет определяющее значение для достоверности полученных результатов.

Реклама

Гормональные исследования ТТГ в кровипроводятся строго натощак. Для детей допускается интервал после последнего приёма пищи 4 часа, для взрослых минимум составляет 8 часов. Следует употреблять большое количество чистой негазированной воды.

При подготовке к анализу крови на ТТГ необходимо не курить за 3 часа перед сбором биоматериала, а также по согласованию с врачом исключить любые препараты на 2 суток. Важность правила обусловлена риском получения ложноположительных результатов в виду способности некоторых лекарств усиливать или снижать секрецию гормона.

Алкоголь исключается за несколько дней до исследования.

Известно, что для показателя характерны суточные колебания. Так, его максимальные значенияотмечаются в интервале между 2 и 4 часами ночи, а минимальные – с 17 до 19 часов вечера. С 6 до 8 утра концентрация несколько снижена, поэтому оптимальным временем для проведения анализа крови на ТТГ считается промежуток с 9 до 11 утра.

Кроме того, показатель крайне чувствителен к физическим и эмоциональным стрессам. Его секреция нарушается при бодрствовании ночью перед сдачей крови. Физические тренировки вечером накануне визита в отделение лаборатории также придётся отложить.

Вышеперечисленные правила идентичны для обоих полов и всех возрастов. Однако часто возникают вопросы – а как правильно сдавать ТТГ женщинам и имеет ли значение стадия менструального цикла? Сотрудник лаборатории может спросить у пациентки фазу цикла или срок беременности.

Подобная информация необходима для подбора референсных (нормальных) значений. Однако сдать анализ на ТТГ пациентка может в любой день менструального цикла, если только врач предварительно не обозначил необходимую фазу для сдачи.

Правила подготовки к диагностике

В чем же заключается подготовка к анализу крови на ТТГ? Накануне гормонального исследования пациент должен с крайней осторожностью принимать медикаментозные препараты и витаминные комплексы, в составе которых содержится йод – он оказывает влияние на секреторную функцию щитовидной железы и может исказить результаты анализа.

Практикующие специалисты советуют отказаться от приема лекарственных препаратов, угнетающих выработку биологически активных веществ, за 2 недели до того момента, когда пациент будет проходить тест на гормоны. Если это сделать невозможно – следует предупредить об используемых медикаментах врача-лаборанта. Чтобы правильно сдать образец биологического материала готовиться к процедуре следует за трое суток.

Для получения корректных итоговых данных теста пациенту рекомендуется:

• Отказаться от употребления спиртных и сладких газированных напитков, жирных, острых и жареных блюд.
• Ограничить курение и психоэмоциональное напряжение.
• Воздержаться от чрезмерной физической активности (включая спортивные тренировки, занятия фитнесом и йогой).
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Ужинать не позднее 20.00.

Сдавать анализ крови следует строго на голодный желудок (допускается выпить стакан очищенной воды без газа), до выполнения остальных медицинских и диагностических манипуляций:

• внутривенных и внутримышечных инъекций;
• массажа;
• физиотерапевтических процедур;
• рентгеноскопии;
• ультрасонографии.

Сколько стоит такой анализ?

Стоимость анализа крови на рассматриваемый гормон в условиях частных исследовательских лабораторий и медицинских центров может колебаться в пределах от семисот до восьмисот рублей, если речь идет о Москве. В Питере и прочих регионах стоимость окажется несколько ниже и составит от четырехсот до шестисот рублей. Обычно подготовка результатов занимает всего один рабочий день.

Следует помнить о том, что в точности выяснить причины нарушения функций щитовидки с помощью лишь анализа на ТТГ попросту невозможно. Скорее всего, для этого понадобится пройти дополнительные исследования на определение гормонов трийодтиронина и тироксина.

Так сложилось, что представительницы слабого пола являются более чувствительными к изменению гормонов щитовидки, а потому у них намного чаще по сравнению с мужчинами диагностируют гипотиреоз. Одной из наиболее распространенных причин возникновения этого заболевания выступает беременность, которая протекает с разными осложнениями. Что касается представителей сильного пола, то у них это отклонение очень часто протекает абсолютно бессимптомно, поэтому есть смысл в сдаче анализов крови на гормон ТТГ в целях профилактики.

Как подготовиться к сдаче анализов

Для начала надо узнать распространенные ошибки пациентов, готовящихся к такой процедуре. Многие девушки беспокоятся – насколько важно сдавать тестирования в определенный день менструального цикла, и на какой именно? В данном случае абсолютно нет никакой нужды пытаться проверить свои показатели в зависимости от определенного дня месячного цикла, потому что все без исключения референтные нормы, как у представителей мужского пола, так и у женщин являются одинаковыми. Есть два исключения:

• девушки в состоянии беременности, ведь у них содержание повышено;
• у пожилых людей, наоборот, тиреогормоны понижены.

Чтобы правильно проверить тиреогормоны, нужно тщательно подготовиться, дабы не исказились полученные результаты:

• Не позднее, чем за месяц до даты предполагаемого тестирования, прием препаратов для заместительной гормональной терапии (ТТГ, Т4, Т3) отменяется, но если по совету лечащего эндокринолога нет возможности сделать отмену, то данный пункт следует пропустить.
• Минимум за 3 дня до даты сдачи теста на тиреогормоны прием йодосодержащих лекарств, минералов и специальной еды также отменяется.
• За день до проверки нельзя пить спиртные напитки и курить, а также нельзя посещать занятия в тренажерном зале.
• Перед самой процедурой пациент минимум полчаса должен находиться в состоянии покоя и ни о чем не переживать. Чтобы правильно проверить, надо сдавать тестирование натощак, пить сутра можно только воду. Исследования с использованием рентгеноконтрастных средств следует проводить уже после сдачи теста.
• Сдавать лучше всего следует с утра между 8 и 10 часов или до обеда.
• Чтобы все правильно сдать, есть можно не раньше, чем за 12 часов до назначенной процедуры.
• Если пациент принимает аспирин, кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы или сильнодействующие успокоительные средства, об этом обязательно надо сообщить в лаборатории. Желательно накануне тестирования прием такого типа лекарств отменить, но если нет возможности — это сделать, то обязательно сообщить врачу.

Причины отклонений

При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

• Различные расстройства соматического или психического характера.
• Гипотиреоз, имеющий различную этиологию.
• Патологии гипофиза, в частности, его опухоль или аденома.
• Наличие особого синдрома, при котором наблюдается нерегулярная секреция этого гормона.
• Недостаточность и нарушения в работе надпочечников.
• Наличие синдрома, при котором наблюдается резистентность к гормонам тироидной группы.
• 
  Прэклампсия, представляющая собой очень тяжелое осложнение в период вынашивания младенца.
• Явление эктопической секреции, когда в организме имеются опухоли, например, молочной железы или легкого. Важно помнить о том, что опухоли злокачественной категории способны синтезировать гормоны.
• Тиреодит, представляющий собой воспалительный процесс в железе (щитовидной).

Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.

Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе, после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдать при:

• Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
• Травме гипофиза, при его некрозе.
• Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

Взаимосвязанные гормоны

ТТГ, трийодтиронин и тироксин являются взаимосвязанными гормонами. В связи с этим зачастую вместе с анализом на ТТГ доктор назначает исследование трийодтиронина и тироксина. Содержание последних в крови обратно пропорционально количеству ТТГ. Стоит отметить, что после достижения определенной концентрации трийодтиронин и тироксин оказывают угнетающее действие на продуцирование ТТГ. А при уменьшении степени концентрации этих гормонов уровень ТТГ, наоборот, возрастает. Анализ крови на ТТГ дает возможность эндокринологу в полной мере оценивать гормональный фон пациента.

Тиротропин является гликопротеидным гормоном, который вырабатывается непосредственно в передней доле гипофиза. Процессы его синтеза регулируются рилизинг-факторами, которые продуцируются нейросекреторными гипоталамусными клетками. Выработка тиротропина осуществляется под контролем соматостатина (то есть гормона гипоталамуса), биогенных аминов (речь идет о производных аммиака) и тиреоидного гормона.

Не все знают, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

На что влияют гормоны ТТГ и свободный Т4?

Значение Т3 и Т4 для нормального развития орагнизма человека трудно переоценить. К основным их функциям относят:

• регуляция метаболизма и поддержание гомеостаза;
• нормализация кислородного обмена в тканях;
• поддержание артериального давления;
• регуляция терморегуляции;
• участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы;
• стимуляция процессов эритропоэза в костном мозге;
• контроль над процессом биосинтеза белка – основной «строительный» материал живых организмов;
• стимуляция роста.

Таким образом, от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) зависит скорость выработки Т3 и Т4, которые, в свою очередь, принимают непосредственное участие в процессе роста и развития всего организма.

Биохимический анализ крови – Диагностика заболеваний

Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.

Почему повышается тиреотропный гормон?

Высокий  уровень ТТГ у детей  и взрослых может указывать на ряд заболеваний:

• гипотиреоз – длительная недостача гормонов щитовидной железы. Последняя стадия патологии у детей сопровождается кретинизмом, а у взрослых – микседемой (сильным отёком слизистых). Высокая распространённость (20 случаев на 1000 человек) нередко сопровождается поздним выявлением. Ситуация объясняется малой специфичностью симптомов на ранней стадии. При этом уровень ТТГ при гипотиреозе резко повышается, а величина Т3 и Т4 уменьшается пропорционально тяжести патологии;
• аденома гипофиза – опухоль железистой ткани неясной этиологии. На патологию приходится шестая часть всех случаев опухолей головного мозга. Опасность – длительное бессимптомное течение. Поэтому часто на стадии обнаружения медикаментозная терапия не даёт необходимого эффекта, требуется оперативное удаление;
• аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) – хроническое воспаление тканей щитовидки. Чем более выражено воспаление, тем больше недостаток Т3 и Т4. Распространённость среди детей не превышает 1,5 %, а взрослых – 11 %. Женщины в 4 – 8 раз болеют чаще мужчин. Адекватная и своевременная медицинская помощь обуславливает благоприятный прогноз;
• при синдроме неконтролируемой секреции тиреотропина наблюдается отсутствие тормозящих механизмов для его синтеза гипофизом. При этом его повышение не зависит от содержания гормонов щитовидной железы в крови;
• онкология щитовидной или молочной железы, а также лёгких;
• различные психические отклонения;
• первичные надпочечниковые недостаточности;
• ювенильные гипотиреозы;
• тиротропиномы;
• свинцовые интоксикации;
• тяжелые соматические патологии.

Основная статья: Причины и последствия повышения тиреотропина в результатах анализа крови

Процедурный кабинет

Как правильно сдавать анализы

Достоверность результатов анализов зависит от правильной подготовки к их сдаче. Несоблюдение требований лабораторных исследований приводит к потерям вашего времени и денег. Если вы осознали свою ошибку после сдачи материала в лабораторию, анализ придется пересдавать. Это означает откладывание начала лечения, что особенно неприятно, если вы испытываете болезненные симптомы.

Факторы, которые влияют на содержание в крови ТТГ

Прежде всего следует знать о том, что уровень ТТГ может меняться в зависимости от текущего времени суток. Наибольшего значения он достигает в основном ночью, в период с двух до четырех часов, а также с шести до восьми утра, а наименьших – с пяти до семи часов вечера. Во время бодрствования в ночное время процессы секреции данного гормона нарушаются. Кроме этого сниженный уровень ТТГ может наблюдаться во время лактации и беременности, что считается нормальным.

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

• За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
• Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки, а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
• Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
• Следует отказаться и от приема тяжелой пищи, жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
• По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Нормальный показатель ТТГ в анализе

Установлено, что содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов различно. При подборе нормальных значений врач учитывает возраст пациента, а также наличие и срок беременности. Стандартными единицами измерения являются мкМЕ/мл, в которых далее и будут приведены все значения.

Нормальная величина для новорождённых малышей до 4 месяцев находится в интервале от 0,7 до 11. Значения аналогичны для доношенных и недоношенных детей.

В возрасте от 4 месяцев до 1 года норма составляет 0,7 – 8,5, далее до 7 лет от 0,7 до 6.

Допустимые значения для детей от 7 до 12 лет находятся в пределах 0,6 – 5.

Пубертатный период для подростка сопровождается значительными гормональными перестройками. Так, величина тиреотропина с 12 до 20 лет должна находиться в пределе от 0,5 до 4,4.

Для людей старше 20 лет стандартные значения от 0,3 до 4,2. После 60 лет отмечается незначительное увеличение концентрации тиреотропина. Это связано с физиологическим уменьшением количества Т3 и Т4.

Реклама

Статьи о нормах и расшифровках ТТГ: у женщин и детей, в т.ч. у беременных, у мужчин

Норма и отклонение после удаления щитовидки

После хирургического удаления щитовидкисекреция Т3 и Т4 прекращается, а гипофиз старается максимально повысить их содержание путём избыточной выработки для этого тиреотропина. Чтобы компенсировать недостаток Т3 и Т4 пожизненно назначаются препараты на их основе.

Норма тиреотропина после операции составляет от 0,3 до 4,0 мЕд/мл.

В первые дни у пациента наблюдается высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы, что является вариантом физиологической нормы. Однако впоследствии его величина должна возвращаться в рамки нормальных величин. Важно правильно подготовиться к сбору биоматериала, так как многие лекарственные препараты приводят к получению ложноположительных результатов.

Низкие значения тиреотропина после операции указывают на передозировку гормональных лекарств или патологии в работе гипофизарно-гипоталамусного участка головного мозга.

Реклама

Читайте далее: Все об анализе на антитела к рецепторам ТТГ

Анализы крови. Какие и когда? Анализы и исследования во время беременности

Из всех анализов, которые приходится сдавать будущей маме, анализы крови входят в число самых важных и информативных. Кровь — уникальная ткань организма, которая дает возможность оценить функции едва ли не всех его органов и систем, а во время беременности позволяет получить информацию еще и о работе организма будущего малыша.

Показания к проведению исследования

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Важно помнить о том, что уровень гормона может быть как повышенным, так и пониженным, но это не всегда указывает на патологию.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

• Подозрении на наличие зоба щитовидной железы или гипотиреоз.
• Проведении пациенту курса терапии, включающего гормональные препараты.
• Проблемах с потенцией и у мужчин и бесплодии.
• Бесплодии у женщин.
• Заболеваниях сердца и всей сердечнососудистой системы.
• 
  Гипотермии – резком и постоянном снижении температуры тела.
• Миопатии – заболевании, связанном с поражением мышц.
• Аменорее – отсутствии у женщин менструации.
• Алопеции.
• Задержке у детей как умственного, так и полового развития.
• Депрессии затяжного характера.

Далее в статье вы узнаете, как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы и можно ли делать это во время месячных, как подготовиться к анализу и как расшифровать его результаты.

Влияние лекарств

Некоторые лекарственные средства также могут повлиять на общий уровень ТТГ. Щитовидка связана с работой множества систем органов, нарушение в которых может оказывать действие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения от норм в ту или другую сторону рассмотрим ниже. Количество ТТГ в анализе обычно измеряют в единицах на объем (мЕд/л). Анализ назначается эндокринологом либо терапевтом. Показания к его сдаче, как правило, следующие:

• Исследование назначают в случае подозрения на зоб щитовидки или гипотиреоз.
• На фоне мужского или женского бесплодия, а кроме того, при проблемах с потенцией.
• В том случае, если пациентом проходится курс гормональной заместительной терапии.
• При разных проблемах пациента с сердцем.
• В случае миопатии (при поражении мышц).
• На фоне развития гипотермии (когда понижена температура).
• При алопеции, аменорее и затяжной депрессии.
• В случае задержки умственного и полового развития у детей.

Далее выясним, как подготовиться к сдаче рассматриваемого анализа.

Причины пониженного уровня тиреотропина

Отклонение от нормы в меньшую сторону наблюдается при диффузном токсическом зобе, который относится к аутоиммунным патологиям. Состояние характеризуется избыточным выделением гормонов щитовидки (гипертиреоз), которые накапливаются и проявляют токсическое воздействие. Согласно правилу «обратной регуляции» в этом случае уровень ТТГ при гипертиреозе значительно падает.

Прогноз для диффузно токсического зоба благоприятный в случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. Больным следует избегать избыточного облучения солнечным светом, стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, а также приёма йодсодержащих препаратов и продуктов питания.

Аналогичное снижение показателя характерно для болезни Пламмера – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. В большей степени болезни подвержены женщины, мужчины болеют в 4-6 раз реже. Причина – генетическая мутация, приводящая к длительному стабильно высокому синтезу Т3 и Т4. Прогноз исхода чаще благоприятный, не исключено даже самопроизвольное излечение. Однако встречаются единичные случаи перерождения патологии в злокачественную.

Критическое истощение орагнизма (кахексия) также приводит к ингибированию процесса секреции тиреотропина. При этом человек резко теряет вес. Как правило кахексия является вторичным заболеванием при основной патологии. В этом случае лечение сводится к выявлению и устранению первопричины, а затем симптоматическая терапия по восстановлению организма человека.

Низкий показатель ТТГ при нормальном значении свободного Т4 наблюдается у пациентов пожилого возраста и беременных, у пациенток с послеродовым некрозом гипофиза, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, латентных тиротоксикозах, а также при самолечении Т4.

Назначение на анализ

Показания к исследованию уровня ТТГ

Анализ пациентам может назначаться в различных случаях. Наиболее часто назначение доктором делается при развитии таких заболеваний, как:

• Депрессия
• Снижение либидо
• Импотенция
• Алопеция, которая характеризуется выпадением волос без видимой причины
• Миопатии и т.д.

Очень часто назначение анализа ТТГ производится при разнообразных заболеваниях, так как с его помощью можно оценить состояние щитовидной железы. Показаниями к назначению процедуры являются сердечная аритмия, женское бесплодие, увеличение щитовидной железы и т.д. В некоторых случаях у пациентов снижается температура тела, ниже показателя в 35 градусов и держится в течение нескольких дней. Для установки причин появления патологии больному назначается анализ ТТГ.

Назначение анализа может производиться не только для постановления диагноза, но и для контроля лечения патологических процессов.

Если у пациента наблюдается симптоматика гипертиреоза, которая характеризуется переизбытком гормонов щитовидки и йода, то ему необходимо сдать анализ на ТТГ. Его назначение также делают при недостатке йода и гормонов – гипотиреозе.

Анализ может назначаться не только взрослым пациентам, но и маленьким детям. Новорожденным детям назначается он, если диагностируются нарушения работоспособности щитовидки. Часто возникает необходимость в его проведении, если у детей диагностируется задержка полового и психического развития. Существует множество заболеваний, при которых пациентам делают назначение анализа на тиреотропных гормон. В большинстве случаев они связаны с работой щитовидной железы.

Подготовка и процедура

Правильная подготовка — достоверный результат исследования

Для обеспечения достоверности результатов пациенту необходимо правильно пройти подготовительный этап:

• Прежде всего, он должен отказаться от курения.
• Человеку перед проведением процедуры категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
• Даже если вы спортсмен, то необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
• Для того чтобы обеспечить правильные результаты анализа на тиреотропных гормон, за несколько дней до этого нужно отказаться от употребления жирной и острой пищи.
• Пациент должен постараться не подвергаться нервным потрясениям и стрессовым ситуациям. Это объясняется тем, что психоэмоциональное состояние человека также влияет на результаты.
• Если больным осуществляется прием гормональных препаратов или лекарственных средств, с помощью которых производится угнетение гормонов, то от них необходимо отказаться за 14 дней до сдачи анализа. Отказ от медикаментозных препаратов необходимо делать только в том случае, если это посоветовал лечащий врач. В противном случае прием лекарственных средств должен продолжаться.
• Пациенту перед сдачей анализа необходимо максимально аккуратно принимать витаминные комплексы и медикаментозных препаратов, в состав которых входит йод. Это объясняется влиянием йода на работоспособность щитовидной железы, что приводит к искажению результатов анализа.
• Перед самим проведением анализа пациенту категорически запрещается завтракать. Лучше всего попить воды без газа и отправиться на анализ. В некоторых случаях можно позавтракать не тяжелыми продуктами.
• После приема пищи анализ должен сдаваться не ранее, чем через 3 часа.

Сдать анализ крови на тиреотропный гормон на сегодняшний день можно как в бюджетной поликлинике, так и в платной больнице. Максимальная концентрация ТТГ наблюдается в утреннее время, поэтому сдавать анализ крови необходимо в этот период.

Правильная подготовка к анализу ТТГ сможет не только обеспечить достоверность результатов, но и поможет доктору правильно поставить диагноз, что очень важно абсолютно для всех пациентов.

Расшифровка анализа

Норма ТТГ и причины отклонения

Многие пациенты интересуются результатами анализа, но понять, о чем говорят определенные цифры, они не могут. Каждая возрастная категория пациентов имеет свою норму ТТГ:

• У новорожденных детей тиреотропный гормон должен составлять 0,6-10 ед. на один литр крови.
• Если возраст ребенка составляет от 2,5 месяцев до 2 лет, то у него должен быть ТТГ 4-7 ед.
• Дети, возрастом 2-5 лет в норме имеют 4-6 единиц тиреотропного гормона,
• Дети, возраст которых более 14 лет, и взрослые пациенты – 0,4-4 ед.

Все эти показатели являются нормой. Если в результате анализов вы увидите другие цифры, то это говорит о наличии нарушений, которые необходимо лечить.

При сдаче анализа на тиреотропный гормон отклонения могут быть, как в меньшую, так и в большую сторону. Это говорит о понижении или повышении уровня ТТГ в организме человека. Если уровень тиреотропного гормона повышен, то это может говорить о том, что пациенту удалили желчный пузырь. При опухолях гипофиза у человека наблюдается точно такая же клиническая картина. Повышение ТТГ может указывать на патологию щитовидной железы, которая характеризуется снижением количества вырабатываемых гормонов.

Полезное видео — Анализ крови на ТТГ.

Читайте:  Гормон TSH: норма, признаки гипотиреоза и гипертиреоза

Если гипофиз является нечувствителен к тиреоидным гормонам на генетическом уровне, то это будет отображаться в виде повышения уровня ТТГ. Также данное патологическое состояние может быть при употреблении йодосодержащих продуктов в пищу в большом количестве. Снижение уровня ТТГ может наблюдаться у представительниц женского пола в период беременности при развитии гестоза. Такая же клиническая картина наблюдается и при недостаточной функции надпочечников, тиреоидите Хашимото острого и подострого характера.

При повышенном уровне ТТГ можно судить о низкой активности щитовидной железы. Причиной появления данного патологического состояния в большинстве случаев являются соматические заболевания. При психических расстройствах пациента может наблюдаться подобная клиническая картина. Высокие цифры показывают результаты анализа в том случае, если у пациента наблюдается аденома гипофиза, которая является опухолью доброкачественного характера. Если человек отравляется свинцом, то у него появляется интоксикационный синдром, что отображается на результатах анализа.

При повышении уровня ТТГ не всегда можно судить о наличии серьезного заболевания.

Очень часто повышение уровня тиреотропного гормона наблюдается у беременных. Если пациент осуществляет прием определенных медикаментозных препаратов, то это может приводить к повышению уровня ТТГ. После перенесения оперативного вмешательства на щитовидной железе также может наблюдаться такие отклонения. Повышение или понижение уровня ТТГ не всегда указывает на протекание у пациента патологических процессов. Очень часто такие результаты анализа могут стать последствием образа жизни человека.

Как проводится анализ

Процедура проводится с с 8 до 11 часов. Кровь для анализа берут из вены. Забор производится следующим образом:

• На предплечье накладывается жгут,
• Кожа обрабатывается антисептиком,
• В подкожную вену вводится игла, производится забор небольшого количества крови.

Полученный образец отправляется на исследование. Результаты можно получить уже на следующий день.

Стоит отдельно сказать о стоимости процедуры. В виду того, что данные исследования не проводятся в поликлиниках, человеку придется посетить медицинский центр либо лабораторию. В среднем общее исследование на гормоны щитовидной железы обойдется человеку примерно в 5 тысяч рублей.

Когда назначается исследование?

Направление пациенту может выписать врач общей практики, педиатр, эндокринолог, невролог или хирург. Основное показание для исследования – увеличение размеров щитовидной железы, диагностируемое при УЗИ. Патология может сопровождаться гипер- (избыточная) или гипотиреозом (недостаточная выработка гормонов).

Симптомы, указывающие на гипертиреоз:

• частая тахикардия;
• необъяснимая потеря веса;
• бессонница;
• диарея неясной этиологии;
• боли в животе;
• эмоциональная нестабильность, тревожность, агрессивность;
• плохая переносимость жары;
• ухудшение зрения;
• тремор рук;
• апатия, депрессия и слабость.

К признакам гипотиреоза относят:

• нерегулярность менструального цикла у женщин;
• импотенция у мужчин;
• снижение полового влечения;
• избыточное выпадение волос;
• депрессивные расстройства;
• заторможенность;
• снижение памяти;
• проблемы со стулом (запоры);
• сухость кожи;
• отёчность.

Новорождённым малышам, входящих в группу риска заболеваний щитовидки, исследование является обязательным сразу после рождения, для исключения врожденного гипотиреоза.

ТТГ повышен

Повышенное количество ТТГ в анализе может говорить о следующих заболеваниях:

• Наличие психических и соматических расстройств.
• Разные патологии гипофиза, к примеру тиреотропинома (то есть наличие у пациента аденомы гипофиза) и какого-либо новообразования гипофиза.
• Гипотиреоз разной этиологии (речь идет о недостатке гормонов щитовидки).
• Развитие синдрома нерегулируемой секреции гормона ТТГ.
• Наличие синдрома устойчивости к тиреоидным гормонам.
• Возникновение надпочечниковой недостаточности.
• Развитие тиреоидита, то есть воспаления щитовидки.
• При наличии опухолей молочных желез наблюдают такое явление, как возникновение эктопической секреции (то есть когда опухоль секретирует гормоны).
• Присутствие преэклампсии, являющейся тяжелым осложнением при наличии беременности.

После холецистэктомии

Повышенный уровень рассматриваемого гормона может наблюдаться также непосредственно после операции, направленной на удаление желчного пузыря (то есть после холецистэктомии), и прочих хирургических вмешательств. Также повышенный уровень наблюдают при гемодиализе, после прямого контакта со свинцом, тяжелой физической нагрузки и при употреблении некоторых лекарственных препаратов (в особенности у спортсменов).

При условии правильной подготовки к анализу крови на ТТГ и правильной сдаче может быть получен результат с пониженным уровнем гормона. О чем это говорит?

ТТГ снижен

В том случае, если в анализе крови выявлен низкий ТТГ, это может сообщить о следующих проблемах:

• Наличие стрессовых состояний и нарушений психики.
• Развитие тиреотоксикоза, то есть отравления тиреоидными гормонами разной этиологии (подобное происходит вследствие неграмотного приема гормональных средств, на фоне токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита и так далее).
• При возникновении травмы или некроза гипофиза (после родов, в том числе).
• Сниженный уровень ТТГ наблюдается к тому же вследствие жестких диет и голодания, а кроме того, в результате употребления некоторых лекарств (речь идет об анаболических стероидах, кортикостероидах, цитостатиках и пр.).

Как правильно сдать анализ на ТТГ, теперь понятно.