Что лучше Гептрал или Фосфоглив?

Чем отличается Гептрал от Фосфоглив?

Перед тем, как выбрать Гептрал или Фосфоглив, следует тщательно изучить их действие на уровне организма.

Препараты относятся к разным группам гепатопротекторов – Гептрал к аминокислотам, Фосфоглив к препаратам для лечения заболеваний печени. Связано это с их составом. Основным действующим веществом Гептрала является адеметионин – кофермент, который участвует в важнейших метаболических процессах и биохимических реакциях. При этом он обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами и обладает антидепрессивной активностью. Иными словами, он повышает способность поврежденных клеток печени обезвреживать токсины, способствует регенерации гепатоцитов и повышает их устойчивость, стимулирует резервы организма.

У Фосфоглива в составе есть два основных действующих вещества – глицирризиновая кислота (ГК) и эссенциальные фосфолипиды. Именно сочетание глицирризиновой кислоты с эссенциальными фосфолипидами входит в стандарты оказания медицинской помощи при заболеваниях печени, на которые ориентируются врачи.

Глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное действие, а фосфолипиды встраиваются в печень вместо погибших собратьев,. То есть Фосфоглив и действует на причину разрушения печени – воспаление и восстанавливает ее поврежденные клетки одновременно. Также стоит отметить, что Фосфоглив единственный гепатопротектор, который в своем составе имеет глицирризиновую кислоту.

	Фосфоглив	Гептрал
Основное действующее вещество	глицирризиновая кислота эссенциальные фосфолипиды	адеметионин
Показания	Жировая дегенерация печени (гепатоз), алкогольные, токсические, в том числе, лекарственные, поражения печени; В составе комплексной терапии вирусных гепатитов (острых и хронических), цирроза печени и псориаза.	хронические воспалительные процессы в печени интоксикация организма токсические поражения печени депрессивные состояния
Противопоказания	гиперчувствительность к компонентам препарата; период беременности и грудного вскармливания; возраст до 12 лет.	возраст младше 18 лет биполярное расстройство личности беременность и период лактации
Побочные действия	аллергические реакции повышение артериального давления дискомфорт в животе	диарея, боль в животе, тошнота, сухость во рту отек гортани, аллергия, зуд бессонница, головная боль, головокружение недомогание, лихорадка
Прочее	Безрецептурное	Отпускает по рецепту врача

Отзывы пациентов о препаратах

Всегда интересно обратиться к личному опыту людей, которые уже сталкивались с данными препаратами и на себе почувствовали весь эффект от лечения Гептралом или Фосфогливом.

Отзывы пациентов о препарате «Гептрал»

• Никита, 34 года:
  После прохождения медкомиссии, мне рекомендовали обратить внимание на здоровье своей печени, хотя никакого недомогания я не ощущал. Нашел в интернете разные варианты, долго колебался, что выбрать – Гептрал или Фосфоглив, но решил, раз Гептрал дороже, то должен быть эффективнее. Это была моя большая ошибка. Через какое-то время мне стало хуже – головокружения такой силы, что невозможно ничем заниматься. Началась диарея. Тут же прекратил прием.

Надежда, 46 лет:

• Начала курс, вроде бы стало легче. Но долечиться именно этим препаратом не удалось, так как цена очень высокая. Я надеялась, что мне он поможет за небольшой промежуток времени – читала, что минимальный курс 2 недели. К сожалению, 2 недель не хватило, но продолжить курс не смогла из-за цены.

Светлана, 25 лет:

• Мне его кололи в больнице. Был ужас. Отекло лицо, появилась рассеянность. Зачем мне его кололи – не знаю. Никаких изменений не почувствовала.

Отзывы пациентов о Фосфоглив

Сергей, 23 год:

• Несмотря на свой юный возраст, я очень трепетно отношусь к своему здоровью. Когда я переехал в общежитие на первом курсе, я совершенно запустил и нормальное питание, и какой-либо распорядок дня. С одной стороны студенческая жизнь, постоянные гулянки, фаст-фуд, с другой – опасения за печень. К выбору профилактического лекарства подходил серьезно. Нужно было что-то эффективное и, самое главное, доступное мне в финансовом плане.
  Остановил свой выбор на Фосфогливе и не пожалел. Проходил обследование на четвертом курсе, сказали, что печень полностью здорова!

Анна, 30 лет:

• У меня хронический вирусный гепатит и я пью очень много лекарств. Страдает печень. Мне нужен был препарат, который хорошо совмещается с другими лекарствами и дает минимум побочных эффектов. Фосфоглив в этом плане подошел идеально.

Что лучше Гептрал или Фосфоглив?

Когда мы выбираем лекарство, то ищем эффективное, но в то же время безопасное лекарство с минимумом побочных эффектов. Хорошая переносимость препарата Фосфоглив является его несомненным преимуществом.

Фосфоглив можно принимать так же для профилактики заболеваний печени, если вы опасаетесь за ее здоровье

Гептрал возможен для приема только под наблюдением врача, так как его воздействие на организм достаточно широкое и могут разбалансироваться некоторые показатели.

При лечении Гептралом следует с осторожностью относиться к вождению автомобиля или вовсе отказаться от этого транспорта, так как среди побочных эффектов есть головокружение.

С Фосфогливом нет каких-либо ограничений на управление транспортом или участие в работе, требующей быстроты реакции.

Сравнение и чем они отличаются

Гептрал — это зарубежный медикамент, производящийся в Италии. Фосфоглив — это медсредство выпускаемое отечественной фармакологией. Поэтому стоимость последнего значительно ниже иностранного средства.

Особенностью Гептрала является его антидепрессивный, нейропротективный, желчегонный, детоксикационный эффект. Для Фосфоглива характерно иммуностимулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие.

Отличаются препараты и своими активными компонентами. Итальянский медикамент содержит в составе одно действующее вещество — адеметионин. У российского Фосфоглива их два — фосфатидилхолин и глицират.

Список возможных негативных реакций организма на прием Гептрала значительно шире. Это обусловлено его мощным антидепрессивным действием.

Оба медикамента не разрешено использовать в терапии детей младшего возраста. Однако лечение Фосфогливом можно начинать после достижения 12-летнего возраста. Гептрал разрешен к применению только после 18 лет.

Раствор, приготовленный на основе лиофизилата зарубежного препарата, подходит для в/м и в/в введения, а на базе отечественного лиофизилата — только для внутривенного.

Можно ли заменить Эссенциале форте на Фосфоглив?

Гепатопротекторы, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды, предупреждают развитие печеночных патологий, оказывают восстанавливающее действие на клетки органа, уменьшают воспаление кожи. Можно ли заменить прием одного препарата другим, решает врач на основании поставленного диагноза, степени тяжести заболевания, общего состояния пациента.

Мнение врачей о Фосфогливе и Карсиле

Валентина, врач общей практики, Екатеринбург

Печень тесно взаимосвязана со всеми внутренними системами организма. Орган нуждается в очищении. Гепатопротекторы, к которым относят Фосфоглив, защищают ее от вредного воздействия токсинов. Препарат с антитоксическим действием эффективен при циррозе, гепатите и гепатозе, его можно принимать независимо от типа и стадии заболевания. Побочные явления возникают нечасто, лекарство хорошо переносится пациентами. Чтобы полностью восстановить функциональную активность печени, нужно принимать капсулы в течение 2-3 месяцев.

Игнат, врач-гепатолог, Новороссийск

Несмотря на клинически недоказанную эффективность, Карсил на практике применяю часто. Медикамент растительного происхождения мягко устраняет функциональные нарушения печени, оказывая регенерирующее и противовоспалительное действие на пораженные клетки. Лекарство не способно самостоятельно справиться с тяжелыми патологиями (гепатит, ожирение), поэтому рекомендую включать его в состав комплексной терапии. Можно назначать детям благодаря минимальному списку противопоказаний.

Читайте так же:

1. Что выбрать: Овесол или Аллохол?
2. Эссенциале Форте и Расторопша: что лучше?
3. Сравнение Гепа-мерца и Гептрала

Искать на сайте:

Подбор врача в любом городе

Показания и противопоказания

Фосфоглив целесообразно принимать, если имеются следующие недуги:

• Нейродермит.
• Псориаз.
• Цирроз печени.
• Экзема.
• Токсическое поражение печени.
• Гепатоз.
• Острый и хронический вирусный гепатит.

Также допустим прием данного средства в период серьезных нагрузок на печень. К примеру, после длительного приема тяжелых лекарств или после длительного употребления алкоголя.

Однако нельзя лечиться этим препаратом, если имеется повышенная чувствительность к отдельным его компонентам. Недопустим прием Фосфоглива в период беременности и лактации, а также детям, не достигшим возраста 12 лет.

Классификация гепатопротекторов

Препараты для печени классифицируются по категориям, в зависимости от их происхождения и фармакологической направленности. В таблице приведены группы лекарств, их аптечные названия, аналоги и основные свойства.

Группа	Название лекарственного средства (аналоги и заменители)	Стоимость, руб	Фармакологическое действие
Фосфолипиды	Фосфоглив	452	Эссенциальные фосфолипидные препараты необходимы для поддержания целостности и восстановления клеточных мембран гепатоцитов (структурные клетки печени). Эти вещества также участвуют в синтезе холестерина, белковом и липидном обмене. Способность фосфолипидов влиять на холестерин обеспечивает его растворимость, что предотвращает образование желчных конкрементов
	Фосфоглив форте	834
	Эссенциале форте Н	524
	Резалют Про	497
	Эссливер форте	400
	Эслидин	543
Аминокислоты	Гептрал	1741	Регуляция концентрации гепатопротекторных аминокислот необходима для обеспечения синтеза фосфолипидов. Аминокислоты также участвуют в регенерации клеточных структур, регулируют отток желчи и концентрацию холестерина, оказывают липотропное действие
	Гептор	1504
	Гепа-Мерц	1810
Растительные средства	Карсил	334	Флавоноиды, которые содержат растительные экстракты, способствуют сохранению структурной целостности и регенерации гепатоцитов, блокируют токсические агенты и патогены, предотвращая их проникновение в структуры паренхимы
	Легалон	619
	Гепабене	381
	Силимар	109
	ЛИВ?52	297
	Хофитол	380
Животные	Гепатосан	435	Органопрепараты регулируют метаболический обмен, восстанавливают функциональную активность клеточных структур
Синтетические производные	Урсосан	797	Химически синтезированные вещества предотвращают цитолиз и холестаз, восстанавливая и защищая паренхиматозную ткань. Синтетические препараты минимизируют аутоиммунные процессы, стимулируют синтез фосфолипидов, обеспечивают функциональные процессы гепатобилиарного тракта
	Урсофальк	1831
	Эксхол	994
	Тиоктацид	1697

Основными задачами гепатопротекторов является восстановление структурной ткани и функциональности печени. Терапевтический план, который включает такие лекарственные средства, является патогенетически обоснованным, поскольку применение их обеспечивает торможение процесса деструкции клеток, ускоряет регенерацию и метаболические процессы.

Отличительные черты

Данные препараты имеют гораздо больше отличий, чем сходств, что обусловлено разными составами:

1. «Фосфоглив» – это комбинированный препарат, сочетающий фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, которую получают из экстракта лакрицы. Поэтому помимо регенеративных и метаболических, данное лекарство обладает антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Глицирризиновая кислота повышает естественный синтез интерферонов в организме человека и защищает гепатоциты от воздействия вирусов, а фосфолипиды восстанавливают поврежденные клеточные мембраны. Этим объясняется рациональность назначения препарата при вирусном гепатите.
2. «Урсосан» – это монопрепарат на основе УДХК, который показал высокую эффективность при лечении холелитиаза. Он очень редко вызывает нежелательные проявления и практически не имеет возрастных ограничений, поэтому активно применятся в педиатрии. УДХК тормозит дегенеративные процессы, приводящие к повреждению клеток, нормализует моторику желчного пузыря, утилизирует старую желчь, избыточный холестерин и токсины.

Главная терапевтическая задача «Фосфоглива» – это устранение гепатоза и нормализация липидного обмена. Основными показаниями к назначению «Урсосана» все же являются заболевания желчного пузыря: гипер- либо гипомоторика, холецистит, холелитиаз, калькулезные процессы и желчно-каменная болезнь. Сейчас врачи стали рекомендовать УДХК к приему пациентам с аутоиммунными заболеваниями печени. Это обусловлено тем, что у многих больных отмечается положительная динамика не только в отношении устранения симптомов, но и в плане восстановления здоровой морфологической картины печени.

Разные составы обуславливают и разные противопоказания. В случае «Фосфоглива» это стандартный набор в виде индивидуальной гиперчувствительности, беременности, лактации и раннего возраста (до 12 лет). «Урсосан» можно принимать и беременным, и детям от 3 лет. Однако, из-за выраженного холестатического действия препарат способен вызывать быстрый прогон и выброс желчи, что может привести к ухудшению общего состояния. Поэтому УДХК противопоказана при:

• Полной дисфункции желчного пузыря.
• Острых воспалениях органов ЖКТ.
• Тяжелых нарушениях работы печени, почек и поджелудочной.
• Декомпенсированном циррозе.
• Наличии крупных и кальцинированных камней.

Быстрый выброс желчи требует изменения режима функционирования всей пищеварительной системы, что невозможно при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ. Если же у пациента были обнаружены крупные камни, то прием УДХК может спровоцировать приступ печеночной колики.

В финансовом плане оба препарата нельзя назвать дешевыми, но некоторая разница в цене и формах выпуска присутствует.

Препарат		Упаковка		Цена, р.
«Урсосан»	капсулы	по 250 мг	10 шт.	184
			50 шт.	778
			100 шт.	1501
	таблетки	по 500 мг	10 шт.	378
			50 шт.	1500
			100 шт.	2831
«Фосфоглив»	капсулы	50 шт. по 100 мг		492
	капсулы форте	50 шт. по 300+65 мг		909
	флаконы для инъекций	5 шт. по 2,5 г		1412

Цены в таблице указаны на сентябрь 2018 года и могут отличаться в разных аптеках в пределах 20%. Капсулы «Фосфоглив Форте» представляют собой усиленную формулу с содержанием 300 мг фосфолипидов и 65 мг глицирризиновой кислоты.

Характеристика Урсосана

Лекарственное средство выпускают в капсулах, содержащих активное вещество — урсодезоксихолевую кислоту в количестве 250 мг. Медикамент относится к гепатопротекторным препаратам. В составе лекарства содержится крахмал картофельный, диоксид кремния, магния стеарат.

Медикамент оказывает следующее действие на организм больного:

• снижает количество жирных кислот;
• является желчегонным средством;
• снижает количество холестерина;
• является иммуномодулятором.

Препарат восстанавливает структуру клеток печени. Лекарство всасывается в тонкой и подвздошной кишке. Препарат взаимодействует с клетками плазмы на 99%.

Лекарство применяют при следующих заболеваниях:

• желчнокаменная болезнь;
• профилактика появления камней в желчном пузыре;
• гепатит;
• цирроз;
• фиброз;
• алкогольное изменение клеток печени;
• рефлюкс -гастрит;
• дискинезия желчевыводящих путей.

Урсосан применяют при желчнокаменной болезни, для профилактики появления камней в желчном пузыре.

Можно ли применять вместе?

Эти фармпродукты воспрещается принимать одновременно. Однако они могут заменять друг друга. Решение о замене принимает доктор.

Какой препарат лучше детям, беременным и кормящим женщинам?

Если сравнивать оба медикаментозных средства, то детям гораздо лучше пользоваться Фосфогливом. Можно принимать капсулы и пользоваться раствором для внутривенного введения начиная с 12 лет. В принципе Гептрал тоже может применяться, но нет достоверных данных о безопасности ЛС для детей, поэтому в инструкции к нему сказано, что гепатопротектор противопоказан несовершеннолетним пациентам.

А вот в период беременности и лактации намного лучше пользоваться Гептралом. Были проведены исследования, которые доказали, что адеметионин в принципе безопасен, и не обладает тератогенным эффектом. С осторожностью применяется ЛС лишь в первом триместре беременности.

Женщинам в период лактации на время использования Гептрала медики могут порекомендовать прервать грудное вскармливание.

Побочные эффекты медикаментов

В большинстве случаев лекарства хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных реакций не наблюдается.

В исключительных случаях Эссенциале может вызвать следующие симптомы:

• дискомфорт в желудке;
• диарею;
• аллергические проявления на коже.

Побочные эффекты Фосфоглива несколько отличаются:

• аллергическая сыпь, ринит, конъюктивит;
• повышение АД, возможны отёки;
• различные явления диспептического характера;
• дискомфорт в брюшной полости.

При возникновении подобного дискомфорта пациенту следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для уточнения лечебной терапии.

Что нужно знать о приеме Фосфоглива?

Чаще всего используется таблетированная форма этого лекарства. Оно представлено черно-оранжевыми капсулами, наполненными белым порошком с незначительным желтым оттенком. На покупку этого лекарства потребуется от 500 до 800 руб. Основными компонентами Фосфоглива являются глицирризиновая кислота и фосфатидилхолин.

Состав Фосфоглива

Чтобы повысить эффективность этих веществ, в препарат включены вспомогательные элементы, к которым относятся:

• кальция стеарат;
• тальк;
• кремния диоксид;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кальция карбонат;
• желатин;
• титана диоксид.

Поскольку в этом лекарстве находится 2 основных компонента, то действие его имеет комплексное действие:

1. Фосфатидилхолин необходим для построения клеточных мембран. Его наличие благоприятно действует на клеточные оболочки. Также это вещество способствует нормализации протеинового и жирового обмена веществ. За счет его воздействия снижается риск утраты печенью необходимых для ее функционирования веществ.

   

   Активные компоненты препарата устраняют
   причины повреждения и восстанавливают клетки печени

   Данный компонент препятствует формированию соединительной ткани, что является профилактикой цирроза и фиброза. Еще одна важная особенность – активация процессов очищения печени от патологических веществ. Благодаря фосфатидилхолину этот орган быстрее избавляется от вредных элементов.

2. Под влиянием глицирризиновой кислоты усиливается выработка интерферона. За счет этого снижается активность патогенных веществ в печени, и орган испытывает меньшие нагрузки. Этот компонент обеспечивает быстрое заживление раневых поверхностей, снимает воспаления. Также эта кислота укрепляет оболочки клеток печени, делая их менее уязвимыми.

Ликвидация причин повреждения и восстановление
гепатоцитов нормализует функции печени

Взаимодействие этих двух составляющих приводит к тому, что клетки печени быстрее восстанавливаются. Благодаря Фосфогливу, активируются защитные функции печени, что способствует выведению токсических элементов. Также это средство предупреждает развитие некоторых печеночных заболеваний (гепатоза, цирроза).

Основными свойствами препарата можно назвать:

• противовоспалительное;
• антиоксидантное;
• иммуностимулирующее;
• противовирусное.

Необходимость в его применении возникает при следующих состояниях:

• кожные патологии;
• цирроз печени;
• гепатоз;
• гепатит;
• жировая дегенерация печени;
• отравления токсическими веществами.

При наличии этих патологий препарат должен назначить специалист. Только он сможет определить правильный курс лечения, и, кроме этого, учесть противопоказания, с чем пациент может не справиться. К ним относятся:

• возраст менее 12 лет;
• аллергия на состав;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• артериальная гипертензия.

Последнее заболевание не относится к числу строгих противопоказаний, но при назначении средства таким пациентам нужно проявлять осторожность.

Фосфоглив почти не вызывает побочных эффектов. Если они возникают, то это связано с нарушением инструкции. Обычно при этом могут появиться:

• проблемы с пищеварительной системой;
• повышение давления;
• аллергические реакции (высыпания, зуд, покраснение кожи и пр.).

Их обнаружение требует быстрого обращения к врачу, поскольку эти реакции могут вызывать серьезное ухудшение состояния пациента. Поэтому нужно выяснить, стоит ли продолжать лечение этим лекарством.

Используется Фосфоглив в таблетках только перорально. Таблетки не нужно измельчать или жевать. Дозировку и продолжительность лечебного воздействия определяет специалист, исходя из целей. В среднем полагается принимать данное средство по 2 капсулы 3 раза в день. Длительность лечения составляет чаще всего 3 месяца, но может продолжать полгода.

Обычно это средство применяют в комплекте с другими лекарствами. Монолечение не отличается высоким результатом, особенно если заболевание тяжелое. Но в профилактических целях Фосфоглив можно применять и отдельно.

«Урсосан» – очищение желчного пузыря

«Урсосан» представляет собой гепатопротектор чешского производства, активным веществом которого является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Она составляет 1-5% естественной желчи, вырабатываемой в организме человека. Клинические испытания показали, что УДХК ускоряет выброс старых кислот и способствует растворению конкрементов в желчном пузыре.

Дальнейшие исследования показали, что это активное вещество помогает в лечении гепатобилиарных заболеваний идиопатической и аутоиммунной природы, таких как первичный холангит или цирроз.

Что общего между ними

Карсил и Фосфоглив – гепатопротекторные препараты, то есть главное их назначение – восстановление и защита клеток печени.

Оба средства отличаются высокой эффективностью и назначаются довольно часто. Описанные медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим грудью женщинам, а также детям до 12-летнего возраста.

Оба препарата имеют лекарственную форму, предполагающую пероральное употребление. Принимаются они дважды в день, независимо от режима питания.

Способ применения и дозы

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Лекарственное средство Фосфоглив

###

Российский препарат, который относится к группе эссенциальных фосфолипидов, представляет собой комбинированное лекарственное средство. В его состав входят следующие активные компоненты:

• 65 мг фосфолипида фосфатидилхолина (липоид С 80);
• 35 мг глицирризината натрия.

Дополнительные компоненты включают карбонат и стеарат кальция, аэросил, составные желатиновой оболочки. Лекарство выпускается в виде капсул черно-оранжевого цвета, упакованных в блистеры по 10 шт и в картонные пачки, общим числом 50 капсул, а также лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения, 2,5 мг/5 флаконов в пачке.

Липоид С 80

Активное действующее вещество является основным компонентом мембраны гепатоцита – структурной клетки печеночной паренхимы. Фосфолипид встраивается во внешние и внутренние слои мембранной оболочки, обеспечивая целостность мембраны.

Цитопротекторное действие фосфатидилхолина способствует регенерации поврежденных гепатоцитов и защищает их от повреждающего воздействия токсических агентов.

Липоид С 80 минимизирует некроз печеночных клеток, устраняет риск жировой инфильтрации, сохраняет их ферментативную активность, обеспечивает восстановление дезинтоксикационных свойств органа и предотвращение разрастания соединительной жировой ткани.

Глицирризиновая кислота

Активный компонент обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Глицирризинат натрия стимулирует фагоциты, которые индуцируют гамма-интерферон и активирует выработку эндогенных глюкокотикостероидов.

Иммунные клетки подавляют размножение вирусных агентов, а ГКС подавляют выработку воспалительных медиаторов, снижая выраженность воспаления в паренхиматозных и прилегающих тканях. Антиоксидантные свойства глицирризиновой кислоты способствуют насыщению печени полезными веществами.

Фосфоглив и Фосфоглив форте: в чем разница?

Есть два торговых названия, под которыми выпускает продукт компания Фармстандарт – российские гепатопротекторы Фосфоглив и Фосфоглив форте. Второй эссенциальный гепатопротектор является дженериком первого и содержит полностью идентичные компоненты.

Различие этих лекарственных средств заключается в концентрации действующих веществ.

Концентрация фосфатидилхолина в Фосфоглив форте составляет 300 мг, а глицирризиновой кислоты – 65 мг. Второй гепатопротектор эффективнее, поскольку высокая концентрация активных веществ позволяет сократить количество таблеток на разовый прием, при увеличении действующих компонентов в однократном приеме.

Карсил: описание и состав препарата

Карсил – тоже препарат из разряда гепатопротекторов, однако он имеет растительное происхождение. Это средство имеет всего одно действующее вещество: экстракт плодов расторопши пятнистой.

Лекарственная форма Карсила – драже коричневатого цвета, но на изломе цвет получается почти желтым.

Драже содержится в серебристых блистерах, по 10 штук в каждом. В картонной упаковке может быть 8, либо 18 блистеров.

Препарат имеет сильное гепатопротекторное действие.

Действие Фосфоглива

Это препарат комбинированного действия. Его эффективность определяется наличием в составе 2 действующих компонентов: тринатриевой соли глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — основного элемента эссенциальных фосфолипидов.

Комплекс этих компонентов осуществляет:

1. Защиту гепатоцитов, восстанавливает их работу и структуру.
2. Нормализацию обменных процессов.
3. Ускорение процесса выведения токсинов.
4. Активизацию выработки интерферона.

Кроме того, действие препарата направлено на подавление активности вирусов, предупреждение возникновения аллергических реакций и замедление процессов образования рубцовой ткани.

Препарат показан:

1. При циррозе.
2. При гепатитах вирусной этиологии.
3. При фиброзе, холестазе, холангите.
4. При медикаментозной интоксикации органа, поражении его токсинами.

Кроме того, может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

Противопоказанием к приему лекарства является непереносимость ингредиентов, входящих в его состав, детский возраст до 12 лет.

Формы выпуска лекарства — капсулы, раствор для инъекций.

Фосфоглив может применяться для лечения псориаза, экземы, нейродермита, интоксикационного синдрома любой этиологии.

Что лучше?

Что лучше Фосфоглив Форте или Эссенциале Форте? Пациенты оставляют о лекарствах различные отзывы. Однако больше положительных отзывов больные оставляют об Эссенциале. По словам людей, лекарство намного реже вызывает побочные эффекты, по сравнению с Фосфогливом.

Мнения медиков разделяются. Некоторые врачи считают, что Фосфоглив более эффективен, так как в нем содержатся не только фосфолипиды, но и глицирризиновая кислота. Другие терапевты утверждают, что Эссенциале действует «мягче», поэтому его применять значительно целесообразнее.

Продемонстрируем различия между лекарствами более наглядно. Для этого воспользуемся таблицей.

Критерий.	Фосфоглив.	Эссенциале.
Состав.	ЭФЛ + глицирризиновая кислота.	ЭФЛ+ витамины группы В и Е.
Переносимость.	Побочные эффекты появляются примерно у 1,5-2% пациентов.	Побочные эффекты появляются не более, чем у 1,2% пациентов.
Возможность применения во время беременности.	Отсутствует.	Присутствует.
Возможность применения в детском возрасте.	Назначается с 12 лет.	Раствор Эссенциале и Эссенциале Н может применяться для лечения детей в возрасте от 3 лет.
Наличие нескольких лекарственных форм.	Выпускается только в виде капсул.	Две формы выпуска – раствор для внутривенного введения и капсулы.
Цена.	90 капсул Фосфоглива стоят порядка 900-1100 рублей.	90 капсул Эссенциале стоят 1250-1400 рублей. 5 ампул (250 мг действующего вещества на 5 мл) стоят около 1200 рублей.

Особенности Гептрала

Основным компонентом этого средства является адеметионин. Выпускают Гептрал в виде порошка и таблеток. Стоимость препарата составляет в среднем 1500-1700 руб. Помимо действующего вещества в состав обеих форм лекарства добавлены дополнительные компоненты, а также растворитель, в котором находятся:

• L-лизин;
• гидроксид натрия;
• вода.

В таблетках находятся следующие вспомогательные вещества:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• кремния диоксид;
• магния стеарат.

Адеметионин в составе Гептрала характеризуется такими свойствами:

• стимуляция выработки естественного адеметионина;
• нормализация обменных процессов в печени;
• обеззараживание желчных кислот, активация их растворимости;
• усиление оттока желчных кислот;
• нормализация количества билирубина.

Основные метаболические пути с участием адеметионина

Все эти особенности обуславливают широту терапевтического воздействия препарата. Он обладает такими эффектами, как:

• нейропротекторное;
• противодепрессивное;
• восстанавливающее;
• холекинетическое;
• очищающее;
• антиоксидантное;
• холеретическое.

Эти свойства делают Гептрал очень эффективным при заболеваниях печени.

Надо учесть, что в качестве монотерапии препарат не назначается.

Если уже существует определенная патология, ее лечат с помощью узконаправленных лекарств, а Гептрал является лишь вспомогательным компонентом в комплексной терапии. Но в профилактических целях его прием может осуществляться и отдельно от других средств.

Принимать это лекарство следует по рекомендации врача. Показан он в следующих ситуациях:

• гепатиты разного происхождения;
• цирроз печени;
• холангит;
• депрессивные состояния;
• абстинентный синдром;
• жировая дистрофия печени;
• холецистит хронического типа;
• энцефалопатия;
• токсическое поражение печени;
• внутрипеченочный холестаз.

К числу основных противопоказаний относят:

• непереносимость состава;
• период вынашивание ребенка (кроме 3 триместра);
• период грудного вскармливания;
• возраст меньше 12 лет.

Лечение с его помощью может привести к возникновению побочных эффектов. Они наблюдаются достаточно редко и не проявляются особенной выраженностью. Тем не менее о них нужно знать. Чаще всего встречаются:

• бессонница;
• повышенная тревожность;
• головные боли;
• расстройство желудка;
• кожный зуд.

При их появлении стоит поговорить с лечащим врачом. Очень часто такие симптомы указывают на присутствие индивидуальной чувствительности к компонентам, из-за которой терапию следует прервать.

Общая схема терапии выглядит следующим образом:

1. 
2. В рамках поддерживающего лечения или для профилактики выбирают таблетированную форму препарата. Дозировка может варьироваться от 800 до 1600 мг в сутки. Принимают таблетки за 1,5 часа до или после приема пищи. Продолжать терапию рекомендуется 2-4 недели.

Для того, чтобы Гептрал не вызвал осложнений, не стоит употреблять его без назначения врача. Самостоятельно корректировать схему лечения тоже не допускается.

Лекарство Карсил

Лечебные свойства Карсила обусловлены действием флавоноидов, которые являются составными компонентами расторопши пятнистой. Таблетки содержат:

###

• экстракт травяной с активным компонентом силимарин (35 мг);
• дополнительные вещества (моногидраты декстрозы и лактозы, повидон, сорбитол, гидрокарбонат натрия и другие компоненты).

Таблетки покрыты пленочной оболочкой и расфасованы в блистеры (10 таб.). В одной картонной пачке 8 блистеров, с инструкцией по применению. Для покупки Карсила в аптеке рецепт не требуется, поскольку лекарство не содержит запрещенных компонентов.

Фармакологическое действие силимарина направлено на обеспечение следующих процессов:

1. Сохранение структурной целостности гепатоцитов. Основное действующее вещество стабилизирует мембранную оболочку, сохраняя целостность гепатоцита и предотвращая потерю составных компонентов клетки после разрыва мембраны. Силимарин также ингибирует распад цАМФ, стимулируя выработку эндогенных фосфолипидов.
2. Нормализация метаболических процессов. Силимарин ускоряет синтез белка в клетках печени, стимулируя транскрипцию РНК. Ускоренный синтез протеинов способствует улучшению регенерационных процессов и замедлению образования соединительной и жировой тканей.
   
3. Защита от окислительного стресса. Активный компонент расторопши проявляет антиоксидантные свойства – он блокирует перенос токсинов, способствует накоплению в восстановленного глутатиона и снижает скорость потребления кислорода паренхиме.

Помимо основных эффектов, направленных на клеточные структуры паренхимы, силимарин усиливает отток желчи. Снижение холестаза препятствует прогрессированию застойных явлений. Отмечены также иммуномодулирующие свойства Карсила (снижение уровня лимфоцитов и гамма-глобулинов).

Карсил или Фосфоглив: что лучше?

Выбор лучшего гепатопротектора зависит от типа диагностированных патологических изменений, степени и характера повреждения тканей, индивидуальной переносимости компонентов. При сравнении двух препаратов можно установить следующие клинические эффекты:

• Фосфоглив лучше помогает восстанавливать целостность мембран гепатоцитов и купировать активные воспалительные процессы;
• действие Карсила направлено на предотвращение действия токсических агентов (алкоголь, ксенобиотики) и патогенов, а также восстановление функциональности органа (регуляция метаболизма и усиление билиарной активности).

Оба лекарственных средства оказывают воздействие на иммунную систему. Их разрешено принимать как для лечения заболеваний печени (при наличии клинических симптомов и биохимических признаков), так и в профилактических целях.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Можно ли пить Фосфоглив с алкоголем

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Фармакологическое действие

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

• количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства — 60 миллиграмм против 300 миллиграмм;
• состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Показания к применению Фосфоглива и Эссенциале

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

• вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит;
• цирроз;
• поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами;
• гепатозы неалкогольной природы;
• как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы);
• для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

• деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление;
• цирроз;
• гепатиты различной природы в хронических или острых формах;
• токсические повреждения паренхимы различной этиологии;
• в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении;
• как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Чем заменить Фосфоглив форте

Какие есть аналоги?

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.