Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: препараты, уколы и цены

Препараты для инъекций

В зависимости от поставленной цели, для уколов в коленный сустав используются различные группы медикаментов. Процедура ставит перед собой следующие задачи:

• снятие воспаления;
• уменьшение болевых ощущений, восстановление подвижности;
• ускорение восстановления хрящей;
• защита сустава;

Поэтому используются различные препараты, цены на них варьируются достаточно сильно. Их применяют перорально, парентерально и как внутрисуставные инъекции в коленный сустав. Последний способ довольно болезненный, что подразумевает использование обезболивающих средств.

Гиалуронат

Гиалурноновая кислота по своим свойствам схожа с синовиальной жидкостью, при ее введении восполняется дефицит суставной смазки, это уменьшает трение суставных поверхностей. Такая мера позволяет предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в ткани сустава. Так же введение препаратов гиалуроновой кислоты поможет восстановить вязкость суставной жидкости при ее нарушении.

Факт! Препараты гиалуроновой кислоты получили название «Жидкий протез».

Показаниями к применению являются следующие симптомы и состояния:

• сильные не проходящие боли в колене;
• при невозможности лечения другими средствами;
• как альтернатива при невозможности установить протез.

Стоимость препаратов ориентировочно составляет от 5000 до 7000 рублей.

Стероидные противовоспалительные средства

Препараты на основе кортикостероидов прописываются лечащим врачом для снятия воспаления сустава. Снимают боль, восстанавливают подвижность, однако не способствуют восстановлению сустава и могут использоваться только как симптоматическое лечение.

Инъекционный метод позволяет многократно ускорить усвоение активного вещества, минимизировать побочные эффекты. Гормональные препараты комбинируют с лидокаином для снятия болевого синдрома. Кортикостероиды делятся на несколько групп:

1. Препараты на натуральной основе — к ним относится Гидрокортизон, Альдостерон.
2. Синтетические глюкокортикоиды — получены химическим путем, оказывают то же воздействие, что и натуральные препараты. Представителями этой группы лекарств являются Преднизолон, Синалар, Дексаметазон.

Возможным побочным эффектом будет обострение заболевания в первые сутки после внутрисуставной инъекции. Вероятно возникновение отеков, которые самостоятельно проходят спустя несколько часов. Может развиться мышечная слабость конечности.

Курс инъекций не назначается при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, а также в периоды обострения хронических заболеваний. Препараты данной группы относительно дешево стоят: цена за ампулу начинается от 50 рублей.

Важно! Средства на основе глюкокортикоидов противопоказаны при беременности, а также в возрасте до 10 лет.

Хондропротекторы

Препараты данной группы препятствуют разрушению хрящевой ткани, запускают процессы регенерации и выработки синовиальной жидкости. Инъекции в коленный сустав помогают обеспечить высокую концентрацию действующих веществ. Препараты изготавливаются как на синтетической, так и натуральной основе.

  Какое лечение назначают при воспалении связок коленного сустава?

Требуется курс от пяти и более инъекций для достижения зримого результата. Эффективны хондропротекторы на ранних стадиях заболевания, при наступлении необратимых изменений в ткани колена медикаменты вводятся для уменьшения болевых ощущений и замедления процесса. Цена препаратов начинается от 1500 рублей за ампулу.

Препарат не применяется при следующих состояниях и заболеваниях:

• беременности;
• грудном вскармливании;
• индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов.

При лечении требуется избегать нагрузки на больной сустав, больше времени проводить сидя или лежа. Разрешаются прогулки на свежем воздухе, не более 40 минут в день.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Показаниями к применению нестероидных противовоспалительных средств служат нестерпимые боли в колене в период обострения болезни. Данные медикаменты блокируют боль на долгое время, предотвращая ее возникновение в дальнейшем. Внутрисуставно вводят препараты ряда Ибупрофена.

Противопоказанием к препарату является:

• индивидуальная непереносимость;
• аллергическая астма;
• нарушение свертываемости крови.

Стоимость за ампулу не превышает 100 рублей, средства данной группы используются при лечении артритов и артрозов как вспомогательные.

Техника выполнения инъекций

При выполнении инъекций необходимо тщательно соблюдать технику введения. Укол выполняется медперсоналом в лечебном учреждении.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно выполнять укол в коленный сустав!

Для того, чтобы ввести инъекцию, врач вводит лидокаин по мере продвижения иглы. Игла попадает во внутрисуставную щель, куда вводится 2-5 мл действующего препарата. В современных условиях манипуляции осуществляются при помощи УЗИ для контроля положения иглы в суставе.

Затем колено фиксируется, накладывается тугая повязка. Курс проходит под пристальным наблюдением врачей. Техника выполнения внутрисуставных инъекций предусматривает паузы от семи до десяти дней, в течение которых ведется контроль состояния пациента, наличия или отсутствия улучшения. При необходимости лечение корректируется.

  Откуда берется остеохондроз коленного сустава, и как его лечить?

При введении кортикостероидной группы оптимальная пауза составляет 10-14 дней, при инъекциях гиалурновой кислоты – от семи дней.

Болевые ощущения возникают не во время инъекции, а спустя несколько часов после введения препарата.

Хондропротекторы

Это препараты, содержащие в своём составе активные вещества, способствующие восстановлению тканей сустава – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти два компонента способствуют восстановлению соединительной ткани, улучшают её питание, способствуют выработке синовиальной жидкости. Большинство врачей характеризует их как уколы для восстановления хрящевой ткани суставов, имеющих минимум побочных эффектов и осложнений.

Наиболее эффективные хондропротекторы в уколах:

• Дона – лекарственное средство на основе глюкозамина сульфата. Инъекции делаются внутримышечно в течение 1,5 месяцев. Средняя стоимость – 1500 рублей;
• Алфлутоп – хондропротектор на основе морской рыбы. Вводится внутрь сустава 1-2 раза в неделю. Стоимость – 1400-1700 рублей;
• Румалон – это лекарство делается на основе суставных компонентов животных. Улучшает выработку синовиальной жидкости. Вводится внутримышечно по особой технологии лечащего врача. Средняя цена составляет 1000 рублей;
• Артрадол – препарат на основе хондроитина сульфата, который не только восстанавливает ткань сустава, но и купирует болевой синдром. Цена препарата – 500-700 рублей.

Если заболевание не прогрессировало, хондропротекторы нередко спасают пациентов от операции по наращиванию хряща сустава.

Прямые и непрямые липолитики

Основным веществом инъекций для похудения является лецитин, который принимает участие в процессе липолиза: т.е. расщепления клеток жира. Лецитин – естественный липолитик, который продуцирует печень, но не всегда в достаточном количестве, и даже при получении из пищи он может не покрыть дефицит. В такой ситуации специалист может назначить уколы­ липолитика – вещества, помогающего бороться с клетками жира, стимулировать их рассасывание на сосудистых стенках и в мышечной ткани.

Врачи выделяют 2 категории липолитиков:

• Прямые представляют собой набор биологически активных веществ, помогающих разрушать клеточную мембрану, чтобы высвободить жир.
• Непрямые никак не влияют на оболочку, а сразу сжигают скопление жира.

Оба вида липолитиков используются на разных стадиях похудения: инъекция непрямого вещества преимущественно нужна для шлифовки результата, а эффективность прямого не единожды доказана на начальном этапе сброса веса. Зачастую уколы липолитиков назначают для устранения складок на животе или лишнего подбородка, однако их можно колоть в бедра, шею, плечи и т.д.

Фолиевая кислота для похудения: как принимать витамин для стройности
Как принимать липоевую кислоту для похудения – правильная дозировка препарата
Как запустить метаболизм для похудения и ускорить обмен веществ в организме

Гормональные уколы

Если терапия нестероидными препаратами не даёт никакой эффективности, назначаются гормональные уколы от воспаления суставов. Препаратами выбора являются синтетические гормоны надпочечников – кортикостероиды, обладающие сильным обезболивающим, действием, снимающие отёк и воспаление.

Введение гормонов осуществляется непосредственно в суставную полость, при невозможности такого лечения – в околосуставные ткани, когда препарат пропитывается и смешивается с суставной жидкостью.

Важно!

Для исключения побочных эффектов инъекции должны делаться в стационаре лечащим врачом.

Процедура должна проходить 1 раз в 10-20 дней, курс лечения включает от 2 до 5 инъекций. Средняя цена уколов ГКС (глюкокортикостероидов) составляет 1500-2000 рублей не считая стоимости препарата.

Несмотря на всю эффективность гормональных уколов у них различают множество побочных эффектов. Мы перечислим лишь основные из них:

• Вызывают патологии дыхательной системы в виде кашля, бронхитов, пневмоний;
• Расстройства работы нервной системы – психозы, нарушение сознания, перемена настроения;
• Нарушение свёртываемости крови, возникновение внутренних кровотечений;
• Обострение хронических болезней пищеварительной системы;
• Расстройства работы половых органов;
• Эндокринные сбои;
• Нарушение зрения вплоть до слепоты;
• Дистрофия внутренних органов и элементов опорно-двигательного аппарата.

Основные противопоказания к применению ГКС:

• Период беременности;
• Дисбактериозы;
• Почечная, печёночная или сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертония;
• Болезни системы крови;
• Язвенные поражения слизистых оболочек пищеварительной и дыхательной систем;
• Эндокринные и инфекционные заболевания.

Наиболее популярные ГКС в виде инъекций:

• Дипроспан – препарат выпускается в ампулах по 1 мл. Активное вещество – бетаметазона натрия фосфат и дипропионат. Для внутрисуставного введения показано 2 мл препарата. Средняя стоимость упаковки – 200-250 рублей;
• Целестон – выпускается в ампулах по 4 мг, которые содержат бетаметазон и вспомогательные вещества. Разовая доля препарата – 8 мг. Стоимость – 150-250 рублей за упаковку;
• Флостерон – содержит соединения бетаметазона фосфат и дипропионат, выпускается в виде суспензий для инъекций по 1 мл. Цена данного лекарства – 2500-3000 рублей;
• Гидрокортизон – один из самых дешёвых препаратов ГКС, стоимость которого составляет в районе 100 рублей. Действующим веществом является гидрокортизон, объём 1 внутрисуставной инъекции не должен превышать 50 мл.

Мезококтейль для похудения

Состав для укола такого типа подбирается индивидуально и это всегда многокомпонентное средство, созданное для решения конкретной проблемы, вызвавшей сложности с естественным похудением. Помимо уменьшения объемов от укола вы получаете тонус кожи, устранение целлюлита и т.д. Однако здесь есть важный нюанс: совмещать разные коктейли для мезотерапии нельзя, поэтому, если вы используете несколько составов, «курс красоты» будет длительным.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Данные лекарства являются протезами синовиальной жидкости. Когда сустав не производит достаточного количество синовии – болезнь заметно прогрессирует, разрушая хрящевую ткань. Когда необходима смазка для суставов – назначаются инъекции с гиалуроновой кислотой.

Препараты делаются 1 раз в 7-10 дней и обладают минимальными побочными эффектами. Одним большим недостатком является их стоимость – 1 готовый шприц российского производства обойдется покупателю от 2 до 10 тысяч рублей, иностранного – 4-15 тыс.

Наиболее распространённые препараты с гиалуроновой кислотой:

• Гируан;
• Гиастат;
• РусВиск;
• Вискосил;
• Суплазин;
• Ферматрон.

Побочные эффекты и противопоказания

Данный метод похудения не так опасен, как хирургическое вмешательство, а если говорить о мезотерапии, то некоторые составы для инъекций почти безвредны, однако официальная инструкция к самой процедуре требует запретить ее при:

• сахарном диабете;
• нарушениях процесса кроветворения;
• наличиях аутоимунных заболеваний;
• проблемах со щитовидной железой.

Во время беременности уколы для сжигания жира тоже не ставят, а некоторые препараты не допускают их использования у лиц с печеночной недостаточностью, нарушениями работы сердца. Даже у самого здорового человека инъекции для похудения могут спровоцировать воспаления, отеки, сыпь, рост температуры, гематомы, мышечный фиброз (из-за халатности специалиста).

Уколы нестероидных противовоспалительных препаратов

Первым этапом в обезболивании является назначение группы НПВП, которые купируют не только боль, но позволяют снимать отёк и воспаление, а также сбивают температуру и улучшают подвижность в суставах. НПВП обладают особой эффективностью на ранних этапах болезни, когда необходимо устранить симптомы и облегчить страдания больного.

Несмотря на то, что после проведения инъекций побочных эффектов меньше, чем от таблеток – при передозировке нежелательные явления всё же присутствуют.

Список противопоказаний к назначению НПВС:

• Период беременности и кормления грудью;
• Аллергия на компоненты препарата;
• Поражение слизистой пищеварительной системы в виде эрозий и язв;
• Различные заболевания системы крови;
• Недостаточность печени и почек.

Возможные осложнения от нестероидных обезболивающих:

• Аллергия;
• Появление расстройств пищеварения;
• Усугубление клиники язвы желудка и начальных отделов тонкого кишечника;
• Возможность развития внутренних кровотечений;
• Артериальная гипертензия;
• Нарушение работы печени и почек;
• Развитие болезней системы крови в виде анемий.

На заметку!

Инъекции НПВС разрешается проводить только под строгим контролем лечащего врача. При передозировке большинство препаратов обладают большим количеством побочных эффектов.

Лечение противовоспалительными средствами осуществляется внутримышечно или внутривенно – уколы или капельницы может делать медсестра. Для проведения процедуры необходимо посещать стационар, либо делать инъекции на дому. Разберём основные названия внутримышечных уколов для суставов в виде НПВП и их характеристики:

• Кетопрофен – сильный препарат, который можно применять на ранних сроках беременности под контролем лечащего врача. Во время введения лекарство растворяется в хлориде натрия 0,9% из расчёта 1 ампула на 100 мл раствора. Капельница ставится на час, средняя продолжительность лечения – 14 дней. Стоимость препарата для инъекций – 250 рублей;
• Диклофенак – раствор для внутримышечного введения. В составе препарата различают действующее вещество – диклофенак натрия, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом. Для одной инъекции потребуется не более 75 мг препарата, количество уколов – 2 раза в день. Срок лечения – не более 2-х недель. Цена Диклофенака – 350-400 рублей;
• Лорноксикам – выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Перед процедурой стерильным шприцом вводят в ёмкость с порошком 2 мл очищенной медицинской воды, после чего содержимое взбалтывают до растворения порошка. Уколы делают внутримышечно 2 раза в сутки. Стоимость препарата – 800 рублей;
• Мелоксикам – содержит основное вещество с одноимённым названием, а также вспомогательные элементы солей натрия, глицин, воду и другие элементы. Для лечения можно приобрести ампулы 15 мг по цене 100-150 рублей за 1 шт. Частота введения лекарства – 2 раза в день, курс терапии – не более 14-ти дней.

Все нестероидные противовоспалительные препараты в уколах вводятся при помощи одноразовых шприцов с длинной иглой. Для предотвращения осложнений рекомендуется менять зоны укола, а перед инъекцией протирать область введения спиртовым раствором.

Мезотерапия тела для похудения

Данная процедура от инъекций липолитиков отличается воздействием на все тело, но у составов, применяемых в мезотерапии, жиросжигающий эффект существенно ниже. Если короткий курс из липолитиков (как можно судить по фото до-после) быстро уберет двойной подбородок, мезотерапия корректировать объемы будет мягко. За счет минимального числа противопоказаний такие инъекции могут даже применяться как профилактика набора веса.

Коктейли для инъекций – состав и свойства

Такие препараты дополнительно содержат массу витаминов, ферментов, веществ, обладающих лимфодренажной функцией, способностью стимулировать синтез коллагена. Дополнительно можно воздействовать на сосудистые заболевания, нарушения процесса кровообращения. Мезотерапия для похудения имеет несколько разновидностей:

• уколы с коллагеном или гиалуроновой кислотой помогают при активной потере веса предотвратить обвисание кожи;
• инъекции липолитиков эффективнее всего, а для лучшего результата их соединяют с препаратами, которые воздействуют на кровоток;
• при явной отечности имеют смысл уколы, в составе которых присутствуют вещества, оказывающие лимфодренажный эффект;
• в мезококтейль могут быть добавлены и витамины, что повысит его эффективность и для похудения, и для общего улучшения вашего внешнего вида.

Другие инъекции для суставов

Для лечения болезней суставов используются препараты, снимающие мышечные спазмы, а также общеукрепляющие и отвлекающие инъекции:

1. Миорелаксанты – расслабляет тонус мускулатуры, которая возникает при выраженном болевом симптоме артритов и артрозов, а также при защемлении нервов. Препараты вводятся внутримышечно в те области, где нет выраженного спазма, но располагающиеся максимально близко к суставу. Стоимость лекарств невысокая – в пределах 100-200 рублей. Назначаются строго по показаниям лечащего врача. Большинство препаратов выпускается в таблетках. В ампулах отпускается препарат Мидокалм, у которого присутствуют побочные эффекты со стороны органов дыхания, пищеварения, печени и почек;
2. Инъекции витаминов – делаются преимущественно внутримышечно с целью общеукрепляющей терапии. Наиболее эффективными являются витамины группы В (1,6,12), никотиновая кислота. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и невысокую стоимость – в районе 200-400 рублей за упаковку;
3. Карбокситерапия – это введение в полость сустава очищенного углекислого газа. Уколы углекислым газом не лечат заболевание, а только устраняют болезненность. В качестве альтернативы используются озоновые уколы, у которых присутствует улучшение окислительно-восстановительных процессов в суставе. Средняя стоимость в частных клиниках – 700-1000 рублей за инъекцию;
4. Гомеопатические уколы – это инъекции лекарств с укрепляющей целью. Внутримышечно или в виде капельницы вводятся полезные вещества, улучшающие питание и восстановление поражённых тканей. Стоимость этих эксклюзивных инъекций в коммерческих больницах 300-400 рублей.

Важно!

Эффективность гомеопатии на данный момент не доказана клинически. Рекомендуем посетить лечащего врача и начать лечение с НПВС и хондропротекторов.

Уколы в сустав – «за» и «против»

По мнениям клиницистов препараты для суставов в уколах являются самым лучшим средством для лечения артритов, артрозов и других заболеваний. При неэффективности традиционной терапии назначается курс инъекций в сутав, прогнозирующий ощутимое улучшение состояния больного.

Основные преимущества уколов:

• Высокая эффективность – препарат вводится непосредственно в зону поражения и начинает непосредственно влиять на больные ткани;
• Быстрая усвояемость – при приёме таблеток не все лекарственные формы успевают всосаться через кишечник, а мази не полностью впитываются через кожу. При помощи укола действующее вещество минует эти барьеры и попадает непосредственно в сустав;
• При помощи укола можно снять боль только в суставе, не влияя на весь организм;
• От проведения инъекций снижается риск развития системных побочных явлений – если препарат всасывается через кишечник, то он попадает в кровоток и разносится по организму, вызывая осложнения. При внутрисуставном введении большая часть лекарства проникает в пораженные ткани, минуя кровь.

К недостаткам внутрисуставных уколов относятся:

• Дискомфорт во время процедуры;
• Необходимость посещения лечащего врача для проведения инъекций;
• Наличие риска занесения инфекции, повреждения тканей сустава, нервных стволов, риски развития внутренних кровотечений.

Виды инъекций при болях в суставах

Уколы от боли в суставах ног и колен назначаются в нескольких разновидностях. Выбор метода введения лекарственного средства зависит от вида заболевания, а также возможных противопоказаний или осложнений, которые могут возникнуть в месте укола.

Разновидности уколов при болях в суставах:

• Внутривенные и подкожные инъекции – используются преимущественно для лечения осложнений, либо в тех случаях, когда поражение суставов развивается вторично на фоне основного заболевания. Данным методом вводятся антибиотики при инфекционном артрите или имунномодуляторы при ревматоидном поражении суставов;
• Уколы для суставов внутримышечно используются гораздо чаще. По данной методике чаще всего вводят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП или НПВС). Действие при такой форме введения начинается быстрее, чем при приёме таблеток, а эффективность наблюдается гораздо выше;
• Инъекции в околосуставные ткани – назначается в тех случаях, когда введение препарата в сустав затруднительно. В пользу данного метода склоняются при уколах в тазобедренный сустав, когда тяжело попасть в саму полость. Данные процедуры снимают суставной синдром, сводя к минимуму побочные эффекты;
• Внутрисуставные инъекции – хороший способ лечения, поскольку лекарство попадает непосредственно в зону поражения. По данной методике делаются гормональные уколы в сустав для снятия болевого синдрома. Такой способ показан, когда иглу достаточно просто ввести, не повредив соседние ткани. Наибольшей популярностью такого введения пользуются уколы в коленный сустав.

Внимание!

Внутрисуставные инъекции препарата должны осуществляться в лечебном учреждении! При самостоятельном введении высок риск развития серьёзных осложнений!

Как проходят внутрисуставные инъекции

При заболевании суставов уколы чаще всего делаются в суставную полость. Для успешного проведения процедуры от пациента требуется расслабить конечность – при таком условии произойдет максимально лёгкое введение иглы. Инъекции в суставы ног чаще всего делаются в лежачем положении пациента. Препарат вводится постепенно, в течение 2-3 минут.

Как действуют липолитики­

Все препараты такого типа используются только для локального устранения проблемных зон. Вы не можете ввести себе липолитик в бедро, чтобы избавиться от жира по всему телу: каждую область придется «обрабатывать» отдельно. По этой причине липолитики не являются заменой системе общего похудения (т.е. связке из спорта и диеты), а только помогают придавать аккуратные контуры самым трудно корректируемым местам.

Фосфатидилхолин

Представляет собой фосфолипид, активным компонентом которого является холин. Он влияет на углеводный обмен, в тандеме с лецитином активно используется для липотерапии. Функция фосфатидилхолина заключается в уменьшении доли подкожного жира и снижении выраженности целлюлита. Он не растворяет оболочку, а только помогает связывать жирные кислоты и транспортировать их из организма, поэтому к нему добавляют дезоксихолат.

Дезоксихолат натрия

Дополнительный компонент большинства препаратов для похудения, которые предлагают врачи, это соль желчной кислоты. Это прямой липолитик, который нужен, чтобы разрушить оболочку клетки и пропустить внутрь уже описанный ранее фосфатидилхолин, либо дать жирам выйти наружу. Дезоксихолат натрия не безопасен для лиц, имеющих заболевания печени и желчекаменную болезнь, а частота проведения уколов, в которых он присутствует, не может превышать 1 раза в 1,5 недели.

Витамин в12

Эффективность этого вещества для снижения веса у специалистов вызывает сомнения, т.к. его дефицит у современного человека – большая редкость, а профицит смысла не имеет. Уколы витамина В12 безопасны, с какой бы целью их ни делали, но похудеть с их помощью вы не сможете: если сравнивать действие этого вещества с действием остальных липолитиков, оно даже явного разгона метаболизма не даст.

Инъекции тестостерона

Существенная доля проблем со снижением веса у женщины порождена гормональными нарушениями: дефицит тестостерона, признанного мужским гормоном – один из самых распространенных вариантов. Преимущественно сложности из-за нехватки тестостерона испытывают женщины зрелого возраста. Им врач может посоветовать делать уколы данного гормона, но предварительно нужно будет провести исследование эндокринной функции и работы сердца. Инъекции тестостерона не безопасны и обладают длинным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Китайские препараты для похудения, которые помогают
Гормональные таблетки для похудения: названия и состав
Аппаратная косметология для похудения в домашних условиях и в салоне

Уколы озоном­

Данный вариант является одним из самых безопасных: озон используется косметологами, поскольку может способствовать улучшению тонуса кожи и продлению ее молодости. Снижению веса же он помогает благодаря поставке кислорода в кровь и нормализации метаболизма. Такие уколы не стоит воспринимать как инъекции для сжигания жира – введение озона преимущественно практикуется для оздоровления и восстановления внутренних процессов. Единственным противопоказанием к нему является наличие онкологий.