Лимфоциты норма у детей в крови: таблица количества по возрасту ребенка, грудничка, новорожденного, подростка

Проведение анализа

Для определения уровня лимфоцитов у малыша необходимо сдать общий анализ крови. Лаборант в процессе исследования определяет количество белых клеток крови и их содержание в общей массе лейкоцитов.

Показания

Назначается общий анализ, в ходе проведения которого определяется содержание лимфоцитов у ребенка, в таких случаях:

• профилактическая проверка состояния, которая проводится 1 раз в год детям здоровым и 1 раз в 6 месяцев — с хроническими патологиями;
• развитие осложнений при лечении заболеваний;
• необходимость оценки состояния больного ребенка.

Общий анализ необходим для установки диагноза или оценки эффективности проводимой терапии.

Рекомендации по подготовке

Для получения достоверных результатов к проведению анализа необходимо подготовиться. Медики рекомендуют:

• сдавать анализ натощак (принимать пищу нежелательно на протяжении 8 часов до забора крови, грудничкам — 2 часов);
• за 2 дня до запланированного исследования рекомендуют ограничить употребление жирных, жареных продуктов, маринадов, копченостей;
• накануне исследования желательно исключить физические нагрузки, стрессы.

Нельзя сдавать анализ после употребления медикаментов. Это может исказить его результаты.

Как происходит забор крови

Для проведения исследования берется кровь из пальца руки (чаще всего безымянного). Лаборант смазывает кожу спиртовой салфеткой и делает прокол острым лезвием. После этого медработник слегка придавливает фалангу пальца и набирает выступающую кровь. Так кровь берется даже у грудничков. Но у новорожденных кровь могут набирать из пальца ноги или пятки.

Норма по возрасту

Контролировать состояние здоровья можно с помощью ежегодной сдачи общего анализа крови. Для оценки его результатов необходимо учитывать, какая норма лимфоцитов в крови у ребенка должна быть в соответствии с возрастом. Количество белых кровяных телец у новорожденных детей и подростков будет существенно различаться. У детей начиная с 2 лет показатели существенно меняться не должны.

Ориентироваться можно на таблицу норм у детей по возрасту, в которой отображено абсолютное количество лимфоцитов и их процентное содержание в лейкоцитарной формуле.

Возраст	По отношению к количеству лейкоцитов, %	Содержание лимфоцитов, х109/л
1 месяц	40-76	2-8
1-2 года	45-55	1,8-6,6
2-4 года	36-50	1,4-6
4-10 лет	35-45	1,4-4,5
10-16 лет	30-45	1,2-4,0

У детей, которым еще не исполнился 1 год, иммунная система активно формируется, поэтому количество клеток, отвечающих за ее работу, будет намного выше. Из-за этого детям до года не ставят диагнозы по измененной лейкоцитарной формуле. Повышенное количество лимфоцитов в год является вариантом нормы.

Продолжается формирование иммунитета у детей до 2 лет, поэтому лейкоцитарная формула у них еще будет отличаться. Хотя разница между результатами анализов у детей в 3 года и в 2 года не будет слишком большой.

В 4 года лейкоцитарная формула немного меняется, количество лимфоцитов уменьшается. При сдаче анализов детьми в 5 лет, 6 лет и старше уже можно ориентироваться на стандартизированные нормы, указанные на бланках лаборатории.

Отклонения

Для оценки полученных данных обследования врач должен посмотреть, соответствует ли количество и процентное содержание иммунных клеток норме лимфоцитов у детей. При увеличении их количества диагностируют лимфоцитоз, при снижении — лимфопению.

Каждое из указанных состояний не является диагнозом, оно сигнализирует о развитии заболеваний. При существенных отклонениях рекомендуется пересдать анализ, это поможет исключить ошибку. В некоторых лабораториях количество лимфоцитов в крови подсчитывается вручную, но даже при использовании современного оборудования возможны сбои и влияние человеческого фактора.

Лимфоцитоз у детей

Если количество белых кровяных телец выше установленной нормы лимфоцитов в крови у детей, то надо оценивать этот показатель в комплексе с другими. Врач должен осмотреть ребенка, уточнить жалобы.

Среди наиболее распространенных причин, провоцирующих лимфоцитоз, называют:

• инфекционные респираторные заболевания;
• корь;
• ветрянку;
• аденовирусную инфекцию;
• эндокринные патологии;
• нарушения работы ЦНС;
• интоксикацию организма;
• туберкулез;
• тиф;
• вирусный гепатит;
• аутоиммунные патологии;
• отравление;
• токсоплазмоз.

Возможно появление отклонений при выраженном физическом и эмоциональном перенапряжении.

При повышенных лимфоцитах у ребенка могут появиться такие симптомы:

• вялость, апатия;
• высыпания на коже;
• повышенная температура тела;
• увеличение лимфоузлов;
• расстройство пищеварения;
• нарушение режима сна и отдыха;
• затрудненное дыхание.

Перечень имеющихся симптомов важен для установки диагноза. В зависимости от характера высыпаний врач может диагностировать корь, ветрянку, краснуху. Насморк, кашель, повышенная температура свидетельствуют о развитии инфекционного поражения дыхательных путей.

Подготовка к сдаче анализа крови

Подготовиться к сдаче крови совсем не сложно. Родители должны выполнять простые правила, которые помогут получить точные данные. При несоблюдении правильной подготовки результаты могут исказиться, что приведет к ложному подозрению на патологию.

Подготовка к сдаче анализа:

1. 
2. Дети, которые кушают за общим столом, соблюдают правильное питание. За двое суток до сдачи крови нужно воздержаться от жареного, соленого, жирного, сладкого.
3. В день накануне похода в больницу исключить тяжелые физические нагрузки, переутомление, стресс. Подобные явления изменяют химический состав крови, что сказывается на результатах.
4. Перед анализом отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Если малыш проходит медикаментозную терапию, сдать анализ лучше всего через 2 недели после ее окончания.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

У ребенка, который только появился на свет, лимфоцитов не очень много, ведь его иммунная система еще не начала работать в полную силу. Но уже к четвертому-пятому дню жизни процент лимфоцитов сравнивается с уровнем нейтрофилов, после чего растет до 4-летнего возраста, превышая все остальные лейкоциты. У ребенка 4-5 лет процент нейтрофилов и лимфоцитов практически одинаковый, а далее нейтрофильных лейкоцитов становится больше, соответственно, уровень лимфоцитов понижается.

Нормальным показателем для ребенка в разном возрасте будет такой процент лимфоцитов:

У новорожденного	От 16% до 32%
У малыша с 4-5 дня жизни	От 30% до 50%
У грудного ребенка с 10 дня жизни	От 40% до 60%
У ребенка до года старше 1-го месяца	От 45% до 60%
У детей старше года	От 45% до 65%
У детей старше 5 лет	От 35% до 55%
У детей старше 10 лет	От 30% до 45%

Превышение верхней границы называют лимфоцитозом, а если уровень лимфоцитов не дотягивает до нижней границы нормы, такое состояние носит название «лимфопения» или «лимфоцитопения».

Сколько лимфоцитов должно быть у ребенка

В младшем возрасте число белых кровяных клеток у ребенка достаточно высокое, с ростом в крови малыша количество лимфоцитов плавно понижается. Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет отдельную тему разговора, потому что на 1-й неделе жизни число белых кровяных клеток составляет всего 20-22%, и только к годовалому возрасту оно постепенно увеличивается до 37-60%.

Рост числа лимфоцитов продолжается до 4-х лет, когда их содержание начинает составлять примерно 50%, и только после этого количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться: к 6-ти годам до 42-х%, к 10-ти годам до 38%, а старше – уже практически равняется взрослой возрастной норме – около 30%.

Основная особенность лимфоцитов – они могут «путешествовать» по организму, проходить сквозь разные ткани, осуществлять контроль состояния здоровья и функциональности иммунной системы. Они быстро реагируют на встречу с инородными микроорганизмами и инфекциями. Ещё одна особенность, отличающая белые клетки от остальных составных компонентов крови – их максимальная живучесть.

Их жизненный цикл продолжается больше чем 20 лет, а многие всю жизнь сопровождают внутренние процессы человека.

Это важно для детей 1 года, у которых норма лимфоцитов в крови составляет примерно 50%, и им требуется высокая защита организма от микробов и инфекций.

В этом им помогают белые клетки, основные элементы крови, осуществляющие иммунный надзор. Лимфоциты делятся на 3 группы по выполнению функций: Т-, В- и нулевые лимфоциты. Белые клетки крови всегда должны быть в крови в пределах возрастных показателей, их отклонение от нормы в ту или иную сторону должно насторожить родителей.

Изменением показателей белые кровяные тельца свидетельствуют об обнаружении серьёзного заболевания. Недаром плановые профосмотры в детском саду и в школе включают прежде всего сдачу крови на клинический анализ.

Терапия лимфоцитоза

В более тяжелых случаях врач назначает прием препаратов сульфаниламида или ауреомицина, рекомендована диета, прием витаминов. При злокачественном лимфоцитозе назначают химиотерапию.

При неясной этиологии развития лимфоцитоза, больному рекомендован постельный режим и изоляция до выяснения причин, спровоцировавших рост лимфоцитов. Дополнительными методами обследования являются рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов, исследование костного мозга.

В народной медицине эффективным средством в борьбе с увеличенным содержанием белых клеток крови является прием настойки из листьев катарантуса. При детской терапии лучше посоветоваться с врачом!

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты содержатся в большом количестве в крови, лимфе и лимфоидных тканях, к которым относятся тимус, селезёнка, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника, миндалины и аденоиды.

Основной функцией лимфоцитов является защита от чужеродной информации, представленной РНК (рибонуклеиновой кислотой) или белком, которая может поступить в организм с бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

Благодаря иммунной системе эти чужеродные организму ребёнка патогены инактивируются и разрушаются. Очень важно, чтобы иммунная система активизировалась только на чужие для организма ребёнка вещества.

В некоторых случаях у детей могут наблюдаться аутоиммунные реакции, когда иммунная система активируется и начинает уничтожать собственные белки или клетки организма. К сожалению, такие аутоиммунные атаки иногда приводят к летальному исходу.

Лимфоцит: сканирование с помощью электронного микроскопа

В ответ на проникновение в организм чужеродного вещества (антигена) происходит активация иммунной системы, для которой характерны два типа иммунных ответа.

• Гуморальный. Результатом этого ответа является синтез антител-иммуноглобулинов, являющихся белками, которые взаимодействуют с антигенами, поступившими в организм.
• Клеточный. В самом названии заложен смысл этого иммунного ответа, заключающегося в том, что в организме в ответ на антиген происходит образование специализированных клеток, которые также уничтожают антиген. Большую роль в этом процессе играют макрофаги.

Благодаря «иммунологической памяти» нашей иммунной системы после некоторых перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний организм становится защищённым от этого патогена при его повторном внедрении.

Однако, если вирус подвержен модификациям, например, вирус гриппа, в этом случае стойкий пожизненный иммунитет не возникает. Каждый раз в организм проникает уже новый вирус, несущий новый белок-антиген, на который организм вынужден вновь реагировать.

Лимфоциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток, которые также являются предшественниками всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У плода эти стволовые клетки находятся в печени, а у ребёнка они локализованы в красном костном мозге, где происходит образование клеток крови. Некоторые клетки поступают в кровь и переносятся в тимус, где их количество увеличивается, и они дифференцируются в зрелые лимфоциты.

Тимус и красный костный мозг относятся к центральным лимфоидным органам. Из них лимфоциты мигрируют в периферические лимфоидные ткани: селезёнку, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника и миндалины. В этих тканях они могут взаимодействовать с антигеном, уничтожая его. В периферических лимфоидных тканях Т-лимфоциты и В-лимфоциты находятся в разных участках.

Лимфоциты постоянно циркулируют в крови и лимфе, могут переходить из крови в лимфу и обратно, таким образом, соединяя эти две физиологические жидкости организма. Согласно своим функциям лимфоциты подразделяются на три группы.

В-лимфоциты. Они составляют от 8 до 20% от общего количества лимфоцитов и развиваются независимо от тимуса, продуцируя антитела (иммуноглобулины), инициирующие уничтожение чужеродных микроорганизмов с помощью лейкоцитов (фагоцитов) и комплемента (системы белков крови).

Т-лимфоциты. Эти лимфоциты получают информацию в тимусе, поэтому, и получили название тимус-зависимые. Их количество в крови варьирует от 60 до 80%. Они отвечают за клеточный иммунитет, узнавая антиген, и представлены тремя подгруппами:

• Т-киллеры. Являются клетками «убийцами», для их активации необходимы антитела;
• Т-хелперы. Секретируют лимфокины (интерлейкины), вещества, которые являются активаторами лейкоцитов. Например, таким лимфокином является фактор, ингибирующий миграцию макрофагов (MIF — macrophage migration inhibiting factor). Он является индуктором макрофагов (моноцитов), которые после активации фагоцитируют (поглощают и уничтожают) микроорганизмы;
• Т-супрессоры. Ингибируют (подавляют) активность других лимфоцитов, прекращая их взаимодействие с антигеном. Между Т-супрессорами и Т-хелперами наблюдается тесная функциональная взаимосвязь.

NK-лимфоциты. Составляют от 5 до 20% и имеют более крупные размеры. Их роль заключается в узнавании клеток-мишеней, т. е. клеток, в которые проникли вирус или бактерия, и последующем уничтожении этих клеток. Этот тип лимфоцитов также активно реагирует на клетки опухоли, возникшей в организме, рассматривая её клетки, как чужеродные в системе «опухоль — организм хозяина».

С какой целью проводится исследование?

Направление на анализ может выписать врач – педиатр, хирург, инфекционист или гематолог. Норма лимфоцитов в крови у детей определяется с целью:

• диагностирования наличия инфекционных заболеваний;
• дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных инфекций;
• определения степени напряжённости иммунитета, которая отражает способность организма противостоять инфекционным агентам;
• диагностики наличия инвазии гельминтами;
• установления выраженности аллергической реакции;
• раннего выявления побочных эффектов от приёма медикаментозных средств;
• выявления иммунодефицитных состояний;
• первичной дифференциальной диагностики лейкемии (белокровия) и определения эффективности выбранной тактики терапии.

Как определяют количество лимфоцитов?

Оценить уровень лимфоцитов позволяет проведение общего анализа крови. Следует отметить, что при проведении исследований оценивается и процентное содержание других лейкоцитов.

В итоговом бланке, помимо перечисленных выше показателей, указываются уровень СОЕ, наличие или отсутствие атипичных лимфоцитов, отличающихся крупным размером и неправильной формой.

READ  Таблица нормы гемоглобина у новорожденных

Расшифровка анализа крови на уровень лимфоцитов должна проводиться исключительно лечащим специалистом.

В случае отклонений от нормы ребенок может быть направлен на более детальные обследования иммунной системы.

Дополнительные исследования позволяют определиться с рядом показателей:

• количество B и T-лимфоцитов по отдельности;
• уровень иммуноглобулинов;
• число активных B-лимфоцитов;

Кроме того, дополнительные исследования помогают диагностировать иммунодефицит, аутоиммунные процессы и прочие патологии.

В случае выявления лимфоцитоза, лимфопении и прочих заболеваний лечение назначается исключительно врачом-педиатром совместно с иммунологом.

Следует знать, что наибольшей опасности подвержен новорожденный ребенок на этапе становления иммунной системы, то есть в первые четыре дня жизни. В это время дети находятся в роддоме, где у них в обязательном порядке берется общий анализ крови, поэтому проблема выявляется в кратчайшие сроки.

Следует понимать, что лимфоциты – это далеко не единственные клетки в крови, отвечающие за нормальную жизнедеятельность.

Контролироваться должен абсолютно каждый показатель, присутствующий в бланке, заполненном лаборантом в процессе проведения анализа крови. Походы к педиатру должны стать нормой хотя бы в первые шесть лет жизни ребенка.

Разумеется, проблемы со здоровьем, в том числе обусловленные пониженным или повышенным количеством лимфоцитов в крови, могут иметь наследственный или приобретенный характер. Первые чаще всего выявляются в роддоме, вторые – в ходе посещения детского врача.

Пониженные лимфоциты

Данное состояние организма называется лимфопенией и может быть вызвано развитием ряда патологий. Следует понимать, что при значительном падении количества лимфоцитарных клеток организм становится восприимчивым к инфекционному поражению и практически беззащитным перед патогенной микрофлорой.

Причины развития патологии

Инфекционные заболевания могут стать причиной лимфопении у ребенка

Снижение количества лимфоцитарных клеток происходит на фоне развития в организме следующих патологий:

• воспалительные процессы в лимфоузлах;
• интоксикации;
• наследственные заболевания иммунной системы;
• недавно перенесенная химиотерапия или лучевое воздействие;
• инфекционные заболевания;
• развитие злокачественных процессов.

Если клинический анализ крови показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, то ребенку назначается дополнительное лабораторное исследование. Таким образом удается выявить основное заболевание, начав своевременное лечение.

Симптомы

Как и лимфоцитоз, лимфопения может протекать абсолютно бессимптомно. Однако в некоторых случаях о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

• выпадение волос;
• общая слабость;
• кожа бледнеет и приобретает желтушный оттенок;
• температура тела повышается;
• лимфоузлы и миндалины уменьшаются в размерах;
• появляется кожная сыпь, экзема;
• возможно гнойное поражение кожи.

Лечение

Лимфопения – это клинический симптом, потому лечение в данном случае должно быть направлено на то заболевание, которое привело к снижению уровня лимфоцитов. В зависимости от первопричины, лечение может предполагать следующие действия:

1. Если лимфопения была вызвана отравлением, то терапия будет направлена на устранение интоксикации.
2. Понижение уровня лимфоцитов может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае врач должен найти аналоги, которые не приводят к снижению уровня лимфоцитов.
3. Если имеет место поражение инфекционного характера, то пациенту проводится медикаментозная терапия, целью которой выступает ликвидация очага инфекции.
4. В качестве поддерживающей терапии осуществляется прием лекарств для повышения иммунитета.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендована белковая диета.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

Подобным вопросом должен заниматься исключительно специалист. Первоначально необходимо установить причину, которая вызвала патологическое состояние. В случае вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при заболевании бактериальной этиологии – антибиотики или бактериофаги.

При подборе медикаментозной терапии следует ориентироваться на минимально допустимый возраст, который прописан в инструкции к каждому препарату. При подборе агрессивных методов лечения оценивается сравнительный ущерб организму ребёнка от болезни и от лекарства.

Недопустимо самостоятельно подбирать препарат и его дозировку, а также применять методы нетрадиционной медицины без предварительной консультации с врачом.

Причины развития лимфоцитоза?

Лимфоцитоз чаще всего наблюдается у детей младшего возраста и обусловлен незаконченным развитием защитных свойств организма — иммунитета. Окончательно иммунитет ребенка завершает свое формирование к 6-7 годам.

К болезням, способствующим появлению лимфоцитоза, относятся:

• инфекционные и вирусные заболевания (простуда, корь, коклюш, краснуха, мононуклеоз, ветрянка, малярия, гепатит, туберкулез, сифилис), а также период восстановления после острой фазы болезни;
• бронхиальная астма, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения в эндокринной и нервной системах;
• лимфолейкоз, лимфосаркома, лейкоз;
• удаление селезенки, авитаминоз (витамины группы В);
• отравление мышьяком, свинцом.

Читайте так же:  Поговорим про повышенные лимфоциты в крови у взрослого

Провоцирующими факторами являются недостаточное или несбалансированное питание, физическое переутомление, длительное стрессовое состояние, солнечные ожоги, нехватка прогулок на свежем воздухе.

Основным симптомом лимфоцитоза является увеличение в размерах лимфотичеких узлов, печени, селезенки.

Однако, как правило, клиническая картина развившегося лимфоцитоза бессимптомная или схожа с симптомами заболевания, спровоцировавшего избыточное содержание лимфоцитов. Чаще всего лимфоцитоз у детей обнаруживается только при получении результатов анализа крови.

Какая норма содержания иммунных клеток крови

Таблица. Процентное соотношение и абсолютное содержание лимфоцитов у детей разного возраста.

Возраст	Лимфоциты %	Абсолютное количество
До года 1-2 мес.	61.3
3-4	59
5-6	58.3
7-8	60
9-10	61.5
11-12	54.3	4.0-10.5х109/л
2-3 года	51.3
4 года, 5 лет	44.3	2.0-8.0х109/л
6-7 лет	42	1.5-7.0х109/л
8-9	39.3
10-11	36.5	1.5-6.5х109/л
12-13	35
14-15	38

Повышенный уровень лимфоцитов

Если у пациента присутствует повышенный уровень лимфоцитов в крови, такое состояние называется «лимфоцитоз». Оно может иметь две формы:

1. Абсолютный лимфоцитоз. Предполагает повышенное количество лимфоцитов.
2. Относительный лимфоцитоз — увеличение процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Как правило, возникает на фоне пониженного числа нейтрофилов. Лимфоциты же при этом остаются в пределах нормы, а повышенный их процент является следствием перераспределения различных видов кровяных клеток в лейкограмме.

Причины лимфоцитоза у детей

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) способствует к повышению уровня лимфоцитов в крови у ребенка

Количество лимфоцитов в крови у ребенка может увеличиваться при развитии следующих заболеваний:

• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• заболевания иммунной системы;
• гипертиреоз;
• ветрянка, ОРВИ, аденовирусная инфекция, корь;
• последствия недавно перенесенной спленэктомии;
• сильное истощение организма;
• отравление мышьяком, свинцом и прочими токсичными веществами;
• заболевания аутоиммунного характера;
• прием гормональных, противоэпилептических, противомикробных  и некоторых других препаратов;
• гиперфункция щитовидки;
• лимфолейкоз и прочие онкологические процессы в системе кроветворения.

Помимо этого, повышенный уровень лимфоцитов может быть следствием сильных стрессов и повышенных физических нагрузок. Если ребенок переутомляется на занятиях, то следствием этого может быть лимфоцитоз.

Симптомы

В большинстве случаев повышенные лимфоциты у детей не имеют характерных проявлений. Симптомы данной патологии напрямую зависят от причин ее проявления.

Нередко у ребенка наблюдаются признаки инфекционного заболевания, ведь именно инфекции чаще всего провоцируют повышение уровня лимфоцитов. Чаще всего это инфекции ротовой полости. При реактивном лимфоцитозе у детей воспаляются лимфоузлы, может увеличиваться селезенка и печень.

Инфекция способна поражать верхние дыхательные пути, кору головного мозга и слизистые ротовой полости. При этом может наблюдаться как существенное повышение, так и снижение температуры тела. У некоторых детей на фоне патологии снижается масса тела и появляется озноб.

Таким образом, при инфекционной природе повышения лимфоцитов развивается следующая симптоматика:

• сильная сонливость;
• вялость и слабость;
• лихорадочное состояние (проявляется не всегда);
• при первичном осмотре врач может заметить поражение дыхательных путей со слабой выраженностью.

Повышенный уровень лимфоцитов может свидетельствовать и о кожных заболеваниях, сопровождающихся появлением сыпи (скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).

Лечение

При лимфоцитозе, после проведения комплексной диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит соответствующую данному случаю терапию

Следует понимать, что лимфоцитоз не представляет собой отдельное заболевание, а является следствием развития в организме других недугов. Повышение лимфоцитов возникает на фоне борьбы организма с каким-либо чужеродным агентом.

Нормализация количества лимфоидных клеток требует проведения медикаментозной терапии, которая чаще всего направлена на борьбу с инфекцией. В зависимости от характера заболевания и степени его развития пациенту могут быть назначены следующие лекарства:

• противовирусные;
• антибиотики;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные.

При повышении уровня лимфоцитов на фоне развития онкологического процесса пациенту требуется проведение курса лучевой и химиотерапии. Впоследствии опухоль может быть удалена.

Показатели лимфоцитов и отклонения

Норма у детей определяется с учетом их возраста. Ведь у ребенка в 3 года и в год показатель нормы будет отличаться. Если в анализе крови наблюдаются незначительные отклонения, то это может быть вариантом нормы.

Если результаты исследования указывают на патологический процесс, малышу назначат комплексное обследование. Повышение уровня лимфоцитов указывает в основном на наличие инфекционных заболеваний, а снижение — на ослабление иммунитета.

Контрольный анализ рекомендуют сдавать в том же месте, где было проведено первое исследование, чтобы исключить разности погрешностей приборов.

Таблица нормы лимфоцитов с учетом возраста ребенка, позволит Вам ознакомиться с данными показателями.

Возраст ребенка	Норма, *109 на литр
До 12 месяцев	От двух до 11,5
От 12 месяцев до двух лет	2,5 – 9,8
От двух до четырех лет	2 – 8,5
Три — четыре года	2 — 8
Четыре — шесть лет	От 1,3 до 7,5
От шести до восьми лет	1,5 — 7
От восьми лет до десяти	1,5 – 6,8
От десяти лет до пятнадцати	1,3 – 5,5
Старше пятнадцати лет	1 — 5

Лимфоцитозом называется рост количества лимфоцитов. Причинами этого явления может быть:

• наличие вирусных заболеваний;
• лимфосаркомы;
• малярии, туберкулеза;
• патологий эндокринной системы;
• при продолжительном голодании;
• при определенных видах авитаминоза.

Лимфоцитопенией называется снижение лимфоцитов. Повлиять на это может:

• развитие инфекции;
• апластическая анемия;
• хронические болезни печени и почек;
• ВИЧ;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• последствия химиотерапии;
• лейкоз;
• результат лучевой терапии.

Виды лимфоцитов

В зависимости от места пребывания и функции все лейкоциты разделяют на:

• В-клетки. Они находятся преимущественно в лимфоузлах и составляют около 8-20% от всех лимфоцитов. Главной задачей этих клеток является обеспечение гуморального иммунитета. Когда В-лимфоциты самостоятельно контактируют с антигенами или их стимулируют Т-лимфоциты, начинается выработка антител. Также выделяют В-клетки памяти. Встретив возбудитель инфекции, такие клетки фиксируют информацию о нем, благодаря чему у детей возникает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет.
• Т-клетки. Их основным местом расположения является тимус, а главной функцией – обеспечение клеточного иммунитета. Такие лимфоциты наиболее многочисленны, поскольку составляют до 80% от всех клеток этого вида. Их разделяют на Т-киллеры (главной «работой» таких лимфоцитов является уничтожение болезнетворных клеток), Т-хелперы (такие лимфоциты помогают Т-киллерам и выделяют активные вещества) и Т-супрессоры (эти клетки подавляют иммунные реакции, чтобы не уничтожались здоровые клетки).
• NK-клетки. Такие лимфоциты уничтожают собственные клетки ребенка, которые заражены или преобразовались в опухолевые. Они занимают менее 10-20% от всех лимфоцитов.

Как повысить уровень?

Если содержание лимфоцитов ниже нормы связано с подорванным иммунитетом ребенка на помощь придут «красные» продукты. Ежедневное употребление свеклы, красных яблок, клюквы, смородины, граната, а также соков из этих продуктов, орехов, сухофруктов поможет справиться с лимфопенией в короткие сроки.

Читайте так же:  Что такое Т лимфоциты и какова их функция?

Также важна регулируемая физическая активность (бег, прыжки) и спортивные игры желательно на свежем воздухе, избегать стрессов, физического и эмоционального истощения.

В народной медицине к растительным иммуностимуляторам относятся эхинацея, женьшень, лимонник китайский, аралия маньчжурская, радиола розовая.

Внимание! Терапия лимфопении у детей народными способами должна быть согласована с врачом.

К медицинским методам лечения иммунодефицита относят иммуноглобулинотерапию и трансплантацию стволовых клеток.

Если количество лимфоцитов понижено

Понижение данных по содержанию белых кровяных клеток называется лимфопенией. Чаще всего поражает детей до 5 лет, когда нет нормы лимфоцитов в крови из-за не сформированного иммунитета, при слабой способности защиты организма. Заключительное формирование иммунной системы завершается к 6-7-летнему возрасту. А до этого времени функции иммунитета поддерживаются в детском организме работой белых клеток.

Нарушения в производстве лимфоцитов наблюдаются также при наличии передающихся по наследству заболеваний иммунитета, или же как следствие сильной инфекционной простуды с воспалительным компонентом болезни.

Происходит отток лимфоцитов к больным органам, на борьбу с болезнью, а в крови их число резко уменьшается. Низкое количество белых клеток крови у детей говорит об ослаблении иммунитета, о развитии в организме ребенка болезней, подавляющих функции иммунитета и внутренних органов, вырабатывающих белые клетки крови.

Признаки низкого количества лимфоцитов проявляются в слабости ребенка, его неважном общем самочувствии. Для врача показательные симптомы – уменьшение миндалин и лимфоузлов в размерах, бледная кожа, частые простуды.

Подготовка ребёнка к анализу

В качестве биоматериала для исследования выступает сыворотка венозной или капиллярной крови. От правильности подготовки пациента к процедуре взятия биоматериала зависит точность и достоверность полученных им результатов. Основные правила для преаналитической подготовки малыша:

• сдавать кровь рекомендуется натощак, детям до 3 лет разрешается выдержать 2-3 часа без еды;
• важность поить ребёнка большим количеством несладкой воды без газа. Это значительно облегчит взятие биоматериала и снизит риск гемолиза в пробирке;
• плохая переносимость сдачи крови оказывает негативное влияние на результаты. Эмоциональный стресс изменяет работу ферментативной системы и искажает полученные данные, поэтому нужно постараться максимально успокоить ребёнка.

В случае если ребёнку показано применение медикаментозных препаратов, то следует сообщить их название сотруднику лаборатории. Известно, что некоторые лекарства оказывают понижающее влияние на уровень лимфоцитов в крови.

Признаки лимфопении у детей

Первыми признаками низкого уровня лимфоцитов являются жалобы ребенка на плохое самочувствие.

Дополнительными симптомами является уменьшение в размерах миндалин или лимфоузлов, бледность кожного покрова, возможны желтуха, экзема кожи, эрозии в ротовой полости, склонность к частым респираторным заболеваниям с развитием осложнений.

Раннее выявление лимфопении у ребенка позволит не терять драгоценное время: установить заболевание, вызвавшее падение лимфоцитов, на начальной стадии развития и своевременно начать терапию.

Подготовиться к сдаче анализа крови

Чтобы выявить количество Лимфоцитов в крови и норму у детей, показатель белых клеток крови высчитывается на результатах клинического анализа, который сдаётся из фаланги безымянного пальца, или из пяточки у малюток – грудничков.

Лаборант считает 2 показателя: количество белых клеток и их процентное соотношение в общей массе лейкоцитов.

До сдачи анализа не следует есть примерно 8 часов для младенцев время голода составляет 2 часа. Не давать ребенку жареные, солёные блюда за 2 дня до сдачи крови.

Не пить таблетки с утра, пока лаборант не возьмёт кровь на анализ. Если проводится медикаментозное лечение, то оптимальный вариант – сдавать кровь через 2 недели по окончании лекарственного лечения.

Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, нервные переживания. Потерпеть утро голодными у детей 2 года хватает терпения, зато норма лимфоцитов в крови будет высчитана с абсолютной точностью.

Здоровые дети сдают анализы на ежегодном профилактическом осмотре, дети с хронической патологией – 2 раза в год.

Несколько раз кровь сдаётся на анализ:

• при длительной терапии любого заболевания с осложнениями;
• при установке диагноза;
• при проверке успешности лечения.

Важное значение лимфоцитов – выполнение функций иммунитетом. Каждый раз врач «читает» результаты анализа, сравнивает полученные данные с предыдущими результатами, с нормативными показателями, делает вывод о состоянии ребенка.

Для чего проверяют количество лимфоцитов

Назначить общий анализ крови может педиатр, инфекционист, гематолог или хирург.

Выяснять количество лимфоцитов необходимо для:

• подтверждения инфекционного процесса в организме;
• определение уровня иммунитета;
• установление наличия аллергической реакции;
• диагностики бактериальной и вирусной инфекции; подтверждения паразитарной инвазии;
• определения иммунодефицита;
• выявления побочных эффектов от медикаментов на ранней стадии;
• дифференциальная диагностика рака крови.

Методика проведения анализа

Родителей часто интересуют вопрос, как определяют лимфоциты у детей? Подсчет количества лимфоцитов проводится в расширенном клиническом анализе крови при помощи SLS (натрий лаурил сульфат) метода. В большинстве случае в полученных результатах указывают процентное содержание всех форменных элементов крови и общее число лейкоцитов, без уточнения соотношения каждого вида клеток.

В случае выявления отклонения от нормы врач назначает анализ — лейкоцитарная формула (метод проточной цитофлуориметрии), при этом проводится микроскопия мазка крови с подсчётом всех типов белых кровяных телец.

Реклама

Срок получения результатов варьирует от загруженности лаборатории и может составлять от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Если количество лимфоцитов повышено у детей

Повышенное количество лимфоцитов в крови свидетельствует о разных заболеваниях:

• «детские» инфекционные болезни;
• опасные инфекции;
• этап выздоровления после болезни;
• патология эндокринных органов.

Когда в результате анализов отмечено большое число не типичных лимфоцитов, это указывает на наличие инфекционного мононуклеоза. Эта острая вирусная патология часто поражает маленьких детей.

Так детский организм реагирует на инфекционные посторонние «агенты», раздражающие внутренние органы и вызывающие развитие изменений в виде новообразований. На основании разных реакций различаются реактивный и хронический лимфоцитоз, которые отличаются только причинами развития.

Реактивная форма увеличения нормы лимфоцитов в крови у детей 3 лет чаще всего является   защитной реакцией организма ребенка на развивающееся заболевание. Количество белых клеток приходит к нормативным цифрам при выздоровлении ребенка после вирусного заболевания. Лимфоцитоз как самостоятельное заболевание может быть установлен только врачом, с использованием дополнительных методов диагностики.