От чего помогают таблетки Сумамед (125 мг) для детей

Описание препарата и основные свойства

Противомикробное лекарственное средство выпускается в трех основных формах: порошок, таблетки, суспензия и капсулы с желатиновой оболочкой. Для лечения детских патологий антибиотик применяется в виде таблеток. В таком виде основной компонент (азитромицин) в каждой дозе содержится в количестве 125 миллиграммов. Сироп применяется для детей от 6 месяцев до года, его следует разводить кипяченой водой или принимать в чистом виде.

Азитромицин относится к числу медикаментов широкого спектра действия, проявляющих активность в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных микроорганизмов. Сумамед для ребенка можно использовать в качестве препарата против острых патологий дыхательных путей и ЛОР-органов, а также мочеполовой системы.

При длительном применении Сумамед может снизить эффективность за счет выработки у бактерий устойчивости к медикаменту.

Период полувыведения активного вещества составляет до 50 часов, максимальная концентрация наблюдается спустя 2-3 часа после приема. Больше половины остаточных компонентов выводится через пищеварительную систему.

Показания к использованию

Дозировка препарата определяется педиатром в зависимости от поставленного диагноза. Среди основных показаний к использованию лекарства на практике:

• инфекционные поражения верхних дыхательных путей (ангина, гайморит, синусит, воспалительные поражения уха и др.);
• средняя степень тяжести прогрессирования акне бактериальной формы;
• ранние степени развития болезни Лайма;
• инфекции кожного покрова и мягких тканей;
• бактериальные поражения органов мочеполовой системы;
  
• острые и хронические (при обострениях) поражения нижних дыхательных путей бактериальной природы (бронхит, пневмония и др.).

Антибиотик в лечении может назначать только квалифицированный педиатр. Сумамед допускается использовать исключительно по показаниям после проведения диагностики и анализов.

Противопоказания и ограничения в применении

Детям Сумамед не следует назначать при повышенной чувствительности к азитромицину, предрасположенности к аллергии на иные компоненты состава, а также на антибиотики группы макролидов. Другие ограничения:

• прохождение лечения с использованием эрготамина и дигидроэрготамина;
• заболевания почек и печени, выраженная дисфункция органов.
  

Таблетки разрешается давать детям в возрасте от 3 лет. Суспензию допускается назначать с 6-месячного возраста. Подбор дозировки от 500 граммов и более возможен при терапии детей старше 12 лет.

Негативные побочные эффекты

В процессе лечения возможно возникновение осложнений. Среди основных:

• инфекционные грибковые поражения слизистых (кандидоз), респираторные поражения;
• аллергические реакции на фоне гиперчувствительности к составу;
• нарушение работы пищеварительной системы (тошнота и рвота, диарея, вздутие живота, абдоминальные боли), дисбактериоз;
• шум в ушах;
• дерматит, повышенное потоотделение;
• анорексия, потеря аппетита;
  
• головные боли и головокружение;
• боли в мышцах и суставах, обострения хронических патологий опорно-двигательной системы;
• нефрит, болевой синдром в области почек;
• общее недомогание, сонливость, апатия;
• одышка;
• нарушение работы зрительного аппарата;
• раздражительность.

Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается при превышении доз. Выраженная передозировка препаратом вызывает расстройство стула, тошноту, рвоту. Лечение в этом случае требуется симптоматическое.

При необходимости использования иных лекарственных средств в период активного лечения следует оповестить об этом врача.

Терапия должна проводиться курсами. Превышение установленных врачом дозировок и длительности терапевтического периода без разрешения педиатра запрещено.

[media=https://youtu.be/29IREjrWvNo]

Инструкция по применению, дозировки

В форме таблеток 200 и 100 мг препарат необходимо принимать за час до еды или через два часа – после. Во время приема следует запивать лекарство небольшим количеством воды, не разжевывая. Доза определяется в зависимости от поставленного диагноза:

1. Лечение инфекций дыхательных путей: по 10 миллиграммов на килограмм массы тела один раз в день в течение трех суток. Если масса тела превышает 18 килограммов, допускается однократный прием 250 мг препарата в день, 31 килограмм – 375 мг.
2. Лечение болезни Лайма: рассчитывается по 20 миллиграммов препарата на килограмм массы в первый день. Далее дозировка уменьшается до 10 мг на килограмм.
   

При тяжелых воспалительных поражениях ЛОР-органов допускается превышение до 20 мг на килограмм массы в сутки. Терапия в этом случае проводится на протяжении трех дней.

Действие лекарственного средства

Основное действующее вещество таблеток Сумамед азитромицин является химическим производным макролидов азалидов. Оно оказывает бактерицидное действие и приводит к гибели чувствительных бактерий. Данное действие реализуется за счет необратимого связывания с субъединицей 50S рибосом бактериальной клетки с нарушением процессов синтеза в ней и последующей гибелью. Препарат обладает выраженной активностью в отношении значительного количества различных грамположительных и грамотрицательных бактерий (стрептококки, гемофильные палочки, стафилококки, клостридии, моракселлы, протей, кишечные палочки, гарднереллы, бледная трепонема, нейссерии). В отличие от других антибактериальных средств азитромицин уничтожает специфические бактерии, которые характеризуются внутриклеточным паразитированием (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии).

После приема таблетки Сумамед внутрь действующее вещество лекарственного средства достаточно быстро и практически полностью всасывается из кишечника в кровь. Оно относительно равномерно распределяется в тканях с несколько большей концентрацией в легких, дыхательных путях, а также в структурах урогенитального тракта. Обладает способностью проникать внутрь клеток через цитоплазматические мембраны. Азитромицин в большей степени накапливается в пораженных инфекционным процессом тканях. В основном он выводится в неизмененном виде с калом.

Сумамед 200 суспензия – инструкция по применению для детей

Суспензию готовят путем разведения порошка дистиллированной или прокипяченной водой и перед приемом тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Инструкция по применению для детей суспензии Сумамед – рекомендовано употреблять за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи – 1 раз в сутки в одно время (через 24 часа). В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную порцию следует принять как можно раньше, а последующие — с заданным интервалом.

Это важно и способствует сохранению концентрации активного вещества в крови.

Дозировка зависит от массы тела из расчета 10 мг/кг. Курс лечения 3-5 дней.

Исключение составляет только лечение хронической мигрирующей эритемы у детей – Сумамеда 20 мг кг массы тела первый прием, затем по 10 мг на каждый кг массы тела в течение последующих 4 дней.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков воды, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта. Срок годности приготовленной суспензии — 5 дней.

Условия продажи

Все формы Сумамеда, как и другие антибактериальные средства, покупаются по рецепту. Для их приобретения нужно сначала показать ребенка врачу и получить от него предписание на нужный медикамент. На цену препарата влияет его форма и дозировка. Флакон с суспензией стоит примерно 200 рублей, а за бутылочку с малиновым или клубничным порошком Форте нужно заплатить около 550 рублей.

Средняя цена 6 таблеток в оболочке по 125 мг составляет 300-330 рублей, упаковки диспергируемых таблеток по 125 мг – 400 рублей, а шести капсул – примерно 460 рублей.

Формы выпуска

«Сумамед» — препарат, выпускаемый в следующих разновидностях:

• Таблетки в пленочной оболочке. Представлены в дозировке, равной 125 мг, а также ½ грамма.
• Таблетки, диспергируемые во рту.
• Капсулы в желатиновой оболочке. Имеют дозировку 250 мг. Подходят для лечения детей с 12 лет, при условии, что масса тела ребенка превышает 45 кг.
• Лиофилизат. Инъекционная форма выпуска необходима для приготовления раствора, используемого в капельницах. Этот метод лечения применяется, если болезнь была запущена и привела к тяжелому поражению дыхательных путей (верхних или нижних). Капельницы с раствором «Сумамеда» хорошо зарекомендовали себя и в терапии воспалений органов малого таза, возникающих под влиянием возбудителей инфекционной болезни. Эта форма не подходит для терапии детей, не достигших 16-ти лет.
• Сумамед для детей младшего возраста выпускается в виде растворимого порошка, имеющего дозировку 100 и 200 мг — «Сумамед» и «Сумамед Форте».

Из порошка готовится суспензия.

Главное отличие обычного «Сумамеда» от «Форте» — количество действующего вещества, рассчитанное на 5 мл препарата.

Сумамед Форте — более концентрированная форма лекарства. В своем составе имеет 200 мг активного вещества (дигидрата азитромицина).

Обычный порошок «Сумамед» является более легким препаратом. Количество действующего вещества здесь составляет 100 мг на 5 мл приготовленной из порошка суспензии.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание. ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Антацидные средства

Препарат Сумамед не назначают одновременно с антацидными препаратами, так как при данном лекарственном взаимодействии всасывание азитромицина будет снижено, соответственно, и терапевтический эффект препарата будет выражен слабо. При необходимости сочетания препаратов следует выдерживать интервал между приемами лекарств не менее 4 часов.

Алкалоиды спорыньи

Одновременное назначение препарата Сумамед с алколоидами спорыньи не рекомендуется из-за риска развития эрготизма.

Антикоагулянты непрямого действия

Исследования не выявили влияния азитромицина на антикоагулянтный эффект препаратов из группы антикоагулянтов непрямого действия, однако при необходимости данного лекарственного взаимодействия следует периодически контролировать показатели протромбинового времени и картину крови в целом.

Препарат Сумамед нельзя назначать пациенту одновременно с другими антибиотиками из группы макролидов, так как это повышает вероятность развития побочных эффектов и передозировки азитромицином.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик бактериостатического действия, относящийся к макролидам-азалидам. Обладает обширным спектром противомикробного действия. Эффекты азитромицина связаны с торможением биосинтеза протеина микробной клетки. Реагируя с рибосомной 50S-субъединицей , угнетает пептидтранслоказу и подавляет биосинтез протеина, тормозя рост и размножение микроорганизмов. В высоких концентрациях демонстрирует бактерицидное действие.

Имеет активность в отношении многих грамотрицательных, грамположительных, анаэробов, внутриклеточных и иных бактерий.

Сумамед 200 мг/5 мл проявляет активность в отношении:

• аэробных грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus, Str. pneumoniae и pyogenes;
• аэробных грамнегативных бактерий – Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae и parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
• анаэробных бактерий родов Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, а также Clostridium perfringens;
• других бактерий – Chlamydia pneumoniae и trachomatis, Mycoplasma pneumonia и hominis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi.

Бактерии, способные развить резистентность к азитромицину:

• грампозитивные аэробы — Streptococcus pneumoniae.

Бактерии с природной устойчивостью:

• грампозитивные аэробы –Staphylococcus aureus и epidermidis, Enterococcus faecalis;
• анаэробные бактерии — Bacteroides fragilis.

Известны случаи перекрестной устойчивости между Streptococcus pneumoniae, pyogenes, Enterococcus faecalis и Staph. aureus к азитромицину, эритромицину, линкозамидам и иным макролидам.

Фармакокинетика

После употребления внутрь активное вещество всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме крови наступает спустя примерно 2 часа. Биодоступность достигает 37%.

Реагирование с протеинами обратно пропорционально содержанию в плазме крови и колеблется в пределах 12-52%. Проникает сквозь мембраны клеток. Переносится фагоцитами, макрофагами и полиморфноядерными лейкоцитами к очагу инфекции. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени, теряя при этом активность.

Выводится из тканей медленно и обладает продолжительным периодом полувыведения – до 4 суток. Лечебная концентрация азитромицина может сохраняться до 7 дней после употребления последней дозы. Почти половина действующего вещества выводится в первоначальном виде через кишечник и около 12% с мочой.

Аналоги

Существуют как более дорогие, так и более дешевые аналоги Сумамеда. Чем можно заменить препарат, определяет только лечащий врач. Существуют следующие аналоги этого лекарства: Азитромицин, Азицин, Азитрокс, Зомакс, Азакс, Зитрокс.

Цена аналогов Сумамеда зависит от производителя, упаковки. Например, российский аналог Сумамеда Азитромицин стоит в несколько раз дешевле. Но самостоятельно применять заменитель не следует.

Особые указания

Осторожно применяется средство для лечения людей с нарушениями функций печени, как легкими, так и умеренными, так как существует возможность развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.

Пациентам, которые спрашивают у врачей о том, Сумамед — это антибиотик или нет, следует учесть, что это антибактериальный препарат. Следовательно, требуется постоянное обследование на развитие суперинфекций и наличие невосприимчивых микроорганизмов. Важно придерживаться указанной в инструкции дозировки и продолжительности лечения. Поэтому Сумамед при ангине у взрослых и детей, а также лечение фронтита и других болезней может практиковаться только после назначения врача.

При продолжительном лечении у пациента может развиться псевдомембранозный колит.

При применении макролидов у пациентов отмечалось удлинение сердечной реполяризации, интервала QT. Как следствие, увеличивается риск развития сердечных аритмий.

Лечение Сумамедом может привести к миастеническому синдрому либо спровоцировать обострение миастении .

Безопасность и эффективность применения Сумамед в/в у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Людям, которым необходимо ограничение потребление натрия, следует учесть содержание натрия в составе лекарства.

Следует осторожно водить автотранспорт и совершать другие действия, при которых необходима концентрация внимания, если пациент проходит курс лечения Сумамедом.

Как строится курс лечения?

Правильная доза рассчитывается по той же схеме, что и любое другое детское лекарство: на 1 кг веса 10 мг препарата. Курсовая доза Сумамеда – 30 мг/кг. Прием продолжается 3 дня. Поскольку средство относится к антибиотикам, пьют его строго по установленной дневной дозе. Для грамотного расчета лекарства учитывайте маркировку, обозначенную на упаковке лекарства.

Инструкция по применению суспензии Сумамед для детей, дозы и правила

К содержимому флакона добавляют кипяченуй воды комнатной температуры, тщательно взбалтывают и дают постоять 15-20 минут.

Дозировка воды зависит от флакона:

• флакон с 16,74 г порошка: для получения 15 мл суспензии во флакон добавляют 9,5 мл воды. Полученный объем суспензии составит примерно 20 мл. Срок хранения – не более 5 дней;
• флакон с 29,295 г порошка: для получения 30 мл суспензии во флакон добавляют 16,5 мл воды. Объем суспензии – около 35 мл. Срок хранения – не более 10 дней;
• флакон с 35,573 г порошка: для получения 37,5 мл суспензии во флакон добавляют 20 мл воды. Объем – примерно 42,5 мл. Срок хранения – не более 10 дней.

Содержимое флакона необходимо тщательно взболтать перед каждым забором очередной дозы препарата и сразу принять ее.

Готовую суспензию принимают за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи, 1 раз в сутки. Детям после приема суспензии Сумамед обязательно следует дать выпить незначительное количество воды, чтобы они могли проглотить остатки препарата.

Суспензию Сумамед 200 мг / 5 мл применяют для детей с весом более 10кг. Если вес менее 10кг требуется суспензия Сумамед 100 мг/5 мл.

Для детей от 6 месяцев до 4 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела и составляет 10 мг/кг – в первые 2 дня от начала заболевания, далее по схеме 5 мг/кг массы тела ребенка.

При инфекционно-воспалительных поражениях дыхательных путей, мягких тканей и кожи лекарство назначают по 10 мг/кг раз в день на протяжении 3 дней, общая курсовая доза равна 30 мг/кг веса.

Для более точного дозирования средства рекомендуется использовать нижеприведенные количества препарата, которые указаны в соответствии с массой ребенка:

• масса тела 10-14 кг — объем суспензии на один прием составляет 2,5 мл;
• масса тела 15-24 кг — объем суспензии на один прием составляет 5 мл;
• масса тела 25-34 кг — объем суспензии на один прием составляет 7,5 мл;
• масса тела 35-44 кг — объем суспензии на один прием составляет 10 мл;
• масса тела свыше 45 кг — объем суспензии на один прием составляет 12,5 мл (или в пересчете на вес 500 мг азитромицина), что соответствует дозировке лекарства для взрослых пациентов.

Суспензию следует хранить при температуре до 25 °С.

Важная информация

Назначенную дозу суспензии Сумамед 200 мг / 5 мл отмеряют с помощью прилагаемых в комплекте упаковки шприца для дозирования (цена деления – 1 мл, номинальная вместимость – 5 мл суспензии, или 200 мг азитромицина) или мерной ложки (номинальная вместимость – 2,5 или 5 мл суспензии, что соответствует 100 мг и 200 мг азитромицина).

При использовании мерной ложки для дозировки Сумамед 100 мг/5 мл. следует учитывать, что в мерной ложке емкостью 2,5 мл содержится 50 мг, а в 5 мл – 100 мг азитромицина.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка лечение Сумамедом в любой его форме противопоказано, так как это может привести к токсическим поражениям печени и нервной системы плода, а также формированию у него врожденных уродств и тяжелых аномалий.

Азитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим матерям на период лечения следует прекратить лактацию.

Сумамед таблетки – инструкция по применению взрослым

Дозировка для взрослых зависит от вида заболевания:

При лечении инфекций верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей рекомендуется применение сумамед 500 мг в течение 3 дней по 1 таблетке в день (сумамед 3 таблетки).

Терапия хронической мигрирующей эритемы требует первую двойную дозу (1 г 1 раз в первый день), затем по 500 мг 1 раз в день в последующие 4 дня лечения;

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные Helicobacter pylori лечатся дозировкой 1 г препарата 1 раз в день в течение 3 дней;

Дозировка указана как на пачке – сумамед 500 мг 250мг или суспензия 200мг. Необходимое количество посчитать не сложно. Чаще всего применяют препарат Сумамед для лечения ангин и других ЛОР-болезней, для этого выпускается удобная пачка «сумамед 3 таблетки» инструкция по применению приведена выше.

Заболевания половых путей (ЗППП) лечатся однократным приемом двойной дозы препарата – 1 г однократно. Для лечения длительно протекающего уретрита или цервицита, вызванного бактерией Chlamydia trachomatis, назначают по 1 г 3 раза с интервалом 7 дней (1 раз в неделю).

При угревой сыпи инструкция по применению таблеток Сумамед взрослым – назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем Сумамед 500 – 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы, последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.

Сумамед при ангине принимают по 1 капсуле 500мг в течении 3 дней, один раз в день. Строго через 24 часа. Более длительное лечение неэффективно и небезопасно – должно проходить под врачебным контролем.

Рекомендации:

Прием таблеток и капсул Сумамед 250 500 мг не зависит от приема пищи (всасывание вещества), но для избежания желудочно-кишечных расстройств лучше принимать за час до еды или через два часа после. Препарат глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (минимум 70-100мл.)

В случае пропуска приема препарата действуют общие рекомендации – пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие — с интервалом 24 ч. Почему это важно описано выше.

Принимать Сумамед следует с осторожностью лицам с тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин) и тяжелым нарушением функции печени.

Запрещено использование в случае повышенной чувствительности к антибиотикам группы макролидов.

Передозировка Сумамед 250 500

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, обратимое повышение уровня печеночных ферментов. Возможно появление сыпи.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Использование при беременности

Точных данных о воздействии на ребенка во время беременности нет, известно, что действующее вещество способно проникать через плаценту и взаимодействовать с ребенком. Запрещено самостоятельное применение при беременности и лактации без врачебного назначения и контроля.

При необходимости применения антибиотика или аналогов (Сумамед форте) в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Препарат Сумамед в форме порошка для приготовления суспензии предназначен для лечения детей, взрослым обычно назначают таблетки или капсулы Сумамед, дозировка которых значительно выше.

В период вынашивания ребенка лечение препаратом Сумамед в любой его форме выпуска противопоказано женщинам, так как это может привести к токсическим поражениям печени и нервной системы плода, а также формированию у него врожденных уродств и тяжелых аномалий.

Азитромицин выделяется с грудным молоком, поэтому кормящим матерям на период лечения следует прекратить лактацию, чтобы не навредить малышу.

Резюме

Лечение антибиотиками требует серьезного подхода. Родители должны внимательно читать инструкцию по применению. Не стоит покупать аналогичный «Сумамеду» препарат, предварительно не посоветовавшись с врачом. Терапию необходимо согласовать с педиатром, который поможет рассчитать дозы лекарства, подходящие возрасту и весу ребенка, а также порекомендует нужную форму выпуска. Прописывая «Сумамед», врач обязан выяснить существование у ребенка аллергии на компоненты лекарства и, если это требуется, назначить соответствующий анализ.

Как давать лекарство?

Малышам с 6-месячного возраста и до 3-х лет препарат дают в виде суспензии. При разведении порошка водой, вы получите жидкость с консистенцией киселя, что очень нравится многим детям. Кроме того, такой выбор обусловлен следующими факторами:

• приятный вкус суспензии;
• жидкое лекарство малыш воспринимает легче;
• упрощается приготовление необходимой дозы.

Таблетки назначаются детям с 3-х лет и старше. Разжевывать их нельзя, поэтому родители должны следить, чтобы ребенок проглотил таблетку, не надкусывая ее. Если ваш малыш давится таблетками, не может их нормально глотать, купите ему суспензию Сумамед. Препарат в капсулах не рекомендуется к приему детьми до 12 лет, ведь даже в старшем возрасте они с трудом могут их проглотить.

Цены

Средняя цена СУМАМЕД капсулы в аптеках (Москва) 400 рублей. Порошок стоит 190 рублей. Таблтеки 300 рублей.

Цена Сумамед Форте, где купить

Цена на Сумамед Форте 30 мл (200 мг/5 мл) может достигать в России 620 рублей.

Для сравнения подобная форма выпуска на Украине будет стоить 150-160 гривен.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

С какого возраста назначают?

Все виды Сумамеда запрещены для детей первых 6 месяцев жизни. Грудным младенцам старше шестимесячного возраста разрешено давать лишь препарат в суспензии. При этом суспензию Сумамед назначают пациентам младше трех лет, так как для детей постарше ее объем будет слишком большим. Что касается препарата Форте, его тоже можно давать с 6-месячного возраста, но лишь тем детям, чей вес превысил показатель в 10 кг. Этот медикамент назначают и дошкольникам, и детям 6-9 лет, и подросткам, и даже взрослым пациентам.

Твердые формы Сумамеда не применяют в лечении малышей до 3 лет. Детям старше трех лет лекарство подбирают с учетом необходимой дозы и возможности ребенка проглотить медикамент. Детям 3-4 лет чаще дают растворяющиеся таблетки с дозировкой 125 и 250 мг. Для лечения детей 5-11 лет тоже востребованы диспергируемые таблетки, но если ребенок способен легко проглотить лекарство в оболочке, можно давать и такую форму в дозировке 125 мг.

Капсулы и таблетки, содержащие 500 мг азитромицина, назначаются пациентам старше 12 лет, но могут применяться и у детей помладше, если их вес превышает 45 кг.

Хранение

Таблетки следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Побочные патологические реакции

На фоне применения данного лекарственного средства могут развиваться негативные патологические реакции со стороны различных органов и систем:

• Система пищеварения – темный стул (мелена), желтуха, являющаяся результатом ухудшения выведения желчи в двенадцатиперстную кишку, тошнота с периодической рвотой, снижение аппетита, воспаление желудка (гастрит), обратимое невыраженное повышение активности ферментов печеночных трансаминаз, указывающее на повреждение клеток печени.
• Нервная система – головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, выраженное головокружение (вертиго).
• Сердечно-сосудистая система – боли в области грудной клетки, появление ощущений сердцебиения.
• Мочевыделительная система – воспаление почечной ткани (нефрит).
• Половая система – развитие условно-патогенной грибковой микрофлоры во влагалище у женщин (вагинальный кандидоз).
• Кровь и красный костный мозг – повышение количества эозинофилов (эозинофилия), нейтрофилов (нейтрофилия) в крови.
• Аллергические реакции – высыпания на коже, их зуд, характерные изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), выраженный отек подкожной клетчатки, локализующийся на лице и наружных половых органах (ангионевротический отек Квинке).

При появлении признаков негативных патологических реакций вопрос о необходимости отмены препарата решает лечащий врач индивидуально, что зависит от их характера и выраженности.

Срок годности

Капсулы и таблетки Сумамед можно хранить 3 года. Порошок, из которого готовят суспензию, хранят 2 года, готовую суспензию можно сохранять 5 дней.

Рекомендации

Не следует самостоятельно продлевать курс лечения антибиотиком. Длительный прием «Сумамеда» может стать причиной возникновения псевдомембранозного колита, который часто путают с дисбактериозом.

Лечение пациентов, страдающих от сахарного диабета, должно проходить с учетом того, что медикамент содержит в составе сахарозу.

При одновременном лечении препаратами, нейтрализующими в желудочном соке соляную кислоту, «Сумамед Форте» необходимо принимать за 60 минут до приема антацидов.

Если имеется какое-либо нарушение функционирования печени или почек, лекарство следует принимать крайне осторожно. При появлении симптомов нарушения прекратить терапию и обратиться к врачу.

Отзывы

Многие родители и врачи (в том числе и Комаровский) отзываются о Сумамеде положительно. Они подтверждают, что такой антибиотик помогает при инфекционных заболеваниях и начинает действовать на возбудителей инфекции очень быстро, благодаря чему состояние заболевшего ребенка улучшается вскоре после начала приема. Из всех форм препарата в лечении детей чаще всего используют суспензию, поскольку она сладкая на вкус, легко дозируется и глотается детьми.

Не менее часто применяют и растворяющиеся таблетки, ведь из них при необходимости можно сделать жидкий препарат, который проглотить ребенку тоже очень просто.

Одним из основных минусов Сумамеда родители считают его высокую стоимость, из-за чего часто выбирают российский аналог, которые обходится не так дорого. Кроме того, встречаются жалобы на побочные эффекты от такого лекарства, например, на появление поноса после приема суспензии или аллергической сыпи после принятых таблеток. В таких случаях препарат зачастую тоже заменяют другим антибактериальным средством.

Дисбактериоз

Известный факт, что при лечении ребенка любым антибиотиком может возникнуть дисбактериоз, сопровождаемый диареей.

Прилагаемая инструкция по применению подтверждает, что частым негативным последствием антибиотикотерапии является диарея разной степени выраженности (от легкой до тяжелейшей). Она может быть следствием псевдомембранозного колита, возникшего из-за лечения антибиотиком. Однако присутствие жидкого стула на фоне лечения «Сумамедом» может быть вызвано и другой причиной.

Нежелательные побочные эффекты рекомендуется лечить только в соответствии с назначениями специалиста. Популярные лекарственные средства, призванные побороть дисбактериоз, самостоятельно принимать не рекомендуется.

Состав

Действие любой формы Сумамеда обеспечивает дигидрат азитромицина. Его дозировка в разных вариантах препарата отличается:

• Готовая суспензия Сумамед содержит такое вещество в количестве 20 мг на 1 мл (100 мг на 5 мл).
• Количество азитромицина в суспензиях Сумамед Форте составляет 40 мг на 1 мл (200 мг на 5 мл).
• Одна диспергируемая таблетка может содержать активный компонент в дозе 125, 250, 500 или 1000 мг.
• В одной таблетке, покрытой оболочкой, это вещество содержится в количестве 125 или 500 мг.
• Одна капсула содержит 250 мг азитромицина.

Состав вспомогательных веществ в разных формах Сумамеда тоже разный:

• В суспензию (как в обычный Сумамед, так и в препарат Форте) добавляют гипролозу, сахарозу, диоксиды титана и кремния, ксантановую камедь и фосфат натрия. В зависимости от вкуса готового препарата в ней также есть клубничный, малиновый или банановый ароматизатор.
• Чтобы диспергируемая таблетка держала форму, но могла быстро растворяться в воде, активное вещество в ее составе дополняют микрокристаллическая целлюлоза, повидон к30, диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, кросповидон и стеарат магния. Для сладкого вкуса в препарат добавляют аспартам, сахаринат натрия и ароматизатор банана или апельсина.
• Ядро таблеток в оболочке состоит из крахмала, магний стеарата, гидрофосфата кальция, МКЦ, гипромеллозы и лаурилсульфата натрия. Для изготовления плотной оболочки такой формы Сумамеда используют тальк, гипромеллозу, полисорбат 80, диоксид титана и краситель.
• Содержимое капсул помимо азитромицина включает стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и лаурилсульфат натрия, а их оболочка сделана из желатина с добавлением красителей.

Почему возникает потребность в антибиотике

Необходимость лечения ребенка антибиотиком возникает в том случае, если определенный вид микробов послужил причиной начала заболевания. Инфицирование ослабляет детский организм и запускает механизм прогрессирования болезни. Возникает срочная необходимость подавления микробов, размножение которых приводит к тому, что болезнь переходит на более тяжелую стадию. Симптомы заболевания зачастую тяжело переносятся, поэтому пускать течение недуга на самотек — не лучшее решение, особенно если болезнь атаковала детский организм.

Что выбрать — таблетки или суспензию

Суспензия является самой подходящей для малышей разновидностью антибиотика. Инструкция по применению гласит, что использование этого вида лекарства возможно даже у новорожденных и детей, не достигших 6- месячного возраста. Однако практическое применение медикамента свидетельствует о том, что порошок больше подходит детям, уже набравшим пять килограммов.

Дети, перешагнувшие рубеж 3-летнего возраста, могут пить антибиотик в таблетированной форме выпуска. Таблетки, имеющие дозировку125 мг, станут хорошей альтернативой суспензии в случае, если ребенок страдает аллергической реакцией на ароматизаторы, содержащиеся в порошке (сиропе).

Фармакологическое действие

Средство Сумамед — антибиотик бактериостатический, группа антибиотиков — макролиды-азалиды. Оказывает антимикробное воздействие широкого спектра. Его механизм воздействия основан на способности подавлять синтез белка клетки микроба. Как следствие, рост и размножение бактерий замедляется. При условии высоких концентраций действует как бактерицидное средство.

Википедия свидетельствует, что действующий компонент препарата демонстрирует активность по отношению к ряду грамотрицательных и грамположительных анаэробов, а также внутриклеточных микроорганизмов и др.

Следует учитывать, что микроорганизмы могут проявлять устойчивость к антибиотику либо со временем приобретать такую устойчивость. Изначально устойчивость к препарату отмечается у грамположительных аэробов Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, у анаэробов — Bacteroides fragilis, у грамположительных бактерий, которые устойчивы к эритромицину.

Для чего применяется Сумамед?

Показания к применению Сумамеда ­— воспалительные заболевания инфекционной природы, вызванные чувствительными к препарату микробными штаммами:

1. Инфекции ЛОР-оргапов (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
2. Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хроническою бронхита);
3. Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема – начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные гшодерматозы);
4. Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит)
5. Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Список аналогов Сумамед

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги суспензии Сумамед для детей, список препаратов:

1. Сумамед форте;
2. Азитрокс;
3. Азитрус;
4. Хемомицин.

Схожие препараты — Азитромицин, Азицид, АзитРус, Зетамакс ретард, Зитноб, ЗИ-Фактор, Зитролид, Зитроцин, Сумазид, Сумаклид, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид солютаб, Азилид, Азидроп, Хемомицин, Экомед.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к суспензии Сумамед на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы о суспензии Сумамед для детей характеризуют препарат как достаточно эффективный. Однако встречаются сообщения о возникновении умеренной выраженности побочных явлений, в том числе и тяжелых.

…

Аналоги таблеток Сумамед

Аналогичными для таблеток Сумамед являются препараты Азитромицин, Зитролид, Хемомицин.

Побочные явления

На фоне применения препарата Сумамед у пациентов иногда возникают побочные эффекты, самыми частыми из них являются:

• со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, рвота или частые срыгивания у грудничков, понос, боли в животе, урчание в кишечнике и повышенной газообразование, нарушения со стороны печени, развитие реактивного панкреатита или острого гепатита, колит, гастроэнтерит;
• кандидоз ротовой полости и наружных половых органов, что обусловлено нарушением баланса полезных и болезнетворных микроорганизмов;
• со стороны показателей крови – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
• со стороны обмена веществ – отказ от еды, развитие анорексии;
• со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, бессонница, беспокойство, тревога, необоснованное чувство страха, обморок, судороги, в тяжелых случаях развитие галлюцинаций и бреда;
• аллергические реакции – сыпь на теле, экзантемы, экхимозы, ангионевротический отек, развитие анафилактического шока;
• нарушение функции зрения – двоение в глазах, мутность;
• со стороны органов слуха – нарушение слуха, глухота, шум в ушах, вертиго;
• со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, ощущение жара в лице и голове, изменение показателей ЭКГ, аритмия по типу «пируэт», снижение показателей артериального давления, одышка, желудочковая тахикардия;
• частые носовые кровотечения;
• со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгия, боли в спине, боли в области суставов, боль в шейном отделе позвоночного столба;
• со стороны органов мочевыделительной системы – дизурические явления (частые позывы к мочеиспусканию, изменение суточного диуреза), боль при мочеиспускании, боли в области поясницы и почек, развитие интерстициального нефрита, острая почечная недостаточность;
• лабораторные показатели – увеличение активности печеночных трансминаз, повышение уровня билирубина в крови, мочевины, креатинина, увеличение концентрации уровня глюкозы в крови, повышение гематокрита.

Кроме этого на фоне лечение суспензией Сумамед у пациента возможно развитие астенических явлений – слабости, постоянного недомогания, вялости, сонливости, чувства усталости.

Принцип действия

У Сумамеда есть способность воздействовать на разные микроорганизмы посредством подавления синтеза белковых молекул в их клетках. Проникнув в бактерии, азитромицин присоединяется к их рибосомам и мешает работе специальных ферментов, которые важны для образования белков. Результатом такого влияния будет замедление размножения и роста микробов, то есть действие медикамента – бактериостатическое. Однако в высоких дозировках медикамент может и уничтожать возбудителей инфекций (действовать бактерицидно).

Лекарство эффективно в отношении многих видов бактерий, среди которых пневмококк, легионелла, пиогенный стрептококк, моракселла, гемофильная палочка, клостридия, стафилококк, хламидия, боррелия, гонококк и прочие микроорганизмы. Однако некоторые стафилококки и стрептококки могут быть стойкими к Сумамеду. Не действует медикамент и на бактероиды и энтерококки.

Доза и режим применения

Таблетки Сумамед предназначены для приема внутрь. Их принимают независимо от еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Дозировка таблеток предназначена для взрослых, режим приема подбирается в зависимости от патологического процесса:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей – 1 (500 мг) таблетка 1 раз в день (в одно и то же время), 3 дня.
• Мочеполовая инфекция (уретрит) – 1000 мг (2 таблетки) однократно. При осложненном хроническом течении уретрита может проводится повторный прием 2-х таблеток с интервалом в 1 неделю (такой курс лечения может повторяться до 3-х раз).
• Начальные стадии болезни Лайма – в первый день курса терапии 2 таблетки 1 раз, затем со 2-го по 5-й день курса терапии по 500 мг 1 раз в день.

Для детей данный препарат применяется в других лекарственных формах, содержащих в себе меньшую концентрацию азитромицина (сироп, капсулы). При необходимости режим применения и дозировку врач может устанавливать индивидуально.

От чего помогает суспензия Сумамед?

Детскую суспензию Сумамед назначают в следующих случаях:

• инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей – тонзиллит, фарингит, ангина, синусит, гайморит, фронтит, средний отит;
• инфекции верхних отделов дыхательных путей – трахеит, ларингит, бронхит, пневмония;
• инфекционные заболевания мягких тканей и кожного покрова – рожистое воспаление, импетиго, вторичная бактериальная инфекция при атопическом дерматите и экземе, акне;
• мигрирующая эритема;
• инфекции органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит и прочие.

Область применения

Спектр действия бактериостатического препарата «Сумамед» довольно широк. Активное вещество, представляющее основу медикамента, называется азитромицином.

Азитромицин — антибиотик полусинтетического происхождения, хорошо подавляющий инфекции — возбудители болезней:

• Верхних дыхательных путей и лор-органов. Заражение бактериями обычно приводит к таким болезням, как тонзиллит, синусит, воспаление среднего уха, фарингит и ларингит.
• Нижних дыхательных путей. Сюда можно отнести воспалительный процесс в бронхах, обострение хронического течения пневмонии, а также воспаление легких нетипичной формы.
• Кожного покрова. Например, вторично инфицированные дерматозы (кожные болезни), импетиго и рожа.
• Мочевыводящей системы.

Минимальная доза азитромицина угнетает процесс жизнедеятельности бактерий, оптимальные дозировки их губят.

Сумамед и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем этого лекарства, следует учесть, что любые антибиотики со спиртным сочетать не следует. Несмотря на отсутствие информации об этом в аннотации, врачи отмечают, что при таком совмещении увеличивается нагрузка на печень и развиваются нежелательные побочные эффекты.

Условия хранения и отпуска

Порошок для приготовления суспензии Сумамед отпускается из аптек по рецепту врача. Флакон с порошком необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте не более 2 лет со дня даты изготовления, которая указана на упаковке. Готовую суспензию необходимо хранить в холодильнике не более 5 суток.

Подробнее о суспензии

Порошки «Сумамед» и Сумамед Форте были разработаны специально для детей первого года жизни, с учетом всех необходимых требований. Фруктовый запах медикамента, в отличие от химической отдушки многих препаратов, может стать приятным дополнением и произвести на ребенка хорошее впечатление. Порошок служит основой для приготовления суспензии.

Шаги приготовления:

1. Количество воды, соответствующее прописанной дозировке, нагреть до 20 °C. Для разведения можно использовать дистиллированную воду.
2. Влить во флакон с порошком и развести.
3. Интенсивно взболтать смесь до получения однородной консистенции.

Приготовленный сироп превышает заявленное в инструкции количество суспензии (20 мл) на 5 мл. Следует употребить разведенный порошок в течение 5-ти суток. Хранить готовую суспензию нужно в нежарком затемненном месте, например, на полке холодильника. Годовалым детям пить лекарство нужно давать ложкой, а новорожденным — специальным шприцем. После того, как была принята доза лекарственного средства, их нужно тщательно промывать.