Боли при ревматоидном артрите: как избавиться от боли в мышцах и суставах

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит может принимать хроническое состояние

Ревматоидный артрит – это хроническая патология аутоиммунного характера. Заболевание развивается вследствие выделения особых антигенов клетками иммунитета, которые атакуют коллаген и соединительную ткань в суставах. В результате развивается асептическое воспаление в суставной капсуле.

Особенности ревматоидного артрита:

• внезапное начало;
• хроническое течение с периодическими обострениями;
• поражение мелких и крупных суставов;
• поражение внутренних органов и кожи.

Патология начинается спонтанно, без видимых причин. Точные причины начала патологического процесса до сих пор не установлены. Предположительно, ревматоидный артрит может быть связан с инфицированием вирусом Эпштейна-Барра или с генетической предрасположенностью к патологиям сустава.

Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, постепенно распространяясь на крупные сочленения. Патология может носить системный характер. В этом случае воспаление поражает все суставы скелета, кожу и внутренние органы. Системный артрит очень опасен и быстро приводит к инвалидности.

Осложнения ревматоидного артрита: инвалидность, миокардит, патологии печени и почек, ухудшение зрения.

Первый эпизод ревматоидного артрита обычно случается в возрасте 17-35 лет. У пожилых пациентов болезнь практически не проявляется. Случаи первичного проявления ревматоидного артрита в детском возрасте очень редки и связаны с перенесенными инфекционными заболеваниями, на фоне которых нарушается работа иммунитета.

Симптомы заболевания

Боль в суставах может быть сигналом появления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит обычно протекает в подострой форме. Терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и снять воспалительный процесс, но повторный эпизод артрита может появиться в будущем, на фоне иммунных нарушений.

Симптомы заболевания:

• боль в суставах;
• отек сустава;
• онемение сочленения после длительного бездействия;
• нарушение подвижности после сна;
• общее недомогание.

Ревматоидный артрит может сопровождаться симптомами интоксикации, если поражено сразу несколько крупных суставов. Так проявляется реакция организма на воспалительный процесс.

При обострении артрита отмечается общее ухудшение самочувствия, может подниматься температура тела до субфебрильных значений. Пациенты жалуются на потерю аппетита, апатию, ухудшение сна, депрессивные расстройства.

При артрите увеличивается количество синовиальной жидкости в суставной капсуле, вследствие развития асептического воспаления. При этом повышается давление внутри сустава, он отекает. При выраженном воспалении отмечается гиперемия кожи вокруг сустава, она отекает и становится горячей на ощупь.

Особенности боли при артрите

Боль при ревматоидном артрите носит ноющий характер. При поражении сразу нескольких крупных суставов могут наблюдаться боли в мышцах. Это связано с повышением давления в суставе, вследствие чего нарушается кровообращение окружающих тканей и развивается мышечный спазм.

Интенсивность болевого синдрома зависит от того, какие суставы поражены и болят при ревматоидном артрите – если колени заболевают, дискомфорт чувствуется в мышцах, но при поражении пальцев рук или ног недомогание локализовано только в зоне воспаления.

Итак, какие ощущения боли наблюдаются при ревматоидном артрите? Болевой синдром имеет несколько особенностей:

• пик боли отмечается утром;
• болевой синдром может отдаваться в мышцах;
• наблюдается онемение сустава и ограничение его подвижности;
• боль проходит примерно к середине дня.

Дискомфорт при артрите ревматоидной формы проявляется сразу после сна. Он проходит спустя 2-5 часов после пробуждения.

Характерная особенность ревматоидного артрита – уменьшение боли после нагрузки. Это позволяет отличить болезнь от артроза, при котором симптомы обостряются при нагрузках на сустав.

Мышечная боль вследствие ревматизма характерна для поражения суставов ног и плечевого пояса, боль в мышцах при ревматоидном артрите также наблюдается при системном поражении организма этим заболеванием. Если при ревматоидном артрите болят все мышцы – это симптом системной формы болезни, которая очень опасна развитием осложнений.

Как облегчить боль?

Уменьшить боли при ревматоидном артрите можно с помощью различных препаратов

Чем лучше снять боль при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. На ранних стадиях патологии принимать какие-либо препараты от боли не имеет смысла, так как болевой синдром проявляется после сна, но проходит буквально через час.

Боль после длительного бездействия связана с застаиванием синовиальной жидкости в воспаленном суставе. При поражении хрящевой ткани она также может выступать следствием раздражения сустава отмершими частичками хряща.

Как лучше облегчить боль при ревматоидном артрите также зависит от локализации болевого синдрома. При дискомфорте пальцев рук целесообразно применять ванночки, колена – растирания и массаж, плеча, голеностопного и лучезапястного сустава – специальные препараты.

Прежде чем перейти к методам снятия боли при ревматоидном артрите, следует понимать, что это лишь симптоматическая терапия, которая на время устраняет дискомфорт, но не лечит само заболевание. При патологиях суставов необходимо комплексное лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и специальные упражнения.

Препараты от боли в суставах

Как избавиться от боли при ревматоидном артрите – это зависит от выраженности болевого синдрома. Конечно, самым простым методом является прием специальных препаратов.

Обычные анальгетики эффективны при умеренно выраженном воспалении. Среди способов, чем снять боль при ревматоидном артрите, простым лекарством, которое снимает дискомфорт, является препарат Анальгин. В то же время он практически не оказывает противовоспалительного действия, а лишь на время маскирует болевой синдром.

Эффективным средством, которое позволяет как убрать боль при ревматоидном артрите, так и уменьшить воспалительный процесс, является препарат Диклофенак. Его можно встретить в аптеках в трех формах выпуска – это таблетки, мазь и раствор для внутримышечных уколов.

Диклофенак – препарат первой линии выбора при болевом синдроме на фоне различных суставных заболеваний.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. «Соседи» по лекарственной группе – это Ибупрофен и Нимесулид. Эти два лекарства являются достаточно мощными и устраняют сильные боли при ревматоидном артрите.

Дозировка обезболивающих и противовоспалительных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно назначается прием лекарства несколько раз в сутки.

Народные средства

Что делать, если при ревматоидном артрите человек вынужден страдать, ведь болит сустав – это знает народная медицина. Для уменьшения болевого синдрома можно применять:

• чередование холодных и горячих компрессов;
• снег с солью;
• компресс из сырого картофеля;
• раствор уксуса с водой;
• растирание пихтовым маслом.

Чередование холодных и горячих компрессов – простой способ быстро снять отек в суставе и болевой синдром. Для этого нужно приготовить две емкости, наполненные холодной и горячей водой. В каждой емкости следует смочить отрез марли и поочередно прикладывать их к больному суставу на 1 минуту. Завершить процедуру следует холодным компрессом.

Уксусный компресс нужно держать около часа. Для приготовления раствора нужно смешать 3 части воды с одной частью уксуса.

Растирание пихтовым маслом осуществляется следующим образом. Необходимо взять две столовых ложки масла оливки и добавить к нему 4 капли эфирного масла пихты. Затем полученную смесь нанести на сустав и тщательно растереть по массажным линиям.

Причины

Несмотря на то, что медицина длительное время занимается изучением заболевания, до сих пор не выяснены точные причины его развития.

Однако считается, что развитие ревматической полимиалгии может произойти на фоне таких обстоятельств и заболеваний:

1. Частые стрессовые ситуации.
2. Сильное переохлаждение организма.
3. Бактериальные и вирусные инфекции.
4. Наследственность.
5. Ревматоидный артрит и прочие воспалительные патологии ОДА.

Вызвать развитие заболевания может негативное воздействие различных факторов

Также спровоцировать и поддерживать течение заболевания может гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона).

Методы диагностики болезни

Во время первичного осмотра при сборе жалоб врач получает жалобы больного на характерные боли в мышцах.

В связи с тем, что миалгии присутствуют при многих патологиях, при подтверждении диагноза используются следующие критерии:

• возраст пациента более 50 лет;
• локализация болевого синдрома в 3 зонах, среди которых шея, плечевой пояс и таз;
• повышение уровня СОЭ более 30 мм/ч;
• ограничение подвижности в суставах таза, плеча, шейного отдела позвоночника;
• двухсторонний характер болей;
• давность проявления клинических признаков более двух месяцев;
• наличие жалоб на быструю утомляемость, слабость, снижение массы тела, побледнение кожных покровов, субфебрильную лихорадку.

Диагностический эффект исследования заключается в обнаружении следующих нарушений:

• повышение уровня фибриногена, показателей СОЭ, гамма-глобулинов, интерлейкина-6, С-реактивного белка;
• снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

При помощи анализа крови врач определяет этиологию некоторых симптомов патологии. Повышение различных показателей указывает на присутствие воспалительных очагов в человеческом организме.

Не менее эффективным методом лабораторного исследования является анализ на ревматологические пробы. Он применяется для выявления распространения воспалений в тканях органов и суставных сумок.

При этом применяется комплекс из специфических маркеров:

1. Ревмофактор. При ревматических патологиях в крови обнаруживает белок, против которого иммунная система человека вырабатывает специальные антитела. Суть теста состоит в их определении против собственных антигенов.
2. Антистрептолизин-О или АСЛО. С его помощью обнаруживаются защитные клетки к стрептококку. Это даёт возможность провести дифференциальную диагностику между ревматоидным артритом и полимиалгией.

В некоторых случаях врач назначает инструментальных методов обследования.

При помощи рентгенодиагностики, биопсии синовиальной жидкости, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии, а также ультразвукового исследования проводится дифференциация полимиалгий от следующих заболеваний:

• полимиозит;
• фибромиалгия;
• гипотиреоза;
• артрита, артроза.

Раннее обнаружение патологии позволяет выбрать наиболее эффективную тактику лечения, с помощью которой врач может устранить болезнетворные изменения и предотвратить развитие опасных осложнений. Это даст возможность сохранить здоровье органам и сосудам пациента.

Диагностика и лечение полимиозита (ревматической полимиалгии)

Эти заболевания часто бывают трудны в диагностике и требуют исследования. Для диагностики полимиозита мы используем лабораторные и инструментальные методы исследования:

• Аутоантитела к мышечной ткани в сыворотке крови – показатель агрессии иммунной системы в отношении мышц,
• Креатинкиназа в сыворотки крови  – показатель текущего разрушения мышечной ткани.
• ЭНМГ (электронейромиография).  Это исследование, отражающее реакцию мышц на магнитную стимуляцию. В нашей клинике работают ревматологи и неврологи, владеющие методикой проведения жлектронейромиографии.
• УЗИ (ультразвуковое исследование) мышц  для диагностики различных паразитарных поражений мышц, последствий и активности воспалительного процесса (фиброз, отек мышц и др).

Для лечения полимиозита в нашей клинике вы можете обратиться к врачу-ревматологу.

Мы будем строить лечение в трёх направлениях:

• Купирование острого периода, облегчение боли.
• Плановое лечение для предотвращения рецидивов (повторных атак заболевания).
• Коррекция работы иммунной системы и лечение сопутствующий инфекционных или паразитарных заболеваний, если они выступили провокатором полимиозита (полимиалгии).

Если по окончании активного воспалительного процесса сохраняются нарушения подвижности – предложим Вам восстановительное лечение. артрит аутоиммунные заболевания боль в мышцах полимиозит реабилитация ревматология СКВ слабость мышц

Медицинские направления

• Гастроэнтерология
• Гепатология
• Гинекология
• Дерматология
• Диагностика и обследовоание
• Иммунология
• Кардиология
• Косметология
• Мануальная терапия
• Нашим детям
• Неврология
• Отоларингология
• Офтальмология
• Превентивная медицина
• Психология
• Психотерапия и психиатрия
• Ревматология
• Терапия
• Трихология
• Урология
• Хирургия
• Эндокринология

Вебинары (Видео)

Перейти в раздел

Миалгия: что это такое и почему появляется?

На самом деле спазм мышц может быть вызван воздействием совершенно разных факторов. Ведь существует миалгия ревматического и неревматического генеза. Например, довольно часто фибромиалгии и миозиты возникают на фоне инфекции — причиной может быть грипп, простуда. Кроме того, гипертонус мышц может быть связан с болезнями позвоночника, в частности, радикулитом, спондилоартритом и т.д.

Приступ мышечных болей часто возникает на фоне физического перенапряжения, особенно если речь идет о человеке, не привыкшем к нагрузкам и ведущем малоподвижный образ жизни. К факторам риска также относят травмы мышечных тканей (растяжения, ушибы), сильные стрессы, локальное переохлаждение.

Лабораторная и инструментальная диагностика

План обследования пациента включает следующие исследования.

1. Биопсию височной артерии, что очень важно для установления диагноза ГКА. Однако у некоторых больных ее результаты могут быть отрицательными. Возможным объяснением этому является несоблюдение техники выполнения биопсии, в частности недостаточные размеры взятого образца тканей. Пациентам с наличием типичных клинических и лабораторных проявлений ГКА, положительным эффектом от лечения кортикостероидами, типичными ультрасонографическими находками ставится диагноз ГКА даже в случаях отрицательных результатов биопсии.
2. Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование – выявление феномена гипоэхогенного «гала», окклюзии, стеноза. Диагностическая ценность зависит от опыта врача, который проводит исследование.
3. Позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию, которые являются более информативными для диагностики поражения аорты и ее ветвей и не могут заменить биопсию височной артерии в диагностике краниальной локализации ГКА. Внимательное клиническое обследование сосудистой системы в сочетании с современными методами визуализации сосудов выполняются у всех пациентов с гигантоклеточным артериитом.
4. Лабораторные исследования. Специфические иммунологические маркеры ГКА отсутствуют. Наблюдается повышение острофазовых показателей, таких как С-реактивный протеин и СОЭ.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение полимиалгии ревматического типа – височный артериит. Еще он называется гигантоклеточным и темпоральным. Такой артериит – это воспаление дуги аорты, при котором страдает височная артерия и другие крупные сосуды шеи и головы. Причина – закупорка сосудистого русла из-за скапливания в нем аномальных гигантских клеток. Заболевание сопровождается отечностью и болезненностью в области виска и волосистой части головы. Другие симптомы гигантоклеточного артериита:

• длительное или эпизодическое повышение температуры до 38-39 градусов;
• частые боли в голове, даже при расчесывании волос;
• отсутствие аппетита;
• тупая боль в мышцах или суставах;
• нарушения сна;
• дискомфорт в области лица в виде боли, покалываний, онемения, жжения при разговоре или принятии пищи.

Височные и теменные артерии при артериите уплотняются, краснеют и становятся болезненными. Воспаление затрагивает и глаза, вызывая нечеткость зрения, появление «тумана» перед глазами, опущение верхнего века и диплопию (двоение). Эти симптомы появляются спустя несколько месяцев после развития височного артериита. Опасность такого заболевания в высоком риске частичной или полной слепоты, инсульта, инфарктов. Общий прогноз благоприятный, поскольку уровень смертности от височного артериита не превышает средние показатели для других возрастных заболеваний.

Ревматическая полимиалгия может привести и к воспалительным заболеваниям суставов: артриту, бурситу, синовиту. Воспаление при этом проходит после излечения основой патологии. Другие потенциальные осложнения полимиалгии ревматического типа могут возникнуть при ее лечении глюкокортикоидами. Чтобы не допустить пагубного действия таких препаратов, врачи дополнительно назначают лекарства против следующих возможных последствий:

• катаракты;
• сахарного диабета;
• остеопороза;
• артериальной гипертензии;
• стероидных язв желудка;
• гипокалиемии.

Диагностика мышечного ревматизма

Диагноз основывается на описаниях ощущений, самочувствия больного, также проводятся необходимые клинические исследования, чтобы исключить те заболевания, с похожими признаками. Наличие других болезней не исключает фибромиалгии.

При диагностировании обращается внимание на характер миалгии, ее локализацию, качество сна, другие жалобы. При необходимости проводятся дополнительные исследования, чтобы исключить болезни, сопровождающиеся депрессией, усталостью. Такие симптомы вызываются анемией, климаксом, дисфункцией щитовидной железы.

Болеют фибромиалгией чаще женщины старше сорока лет, только каждый одиннадцатый пациент — мужчина. По статистике от нее страдают 2—5% населения, у детей, молодежи она почти не встречается.

Причины боли в мышцах и суставах: что это и почему болят

Иногда человека сопровождает ломота в суставах и мышцах всего тела. Еще до недавнего времени врачи затруднялись поставить диагноз и найти причину данного явления. Всего несколько лет назад в медицине появилось новое направление, занимающееся изучением болей в мышцах и суставах.

В связи с этим в медицинской терминологии появился новый термин – миоартралгия. Он характеризует одновременное возникновение боли как в костях, так и в мышцах. Однако не все болезни попадают под описание данным термином.

Схожие симптомы имеет ревматоидный артрит и ревматическая полимиалгия. При таких заболеваниях боли распространяются по всему телу, что нарушает работу опорно-двигательного аппарата.

Почему болят суставы и мышцы

Одной из версий их появления микробиологи считают инфекционное заболевание, которое провоцирует и ревматоидный артрит. Схожие болезни, такие как полиартрит, артрит являются следствием действия аутоиммунных факторов. Причиной могут быть различные вирусы и бактериальные возбудители, а также перенесенные травмы.

загрузка…

Болезненные ощущения в мышцах и костях могут спровоцировать следующие причины:

• болезни, спровоцированные действием вирусов. Например, заболевая гриппом или ОРВИ человек нередко жалуется на ломоту во всем теле. Все дело в том, что при повышении температуры тела кровь начинает быстрее циркулировать по кровеносной системе. Это приводит к тому что вирус попадает в мышечные ткани и суставы. Наиболее опасными считается вирус герпеса, краснухи или Эпштейна Барра;
• аутоиммунные нарушения, к которым относятся любые типы ревматизма, артриты и волчанка;
• подкожные опухоли на суставах;
• заболевания, приводящие к нарушению метаболизма в костях, такие как остеартроз, подагра и другие заболевания.

Наиболее вероятная причина болей в суставах и мышцах — это вирус Эпштейна Барра. По данным медицинских наблюдений около 90% случаев заболеваний ревматоидным полиартритом вызваны именно этим вирусом.

Когда этот вирус попадает в организм человека, то первой под удар попадает его иммунная система. Ее активность значительно снижается и результатом этого является сильная реакция организма на различные раздражители, которые приводят к развитию болезней.

Причины болей могут крыться в ДНК клеток. Там могут содержаться микробактерии и вирусы, которые приводят к возникновению дискомфорта и болей во всем теле.

загрузка…

Боли в суставах и мышцах конечностей

Как известно, в теле человека находится более 600 видов мышц. Основная их функция — обеспечивать двигательную активность тела. Одна мышца состоит из множества мышечных волокон. Даже незначительное отклонение от нормального функционирования мышцы способно вызвать боль.

Несмотря на то, что многие причины болей в суставах не установлены, врачи установили некоторые из них, которые приводят к подобным явлениям. К таким причинам можно отнести:

• изменение функции мышц, направленной на ее сокращение;
• недостаточное питание мышечных тканей, гипертонус, приводящий к уплотнению мышц;

Подобные нарушения могут быть вызваны следующими факторами:

1. Процессы деформации позвоночника, имеющие характер патологии.
2. Изменения осанки, долгое нахождение в одном положении, неудобная обувь и высокие каблуки.
3. Развитие остеохондроза, которое ведет к деформации позвоночника и увеличению нагрузки на мышцы и суставы.

Способы лечения

При возникновению мышечных или суставных болей, которые имеют постоянный характер, необходимо обратится к врачу. Врач на основании жалоб пациента и соответствующей диагностики поставит диагноз и выяснит почему появились боли.

После того как поставлен диагноз и выявлены причины возникновения заболевания врачом назначается лечение. В большинстве случаев будет назначено лечение хондропротекторами.

Как одним из вариантов препарата врачи советуют обратить внимание на «Коллаген ультра». Данный препарат, коллаген для суставов, выпускается в трех лекарственных формах, как мазь, гель и биологически-активная добавка.

Основное действие лекарства направлено на снятия воспаления и улучшения функции опорно-двигательного аппарата. При приеме «Коллагена ультра» в форме таблеток, входящий в их состав комплекс витаминов способствует восстановлению обменных процессов в организме.

Для уменьшения болевых ощущений в комплексе с хондропротекторами рекомендуют использовать нестероидные мази и крема. Они не устраняют причины возникновения заболевания, но на некоторое время уменьшают боль.

Основным действующим веществом в таких мазях является диклофенак натрия.

Профилактические меры предупреждения заболевания

Многих проблем с суставами можно избежать если своевременно обращать внимание на изменения, которые происходят с суставами. Сохранение суставами подвижности и здоровья человеческого организма в целом, целиком зависит от образа жизни человека и его привычек. Часто причины заболеваний кроются в следующих факторах:

• нехватка витаминов и полезны веществ. В большинстве своем люди употребляют пищу, не задумываясь, насколько она полезна и удовлетворяет потребность в витаминах и минералах. Нужно пересмотреть рацион и включить в него как можно больше богатых на витамины продуктов;
• частое употребление спиртных напитков и курение приводит к нарушению функционирования суставов и всего опорно-двигательного аппарата. Также злоупотребление кофе приводит к нарушению структуры тканей сустава;
• физические упражнения. Активный образ жизни позволит сохранить подвижность суставов на долгие годы. Если нет возможности посещать спортзал достаточно делать небольшие разминки для суставов.

Клиническая картина

Ревматическая полимиалгия имеет острое начало и достаточно много признаков. Именно поэтому на первых порах ее симптомы нередко принимают за проявление интоксикации при инфекционных заболеваниях. Развивается у людей старше 50 лет, обычно белой расы. При этом от него чаще страдают женщины.

Характерные симптомы:

• боли в мышцах, усиливающиеся после сна или периода покоя, симметричные и длящиеся не менее 4 недель;
• общее недомогание и стойкое повышение температуры тела (обычно до субфебрильных цифр);
• нарушения сна из-за болевого синдрома;
• жалобы на слабость при объективных данных о сохранности мышечной силы;
• депрессивное расстройство с характерными симптомами (снижение настроения, ухудшение аппетита и качества сна, похудание, снижение интереса к жизни);
• картина поражения височных артерий (артериита);
• признаки полиартрита мелких суставов, маскирующегося основным болевым синдромом.

Боли в мышцах – вот что больше всего беспокоит обратившегося к врачу человека. Ощущения при этом могут быть достаточно выраженными, они приводят к ограничению активных движений и утренней скованности. Развиваются болевые контрактуры, из-за дискомфорта при малейших движениях нарушается сон. Характерно возникновение симметричных болей одновременно в 2 или 3 крупных областях – в шее, плечевом поясе и поясничной области. В последующем вовлекаются и другие мышечные группы.

Из-за боли пациенту сложно встать с постели утром, приходится делать это постепенно, с использованием опоры и перекатов. Походка и движения становятся небольшими по амплитуде, что особенно видно в утренние часы или после периода относительной неподвижности.

При осмотре нет видимых изменений мышц, их ощупывание (пальпация) не приводит к усилению боли. Может быть выявлена умеренная припухлость суставов и ограничение их подвижности, даже если не отмечается в них болей.

Развитие височного артериита добавляет в картину болезни дополнительные симптомы. Значительно и резко повышается температура тела, развиваются упорные головные болями и изменение чувствительности кожи головы. Также возможны обморочные (синкопальные) состояния и асимметричное ухудшение зрения, вплоть до слепоты. Тромбоз пораженной артерии угрожает развитием тромобоэмболических осложнений – инфарктом внутренних органов (особенно сердца) или инсультом.

Течение ревматической полимиалгии достаточно длительное и достаточно доброкачественное, отмечается быстрый и хороший ответ на адекватно проводимую терапию. Иногда даже одна инъекция облегчает состояние. В то же время изредка встречается атипичное течение болезни. Возможен немой (скрытый) вариант с отсутствием четко выраженного болевого синдрома и торпидный вариант, когда лечение не приводит к устранению основных симптомов.

Прогноз

При своевременном обнаружении ревматической полимиалгии, лечение оказывается довольно результативным. Поэтому прогнозы в большинстве клинических ситуаций благоприятные. Однако даже незначительное промедление может вызвать осложнения.

Успешность лечения во многом зависит от соблюдения всех предписаний врача. Также на период курса реабилитации, стоит полностью отказаться от курения и потребления алкоголя. Если присутствует лишний вес, то обязательно прописывается диета и умеренные занятия спортом.

На период курса реабилитации необходимо отказаться от курения и алкоголя

Как лечатся эти заболевания?

При легких формах ревматической полимиалгии врач может порекомендовать прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов. К таковым относятся аспирин, ибупрофен и напроксен. В то же время, все они неэффективны при лечении гигантоклеточного артериита.

Для снятия сопровождающих его боли и воспаления, а также для лечения тяжелых форм ревматической полимиалгии врач назначает прием кортикостероидов. Эти препараты принимаются ежедневно в форме таблеток. Облегчение наступает практически сразу после начала курса. Принимать эти препараты придется до 2 лет. Следует учитывать, что длительный прием кортикостероидов приводит к повышению кровяного давления и уровня сахара в крови, а также к ослаблению костей. Для контролирования побочных эффектов врач будет проводить регулярные осмотры.

Как еще можно ослабить интенсивность симптомов?

Здоровый рацион питания и регулярные физические нагрузки помогают облегчить симптомы, вызванные гигантоклеточным артериитом и ревматической полимиалгией.

Лечение народными средствами

Помимо традиционного медикаментозного лечения, на раннем этапе можно применить и нетрадиционную медицину. Лечение народными средствами даёт возможность довольно быстро снять боль в суставах и слабость. Тем не менее, стоит отметить, что лечение посредством народной медицины лучше согласовать с врачом.

Народные средства могут не только снять общую симптоматику, но и значительно замедлить развитие болезни. Наиболее часто применяются такие средства:

• камфорные настойки;
• кукурузный отвар;
• настойка можжевельника;
• сенная ванна;
• настойка на основе коровяка и водки.

Важно понимать, что любые средства народной медицины это не панацея от всех симптомов ревматической полимиалгии. Она действенна только в том случае, если применять её в тандеме с медикаментозным лечением. Поэтому прежде чем начать применять отвары и настойки, стоит проконсультироваться с врачом. Тем более что выявить признаки болезни это ещё не поставить диагноз, а потому можно начать лечить не тот недуг, который присутствует на самом деле.

Лечение гигантоклеточного артериита

Общепризнанным эффективным методом лечения ГКА является применение глюкокортикоидов. В ряде небольших исследований представлены результаты лечения тоцилизумабом рефрактерных случаев на стандартную терапию ГКА, артериита Такаясу. Основой для проведения таких исследований стало открытие роли ИЛ-6 в патогенезе васкулита крупных артерий, который может быть новой терапевтической мишенью. Предварительные результаты показали достаточную клиническую эффективность и хорошую переносимость тоцилизумаба в таких сложных для лечения случаях.

medlibera.ru

• Расслаивающая аневризма аорты
• Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)

Здоровье и Болезни (Главная)——> Кардиология, хирургия сосудов

Миалгия: что это такое, как лечить в домашних условиях?

За последние годы сложилась малоприятная картина по количеству обращений с симптомами миалгии: с этим заболеванием успело познакомиться почти 100% населения экономически благополучных стран, при этом у 2% недуг был выявлен в хронической форме. И, несмотря на это, немногие знают, как можно его вылечить.

• Что такое миалгия, причины развития
• Формы миалгии и симптомы
  • Фибромиалгия
  • Миозит
  • Полимиозит
  • Ревматическая полимиалгия
  • Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма
• Методы лечения мышечной боли
• Лечение миалгии народными средствами
• Заключение

Что такое миалгия, причины развития

Название этого недуга имеет греческое происхождение, а образовано она словами myo и algos, что можно перевести как мышцы и боль. Главным симптомом миалгии является боль, возникающая в мышцах, причем чаще всего она беспокоит в области верхнего плечевого пояса, поясницы, грудной клетки, шеи и конечностей.

Основным фактором, который вызывает миалгию, является перенапряжение миоцитов — мышечных клеток. Из-за него возникает спазм мышц, что впоследствии находит выражение в болевом синдроме. Подобный гипертонус может возникнуть в силу следующих причин:

• 
  Последствия травмы;
• Нарушение сосудов;
• Вирусные инфекции;
• Подагра, диабет и другие болезни, возникающие вследствие неправильных обменных процессов;
• Продолжительные статические нагрузки;
• Длительное нахождение в неудобной позе, обусловленной выполнением профессиональных обязанностей;
• Эмоциональный стресс.

Одним из следствий перенапряжения является нарушение обменных процессов в тканях мышц, что, в свою очередь, приводит к обострению боли.

Иногда миалгия может распространяться на мышцы, расположенные вокруг суставов или позвоночного столба. В этом случае происходит ухудшение трофики тканей, что через некоторое время может спровоцировать дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, сухожилиях и связках, обусловленные дефицитом питательных веществ.

Формы миалгии и симптомы

Наиболее ярким подтверждением этого недуга является острая боль, которая проявляет себя даже при отсутствии нагрузки на мышцы и любом положении тела. Что же касается других симптомов миалгии, то она может находить проявление в разных формах в зависимости от разновидностей.

Миозит

Болезнь может проявить себя в виде миозита. Главным симптомом является ноющая боль в мышцах рук и ног, а также туловище, которая при ходьбе начинает усиливаться. С высокой степенью вероятности говорить о миозите можно при воспалении мышечной ткани, о чем можно судить по отекам и покраснениям.

Часто подобная разновидность миалгии возникает в результате плохо вылеченного гриппа или ОРВИ. Среди других благоприятствующих развитию миалгии факторов выделяют значительные физические нагрузки, нарушение нормального кровоснабжения тканей и травмы.

Полимиозит

Представляет собой заболевание, возникающее вследствие нарушения работы иммунной системы, а проявляет себя в виде воспаления поперечно-полосатой мускулатуры. К группе риска относят молодых людей от 20 до 40 лет. Причем наиболее часто это заболевание диагностируют у женщин, нежели у мужчин.

Эта болезнь дает о себе знать в виде постепенно усиливающейся слабости и острых болей в мышцах рук, шее и плечевом поясе, площадь распространения которых постепенно увеличивается и захватывает тазовый пояс и мышцы ног.

Со временем, если не предпринять никаких мер, болезнь может распространиться на мышцы легких, сердца, гортани и пищевода. Это может вызвать дискомфорт при глотании, спровоцировать укорочение дыхания, нарушение речи. При этой разновидности миалгии очень важно своевременно начать лечение, иначе все группы мышц начинают стремительно терять вес, проявляется атрофия.

Ревматическая полимиалгия

Эта болезнь поражает людей немолодого возраста, относящихся к категории от 55 лет. Она проявляет себя в виде мышечных болей и ограниченности движения в плечевом поясе, области шеи, тазобедренных суставах и бедрах. В то же время слабости мышц как одного из симптомов здесь не наблюдается. Со временем больной начинает стремительно худеть, постепенно повышается температура тела до субфебрильной.

Крайне редко результаты визуального осмотра позволяют выявить ревматологическую полимиалгию. На это может указать слабовыраженное воспаление отдельных суставов, например, лучезапястных, коленных, но подобные симптомы проявляются только у некоторой части больных.

Результаты лабораторных исследований крови показывают повышенный уровень СОЭ и С-реактивного белка. В случае если лечение проводят с помощью глюкокортикостероидов, можно быстро добиться устойчивой ремиссии, что лишний раз подтверждает правильно поставленный диагноз.

Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма

Провоцирующим появление этой болезни фактором является проникновение в организм вирусов группы коксаки. Клиническая картина в целом напоминает проявление острого аппендицита или кишечной непроходимости, из-за чего возникают трудности с постановкой диагноза.

Эта разновидность миалгии чаще всего проявляет себя быстрой начальной стадией, которая характеризуется острыми приступами боли, возникающими в мышцах, главным образом области живота и нижних отделах грудной клетки. Одновременно с этим присутствует повышенная температура тела, озноб и приступы тошноты. Имеются ярко выраженные признаки гиперемии слизистой зева, увеличенные лимфатические узлы, у некоторых пациентов наблюдаются высыпания на коже. Продолжительность эпидемической миалгии составляет 3-7 дней.

Методы лечения мышечной боли

При выборе методов лечения заболевания специалисту приходится учитывать причину, из-за которой оно возникла. При составлении программы лечения врач должен помнить о том, что включаемые в нее мероприятия должны в первую очередь устранить эту причину.

В случаях, когда миалгия возникла вследствие травмы или значительных физических нагрузок, симптомы могут исчезнуть сами без медикаментозного лечения.

Однако если болезнь спровоцирована другими факторами, то без медицинского вмешательства не обойтись. При лечении болезни, которая возникла из-за плохо вылеченной простуды, больному назначают жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Если причиной недуга выступил стресс, то назначают успокоительные и общеукрепляющие средства.

В программу лечения миалгии в обязательном порядке включают следующие мероприятия:

• Медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение анальгетиков, миорелаксантов и лекарств, способных восстановить микроциркуляцию в тканях мышц. Прекрасно себя зарекомендовали фармакопунктуры. Иногда по решению врача проводят местное обезболивание для снятия приступов. При полиомиелите и ревматической полимиалгии прописывают кортикостероидные препараты.
• Лечебная физкультура. Для снятия симптомов составляется индивидуальная программа упражнений, которые призваны ослабить неприятные ощущения, убрать скованность и нормализовать кровообращение.
• Физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия предполагают прогревание, магнитотерапию, электрофорез, иглоукалывание и др.
• Лечение грязями и посещение курортов и санаториев.

Прекрасно себя зарекомендовал в качестве средства терапии фибромиалгии массаж. Достаточно больному пройти несколько сеансов, как он ощутит облегчение. В результате нормализуется кровообращение, устраняются отеки рук и ног, а также восстанавливается их нормальная работа. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти полный курс, включающий в себя 7-8 процедур продолжительностью 15 минут.

Профилактика

Так как это воспалительный процесс, то для предотвращения его образования достаточно:

• правильно питаться;
• регулярно заниматься спортом;
• не нагружать себя чрезмерными нагрузками;
• держать суставы в тепле;
• своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний.

Важно – при проявлении симптомов не заниматься самолечением и незамедлительно обращаться к врачу. На ранних стадиях ревматическая полимиалгия лечиться сравнительно быстро и без последствий.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 14 из 17)

… Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 17)

… Переутомление (совпадающих симптомов: 10 из 17)

… Артрит (совпадающих симптомов: 8 из 17)

… Герпес (совпадающих симптомов: 8 из 17)

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Ревматическая полимиалгия» нужно обратиться к врачу:

Ревматолог – является таким специалистом, который занимается диагностированием, лечением, а также разработкой мер профилактики, направленных на устра.Читать >

Лечение ревматической полимиалгии

Весь процесс лечения полимиалгии ревматического типа до наступления стойкой ремиссии занимает длительное время – от полугода до 3 лет. Если терапия была начата на ранней стадии, то справиться с заболеванием удается за пару месяцев. Болезненные движения можно исключить, если увеличить высоту стула или использовать расческу на длинной ручке. Так больной не будет вынужден повторять неприятные­действия. Ограничивать же двигательную активность в целом нет необходимости.

Единственный метод лечения такой полимиалгии – глюкокортикоиды (кортикостероиды). Их назначают в небольших дозировках. На начальном этапе заболевания кортикостероиды дают положительный результат уже через 2-3 недели. Тогда дозировку постепенно уменьшают. Дополнительно пациенту назначают:

• курс витаминотерапии;
• лечебную физкультуру;
• специальную диету.

При малейшем ухудшении состояния дозу глюкокортикоидов увеличивают. Отменить их удается в редких случаях через полгода. Чтобы исключить возможные осложнения от стероидной терапии, дополнительно используют витамин Д3, противоязвенные препараты, лекарства на основе кальция. Обязательное условие лечения – регулярный контроль уровня электролитов в крови.

Медикаментозные методы

Базовый медикаментозный курс терапии – это прием низкодозированных кортикостероидов в течение 0,5-3 лет. Ранняя отмена таких препаратов ведет к обострению заболевания. Большинству пациентов из стероидных средств назначают Преднизолон. Он основан на одноименном компоненте, который обладает иммунодепрессивным, антиаллергическим и противовоспалительным действиями.

Список показаний к применению Преднизолона включает множество патологий, в том числе аллергические заболевания, ревматическую лихорадку, болезни, связанные с воспалением в суставах и околосуставной сумке. Схема применения этого препарата при полимиалгии:

• Начальная дозировка – 10-15 мг в сутки, разделенные на 3 приема.
• Если на протяжении 3 недель лечение не приносит результата, то дозу увеличивают на 5 мг.
• После достижения клинического эффекта дозу постепенно снижают: сначала на 2,5 мг в неделю, а после достижения уровня в 10 мг – на 1,25 мг/нед. (в этот период постоянно отслеживают показатели СОЭ).
• Поддерживающая доза составляет 5 мг/сут..
• При присоединении гигантоклеточного артериита дозировку увеличивают до 40-60 или даже 60-80 мг/сут. (это помогает предупредить развитие слепоты и поражений внутренних органов.
• При длительном приеме Преднизолона необходимо для профилактики остеопороза дополнительно принимать биофосфонаты.
• На фоне гормональной терапии необходимо использовать препараты с витамином­Д3 и кальцием, чтобы исключить развитие катаракты, язвы желудка, гипогликемии.

Противопоказания и побочные эффекты Преднизолона многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к препарату. Преимущество этого лекарства – высокая эффективность. Если к полимиалгии присоединился гигантоклеточный артериит, то Преднизолон сочетают с Метотрексатом, Этанерцептом или Азатиоприном. Такая схема лечения помогает снизить дозировку глюкокортикоида, но оставить его эффективность на том же уровне.

Кроме гормональных препаратов, назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они проявляют меньшую эффективность, поскольку не помогают устранить воспаление. По этой причине назначение НПВС оправдано только на самой ранней стадии заболевания и умеренно выраженных симптомах. Так, дополнительно к гормональной терапии или при сильном болевом синдроме используются:

• Индометацин;
• Кетанов;
• Ортофен.

Преимущество последнего препарата – выпускается в форме мази, таблеток, раствора и геля. Их основой выступает вещество диклофенак, обладающее противовоспалительными свойствами. По этой причине Ортофен применяется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера. Побочные эффекты и противопоказания к такому лекарству лучше изучать в подробной инструкции к нему, поскольку они представлены большими списками. Дозировка Ортофена с учетом формы выпуска определяется так:

• 25-25 мг таблеток 2-3 раза в сутки;
• 75 мг внутримышечно – однократное введение;
• 3 г мази или геля для нанесения на очаг воспаления.

Диета

Рацион больного полимиалгией должен быть обогащен кальцием. Это обязательное условие для профилактики развития остеопороза, который может стать следствием приема Преднизолона. Кальций содержат следующие продукты:

• творог;
• молоко;
• миндаль;
• сыр тофу;
• патока;
• курица;
• индейка;
• капуста;
• йогурт;
• шпинат.

Под строгим запретом находится пища и выпечка из белой муки, кондитерские изделия и сладости. Ограничить необходимо употребление картофеля, помидоров, баклажанов и перца. Не рекомендуется употреблять и такие продукты:

• икру;
• рыбу жирных сортов;
• жирную сметану;
• куриные яйца;
• сливочное масло;
• говядину;
• свинину.

Лечение народными средствами

Немалый опыт лечения полимиалгии накоплен и народной медициной, но ее методы стоит использовать только как вспомогательные. Они в той или иной степени уменьшают боли и облегчают состояние. Некоторые врачи даже советуют народные средства. Если специалист дал разрешение, то допускается использовать такие рецепты:

• Ошпарить несколько листьев молодой березы кипятком, чтобы они размягчились, после чего приложить к больному месту. Сверху накрыть пленкой, утеплить. Делать такой компресс ежедневно в течение недели. Оптимальное время – перед сном.
• Поместить в хлопчатобумажный мешочек 800 г сенны, прокипятить ее в 2 л воды. Отвар перелить в ванную с умеренно горячей водой. Принимать ее в течение 10-15 минут.
• Измельчить 10 таблеток Анальгина, влить к ним 300 мл спирта, по 10 мл йода и камфорного спирта. Отправить настойку в темное место на 3 недели. по истечении указанного срока использовать состав для растирания больных мышц до 2-3 раз за сутки.
• На стакан водки взять 1 ст. л. плодов можжевельника. Смешать ингредиенты, дать им настояться 10-14 дней. Употреблять ежедневно по 1 ч. л. 2 раза в день на протяжении 2 месяцев.