Индометацин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Индометацин

Форма выпуска и состав препарата

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки предназначены для перорального применения и выпускаются в блистерах по 10 штук в картонной пачке с подробным описанием. Главным действующим веществом 1 таблетки является 25 мг индометацина.

Фармакологические свойства препарата

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает на организм жаропонижающее, выраженное обезболивающее и противовоспалительное свойства. Главное действующее вещество лекарства при всасывании в общее кровяное русло подавляет синтез гормона простагландина, который является активизатором болей и воспалительных процессов в организме.

Под воздействием данного препарата в организме пациента подавляется процесс склеивания тромбоцитов друг с другом. При приеме таблетки внутрь ослабляется степень выраженности болевого синдрома в области воспаленных суставов, их припухлость и ощущение скованности движений по утрам. Ощутимый терапевтический эффект развивается к концу первой недели от начала терапии препаратом.

Показания к применению

Таблетки Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

• Ревматоидный артрит;
• Анкилозирующий спондилит;
• Боли в области позвоночного столба обусловленные остеохондрозом или защемлением нервных корешков;
• Подагра;
• Мышечные боли различного происхождения (ушибы, травмы, растяжения);
• Ревматизм;
• Воспаления мягких тканей, вызванные полученными травмами.

Препарат также назначается в составе комплексной терапии при острых воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин, цистите, простатите.

Противопоказания

Перед началом терапии внимательно изучите прилагающуюся инструкцию к препарату. Табелтки Индометацин имеют следующие противопоказания:

• Непереносимость входящих в состав лекарства компонентов, обусловленная индивидуальными особенностями организма;
• Нарушения функции кроветворения, сопровождающиеся склонностью к кровотечениям;
• Врожденные заболевания крови (гемофилия, геморрагические васкулиты);
• Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• Эрозивные поражения слизистых оболочек ротовой полости и ЖКТ;
• Артериальная гипертензия;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Кишечные или маточные кровотечения;
• Панкреатит;
• Беременность в 1 и 3 триместрах;
• Период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Таблетки Индометацин применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, чтобы не было такого раздражающего действия на слизистую оболочку органов пищеварения. Лекарство лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и степени выраженности воспалительного процесса суточную дозу устанавливает специалист, согласно инструкции таблетки следует принимать по 1 штуке 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 суток, иногда терапию продлевают до 28 дней, что зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Индометацин противопоказаны к использованию женщинам в первом триместре беременности. На данном этапе формируются и закладываются все органы и системы будущего малыша, поэтому воздействие каких-либо медикаментов на организм матери нежелательно, так как это может вызвать врожденные дефекты плода.

Во втором триместре беременности данное лекарственное средство может использоваться только под контролем врача, в том случае, когда польза для будущей мамы превышает возможные осложнения для плода.

В третьем триместре использовать Индометаци противопоказано, так как лечение препаратом может привести к нарушениям кроветворной системы будущего ребенка и риску развития кровотечений в родах у женщины.

Действующее вещество таблеток способно выделяться с грудным молоком, поэтому в период лечения Индометацином лактацию целесообразно прервать.

Побочные явления

В период лечения препаратом у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие побочных явлений:

• Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, тошнота, обострение хронических процессов, рвота, отсутствие аппетита, диарея, вздутие кишечника, увеличение печени, нарушение ее функции;
• Со стороны нервной системы – головные боли, вялость, раздражительность, сонливость, головокружение, слабость в мышцах, чувство покалывания в конечностях, паркинсонизм;
• Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки нижних конечностей, учащение сердцебиения, боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, развитие сердечной недостаточности;
• Аллергические проявления – крапивница, сыпь на коже, эритема, нарушение дыхательной функции, аллергический бронхоспазм, отек легких, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Со стороны мочевыделительной системы – появление белка в моче, интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек, развитие почечной недостаточности;
• Кровотечения из влагалища, усиленное потоотделение, гинекомастия, чувствительность и болезненность молочных желез.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз лекарства или при длительном бесконтрольном применении препарата у пациента быстро развиваются признаки передозировки. Они выражаются в усилении признаков побочных эффектов, описанных выше и развитии печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Лечение передозировки заключается в немедленном промывании желудка больному, введении внутрь энтеросорбентов. При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Индометацин не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как это повышает риск развития желудочных и кишечных кровотечений.

При одновременном использовании данного препарата с лекарствами из группы бета-адреноблокаторов возможно снижение терапевтического эффекта последних.

Индометацин усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При одновременном использовании Индометацина с обволакивающими антацидными средствами возможно снижение терапевтического эффекта таблеток. При необходимости данного лекарственного взаимодействия следует выдерживать интервал между препаратами не менее 2 часов.

Особые указания

Таблетки Индометацин с особенной осторожностью назначают пациентам пожилого возраста и лицам с бронхиальной астмой. Не рекомендуется использовать данное лекарсво сразу после проведенных оперативных вмешательств, так как это может привести к риску развития массивных кровотечений.

Так как на фоне использовании препарата у пациентов возникают головокружения и спутанность сознания, в период терапии следует воздерживаться т управления автомобилем и сложными механизмами, требующие быстрой реакции.

Аналоги таблеток Индометацин

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Индометацин являются следующие лекарственные средства:

• Интебан;
• Метиндол;
• Индоцид;
• Артицин;
• Эльметацин;
• Долопас;
• Реуматин;
• Индопал;
• Индобене;
• Метацид.

Условия отпуска и хранения

Таблетки отпускаются из аптек без рецепта врача. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, сроком не более 24 месяцев со дня даты производства, указанной на упаковке.

По истечению срока годности таблетки нужно выбросить.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о мази Индометацин:

1. Эльвира. Дешевая индометациновая мазь хорошо помогает мне при болях в суставах. Особенно беспокоят суставы в холодную и дождливую погоду, бывает, что даже с постели встать трудно. В этом случае наношу мазь и вскоре подвижность возращается, отступают боли и дискомфорт, и я в течение дня могу спокойно заниматься привычными домашними делами. Постоянно мазь не использую, так как в аннотации к препарату уж больно много указано побочных эффектов, но пока, ни одного из них на себе не ощутила.
2. Елена. Считаю Индометациновую мазь одной из лучших мазей для лечения боли в коленных суставах и пояснице. Я даже использовала это средство для утоления зубной боли, прикладывая его на ватке к больному зубу. Оно дешевое, но есть и недостаток — слишком жирная.
3. Полина. У меня после физических нагрузок в спорт. зале, видимо с непривычки, с начала начала болеть поясница. Купила мазь Индометацин, посоветовали в аптеке. Мазь не дорогая, это порадовало. Я начала наносить по 3 раза в день на область поясницы и уже буквально через 2 дня боль проходила. Потом все стабилизировалось и она больше не болела. Теперь держу ее в аптечке дома на всякий случай. Ведь ее можно применять и при ушибах, растяжках. А занятия в спортзале могут быть травматические. Может еще пригодится.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев медикамент хорошо переносится людьми. Редко на фоне его приема могут наблюдаться:

• диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
• анорексия;
• гастралгии;
• чередование запоров с диареей;
• обострение язвенной болезни верхних, нижних отделов кишечника;
• стриктуры петель кишечника;
• склонность к кровотечениям;
• цефалгия;
• депрессивные состояния;
• сонливость, судороги;
• мышечная слабость;
• парестезии;
• нарушения сна;
• гипотензия;
• тахикардия;
• аритмии;
• выпадение волос;
• аллергические состояния – к примеру, крапивница, интенсивный кожный зуд;
• нарушение слуха, зрения;
• интерстициальный нефрит;
• гипергликемия;
• гинекомастия;
• формирование инфильтратов.

После отмены медикамента вышеперечисленные негативные эффекты полностью устраняются.

Действие мази на организм

Как производное индолуксусной кислоты, принадлежащей к нестероидным противовоспалительным средствам, Индометацин оказывает мощное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Механизм работы средства основан на угнетении им специфических ферментов ЦОГ1, ЦОГ2.

Это приводит к ингибированию производства простагландинов – веществ гормоноподобного типа, которые являются медиаторами боли, воспаления. Они активно продуцируются тканями организма в острый воспалительный период. Также активное вещество мази:

• сдерживает склеивание тромбоцитов, тем самым, препятствует образованию мелких тромбов;
  
• ослабляет болевой синдром, особенно активно работая в области суставов, позвоночника;
• подавляет экссудацию и пролиферацию во время фазы воспаления;
• снижает проницаемость капилляров.

Препарат быстро убирает утреннюю скованность суставов, возвращает подвижность. Выраженный эффект при лечении Индометацином наблюдается на 5-7 сутки курса, но обезболивающее и противовоспалительное действие заметно буквально спустя 30-60 минут с нанесения. Какие еще есть эффекты, от чего помогает мазь Индометацин? После нанесения уходит отек, боль, гипертермия. Период полувыведения – 4,5 часа, максимальная концентрация в плазме – через 2 часа. Выводится почками (60%), кишечником (остальная часть) в форме метаболитов.

Применение в период беременности и кормления грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется. Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Как принимать детям?

Пероральные и ректальные формы препарата противопоказаны детям до 14-ти лет; наружные формы не рекомендуют назначать детям до 1-го года.

Возможные аналоги (заменители)

Индометацин-Биосинтез (от 8.10 руб), Индометацин Софарма (от 38.00 руб), Индометацин-Альтфарм (от 50.00 руб), Метиндол (от 119.76 руб), Метиндол ретард (от 119.76 руб)… Показать все аналоги препарата Индометацин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Как правильно принимать

Лекарство «Индометацин» в таблетках назначается пациенту в той или иной дозировке исходя из степени заболевания. Обычно взрослые начинают прием с дозы 25 мг три раза в день после приема пищи.

Если эффект от лечения недостаточно выражен, дозировку удваивают до 50 мг по 3 раза в день. Максимально допустимая доза не должна превышать 200 мг индометацина. После заметного улучшения, вызванного терапией препаратом, лечение прекращают лишь спустя 4 недели, используя в этот период прежнюю или уменьшенную дозу. Если пациенты длительное время принимают таблетки «Индометацин», инструкция по применению рекомендует применять дозу не более 75 мг действующего вещества в сутки.

Цены

Сколько стоит мазь Индометацин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 50 рублей.

Лечение детей

Для ребенка суточная доза рассчитывается путем умножения 2,5 или 3 мг на массу его тела, ее принимают за 3-4 раза. Для каждой возрастной категории предусмотрено использование начальной суточной дозы:

• детям с 3 до 7 лет назначают от 50 мг до 75 мг, что соответствует 2 или 3 таблеткам;
• детям с 7 до 12 лет назначают от 75 мг до 100 мг, что соответствует 3 или 4 таблеткам;
• детям с 12 лет назначают от 100 мг до 125 мг, что соответствует 4 или 5 таблеткам.

В первые несколько дней следует выяснить, как действует лекарство на организм ребенка, поэтому используют малую дозу лекарства. Длительность терапии препаратом «Индометацин» (таблетки) инструкция обозначает как период от 6 до 7 суток.

Таблетки, свечи, мазь «Индометацин»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению

В инструкции перечисляются следующие негативные состояния, при которых лекарство может помочь:

• болезненность при суставном синдроме, в том числе ревматической и подагрической этиологии;
• анкилозирующий спондилит и остеоартрит;
• различные невралгии;
• дисменорея;
• миалгии и дегенеративные процессы структур позвоночника;
• диффузные поражения соединительной ткани;
• посттравматические болевые синдромы;
• ревматизм;
• инфекционные, а также воспалительные процессы, сопровождающие аднекситы, циститы, простатиты и ЛОР патологии.

Форма гели, мази превосходно зарекомендовала себя при миалгиях и суставных синдромах, сформировавшихся на фоне травм, воспалительных и дегенеративных процессов. Быстро облегчает состояние при выраженной болезненности в районе позвоночных структур, невралгиях.

Действующее вещество, группа

Индометацин (Indometacin), Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, ректально.

Внутрь, во время или после еды, запивая молоком, взрослым – в начальной дозе по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Таблетки ретард (75 мг) – 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении максимальная суточная доза – 75 мг.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса – в/м, по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса в/м инъекций – 7-14 дней, в последующем переходят на прием внутрь или ректальное введение суппозиториев (для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса – по 1 свече (0.05-0.1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному назначению препарата), при этом максимальная суточная доза должна не превышать 0.2 г; для поддерживающего лечения – по 0.05-0.1 г однократно на ночь.

Ректально: после освобождения кишечника, по возможности глубоко в прямую кишку, по 50 мг 1-3 раза в сутки или 100 мг перед сном, во время приступа подагры 200 мг в сутки (как дополнение к приему внутрь). Максимальная суточная доза – 200 мг.

Детям старше 14 лет по 1.5-2.5 мг/кг/сут.

Препарат «Индометацин»: инструкция по применению и дозирование

Подбором дозы, кратности приема, а также общей продолжительности лечебного использования препарата должен заниматься только специалист. Им учитывается множество факторов – выраженность симптоматики диагностированной патологии, возрастная категория пациента, его восприимчивость к проводимой терапии.

Так, таблетки принимаются перорально в сопровождении достаточного объема воды. Начальная доза для взрослой категории пациентов – 25 мг, трижды за сутки, не более 3.5–4 недель. Для достижения требуемого терапевтического эффекта допустим прием по 50 мг каждые 7–8 часов, но продолжительностью не более 7–10 суток. Максимальная доза за сутки не должна быть свыше 200 мг, а при вынужденном продолжительном приеме не более 75 мг.

Суппозитории вводятся ректально, по 50 мг или 100 мг каждое утро и вечер. При поддерживающей терапии, однократно. Максимальная доза за сутки 200 мг.

Мазь наносится на покровные ткани в требуемом районе тела тонким слоем. Разовая доза геля – полоска 4–5 см для взрослых людей, для подростков – не более 2–2.5 см. 5% гель допустимо использовать 3–4 р/с, 10 % — не более 2–3 р/с. Самостоятельно изменять дозу либо кратность приема медикамента недопустимо.

Абсолютные и относительные противопоказания

У препарата «Индометацин» имеются следующие противопоказания:

• непереносимость аспирина или иных НПВС;
• язвенные дефекты тканей ЖКТ в момент обострения;
• период вынашивания малыша и его последующая лактация;
• имеются нарушения кроветворения;
• тяжелое течение хронической формы панкреатита;
• индивидуальная гиперчувствительность на компоненты лекарства «Индометацин», от чего мазь, таблетки и свечи могут вызвать побочные явления;
• декомпенсация сердечно — сосудистой деятельности;
• выраженные бои в деятельности почечных структур;
• недавние кровотечения из ануса;
• проктит.

Почитайте также эту статью:  От чего помогают мазь и таблетки «Фаниган». Инструкция по применению

В детской практике фармакологическое средство не применяется до 14–16 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Что лечит

Исходя из механизма действия, таблетки «Индометацин» инструкция по применению советует применять для системного лечения:

• суставного синдрома;
• воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, вызванных ревматическим, псориатическим, ревматоидным, ювенильным артритом, плечелопаточным периартритом, анкилозирующим спондилоартритом, поражением суставов при деформирующем остеите и уретроокулосиновиальном синдроме;
• дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, вызванных остеохондрозом при корешковом синдроме, деформирующим остеоартрозом суставов, исключая тазобедренный и межпозвонковый артроз;
• диффузной болезни, охватывающей соединительную ткань;
• ревматизма;
• гнойного воспалительного поражения околосуставной сумки и сухожилий;
• острого болевого симптома в пояснице и других отделах позвоночника при невралгии седалищного и других нервов, воспалении мышц;
• травматического воспаления в мягких тканях или суставах.

С его помощью можно справиться с головной, менструальной, зубной болью, альгодисменореей.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как фарингит, тонзиллит, отит, используется медикамент «Индометацин» (таблетки). Показания к применению включают лечение цистита, аднексита, простатита.

Препарат эффективен для снятия лихорадочного синдрома, связанного с лимфогранулематозом, лимфомой, метастазами опухоли, когда не действует парацетамол и ацетилсалициловая кислота.

Стоимость препарата

Цена Индометацина формируется от производителя и формы выпуска. Стоимость лекарственного средства на период февраль 2016 года сформирована следующим образом:

• Мазь 10% 30 грамм (Россия) – 45-48 руб.

• Таблетки, 25 мг № 30 (Софарма, Болгария) – 36-47 руб.

• Мазь 10% 40 грамм (Болгария) – 75-78 руб.

• Таблетки 25 мг №30 (Россия) – 16-23 руб.

Когда нельзя принимать

Существуют заболевания, при которых противопоказан препарат «Индометацин» (таблетки). Применение его невозможно:

• при повышенной чувствительности к индометацину;
• при наличии эрозивно-язвенных поражений пищеварительной системы в острой фазе;
• при «аспириновой триаде», характеризующейся непереносимостью кислоты ацетилсалициловой, полипами в носу и бронхиальной астмой;
• при нарушенном кроветворении;
• при выраженном изменении работы печени и почек;
• при задержке соли и жидкости с возможными периферическими отеками;
• при тяжелой форме недостаточности миокарда хронического характера;
• при повышенном давлении;
• при бронхиальной астме;
• при воспалении поджелудочной железы;
• в III триместре вынашивания ребенка;
• при кормлении грудью;
• в детском возрасте до 3 лет.

Фармакологическая характеристика

Индометацин является одним из наиболее активных нестероидных противовоспалительных продуктов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Открытую мазь рекомендуют хранить в холодильнике. После окончания срока годности индометацин в любой форме использовать запрещено.

Нежелательные реакции

Прием лекарства «Индометацин» (таблетки) может сопровождаться побочными проявлениями, негативно сказывающиеся на состоянии организма человека. К частым нежелательным реакциям относят тошноту, анорексию, болевые ощущения в области живота, метеоризм, запоры, расстройство пищеварения.

В единичных случаях побочные эффекты могут проявиться эрозивно-язвенным поражением, кровотечением и перфорацией стенок желудка и кишечника; аппластической или гемолитической анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией, агранулоцитозом, сыпью, выпадением волос, кожным зудом, судорогами, отеком Квинке, спазмом бронхов.

Очень редко наблюдаются признаки синдрома Лайелла, анафилактического шока, узловой эритемы.

Во время лечения возможно нарушение выделительной работы почек и печени, что увеличивает содержание билирубина, печеночной трансаминазы.

Длительное использование препарата “Индометацин” (таблетки) не исключает побочные реакции, связанные с нарушением сна, головокружением, периферической невропатией, головной болью, возбуждением, раздражительностью, усталостью. Характеризуются они помутнением роговицы, конъюнктивитом, нарушением слуха, шумом в ушах, повышенным давлением, отеками.

Механизм действия

Медикамент является нестероидным противовоспалительным средством системного действия, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты. Приложенная к препарату «Индометацин» (таблетки) инструкция содержит описание механизма работы его активного компонента, связанного со снижением циклооксигеназной активности 1 и 2 типа. В свою очередь, этот фермент оказывает меньшее влияние на арахидоновую кислоту, что уменьшает ее превращение в простагландины. Именно эти вещества вызывают воспаление и боль.

Индометацин проявляет антиагрегантный эффект, снижая слипание тромбоцитарных клеток крови. Вещество ослабляет болевой синдром при суставных болях в спокойном и подвижном состоянии, уменьшает утреннюю скованность и отечность, увеличивает объем движений.

Для чего назначают Индометацин: показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать Индометацин при различных патологических процессах в организме:

• Ревматоидный артрит в любой стадии.
• Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра.
• Невралгии различной локации.
• Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях.
• ЛОР-заболевания, гинекологическая практика.
• Цистит.
• Болезненные менструации.
• Зубная боль средней тяжести.
• Головная боль.
• Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты Парацетамола.

:  Капли, таблетки Эспумизан: инструкция по применению для детей и взрослых

Особенности приема

В связи с существующей вероятностью развития нежелательных эффектов от приема средства «Индометацин» в таблетках, его лучше не использовать для лечения острой ревматической лихорадки в детском возрасте. Поступая в грудное молоко, действующее вещество проникает в кровь ребенка, усиливает физиологическую желтуху младенца и поражение клеток печени. Чтобы этого не допустить, отменяют грудное кормление.

Пожилым людям, пациентам с больной печенью, почками, пищеварительным трактом, диспептическими симптомами, повышенным давлением, сердечной недостаточностью, после операций, с болезнью Паркинсона, эпилепсией, беременным в I и II триместре при назначении лечения индометацином требуется наблюдение за состоянием организма. Нужно контролировать функцию проблемных органов, раз в 7 дней исследовать периферическую кровь.

Если в прошлом наблюдались аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные средства, то лекарство «Индометацин» (таблетки) назначается в крайних случаях.

Не рекомендуется выполнение опасных видов работ при лечении, так как нарушается внимание и психомоторная активность.