Обезболивающие при остеохондрозе: обзор препаратов

Формы обезболивающих

При отсутствии лечения симптомы защемления нервных пучков могут вызывать нестерпимые боли. Форму лекарственного обезболивающего необходимо выбирать, опираясь на назначения лечащего врача. Все препараты от остеохондроза можно разделить:

• пероральные, служат для внутреннего приема (таблетки, капсулы);
• наружного способа применения (пластырь, гель, мазь);
• парентеральные — лекарства, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.

Главным отличием пероральных от парентальных средств от остеохондроза является то, что действие таблеток наступает спустя 30 минут, а укола — 10 минут.

Таблетки

Купировать болевой синдром при дистрофическом поражении позвоночника возможно с помощью таблеток. Обезболивающие препараты делятся на группы:

1. Для улучшения кровоснабжения клеток. Остеохондроз провоцирует спазм сосудов, к клеткам поступает небольшое количество питательных веществ. Сосудорасширяющие медикаменты способствуют снятию болевого синдрома.
2. Стимулирующие восстановление хрящевой ткани — обезболивающие таблетки, которые лечат саму болезнь, а не ее последствия.
3. Средства, которые устраняют болевые ощущения — анальгетики при остеохондрозе и нестероидные препараты. Нужно пройти полный курс для достижения результата.
4. Антидепрессанты помогают облегчить головную, поясничную боль.
5. Народные составы, устраняющие неприятные ощущения при остеохондрозе с помощью натуральных компонентов.

Обезболивающие выпускаются в нескольких формах, имеют различные наименования:

1. Спазмолитики расслабляют мышцы (Диклофенак, Анальгин).
2. Быстродействующие препараты необходимы в экстренных случаях, когда требуется купировать болевой очаг. Эффективные обезболивающие таблетки при остеохондрозе шейного отдела — Кетанол, Нимесил, Кетанов.
3. Медикаменты, которые имеют кратковременный эффект «заморозки» — Бутадион.
4. Ацетилсалициловая кислота, хорошо помогает в борьбе с болевыми ощущениями — Цитрамон и Парацетамол. Можно использовать в свечах.

Инъекции

Снять боль в спине при остеохондрозе лекарствами возможно с помощью уколов. Обезболивающие растворы признаны мощным методом терапии. Большинство анальгетиков выпускается в форме инъекций.

Главными преимуществами уколов являются:

• попадая в кровь, вещество действует незамедлительно;
• можно точно рассчитать дозировку, при приеме таблеток состав частично разрушается при попадании в желудок, с уколами такого не происходит;
• лекарственное вещество поступает именно в очаг боли.

По способу применения обезболивающие уколы подразделяются на внутримышечные и внутривенные:

1. Анальгезирующие – относят Анальгин и Баралгин, способны устранять болевой синдром за короткий промежуток времени, особенно эффективны при снятии болей в спине при остеохондрозе.
2. Спазмолитики миотропного характера устраняют спазмирование мышц, способствуют устранению неприятных ощущений при хондрозе, грыжах, в плечевом, грудном поясе, болезненности в копчике, плече, при радикулите. Происходит блокировка рецепторов, нарушается поступление импульсов в спинной мозг. Медикамент Мидокалм имеет пролонгированный период действия, большой спектр показаний.
3. Нестероидные препараты — тип НПВП, призваны устранять болевые синдромы, являются противовоспалительными лекарствами, снимают отек. При проведении полного курса терапии можно снять воспалительный процесс, устранить опасность рецидива. Обычно курс лечения составляет около 6 месяцев.
4. Глюкокортикостероиды. При их использовании данных обезболивающих мнения врачей разделяются. Одни являются противниками приема гормональных препаратов, другие настоятельно рекомендуют фармацевтическое средство Амбене. Курс лечения состоит из 6 ампул. Применяется для лечения шейного и пояснично-крестцового остеохондроза. Уколы безболезненны, в составе содержится лидокаин.
5. Применение хондропротекторов в виде инъекций — новое поколение лекарственных препаратов. Некоторые врачи не уверены в эффективности данных средств, назначают их лишь для профилактики. К хондропротекторам относят Мукосат, Румалон — вещества улучшают кровообращение, питание хрящевой ткани, снимают дискомфорт в области шеи и нормализуют обмен веществ. Афлутоп обладает обезболивающим эффектом, уменьшает проницаемость капилляров. Вещество производится из экстракта рыбьего жира, содержит хондроитин, способствует ликвидации дегенеративных изменений в позвоночнике.
6. Витаминные составы при остеохондрозе. Особой популярностью пользуется средство Мильгама, который состоит из витаминов группы В и лидокаина. Медикамент способствует ускорению процессов обмена веществ, восстановлению нервных окончаний.
7. Внутривенные инъекции — капельницы с обезболивающими лекарствами. Медики иногда прибегают к использованию блокады – введение нескольких уколов вокруг очага боли. Для проведения процедуры используется Лидокаин и Новокаин.

Мази

Мази или гели наносят на пораженную зону. Участок кожи разогревается, неприятные ощущения проходят. Линименты можно использовать без назначения врача, необходимо строго соблюдать инструкцию.

Виды обезболивающих мазей при остеохондрозе:

1. Согревающие (Капсикам, Финалгон, Випросал) – улучшают кровообращение, способствуют притоку крови. Мазь наносится тонким слоем, не следует втирать в кожу, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. Можно нанести сухую повязку.
2. Противовоспалительные — относятся к категории нестероидных средств. Помогают при сильных болях, снимают отечность, улучшают циркуляцию крови при остеохондрозе (Скипидарная мазь, Диклофенак, Вольтарен).
3. Хондропротекторы (Хондроксид, Хондроитин) помогают при восстановлении хрящевых тканей, оказывают обезболивающий эффект, борются с воспалениями. С помощью этих лекарств происходит регенерация костных тканей, замедляются дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике.
4. Мази комплексного воздействия сочетают в себе противовоспалительное, регенерирующее действие. Активные компоненты быстро проникают в источник боли действуют моментально. Популярные линименты — Долобене, Кетопрофен.

Дополнительно можно использовать обезболивающие лекарства от остеохондроза на растительной основе. Они имеют в составе компоненты природного происхождения (прополис), применяются в период ремиссии болезни. Такие препараты усиливают кровообращение, улучшают тонус стенок, борются с воспалениями (Крем Девясил, Софья).

• Массаж для устранения болей между лопатками при остеохондрозе
• Может ли от остеохондроза болеть грудь: причины и лечение

Пластыри

Трансдермальные системы в отличие от таблеток имеют меньше побочных эффектов, активнее действуют на очаг воспаления. К обезболивающим пластырям при остеохондрозе относят:

1. Перцовый пластырь состоит из экстрактов горького перца, который способствует раздражению кожи, усиливает кровообращение в пораженном участке.
2. Нанопласт способствует расширению кровеносных сосудов, прогреванию поврежденной зоны. В состав входит магнитный порошок, который снижает воспаление.
3. Пластырь китайского производства пропитан экстрактом лечебных трав, маслами и различными смолами. Обезболивающий эффект наступает через короткое время. Трансдермальную систему при остеохондрозе можно оставлять на коже до 2 дней.
4. Дорсопласт способствует устранению болевых ощущений, снимает отечность, расслабляет мышцы.
5. Пластырь Кетонал Термо способен прогреть глубокие слои кожи.

Как часто можно использовать анальгетики

Обезболивающие лекарства — средства первой помощи при остеохондрозе. Их применяют только для купирования острой боли. Частота приема анальгетиков зависит от степени боли. В соответствии с инструкцией по приему, нельзя применять более 3 таблеток в сутки, если дозировка не установлена лечащим врачом.

При сильной боли могут применяться наркотические препараты, их список утвержден Минздравом. Средства вводятся только врачом.

Эффективные обезболивающие при остеохондрозе шейного отдела

Первостепенной задачей терапии шейного остеохондроза в его острой форме является уменьшение болевого синдрома. Среди препаратов на первое место выходят обезболивающие таблетки при шейном остеохондрозе. Хотя они начинают действовать на очаг воспаления только через сорок минут и больше, но действие их длительно. Такими лекарствами можно с успехом лечиться в домашних условиях. Симптоматическая терапия для устранения боли проходит с использованием различных лекарственных средств:

• Миоспазмолитическими таблетками Диклофенака, Мидокалма, Пироксикама – облегчают патологическое состояние в шее.
• Парацетамолом, Аскофеном – расширяют кровеносные сосуды, несущие питание головному мозгу.
• Эффективно действуют и быстро устраняют боль Кетанов, Индометацин, Найз.
• Вместе с таблетками Спазмалгона, Баралгина для снятия боли используют мази с местным раздражающим действием – Апизатрон, Финалгон.
• Острый болевой синдром в области шеи можно снять паравертебальными блокадами Новокаина.

Если спазмы в области шеи сопровождаются головными болями, головокружением, связанным с нарушением кровоснабжения мозга, то помогут сосудорасширяющие средства – Кавинтон, Актовегин.

Читать: Мидокалм при остеохондрозе

Лечение острого приступа остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. В терапию включают противовоспалительные препараты Ибупрофен, миорелаксанты Баклофен, витамины группы В, физиопроцедуры. Вместе с обезболивающими средствами специалисты советуют пройти курс массажа, внести коррективы в питание пациента.

Самые эффективные уколы при остеохондрозе

Остеохондроз относится к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, в результате которого происходит уплотнение МПД (межпозвоночных дисков) и их выход за пределы тел позвонков.

Это заболевание нередко сопровождается выраженным болевым синдромом.

По мере прогрессирования заболевания интенсивность и частота обострений могут изменяться. За последние годы было произведено большое количество исследований, на основании которых были отобраны лучшие уколы для лечения остеохондроза.

Рациональный подход к лечению остеохондроза уколами

Наряду с физиотерапевтическими методиками, массажем, двигательным режимом, йогой и техниками восточной медицины, центральное внимание следует уделять медикаментозным средства, а если быть точным, то их инъекционным формам.
Ведущим симптомом при остеохондрозе является боль, которая может быть различного происхождения:

• рефлекторного;
• нейропатического;
• спастического;
• компрессионного.

Большое внимание следует уделить компрессионному синдрому (сдавление нервных стволов костными структурами или диском).

Это состояние требует неотложного и комбинированного лечения.

При воспалительном генезе (происхождении) боль хорошо поддается лечению и, как правило, быстро купируется даже одним препаратом.

При тех или иных видах боевого синдрома рекомендуются исключительно курс уколов от остеохондроза:

• Быстрый эффект. Минуя процесс абсорбции (всасывания) в ЖКТ, препараты быстрее достигают органов-мишеней;
• Свойства. Некоторые препараты попросту могут разрушаться в ЖКТ, вследствие чего их эффективность будет снижаться, в отличие от уколов при остеохондрозе, которые непосредственно поступают в кровоток;
• Избирательность. Для достижения максимальной фармакодинамической активности некоторые уколы можно вводить непосредственно в зону поражения.

Рекомендации! Для лечения остеохондроза лучше подходят инъекционные препараты — это мера необходимости.

Как делать уколы при остеохондрозе: советы больным

Укол — это медицинская манипуляция, сопровождающееся нарушением целостности кожных покровов, поэтому очень важно следовать принципам асептики и антисептики.

Есть несколько видов уколов при остеохондрозе:

• внутривенные;
• эпидуральные;
• внутрикостные;
• внутримышечные.

Если поблизости нет помощника, который может сделать инъекцию при остеохондрозе, то эту процедуру можно выполнить самостоятельно:

1. обработайте верхнюю наружную половину бедра спиртом и йодом;
2. наберите лекарственный препарат в шприц;
3. фиксируя канюлю шприца пальцем, введите иглу на 2/3 в мышцу (наружная часть бедра).

Как научиться ставить уколы — смотрите в видео:

Какие препараты в уколах используют при остеохондрозе

В основе остеохондроза лежит дегенеративный процесс, который невозможно предотвратить.

При комплексной фармакотерапии его можно максимально замедлить.

В основу лечения остеохондроза уколами положены такие важные принципы:

• устранить боль и спазм мышц;
• нормализовать кровообращение;
• снизить возбудимость нервной системы;
• ускорить восстановление нервных волокон;
• регенерация поврежденных структур.

Ниже мы рассмотрим, какие уколы делают при остеохондрозе в соответствие с рекомендациями EULAR.

НПВС — лучшие уколы от остеохондроза

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — наиболее широкая группа лекарственных препаратов, предназначенных для симптоматического лечения.
То есть, эти средства не могут устранить причину (например, дегенерацию или инфекцию), но могут разорвать звенья воспалительного процесса.
В основе механизма действия НПВС лежит блокирование фермента циклооксигеназы или ЦОГ (он участвует в образовании воспалительных простагландинов).
Уменьшая влияния этого фермента, мы снижаем активность боевого синдрома и воспаления в целом.

Что нужно знать об НПВС:

• неселективные препараты вызывают гастро- и нейропатию, но обладают высокой эффективностью;
• селективные средства имеют меньше побочных эффектов, но их действие слабее;
• эти средства нельзя вводить долгосрочно.

Самые лучшие названия уколов НПВС от остеохондроза:

• Диклофенак (стоимость от 37руб) — ключевой представитель и «золотой стандарт» в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Курс приёма составляет 7-10 дней. Одна ампула на 3 мл содержит 75 мг, при этом максимальная суточная доза составляет 150 мг (2 ампулы);
• Кетонал (цена от 186 руб) — эффективный укол от боли при остеохондрозе, который содержит кетопрофен. Средний курс лечения 6-7 дней. В 1 мл раствора содержится 50 мг препарата. Рекомендуется делать 2 укола в сутки;
• Мелоксикам (от 113 руб) — селективное средство с минимальными побочными эффектами. От остеохондроза применяется по 15 мг препарата в уколах 2 раза в сутки. Курс лечения 10 дней.

Витамины группы B — новый стандарт в лечении остеохондроза

Было проведено около 80 исследований, по результатам которых была доказана высокая эффективность комбинированных препаратов с витаминами группы B (B1 — тиамин, B5 — пиридоксин и B12 — цианокобаламин).

Такие уколы позволяют быстро устранить воспалительный процесс, сильную боль, при всем этом средства улучшают проводимость и ускоряют регенерацию нервных волокон.

За долгие годы зарекомендовали себя комбинированные витамины Мильгамма (средняя цена 200 рублей) – один из лучших противовоспалительных уколов от остеохондроза.
Курс лечения составляет 10 дней (по 1 ампуле в день).
Такой укол на основе витаминов при остеохондрозе не уступает по эффективности НПВС.
Более доступным средством считается никотиновая кислота, уколы которой также применяются при остеохондрозе (по 1-2 инъекции в день в течение 2 недель).

Блокады при мощном болевом синдроме

Этот метод лечения предусматривает введение анестетических лекарственных препаратов паравертебрально (эти уколы производятся в спину при остеохондрозе) или эпидурально. Чаще всего применяется при выраженном болевом синдроме (компрессия нервных стволов).

Блокада при остеохондрозе выполняется однократно, но при необходимости может повторяться через 3 дня.

Чаще всего используют паравертебральный путь введения (в мышцу, трансламинарно, интролигаментарно). Используется сочетание 2 мл 0.5% новокаина и 60 мг преднизолона или дексаметазона – лучший обезболивающий укол при остеохондрозе.

Миорелаксанты: устраняем мышечный спазм

Также в комбинированное лечение остеохондроза следует включать миорелаксанты. Это хорошие уколы от остеохондроза, которые нарушают нейро-мышечную передачу, вследствие чего снижается тонус мышц в поясничной области.

В некоторых источниках утверждается, что с этой целью может применяться ботулинический токсин.

К наиболее эффективным препаратам относят Топирамат и Баклофен.

Режимы дозирования:

• уколы Топирамата производятся по 1 разу в сутки в течение 10 дней по 25 мг;
• Баклофен вводится 3 раза в сутки по 10 мг в течение 7 дней.

Перечень сосудистых средств

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе могут относиться к разным фармакологическим группам и иметь разные механизмы фармакологического действия. Далее приведен перечень наиболее широко применяемых и эффективных средств.

Эуфиллин как сосудорасширяющее средство

Действующим веществом препарат является аминофиллин. Изначально он предназначен для купирования спазма бронхов. Однако благодаря своим фармакологическим свойствам стал широко применяться и для нормализации мозгового кровообращения.

Фармакологические эффекты Эуфиллина заключаются в следующем:

1. Устраняет спазм гладкой мускулатуры сосудистых стенок.
2. Активизирует центральное и периферическое кровообращение.
3. Улучшает реологию крови, повышая эластичность эритроцитов.
4. Снижает артериальное давление.

Выпускается этот лекарственный препарат в форме таблеток по 150 мг и раствора для инъекций в ампулах по 10 мл. Максимальная концентрация активного вещества в крови наступает через 1−2 часа после приема.

Противопоказаниями к применению Эуфиллина служат следующие состояния:

1. 
2. Желудочные и кишечные кровотечения, в том числе и в анамнезе.
3. Тяжелая степень недостаточности коронарного кровообращения.
4. Повышенная судорожная готовность.
5. Тяжелая форма атеросклероза сосудов головного мозга.
6. Беременность и детский возраст.
7. Тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности.

При лечении Эуфиллином возможно развитие некоторых побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Не рекомендуется принимать Эуфиллин одновременно с глюкортикостероидами, средствами для общего наркоза, бета-адреностимуляторами, препаратами из группы ксантинов. В противном случае у пациента может возникнуть повышенная раздражительность и эмоциональная возбудимость.

Поскольку Эуфиллин несколько снижает скорость психомоторных реакций, не рекомендуется во время лечения управлять автомобилем или выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.

Для лечения острой фазы шейного остеохондроза применяют инъекционные формы препарата. После наступления некоторого улучшения можно переходить на прием таблеток. В неврологической практике Эуфиллин часто используется для электрофореза. Таким способом можно улучшить кровообращение и улучшить питание межпозвоночных дисков.

Пентоксифиллин или трентал

Оба эти препарата имеют одно иже активное действующее вещество — пентоксифиллин. Это вещество применяют в качестве сосудорасширяющего при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Фармакологические свойства препарата следующие:

1. 
2. Улучшает транспорт кислорода и питательных веществ к головному мозгу.
3. Опосредованно влияет на тонус сосудов, устраняя спазм гладкой мускулатуры.
4. Нормализует реологические показатели крови.

Выпускается препарат в форме таблеток по 100 и 400 мг (пролонгированная форма), а также в форме инъекционного раствора в ампулах.

Помимо шейного остеохондроза препарат широко применяется в неврологической практике для лечения атеросклеротических расстройств, метаболических нарушений, сопровождающихся расстройствами периферического кровообращения. Эффективен препарат при ишемических состояниях.

Противопоказаниями к его применению служат обильные кровотечения, геморрагические инсульты, тяжелые формы атеросклероза сосудов сердца и головного мозга. Не применяется Пентоксифиллин при беременности и в педиатрической практике.

При одновременном приеме с гипотензивными и разжижающими кровь препаратами Пентоксифиллин усиливает их действие.

В аптечной сети отпускается по рецепту врача.

Винпоцетин или Кавинтон

При шейном остеохондрозе этот препарат способствует расширению аретриол и венул, стимулирует метаболические процессы в головном мозге, насыщая ткани глюкозой и кислородом. Благодаря этому предотвращается кислородное голодание тканей.

Фармакологические эффекты винпоцетина заключаются в следующем:

1. 
2. Повышает прочность и эластичность сосудистых стенок.
3. Нормализует нервную регуляцию сосудистого тонуса.
4. Расслабляет мышечные волокна сосудистых стенок.
5. Расширяет просвет кровеносных сосудов и улучшает состояние мозгового кровообращения.
6. Нормализует вязкость крови и ее реологические свойства.

Выпускается в таблетках по 5 мг или в ампулах по 2 и по 5 мл для внутривенных вливаний.

Противопоказаниями к применению служат ишемическая болезнь сердца, выраженная тахикардия, беременность и период грудного вскармливания, повышенное внутричерепное давление, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата.

Не рекомендуется одновременное применение Винпоцетина с оральными контрацептивами, антибактериальными средствами из группы макролидов, так как это способствует усилению побочных эффектов. Эффективность Винпоцетина может снижаться при одновременном назначении с противосудорожными средствами.

Циннаризин или Стугерон

Это лекарственное вещество относится к разряду блокаторов кальциевых каналов.

Выпускается препарат в таблетках по 25 мг. Чтобы получить стойкий положительный эффект, это лекарство следует принимать в течение нескольких месяцев.

Препараты никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и ее производные являются синтетическими аналогами витамина РР. Эти препараты широко применяются для лечения шейного и поясничного остеохондроза, различных видов энцефалопатий и полинейропатий.

Фармакологические эффекты никотиновой кислоты и ее производных следующие:

1. Расширяют периферические сосуды.
2. Помогают улучшить микроциркуляцию.
3. Способствуют улучшению доставки кислорода и глюкозы к тканям .
4. Снижают уровень холестерина и липопротеидов в крови.
5. Повышают устойчивость тканей к гипоксии.
6. Снижают артериальное давление.
7. Улучшают реологические свойства крови.

Выпускается лекарственное средство в виде таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций в ампулах по 1 мл.

При передозировке никотиновой кислоты могут возникать побочные явления в виде головокружения, гипотонии, повышения температуры тела, боли в эпигастральной области.

Актовегин при шейном остеохондрозе

В аптечную сеть поступает в форме таблеток и ампул по 2 и 5 мл.

При применении лекарства возможно развитие побочных эффектов в виде учащений сердечного ритма, боли в мышцах, головокружения, тошноты и рвоты, диареи, обмороков.

Ноотропил или луцетам

Действующим веществом этих препаратов является пирацетам. Эти лекарственные средства относятся к группе ноотропных и улучшают метаболические процессы в нервной ткани.

Пирацетам улучшает функциональную активность нервной системы, стимулирует память и умственную деятельность, повышает работоспособность.

В качестве побочных эффектов возможны повышенная нервная возбудимость, бессонница, головокружение, снижение способности к сосредоточению, тошнота и рвота.

Не рекомендуется принимать лекарство пациентам с почечной недостаточностью. С осторожностью назначают его пациентам преклонного возраста.

Действие

Действуют противовоспалительные препараты при остеохондрозе за счет блокировки фермента циклооксиназы. Данное химическое вещество запускает воспалительные реакции в организме. При его блокировке воспаление не появляется. Тем не менее препарат обладает временным действием.

В течение длительного срока противовоспалительные средства применять нельзя, так как они обладают побочным действием на желудочно-кишечный тракт.

Последнее поколение лекарств имеет избирательное действие в отношении рецепторов циклооксигеназы в костной ткани, но они не влияют на рецепторы кишечника. Таким образом, удается уменьшить побочные эффекты препаратов.

Самое эффективное средство для лечения заболеваний позвоночника – диклофенак. Данное мнение, конечно, некоторыми врачами будет оспариваться. Сегодня существуют такие лекарства, как нимесулид и найз, которые обладают минимальными побочными эффектами на кишечник и продленным действием (позволяющим уменьшать дозировку препарата). Тем не менее по эффективности противовоспалительного действия они уступают диклофенаку и кеторолаку.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) можно классифицировать на 2 группы:

• селективные;
• неселективные.

Первая группа противопоказана пациентам с язвой, гастритом и детям до 6 лет (ибупрофен, диклофенак, индометацин).

Селективные противовоспалительные средства противопоказаны при лактации, беременным, подросткам и малым детям.

Какие побочные эффекты возникают от приема НПВС:

1. сонливость и усталость;
2. крапивница;
3. утомляемость;
4. боли в животе;
5. метеоризм и запоры.

Лечение в период обострения

Если у пациента остеохондроз шейного отдела в острой стадии, лечение таблетками, наружными лекарственными средствами – мазями, гелями может оказаться неэффективным. К тому же до тех пор, пока не устранена боль и воспалительный процесс, назначать массажи, ЛФК, электрофорез, парафинотерапию, другие процедуры физиотерапии нельзя.

При острой фазе заболевания делают блокаду. Это средство крайнее – его используют, если устранить боль, снять воспаление другими способами не удалось. Процедура заключается во введении в тело межпозвоночного диска обезболивающих препаратов: Новокаина, Лидокаина, Кетанова. Возможно введение другого сильного обезболивающего в комбинации с лекарством-аналогом гормона надпочечников (кортикостероида) для:

• снятия воспаления;
• ликвидации спазмов;
• освобождения защемленных нервов или сосудов.

Витаминные комплексы

Минералы и витамины при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела назначают для улучшения кальциевого обмена и восстановления соединительной ткани. В своём составе они содержат комплекс необходимых компонентов, которые обеспечивают кости, связки, мышцы и хрящи питательными веществами.
Остеохондроз поясничного отдела лечится при помощи следующих витаминных препаратов:

• Нейрорубин;
• Мильгама;
• Нейробион;
• Нейроплекс.

Витаминные комплексы укрепляют костную ткань и препятствуют её разрушению, запуская восстановительный процесс.

Классификация обезболивающих препаратов

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела значительно различаются как по своему происхождению, составу, так и механизму воздействия на пораженные участки. Обезболивающие делятся на природные, созданные на основе трав, и искусственные, полученные в лабораторных условиях.

Кроме этого, различают спазмолитики и по механизму действия:

• Миотропные – оказывающие воздействие на мускулы и изменяющие их внутренние биохимические процессы.
• Нейротропные – действующие только на передачу нервных импульсов.

Обезболивающие при шейном остеохондрозе могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях. В данном случае врачи часто назначают инъекционные растворы для более быстрого реагирования. Если действие таблетки может начаться лишь спустя 40 минут, а то и час, то инъекция действует практически мгновенно.

Медикаменты могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях

Нестероидные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (нпвс) – медикаментозные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Показаны при острой и хронической формах остеохондроза. В зависимости от анальгезирующего действия, нестероидные препараты делят на группы:

• Препараты на основе Диклофенака.
• Препараты на основе Ибупрофена.
• Препараты на основе Индометацина.
• Препараты на основе Кетопрофена.
• Препараты на основе Немисулида.

Наиболее действенными являются противовоспалительные препараты на основе Кетопрофена. Одним из примеров является Фастум гель. Однако, если лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника с помощью препаратов на основе Немисулида, количество побочный эффектов сводится к минимуму.

• Советуем прочитать: как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Нестероидные таблетки при остеохондрозе, мази или растворы для уколов способны снять воспаление и устранить боль, на этом их действие заканчивается.

Седативные препараты

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождается сильными периодическими болями в области поясницы. Это наносит удар по нервной системе и усложняет течение болезни. Неврозы и подавленное состояние ослабляют организм. Чтобы нормализовать состояние нервной системы используют седативные препараты.

Для снятия стресса можно использовать отвары на основе корня валерианы. Среди антидепрессантов можно выделить хороший препарат препарат – Гидазепам. Антидепрессанты имеют форму таблеток и растворов для инъекций. Таблетки более широко используются, а уколы при остеохондрозе применяют только в экстренных случаях.

Мышечные релаксанты

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает мышечные спазмы, которые вызывают напряжение, сдавливают сосуды и сопровождаются болевым синдромом. Мышечные релаксанты снимают напряжение с мышц, обеспечивают подвижность поясничного отдела, и тем самым ускоряют выздоровление больного остеохондрозом.

•  Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Расслабляющие лекарства при остеохондрозе поясничного отдела выпускаются в форме таблеток. Используются только по назначению врача, так как имеют побочные эффекты. Самыми эффективными мышечными релаксантами при пояснично-крестцовом остеохондрозе являются: Баклофен, Тизанидин, Мидокалм.

Витамины

Витамины являются важным дополнением к лечению хондропротекторами. Комплекс витаминов помогает укрепить кости за счет восстановления кальциевого баланса и улучшить чувствительность нервных окончаний. Витамины ускоряют выздоровление пациента, налаживают обмен веществ, укрепляют позвоночник. Можно кушать богатые витаминами продукты, одновременно, принимая мультивитаминный комплекс.

Народные средства

Народные методы лечения являются дополнением к медикаментозному лечению. В перечень народных средств входят различные отвары и настои, мази и растирки, лечебные ванны, компрессы на позвоночник. Посредством народных методов проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Однако, такой вид лечения может лишь сопровождать медикаментозную терапию.

• Обязательно почитайте: как вылечить поясницу в домашних условиях

ЛФК и массаж

Комплекс лечебной физкультуры состоит из упражнений, помогающих остановить прогрессирующий поясничный остеохондроз. Упражнения подбираются в зависимости от стадии развития остеохондроза. Можно выполнять упражнения лежа на животе, на спине, сидя или стоя. Движения должны быть плавными и медленными. Важно выбирать удобные для вас положения тела, чтобы нагрузка на поясницу сводилась к минимуму.

Можно записаться на секцию плавания. Водные процедуры незаменимы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

За массажем при поясничном остеохондрозе лучше всего обращаться к квалифицированному специалисту. Массажист использует плавные, вытягивающие движения для разгрузки поясницы, нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц поясницы. Самомассаж допускается, но только с использованием простейшей техники.

Советуем прочитать:  плавание при остеохондрозе.

Причины

В области шейных позвонков расположена крупная позвоночная артерия. При возникновении остеохондроза образуются патологии в межпозвонковых дисках и рядом расположенных органах. Все происходящие нарушения отрицательно воздействуют на состояние сосудов.

Так как при протекании остеохондроза происходит сужение просвета между позвонками, то это может спровоцировать передавливание нервных волокон и спазмирование сосудов. Механическое повреждение и раздражение происходит в результате поворотов головы.

Все происходящие изменения и нарушения, независимо от особенности их возникновения, происходит нарушение микроциркуляции крови происходящей в области головного мозга. При этом наблюдается значительное нарушение мозгового кровообращения при остеохондрозе. Возникающие патологии требуют проведения медикаментозной терапии с применением определенных сосудорасширяющих лекарств.

Хондропрототекторы

Препараты с хондроитином являются частью медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела. Хондропротекторы купируют болевой синдром и замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике. Они выпускаются в форме мазей, уколов и таблеток.

Активными веществами выступают:

• Хондроитин. Способствует восстановлению росту хрящевых тканей.
• Глюкозамин. Усиливает и защищает хрящи.

Препараты улучшают обмен веществ и стимулируют питание мышечных тканей. Преимуществом является минимальное количество противопоказаний. Негативная сторона препаратов — длительность курса. Эффект от лечения достигается через несколько недель после начала терапии.

Таблетки, мази и уколы простив боли

Эффективные средства:

• «Структум»;
• «Хондроитин глюкозам»;
• «Терафлекс».

Лечение дегенеративных изменений в грудном и поясничном отделах

При дегенерации грудного и поясничного отделов позвоночника кроме противовоспалительных препаратов назначаются миорелаксанты. Они имеют обезболивающий и седативный эффект. Лекарства обеспечивают расслабление скелетной мускулатуры спины, что устраняет болевой синдром, возникающий по причине ущемления нервных волокон в толще мышечной ткани.

Перед тем как принимать эти лекарства, ознакомьтесь с их побочными эффектами:

• сухость во рту;
• парестезия;
• рвота и тошнота;
• спутанность сознания;
• уменьшение работоспособности;
• замедление мочеиспускания;
• запоры и диарея;
• падение артериального давления;
• эмоциональные нарушения (раздражительность, депрессия, эйфория).

Противопоказания к приему миорелаксантов:

1. эпилепсия;
2. миастения;
3. хроническая почечная недостаточность;
4. лактация и беременность;
5. повышенная чувствительность;
6. аллергические реакции.

Наркотические лекарства от остеохондроза назначаются психиатрами при наличии у пациента нервно-психических расстройств. Для снятия болевого синдрома применяют следующие препараты – темпалгин, баралгин и пенталгин.

Внимание! Наркотические противовоспалительные препараты от остеохондроза применяются для устранения болевого синдрома только тогда, когда другие лекарства не приносят положительного эффекта.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты применяются с целью уменьшить мышечный спазм, восстановить кровообращение и подвижность позвонков. В эту категорию лекарственных средств входят:

• Баклофен;
• Тизанидизин;
• Мидокалм;
• Циклобензаприн.

Лечение медикаментами этой группы позволяет не только стабилизировать подвижность, но и ускорить процесс восстановления хрящевой ткани.Миорелаксанты имеют ряд побочных эффектов, поэтому должны приниматься под строгим наблюдением врача. Их нельзя принимать при печёночной недостаточности, миастении и пептической язве.

Рекомендуем прочесть: Массаж при остеохондрозе поясничного отдела

Средства для снятия воспалений

Противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела применяют для устранения болевого симптома. Принцип действия заключается в ослаблении очага воспаления.

Виды препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Их используют при начальных стадиях заболевания. Такие средства купируют болевой синдром и противодействуют воспалениям.
• Глюкокортикостероиды. Лекарства назначают в виде инъекций для усиления эффективности. Их используют в острой стадии болезни.

НПВС

Таблетки, мази и уколы простив боли

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства делят на группы:

• с анальгетическим эффектом;
• с противовоспалительным эффектом;
• комбинированные.

НПВС с анальгетическим эффектом назначают в виде уколов. Суточная дозировка составляет 2-4 мг.

Список применяемых препаратов:

• «Оптальгин»;
• «Кетанов»;
• «Анальгин»;
• «Кеторол»;
• «Баралгин»;
• «Кетоклак».

Курс лечения длится 4-5 дней. После завершения назначают средства в виде таблеток. Эффективными лекарствами являются «Целекосимб», «Нимесулид» и «Мелокалм».

Противовоспалительные НПВС:

• «Диклофенак»;
• «Наприос»;
• «Индобене»;
• «Напробене»;
• «Метиндол»;
• «Апранакс».

Средства в виде инъекций используют 2 раза в день. «Диклофенак» и «Метиндол» — тяжелые лекарства, их дозировка составляет 6-7 мг. Остальные лекарственные препараты вводят в объеме 30-30 мг. Курс лечения составляет 5 дней.

Комбинированным эффектом обладают:

• «Коксиб»;
• «Найз»;
• «Мовалис»;
• «Нимесил»;
• «Целебрекс».

Лечение на разных стадиях заболевания

Лечение шейного отдела лекарствами врач назначает исходя из стадии заболевания и наличия обострений.

Пример межпозвоночного диска на разных стадиях заболевания

1 степень

На первой стадии заболевания симптомы незначительны. В основном наблюдается напряженность мышечных связок, небольшие болевые ощущения. Лечение заключается в назначении витаминных комплексов, физиотерапии, ЛФК. Мази на этой стадии заболевания – достаточно действенное и эффективное средство.

2 степень

2 стадия остеохондроза характеризуется онемением пальцев рук, ощущением «мурашек» в конечностях, болевыми ощущениями. На второй стадии заболевания значительно деформируется мышечная и хрящевая ткань, нарушается обмен веществ, кровообращение. Из-за нарушения кровообращения начинают отмирать клетки студенистого ядра межпозвоночных дисков.

Лечение лекарствами направлено на устранение симптомов и проявлений внешнего характера. Больным назначают противовоспалительные средства, а в некоторых случаях может быть рекомендована обезболивающая блокада.

3 степень

На этой стадии становятся неустойчивыми позвонки, а сильная нагрузка может спровоцировать образование грыж или протрузий. Остеохондроз 3 степени проявляется онемением рук, скачками артериального давления, частичным параличом тела.

На этой стадии, в зависимости от степени нарушений отдела позвоночника, пациентам назначают негормональные лекарственные средства для устранения воспалений, отеков. Если не помогают нестероидные противовоспалительные препараты, назначают гормональные средства плюс сосудорасширяющие.

Хондропротекторы

• Румалон;
• Артепарон;
• Мукосат;
• Структум;
• Мовекс;
• Триактив.

Румалон и Артепарон относят к хондропротекторам первого поколения. Они изготовлены на основе хрящей животного происхождения.

Мукосат и Структум — таблетки при остеохондрозе поясничного отдела второго поколения. Основными действующими компонентами этих хондропротекторов являются сульфат глюкозамина и гиалуроновая кислота.

Мовек и Триактив — медикаменты третьего поколения, содержащие в себе помимо глюкозамина витаминные добавки и обезболивающие компоненты.

Хондропротекторы также выпускаются в виде уколов, местных мазей или гелей. Наибольшей эффективностью обладают таблетки и инъекции.
Курс лечения медикаментами этой категории составляет не менее полугода.

Остеохондроз поясничного отдела на начальной стадии может быть полностью устранён при помощи хондропротекторов в сочетании с физиопроцедурами, диетотерапией и лечебной гимнастикой.Также будет интересно:  Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях

Что использовать для инъекций

Самый действенный препарат при остеохондрозе поясничного или шейного отдела – Мидокалм. Благодаря миорелаксантному веществу происходит угнетающее действие на нервные окончания и затормаживается передача нервных импульсов. А лидокаин, присутствующий в составе, оказывает анестезирующее действие, облегчая болевые ощущения.

Кроме того, таблетки не влияют на мозговые процессы и пациенты способны не только ясно мыслить, но и вести обычную размеренную жизнь. При сильных болях инъекции могут делаться до 2 раз в сутки. Обязательно стоит запомнить, что курс лечения Мидокалмом назначает только врач, исходя из состояния пациента и жалоб на болевые ощущения.

В случае самостоятельного решения использования обезболивающего иногда возникают побочные реакции, связанные с неправильным приемом и лечением.

К возможным побочным реакциям относятся:

• Снижение давления.
• Проблемы желудочно-кишечного тракта.
• Появление судорог и даже паралича при неправильном расчете дозировки.

При приеме вовнутрь в случае возникновения описанных побочных реакций необходимо срочное промывание желудка.

Менее действенный, но более безопасный препарат Эуфиллин. Он оказывает обезболивающее действие при шейном остеохондрозе, расширяет сосуды и может немного повышать давление. Однако медики категорически запрещают применять препарат при слишком низком давлении или проблемах с сердцем.

Папаверин обладает значительно меньшим обезболивающим и спазмолитическим действием. Однако он практически не имеет противопоказаний и подходит даже беременным женщинам на всех сроках. Может назначаться в таблетках, свечах или инъекциях. Тем не менее принимать Папаверин можно только по назначению врача в нужной дозировке.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе шейного или поясничного отдела не позволяют излечиться. Они лишь снимают боль и немного облегчают состояние больного.

Мидокалм — самый действенный препарат при остеохондрозе