Субхондральный склероз тазобедренного сустава и крыши вертлужной впадины

Содержание
  1. Симптомы
  2. Причины появления субхондрального склероза
  3. Осложнения
  4. Методы диагностики субхондрального склероза
  5. Лечение остеосклероза тазобедренного сустава
  6. Медикаментозное лечение
  7. Лечебная гимнастика
  8. Массаж
  9. Диетическое питание
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Народные методы
  12. Возможные осложнения и последствия
  13. Субхондральный склероз колена и голеностопного сустава
  14. Причины и признаки развития болезни
  15. Классификация патологии
  16. Профилактические рекомендации
  17. Субхондральный склероз суставных щелей стопы
  18. Опасность заболевания
  19. Клиническая картина
  20. Субхондральный склероз вертлужной впадины тазобедренного сустава
  21. Субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости
  22. Этиология и патогенез
  23. Как распознать?
  24. Методы терапии
  25. В чем заключается лечение?
  26. Лекарства
  27. Народные средства
  28. Хирургическое лечение
  29. Лечебная гимнастика
  30. Этиология и патогенез субхондрального склероза суставных поверхностей
  31. Что такое субхондральный склероз позвоночника
  32. Прогрессия при остеохондрозе
  33. Прогрессия при артрите
  34. Как выявить патологию

Симптомы

Субхондральный склероз представляет собой патологическое состояние, характеризующееся уплотнением кости хряща в субхондральной области и нарушением кровоснабжения. Подобная болезнь приводит к уменьшению двигательной активности и ранней инвалидности. Истонченная кость может сломаться даже при небольших травмах.

Признаки субхондрального склероза суставных поверхностей зависят от определенной стадии болезни:

  1. На первой стадии кости начинают разрастаться. Патологию можно определить с помощью МРТ или рентгена.
  2. На второй стадии выявляются остеофиты.
  3. Третья стадия характеризуется значительным сужением щели и костяными наростами, что вызывает нарушение двигательной активности.
  4. На четвертой стадии образуются остеофиты.

Если нарушены замыкательные пластинки тазобедренного сустава — субхондральный склероз проявляется в потери подвижности. При наклоне вперед проявляется тупая боль. При развороте бедра проявляется острая боль, кружится голова и возникает шум в ушах.
При диагностике субхондрального остеосклероза наблюдаются ноющие боли. Склерозирование в позвоночнике отражается болезненностью в грудной клетке.

Причины появления субхондрального склероза

При нарушении кровотока в субхондральной кости, ткань постепенно уплотняется и деформируется.

Стоит отметить следующие причины субхондрального склероза тазобедренного сустава:

  1. Продолжительные воспалительные процессы в суставах – артрозы, остеохондрозы и артриты.
  2. Чрезмерные нагрузки на суставы.
  3. Излишняя масса тела.
  4. Проблемы с обменными процессами.
  5. Эндокринные болезни.
  6. Склонность к вывихам и слабость в суставах.

Развитие субхондарльного склероза провоцируют и такие факторы, как чрезмерные или недостаточные нагрузки, наследственная предрасположенность и частые травмы.
В нормальном состоянии головка бедренной кости расположена в вертлужной впадине. А ее поверхность смазана суставной жидкостью. При этом нагрузки распределяются равномерно.
При склерозе вертлужной впадины тазобедренного сустава страдают хрящевые ткани. Также проявляется патологическое разрастание кости. Подобные изменения вызывают ухудшения обменных процессов.

Осложнения

Если склероз крыши вертлужной впадины не лечить, ткани кости сильно разрастаются. При выходе за пределы сустава, ткань влияет на воспалительные процессы в подкожной клетчатке.
В запущенных случаях возникает некротический или гнойный процесс, который может передаться внутренним органам.

Для диагностики применяются специальные методики, позволяющие визуализировать структуру суставов:

  • МРТ;
  • рентген;
  • компьютерная томография.

Для проведения дифференциального исследования используются лабораторные методики.

Методы диагностики субхондрального склероза

Обнаружить патологию чаще всего удается с помощью рентгенографического исследования. Субхондральный фиброз суставной поверхности выглядит как линейный участок уплотнения костной ткани. Особенно хорошо он заметен в области вертлужных впадин. Заподозрить патологию может травматолог во время внешнего осмотра пациента. Кроме этого, больному рекомендуется провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию с целью более точного выявления проблемы. Чтобы исключить сопутствующую патологию, показана сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение остеосклероза тазобедренного сустава

Врач подбирает лечение склероза тазобедренного сустава с учетом диагноза, приведшего к появлению признака. Терапия должна быть комплексной и всесторонне воздействовать на участок с патологическими изменениями. По результатам рентгена, собранному анамнезу и клинической картине врач назначает:

  • медикаментозную терапию;
  • ЛФК;
  • мануальные методы воздействия;
  • физиотерапевтические методы;
  • корректировку питания.

Следует понимать, что избавиться полностью от субхондрального склероза не удастся, но положительно повлиять на ситуацию, купировать развитие недуга и улучшить качество жизни вполне возможно.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии прибегают, когда болезнь находится в стадии обострения. При сильных болях лечащий врач назначает препараты, действие которых направлено на устранение симптомов склероза. Анальгетики сглаживают приступы боли либо устраняют их полностью.

Также применяются для облегчения страданий пациента НПВП. Хороший результат дает применение хондропротекторов, так как в их силах восстановить разрушенную хрящевую ткань, улучшить состояние сустава и качество синовиальной жидкости.

Для снятия гипертонуса и улучшения функции мышечной мускулатуры показано применение миорелаксантов. Кроме всего прочего, в зависимости от сложности течения патологии, назначают витамины группы В, препараты, снимающие отеки, диуретики, сосудорасширяющие. Оправдано назначение глюкокортикостероидов.

Современные селективные ингибиторы (целекоксиб, мовалис) практически не имеют негативного воздействия на внутренние органы и эффективны при лечении и устранении докучающих симптомов.

Стоит заметить, что НПВС лучше усваивается и действует на проблему, если форма выпуска — свечи. При острых процессах субхондрального склероза хорошим решением будет использование инъекций.

Хорошо зарекомендовали себя мази и гели для местного применения. При нанесении зону дискомфорта рекомендуют прорабатывать легкими массажными действиями.

Назначение себе каких-либо препаратов самостоятельно категорически запрещается. Несвоевременное, неэффективное воздействие на проблему, потеря времени, и неадекватное лечение могут стать причиной ускорения дегенеративных процессов и инвалидности в последующем.

Лечебная гимнастика

Не следует недооценивать применение ЛФК. Выполняя лечебные упражнения, удается продлить стадию ремиссии и улучшить двигательную активность. Такой терапевтический метод проводят под контролем врача либо выполняя четкие инструкции.

Массаж

Субхондральный склероз тазобедренного сустава требует использования массажа. Мануальные методы воздействия на проблемные зоны давно проверены и подтвердили свою эффективность. Они улучшают питание суставов и тканей, стимулируют циркуляцию крови и лимфоток, расслабляют мышечную мускулатуру. Механические воздействия на проблемную зону проводят лишь по назначению врача, с учетом существующих противопоказаний и при отсутствии явно выраженных болей.

Диетическое питание

Контроль за потребляемой пищей при субхондральном склерозе, исключение вредных для организма продуктов, отказ от агрессивных методов термической обработки продуктов и большого содержания соли, может привести к улучшению течения болезни. Хорошо, если над диетическим рационом поработает врач, так как сбалансированность рациона важна при ограничении ряда продуктов.

Хирургическое вмешательство

Употребление правильной еды, снижение веса, хондропротекторы и лечебная зарядка хорошо влияют на симптоматику субхондрального склероза, купируют недуг на стадии развития, но болезнь вылечить они не в состоянии. Продолжительная ремиссия и сравнительно полноценное качество жизни — отменный результат. Устранить проблему полностью можно лишь оперативным вмешательством.

Эндопротезирование — способ избавиться от субхондрального остеосклероза полностью.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения способны облегчить некоторые симптомы склероза, но лучших результатов можно достигнуть, применяя рецепты травников и другие народные методы в комплексе с медикаментозным лечением. Одними растирками и компрессами добиться волшебного исцеления не получится. Любые дополнения к курсу терапии следует оговаривать с лечащим врачом.

Читайте также:  Отзывы об иглоукалывании при остеохондрозе шейного отдела

Рецепты народной медицины:

  • Спирт (100 мл) соединяют с керосином (100 мл), выдерживают в стеклянной таре на бане (15 мин.). Емкость в процессе прогревания не закупоривают. Готовое средство для растирания, наносят на больное место, втирают, укутывают.
  • Кору осины, березы (по 1 кг), дуба (200 г.) сушат, дробят, соединяют. Смесь (1 ст. л.), оставляют на ночь залив водой (200 мл). Перед употреблением проваривают (полчаса). Курс терапии рассчитан на 1,5 месяца (троекратно по 1 десертной ложке, до употребления еды).

Стоит отметить, что народные методы целительства обладают хорошим действием в профилактических целях. При уставленном диагнозе быстрого эффекта ожидать не следует.

Возможные осложнения и последствия

Отсутствие лечения приводит к полной утрате подвижности тазобедренного сустава. Сначала больной не может передвигаться без опоры на трость или костыль, затем попадает в инвалидную коляску.

Разрастание остеофитов негативно влияет на окружающие ткани и органы. Провоцируется воспаление сухожилий, мышц, сосудов, которое может перерасти в гнойное или некротическое.

Субхондральный склероз колена и голеностопного сустава

Первичный субхондральный склероз колена может развиваться по причине неправильной постановки стопы и деформации связочного аппарата. Часто синдром бывает связан с воспалением менисков и их пролиферацией. Примерно половина случаев первичного субхондрального склероза связана с воспалением суставной сумки (бурситом).

Признаки очень похожи на клинические симптомы разрушения суставных поверхностей в области вертлужной впадины тазобедренного сустава. Болезненность, повышенная утомляемость икроножных мышц, хромота и нарушение походки – это основные проявления.

Субхондральный склероз голеностопного сустава может диагностироваться у молодых людей, ведущих активный образ жизни и увлекающихся подвижными видами спорта. В результате повышенной физической нагрузки у них часто появляются различные травмы мягких тканей, такие как растяжение и разрывы связок и сухожилий. В результате их неправильного лечения развивается фиброзная рубцовая ткань. Она препятствует нормальному кровоснабжению на капиллярном уровне. Недостаточность поступления артериальной крови к суставным поверхностях приводит к деформации и развитию субхондрального склероза.

Причины и признаки развития болезни

Эта патология — важный диагностический признак. Следовательно, развитие субхондрального склероза тазобедренного сустава провоцируют те же негативные факторы воздействия, что и другие дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Причины субхондрального склероза:

  1. Ожирение, излишне набранные килограммы.
  2. Подверженность микротравмированию, вызванная особенностями трудовой деятельности.
  3. Малоподвижний образ жизни.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении.
  5. Сбои в функционировании эндокринной системы.
  6. Нарушение в обменных процессах.
  7. Генетическая предрасположенность к патологическим изменениям.
  8. Изменения, связанные с возрастом (люди пожилого возраста).
  9. Совместно протекающие ревматологические недуги.
  10. Заболевания кровотоков.
  11. Перенесенные сложные травмы с нарушением целостности соединительной ткани, хряща.
  12. Врожденные патологические нарушения в развитии скелета.
  13. Приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата.
  14. Несоблюдение режима питания, несбалансированный рацион. Пристрастие к нездоровой пище. Стоит заметить, что фаст-фуд, уличная еда, полуфабрикаты — причина образования серьезных сбоев в работе организма, беспорядочное питание способствует развитию остеохондроза и артроза суставов. Влияние вредных веществ в данном случае очевидно.
  15. Недоразвитость мышечного корсета.

Расположение склероза в области тазобедренного сустава вносит значительное осложнение в течение артроза.

Также проявляются следующие симптомы и признаки субхондрального склероза:

  • Постоянная боль в бедре в процессе двигательной активности (хронического характера). Если процесс не остановить и не прибегнуть к своевременной терапии, болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя.
  • Болевые ощущения в поясничной области с обострениями в ночное время суток. Также вовремя ходьбы.
  • Возможны патологические изменения в функции кишечника.
  • Развиваются недуги органов мочеполовой системы.
  • Появляется ограничение в движении сустава, скованность (преимущественно после пробуждения).
  • Развивается хромота.
  • Появляется тахикардия и боль за грудной клеткой.
  • Сопровождается дыхательной дисфункцией.
  • Теряется функциональная способность ног.
  • На рентгене не фиксируется суставная щель тазобедренного сустава. Толщина субхондральной кости увеличивается.
  • Шейка бедренной кости становится хрупкой и более подвержена разрушению, асептическим некротическим поражениям головки.
  • Невозможность обходиться без трости либо инвалидной коляски (инвалидность).

Классификация патологии


Врачи классифицируют патологию по нескольким признакам.

Форма развития:

  • первичная – склероз появляется в здоровом суставе в результате травмы или повышенной нагрузки;
  • вторичная – поражение сопутствует артрозу и другим болезням сочленения.

Исходя из масштабов образования костных наростов, выделяют четыре степени болезни:

  • на первой стадии наблюдается незначительное разрастание остеофитов по краю вертлужной впадины;
  • вторая стадия – костные наросты выраженные, суставная щель сужена;
  • третья стадия – промежуток внутри сустава едва заметен из-за образования крупных остеофитов;
  • четвертая стадия – происходит полная деформация головки и вертлужной впадины.

Степень поражения определяется при рентгенологическом обследовании.

Профилактические рекомендации

При диагностировании хронической патологии опорно-двигательного аппарата необходимо проходить превентивное лечение патологии.

Чтобы предотвратить развитие субхондрального склероза, рекомендовано вести здоровый образ жизни с достаточной, но не чрезмерной физической активностью. Важно правильно питаться, избегать стрессов, переохлаждений и возможных травм. Необходимо избавиться от вредных привычек, а при появлении малейших признаков воспаления сустава провести дополнительные исследования состояния и проводить лечение.

Субхондральный склероз суставных щелей стопы

Одним из наиболее тяжелейших видов патологии является субхондральный склероз стопы – состояние, при котором возникает повышенный риск деформирующего остеоартроза мелких суставов между фалангами, плюсневыми костями и т.д. Субхондральный склероз суставных щелей в области стопы развивается по следующим причинам:

  • ношение неправильно подобранной обуви (на высоком каблуке, с деформированной колодкой, после человека с неправильной постановкой стопы);
  • косолапость и плоскостопие, в результате которых происходит смещение мелких костей стопы, в большей степени страдают клиновидные и плюсни;
  • сдавливание ноги;
  • ревматоидные процессы;
  • диабетическая стопа;
  • нарушение микроциркуляции крови на фоне повышенной агрегации тромбоцитов.

Диагностика этого синдрома проводится с использованием рентгенографического снимка. на нем можно обнаружить сужение суставных щелей, смещение мелких костей стопы относительно друг друга.

Опасность заболевания

Процесс распространения склероза в кости — следствие воздействия внешних и внутренних факторов. При механическом воздействии, воспалениях, разрастаниях новообразований, происходит утолщение субхондральных сегментов.

Остеосклероз — признак многих опасных патологий, основные из которых представлены ниже:

  • остеоартроз деформирующего характера;
  • остеомиелит с гнойными абсцессами;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • онкология с метастазами;
  • миелофиброз (заболевание крови);
  • генетические, передающиеся по наследству (остеопороз, мелореастоз, остеопойкилия);
  • отравление организма свинцом либо стронцием.

Клиническая картина


Проявления патологии зависят от стадии поражения. Первый признак поражения ТБС – боль, она возникает непосредственно в сочленении, усиливается при ходьбе. Вначале имеет тянущий характер, с развитием дегенеративных процессов ее интенсивность увеличивается. Особенно мучителен болевой синдром в сырую погоду. Наблюдается дискомфорт после сна и длительного сидения. Поражение ТБС сопровождается следующими симптомами:

  • ограниченная подвижность сочленения;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • боль, иррадиирущая в поясницу, колено, пах;
  • при движении возникает хруст;
  • мышцы быстро утомляются.

Чаще всего наблюдается субхондральный склероз крыши вертлужной впадины тазобедренных суставов. Локализация патологии связана с высокими нагрузками на эту область. Больной, стараясь уберечь конечность от напряжения, переносит основную нагрузку на здоровую ногу. Это прямой путь к развитию дегенеративных процессов во втором суставе. Не стоит ждать серьезных проявлений патологии, остановить развитие склероза лучше на начальной стадии.

Субхондральный склероз вертлужной впадины тазобедренного сустава

При диагностике такого состояния, как субхондральный склероз суставов, чаще всего патологические изменения наблюдаются в области самого купного сочленения костей в организме человека. 

Читайте также:  Сера: полезные свойства, инструкция по применению, в каких продуктах содержится

Субхондральный склероз тазобедренного сустава является начальной стадией развития деформирующего остеоартроза. При развитии субхондрального склероза вертлужной впадины на начальной стадии пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений. Однако спустя некоторое время возникает болезненность в области верхней части бедра. Она бывает сопряжена с физическими нагрузками, длительным нахождением на ногах.

При длительном развитии субхондральный склероз вертлужной впадины тазобедренного сустава дает следующие клинические симптомы:

  1. скованность движений в утренние часы, сразу же после пробуждения;
  2. резкая боль в области головки бедренной кости;
  3. постоянная тянущая боль в области крестца, отдающая в область паха и бедра;
  4. во время длительной ходьбы могут возникать судороги в икроножных мышцах, связанные с недостаточным кровоснабжением;
  5. при тотальном сужении суставной щели возникает туннельный синдром, появляются клинические признаки нейропатии;
  6. синдром беспокойных ног, который проявляется в том, что при попытке уснуть в ночное время пациент не может найти удобное положение для своих ног;
  7. нарушение функции толстого кишечника, выражающееся в виде упорных атонических запоров, сменяющихся длительными периодами диареи;
  8. задержка мочеиспускания или гиперактивность мочевого пузыря;
  9. хромота, изменение походки, постепенная утрата способности самостоятельного передвижения в пространстве.

Диагностика субхондрального синдрома начинается с проведения тщательного осмотра и диагностических функциональных тестов. Затем врач назначает рентгенографические снимки, по мере необходимости – обследование МРТ и КТ.

Субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости

Склероз коленных и локтевых суставов на начальной стадии проявляется безболезненным хрустом и лёгкими щелчками при движениях ног, рук. Когда диагностируется субхондральный склероз мыщелков большеберцовой кости, пациенты начинают испытывать дискомфорт при сгибании конечности. Затем становится трудно разгибать руки или ноги. Субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости может проявляться болью с внутренней стороны коленного сустава.

Этиология и патогенез

Вызвать субхондральный склероз суставных поверхностей может воздействие на организм человека таких факторов, как:

  • отягощенная наследственность;
  • занятие спортом;
  • травмы в анамнезе;
  • избыточная масса тела;
  • профессиональная деятельность, которая связана с постоянной нагрузкой на одну мышечную группу;
  • остеопороз;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов;
  • гормональные сбои;
  • дегенеративно-дистрофические патологии костей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессы;
  • нарушение трофики тканей;
  • очаг хронической инфекции в организме;
  • воспаление суставов.


Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и связки.

В результате нарушения питания субхондральной костной ткани происходит ее разрастание. Увеличение объемов происходит за счет рубцевания, когда и эта область кости перестает функционировать. В результате остеосклероза нарушается и работа суставов, так как субхондральные клетки частично обеспечивают питание хряща в сочленении. Они выступают промежуточным звеном между костью и коллагеновыми образованиями в суставе. Большой объем субхондральной ткани содержится с суставной стороны тел позвонков в крестцово-подвздошном отделе позвоночного столба и в области симфиза.

Склероз отростков плечевого сустава правой руки вызывает значительный дискомфорт и нарушение функциональной активности у больного.

Как распознать?

Симптомы болезни зависят от того насколько сильно выражен остеосклероз и дистрофические изменения костной ткани:

  • Умеренный субхондральный склероз характеризуется сужением суставной щели. При этом у пациента появляется незначительная по интенсивности боль и ограничение амплитуды активных движений сустава.
  • При 2 степени поражения утолщение эпифизов костей более значительно, а склерозирование носит неравномерный характер, а также появляется умеренно выраженная деформация смежных сочленяющихся поверхностей.
  • Выраженный субхондральный остеосклероз очень опасен и вызывает образование костных разрастаний, которые называются остеофитами. Часто это происходит в районе колена и голеностопа.
  • Тяжелая стадия характеризуется значительной деформацией суставов, вследствие чего нарушается двигательная функция, приводящая к инвалидизации больного.

Патологический процесс может формироваться в области замыкательных пластинок, что вызывает субхондральный склероз шейного отдела позвоночника с поражением дугоотросчатых суставных поверхностей. Если заболевание развивается в районе грудного отдела, то возникает тяжелый сколиоз с защемлением нервных корешков. Развившийся субхондральный склероз тазобедренного сустава, чаще вызван ревматоидным артритом и провоцирует значительные боли при ходьбе.

Методы терапии

При лечении патологии терапия направлена на избавления от основного заболевания, вызвавшего субхондральный склероз суставной поверхности. Назначения врача зависят от ситуации. Остановить патологический процесс помогают нестероидные противовоспалительные препараты: «Нимесулид», «Мелоксикам», «Найз». В терапии используются лекарственные средства различного спектра действия:

  • антигистаминные;
  • антибактериальные;
  • анальгетики;
  • гормональные препараты;
  • хондропротекторы;
  • витаминный комплекс.


Значимый компонент лечения  – ЛФК – упражнения для восстановления работоспособности сустава. Комплекс подбирает врач, опираясь на индивидуальные потребности пациента. Действенный результат дают упражнения в воде.

Для ускорения метаболизма, повышения мышечного тонуса и кровоснабжения назначаются физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • воздействие магнитных импульсов.

Улучшить общее состояние помогает иглоукалывание, массаж, грязевые аппликации.

Хирургическое лечение проводится при полной деформации суставных поверхностей. Разрушенный орган заменяется протезом.

В чем заключается лечение?

Основу терапии проблемы составляет устранение причины субхондрального склероза. Чаще это значит смену места работы и условий жизни пациента. При этом очень важно изменить рацион, избавиться от вредных привычек, а при недостаточной физической активности начать занятия лечебной гимнастикой. Все это может значительно замедлить развитие патологии, а иногда и полностью ее остановить. Когда заболевание носит тяжелый характер, то больному требуется хирургическая коррекция. Она заключается в устранении патологических разрастаний субхондральной ткани и остеофитов. Особенно актуально это, если склероз локализуется в области большеберцовой кости, так как в этой области он значительно усложняет процесс ходьбы.

Народными методами терапии можно пользоваться только в сочетании с традиционной медициной.

Лекарства


Препараты группы НПВС помогут снять боль и воспаление.

При незначительной выраженности заболевания проводится медикаментозная терапия. Ее целью является устранение болевого синдрома и значительного воспаления в зоне, где склерозированы смежные суставные поверхности или произошло поражение замыкающих пластинок позвоночника. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Индометацин», которые чаще применяют в виде внутримышечных инъекций или мазей для наружного применения.

При их неэффективности показано использование гормональных препаратов. Необходимыми средствами, чтобы лечение было эффективным, являются поливитаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов группы В и хондропротекторы. В случае присоединения бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия.

Народные средства

Применяют компресс, который состоит из одной части водки на пополам с соком алое и двух частей меда. Используют на ночь, а после нанесения укутывают больное место шерстяным клочком ткани для лучшего согревания. Народным средством является и фитотерапия, при которой, чтобы устранить воспалительное явление, необходимо принимать внутрь отвар аптечной ромашки и календулы. Помогут также натирания настойкой корня девясила. Нанесение необходимо повторять 4 раза в день.

Читайте также:  ВОЛЬТАРЕН ГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Хирургическое лечение


К хирургическому способу лечения прибегают при полном разрушении сустава.

Использование этой методики показано если произошел значительный склероз коленного сустава или другого сочленения, который привел к деформациям и утрате двигательной функции пациентом. Для этого используются артроскопические методики, несомненным плюсом которых является малая травматичность мягких тканей и сокращение периода реабилитации. При этом в суставе проводится частичное или полное эндопротезирование и заменяется суставная площадка.

Лечебная гимнастика

Является достаточно эффективной на начальных этапах развития заболевания и применяется для лечения склероза стопы, а также для разработки в процессе реабилитации локтевого сустава и шеи. Упражнения подбирает реабилитолог с учетом истории болезни индивидуально для каждого пациента. Гимнастика является прекрасным дополнением к основному лечению в период, когда удалось побороть выраженное воспаление, и человек не испытывает дискомфорта от движения в больном суставе.

Этиология и патогенез субхондрального склероза суставных поверхностей

Основной причиной склероза суставов являются возрастные изменения. Он развивается в случае эндокринных и иммунологических заболеваний, после травм и вследствие врождённых аномалий. При травме или воспалении хряща, под которым находится прочная пластинка, начинают стремительно делиться клетки костной ткани, из которых формируются наросты – остеофиты. Если небольшие образования располагаются по краям, то функция сустава сохраняется. Однако, краевые разрастания могут проникать вглубь сустава, сужая его щель и препятствуя движению. В рентгенологи выделяют 4 основные стадии субхондрального склероза суставных поверхностей:

  • первая стадия, при которой имеет место только краевое разрастание костных тканей, а суставная щель не сужена;
  • вторая стадия, при которой присутствуют выраженные остеофиты и сужение суставной щели;
  • третья стадия характеризуется наличием очерченных крупных наростов, щель едва просматривается;
  • четвёртая стадия, для которой характерно наличие очень больших остеофитов, уплощённых поверхностей костей, деформированной щели.

Читать также:  Диклофенак при артрозе коленного сустава

Что такое субхондральный склероз позвоночника

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Читать также:  Кто лечит суставы

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
Источники

  • https://tazobedrennyjsustav.ru/bolezni/subhondralnyj-skleroz.html
  • https://ostamed.ru/bolezni/drugie/sustavnye-poverhnosti-sklerozirovany-chto-eto.html
  • http://sustavec.ru/tazobedrennyj/subhondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava/
  • https://NogoStop.ru/taz/skleroz-tazobedrennogo-sustava.html
  • https://freemove.ru/health/subkhondralnyy-skleroz-sustavnykh-poverkhnostey.php
  • https://OsteoKeen.ru/spina/subhondralnyj-skleroz.html