Чем полоскать рот после удаления зуба – советы стоматологов

Чем полоскать рот после удаления зуба – лекарственные формулы

Если вы решаете, полоскать ли рот после удаления зуба, изучите, какие лекарственные препараты советуют применять врачи:

1.  Хлоргексидин (водный раствор 0,05%) – найти препарат можно в любой аптеке, стоит средство недорого, а обеззараживающий эффект в случае наличия воспалений в ротовой полости имеет отличный. Привкус у лекарства горьковатый. Действие препарата — обеззараживающее, дезинфицирующее. Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба, расскажет инструкция к применению. Если коротко — полоскания повторяют до 4-х раз в день. Каждый раз, удерживая жидкость во рту не менее минуты.
2. Фурацилин – средство из советских времен, которое раньше рекомендовали в каждой стоматологии. Водный раствор (0,02%) разводится в литре воды, после держится во рту на протяжении 1 минуты. Процедуру повторяют до 4-х раз в день. Если водный раствор проблематично найти, можно растворить в воде таблетки фурацилина – 5 таблеток по 0,02 гр.
3. Мирамистин – более дорогой антисептический аналог хлоргексидина. Несмотря на высокую цену, уступает первой позиции нашего списка по всем статьям. Единственное достоинство, выделяющее его на фоне недорогого аналога, – губительное воздействие на вирус герпеса.
4. Микс на основе соли и соды – теплый водный раствор разводится для устранения последствий обнаружения свища на десне. Если врач проводил операцию по удалению зуба с предварительным выпуском гноя из раны, то содо-солевые ванночки обязательны к применению. Использовать их можно 3-5 раз в день после еды.
5. Настойки трав, экстракты растений – наиболее благоприятным действием обладают настои ромашки аптечной, эвкалипта, шалфея.

Единого мнения на вопрос, можно ли полоскать рот после удаления зуба, не существует. Объединяя все концепции в одну, заметим, что если и полоскать рот в первые сутки после удаления, то делать это нужно с большой деликатностью, чтобы не вымыть образовавшийся в лунке сгусток крови. Его отсутствие может спровоцировать развитие воспалительного процесса (альвеолита). Признаки заболевания — это нарастающие волнообразные боли, отечность слизистых в окружении места удаления зуба, неприятный запах при дыхании.

Сгусток закрывает доступ инфекции в рану и помогает быстрому заживлению поврежденных тканей. Применение трав и лекарственных средств способствует очищению ранки от остатков пищи, попавших туда после еды. Дезинфицирующая формула растворов направлена на снижение численности бактерий в месте поражения. Интересуясь у врача, чем полоскать рот после удаления зуба мудрости или другого элемента зубного ряда, вам ответят, что полоскания лучше заменить ванночками.

Фурацилин

Таблетки фурацилина часто используются для лечения осложнений, так как активное вещество препарата уничтожает патогенную микрофлору в ротовой полости. Раствор удобно готовить из расчета на литр воды: 10 таблеток фурацилина залейте 1 литром воды, добавьте чайную ложку соли, доведите до кипения и охладите. Раствором полощите рот 3-4 раза в день.

Как и чем полоскать полость рта. Рекомендации врачей

Итак, полоскать полость рта после экстракции зуба можно только в том случае, если это рекомендовал врач. Одновременно стоматолог рассказывает, чем и как следует проводить полоскание. Если обобщить все советы, то можно получить усредненную схему лечения лунки после удаления. Однако пользоваться приведенными рекомендациями без согласования со стоматологом не рекомендуется.

В топ препаратов для полоскания полости рта попали: Хлоргексидин (Мирамистин), Фурацилин, Перманганат калия (марганцовка) и отвары противовоспалительных трав.

Хлоргексидин показывает высокую активность в отношении всех бактерий и вирусов. Мирамистин является практически полным аналогом, однако обладает более широким сектором действия и практически не имеет побочных эффектов. Перед обработкой лунки этими препаратами, необходимо прополоскать рот чистой кипяченой водой.

Не менее эффективным средством является фурацилин. Его активно применяли в стоматологии в советские времена, а потом незаслуженно забыли. И, совершенно напрасно, ведь он не только убивает инфекцию, но и способствует заживлению лунки. Фурацилин можно купить в аптеке в виде раствора или приготовить его самостоятельно, растворив 10 таблеток препарата в литре кипяченой воды. Средство необходимо использовать 3-4 в день.

Перманганат калия, в народе марганцовка, также обладает высокой антибактериальной активностью, однако в стоматологии применяется все реже. Все дело в том, что пациенты не могут правильно рассчитывать дозировку для приготовления раствора, в результате чего получают серьезные ожоги слизистой. Для 1 литра безопасного раствора потребуется всего 1мг порошка. Ориентиром должен стать цвет. Он должен быть светло розовым, почти прозрачным. Также нельзя начинать полоскания, пока все кристаллы полностью не растворятся.

А вот, что использовать категорически запрещается, так это спирт все спиртосодержащие препараты. Несмотря на то, что они являются прекрасными антисептиками, именно спирт становится самой распространенной причиной вторичных кровотечений. Кроме того, он способствует пересушиванию слизистой, что также не улучшает состояние полости рта.

В каких случаях нужно обязательно делать полоскания –

Если вам удаляли зуб не на фоне воспаления, удаление зуба было простым и непродолжительным, а доктор ничего не сказал про полоскания/ванночки, то антисептическая обработка не нужна. В этом случае достаточно поддерживать хорошую гигиену полости рта, обязательно регулярно чистить зубы, включая соседние зубы от места удаления (последние чистятся более аккуратно).

Антисептические ванночки после удаления зуба прежде всего необходимы, если:

• Зуб удалялся на фоне воспаления  –
  т.е. при наличии болей, припухлости, отека, что говорит о наличие гнойного воспаления. В этом случае помимо антисептических ванночек назначается еще и антибиотикотерапия в течение 5-7 дней для предупреждения воспаления лунки зуба и нагноения кровяного сгустка.

  Обычно назначается антибиотик Линкомицин 0,25 в капсулах (принимается по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5 дней). Все антибиотики отпускаются по рецепту. Тем пациентам, у которых есть заболевания ЖКТ – обычно назначаются другие антибиотики, например, «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб». Эти препараты выпускаются в виде шипучих таблеток, быстро всасываются из кишечника, не успевая существенно навредить его микрофлоре.

• Если на десне вскрывался гнойный абсцесс  –
  если у вас есть припухлость десны, то помимо удаления зуба по десне обычно делается разрез с целью выпустить гной. Врач сразу после проведения разреза обязательно промывает рану антисептиком, чтобы вымыть гной из раны. Однако дома в этом случае обязательно нужно делать ванночки с содо-солевым раствором, чередуя их с ванночками с водным раствором Хлоргексидина.
• Если у вас в полости рта есть кариозные зубы  –
  если зуб удалялся не на фоне воспаления, но у Вас есть разрушенные/ кариозные зубы, зубные отложения, воспаление десен, то в этом случае делать антисептические ванночки тоже желательно. Кариозные зубы, зубные отложения содержат большое количество патогенных микробов, которые могут очень легко вызвать нагноение кровяного сгустка в ране.

  Для предупреждения этого желательно в течение нескольких дней обрабатывать полость рта антисептическими растворами. А после заживления раны – пролечить все больные зубы и снять зубные отложения.

Через сколько дней следует проводить манипуляции?

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру не раньше, чем через 24 часа после вмешательства. За это время кровяной сгусток полностью сформируется.

Желательно полоскать ротовую полость после удаления зуба в течение 5 – 6 дней, однако в некоторых случаях требуется более продолжительное лечение.

Как чистить зубы в этот период?

В день операции нежелательно проводить никаких гигиенических мероприятий во рту. Запрещается использовать щетку, пасту, нить или растворы для полоскания. Это вызовет сильную боль и нарушит заживление раны.

В последующие дни уже разрешается чистить зубы. Однако больную область следует обходить и не задевать щеткой. Чистить зубы нужно мягко, медленно и аккуратно.

Желательно купить щетку с мягким ворсом и проводить гигиеническую процедуру круговыми движениями.

Если на третьи сутки не появились никакие патологические изменения, а заживление проходит нормально, пациенту разрешается к чистке зубов обычной щеткой. В последующие дни процедура проводится обычным способом.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба:

• Спустя сутки после вмешательства сделать полоскание солевым раствором. Он поможет удалить из лунки патогенные микробы.
• Перед гигиенической обработкой ротовой полости почистить зубы. Это удалит частицы пищи.
• Использовать теплый раствор: горячий может вызвать кровотечение и ожог, а холодный усилит болевые ощущения.
• При полоскании набрать в рот отвар или раствор. Затем медленно наклонять голову в правую и левую сторону.
• Не сплевывать жидкость. Вместо этого, наклониться над раковиной, чтобы средство самостоятельно вытекло.
• Полоскать рот желательно не менее 5 мин. При этом нужно менять жидкость каждые 30 секунд.
• Если пациент почувствовал боль во время полоскания, немедленно прекратить процедуру.
• При возобновлении кровотечения немедленно посетить стоматолога.
• Проводить полоскание не реже 1 раза в час.
• По окончании гигиенической обработки не споласкивать рот водой.

Внимание! Строго запрещено глотать раствор. От него нужно избавиться, чтобы не спровоцировать расстройство пищеварения.

Народные средства для снятия боли и ускорения заживления лунки

• Хорошие результаты дает проведение полосканий раствором соли и соды. Оказывая обезболивающее, дезинфицирующее и заживляющее действия, эти два вещества быстро улучшают состояние человека после операции. Для того чтобы провести полоскание, требуется взять по 1 чайной ложечке соды и соли и растворить в 250 миллилитрах теплой кипячёной воды. Этим раствором проводят процедуру по обработке десны. Полоскательные движения во время нее не делают. Жидкость просто набирают в рот, держат 40 секунд и сплевывают. Для одной процедуры необходим 1 стакан препарата. Длительность такого лечения – 5 дней (не считая дня операции).
• Для снятия боли и ускорения процесса регенерации можно применять травяное полоскание. Для него берут по 1 части травы зверобоя, коры дуба, цветов ромашки и травы шалфея. После того как все ингредиенты будут хорошо перемешаны между собой, следует взять 1 большую ложку сбора и залить 1 литром крутого кипятка. Затем, поставив лекарство на огонь, его кипятят 15 минут. Как только препарат остынет, его очень тщательно процеживают, чтобы не осталось мелких растительных частиц. Полоскание проводят не менее 5 раз в сутки. За 1 процедуру жидкость следует набирать в рот на 30 секунд не менее 6 раз.
• Выраженным лекарственным действием обладает и препарат из золотого уса. Для того чтобы приготовить раствор для полоскания, необходимо взять 1 крупный лист растения, сильно размять его и залить 1 стаканом крутого кипятка. Состав настаивают, плотно накрыв крышкой, в течение 30 минут. После процеживания лекарство делят на 6 частей, которые используют в течение суток 6 раз. Это лечение можно проводить до полного заживления десны.
• Другим, не менее эффективным средством для снятия боли и ускорения заживления является эвкалипт. Для получения лекарственного препарата следует взять 1 большую ложку сухих измельченных листьев и залить 1 стаканом только что вскипевшей воды. После этого, плотно накрыв посуду с составом крышкой, ее утепляют и настаивают 60 минут. Полоскания проводят только тогда, когда температура настоя понизится до 35–37 градусов. Для одной процедуры используют 1–3 стакана лекарства. В день проводят 3 полоскания.

Читать ещё  Полоскание рта перекисью водорода

Состав и форма выпуска

Основной действующий компонент фурацилина – Нитрофурал. Это противомикробное вещество, оказывающее пагубное воздействие на большинство видов микроорганизмов, образующихся в ротовой полости и являющиеся причиной воспалительных процессов. В совокупности со вспомогательными компонентами, некоторые из которых усиливают действие Нитрофурала, а другие являются самостоятельными антисептиками, фурацилин в жидком виде оказывает максимальное противомикробное действие. Это снижает интенсивность зубной боли, а после удаления зуба предотвращает осложнения и способствует скорейшему заживлению десны.

Фурацилин выпускается в нескольких видах:

• Таблетки
• Порошок
• Раствор для полоскания ротовой полости
• Спиртовой раствор.

Наиболее распространенной формой являются таблетки, потому что они удобны в хранении, разведении и не имеют противопоказаний в отличии от спиртового раствора. Выпуск производится в блистере по 10 таблеток по 0.02 г каждая. Раствор для полоскания зубов готовится из расчета 1 таблетка на 100 мл воды. Рекомендуется использовать теплую кипяченую воду выше средней температуры для скорейшего растворения фурацилина. Готовый раствор необходимо хранить в темном и прохладном месте не более 10 суток.

Фурацилин в виде порошка менее популярен и практически не используется в домашних условиях из-за сложности приготовления раствора – необходимо в точности сохранять пропорции. Форма выпуска представляет собой стеклянные тары с содержимым весом 10 г.

Раствор для полоскания ротовой полости является готовой формой для применения и широко используется как в стоматологии, так и в домашних условиях.

Спиртовой раствор фурацилина (0.067%) применяется в стоматологии для прижигания язвочек и ран, а также используется в качестве полоскания зубов и канала после удаления. Жидкость не рекомендуется к самостоятельному применению, поскольку имеются противопоказания и возможность индивидуальной непереносимости. Использование спиртового раствора необходимо начинать только после консультации со стоматологом или по назначению.

Когда лучше начать полоскать рот после удаления зуба, и как это делать правильно

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

• Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
• Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

• в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
• в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
• для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
• не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

Полезно также почитать: Как долго заживает десна после процедуры удаления зуба и можно ли ускорить ее заживление

Отзыв:

«…Девоньки мои, полоскать рот нельзя вообще ничем, иначе сгусток слетит с десны, и обратно не приклеишь! У меня примерно год назад было сложное удаление зуба мудрости, когда накладывали даже швы. Врач мне строго-настрого запретила чем-либо полоскать, но порекомендовала ротовые ванны с Ромазуланом. То есть, не булькать во рту, а просто держать там секунд 10 и выплевывать.

У меня подруга рассказывала, что умудрилась начать полоскания уже через 4 часа после удаления зуба. Для этого она приготовила себе чуть ли не горячий раствор из соды и соли. Как она мне сказала – это чтобы микробы быстрее растворились. А в итоге промучилась в первый день с кровотечением из десны, а потом еще несколько дней с сильной болью, пока не обратилась к врачу. А та ей мозги-то и вправила за самолечение. Поэтому, девоньки, у кого руки чешутся до соды и соли, сразу вспоминайте печальный опыт моей подружки».

Евгения, Саратов

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

Чем полоскать, если вырвали зуб мудрости

Полоскание полости рта после того, как удалили зуб мудрости, имеет некоторые особенности. Самое лучшее средство для этого – антисептические ванночки, которые состоят из 0,05% раствора хлоргексидина. Он очень эффективный, и по цене гораздо дешевле зарубежных аналогов. Процедуру следует проводить через день после операции по удалению зуба мудрости, если нет осложнений.

При появлении неприятного запаха изо рта или возникновении ноющей боли, такие ванночки следует прекратить делать и необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики. Если больной самостоятельно занимается полосканием после удаления зуба мудрости, то велика вероятность возникновения таких осложнений, как альвеолит и остеомиелит. Кроме того, может открыться кровотечение и образоваться в соседних тканях гной.

prozubstor.ru

Применение трав для изготовления растворов для полоскания рта в домашних условиях

Опухшую после удаления зуба десну можно полоскать отварами и настойками трав. Несмотря на то что травяные отвары обладают слабыми антисептическими свойствами, их применяют при воспалении лунки в сочетании с другими сильнодействующими средствами для полоскания горла и рта. Для приготовления ополаскивающего раствора можно использовать ромашку, шалфей, календулу, кору дуба. Рекомендуется как их комбинированное использование, так и заваривание одного ингредиента.

Для приготовления отвара, которым можно безопасно полоскать лунку после удаления зуба, понадобится столовая ложка растительного лекарственного сырья и чашка кипятка. Сперва нужно заварить траву, а затем подержать раствор на слабом огне в течение 10–15 минут. Когда отвар настоится, надо процедить его и остудить.

Запрещается применять травяные отвары в качестве единственного средства для лечения нагноений в лунке. В таких случаях требуется консультация врача в стоматологической клинике, он назначит антибиотики или другие более сильные лекарства, позволяющие избежать серьезных осложнений.

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Нужно ли полоскать полость рта после удаления, скажет стоматолог-хирург после окончания этой неприятной процедуры. Если подобных рекомендаций от него не поступало, то не стоит заниматься самодеятельностью, чтобы не ухудшить процесс затягивания лунки.

После сложного удаления, когда из образовавшейся раны получено гнойное содержимое (шишка с гноем на десне), врач может порекомендовать орошение ротовой полости. Важно помнить, что нужно просто подержать раствор во рту без активного выполаскивания содержимого лунки.

1. Подготовьте раствор для полоскания. Жидкость должна иметь комнатную температуру либо быть слегка теплой. Готовый аптечный препарат нет необходимости разводить, если иное не рекомендует инструкция производителя.
2. Налейте в мерный стакан 15-20 мл раствора.
3. Наберите жидкость в рот и подержите, не совершая активных движений. Для лучшего проникновения в раневую зону, наклоните голову в сторону, где находился проблемный зуб.
4. Удерживайте, не глотая, во рту 1-2 минуты.
5. Выплюньте содержимое из полости рта. В дополнительном омовении водой нет необходимости.

Любые назначения предстоит выполнять после приема пищи. В последующий час лучше не пить и не кушать, чтобы не смыть остатки действующих компонентов раствора.

Периодичность процедур обычно 3-4 раза в сутки. Проведя контрольную ревизию через несколько дней, стоматолог-хирург посоветует прекратить либо продолжить полоскание.

Видео: как ухаживать за полостью рта после удаления зуба и чем ее полоскать?

Вид десны после удаления (в норме) –

Как определить, что после удаления зубов у вас все в порядке, и десна заживает нормально… Широко откройте рот перед зеркалом и посмотрите – прикрыта ли лунка удаленного зуба кровяным сгустком. На фото ниже вы можете увидеть как должны выглядеть лунки сразу после удаления и спустя разное время.

Обратите внимание, что в норме лунка каждого зуба прикрыта плотным кровяным сгустком. Сначала поверхность сгустка будет ярко-красной, но в течение нескольких дней она покроется белесоватым или желтоватым налетом (это фибрин). Если вы заметили, что лунка пустая или в ней находится пищевые остатки, либо есть неприятный запах из лунки – это сигналы развития воспаления.

Более подробно о том, как должно протекать заживление десны, как можно ускорить его – читайте в статье:
→   «Как ускорить заживление лунок зубов: фото»

Возможные осложнения после удаления зуба

В том случае, если после удаления зуба не будут соблюдаться рекомендации врача, а также не будут проводиться полоскания, ускоряющие процесс заживления и обеспечивающие дезинфекцию, есть риск развития серьезных осложнений. Чаще всего у больного отмечаются следующие осложнения:

• Длительное кровотечение из лунки от удаленного зуба. Связано это может быть как с особенностями организма, так и с несоблюдением временных промежутков между удалением зуба, приемом пищи и чисткой зубов.
• Воспаление лунки после удаления. Это, как правило, происходит из-за проникновения инфекции через раневую поверхность при отсутствии полоскания антисептическими препаратами.
• Развитие гнойно-некротического процесса. Осложнение возникает, когда не соблюдается гигиена ротовой полости в послеоперационный период.

Именно эти три осложнения могут возникать по вине самого человека, пережившего удаление зуба. В том случае, если рекомендации врача будут выполняться, можно рассчитывать на то, что рана заживет полностью за 10–14 дней и не будет доставлять значительного дискомфорта.

Применение препаратов, чтобы быстрее зажила десна

Большой популярностью пользуются фармацевтические препараты для ополаскивания ротовой полости.

• Стоматофит – его изготавливают с применением травяных экстрактов, которые снимают воспалительные явления. Лекарство нужно развести с водой до концентрации, указанной производителем. В комплект входит мерная чаша. Раствор не раздражает слизистую, поэтому подходит для назначения после удаления зуба;
• Хлорофиллипт – изготовлен на основе эвкалиптового экстракта. Для стоматологических целей чаще применяется в виде спиртового настоя, поэтому после экстракции зуба следует применять аккуратно, во избежание ожогов;
• Сальвин – спиртосодержащий препарат, в составе которого присутствует эфирное масло, а также дубильные вещества. Чтобы использовать для полоскания, средство нужно сделать низкоконцентрированным, разбавив водой в соотношении 1:10. В такой малой концентрации спиртовая настойка не пересушивает ткани ротовой полости. При первых симптомах раздражения немедленно прекратите использование.

Зачем полоскания все-таки нужны и какие преимущества они дают

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

• Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
• Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
• Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

На заметку

Помимо влияния микробов, случайно заносимых в свежую лунку во время и после операции, существует также ряд отягчающих факторов: почти каждый второй случай удаления зуба проводится без предварительной санации полости рта. Иначе говоря, вокруг свежей раны находятся кариозные или даже совсем разрушенные зубы (см. пример на фото ниже), на соседних с лункой зубах может присутствовать зубной налет и камень. Все это создает дополнительные риски воспаления лунки, создавая предпосылки к развитию альвеолита.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Отзыв стоматолога

«Врачи нашей больницы постоянно советуют после удаления зуба полоскать рот содой и солью. Вот не могу понять, где их этому учили, но после их назначений пациенты частенько приходят уже с альвеолитом. Неужели не понятно, что сода и соль при нормальном полоскании буквально «отрывают» кровяной сгусток и создают благоприятную среду в пустой лунке для размножения бактерий. Содо-солевые растворы годятся максимум, как ротовые ванночки: подержал во рту – аккуратно выплюнул и все. Не нужно полоскать! Зачем самим себе портить жизнь – не понимаю…»

Ирина, Омск

Когда начинать процедуры?

После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток, который играет первостепенную роль в процессе заживления. Важно, чтобы тромб оставался на месте как можно дольше – 2-3 дня, так как он эффективно защищает ранку от инфекции.

Именно поэтому в первые несколько суток после операции противопоказано полоскать рот, так как вы просто выполощете сгусток из лунки. Обнажится кость челюсти и сама лунка, куда может попасть инфекция. В результате может развиться альвеолит, который требует лечения.

Именно поэтому в первый день после удаления зуба полоскания не имеют никакого смысла (если процедуру вам не назначил врач по особым показаниям). Достаточно соблюдать диету и аккуратно чистить зубы.

Через день-два можно будет проводить ротовые ванночки: необходимо набрать в рот лечебный раствор и просто держать его там несколько минут. К полосканиям можно приступать лишь через 3 дня после операции.

Антисептические ванночки

Ванночками называют обработку ротовой полости по схеме «набрал в рот и выплюнул». Это своего рода «прикладывания» антисептика к «больному» месту, без всяких движений, угрожающих повреждением кровяного сгустка.

Оптимальный вариант для дезинфекции ранки на первое время после операции.

Правила безопасного применения «Хлоргексидина»

1. Начинать полоскание необходимо не ранее, чем через час после процедуры чистки зубов. Предварительно необходимо избавиться от остатков пищи. Просто прополощите полость рта обычной кипяченой водой.
2. Принимать пищу и пить разрешается также через час после использования рассматриваемого средства.
3. Запрещается проглатывать дезинфицирующий раствор. Если все же незначительное количество попало внутрь, необходимо принять какой-либо абсорбирующий препарат.
4. Узнайте сначала у врача, сколько полоскать рот после удаления зуба этим раствором. Его нельзя применять дольше, чем 12 дней.

Случаи, в которых невозможно обойтись без полоскания полости рта

Правило, гласящее, что полость рта после удаления зуба полоскать не следует, действует не во всех случаях. Необходимо всегда придерживаться рекомендаций стоматолога, так как только он знает все нюансы лечения.

• Если удаление было простым, то весь уход за полостью рта должен сводится к чистке зубов утром и вечером, причем зубы, соседствующие непосредственно с удаленным, следует чистить особенно аккуратно. Однако бывают случаи, когда без полосканий не обойтись.
• Первым таким случаем является наличие воспалительного процесса, который характеризуется болью, покраснением и отеком десны. После удаления такого зуба велика вероятность нагноения кровяного сгустка и лунки в целом. Чтобы это предотвратить, стоматолог на 5-7 дней назначает антибактериальную терапию в виде ванночек и мазей. В дополнение к местному лечению дантист может прописать курс антибиотиков, например, Линкомицин в дозировке 0,25мг. Однако следует помнить, что самостоятельно назначать себе схему лечения категорически запрещено.
• Часто показанием для удаления зуба становиться абсцесс, то есть гнойное образование на десне. В этом случае одновременно с удаление зуба, стоматолог-хирург производит вскрытие абсцесса и промывает рану. Однако для того, чтобы не возник рецидив абсцесса, пациенту прописывается курс содо-солевых ванночек и полоскание рта Хлоргексидином.
• Кроме того, дополнительный уход в виде полосканий потребуется и в том случае, если в полости рта имеется большое количество разрушенных или пораженных кариесом зубов. Они становятся постоянным и бесперебойным источником инфекции и могут спровоцировать вторичное воспаление лунки. Чтобы снизить активность патогенной микрофлоры, следует обрабатывать полость рта антисептическими препаратами. Делать это необходимо крайне осторожно, так как повреждение кровяного сгустка может только усугубить ситуацию. И после того как лунка заживет, следует в обязательном порядке провести полную санацию полости рта.

Чем можно воспользоваться для быстрого заживления раны с гноем?

Врачи придерживаются мнения, что обработка полости рта различными антисептическими растворами благоприятно сказывается на состоянии раны.

Положительный эффект от процедуры:

• Очищается раневая поверхность от остатков пищи после еды.
• Уменьшается выраженность болевого синдрома после удаления зуба.
• Уничтожаются патогенные микробы, способные вызвать воспалительный процесс.
• Сокращается период затягивания раны при наличии гнойного отделяемого.

Можно ли использовать Хлоргексидин, чтобы зажила десна?

Это наиболее популярное средство для гигиенической обработки ротовой полости. Препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость со слабым запахом и горьковатым вкусом. Лекарство обладает антисептическими свойствами, борется с различными вирусами, бактериями, грибами и простейшими.

Для полоскания используют 0,05% раствор. Его не требуется разводить, применяется готовая форма. Полоскание рта проводится 3 раза в день.

Внимание! Хлоргексидин запрещается применять женщинам во время вынашивания плода и детям младшего возраста.

Подойдет ли Фурацилин?

Раствор хорошо предупреждает гнойно-воспалительные процессы. Для его приготовления понадобится 10 таблеток. Их заранее измельчают и растворяют в 1 л горячей кипяченой воды.

Перед применением лекарство остужают, чтобы оно стало теплым. Полоскание зубов проводят 3 – 4 раза в сутки по минуте за один раз.

Нужна ли перекись водорода

Аптечный 3% раствор – это сильный антисептик, который во время реакции распадается на воду и кислород.

Однако стоматологи не рекомендуют проводить полоскания перекисью в домашних условиях: вещество может нанести вред.

Когда препарат контактирует с раневой поверхностью и слизистой, активно образуется пена с высвобождением пузырьков кислорода. Такое явление грозит пациенту механическим повреждением кровяного сгустка. Также перекись водорода способна вызвать раздражение слизистой рта.

Правильное полоскание лунки Мирамистином

Лекарственное средство обладает высокой противомикробной активностью. Оно уничтожает большинство бактерий, грибков и вирусов даже при многократном использовании. Мирамистин безопасен при беременности, лактации и может применяться для детей.

Препарат выпускается в виде 0,01% раствора. Средство не нужно разводить. Можно полоскать или использовать специальные насадки, с которыми лекарство распыляется в ротовую полость.

Для гигиенической обработки Мирамистин используется 2 – 3 раза в сутки. Средство распыляется не ближе, чем на 5 см от раны от удаленного зуба, чтобы не допустить повреждения кровяного сгустка. Достаточно 1 – 2 нажатий.

Обработка средством Стоматофит

Лекарство изготовлено из натуральных растительных экстрактов, активно борющихся с воспалением. Его можно применять для гигиенической обработки ротовой полости после экстракции зуба.

Фото 1. Лекарство Стоматофит – противовоспалительное средство для полости рта, в состав входят натуральные растительные экстракты.

7,5 мл Стоматофита разводят в 50 мл не горячей кипяченой воды. Для удобства в упаковке присутствует мерная чашка. Процедура полоскания зубов проводится 3 – 4 раза в сутки курсом 10 – 14 дней.

Средство не раздражает слизистую и оказывает противовоспалительное действие, способствуя заживлению раны от удаления зуба.

Ротокан после вырывания зубов

Это препарат растительного происхождения. Он проявляет антисептические, противовоспалительные свойства и способствует регенерации раневой поверхности.

Полоскания Ротоканом проводятся 2 – 3 раза в сутки длительностью 1 – 2 мин за одну процедуру. Продолжительность лечения составляет 2 – 5 дней.

Внимание! Препарат можно использовать в качестве аппликаций. Для этого его прикладывают к раневой поверхности на 15 – 20 мин.

Споласкивать марганцовкой нельзя, приводит к ожогам слизистой

Перманганат калия отличается выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Во время приготовления раствора нужно быть крайне аккуратным. Чересчур высокая концентрация вызовет ожог слизистой и аллергию.

Фото 2. Слева – раствор марганцовки высокой концентрации – обладает отличными антисептическими, но может привести к ожогам. Справа – слабый раствор слабого розового цвета, безопасен для слизистой.

Чтобы приготовить 0,1% лекарство, необходимо растворить 1 г вещества в литре теплой кипяченой воды. Раствор должен получиться слабого розового цвета.

Однако стоматологи не рекомендуют использовать марганцовку для полоскания после удаления зуба. Многие пациенты неправильно готовят раствор или оставляют нерастворенные кристаллики, что приводит к ожогам слизистой. Лучше воспользоваться другим средством для полоскания десен после удаления зуба.

Внимание! С 2007 г. вещество исключено из свободной продажи и отпускается строго по рецепту врача.

Какие основные показания?

Фурацилин – эффективный и доступный препарат.

У человека со здоровой иммунной системой заживление лунки проходит самостоятельно без каких-либо вспомогательных средств. Кровяной тромб в лунке надежно защищает ее от инфекции, и ранка постепенно затягивается новой тканью. Полоскания назначаются лишь в следующих случаях:

1. Если зуб вам удалили на фоне воспалительного процесса, стоматолог пропишет вам полоскания, чтобы предотвратить нагноение кровяного сгустка и воспаление лунки. Также параллельно с полосканием назначают курс антибактериальных препаратов.
2. Если на десне появился флюс, полоскания дадут возможность удалять остатки гноя и инфекции изо рта.

3. Во рту есть кариозные зубы.

Кариозные зубы – постоянный источник инфекции, которая может проникнуть в лунку. Для предупреждения осложнений необходимо полоскать рот антисептиком, а после заживления лунки пролечить все кариозные зубы.

• Общие рекомендации врача после удаления зуба.
• Удаление молочных зубов у детей, показания и нюансы.

Препараты, применяемые для полоскания рта после удаления зуба

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Перманганат калия;
• Мирамистин;
• Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

Как полоскать хлоргексидином и препаратами на его основе

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

Как обычно рекомендуют полоскать рот хлоргексидином после проведенного удаления зуба:

• Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
• Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

Важно знать!

Если во рту во время полоскания появилось чувство жжения, то это значит, что выбрана слишком высокая концентрация раствора. Необходимо немедленно набрать в рот теплой чистой воды и убрать остатки препарата как можно скорее. Рекомендуемая безопасная концентрация растворов для ротовых ванночек и полосканий – это не более 0,5%, а лучше вообще 0,1% (в продаже есть и более высокие концентрации, поэтому будьте внимательны). При самостоятельном приготовлении раствора важно четко соблюдать схему разведения.

Препараты хлоргексидина могут иметь и другие названия. Например, Корсодил – это тот же водный раствор хлоргексидина, но стоит он значительно дороже из-за импортного происхождения. Разница в цене существенная, а результат тот же.

Нельзя забывать и о противопоказаниях: для детей (особенно раннего возраста) хлоргексидин и его аналоги не рекомендуются к применению, либо применяются с особой осторожностью. Да и зачем полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба у маленького ребенка, ведь кроха может случайно проглотить раствор. Кроме того, хлоргексидин с особой осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

Можно ли использовать фурацилин после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

В советское время полоскания фурацилином были весьма популярны в стоматологии и оториноларингологии (и небезосновательно). Лучше способа борьбы с инфекцией, чем прополоскать рот фурацилином после удаления зуба с гноем тогда попросту не могли придумать.

Когда врачи осознали, что назначение интенсивных полосканий (особенно в первый день после удаления зуба) негативно влияет на сгусток крови и его сохранность, был предложен более прогрессивный вариант – ротовые ванночки раствором фурацилина. Принцип таков:

• Взять готовый водный раствор (не спиртовый!) в бутылках (0,02%), или развести 10 таблеток фурацилина (по 0,01 грамма), или 5 таблеток (по 0,02 грамма) в литре воды;
• Держать во рту по 1-2 минуте 3-4 раза в день (не полоскать).

Это интересно

Фурацилин является относительно слабым антисептиком (особенно, так сказать, в современной гнойной хирургии), причем доказана устойчивость многих микроорганизмов к его действию. Фурацилин часто высушивает слизистую, обладает крайне неприятным горьким привкусом, запоминающимся на всю жизнь.

К сожалению, найти готовые флаконы с разведенным фурацилином не всегда представляется возможным, зато таблетки доступны в любой аптеке. Разводить 10 таблеток на литр нецелесообразно, так как обычно требуется небольшое количество раствора. Вот тут и начинается самое интересное, называемое в народе «на глазок». И результатом таких экспериментов нередко становятся раздражения слизистой полости рта.

Про полоскания рта Мирамистином

Мирамистин, несмотря на некоторую близость по принципу действия к препаратам хлоргексидина, имеет более широкий спектр действия в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Помимо того, что он активно борется с различными патогенными бактериями, грибками и вирусами, которые могут находиться в полости рта и препятствовать нормальному заживлению лунки, доказана его безопасность для человека даже при многократном применении.

Это интересно

Разработки Мирамистина начали проводиться еще в 70-е годы прошлого века для космонавтики. Перед учеными была поставлена задача: найти такой антисептик, который будет абсолютно безопасен для человека, но весьма активен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Планировалось использовать его для дезинфекции кожи космонавтов и ряда приборов на станции. Однако после развала СССР финансирование исследований прекратилось, и только группа ученых-энтузиастов продолжила поиск такого препарата. Лишь в 1991 году появился «Мирамистин», который, в отличие от своего родственника – хлоргексидина, имел более широкий спектр действия и высокую противомикробную активность, а также был безопасен для детей, беременных и кормящих мам.

Итак, представим: вам вырвали зуб, и вы собрались полоскать рот Мирамистином. Концентрация его растворов, которые вы встретите в продаже, всегда одна и та же – 0,01%, и этого вполне достаточно. Для нужд стоматологии удобны флаконы с насадками-распылителями, хотя, например, в ЛОР-практике применяются растворы Мирамистина во флаконах без таких насадок (для полоскания горла и миндалин).

При покупке в аптеке полезно предупредить фармацевта, для каких целей приобретается средство, иначе может выйти конфуз: придется приспосабливать аппликатор для уретры к ротовой полости, так как в продаже имеется также Мирамистин с урологической насадкой.

Для дезинфекции раны достаточно распылить раствор Мирамистина 1-2 раза в сторону лунки удаленного зуба, держа распылитель не ближе 5 см от лунки – чтобы не повредить струей кровяной сгусток. Смывать потом распыленный антисептик водой не нужно, то есть распылили – и забыли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

Полоскание рта раствором перманганата калия

Для приготовления «правильного» 0,1%-го раствора перманганата калия понадобится 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды. Раствор должен быть слабо-розового цвета.

В практике стоматологов советских времен было намело случаев ожогов слизистой за счет неправильного разведения препарата в домашних условиях, именно поэтому и по ряду других причин полоскать десны после удаления зуба лучше все-таки чем-то другим, а не раствором марганцовки. К тому же, учитывайте, что если отдельные кристаллики перманганата еще не растворились, то при полоскании рта таким раствором они тоже могут вызвать ожог, даже если изначально соотношение порошка и воды было взято правильно.

Это интересно

Для того чтобы развести перманганат калия, необходимо сначала приобрести его в рецептурной аптеке по строгому рецепту врача. В 2007 году указом Правительства РФ марганцовка была исключена из свободной продажи.

Можно ли полоскать рот водкой или спиртом?

Может показаться, что с целью дезинфекции вполне допустимо прополоскать рану после удаления зуба спиртом или водкой. Ведь этиловый спирт – отличный антисептик.

Однако стоматологи категорически против применения растворов спирта для полоскания рта.

Причины таковы:

• Спиртное вообще – это частая причина повторных кровотечений из лунки в связи с отрывом образовавшейся корочки кровяного сгустка и расширением кровеносных сосудов;
• Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую полости рта, поэтому процесс заживление десны после удаления зуба замедляется;
• Водка и спирт способны вызвать резкую боль при попадании на открытую рану.

Полезно также почитать: Удаление корней зуба (когда коронковая часть разрушена, либо на корне воспаление)

Так что никаких полосканий спиртом и водкой, в том числе полезно будет воздержаться от приема горячительных напитков внутрь хотя бы на несколько дней.

Можно ли мазать десну после удаления зуба «зеленкой» или йодом?

Вообще говоря, если выбирать из двух зол меньшее, то безопаснее было бы обрабатывать десну после того, как вам выдернули зуб, 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»), в отличие от 5%-го спиртового раствора йода. Обработка слизистой полости рта такими концентрациями йода нередко вызывает серьезные ожоги, приводящие к эрозиям и язвам.

Но хоть «зеленка» и реже вредит слизистой полости рта, чем аптечный раствор йода, однако с точки зрения логики и здравого смысла мазать десну после удаления зуба «зеленкой» ни в первый день, ни в последующие дни не стоит. Во-первых, это больно (вспоминаем воздействие спирта на раны). Во-вторых, небезопасно для нормального заживления десны в силу ее высушивания такими активными антисептиками. В-третьих, при попытке намазать «зеленку» на ранку легко повредить кровяной сгусток.

В общем, ни «зеленка», ни йод крайне не рекомендуются для обработки лунки после процедуры удаления зуба.

Отзыв

«Моя знакомая постоянно что-то мажет себе зеленкой во рту. Чуть какая язвочка во рту – сразу зеленка, а недавно зуб удалила и давай прижигать себе там до одури. Не, ну я все понимаю, бактерии и все такое: вроде как помазала и убила их, но зачем таким варварским способом? Ведь полно всяких аптечных средств, которые не жгут рот, но бактерий тоже убивают только так».

Александра, Москва

Вред и польза перекиси водорода как средства для полоскания рта после удаления зуба

Аптечная 3%-я перекись водорода – это весьма мощный антисептик, распадающийся в ходе своей работы на кислород и воду. Кстати говоря, стоматологи-хирурги используют также свойство перекиси водорода останавливать капиллярные кровотечения после удаления зуба: в таком случае производят контакт 3%-й перекиси водорода на марлевом тампоне непосредственно с раневой поверхностью.

Однако при всех этих положительных свойствах полоскание рта перекисью водорода после удаления зуба может принести больше вреда, чем пользы, так что в домашних условиях практиковать такой способ обеззараживания лунки не следует. Основная проблема состоит в том, что при контакте раствора со слизистыми (особенно с раневой поверхностью) происходит активное пенообразование с высвобождением пузырьков кислорода. В ряде случаев это может привести к механическому повреждению кровяного сгустка расширяющимися пузырьками газа.

Кроме того, 3%-я концентрация перекиси водорода идеально подходит лишь для местной обработки, а вот при ротовых ванночках и полосканиях могут возникнуть раздражения слизистой полости рта.

Препараты на основе растительных средств для быстрого заживления десен

Среди аптечных растительных противовоспалительных средств большую популярность имеют следующие:

1. Хлорофиллипт;
2. Сальвин;
3. Стоматофит.

Однако если кто-то вам рекомендует использовать эти средства для полосканий после удаления зуба, то полезно сперва учесть некоторые нюансы.

Хлорофиллипт – это препарат, получаемый из листьев эвкалипта. Он обладает средне выраженной антибактериальной активностью и в некоторой степени (в целом незначительно) стимулирует заживление ран. Для обеззараживания ран применяется в качестве спиртовой настойки – про негативный эффект от спиртосодержащих растворов мы уже говорили выше.

Сальвин – тоже спиртосодержащий препарат, имеющий в составе эфирные масла и дубильные вещества. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Перед применением 1%-й спиртовый раствор разбавляют, разводя водой до низких концентраций (примерно в 5-10 раз), и применяют для аппликаций, орошений и смазываний. Как вы понимаете, в таком виде концентрация спирта уже существенно снижается. В лучшем случае Сальвин можно применять местно для орошения лунки после удаления зуба (ротовые ванночки), однако при появлении болей и раздражения следует немедленно отказаться от такого лечения.

Стоматофит – фитопрепарат на основе экстракта трав, обладающий противовоспалительным действием. Для разведения препарата водой имеются специальные дозиметры и мерники (разбавляется до 15%-й концентрации). Не оказывает раздражающего действия на слизистую рта, поэтому в первые дни после удаления зуба вполне подходит для ротовых ванночек.

Специальные ополаскиватели полости рта

Многие ополаскиватели полости рта для домашнего применения помимо антибактериальной активности обладают также хорошо выраженным противовоспалительным действием. Например, сюда относится группа домашних средств гигиены полости рта, направленная на уменьшение воспалительной реакции в поврежденных деснах – на основе азулена, хлорофилла, хвойного экстракта, зверобоя, шалфея, коры дуба и др.

Осторожное использование таких ополаскивателей в качестве средств для ротовых ванночек вполне допустимо.

Отзыв

«В принципе, я не пользовался ополаскивателями до тех пор, пока мне однажды не выдернули зуб мудрости. Это было испытание такое, что врагу не пожелаешь. Да мало того, что больше часа вырывали зуб, так на третий день начались боли в десне, да запах такой изо рта пошел, что стыдно было на работу пойти. Как раз возле умывальника валялся ополаскиватель Лесной бальзам для десен, которым уже больше года не пользовалась жена. Пару-тройку раз с утра я полоскал им, полегчало, боль слегка спала, общаться с людьми стало легче. Вечером я еще немного подержал во рту бальзам, а утром уже десна почти не ныла…».

Валерий, Санкт-Петербург