Панцеф – официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер:

ЛCP-009444/09-241109

Торговое название препарата: Панцеф®

Международное непатентованное название:

цефиксим

Лекарственная форма:

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав
60 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 1,207 г-1,351 г.
100 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 2,000 г-2,238 г
Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, натрия бензоат, ароматизатор апельсиновый.

Описание: светло-желтые до желтого цвета гранулы.

Приготовленная суспензия: белая или белая с желтоватым оттенком однородная суспензия, с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик – цефалоспорин.

Код ATX: [J01DD08]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Стах) в сыворотке крови достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. ТСтах – 2-6 ч для суспензии 400 мг/5 мл и 2-5 ч для суспензии 200 мг/5 мл. После приема суспензии Стах (по сравнению с таблетками) выше на 25- 50 %. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2 – 6 ч.
Распределение. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг.
Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче.
Метаболизм. Нет данных о метаболитах цефиксима.
Выведение. Цефиксим выводится в основном почками в неизмененном виде 50 %, с желчью -10 %. Период полувыведения у здоровых добровольцев составляет в среднем 3-4 ч, в отдельных случаях до 9 ч. Продолжительный период полувыведения делает возможным однократное дозирование.
При нарушении функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается и в среднем составляет 6,4 ч, при КК 5-20 мл/мин – 11,5 ч.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, синусит);
• средний отит;
• инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);
• инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки);
• тонзиллит.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину.
Детский возраст до 6 мес.
С осторожностью: Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе). Применение при беременности и лактации.
Применение цефиксима при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг 1 раз/супси или по 200 мг 2 раза в сутки. При неосложненной гонорее – 400 мг однократно.
Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет массой тела менее 50 кг препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч:

Масса тела (кг)	Доза/cyт (мерный колпачок, мл)	Доза/сут (мг)
до 6,0	2.5	50
6,0 – 12,5	5	100
12,5-25,0	10	200
25,0-37,5	15	300
37,5- 50	15-20	300-400

Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит.
Со стороны мочевыделителъной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запор, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.
Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечение.
Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Прочие: кандидоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Передозировка
Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Блокаторы канальцевой секреции ( в том числе аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Особые указания
Пациент, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, продолжительное применение цефиксима может привести к росту Clostridium difficile, что проявляется развитием тяжелой диареи. В этом случае особенно важно учитывать возможность развитая псевдомембранозного колита. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположи-тельная реакция мочи на глюкозу, кетонурию.

Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.
Для 60 мл суспензии
Первичная: по 32 г гранулята для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.
Для 100 мл суспензии
Первичная: по 53 г гранулята для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
Гранулы для приготовления суспензии хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С не более 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту врача.

Производитель
АЛКАЛОИД АО, Республика Македония. Бульвар Александар Македонски 12,1000 Скопье. Адрес Московского представительства: 117292 Москва, ул. Дмитрия Ульянова 16/2 – 267

1 октября 2011 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

цефиксим
Аналоги по фарм. группе*

Антибиотики цефалоспорины

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Способы использования и особые указания

Препарат принимается пероральным путем. Как приготовить суспензию для детей Панцеф? Суспензия приготавливается непосредственно перед первым приемом. Содержимое флакона необходимо перемешать методом встряхивания. В 5 мл лекарственного средства добавляется 40 мл кипяченой воды, предварительно охлажденной до комнатной температуры.

Полученный раствор следует взбалтывать до тех пор, пока консистенция лекарства не станет однородной. После этого суспензия должна настояться не менее 5 минут.

Перед каждым использованием раствор взбалтывается. Нужное количество средства отмеряется мерным стаканчиком, прилагающимся к лекарству. Прием препарата не привязывается к питанию.

Аналоги препарата

Медикамент имеет достаточно большое количество аналогов. Наиболее распространены следующие из них:

Иксим Люпин

LUPIN Ltd., Индия
Цена: от 640 руб

Активное вещество: Цефиксим. Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии

Плюсы:

• Клубничный вкус.

Минусы:

• Более высокая цена
• Одна форма выпуска
• Меньший срок хранения.

Условия отпуска и хранения

Таблетки можно приобрести в аптеке по рецепту от врача. Препарат рекомендуется держать вдали от детей в прохладном сухом месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Срок хранения препарата составляет 4 года при оптимальной температуре не выше 25 градусов.

Допустимые антибиотики при беременности: 3 триместр

Как только наступила 27 неделя беременности, все действия врача должны быть выверены. Подобно саперу, работающему на минном поле, третий и последний этап беременности не позволяет допустить даже малейшую ошибку. Подобно тому, как при планировании ребенка требуется максимально снизить вероятность развития патогенной среды, на всем протяжении III триместра необходимо заботиться о собственном здоровье.

Одним из таких способов является точечное введение действующего вещества. Вместо того чтобы колоть препараты внутривенно или внутримышечно, безопаснее ставить свечи. Ректальное введение сводит к минимуму вероятность накопление действующего вещества в печени.

Если говорить в целом, список основных антибиотиков во время III триместра выглядит следующим образом:

• «Фурагин»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Левомицетин»;
• «Аминогликозиды» – в большей степени это противопоказанные вещества, если иное не установил врач на основании имеющихся показаний;
• «Ципролет»;
•  «Сумамед»;
• «Нитрофурантоин»;
• «Тетрациклин»;
• «Флемоклав».
• «Бисептол»;
• «Цистикапс»;
• «Цефтриаксон»;

Говоря о безопасности антибиотиков на первом, втором и последнем этапе беременности, врачи делают значимую оговорку. Безопасность является весьма условной, ведь на 100% щадящих антибиотиков не существует. Снизить вероятность развития патологических изменений в организме матери поможет профилактика.

Перед тем как забеременеть, не лишним будет побывать в кабинете врача. После сдачи анализов специалист расскажет, что необходимо сделать для ликвидации возможной угрозы.

Помимо этого, внимание будущей мамы акцентируется на том, почему, принимая запрещенные медикаментозные средства, она вредит здоровью плода. Объективные знания – прочный щит, защищающие женщину все дни беременности.

Отзывы

О применении гранул «Панцеф» у детей можно увидеть в основном хорошие отзывы, в которых медикамент называют эффективным и удобным в применении.

Благодаря приятному вкусу большинство малышей не протестуют против такого антибиотика. Кроме того, мамам нравится, что этот препарат можно давать лишь раз в сутки.

Среди минусов суспензии называют ее короткий срок хранения и частое появление побочных реакций, например, аллергии в виде сыпи или жидкого стула.

Также некоторые мамы считают «Панцеф» дороговатым. К тому же, если ребенок весит больше 25 кг, то родители жалуются, что даже самого большого флакона на один курс лечения не хватает.

Способ применения Панцефа

Панцеф для детей от 12 лет (более 50 кг) и взрослых назначают по 400 мг один раз в день. Также можно разделить суточную дозировку лекарства на два приема.

Панцеф для детей до 50 кг назначают в виде суспензии исходя из массы их тела – от трех до девяти мг на 1 кг массы (но не более 12 мг/кг).

Средняя продолжительность терапии Панцефом – 7-10 дней. При болезнях, вызванных Streptococcus pyogenes, терапия обычно более продолжительная (не менее 10 дней), при лечении неосложненной гонореи шейки матки и мочеиспускательного канала принимают однократно 400 мг медикамента.

При нарушении функции почек дозу уменьшают на 25-50%.

Цена Панцефа, где купить

Стоимость препарата зависит от региона продажи, дозы активного вещества и формы выпуска. Суспензия стоит около 480 рублей. Минимальная стоимость противомикробного средства — 450 рублей.

Цена Панцефа в таблетированном виде в среднем составляет — 785 рублей. Цена суспензии для детей Панцеф (100 мл) составляет около 570 руб. В любой аптеке вашего города вы можете уточнить цену и приобрести препарат.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется 40–50% цефиксима (независимо от приема пищи), однако время до максимальной абсорбции при приеме вместе с пищей увеличивается примерно на 0,8 ч. Cmax в сыворотке достигается через 2–6 ч. Связывание с белками сыворотки составляет около 65%. Средние величины AUC в состоянии равновесия примерно на 40% выше у пожилых пациентов по сравнению с таковыми у других взрослых. Около 50% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч. В исследованиях на животных отмечено, что цефиксим экскретируется также с желчью (10%). T1/2 из плазмы не зависит от дозы и у здоровых добровольцев составляет в среднем 3–4 ч, однако может достигать 9 ч.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.

Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.

Показания к применению Панцефа 400

В инструкции по применению прописано, что антибактериальное средство назначается:

1. при неосложненной инфекции мочевыводящих путей и почек;
2. при бактериальном поражении верхних и нижних дыхательных путей;
3. при неосложненной гонорее шейки матки и мочеиспускательного канала;
4. при развитии среднего отита.

Часто препарат включается в состав комплексной терапии для лечения острой кишечной инфекции.

Побочные явления

Может вызвать следующие побочные действия: вагинит, аллергическая реакция, появление головных болей и проблем с пищеварительной системой. Также может нарушаться работа почек и органов кроветворения.

Почитайте также эту статью:  Крем, мазь Эплан: инструкция по применению, цены и отзывы

Способ применения и режим дозирования препарата

Суточная доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента в отдельности. Это напрямую зависит от особенностей организма, диагноза, возраста, массы тела и ряда других важных факторов.

В большинстве случаев стандартная доза препарата составляет 400 мг в сутки, по 1 таблетке 1 раз в день. Препарат следует принимать в одно и то же время, желательно после еды, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Курс терапии составляет 5-10 дней, что зависит от диагноза.

При появлении первых улучшений не следует самостоятельно прекращать лечение, так как симптомы заболевания могут с новой силой, а возбудитель инфекции выработает устойчивость против активного действующего вещества. Если на фоне лечения препаратом терапевтическое действие выражено слабо, а симптомы заболевания усиливаются или самочувствие пациента ухудшилось, следует как можно скорее обратиться к врачу и пройти повторное обследование.

Побочные эффекты и передозировка

Прием любого антибиотика оставляет отпечаток на здоровье. В инструкции по применению к Панцефу имеется перечень побочных эффектов:

• сухость слизистой рта;
• тошнота и головные боли;
• диарея;
• дисбактериоз;
• медикаментозный гепатит;
• крапивница;
• стоматит;
• нарушения в работе кровеносной системы;
• боль в области желудка.

Прием препарата подразумевает соблюдение установленной дозировки. Нарушение этого правила может привести к возникновению аллергических реакций или обострению побочных эффектов.

В случае передозировки показано промывание желудка и использование энтеросорбентов. Иногда требуется госпитализация.

Ознакомьтесь с описанием антибиотика Амоксициллин для детей и с его инструкцией по применению на нашем сайте.

Плюсы и минусы антибиотика для детей в форме суспензии Супракс рассмотрены в данной статье.

Действующее вещество антибиотика-суспензии для детей Цедекс узнайте в этой публикации.

Совместимость с другими препаратами

Важно учитывать, как препарат реагирует с остальными лекарственными средствами:

• При использовании с непрямыми антикоагулянтами их действие усиливается.
• Сочетание с препаратами, которые снижают канальциевую секрецию, повышает токсичность «Панцефа», так как они задерживают его выведение из организма.
• Прием вместе с антацидами будет замедлять всасывание цефиксима.
• Если использовать вместе с «Панцефом» карбамазепин, его концентрация увеличится.

Срок годности

Суспензия после приготовления может храниться 14 суток. Препарат в упаковке — 3 года.

Лечебные свойства

Панцеф – антибиотик из группы цефалоспоринов (III поколение). Инструкция по применению характеризует его как препарат, который обладает противомикробными свойствами  по отношению к большому числу  микроорганизмов  вне зависимости от их потребности в кислороде и реакции на окрашивание по методу Грама.  Медикамент невосприимчив к β-лактамазам.

Активный компонент препарата – цефиксим, нарушает процессы синтеза в клетках бактерий. Он препятствует образованию новых структурных элементов мембраны, тем самым вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов.

Используется врачами-педиатрами как детский антибиотик.

Цефиксим одинаково усваивается как натощак, так и на сытый желудок  (около половины поступает в кровь). Но исследования показали, что если принимать лекарство во время еды, то максимальная концентрация активного компонента наступает раньше.

Наибольшее количество лекарства фиксируется в сыворотке в течение 120-360 мин. после приема.

Цефиксим в организме не изменяется и удаляется через ЖКТ (с желчью) и мочевыделительную систему. Сроки полувыведения составляют в среднем 250 мин.

Обязательный прием антибиотиков на ранних сроках беременности: последствия

Степень чувствительность организма к действующему веществу – фактор, определяющий дальнейшие действия врача. Для того чтобы правильно определить, что в конкретном случае можно и безопасно применять, следует пройти обследование и сдать анализы.

На основании собранной информации делается вывод о первопричине заболевания. Как только это сделано, становится проще сформировать все терапевтические этапы, ведь антибиотикотерапия требует повышенной осторожности.

Первым является средства, оказывающие воздействие на специфический класс возбудителей. С одной стороны, их прием в меньшей степени травмирует организм малыша. Благодаря точно подобранной дозировке, сводится к минимуму эффект «накопления» вещества в крови.

Второй этап основан на обязательном назначении беременным женщинам антибиотиков широкого спектра:

• Врач не в состоянии определить возбудители, которые вызвали ухудшение состояния здоровья;
• Полученные результаты анализов не позволяют сделать однозначный выбор в пользу определенного лекарства;
• Невозможно полностью предвидеть влияние на плод препарата, который планируется назначить.

Задача врача – с максимальной точностью определить первоначальную причину заболевания. Для этого применяется стандартный набор диагностических средств. Как только определен возбудитель, можно за относительно короткое время выявить степень его чувствительности к медикаментозным средствам. В большей степени защитить ребенка можно в том случае, когда источник проблемы известен, но если это невозможно сделать, то используются препараты широкого спектра.

Действующее вещество, группа

Цефиксим (Cefixime), Антибиотик, цефалоспорин

Форма выпуска

Панцеф выпускают в виде:

• Покрытых пленочной оболочкой таблеток с содержанием активного вещества (цефиксима) в количестве 400 мг;
• Светло-желтых гранул для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах по 60 мл и 100 мл. Приготовленная из гранул суспензия имеет бело-желтоватый цвет и апельсиновый запах.

Рецепт на латинском

При назначении лекарства врач дает рецепт, который написан на латинском языке. При его составлении доктор опирается на несколько основных пунктов. После оформления рецепт отдается фармацевту.

АТХ-классификация:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01D Другие бета-лактамные антибиотики

J01DD Цефалоспорины третьего поколения

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Состав

Главный компонент гранул – это цефиксим в форме тригидрата. После приготовления суспензии его дозировка в лекарстве составляет 100 мг/5 мл. Дополнительно медикамент содержит бензоат натрия и ксантановую камедь. Сладость готовой суспензии придает сахароза, а привкус и запах апельсина обусловлены присутствием в составе апельсинового ароматизатора.

Лечимся правильно: антибиотики при беременности 1 триместр

Провести обследование и назначить эффективную терапию на ранних сроках проще, ведь руки врача не столь связаны. Здоровье беременных и плода будет под защитой, если в качестве терапевтического средства применяются так-называемые безопасные антибиотики. Как показывают отзывы акушеров-гинекологов, все кто пил препараты данной группы или их аналоги, не жаловался на ухудшение состояния здоровья.

Открывает данный список пенициллин-содержащие препараты. К таковым относится «Амоксициллин» и «Ампициллин». Лечение с их использование эффективно при легкой простуде. Несмотря на то, что перечисленные препараты относятся к так-называемому безопасному ряду, принимать их можно только в соответствии с рекомендациями врача.

Сложнее обстоит дело, когда заболевание носит комплексный характер.

В этом случае безопасный ряд препаратов выглядит следующим образом:

• Класс цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефпрозид»;
• Класс макролиды: «Азитромицин».

Врачом определяется не только, какие препараты необходимо пить, но и дозировка. Вне зависимости от назначения, его сопровождает инструкция, соблюдение которой сделает лечение более эффективным.

Фармакодинамика

Ингибирует синтез пептидогликана — основного структурного компонента клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию бета-лактамаз. Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.
In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.
In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes и большинство штаммов Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Возможные аналоги (заменители)

Иксим Люпин (от 170.00 руб), Супракс (от 483.96 руб), Супракс Солютаб (от 683.96 руб), Зимакс, Цемидексор … Показать все аналоги препарата Панцеф » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Инструкция по применению Панцеф (Способ и дозировка)

Таблетированную форму препарата следует принимать внутрь взрослым и детям (от двенадцати лет) – по 8 мг в расчете на 1 кг веса пациента в течение 24 часов или по 4 мг/кг-два раза в день. Максимальная дозировка: 400 мг антибиотика в сутки. При неосложненной гонорее однократно принимают 400 мг. Длительность противомикробной терапии составляет 7-10 дней.

Пациентам, которые пребывают на гемодиализе , и при выраженной патологии почечной системы дозу уменьшают на 25 %.

В некоторых случаях назначается суспензия Панцеф. Инструкция по применению: для взрослых и детей старше двенадцати лет (масса тела более 50 кг), рекомендуют применять в суточной дозе 400 мг один раз в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в день.
Детям от пяти до одиннадцати лет — 8 мг на 1 кг один раз в 24 часа или по 4 мг на 1 кг каждые 12 часов, то есть 6-10 мл суспензии в 24 часа. Детям от двух до четырех лет назначают 5 мл, а от шести месяцев до года – 2,5-4 мл суспензии. Длительность лечения семь – десять дней.

Приготовление суспензии осуществляется непосредственно перед применением. Флакон с порошком встряхнуть, пару раз перевернув его. Добавить 40 мл кипяченой, охлажденной воды в два этапа, при этом после каждого, необходимо взбалтывать флакон до образования однородной жидкости, далее в течение 5 минут суспензии дают отстояться. Для удобного дозирования используют специальный мерный колпачок. Готовую суспензию, перед применением, необходимо взболтать.

Меры предосторожности при приеме препарата Панцеф

До начала терапии цефиксимом необходимо знать, отмечались ли у пациента в прошлом реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам или другим ЛС. При применении у пенициллиночувствительных пациентов следует соблюдать осторожность, т.к. возможна перекрестная гиперчувствительность между бета-лактамными антибиотиками (встречается примерно у 10% пациентов с аллергией к пенициллину в анамнезе). Если развивается аллергическая реакция на цефиксим, следует отменить лечение. При серьезных острых реакциях гиперчувствительности может потребоваться введение эпинефрина и другие экстренные меры, включая оксигенотерапию, в/в введение жидкостей, антигистаминных средств (в/в), кортикостероидов, прессорных аминов, ИВЛ.
С осторожностью назначают пациентам с какими-либо формами аллергии, в особенности на ЛС; пациентам с заболеваниями ЖКТ, особенно при колитах.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
При применении цефиксима возможно развитие в организме дефицита витаминов группы B.
Во время лечения вероятна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

С какого возраста назначают?

Детям «Панцеф» в гранулах разрешен с шестимесячного возраста. Если младенцу еще нет полугода, давать ему такую суспензию противопоказано. Обычно эту форму препарата используют до 12-летнего возраста, так как подросткам можно уже пить «Панцеф» в таблетках. Однако медикамент не запрещен и для пациентов старше 12 лет, и для взрослых.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года – 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки – 400 мг однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя КК в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления 60 мл суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Способ приготовления 100 мл суспензии. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии.

Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.

Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Использование препарата Панцеф во время беременности

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении таблеток Панцеф с диуретиками возрастает риск развития токсического поражения почек, в результате задержки выведения Цефиксима почками.

При одновременном назначении препарата с антикоагулянтами усиливается терапевтическое действие последних.

Антацидные средства, препараты алюминия, магния, энтеросорбенты обволакивают слизистые оболочки органов пищеварительного канала, в результате чего замедляется всасывание антибиотика в системный кровоток, что значительно снижает его терапевтическое действие.

От чего помогает Панцеф?

Таблетки Панцеф назначают пациентам после предварительного обследования и анализов при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительной к Цефиксиму флорой:

• Острый бронхит;
• Фарингит;
• Тонзиллит;
• Средний отит;
• Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
• Гонорея;
• Синусит.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Цена и правила хранения

Стоимость гранул для приготовления суспензии — от 450 до 480 рублей. Цена определяется расположением точки продаж. Продажа антибиотика осуществляется после предъявления фармацевту рецепта врача.

Хранить лекарственное средство следует в защищенном от влаги и света месте. Температура хранения должна находиться в промежутке от 15 до 25 градусов. С момента выпуска Панцеф годен в течение 3 лет. В готовом виде суспензия может храниться не дольше 2 недель.

Отзывы врачей

Алексей, 43 года, Тула

Панцеф считается одним из эффективных средств. Часто назначаю его при кашле, гайморите, ангине и отите среднего уха. Антибиотик быстро убирает неприятные симптомы и позволяет избежать осложнений. Но принимать нужно не меньше недели.

Анастасия, 36 лет, Калуга

Женщины часто приходят с жалобами на болезненное мочеиспускание. Чтобы убрать инфекцию, назначаю Панцеф. Он хорошо переносится пациентами и имеет минимум противопоказаний, что важно при развитии сопутствующих патологий.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту лечащего врача.

Принцип действия

«Панцеф» представляет собой антибиотик группы цефалоспоринов и относится к третьему поколению. У него достаточно широкий спектр влияния на разные возбудители инфекции, а само действие на микробы является бактерицидным. Оно связано со способностью цефиксима блокировать процесс синтеза мембран в клетках бактерий, результатом чего будет гибель микроорганизмов.

У «Панцефа» отмечают высокую активность в отношении следующих бактерий:

• Пневмококк.
• Пиогенный стрептококк.
• Гемофильная палочка.
• Моракселла катаралис.
• Эшерихия коли.
• Гонококк.
• Протей.
• Разные виды клебсиелл.
• Пастерелла.
• Сальмонелла.
• Цитробактер.
• Серрация.
• Провиденция.
• Шигелла.

Однако большинство стафилококков, клостридий, бактероидов, энтеробактеров под влиянием такого лекарства не погибает. Стойкость к воздействию цефиксима отмечают и у некоторых листерий, энтерококков, стрептококков, ацинетобактеров и псевдомонад.

После приема лекарства внутрь цефиксим попадает в кровь в количестве 40-50% от всей дозы.

Скорость всасывания будет более высокой, если выпить медикамент во время еды.

Выводится препарат преимущественно с мочой. Благодаря длительному периоду максимального содержания в плазме и полувыведению «Панцеф» может приниматься лишь раз в сутки.

Используем антибиотики при беременности: 2 триместр

При назначении препаратов медик обязательно смотрит на триместр беременности. Существует распространенное мнение, что даже разрешенные препараты лучше отложить на этапе закладки жизненно важных систем и органов малыша. Доля здравого смысла в этом есть. С момента, когда женщина забеременела, ее организм тратит большую часть ресурсов на формирование плода.

Даже незначительные повреждения, вызванные употреблением лекарственных средств, не лучшим образом влияют на здоровье плода.

В связи с этим, самый оптимальный срок начала антибактериальной терапии – II и III триместр беременности. В этом случае акушеры делают оговорку, что последнее слово в этом вопросе за врачом, который оценивает состояние здоровье матери.

На основании сделанных препаратов назначаются перечисленные ниже препараты:

• «Фурадонин»;
• «Флагил».
• «Панцеф»;
• «Цефепим»;
• «Фурамаг»;

Перечисленные препараты в меньшей степени опасны, если врачом была подобрана правильная дозировка. Помимо этого, на всем протяжении терапевтического курса медик следит за реакцией организма. Если в течение недели не отмечается улучшение или зафиксирован обратный процесс, назначенный препарат отменяют.

Таблетки Панцеф

Стоимость 600 руб

Панцеф (таблетки) 400 мг выпускаются в картонных пачках (по 5 шт. в двух блистерах или по 6 шт.  в одном).

Таблетки удлиненные, двояковыпуклые кремового цвета, сверху покрыты пленочной оболочкой.

Одна таблетка медикамента включает:

• Действующее вещество – цефиксим 400 мг
• Вспомогательные вещества: крахмал, желатин, МКЦ, двуокись титана, додецилсульфат натрия, кальция дигидрофосфат, стабилизатор Е571, полимер этиленгликоля (макрогол).

Способ применения и дозы

Панцеф принимают перорально.

Инструкция по применению медикамента содержит следующие рекомендации по приему таблеток:

• Доза для взрослых и детей старше 12 лет с весом не менее 50 кг составляет 400 мг в 24 часа (по половине таблетки утром и вечером). Курс – от недели до 10 дней
• Гонорею лечат, принимая 400 мг единожды
• Для детей весом меньше 50 кг дозу рассчитывают, исходя из нормы 9 мг на килограмм веса. Лечащий врач, основываясь на симптомах и индивидуальных особенностях пациента, может увеличить  до 12 мг. Курс терапии составляет 7-10 дней
• Лечение нарушений, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длится минимум 10 дней
• Пациентам с нарушениями работы  почек дозу медикамента сокращают минимум на четверть.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/ или по 200 мг 2). Продолжительность курса лечения – 7-10 дней. При неосложненной гонорее – 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет – 8 мг/кг массы тела 1 раз/ или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК?20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Механизм действия препарата Панцеф 400

Препарат относится к группе противомикробных средств. Активное вещество является цефалоспорином полусинтетического происхождения. Обладает широким спектром воздействия. Проявляет бактерицидное свойство.

Фармакодинамика

Цефиксим угнетает синтезирование клеточной мембраны бактериального агента. Он показывает устойчивость к влиянию бета-лактамаз. Поэтому эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Есть микробы, которые устойчивы к воздействию действующего вещества, в виде:

1. псевдомонад;
2. энтерококков и стрептококков из серогруппы;
3. листерий;
4. стафилококков;
5. энтеробактерий;
6. бактероидов;
7. клостридий.

Устойчивость у микроорганизмов формируется постепенно.

Фармакокинетика

Принимать лекарство можно вне зависимости от приемов пищи. Активный компонент связывается с белками крови на 65%.

Максимальной концентрации достигает через 3-4 часа, в отдельных случаях — через 9 часов. Выводится в неизменном виде с уриной, желчью и каловыми массами.

Капсулы Панцеф

Средняя цена 600 руб

Гранулы, из которых готовится суспензия, продаются в баночках по 60 мл и 100 мл. Суспензия имеет светло-желтую окраску и пахнет апельсином.

Гранулы для приготовления суспензии включают:

• Действующее вещество – цефиксим (в 60мл – 1,207-1,351г; в 100мл – 2,000-2,238г)
• Вспомогательные вещества: ароматизатор, сахар, пищевые добавки Е211, Е415.

Способ применения и рекомендованная дозировка

Для детей в возрасте от полугода до 12 лет с весом меньше 50 кг назначают Панцеф в форме суспензии. Суточную порцию вычисляют из расчета 8 мг на килограмм массы тела.  Можно принять за один прием или разделить на два раза (по 4 мг/кг  через 12 часов).

Длительность приема суспензии аналогична курсу терапии  таблетками. «Врачи не рекомендуют взаимозаменять разные формы лекарства».

Приготовление суспензии

Разводят смесь перед употреблением. Флакон встряхивают и добавляют кипяченую воду комнатной температуры в несколько этапов. При этом необходимо тщательно взбалтывать до тех пор, пока не образуется однородная смесь.

Для приготовления 60 мл суспензии используют 40 мл воды, для 100 мл – 66 мл.

Готовая суспензия хранится в холодильнике не больше двух недель. Перед употреблением смесь нужно взбалтывать.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Продают ли без рецепта

Приобрести таблетки и гранулы без рецепта нельзя.

Сколько стоит

Стоимость зависит от региона России и формы выпуска. Цена на гранулы составляет 308-362 рубля. Таблетки стоят немного дороже — от 370 рублей.