Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: симптомы, схема лечения, чем отличаются

Причины появления и симптомы

Между вирусами простого герпеса 1 и 2 типа имеются существенные различия как в локализации, так и в путях заражения. Первый серотип поражает кожные участки на губах, лице и верхних конечностях. Вирус герпеса 2 вида провоцирует появление высыпаний на половых органах.

Часто первичное заражение ВПГ 1 типа происходит воздушно-капельным или бытовым путем.

Инфекция проникает в организм через общую посуду, полотенца, средства личной гигиены, косметику. Герпес может активизироваться при:

• переохлаждении или перегреве;
• долгом пребывании на солнце;
• соматических заболеваниях;
• переутомлении;
• истощении;
• отравлениях;
• менструации.

Вирус 2 типа передается половым путем. Что касается провоцирующих факторов, то они заключаются в следующем:

• несбалансированное питание;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• грибковая или бактериальная инфекции;
• частая смена половых партнеров;
• половой акт без барьерной контрацепции.

К тому же заражение может быть внутриутробным — от матери герпес передается плоду.

Вирус герпеса 2 вида провоцирует появление высыпаний на половых органах.

Клиническая картина также зависит от вида герпеса. После того как активизируется вирус 1 типа, поражение от нервного узла распространяется к коже или слизистым, на окончания нервных отростков. Вирус после заражения проявится в течение 2-3 недель. Развитие патологии можно разделить 4 стадии:

• Общее состояние человека (как носителя, так и первично инфицированного) резко ухудшается. Может повышаться температура, возникать лихорадочное состояние, появляться мышечная боль. Места локализации герпеса — губы, уголки рта, крылья носа, щеки — нестерпимо зудят. Затем кожа краснеет и возникают болевые ощущения — это предвестник того, что герпес вскоре покажет себя в полной мере.
• Возникают высыпания в виде пузырьков — везикул. Внутри них жидкость мутного серого цвета. Чем быстрее развивается вирус, тем больше становятся везикулы. Если этот этап оставлен без адекватного лечения, то инфекция распространяется дальше, захватывая все большие площади кожных покровов.
• Когда везикулы наполняются серозной жидкостью, их стенки лопаются, а сами пузырьки вскрываются. Из них вытекает содержимое с большим количеством патогенной микрофлоры. В это время вирусоноситель становится особо опасным — в окружающую среду выделяется большое количество инфекционных клеток, при этом риск заражения возрастает в несколько раз. Сам больной в это время ощущает дискомфорт в пораженных местах.
• На месте пузырьков образуются язвы и эрозийные участки. Постепенно изъязвления подсыхают, заживают и отпадают в виде корочки, оставляя после себя чистую кожу. Чтобы эта стадия развития вируса прошла быстрее, необходимо назначение соответствующего лечения.

Пути передачи

Практически все население Земли — носители вируса герпеса.

Единственный вариант, при котором вирус простого герпеса может передаться от латентного носителя, — это прямой контакт со слизистой.

У большинства из них инфекция находится в спящем состоянии. Они не представляют опасности для незараженных людей. Единственный вариант, при котором вирус простого герпеса может передаться от латентного носителя, — это прямой контакт со слизистой. Источником заражения почти всегда становится человек, у которого проявляется вирусная симптоматика.

2 серотип передается при интимной близости. Причем даже использование презерватива не защищает на 100%, так как это изделие не предохраняет от контакта со слизистой интимных органов.

Опасность заключается еще и в том, что у половины носителей вируса 2 вида нет никаких симптомов. Поэтому лиц, инфицированных ВПГ, вычислить сложно. Но когда вирус переходит в активную фазу, он характеризуется более тяжелыми симптомами, чем инфекция 1 типа.

Чем отличаются герпес 1 и 2 типа

Эти 2 типа вируса отличаются друг от друга местом локализации, путями заражения и выраженностью клинических симптомов. Хотя особого различия в лечении нет. Герпесвирус 1 и 2 типа — это рецидивирующие патологии, которые требуют постоянного поддержания иммунной системы на должном уровне.

Вирус герпеса 1 типа

Простой герпес 1 типа изучен лучше, по-другому его называют простудой на губах (т). Чаще всего он проявляется на слизистой рта в результате ослабления иммунной системы.

Вирус герпеса 2 типа

Генитальный герпес проявляется не так ярко, как вирус 1 типа. Данная патология половых органов особо опасна для женщин, так как без лечения она способна поражать слизистые репродуктивных органов, вызывая бесплодие. Лечение герпеса на гениталиях более сложное.

Лечение вируса простого герпеса 1 и 2 типа

Вирус простого герпеса лечится антивирусными средствами. Кроме того, назначаются иммуностимулирующие препараты, а в качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты.

Схема лечения (лечения герпеса) зависит от выраженности симптомов, причем разрабатывать ее должен только специалист.

Диагностика

Анализ на герпес проводится в лабораторных условиях. Это может быть иммуноферментный тест, культуральный или ПЦР-анализ. Все эти исследования выполняются на основе изучения состава крови и выявления антител к ВПГ.

Чем лечить

Герпес 1 и 2 типа лечат противовирусными средствами. Чаще всего назначаются препараты на основе ацикловира. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.

Чтобы избавиться от герпеса и его проявлений, назначают местное лечение. Мази и гели хорошо снимают зуд и жжение и способствуют ускорению стадий развития вируса до его полного исчезновения. Обязателен прием иммуностимуляторов.

ирус герпеса 6 типаВ

О  герпесе на губах при беременности

герпес на губе у ребенка — здесь.

Возможные осложнения

Из возможных осложнений важно отметить следующие:

• Герпесвирусная инфекция представляет особую опасность во время беременности. В этот период возможно инфицирование плода.
• Если вирусный процесс распространится на шейку матки, то может развиться бесплодие.
• Развиваясь в других структурах малого таза, герпес может вызывать болевые ощущения, ганглиониты, невриты и прочие патологии.
• Рецидив герпетической инфекции может стать причиной артрита суставов, нефрита почек, миокардита и других патологий.

Разница в симптоматике герпеса у женщин и мужчин

По статистике, рецидивы герпеса случаются у женщин в 1,5 раза чаще, чем у мужчин. Это касается и герпеса на губах, и генитальной формы болезни. Однако если лабиальный герпес протекает примерно одинаково у обоих полов, то по очевидным причинам клинические проявления генитального герпеса могут различаться.

Вот некоторые отличия:

1. У женщин герпетические язвочки могут развиваться как на наружных половых органах, так и во влагалище. Это сильно ухудшает состояние больной, которая будет страдать от постоянного сильного зуда и болей;
2. У женщин высыпания чаще распространяются на область ануса, проявляются здесь сильнее;
3. Продолжительность эпизодов генитального герпеса у женщин несколько больше, чем у мужчин — на 1-2 дня.

Кроме того, известна такая патология, как Herpes gladiatorum. Она распространена практически исключительно у мужчин, занимающихся контактными видами спорта (борьбой, регби, американским футболом) и связана с переносом возбудителя на кожу шеи, головы и лица. Именно здесь появляются высыпания, причем иногда вспышки болезни сопровождаются генерализованными симптомами — повышением температуры, недомоганием.

У женщин эта болезнь встречается исключительно редко.

Показания к сдаче анализов

Назначение диагностики рекомендовано в следующих случаях:

• если проводится подготовка к беременности или беременность уже наступила, причём врачи в данном случае рекомендуют проводить диагностику у обеих партнёров;
• перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
• у новорождённых;
• при наличии признаков внутриутробного инфицирования;
• при сложностях с идентифицированием везикул, возникших на поверхности кожи, поражение гениталий нетипичной сыпью;
• если у беременной диагностирована фетоплацентарная недостаточность;
• при наличии вируса иммунодефицита человека;
• перед трансплантацией органов;
• при заболеваниях печени, которые тяжело поддаются терапии;
• если у больного наблюдаются иммунодефицитные состояния;
• при наличии лимфопролиферативных патологий.

Осложнения

Заболевание, вызванное вирусом простого герпеса 1 типа, может пройти быстро, причем инфицированный не почувствует больших неудобств. Но при запущенной стадии слабеет иммунная система, начинаются многочисленные проблемы. Это могут быть поражения больших участков кожи и даже образование опухолей.

При частых рецидивах заболевания возможно развитие аутоиммунных патологий и нейроинфекций.

Клиническая картина разных стадий

Герпес первого типа вызывает ряд различных заболеваний. При заражении кожи высыпания появляются на губах или вокруг рта. Если ВПГ локализуется на кистях, то развивается панариций.

Герпетические высыпания имеют ряд особенностей. Обычно это небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Везикулы имеют тенденцию к слиянию, из-за чего болезнь прозвали «ползучим недугом». Поражения кожи обычно асимметричны.

Выделяют две стадии болезни: первичную и рецидивирующую. Первичная стадия развивается сразу же после инфицирования организма. В крови активно синтезируются антитела, направленные на борьбу с возбудителем. Обычно начальная стадия болезни маскируется под обычную простуду: слегка повышается температура тела, ощущается общая слабость, ломота в теле. Когда появляются высыпания, они очень обильные и сильно болят, зудят.

Вторичная, или рецидивирующая стадия, характеризуется волнообразным течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями. Обычно болезнь проявляется в прохладное время года. Также вирус активируется при ослаблении иммунитета. Сыпь обычно меньше, чем было при первичном заражении.

Пузырьки на коже и слизистых оболочках лопаются, а содержимое выходит наружу. Этот период болезни очень контагиозный: вирус активно передается от зараженного человека к здоровому.

Наиболее опасная форма болезни – герпетический энцефалит. Заболевание очень тяжело протекает. Переболев, некоторые люди остаются на всю жизнь прикованными к постели.

Заражение половых органов ВПГ 1 типа происходит при оральном сексе с носителем. Но чаще всего на гениталиях живет ВПГ 2 типа.

Народная методика

Для избавления от проблемы, часто используются примочки свежевыжатого сока чистотела. Делают компрессы из тёртого чеснока, яблока и картофеля. Эффективных результатов можно добиться, обрабатывая сыпь свежевыжатым соком лука, листьев ольхи, полыни, осины, инжира.

Внимание! Народные методы позволяют избавиться только от визуальных проявлений инфекции, но не помогают её дезактивировать, остановив дальнейшее развитие.

Когда исчезают внешние признаки, назначается лечение, направленное на повышение иммунитета, предотвращение рецидива и восстановление организма. Учитывая, что вирус простого герпеса активно развивается при снижении иммунитета, усиление защитных функций имеет первоочередное значение.

Простой герпес II типа (генитальный)

Этот вид герпеса называется генитальным, поскольку появляется преимущественно на гениталиях. В большинстве случаев он передается половым путем, хотя возможно и заражение через сиденье унитаза в общественном туалете, через полотенце или бритву.

Возбудитель

Возбудитель заболевания – вирус HSV-2, мало отличающийся от HSV-1, вызывающего герпес губ. Различить их может только вирусолог при помощи довольно сложных исследований. Стойкость во внешней среде и поведение их в организме примерно одинаковы.

Симптомы

Первые проявления похожи на проявления герпеса I типа и отличаются от них лишь локализацией. Местом высыпания являются гениталии, кожа вокруг них или вокруг анального отверстия, если заражение случилось через анальный секс.

При рецидивах или осложнениях волдыри могут появиться в уретре или в прямой кишке.

Диагностика

Диагностика чаще всего не вызывает сложностей. Симптомы слишком характерные, а место локализации указывает на тип вируса.

Хотя в связи с повышением распространенности орального секса вирус HSV-2 нередко приводит к высыпаниям на губах, а HSV-1 – на гениталиях.

Иногда герпес гениталий ошибочно принимают за сифилис, тогда сомнения исчезают после взятия пробы на реакцию Вассермана или анализу содержимого волдыря на наличие бледной спирохеты.

Осложнения

Вирус герпеса гениталий может вызывать у людей с пониженным иммунитетом воспалительные заболевания половой сферы. Нередко они являются и причиной эрозии шейки матки и ее раку.

У мужчин среди самых грозных осложнений бывает аденома и рак простаты, которыми заканчивается 15% случаев этого заболевания. Поэтому при частых рецидивах нужно не только регулярно проводить комплексное лечение, но и делать анализы на онкомаркеры.

У беременных эта разновидность герпеса намного чаще приводит к осложнениям, особенно если заражение случилось уже во время беременности.

Лечение

Герпес симплекс вирус М труднее поддается лечению, чем лабиальный. Методы лечения такие же: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, вакцины, витамины, биостимуляторы. Курсы нужно проводить во время обострений.

Профилактика

Меры профилактики герпеса гениталий заключаются в избегании половых контактов вне брака, особенно незащищенных. Даже в этом случае риск заражения сохраняется, поскольку этот вирус способен проникать и через неповрежденную кожу.

Не следует пользоваться чужим полотенцем, чужой бритвой для зоны бикини, да и мылом желательно пользоваться личным, особенно если герпесом гениталий болен кто-нибудь в семье.

Несмотря на то, что большинство людей на планете являются носителями вируса, пренебрегать лечением не стоит, особенно если рецидивы случаются часто. Не заразиться им вполне возможно, если соблюдать простые гигиенические правила.

Лечебные мероприятия

Наличие hsv ii в организме человека – не самый приятный момент, потому что надо подобрать правильное лечение, которое поможет искоренить заболевание. При лечении желательно отказаться от вредных привычек, чтобы не усугублять ситуацию. Лечебный комплекс может включать в себя как лекарственные препараты, так и народную медицину. При этом они могут быть наружного или внутреннего применения, чтобы не только убрать внешние симптомы, но и избавиться от внутренних. Какими препаратами стоит лечить пациента при герпесе? К наиболее известным лекарственным средствам относят:

• «Ацикловир» — антигерпетические средства, которые реализуют наружное или внутреннее применение, ведь они представлены в виде мазей или таблеток, помогающих в борьбе с недугом g1. «Ацикловир» — это своего рода стандарт в лечении вируса герпеса i. Имеет высокие показатели как при наружном, так и при внутреннем применении.
• «Валацикловир» — противогерпесный мощный препарат, который подавляет действие вируса i в организме.
• Антивирусные капли «Протефлазид».
• Сироп «Флавозид».

Если у пациента обнаружен virus herpes i, он может применять лекарства из народной медицины. Чаще всего при герпесе они применяются наружно и не требуют особых усилий для приготовления:

1. Если произошло заражение, необходимо делать компрессы, например, из сока чистотела или из яблока, картофеля.
2. Хороший эффект против герпеса дает яичный белок, который нужно намазывать на зараженные участки.
3. Хотите, чтоб язвочки на коже быстрее сошли? Немного смочите участок, а затем натрите мелкой солью. Процедуру нужно повторять как можно чаще, аккуратно втирая в участки кожи.

Проведение анализа

ИФА как лабораторный анализ проводят в 2 этапа:

1. Забранный биоматериал соединяют с антигеном. Именно после этого и проводится отслеживание иммунного комплекса.
2. В исходный материал добавляют хромоген, и по интенсивности окрашивания можно говорить об уровне патогенной микрофлоры в организме пациента.

Вирус герпеса: симптомы и виды заболеваний

1. Герпетическое инфицирование ротовой полости:

• появляются воспалительные процессы (гингивит, стоматит, фарингит);

• заболевание сопровождается высокой температурой и увеличением лимфоузлов на шее;

• больного мучает недомогание и боль в мышцах;

• появляются болевые ощущения при глотании пищи;

• высыпания могут образовываться на деснах, языке, губах и лице;

• в отдельных случаях развивается поражение миндалин;

• продолжительность болезни – от 3 до 14 дней.

Тяжесть течения болезни находится в прямой зависимости от состояния иммунной системы.

2. Поражение половых путей вирусом герпеса. Симптомы:

• лихорадка;

• головная боль;

• болезненное состояние;

• болевые ощущения в мышцах;

• зуд;

• трудности с мочеотделением;

• выделения из влагалища и уретры;

• увеличенные и болезненные лимфоузлы в области паха;

• характерные кожные высыпания в области наружных половых органов.

В некоторых случаях сыпь появляется в области ануса. В этом случае больного беспокоят запоры, болевые ощущения в области заднего прохода, половое бессилие.

3. Герпетический панариций – поражение мягких тканей пальца, в большинстве случаев встречается среди медицинских работников. Симптомы:

• палец отекает, краснеет;

• ощущается боль при пальпации;

• появляется характерная сыпь;

• иногда заболеванию сопутствует высокая температура тела;

• воспаляются лимфоузлы.

4. Иногда поражает и внутренние органы вирус герпеса. Симптомы поражения внутренних органов:

• нарушения при глотании;

• болевые ощущения за грудиной;

• воспаление легких: протекает тяжело в случае присоединения бактериальной и грибковой инфекции;

• гепатит осложняется повышением температуры тела, в крови увеличивается уровень билирубина и трансаминаз, может развиться ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови);

• артрит;

• некроз надпочечников и др.

Поражения внутренних органов герпетической инфекцией чаще всего встречается у лиц с иммунодефицитом.

5. Герпесвирусная инфекция глаз:

• появляется болезненность глаз;

• отек конъюнктивы;

• нарушения зрения.

При поражении вирусом герпеса глаз может развиться ухудшение зрения или полная слепота.

6. Герпетическая атака нервной системы:

• герпетический энцефалит: повышение температуры, развитие психических и неврологических нарушений;

• герпетический менингит может быть осложнением герпеса половых органов, признаки ярко выражены: головная боль, повышение температуры тела, светобоязнь;

• поражения вегетативной нервной системы: больной ощущает онемение и покалывание в ягодицах, испытывает трудности с мочеиспусканием, появляются запоры, импотенция.

Заболевание поражает нервную систему у людей с иммунодефицитом.

7. Герпесвирус у новорожденных атакует внутренние органы, центральную нервную систему и глаза. В большинстве случаев кожные высыпания появляются уже на поздних сроках болезни. Поэтому, если у ребенка нет герпетической сыпи, это не означает, что он не болен герпесом.

Влияние ВПГ на организм

ВПГ остается в организме на протяжении всей жизни. Поэтому легко предположить, что он способен оказывать негативное влияние на человека.

Наибольший вред вирус наносит еще не рожденному ребенку при внутриутробном инфицировании. Он вызывает отклонения в развитии, пороки отдельных органов, повышает риск синдрома Дауна.

Поэтому женщине важно при планировании беременности сдать необходимые анализы. При выявлении генитального герпеса в хронической стадии обязательно лечение.

Есть данные о возможном влиянии ВПГ-1 на развитие болезни Альцгеймера. Доказано что ВПГ-2 увеличивает риск заражения ВИЧ в три раза.

Механизмы развития и симптоматика

Вирус проникает в организм при попадании на роговой слой эпидермиса здорового человека, даже если этот слой не поврежден. После контакта он внедряется в глубокие слои кожи, а оболочка возбудителя сливается с клеточной. Высвобождается ДНК, которая по нервным отросткам проникает в нейрон, где вирус внедряется в ядро клетки, чтобы остаться там навсегда.

При оральном инфицировании происходит поражение тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус поселяется в нервных узлах поясницы. Проявление признаков и симптоматики HSV 1 и 2 имеют некоторые отличия.

Развитие ВПГ 1 типа

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. В острую фазу у человека появляются болезненные высыпания на губах. Они зудят, трескаются, доставляют массу дискомфорта. В период ремиссии прыщики пропадают, но человек остается носителем герпеса.

Заражение и начало заболевания не сопровождается симптоматикой. Первые признаки появляются примерно через неделю после инфицирования. В очагах поражения появляются пузырьки с жидкостью, в которой находится большое количество частиц вируса.

Развитие ВПГ 1 типа на губах

Герпес 1 типа проходит 4 стадии развития, сопровождающиеся определенной симптоматикой.

1 стадия

Появляются предвестники герпетических высыпаний. В местах, где они должны образоваться, кожа или слизистая начинает зудеть, чесаться, появляется пощипывание, болезненность, покраснение. Если в этот момент принять лекарства на основе ацикловира, герпес не проявится. Снять сильный зуд и покраснение помогают парацетамол и аспирин.

2 стадия

Образуется небольшой пузырек с прозрачной жидкостью. Он растет, внутреннее содержимое мутнеет.

3 стадия

В этот период заболевания пузырек лопается, из него выходит содержимое с вирусом. На третьей стадии больной представляет угрозу для людей, так как с поверхности его кожи инфекция распространяется в окружающую среду.

4 стадия

Через 2-3 суток пузырьки превращаются в язвочки, покрытые корочкой, которая отпадет через пару дней. Исключение составляют больные СПИДом, у них на коже остаются рубцы.

Развитие ВПГ 2 типа

Выделяют первичный и вторичный герпес, имеющие различную симптоматику и признаки. Первичный HSV 2 протекает бессимптомно, но при этом человек представляет опасность для всех, кто с ним контактирует. Больной не знает о своем инфицировании, ведет обычную жизнь, заражая половых партнеров.

После окончания инкубационного периода (через 2-10 дней) появляются первые симптомы болезни. Возникают высыпания в области промежности, половых органов, ануса, причем не только снаружи, но и внутри. У женщин поражается слизистая влагалища, область клитора, у мужчин – уретра, головка пениса. Часто можно увидеть пузырьки на ногах и бедрах больного и в области анального отверстия.

Важно! Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) часто протекает без симптомов, но возбудитель все равно размножается и выделяется во внешнюю среду. Он способен заражать окружающих людей. Рецидивирование заболевания связано с ослаблением иммунитета, которые часто происходят во время беременности, при гормональной перестройке, инфекционных и соматических болезнях.

Поражение клеток приводит к отмиранию тканей, появлению герпесных пузырьков. Они впоследствии лопаются, образуются язвы, которые покрываются корочкой, а затем заживают.

В ответ на проникновение инфекции Virus simplex первого и второго типов иммунитет начинает производить особые антитела IgG. Их наличие снижает частоту рецидивов, повторное заражение становится практически невозможным.

Общие признаки

Основным симптомом, который самым первым проявляется при герпес симплекс – это жжение на губах или в области половых органов. Спустя 24 часа на месте зуда образуются мелкие пузырьки с прозрачным, жидким содержимым. Самочувствие человека при этом редко нарушается.

Если иммунитет ослаблен, то первичные проявления сопровождаются ознобом, повышением температуры, недомоганием, слабостью. При поражении генитальным герпесом пузырьки могут появиться на половых губах, шейке матки, влагалище, промежности, вокруг ануса, на крайней плоти пениса.

Если высыпания не исчезают на протяжении продолжительного времени, можно говорить о серьезных проблемах с иммунитетом. На фоне поражения герпесом симплекс резко возрастает риск инфицирования ВИЧ.

HSV нередко вызывает поражение эпителиального слоя других органов. Сначала развивается гингивостоматит, появляются многочисленные высыпания на слизистой рта. Затем возможно инфицирование ногтевого валика, эпидермиса фаланг пальцев.

Инфицирование глаз проявляется признаками конъюнктивита, на роговице можно заметить небольшие беловатые высыпания. При передаче вируса по тройничному нерву в головной мозг поражаются височные доли, развивается герпетический энцефалит. Кожные поражения проявляются экземой.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений. При неясной клинической ситуации назначают дополнительные методы исследования. Для выявления заболевания используют сбор анамнеза и лабораторную диагностику.

1. Эпидемиологический анамнез – сбор информации о контакте пациента с больными людьми в активной фазе инфекции.
2. Анамнез жизни – сбор информации о перенесенных инфекциях и заболеваниях.
3. Анамнез заболевания – выяснение актуальных жалоб на момент обращения, сбор информации о первых симптомах болезни, тяжести течения, принимаемом лечении.
4. Иммунологический анализ (ИФА) – определение в крови разновидности иммуноглобулинов (антитела IgG, IgM):
   • в крови только IgM – первичное заражение, активная фаза болезни;
   • в крови IgM и IgG – первичное заражение в активной фазе или периоде выздоровления;
   • в крови только IgG к вирусу простого герпеса – латентная фаза инфекции (носительство).
5. Полимеразаня цепная реакция (ПЦР) – выявление ДНК вируса в крови и другом биоматериале (слюне, ликворе, слезе, соскобах из влагалища).
6. Культуральный метод – посев биоматериала на питательные среды.

Как лечить заболевание, и требуется ли терапия, решает врач в каждом конкретном случае.

Беременность

Очень часто у некоторых будущих мам, а также у их родившихся малышей может проявиться герпес 1 и 2 типа. Нормой это является потому, что при попадании в организм женщины штамп оседает там очень крепко, а малыш тесно связан с плацентой по крови. Поэтому вирус распространяется и на новорожденного.

Если болезнь была обнаружена на раннем сроке, то беременность может закончиться даже выкидышем. В случае выживания плода иногда возникают следующие недомогания:

• различные высыпания;
• недоразвитость головного мозга;
• повреждение глазных участков;
• задержка психического и физического развития.

Какие виды антител к герпесу присутствуют в организме больного?

Что представляет собой иммуноферментный анализ (ИФА)? Он проводится на молекулярном уровне. Его результат дает точный ответ о наличии вируса.

После того как герпес впервые попадает в организм, начинается активная выработка антител. Вначале появляются антитела, имеющие маркировку IgM, и лишь затем титр значений IgG:

1. 
2. Если результат IgM отрицательный, то человек никогда не болел герпесом.

Данный вид обследования помогает выявить вирус, даже если он находится в латентном состоянии. IgG к вирусу простого герпеса обнаруживается в период, когда обострение заболевания уже позади. После проведенного лабораторного обследования врач может точно сказать, что произошло инфицирование вирусом герпес симплекс 1 либо 2 типа, если выявлены антитела IgG. Сокращенная форма такого заключения будет указана в анализе в форме надписи anti-HSV-IgG 1 и 2 типов.

Но самым надежным способом является определение наличия вируса путем посева биологического материала. Такой способ является наиболее затратным, и его результат приходится ждать длительное время, но в случае, когда требуется дифференцировать герпетическую сыпь от сыпи, появившейся из-за ветряной оспы с атипичным течением, другой возможности нет. Суть данного метода такова, что берется содержимое пузырька с высокой концентрацией вируса и им заражается куриный эмбрион. Затем данный участок проверяется на наличие вирусной инфекции.

Антитела к ВПГ 1 и 2 типов IgG положительный — такой результат анализа требует получения консультации у врача-инфекциониста, особенно это необходимо сделать женщинам, которые в ближайшее время планируют завести ребенка. Положительный IgG является поводом к принятию мер по повышению иммунитета.

Профилактика

Профилактические мероприятия, препятствующие заражению herpes simplex :

• Использование презерватива при половом акте,
• 
  Исключение случайных половых связей,
• Обработка кожи и слизистой оболочки после контакта раствором «Мирамистина»,
• Частое мытье рук с мылом,
• Исключение половой близости во время лечения,
• Минимум контактов с пораженными местами,
• Соблюдение правил личной гигиены,
• Лечение хронических заболеваний,
• Укрепление иммунитета,
• Дезинфекция сидений унитаза в общественном туалете.

Herpes simplex – возбудитель довольно распространенного заболевания, с которым сталкивается каждый второй человек на земле. Лабиальный герпес, протекающий в легкой форме, не доставляет проблем, а представляет собой ранку, сопровождающуюся неприятными ощущениями при движении губ. Генитальный герпес – это тяжелая патология, для лечения которой требуется много сил и времени.

Признаки атипического течения болезни

При значительном снижении функциональной активности иммунитета возможно специфическое осложненное течение заболевания 1 и 2 типа. Оно характеризуется тем, что инфекционный агент из области первичного патологического процесса распространяется с током крови по организму. Он может проникать в клетки различных органов и систем, приводя к развитию воспалительного процесса в них. Наиболее часто при осложненном течении инфекционного процесса поражаются ткани головного мозга (энцефалит) и глаз (офтальмогерпес) с развитием воспалительного процесса в них. Несколько реже могут поражаться органы системы дыхания, пищеварения. Осложненное течение инфекционного процесса у беременных женщин несет потенциальную опасность для организма развивающегося плода с развитием ряда патологических процессов:

• Поражение головного мозга с энцефалитом.
• Развитие пороков сердца и крупных сосудов.
• Дефекты различных внутренних органов.
• Косметические дефекты.

Поражение организма плода на ранних стадиях развития может привести несовместимым с жизнью изменениям, в результате чего у женщины наблюдается самопроизвольное прерывание беременности. Осложненное течение генитального герпеса у женщин вызывает распространение возбудителя во внутренние половые органы с нарушением менструального цикла, а также частыми болевыми ощущениями в области малого таза.

Одной из особенностей возбудителя данного заболевания является способность подавлять активность иммунитета. Это является частой причиной неспецифических осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. На фоне сниженной активности иммунитета часто развиваются инфекционные процессы различной локализации в организме, вызванные условно-патогенной (условно-болезнетворной) микрофлорой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

К чему приводит инфицирование герпесом

Заражение HSV способно вызвать поражение эпителия других органов. После первичной формы возможно развитие симптомов гингивостоматита. Местное снижение иммунитета способствует появлению высыпаний на слизистой оболочке рта.

Также возможно поражение ногтевого валика или эпидермиса фаланги пальца с развитием герпетического панариция. Первичное инфицирование слизистой оболочки глаз сопровождается признаками герпетического конъюнктивита. При этом на роговице глаз появляются мелкие беловатые высыпания.

Если по тройничному нерву инфекция проникнет в головной мозг, то может развиться герпетический энцефалит. Преимущественно поражаются височные доли.

Вирус способен поражать кожу и придатки с развитием сикоза (повреждение волосяных фолликулов), экземы.

Предполагается, что HSV является причиной паралича Белла — патология лицевого нерва, а также играет роль при развитии болезни Альцгеймера.

Как происходит первичное заражение

При первичном проникновении вириона в организм может попадать оба типа возбудителя. Вирион herpes simplex достаточно устойчив к окружающей среде, он хорошо переносит перепады температуры, пребывает и в сухой, и во влажной среде, не разрушается при солнечном свет и в течение нескольких часов может сохраняться на других поверхностях, кроме тела человека.

Пути передачи вируса – контактно-бытовой, воздушно-капельный и половой путь. При контактно-бытовом способе передачи болезнью можно заболеть при использовании общих предметов, которыми пользуется заражённый человек. Это может быть полотенце, мочалка, чашка. Первичное заражение генитальным герпесом возникает при интимных отношениях – вирион передаётся из-за соприкосновения гениталий и биологических жидкостей.

Заражение воздушно-капельным путём более редкое. Достаточно чихнуть или кашлянуть вблизи здорового человека, как он может заразиться вирусом, особенно, при наличии ослабленного иммунитета.

При проникновении возбудителя на поверхность тела человека он проникает внутрь кожных клеток и при отсутствии сопротивления со стороны иммунитета начинает репликацию. Симптоматика герпеса после инфицирования на начальной стадии не проявляется, чуть позже замечаются типичные стадии заболевания. Первичное появление вириона не приводит к полному выздоровлению. Носительство у человека остаётся навсегда. Герпес симплекс проникает в клетки нервных стволов и все время сохраняется внутри клеток в латентной форме, пока не появятся факторы, провоцирующие активное размножение вирионов.

Способы передачи

Среди путей инфицирования вирусом HSV-1 выделяют:

• Прямой контакт. Возбудитель передается от зараженного человека посредством контакта со слизистыми оболочками, кожей.
• Непрямой контакт. Микроорганизмы вначале оседают на поверхность предметов, затем попадают на кожу. Важным условием опосредованного инфицирования является короткий временной промежуток существования вируса на предметах.
• Воздушно-капельный способ. Возбудитель выделяется с мелкими каплями слизи, слюны в выдыхаемый воздух.

Заражение вирусом простого герпеса 2 типа происходит следующим образом:

• Сексуальный контакт. При незащищенном половом акте ВПГ передается через слизистый эпителий урогенитальной системы.
• Вертикальное распространение. Эмбрион инфицируется, находясь в фазе внутриутробного роста, от зараженной матери.

 

Герпес первого и второго типа способен проникнуть в организм здорового человека во время переливания крови, операции по пересадке органов, поскольку иммунный статус реципиента снижается во время приживления анатомической структуры.

Кто рискует заразиться инфекциями простого герпеса?

Любой человек может быть инфицирован ВПГ, независимо от возраста. Почти всегда инфицируются при контакте с инфекцией.

В случаях ВПГ, передаваемых половым путем, люди более подвержены риску, когда они занимаются незащищенным сексом, без использования контрацептивов, например, презервативов. Другие факторы риска для ВПГ-2 включают:

• наличие нескольких сексуальных партнеров
• занятие сексом в более молодом возрасте
• женский пол
• наличие другой инфекции, передающейся половым путем (ИППП)
• наличие ослабленной иммунной системы

По теме:  Есть ли у вас дефицит магния?

Если у беременной женщины рецидив генитального герпеса во время родов, она может подвергнуть ребенка обоим видам ВПГ и может подвергать его риску серьезных осложнений.

Особенности протекания простого герпеса 2 типа

Генитальный герпес 2 типа при изначальном заражении протекает бессимптомно. Человек не испытывает никаких неприятных ощущений, но он уже заразен.

В этом состоит главная опасность данного штамма. При последующей активизации вируса высыпания появляются на половых органах, внутри влагалища у женщин или на ягодицах.

Болезнь может развиваться на внутренней поверхности бедер, в анальном отверстии. Узнайте больше на нашем сайте о герпесе 6 типа и герпесе 7 типа.

Этапы протекания такие же, как у герпеса 1 типа, но поражения слизистых и кожи исчезают дольше, болезнь проходит тяжелее.

В это время жизненно важно с особой тщательностью следить за гигиеной, отказаться от мыла или геля для интимной гигиены с повышенной кислотностью, потому что его использование вызовет жжение и дискомфорт.

Важно: Интимная близость в этот период тоже противопоказана, в том числе не следует практиковать во время обострения герпеса оральные ласки (минет и кунилингус).

Большая проблема развития этого недуга заключается в том, что многие больные и не догадываются, что они заражены, а болезнь сейчас протекает в острой форме. Сами того не зная, они инфицируют других людей.

Герпес 1 или 2 типа несет опасность для зараженного пациента и окружающих, но с ним реально научиться сосуществовать, если придерживаться простых правил.

Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода

В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.

Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:

• через семенную жидкость мужчины;
• проникновение из эндометрия, цервикального канала;
• через плаценту;
• при родовой деятельности.

В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:

• рождение недоношенного ребенка;
• развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
• проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
• рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.

Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.

Болезни, вызываемые этими возбудителями

В большинстве случаев вирус простого герпеса 1 типа при заражении организма вызывает лабиальную форму болезни (простуда на губах), а вирус простого герпеса 2 типа — генитальный герпес. Однако это не строгое правило: оба возбудителя могут вызывать болезнь с высыпаниями на разных участках тела, хотя чаще всего тропны именно к тканям в указанных местах.

При лабиальном герпесе высыпания обычно появляются либо на наружной части губ, либо на коже под носом, либо на внутренней стороне губ.

При генитальном герпесе поражения, как правило, охватывают наружные части гениталий, промежность, анус, а в некоторых случаях — внутреннюю сторону бёдер и лобок.

На заметку: чем слабее иммунитет, тем более обширными могут быть высыпания и тем дольше может длиться сама болезнь.

На фото ниже показан пример обширного поражения герпесом не только губ, но и подбородка:

Помимо лабиальной и генитальной форм болезни, вирусы герпеса 1 и 2 типов могут вызывать также следующие заболевания:

1. Офтальмогерпес с поражением роговицы глаз, век, глазного яблока. Болезнь очень опасна и может приводить к ухудшению и даже полной потере зрения;
2. Герпетический панариций — развитие высыпаний на пальцах;
3. Герпетический стоматит — как правило, детская патология с характерными язвочками в виде белых точек на деснах, языке и небе;
4. Герпетические энцефалит и менингит — тяжелые и смертельно опасные заболевания, возникающие при сильно ослабленном иммунитете.

Вообще, при иммунодефиците возможно поражение вирусами простого герпеса любых органов и тканей. В некоторых случаях у больных СПИДом именно такая инфекция приводит к летальному исходу. У людей с нормальным иммунным статусом подобные патологии практически никогда не развиваются.

Эффективность медикаментозной терапии

Если диагностикой подтвердился герпес простой, лечение способно избавить от многочисленных проблем:

• уничтожить симптомы заболевания;
• остановить дальнейшее развитие инфекции;
• избавить от последующих рецидивов.

Эту задачу способна решить определённая схема лечения, включающая инновационные противовирусные препараты, отличающиеся иммуномодулирующим эффектом. Их выпускают в следующем виде:

• инъекционные растворы;
• драже и таблетки, принимаемые перорально;
• вагинальные либо ректальные суппозитории;
• гели и мази наружного применения.

Данные препараты используются при лечении различных штаммов герпеса. Чаще всего практикуется комплексное лечение, включающее, помимо противовирусных препаратов, лекарства, укрепляющие клетки организма. А при сильном жжении и зуде поражённых участков вирусом герпеса симплекс, предусмотрена антигистаминная терапия.

Клиническая картина лабиального и орального герпеса

Герпес симплекс вирус чаще возникает на губах, его называют «простудой». Такое название связано с рецидивом заболевания обычно на фоне ОРЗ и ОРВИ. В полости рта вирус простого герпеса в 90% случаев формируется у детей. Оральная локализация характерна для ребенка возрастом от 7 месяцев до 4 лет и связана с несовершенством иммунной системы.

Симптомы герпеса 1 типа:

• продромальный период – слабость, сонливость, быстрая утомляемость, ознобы, боли в мышцах, повышение температуры до 38 градусов, дискомфорт в области губ или ротовой полости (жжение, зуд, покалывание), отек и покраснение кожи губ или слизистой оболочки рта, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• период активной инфекции – появление везикулярной сыпи с прозрачным содержимым, пузырьки сгруппированы, диаметром 2-4 мм, высыпания сопровождаются зудом, вскрытие пузырьков приводит к формированию болезненных язв;
• период выздоровления – на месте вскрывшихся пузырьков образуются коричневые корки, которые отторгаются без образования рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.

Появление везикулярной сыпи.

Простой герпес в области губ может распространяться на кожу носогубного треугольника. Вирус герпеса 1 типа в ротовой полости поражает слизистую верхней и нижней губы, мягкое небо, небный язычок, внутреннюю поверхность щек, миндалины. В таком случае заболевание необходимо дифференцировать со стоматитом другой этиологии, кандидозом, лишаем.