Анализ на вирус простого герпеса – расшифровка: IgG положительный и IgG отрицательный

Описание вируса простого герпеса

Вирус просто герпеса чаще всего поражает кожу, глаза и наружные половые органы человека

Herpes simplex, или простой герпес, имеет две формы:

1. Вирус первого типа, или лабиальный, внешний, чаще всего проявляется болезненными высыпаниями в виде скопления мокнущих пузырьков на губах. Может поражать слизистые оболочки глаз, приводя к возникновению различных проблем со зрением вплоть до его утраты, а также образовывать высыпания, локализованные большей частью на тонкой и хрупкой коже лица.
2. Вирус второго типа, или генитальный, образует сыпь на слизистых оболочках половых органов. Особенно опасен для беременной, плода и новорожденного.

По данным медицинской статистики, вирусом герпеса первого типа заражено до 100% всего населения земли, но далеко не все «знакомятся» с внешними проявлениями инфекции, сильный иммунитет может подавлять развитие видимых следов болезни. Заражение чаще всего происходит в раннем детстве. Генитальный же вирус обычно передается половым путем и инфицирование происходит с началом активной половой жизни. В большинстве случаев причиной генитального герпеса является вирус второго типа, однако с распространением орального секса все чаще отмечаются случаи поражения гениталий вирусом первого типа.

Внешне герпес проявляется мелкими пузырьковыми высыпаниями, которые сопровождаются жжением, зудом, болезненностью.

Пузырьки в начале заболевания наполнены прозрачной жидкостью, они могут лопаться и распространять вирусы. Иногда в них попадает инфекция, тогда содержимое становится гнойным. В достаточно редких случаях возникает озноб, поднимается температура, состояние сопровождается слабостью, недомоганием, как при простуде. Отсюда и часто встречающееся народное название герпеса на губах — «простуда».

Больше информации о вирусе простого герпеса можно узнать из видео:

Читайте:  Спермограмма: подготовка, расшифровка и стоимость анализа

Заразиться герпесом, что называется, проще простого. Вирус исключительно живуч, и отлично себя чувствует на различных поверхностях. Особенно высокий риск представляют места и предметы, связанные с массовым пребыванием большого количества людей — общественный транспорт (поручни и опоры транспортеров), банкоматы и банковские терминалы, прилавки магазинов, клавиатуры компьютеров и мобильных телефонов, а особенно — бумажные деньги и монеты. Чтобы минимизировать риск инфицирования, нужно избегать трогать руками лицо, особенно глаза и губы, мыть руки как можно чаще и не забывать об основном «гнездилище» микробов — зоне под ногтями.

Самый распространенный вариант заражения — пользование чужими вещами. Особенно часто это случается при передаче чужой косметики — губной помады, туши для ресниц, карандаша. Дети получают вирус при облизывании игрушек, собственных рук или передаче изо рта в рот какого-нибудь лакомства, например, конфеты или жвачки.

Предохранить себя и свою семью можно, соблюдая элементарные нормы гигиены и здоровую брезгливость, не пользуясь чужими вещами и не давая свои другим людям, а также обучив своих детей правилам поведения.

Назначение на анализ

Анализ на вирус герпеса является необходимым, особенно в период беременности

Врач отправит больного на обследование и сдачу анализов при жалобах, визуальных симптомах наличия вируса, перед проведением различных хирургических, стоматологических и косметических вмешательств.

Но наибольшую важность имеет такой анализ для беременных, так как заражение вирусом герпеса в период беременности несет для женщины и плода массу угроз — от произвольного прерывания беременности до внутриутробного инфицирования с пагубным влиянием на здоровье и формирование плода, а также заражения в момент прохождения родовых путей. В течение беременности может потребоваться сдать такой анализ неоднократно, так как заражение возможно фактически в любой момент.

На начальных стадиях развития инфекции обнаружить вирус практически невозможно, ведь на формирование антител потребуется достаточно большой срок.

В такой ситуации получение результата, что вирус простого герпеса IgG положительный, а также подтверждение наличия активных вирусов в крови, может являться реальной угрозой прерывания беременности или риска рождения ребенка с врожденными патологиями.

Процедура и подготовка

Анализ крови на вирус простого герпеса

Для проведения анализа берется венозная кровь. Исследование требует стандартной подготовки, включающей следующие положения:

• Забор крови исключительно на пустой желудок, лучше всего утром.
• За половину суток до анализа из меню исключаются любые алкогольные напитки, курение, избыточная физическая активность.
• Минимальный срок голодания — 8 — 12 часов.
• Крайне желательно избегать любых стрессов.
• Если пробу сдает ребенок, его нужно в течение получаса до анализа поить водой (примерно стакан, мелкими дозами).
• Минимум за четверть часа до пробы нужно спокойно посидеть и стараться не волноваться.
• При возможности отказаться от приема любых лекарственных средств, если же это невозможно, то рассказать об этом врачу.

Интерпретация результатов пробы — это занятие для опытного специалиста, но надо сказать, что данные «вирус простого герпеса IgG положительный» далеко не всегда означает угрозу для течения беременности или здоровья человека.

Что значит положительный IgG к герпесу?

Вирус имеет 8 штаммов: симплекс, в который входят HSV-1 и HSV-2 (половой герпес), Varicella-zoster, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВПГ-7 и 8. Он вызывает образование иммуноглобулинов классов M и G, которые в норме не должны присутствовать в организме человека. Их наличие сигнализирует о развитии патологического процесса. Таким образом, положительные результаты анализа на антитела сообщают о заражении вирусом.

Диагностика инфекции осуществляется с помощью анализа на антитела к герпесу.

Высокий титр антител (точные показатели зависят от вида герпеса) означает недавний рецидив. Расшифровка данных также зависит от метода лабораторного исследования. Например, расшифровка ИФА будет выглядеть следующим образом (в качестве единицы измерения выступает индекс позитивности):

HSV IgG	превышение интервала 0.9-1.1 показывает наличие герпеса
HSV IgM	развитие первичной острой инфекции
HSV Ig M-/G-	заражение отсутствует, иммунитет к вирусу не выработан
HSV Ig M+/G-	первичная инфекция
HSV IgM+/G+	вторичное обострение
HSV Ig M-/G+	ремиссия/латентная форма

ПоказателиЗначение

Отсутствие сформировавшегося иммунитета может вскоре вылиться в развитие первичной острой инфекции. Кроме того, риск инфицирования герпесом у таких людей выше, чем у перенесших заболевание. Любой сбой в работе защитной функции организма при контакте с зараженным будет иметь последствия.

Таким образом, значения и расшифровки будут отличаться в зависимости от примененного метода диагностики. Однако положительный IgG к герпесу всегда означает инфицирование.

Значения и расшифровки будут отличаться в зависимости от примененного метода диагностики.

При беременности

Если на 1 триместре у девушки обнаруживаются антитела к герпесу типа IgM, это обозначает необходимость срочного лечения, поскольку вирус может нарушить развитие плода. В таком случае заражение происходит внутриутробно, что в 85% случаев ведет к выкидышу или замиранию беременности. На оставшиеся 15% приходятся различные осложнения: ДЦП, задержка развития, слепота.

Если вирус обнаруживается в 2-3 триместре, то инфицирование происходит при родах. У новорожденного это может спровоцировать кожные высыпания, поражение мозга и т. д.

У детей

Обнаружение IgG к вирусу герпеса у детей сообщает о том, что заболевание перешло в хроническую форму и внешние симптомы могут проявиться через несколько дней после обследования (либо до него). Штамм герпеса определяют с помощью дополнительного обследования, поскольку данный класс антител выделяется при попадании любого из 8 видов возбудителя в организм.

  ерпес на губе у ребенкаГ
nbsp;герпесе на губах при беременности — читайте здесь
Симптомы вируса герпеса 6 типа

Как лечится первичный герпес?

Пациенткам рекомендуют подмываться теплой водой, не пользоваться полотенцем (дать коже вульвы высохнуть на воздухе) и наносить на чистую и сухую кожу повидон-йод и какой-нибудь гель с местным анестетиком. Также можно применять анальгетики. Необходимо следить за тем, чтобы пораженные участки оставались чистыми и сухими. Кроме того, можно назначить противовирусные препараты. Также назначают валацикловир. Заражение генитальным герпесом увеличивает риск других ИППП, поэтому после того, как выраженность симптомов уменьшится и станет возможным исследование с помощью зеркал, необходимо провести скрининг.

Лечение первичного генитального герпеса

Лечение первичного генитального герпеса включает:

• симптоматическое лечение;    
• ксилокаин (гель);
• солевые ванночки;  
• противовирусную терапию;
• частую смену ежедневных прокладок;    
• информирование о герпетической инфекции (в письменном виде).
• повидон-йод;   

При генитальном герпесе:

• 20% случаев — истинно бессимптомные;
• 20% случаев — диагноз ставится на основании симптомов;
• 60% случаев — с симптомами, но недиагностированные.

Как проявляются рецидивы?

Во время вторых и последующих эпизодов генитального герпеса боль и изъязвления менее выражены. Часто рецидивы проявляются лишь атипичными симптомами, например трещинами или сыпью.

Факторы, провоцирующие рецидивы генитального герпеса

• Иммуносупрессия.
• Менструация.
• Травма.
• УФ-излучение.

Для лечения рецидивов используют фамцикловир и валацикловир.

Что происходит в латентную фазу инфекции?

При отсутствии симптомов говорят, что пациентка находится «в латентной фазе инфекции». Однако даже в латентной фазе может происходить бессимптомное выделение вируса. Выявить его сложно. Известно несколько предикторов этого состояния: время с момента заражения, тип вируса и ежегодное число симптоматических обострений. Выделение вируса не связано с менструальной функцией и способом контрацепции. Показано, что бессимптомное выделение вируса ВПГ-2 занимает до 20 % времени его носительства (число дней, когда вирус выделяется методом ПЦР). Таким образом, пациентки могут даже не подозревать о своей контагиозности. Это важно учитывать, рассказывая о риске передачи ВПГ.

Что следует порекомендовать женщине, которая заразилась ВПГ во время беременности или забеременела имея инфекцию?

ВПГ опасен для плода. В этом случае типоспецифические нейтрализующие антитела, которые обеспечили бы хотя бы частичную защиту, не успевают образоваться, и ребенок может инфицироваться, проходя через родовые пути. Рецидивирующая инфекция (при которой антитела в организме матери уже есть) несет меньший риск для новорожденного.

При родах через естественные родовые пути, которые поражены первичным герпесом, частота инфицирования новорожденного составляет 50 %. Смертность таких детей достигает 50-65%, а серьезные неврологические последствия наблюдаются у 75 % выживших детей.

Серодискордантным парам во время беременности рекомендуется использовать презервативы. При острой инфекции предпочтительно хирургическое родоразрешение (кесарево сечение), несмотря на недостаток данных, подтверждающих необходимость такого вмешательства.

Как действуют противовирусные препараты?

Ацикловир тормозит репликацию вируса, тем самым предотвращая образование новых очагов поражения и подавляя выделение вируса. Однако ацикловир не снижает риск рецидива, поскольку он не устраняет вирус из корешков спинных ганглиев.

Имеющиеся на рынке противовирусные препараты отличаются в основном биодоступностью (и, соответственно, режимом приема). Ацикловир, фамцикловир и валацикловир одинаково эффективны, однако биодоступность ацикловира меньше. Поэтому при первичной инфекции его назначают 5 раз в сутки, а для подавляющей терапии — 2 или 3 раза в сутки. При этом ацикловир остается самым дешевым препаратом. Ацикловир может уменьшить продолжительность выделения вируса и ускорить заживление язв, однако по сравнению с пероральной формой он намного менее эффективен.

Противовирусную терапию назначают эпизодически, при обострениях, или ежедневно (как подавляющую терапию). Ежедневный прием показан при частых рецидивах инфекции или в том случае, когда необходимо подавить бессимптомное выделение вируса.

Существует ли вакцина против герпеса?

Вакцина против герпеса проходит клинические испытания. В продажу она еще не поступала.

Методы диагностики

Лечение герпес 1 типа и 2 проводится комплексно, но, прежде всего, врач направляет пациента на проведение лабораторных исследований. В качестве биологического для исследования материала врачи берут кровь.

Проводят исследование крови на предмет определения IgG к вирусу герпеса двумя методами:

1. ИФА – анализ, позволяющий исследовать иммунитет на предмет ферментных соединений.
2. ПЦР – полимеразный тип цепной реакции.

Различие между данными методами состоит в том, что ИФА позволяет установить уровень антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа, ПЦР – сам же в составе крови вирус герпес, точнее сказать его ДНК. Чаще всего врачи назначают проведение ИФА. Он помогает выявить вирус по всему организму, а вот ПЦР – только во взятых на анализ тканях.

При проведении лабораторного исследования по методу ИФА, если показатели дают «положительно», это будет говорить о наличии в организме пациента антител IgG, IgA или IgM. Именно последние представляют собой иммуноглобулины – антитела, вырабатываемые иммунитетом в борьбе с инфекцией.

В частности, выработка антител и результат к IgM положительный – это указывает на начальную стадию течения герпесной инфекции. Если диагностированы IgA или же IgG, такие белки выявляют в организме по истечению месячного срока после заражения вирусом герпеса.

Пути передачи от человека к человеку.

Воздушно-капельный путь передачи

Вирус герпеса 1 типа передаётся следующими способами:

• воздушно-капельным;
• при интимном контакте;
• через кровь;
• во время родоразрешения и беременности.

Чаще всего, впервые с этим недугом люди сталкиваются ещё в детстве, поскольку заразиться им очень легко. После этого на всю жизнь человек становится носителем, который периодически, особенно при ослаблении иммунитета, проявляется.

Вирус 2 типа в большинстве случаев передаётся:

1. вследствие незащищенного полового акта;
2. через кровь.

Причём, заразится возможно не только в момент активной фазы герпеса, но даже при её латентной форме. Единственным способом минимизировать свои риски это использование презерватива.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа очень устойчивые к внешним факторам и живучие. Доказано, что женщины в шесть быстрее могут подхватить эту инфекцию, чем мужчины. Однако, попав в организм, возможно, не вызовет заболевание, особенно если у человека достаточно сильный иммунитет.

Лечение традиционным способом.

Препараты от впг 1 и 2 типа

На сегодня не выведено лекарственного препарата, который бы мог полностью искоренить вирус герпеса из организма. Любое лечение направлено на облегчение протекания болезни и снижения её основных симптомов, таких как зуб, жжение, чувство дискомфорта, боли и другое.

Основными препаратами являются:

• ацикловир;
• зовиракс;
• валацикловир;
• панавир.

Мази наносятся на поражённые участки кожи и слизистой с момента первых симптомов до полного выздоровления. Эффективно применение и таблеток с идентичным названием. Кроме того, при постоянных обострениях болезни необходимо комплексное обследование для выявления возможных других заболеваний и их незамедлительное лечение.

Любой препарат должен применяться только после консультации со специалистом, в противном случае можно только усугубить ситуацию.

Физические нагрузки могут решить большинство ваших проблем со здоровьем!

Поскольку рецидивы вирусов герпеса 1 и 2 типа наблюдаются при ослабленном иммунитете, то настоятельно рекомендуется проводить профилактику для предотвращения их появления в будущем:

• вести здоровый образ жизни;
• полноценное питание и сон;
• прогулки и занятия спортом;
• отказ от вредных привычек;
• избегать стрессов;
• защищённые половые контакты.

Эффективно также в качестве профилактики приём витаминов и препаратов для повышения иммунитета, но это возможно после назначения их врачом.

Народная медицина

Существуют различные способы народной медицины, направленные на облегчение протекания заболевания, а также снижение вероятности возникновения вновь:

• сделать настой из травы чистотела. Для этого необходимо залить его кипятков в соотношении две столовые ложки на стакан воды и дать постоять в течение одного часа. После этого рекомендуется делать на поражённые места примочки. Такая процедура проводится не менее трёх раз в день;
• принять тёплую ванну с добавлением нескольких капель эфирного масла и сока лимона, полежать в течение пятнадцати минут. Такой способ больше подходит для герпеса 2 типа;
• поражённый участок аккуратно промыть тёплой водой и нанести на эту области обычную соль. Подержать на протяжении пяти минут и все смыть. Единственный минут, будет очень сильно жечь, но это позволит значительно быстрее зажить язвам;
• маленький кусочек льда положить в чистую тряпочку или салфетку. Затем прикладывать на проблемную область кожи или слизистой;
• делать примочки из берёзовых почек. Для этого десять грамм почек нужно залить молоком (можно водой) и варить пять минут на слабом огне. После этого остудить и обрабатывать поражённое место.

Добиться самого успешного результата позволит сочетание народной медицины и рекомендаций врачей по медикаментозной терапии, а главное комплекс профилактических мер, направленный на предупреждение образования герпеса в организме.

Симптоматическая картина вируса герпеса 6 типа

Симптомы герпеса 6 типа у взрослых пациентов можно представить в виде следующего списка:

• Подавленное состояние, беспричинная усталость. Полноценный отдых при этом усталости не снимает;
• Ощущение апатии, безразличие к окружающему миру;
• Необоснованная агрессия, раздражительность;
• Повышение температуры тела;
• Покраснение слизистых горла;
• Интоксикация.

Важно! Симптомы у взрослых могут различаться в зависимости от степени и стадии поражения. Не вовремя начатое лечение, сопровождение прочими обострениями или воспалениями станут следствием возникновения осложнений.

Заболевание данного вида при условии развития осложненной формы протекания характеризуется следующими симптомами:

• Нарушение двигательной функции, возникновение гиперчувствительности;
• Парез мышечных тканей;
• Дефекты речи;
• Мигрени и головокружения;
• Проблемы с глотательной функцией и посещением туалета;
• Снижение зрительной способности.

Важно! Обнаружить и своевременно начать лечение герпеса – мера, позволяющая избежать неблагоприятных последствий.

 

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Определение антител против ВПГ

Для определения антител против вирусов герпеса сегодня используются коммерческие тесты, основанные на принципе энзимоиммуноанализа (ELISA), непрямой иммунофлюоресценции, иммуноблоттинга или связывания комплемента. Эти анализы отличаются в композиции используемого антигена: в то время, как иммунофлуоресцентные анализы используют сложный многокомпонентный нативный вирусный антиген, иммуноферментные анализы могут быть основаны, как на нативном антигене, так и на высокоочищенных рекомбинантных белках или синтетических антигенных эпитопах, а иммуноблоттинг использует только очищенные рекомбинантные или синтетические антигены. Таким образом, результаты различных методов могут варьироваться даже при определение одного и того же типа антител.

Авидность — индекс, который отражает степень прочности связи антител IgM и IgG с антигеном и позволяет определить сроки инфицирования или реактивации вируса

Для определения гетерофильных антител также доступен иммунохроматографический экспресс-тест. Эти тесты благодаря скорости и простоте конструкции, предназначены и утверждены для использования непосредственно в лаборатории, но, в основном, это – предварительные тесты с более низкой чувствительностью и специфичностью по сравнению с другими методами лабораторного серологического исследования.

Обнаружение вирус-специфических антител имеет хорошую прогностическую ценность, в особенности, в диагностике первичной инфекции. Ввиду носительства инфекции в течение всей жизни, в организме-хозяине многократно стимулируются вирусные антигены. Результатом этого являются длительно высокие уровни антител, которые при реактивации инфекции показывают лишь небольшие, лабораторно зачастую трудно определяемые, изменения. Таким образом, диагностическая значимость серологических методов при реактивации инфекции низкая. У взрослых пациентов интерпретация серологических результатов часто сложная и неоднозначная: взрослый организм уже заражён несколькими видами вирусов герпеса, которые могут в различных клинических ситуациях реактивироваться и вызывать создание, как специфических, так и кросс-реактивных антител.

Клинические проявления

Признаки инфекционного процесса могут быть разными, что зависит от его преимущественной локализации, индивидуальных особенностей организма человека, а также вида вируса. Симптомы заболевания, которое вызывает вирус герпеса 1 типа, наиболее часто характеризуются поражением области губ. Они появляются не всегда, а только на фоне воздействия провоцирующих факторов, приводящих к снижению активности иммунной системы.

Вначале в уголке рта или в области границы губ и кожи с одной стороны появляется покраснение кожи (гиперемия) с ощущением жжения, реже зуда. Затем через 1-2 дня формируются небольшие уплотнения (папулы), которые через небольшой промежуток времени превращаются в пузырьки (везикулы). Герпетические везикулы заполнены прозрачной жидкостью, они имеют небольшие размеры и напоминают высыпания при ветряной оспе или опоясывающем лишае. Через 2-3 пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки, которые самостоятельно отваливаются, оставляя после себя небольшие участки гиперпигментации (участки кожи с увеличенным содержанием пигмента меланина).

Симптомы инфекционного процесса, вызванного возбудителем 2, чаще характеризуются появлением изменений в области половых органов взрослого мужчины или женщины. Они также появляются только при активизации возбудителя на фоне воздействия на организм человека неблагоприятных факторов, приводящих к снижению функциональной активности иммунной системы. По клиническому течению инфекционный процесс напоминает патологию, вызванную вирусом тип 1.

У мужчин на слизистой оболочке головки полового члена, на коже промежности вначале появляется покраснение с жжением, с последующим формированием пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. У женщин преимущественно поражается слизистая оболочка области вульвы, преддверия влагалища, а также кожа промежности и больших половых губ. Такие симптомы 1 и 2 типа простого герпеса характерны для типического течения инфекционного процесса.

Когда нужно делать анализы на антитела к простому герпесу?

Анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (IgG, IgM), а также анализ на ДНК вируса, желательно проводить в следующих случаях:

• Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;

• При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;

• Появление жжения, отёчности и высыпаний  в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;

• При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);

• При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.

Особенности сдачи

Чтобы узнать, что значит анализ, а результат был правильным, кровь сдается с утра перед приемом пищи. Перед тем как проверять igG запрещается принимать лекарства, сделать это нужно минимум за две недели, чтобы они полностью вывелись из организма. Готовы результаты будут через день или два, после чего их нужно показать врачу, который скажет, что значит анализ.

В каком случае лучше сделать?

Есть ситуации, когда лучше пройти обследование и узнать положительный igG или нет. Список показаний можно представить следующим образом:

• планирование будущей беременности;
• обследование во время беременности;
• случаи невынашивания плода, особенно, частые;
• подозрение на внутриутробное инфицирование;
• при появлении высыпаний в области лица или половых органов;
• постановка правильного диагноза вируса простого герпеса, дифференцировка от инфекции мочеполовой системы;
• пониженное состояние иммунитета во время ВИЧ, онкологии, при лечении цитостатиками или препаратами понижающими уровень иммунитета.

Дополнительные показатели

Недостаточно посмотреть количество антител в крови, важное значение имеет индекс авидности. Когда его показатели равны 50-60%, то нужно через несколько недель потребуется дополнительное исследование, дабы получить более точный диагноз.

Если показатель меньше 50%, то это может означать, что произошло заражение впервые, когда больше 60%-хроническое протекание заболевания или носительство вируса.

Как происходит первичное заражение

При первичном проникновении вириона в организм может попадать оба типа возбудителя. Вирион herpes simplex достаточно устойчив к окружающей среде, он хорошо переносит перепады температуры, пребывает и в сухой, и во влажной среде, не разрушается при солнечном свет и в течение нескольких часов может сохраняться на других поверхностях, кроме тела человека.

Пути передачи вируса – контактно-бытовой, воздушно-капельный и половой путь. При контактно-бытовом способе передачи болезнью можно заболеть при использовании общих предметов, которыми пользуется заражённый человек. Это может быть полотенце, мочалка, чашка. Первичное заражение генитальным герпесом возникает при интимных отношениях – вирион передаётся из-за соприкосновения гениталий и биологических жидкостей.

Заражение воздушно-капельным путём более редкое. Достаточно чихнуть или кашлянуть вблизи здорового человека, как он может заразиться вирусом, особенно, при наличии ослабленного иммунитета.

При проникновении возбудителя на поверхность тела человека он проникает внутрь кожных клеток и при отсутствии сопротивления со стороны иммунитета начинает репликацию. Симптоматика герпеса после инфицирования на начальной стадии не проявляется, чуть позже замечаются типичные стадии заболевания. Первичное появление вириона не приводит к полному выздоровлению. Носительство у человека остаётся навсегда. Герпес симплекс проникает в клетки нервных стволов и все время сохраняется внутри клеток в латентной форме, пока не появятся факторы, провоцирующие активное размножение вирионов.

Что значит, если обнаружены антитела 1 IgG к вирусу простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа диагностируется часто, по статистике 80% населения являются носителями инфекции. Выделяется несколько форм развития герпесвируса в организме:

• первичная (клиническая картина отсутствует, состояние пациента в норме, фаза — носитель);
• пассивная (активируется при ослаблении защитных сил организма – появляются высыпания, повышается температура, озноб, насморк, болевые ощущения в области повреждения герпесных пузырей).

Вирус герпеса 1 типа провоцирует такие заболевания как лейкоцитоз, менингит, абсцесс мозга.

Инфекция 2 типа IgG характеризуется развитием гинекологических изменений, может привести к бесплодию, разрушению эпителия органов брюшной полости.

Лабораторные анализы

Чтобы диагностировать герпес нужно провести иммуноферментный анализ на антитела крови (ИФА). При положительном результате показатели будут свидетельствовать о наличии в организме антител IgM, IgA или IgG. Это иммуноглобулины, которые продуцируются клетками для уничтожения различных инфекций, которые попадают в организм.

Антитела к вирусам герпеса IgM появляются в крови в начальной стадии инфицирования, а белки IgA и IgG – через месяц после заражения. Таким образом, можно расшифровать, когда вирус попал в организм человека, определить состояние иммунитета.

Иммуноферментный анализ проводится в несколько этапов:

• первый – биологический материал соединяется с антигеном, после чего отлеживается наличие иммунного комплекса;
• второй — добавляется хромоген, интенсивность окрашивания антител будет свидетельствовать о количестве патогенных микробов в организме человека.

Полученный результат поможет специалисту в диагностировании заболевания – наличии инфекции, типе возбудителя, времени заражения.

Подробная расшифровка показателей

Чтобы определить значение анализа, доктор расшифровывает порядок символов IgM, IgA и IgG.

1. Отрицательный/отрицательный титр – нет заражение, иммунитет отсутствует, такое состояние является опасным при вынашивании ребенка, а потому нужно периодически сдавать анализы на герпес 1 и 2 типа .
2. Отрицательный/положительный титр – вредоносные клетки вируса присутствуют в латентной форме, иммунитет существует, при его снижении могут проявиться симптомы заболевания.
3. Положительный/отрицательный титр – первичное инфицирование, нужно немедленно заниматься лечением, если такой анализ выявлен в период планирования беременности, то нужно отложить зачатие до полного оздоровления организма матери.
4. Положительный/положительный – хроническая инфекция находится в стадии обострения, назначается противовирусное и иммуностимулирующее лечение.

Важно: если имеются все три вида герпеса IgG, IgM, IgA. или первые два, то это будет свидетельствовать о наличии серьезной опасности, особенно это касается ребенка в утробе.

Дополнительные показатели

Недостаточно посмотреть количество антител в крови, важное значение имеет индекс авидности. Когда его показатели равны 50-60%, то нужно через несколько недель потребуется дополнительное исследование, дабы получить более точный диагноз.

Если показатель меньше 50%, то это может означать, что произошло заражение впервые, когда больше 60%-хроническое протекание заболевания или носительство вируса.

Подготовка к анализу

Чтобы избежать погрешности в сдаче анализа крови, которые могут негативно повлиять на результаты исследования, нужно соблюдать ряд несложных правил:

• сдавать кровь только натощак;
• желательно не заниматься физическими упражнениями за 15 минут до начала исследования;
• исключить за сутки из рациона жирную пищу, алкоголь, табак;
• отменить прием лекарственных средств, фитопрепаратов и прочее;
• детей до 5 лет давать теплую воду за 30 минут до сдачи анализа.

Дополнительная характеристика расшифровки результатов

Если вирус простого герпеса 1 IgG антитела обнаружено — что это значит (с увеличением антител этого титра возрастает риск инфицирования внутренних органов, чаще всего вирус будет находиться в организме в латентном состоянии).

Для первичного заражения антитела к вирусу простого герпеса 1 свидетельствуют о текущей инфекции, могут остро проявиться клинические признаки заболевания, нужно незамедлительно начинать иммуномодулирующую и антивирусную терапию.

Внимание: если у матери при вынашивании ребенка обнаружен положительный результат простого герпеса 2 или 1, то следует опасаться свежих высыпаний на половых органах за несколько недель до родов, дабы не инфицировать малыша.

Такое заболевание у новорожденного может привести к возникновению энцефалита, что опасно серьезными последствиями – поражением головного мозга. Вот почему так важно в этот период вести полный контроль за роженицей, дабы обнаружить признаки ухудшения самочувствия. При родовой деятельности показано кесарево сечение.

Как распознать

ВПГ (вирус простого герпеса) первого класса поражает слизистые оболочки внешних и внутренних органов, оказывает негативное влияние на нервную систему, характеризуется обильными высыпаниями на коже рук, ног, волосяном покрове.

Антитела IgM и IgG способны уничтожать фагоцитозы, которые являются составляющими компонентами иммунной системы. Вирус находится в организме в латентной или манифестационной стадии.

При сильном иммунитете герпес 1 может возникать на губах несколько раз в сезон, самостоятельно устраняться через 7-10 дней, в этом случае состояние защитных сил контролируют появление рецидивов.

Если имеется цитомегаловирус IgG положительный, то этот показатель свидетельствует о протекании инфекции в активной стадии, исследуются антитела к герпесу и определяется путь его ликвидации из организма.

Дополнительные данные анализа

Когда вирусы простого герпеса 1 IgG антитела обнаружены — что это значит: имеется маркер первичной инфекции. Назначаются дополнительные результаты по определению IgM (реактивация старой инфекции), титр положительный:

• имеется острая инфекция герпеса;
• стадия хронического герпеса.

Если результат отрицательный, то признаки инфицирования отсутствуют, хроническая инфекция может находиться в организме несколько дней. Важно через две недели провести повторное исследование.

Если расшифровывать результаты по антителам IgG. то при положительном титре следует отметить:

1. Инфекцию в хроническом состоянии, положительная динамика развития заболевания, возможность проявления клинической формы в острой стадии.
2. Возможна внутриутробная инфекция, однако вероятность ее влияния на плод еще не известна. Риск может быть невысоким, если до беременности были выявлены антитела anti-HSV-IgG. Такое предположение не лишено основания, нужно проконсультироваться с доктором и пройти дополнительное лабораторное исследования, предпринять соответствующие меры.

При отрицательном результате на антитела IgG маловероятная острая инфекция, отсутствуют хронические типы 1 и 2.

Механизм иммунного ответа

На любой чужеродный агент, попадающий в организм, наша иммунная система начинает реагировать активацией специфических клеток, которые продуцируют нейтрализующие вещества — антитела.

Они являются видоспецифическими, то есть на каждый тип возбудителя вырабатываются специфические иммуноглобулины.

Этот процесс проходит несколько этапов:

1. Латентная фаза. Клетки иммунной системы (плазмоциты) только подготавливаются к синтезу специфических антител. Продолжительность этой фазы 3-5 дней.
2. Логарифмическая. Антитела начинают поступают в кровь, их количество небольшое. Этот процесс занимает 7-15 дней.
3. Стационарная фаза. Количество антител максимально, они полноценно связывают и инактивируют вирус (15-30 суток).
4. Фаза снижения. В течение последующего полугода количество циркулирующих антител снижается.

В первые две недели синтезируются преимущественно Ig M, затем Ig G. Это первичный иммунный ответ. Если возбудитель попадает в организм повторно или происходит реактивация инфекции (как в случае простого герпеса), то латентная фаза значительно укорачивается и уже в логарифмической фазе начинают массово синтезироваться Ig G.

Такие особенности используются при интерпретации серологического исследования. Например, если в крови обнаружен герпес 2 типа Ig G отрицательный, Ig M — положительный, то можно с уверенностью сказать, что возбудитель попал в организм не позднее двухнедельного срока (то есть это первичное заражение).

Развитие болезни 1 типа

Вирус герпеса 1 типа проходит 4 этапа развития:

1. пощипывание – отличается изменением кожных покровов, а также общим недомоганием, появляется покраснение, зуд, жжение;
2. воспаление – появляется малозаметный болезненный пузырёк, содержащий прозрачную жидкость, размеры его постоянно увеличиваются;
3. изъязвление – лопнувшие волдыри истекают бесцветной жидкостью, содержащей многочисленных возбудителей, в этот момент человек становится наиболее заразным;
4. образование струпьев – по завершению воспалительного процесса появляются корочки, болезненные и кровоточащие при повреждении.

Для полного заживания герпетической сыпи требуется порядка 10 дней. Когда лечение простого герпеса начато несвоевременно, инфекция способна ослабить иммунитет, вызывая тяжёлые осложнения.

Симптомы

Картина при поражении кожи схожа с воспалениями на губах. Поражение слизистых сопровождает постоянное жжение и частое лопанье пузырьков. Дополнительными симптомами может послужить повышенная температура и головные боли.

Основные зоны поражения

Герпес симплекс активно поражает нервные зоны, появляясь в тех же местах при рецидиве, будучи неспособным самостоятельно изменить локализацию.

Однако инфицирование новых участков даёт следующие результаты:
• офтальмологический герпес – образуется, как на слизистой, так и глазных веках;
• лицевой герпес – сопровождается высыпаниями на различных участках, включая нос, уши, щёки;
• герпетический панариций – сыпь, расположившаяся на запястьях, ладонях и пальцах рук;
• герпесный стоматит – избрал местом локализации дёсны, внутренности щёк, язык и нёбо.

Это наиболее частые участки, которые поражает герпес тип 1. Однако инфекция способна накрыть локти, ягодицы, спину и голову.

Как расшифровать результаты анализа на герпес?

Иммуноферментный метод диагностики выявляет не сам вирус простого герпеса, а иммуноглобулины – антитела к нему, которые продуцируются иммунной системой человека. В лаборатории проводятся специальные биологические реакции, помогающие найти антитела к тому или иному виду вирусного агента.

Антитела в расшифровке анализов – это белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфекционные процессы. Продуцирование антител происходит в кровеносной системе, затем они разносятся по всему организму. После наблюдается атака патогенных агентов в любом месте.

Примечание: на каждую инфекции синтезируются соответствующие виды иммуноглобулинов. На вирус простого герпеса реагируют антитела M (lgM) и G (lgG).

Антитела IgM являются иммуноглобулинами, они обнаруживаются в первые несколько недель после инфицирования. Примерно в 35% клинических картин их присутствие в анализе свидетельствует о том, что инфекция не новая, произошла активация старой. IgG диагностируются в тех ситуациях, когда патология носит хронический характер.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин

Результат анализа учитывает такой термин как «авидность». Данный параметр говорит о способности иммуноглобулинов самостоятельно избавиться от вируса. Когда ВПГ присутствует длительное время, соответственно, авидность IgG будет высокой.

Расшифровка результатов анализа:

1. Показатель авидности до 40%, обнаружены IgG низкоавидной формы. Результат говорит о недавнем инфицировании первичной природы.
2. Авидность варьируется от 40 до 60%, IgG – это «серая зона». Можно говорить о неопределенной первичной стадии инфекционного процесса. Результат требует еще одного исследования для уточнения диагноза. Рекомендуется осуществить повторный забор крови спустя 7-14 суток.
3. При авидности свыше 60% обнаруживается высокоавидная форма IgG – давняя хроническая инфекция.

Обычно иммунитет при герпесе значительно снижен, поэтому требуется комплексная терапия, чтобы подавить активность вирусной патологии. Расшифровкой результатов должен заниматься медицинский специалист.

Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ

Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.

Какие виды антител к герпесу присутствуют в организме больного?

Что представляет собой иммуноферментный анализ (ИФА)? Он проводится на молекулярном уровне. Его результат дает точный ответ о наличии вируса.

После того как герпес впервые попадает в организм, начинается активная выработка антител. Вначале появляются антитела, имеющие маркировку IgM, и лишь затем титр значений IgG:

1. 
2. Если результат IgM отрицательный, то человек никогда не болел герпесом.

Данный вид обследования помогает выявить вирус, даже если он находится в латентном состоянии. IgG к вирусу простого герпеса обнаруживается в период, когда обострение заболевания уже позади. После проведенного лабораторного обследования врач может точно сказать, что произошло инфицирование вирусом герпес симплекс 1 либо 2 типа, если выявлены антитела IgG. Сокращенная форма такого заключения будет указана в анализе в форме надписи anti-HSV-IgG 1 и 2 типов.

Но самым надежным способом является определение наличия вируса путем посева биологического материала. Такой способ является наиболее затратным, и его результат приходится ждать длительное время, но в случае, когда требуется дифференцировать герпетическую сыпь от сыпи, появившейся из-за ветряной оспы с атипичным течением, другой возможности нет. Суть данного метода такова, что берется содержимое пузырька с высокой концентрацией вируса и им заражается куриный эмбрион. Затем данный участок проверяется на наличие вирусной инфекции.

Антитела к ВПГ 1 и 2 типов IgG положительный — такой результат анализа требует получения консультации у врача-инфекциониста, особенно это необходимо сделать женщинам, которые в ближайшее время планируют завести ребенка. Положительный IgG является поводом к принятию мер по повышению иммунитета.