Выделения после удаления полипа цервикального канала

Операция по удалению полипа

• Полипэктомия– операция по удалению полипов, путем откручивания или выскабливания. Полипы должны удаляться, только врачом, знающим свое дело.
• Гистероскопия– один из наиболее новых способов операционного вмешательства. Данный метод включает в себя введение в шейку матки женщины специального эндоскопа с микрокамерой на конце и набор инструментов, которые созданы для микрохирургии.

Благодаря такой процедуре, не нарушается целостность внутренних покровов и репродуктивных органов. С помощью микрохирургии, возможно, не только удалить полип, но и произвести выскабливание полости матки под полным визуальным контролем.

Очень важно обратить внимание на возраст женщины, характер возникновения. Все данные исследования должны проводиться только лечащим врачом. После удаления, врачом назначается курс антибиотиков.

В послеоперационный период у пациенток могут наблюдаться мажущие, кровянистые выделения. При резком прекращении, возникновении болей внизу живота, стоит обратиться к своему лечащему врачу.

Возможны осложнения при резком спазме шейки матки, это необходимо исключить, поэтому не стесняйтесь обращаться к своему врачу.

Какими могут быть выделения?

Выделения после удаления полипа матки бывают различными. Их характер различается, поэтому только врач может установить, являются они патологическими или нормой. От них зависит скорость заживления и восстановления после удаления полипа.

После удаления, характер выделений может зависеть от нескольких факторов:

1. Форма и размер полипа. От размера новообразования зависит, сколько сосудов оно объединяет. Чем больше новообразование, тем в нем более развита сосудистая сеть. Также влияет размер и толщина ножки, на котором держится полип.
2. Бактериальная инфекция.При попадании инфекции во влагалище, возникает воспалительный процесс. Выделения при инфекции бывают желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Такие выделения, как правило, становятся обильнее и длятся дольше.
3. Васкуляризация. Под данным термином понимается интенсивность кровоснабжения какого-либо органа или новообразования. Вследствие, чем больше кровеносных сосудов на полипе, тем интенсивнее и длительнее будут выделения в послеоперационном периоде.
4. Способы удаления полипов. Самым нетравматичным является лазерное прижигание или удаление образования, а также криодеструкция (замораживание). Метод выкручивание ножки, выскабливание полости матки является более травматичным, после данного оперативного вмешательства, выделения могут продолжаться дольше, чем при прижигании или заморозке.
5. Врастание ножки полипа.Чем глубже вросло новообразование, тем сложнее будет операция по его удалению. Риск повредить здоровые сосуды возрастает при глубоком врастании ножки. Отсюда и увеличивается длительность отделяемого в послеоперационном периоде.

Очень многие пациентки не обращают внимания на сигналы со стороны своего организма. Ждут когда все само закончится, также путают с месячными. Все должно быть под надсмотром лечащего врача.

Диагностика полипов цервикального канала

Основными принципами диагностики полипов цервикального канала служат их визуальное обнаружение, изучение с помощью кольпоскопии или цервикоскопии, УЗИ, ножевой биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала.

При гинекологическом осмотре в зеркалах визуализируется утолщение и гипертрофия шейки матки и выступающие из цервикального канала ярко-розовые полиповидные образования округлой или гроздьевидной формы. Полипы, покрытые многослойным эпителием с процессами кератинизации, имеют белесую окраску; при нарушении кровообращения в полипе он приобретает темно-бардовый или фиолетовый цвет. У пролабирующих в просвет влагалища полипов в зависимости от количества стромальных элементов определяется мягкая или твердо-эластическая консистенция.

Кольпоскопия. Полип цервикального канала

Кольпоскопия и цервикоскопия позволяют увидеть мелкие полипы цервикального канала, более детально рассмотреть их структуру, наличие воспаления, некроза, изъязвления поверхности, а также другие имеющиеся изменения шейки матки. Для исключения эндометриальных полипов в полости матки выполняется гинекологическое УЗИ.

После визуального обследования производится биопсия с фракционным выскабливанием стенок шейки матки и гистологическим исследованием материала. Перед оперативным удалением полипов цервикального канала проводится исследование мазков на инфекции методами бакпосева и ПЦР. В случае выявления ЗППП показана их предварительная курсовая терапия с контролем излеченности.

Гистологический препарат. Полип цервикального канала с наботовыми кистами. Расширенные эндоцервикальные железы, миксоидная строма с утолщенными стенками кровеносных сосудов в основании полипа

Что нельзя делать после удаления маточных образований?

Для профилактики осложнений на пациентку накладывают ряд ограничительных правил повседневной жизни в реабилитационный период.

Нельзя:

• Вводить что-либо во влагалище – тампоны, свечи, спринцовку;
• Заниматься сексом, даже в презервативе, это может спровоцировать кровотечение;
• Поднимать тяжелое, свыше 3 кг;
• Напрягаться физически, в том числе при занятиях спортом;
• Погружаться в воду – ванну, бассейн, реку, море;
• Греться в бане или сауне.

Противопоказания

Удаление полипов не проводится:

• 
• Беременность. Удаление проводят после родов и окончания лактации.
• Менструация. Лучшим временем для операции при полипе цервикального канала является 6-8 день цикла. Некоторые специалисты указывают срок 4-7 день, уточнять информацию необходимо у лечащего врача.
• Онкологические заболевания. В таком случае сначала решается проблема злокачественной опухоли, а потом доброкачественного новообразования.
• Маточные кровотечения, в том числе во время климакса.

Некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, цирроз, почечная недостаточность, гемофилия) накладывают ограничение на проведение любых операций. Вопрос о возможности вмешательства в данном случае решается гинекологом совместно с врачом-специалистом.

Причины возникновения полипа цервикального канала

• Травмы (выскабливания, аборты, установка внутриматочной спирали, акушерские манипуляции при родах и т.д.). После полученной травмы эпителий запускает процесс интенсивного заживления, и слишком активный рост эпителия может вызвать появление полипа
• Истинные или ложные эрозии шейки матки
• Половые инфекции (трихомониаз, гонорея, хламидиоз и многие другие), а также неспецифические инфекции
• Нарушения микрофлоры влагалища
• Нарушения работы яичников
• и многие другие.

Симптомы

Зачастую при образовании полипов никаких клинических проявлений не наблюдается. Обнаружить их удается при прохождении планового осмотра у гинеколога. Тем не менее могут отмечаться следующие изменения в организме:

• появление желтого слизистого секрета, указывающего на воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• коричневая мазня после половых контактов;
• ациклические маточные выделения;
• ноющие боли в области поясницы и живота.

На какой день цикла удаляют полип

В большинстве случаев гистероскопия является плановой процедурой. Врачи делают гистероскопию на 3 день после менструации. Гинекологи рекомендуют при выборе момента для проведения процедуры ориентироваться на период с 6 по 9 сутки после начала менструации, что связано с протеканием в этот период восстановительных процессов в слизистой.

Выбор сроков проведения может оказывать влияние на вероятность развития послеоперационного рецидива полипа эндометрия.

Ограничения и образ жизни

В первые дни после удаления полипа следует контролировать состояние здоровья, внимательно следить за общим самочувствием.

Запреты относятся к раннему послеоперационному периоду, чтобы не допустить снижения сопротивляемости организма и осложнений:

• сексуальная активность прекращается, по меньшей мере, на месяц – как минимум на 1 полный менструальный цикл;
• исключаются тяжелые физические нагрузки – чрезмерные усилия могут спровоцировать прилив крови к органам таза и/или подъем артериального давления – и то, и другое способно вызывать кровотечение из раны после удаления полипа;
• не рекомендуется и строгий покой – процедура удаления полипа не требует постельного режима, более того, резкое ограничение активности снижает тонус организма, увеличивает период выздоровления;
• не допускаются тепловые процедуры – баня, сауна, солнечные ванны, грелки на живот и ноги;
• водные процедуры резко ограничены – можно принимать душ и подмываться, но купаться в ванне и плавать не разрешается во избежание заноса инфекции.

Вопрос: Какого рода выделения после удаления полипов матки?

Какие бывают выделения из влагалища после удаления полипов матки?

Выделения из влагалища после удаления полипов наблюдаются у большинства пациенток в послеоперационном периоде.

Основные типы выделений

Медицине известно 4 варианта выделений после удаления полипов:

1. Физиологические, в пределах нормы. С заживлением раны их становится все меньше. Если операция малотравматична, такие выделения могут идти 1 или 2 дня. Их суточный объем составляет примерно 50 мл. Жидкость липкая, по цвету прозрачная или розовая (сукровица). Когда рана затягивается, выделения останавливаются.
2. Кровотечения матки. Если при иссечении полипа повредились большие сосуды, находящиеся на стенке органа, идет кровь. Обычно она свежая, ярко-красная, выделяется ее немного. Иногда выходят темные сгустки, оставшиеся после операции. Если кровотечение будет длиться более чем 3-4 дня, нужно немедленно обратиться за помощью.
3. Гнойные выделения после удаления полипа. Имеют желто-зеленый оттенок и не светлеют, а напротив, становятся мутными. Сопровождаются неприятным запахом. Это говорит об инфекции, вызванной стафиллококком, стрептококком или венерическими болезнями. Если упустить проблему, вероятно развитие сепсиса, перитонита или бесплодия.
4. Гнилостные выделения. Начинаются при проникновении в матку клостридий, вызывающих гнилостную инфекцию. В бескислородной среде размножение этих организмов идет стремительно. У женщины появляется резкая боль внизу живота. Такая жидкость пенится, обладают неприятным запахом. В этом случае срочно требуется врачебное вмешательство.

Менструальный цикл после иссечения полипа восстанавливается не мгновенно. В течение месяца женщина, у которой удалили полип, не должна вести половую жизнь, посещать баню и спортзал, поднимать тяжелые предметы, употреблять лекарства, стимулирующие кровотечение, например, аспирин. Зачатие противопоказано на протяжении 6 месяцев с момента хирургического лечения.

Врачи этого направления 11

Показать всех

Записаться

Бобрышев Юрий Викторович

акушер-гинеколог, заведующий гинекологическим отделением

Стаж 30 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 

Записаться

Губарева Вера Владимировна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Гоптарева (Горохова) Валерия Владимировна

акушер-гинеколог

Стаж 20 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Балябина Светлана Витальевна

акушер-гинеколог

Стаж 28 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Никольская Светлана Анатольевна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории
Стаж 17 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Радлевич Наталья Вадимовна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 22 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Пахомов Александр Николаевич

акушер-гинеколог, онкогинеколог

Врач высшей категории
Стаж 21 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 

Записаться

Семенова Людмила Михайловна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории
Стаж 45 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Арнаут Светлана Ивановна

акушер-гинеколог

Врач высшей категории
Стаж 28 лет
Стоимость
приема:

1 800 ₽

• 
• 

Записаться

Алавердян Арминэ Арцруновна

акушер-гинеколог

Стаж 17 лет
Стоимость
приема:

1 600 ₽

• 

Записаться

Малова Светлана Александровна

акушер-гинеколог

Стаж 15 лет
Стоимость
приема:

1 600 ₽

• 
• 

Показать всех

Лечение: нужно ли удалять полип цервикального канала?

Консервативная терапия гормональными средствами, как основной вид лечения полипов, целесообразна только при железистой структуре новообразования.

В других случаях показано плановое или экстренное хирургическое иссечение полипозных разрастаний и последующая адекватная терапия:

• гормональными препаратами;
• противовоспалительными средствами;
• местными иммуностимуляторами.

Методы удаления цервикального полипа

Перед любым оперативным вмешательством сначала проводится противовоспалительная терапия во избежание распространения инфекции после радикального лечения.

Выскабливание цервикального канала

Целесообразно при сочетанном разрастании множественных полипов в шейке и собственно полости матки. Однако вероятность повторного разрастания полипов при таком виде лечение достаточно высока.

Снизить риск рецидива помогает прижигание ложа полипа. Процедура цервикального выскабливания проводится амбулаторно под местной анестезией. Обязательна отправка биоптата на гистологию.

Прицельная гистероскопия

Менее травматичная методика, представляет собой выкручивание полипа с ножкой. При этом снижается риск рецидивов.

Перетяжка ножки полипа

На полип, расположенный близко к наружному зеву и видимый при гинекологическом осмотре, накладывают кетгутовый шов.

Пережатие питающих образование сосудов приводит к его некрозу и отторжению.

Криодеструкция

Фокусированное вымораживание шеечного полипа смесью жидкого азота. Абсолютно безболезненная манипуляция, занимает всего несколько минут.

Пациенток предупреждают, что нескольких дней — недель из половых путей вытекает жидкость. Половая жизнь на этот период прекращается.

Прижигание полипа

Современные методики минитравматичного удаления цервикального полипа посредством его прижигания предполагаются использование высокотехнологичного оборудования.

В зависимости от уровня технической оснащенности клиники лечащий врач предлагает пациентке лазерное иссечение, электрокоагуляцию, радиочастотную абляцию.

Операция конизации шейки матки

Коническое иссечение шейки матки — травматичный способ лечения полипа цервикального канала.

Конусообразное иссечение тканей шейки матки вместе с полипами целесообразно у женщин с рецидивирующим течением шеечного полипоза.

Что такое конизация шейки матки, показания и восстановление после проведения процедуры: https://medknsltant.com/konizatsiya-shejki-matki/

Ампутация шейки

Радикальное вмешательство проводится при неблагоприятном результате гистологического исследования, обнаружении атипичных клеток.

Эта крайняя мера приводит к невозможности последующего естественного деторождения и чаще всего проводится пожилым женщинам.

Осложнения полипов цервикального канала

• Бесплодие.
• Кровотечение и развитие инфекции.
• Рубцы на шейке матки. Кесарево сечение в родах.
• Рецидивы.
• Раковое перерождение.

Менструация

Месячные после удаления полипа эндометрия появятся через 26-30 дней. В результате выскабливания срок увеличится до 40-50 суток. Цикл в норме становится регулярным через 4-6 месяцев. С этого момента репродуктивная система считается здоровой.

Особые состояния

Инфекции, передаваемые половым путем, часто провоцируют разрастание полипов. Когда присутствует такая этиология, это становится показанием к выскабливанию новообразований. Вирус папилломы воздействует негативно на любые образования, не только на полипы: на остроконечные кондиломы, на бородавки. Вирус провоцирует возникновение злокачественных новообразований.

Процесс разрастания полипа ускоряется при беременности, зачастую полипоз и возникает с началом беременности. Ускоренному разрастанию полипов благоприятствует изменение гормонального фона. Особенность полипов, появляющихся при беременности, – децидуальный метаморфоз: образования не имеют ножки, располагаясь на большом основании.

Существует опасность ядерных изменений в полипах при беременности: дискариоз и малигнизация. Пациентку с такими явлениями помещают под особый контроль во избежание прерывания беременности. Показано кесарево сечение.

Осложнения в результате гистероскопии

Хирургическое вмешательство имеет ряд теоретически возможных негативных последствий. После удаления из полости матки полипа может случиться:

1. Кровотечение, появление которого часто связано с несоблюдением женщиной правил реабилитационного периода.
2. Инфицирование в результате операции практически невозможно. В ходе процедуры матку обрабатывают антисептическими растворами, весь инструмент стерилен, а после операции назначается курс антибактериальной терапии.
3. Эмболия – попадание воздуха в сосуды, которое может вызвать смерть пациентки. Происходит это в результате подготовки матки к процедуре, когда в полость вводят углекислый газ, чтобы расправить стенки. Профессионализм врача не приведет к таким последствиям. Как правило, для удаления чаще с этой целью применяют жидкости.
4. Острая аллергическая реакция на анестетики. Перед операцией анестезиолог должен провести специальные тесты, по которым можно определить безопасный препарат для наркоза. Кроме того, учитывается состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы пациентки.
5. Повреждения шейки при введении наконечника гистероскопа.
6. Перфорация стенки матки, то есть отверстие в результате манипуляций. Это очень опасно для жизни женщины. Поэтому важна правильная настройка оборудования, наблюдение за ходом действий и опытность хирурга.
7. Неинфекционное воспаление и спаечный процесс в результате могут стать причиной бесплодия. Предотвратит это профилактическое наблюдение в реабилитационный период.
8. Рецидив патологии. Его вероятность повышается при неполном удалении полипа, поэтому и здесь не последнюю роль играет профессионализм врача.
9. Онкология в результате неполного удаления образования, содержащего раковые клетки. Поэтому все полипы после операции отправляют на гистологию, чтобы изучить их строение и состав. Если подтвердиться опасный диагноз, может быть принято решение о повторной гистероскопии или ампутации матки.

Внимание! Перечисленные осложнения после операции отмечаются в единичных случаях, появление многих из них зависит от опытности хирурга, поэтому нужно внимательно отнестись к выбору врача.

Отзывы

• 20 апреля 2019Людмила

  13 апреля в клинике делала ГСГ. При таких процедурах очень важно отношение врача. Семенова Людмила Михайловна (моя тезка:) сделала так, что я прошла процедуру очень быстро и наименее безболезненно. Как ни парадоксально – надо максимально расслабится чтобы было менее болезненно. Так она говорила – так я и сделала. Врач все подробно мне рассказала, постоянно со мной говорила, сопроводила так скажем по полной, и эта поддержка сыграла важную роль. Более того после процедуры я не испытывала боли и в течении последующих дней тоже! А у меня, поверьте, спаечный процесс достаточно серьезный. Вообщем, благодарю этого врача и всем советую. Видно что опытная и человечная.

• 17 апреля 2019Елизавета

  Хочу от всей нашей семьи и лично от себя поблагодарить опытнейшего специалиста Семёнову Людмилу Михайловну за её ответственный подход к лечению, за прекрасное отношение и оперативное принятие решений. За редкие человеческие и профессиональные качества! СПАСИБО!

• 08 апреля 2019Наталия

  Хочу выразить благодарность Балябиной С.В.
  Вежливая, внимательная, понимающая, доходчиво объясняющая, компетентная в своем деле, деликатная, очень рекомендую всем!
  По анализам – ничего лишнего, четко только то, что нужно! Негативные отзывы, на мой взгляд, неправдоподобны, побывав не один раз на приеме, даже не подумаешь о том, что в предыдущих отзывах упомянуто!
  Балябина Светлана Витальевна – огромное спасибо!

• Все отзывы

Нормальные физиологические выделения.

Восстановительный период

В течение первой недели после операции по удалению полипа цервикального канала больная будет получать (или принимать самостоятельно при амбулаторном проведении процедуры) антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства для предупреждения инфекции.

Само наличие полипов является показанием для определения гормонального уровня. Курс лечения, как правило, составляет от 3 месяцев до полугода. Положительно на скорость восстановления эпителия влияют метод озонирования (использование аппликаций с озонированным маслом) и физиолечение.

Реабилитация длится в среднем 4 недели. В это время женщинам рекомендуется:

• Избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
• Не принимать ванну, не посещать сауну, баню, солярий;
• Для гигиенических процедур применять душ ежедневно;
• Не вести половую жизнь до консультации с гинекологом;
• Не пользоваться тампонами.

Факторы, влияющие на выделения

Жидкость, появляющаяся после иссечения полипа, может быть различной. Только врач определяет, какие выделения идут: с признаками патологии или нормальные. Они напрямую связаны со скоростью затягивания раны и регенерации тканей.

Существует несколько факторов, влияющих на характер выделений:

• Внешний вид и величина полипа. Чем крупнее новообразование, тем большее количество кровеносных сосудов в нем расположено. Имеет значение также объем и толщина ножки.
• Воспаление. Начинается при заражении половых путей бактериальной инфекцией. В этом случае появляются желтые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах. Обычно они обильны и долго не прекращаются.
• Васкуляризация — степень кровоснабжения органа или выроста. То есть, чем больше сосудов, тем сильнее идут кровянистые выделения после удаления полипа.
• Методы ликвидации выростов. Меньше всего повреждений возникает при лазерном прижигании или криодеструкции (замораживании). Откручивание ножки или выскабливание полости матки — травматичные процедуры. После такого вмешательства возможны обильные выделения, идущие долгое время.
• Врастание ножки. Если образование вошло глубоко, удалять его будет достаточно трудно. Во время хирургического вмешательства могут быть повреждены здоровые сосуды. Поэтому период после операции отличается долговременными выделениями.

В норме последствия удаления полипа должны проявляться 7-10 дней. Коричневые выделения говорят о том, что у пациентки нормальная свертываемость крови. Если они продолжаются дольше, чем нужно, необходима консультация врача.

Часто женщины не придают значения сигналам, которые посылает организм. Они дожидаются, когда выделения пройдут сами или принимают их за менструацию. На самом деле в данный период нужно обследоваться у специалиста.

Виды и ход хирургического вмешательства

Суть операции

Выбор наркоза зависит от размера полипа. При большом новообразовании предпочитают общую анестезию (обезболивающее доставляется при помощи укола в вену, пациент находится в сознании) и госпитализацию. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом, при использовании малотравматичных методик возможно амбулаторное проведение операции.

гистероскопия

Женщина садится на гинекологическое кресло. В шейку матки вводится гистероскоп – это трубка с источником света и камерой. Она позволяет точно увидеть место расположения полипа. Иногда используют гистерорезоскоп, снабженный насадкой с режущей поверхностью.

Врач выкручивает полип, полностью его удаляя, при необходимости иссекается ножка, которая может находиться в толще эпителиальной ткани (это должно быть видно на УЗИ). Множественные новообразования вырезаются. После этого производят выскабливание – полное очищение слизистой цервикального канала и матки. Оно производится при помощи специального инструмента – кюретки.

Примечание. Кюретка – медицинская ложка, представляет собой стержень с насадкой, напоминающей шпатель или петлю с заостренным краем.

Некоторые врачи негативно относятся к подобной практике по причине ее афизиологичности, но большинство склоняются к ее использованию, поскольку это снижает риск рецидивов. При малотравматичных методах удаления и маленьком полипе от выскабливания можно отказаться.

Удаленные ткани и полип исследуются. Необходимо подтвердить доброкачественную природу опухоли. Готовятся анализы от 1 до 10 дней.

Разновидности хирургического лечения полипа

Несмотря на одинаковую суть операции, технологии могут отличаться по используемому для удаления методу.

Основные виды хирургического вмешательства:

1. Полипэктомия. Новообразование выкручивается до полного его отсоединения от стенки цервикального канала или усекается при помощи специального инструмента конхотома. Операция показана для удаления полипов размером до 3 см. Ложе прижигается.
2. Лазерная коагуляция. Ножка полипа иссекается за счет излучения. Этот метод позволяет коагулировать и сосуды, питающие новообразование, что минимизирует риск кровотечения. Лазерная коагуляция эффективна для удаления полипов любого размера.
3. Криодеструкция. Таким образом можно избавиться от мелких полипов. Ножка замораживается жидким азотом, после чего полип извлекается. Метод считается малотравматичным, после его применения не остается рубцов.
4. Диатермоэкскизия. Этот метод предполагает разрушение основания полипа за счет петли, через которую пропущен электрический ток. Имеется риск образования спаек, эрозий. Метод применяется при деформации шейки матки, дисплазии ее стенок.
5. Радиоволновая коагуляция аппаратом Сугитрон. Врач прикасается электродом к ножке полипа, при прохождении волны через клеточные структуры последние нагреваются и разрушаются. При использовании генератора Сугитрон термические повреждения снижены втрое по сравнению с действием петли с электрическим током.

Видео: полип цервикального канала. Радиоволновая, петлевая полипэктомия

Маточные кровотечения.

Рекомендации для восстановления после операции

Кроме запретов, существуют и показания к действию для выздоровления женщины и профилактики рецидивов:

• Соблюдать полупостельный режим в первые 3 суток, то есть больше лежать, чем двигаться;
• Принимать витамины;
• Сбалансировано питаться, от еды во многом зависит баланс гормонов;
• Избавиться от лишнего (по медицинским показаниям) веса. Избыток эстрогенов возникает из висцерального жира в животе женщины;
• Посещать кабинет гинеколога раз в 6-12 месяцев для профилактических осмотров;
• Следить за своим месячным циклом и общим состоянием, любые изменения могут быть первыми признаками патологии.

Цена процедуры, проведение операции по ОМС

В клиниках цены могут серьезно различаться. Стоимость операции с использованием малотравматичных методов, как правило, самая низкая. Цена на лечение аппаратом Сургитон обычно не превышает 5 000 рублей. Удаление полипа лазером обойдется в 8 000 – 10 000 рублей. Прочие методы будут стоить дороже из-за необходимости прибывать в стационаре – 12 000 – 17 000 рублей.

Что влечет за собой отказ от операции

Некоторые женщины, пережив несколько хирургических вмешательств и столкнувшись с постоянными возвратами заболевания, решают использовать нетрадиционные методы. В сети можно встретить следующие рекомендации:

• Психотерапия – избавление от подавленных страхов и тайных желаний.
• Использование вагинальных свечей с чистотелом.
• Траволечение, в частности, применение сбора боровой матки.

Данные методы не имеют доказанной эффективности, классическая медицина отказывается признать возможность их воздействия на полип. Даже если он не растет, при его наличии в цервикальном канале часто возникают кровотечения, становится затруднительным, болезненным половой акт, возникают сложности с зачатием, родами.

При постоянном поранении стенок полипа возникает высокий риск инфицирования, что может обернуться более неприятными последствиями, чем периодические операции. Во влагалище женщины в норме обитают определенные бактерии. Так же, как и в кишечнике, они формируют симбионтную микрофлору, которая играет важную роль в организме. Однако при наличии постоянной открытой раны бактерии могут стать опасными патогенами и вызвать инфекцию. Распространение процесса при отсутствии лечения приводит к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.

Кроме того, современные специалисты говорят о так называемом “озлокачествлении” полипа. Со временем новообразование может начать стремительно расти, поражая соседние ткани. Борьба с онкологическими заболеваниями является гораздо более трудной и затратной по сравнению со своевременным удалением полипа.

Важно! Несмотря на необходимость хирургического вмешательства лучше убедиться перед решением совершать или не совершать операцию, что диагноз поставлен верно. Для этого нужно пройти УЗИ строго после окончания месячных и провести эндоскопическое исследование.

Гнилостные выделения.

Выделения после устранения полипа

Характер, объем и долгосрочность зависит от разных факторов, поэтому индивидуальна для каждой пациентки.

Что влияет?

Сколько и как будет, задает:

• Метод удаления. В результате выскабливания кровить может дольше, так как поражается обширная площадь эндометрия. Объем выделений после гистероскопии значительно меньше. Лазерное удаление способствует очень быстрому восстановлению тканей;
• Размер полипа. Большие образования либо широкое основание содержат более крупные сосуды, которые могут долго не заживать;
• Количество. Участки полипоза тщательно зачищаются, их невозможно обработать током или лазером, поэтому множество поврежденных сосудов кровоточат;
• Локализация. Удаление образования из цервикального канала переносится гораздо легче, чем манипуляции внутри матки;
• Глубина залегания корня полипа;
• Свертываемость крови. Этот параметр определяет скорость заживления раны. Если у женщины она в норме, то, спустя 3 дня после операции, выделения будут темнеть и станут коричневыми и незначительными;
• Сопутствующая терапия. Гормональные препараты, которые назначены до появления корочки на ране, мешает регенерации клеток, поэтому может спровоцировать кровотечение;
• Соблюдение рекомендаций. В большинстве случаев обильные выделения возникают из-за нарушения запретов на подъем тяжестей, секс и занятия спортом.

Осторожно! Горячая ванна, теплые компрессы на живот могут спровоцировать кровотечение.

Объем

В первые 1-3 суток – это довольно заметные красные выделения, но они уступают по количеству менструальным. Далее, отмечается мазня. Насторожить должна не уменьшающаяся обильность на протяжении более 3 дней.

Длительность

В норме выделения присутствуют от 3 до 10 суток. Причем долгие должны быть скудными по количеству.

Цвет

В первые дни — это свежая ярко-красная кровь, затем розовая слизистая субстанция, а далее коричневая. На начальном этапе могут присутствовать сгустки темного оттенка.

Симптопы полипа цервикального канала

Мелкий полип обычно вырастает бессимптомно. Однако при его воспалении или травмировании могут начаться кровянистые выделения. Если полип крупный или их много, выделения могут быть гнойными. Тянущие боли также возникают, если полип большой и из-за него зев шейки матки не в состоянии правильно сомкнуться.

Полип цервикального канала при беременности

Новообразование, обнаруженное в цервикальном канале у беременной женщины, не всегда является полипом.

Псевдополип — вырост слизистой в просвет шеечного канала без признаков прорастания сосудов — функциональное состояние, обусловленное гормональной перестройкой женского организма и подготовкой к родам. Обычно такие псевдополипы исчезают самостоятельно после родов.

Истинный же полип цервикального канала при беременности вызывает раздражение шейки и может спровоцировать выкидыш на первых неделях. Особенно опасны в этом плане крупные и множественные разрастания.

Полипозные образования могут травмироваться в ходе родовспоможения — это увеличивает риск малигнизации (озлокачествления).

Нужно ли удалять?

Удаление шеечного полипа у беременной показано при его диаметре более 1 см или признаках некротизации полипозных тканей.

Послеоперационные кровотечения и выделения

В первые дни после удаления полипа из цервикального канала наблюдаются небольшое кровотечение и увеличение слизистых выделений. Это объяснимо: слизь обладает обеззараживающими свойствами, предотвращает развитие инфекции в случае ее проникновения. Это своего рода защитная реакция организма.

Кровь при современных методах удаления полипа выделяется в незначительном количестве. Обычно шеечный секрет в первые дни представляет собой сукровицу, смесь слизи и крови. Интенсивность кровянистых выделений изменяется от мажущих к смешанным, а потом постепенно сходит на нет.

Кровит при неосложненном течении послеоперационного периода в норме не более недели. Слизистые выделения также постепенно приходят к привычному объему. Это показатель правильного заживления раны после удаления полипа из шейки матки.

Общие сведения

Полипы цервикального канала образуются в результате очаговой пролиферации клеток эндоцервикса и представляют собой древовидные соединительнотканные выросты на тонкой или широкой ножке. Полипы цервикального канала могут расти в просвет шеечного канала или выступать за его пределы. Полипы вырастают в любом отделе шейки матки, но чаще локализуются в области смены зон эпителия или наружного зева. В случае множественных разрастаний говорят о полипозе цервикального канала.

В структуре доброкачественной патологии шейки матки полипы составляют около 20-25%. Наряду с лейкоплакией шейки матки, эритроплакией, остроконечными кондиломами, эпидермоидными папилломами, эрозиями и псевдоэрозиями полипы цервикального канала относят к фоновым процессам, повышающим риск развития рака шейки матки и требующим постоянного наблюдения гинеколога.

Кольпоскопия. Полип слизистой цервикального канала, выступающий за пределы наружного зева

Как удалить

В медицине применяется несколько методов удаления новообразований слизистой матки. Выбор методики зависит от клинической картины, свойственной для заболевания, объема патологического образования, разновидности опухоли и ее формы.

Удаление новообразования проводится следующими способами:

• гистерорезектоскопия полипа при помощи радиоволновой методики;
• операция по удалению полипов с применением лазерного метода;
• гистерорезекция с выскабливанием.

Последний метод носит название раздельного диагностического выскабливания (РДВ), которое применяется при необходимости проведения биопсии материала слизистой.

Полипы удалить можно с применением электропетли. Хирургическое удаление полипа — операция несложная, но требует соответствующего уровня подготовки от врача в зависимости от используемого метода хирургического вмешательства.

Как лечить полип цервикального канала

В целях выявления онкологии полипа образец ткани берется на гистологическое исследование. Если обнаруживается онкологическое перерождение полипа, показано удалить шейку матки.

Чтобы удалить полип, ранее вынужденно травмировали цервикальный канал, выскабливая его слизистую оболочку. Для предотвращения осложнений перед операцией пациентка должна пройти небольшой курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Больно ли удалять полип цервикального канала? Так как выскабливание слизистой болезненно, операция проводилась под общим наркозом. В наркотическом сне пациентке не больно. Современная практика сделала удаление полипов менее травматичным и практически безболезненным. Так удалять полип гораздо лучше.

В числе современных методов применяются следующие:

• Удаление лазерным лучом — происходит коагуляция сосудов, иссечение ножки полипа лучом лазера;
• Удаление прижиганием жидким азотом — показано при удалении мелких полипов замораживанием ткани;
• Удаление радиоизлучением за счет нагревания тканей полипа и их разрушения;
• Удаление полипа при помощи диатермоэксцизии разрушения его основания электрическим током.

Как лечат полипы?

В большинстве случаев образование удаляют, причем иногда без предупреждения во время диагностической процедуры. Делают это из-за риска онкологии. К тому же обязательному устранению подлежат плацентарные, аденоматозные, железисто-фиброзные, фиброзные полипы, а определить тип не всегда получается с помощью УЗИ или визуальной оценки при гистероскопии. Единственный метод точно распознать вид – это гистология фрагмента или всего удаленного образования.

Медикаментозное лечение редко дает результаты. Но до достижения полипом размера в 1 см, врачи пробуют убрать провоцирующие факторы лекарственными средствами:

• Антибиотики для купирования воспаления и уничтожения инфекции. Препарат и дозировка тщательно подбираются. Для этого может потребоваться бакпосев или ПЦР-анализ;
• Гормоны в виде гестагенов, оральных контрацептивов или агонистов рилизинг-гормона способны уменьшить размер полипов или даже заставить их рассосаться. Применяются на основании результатов пробы крови на уровень эстрогенов и прогестерона, а также заключения эндокринолога.

Интересный факт! Медикаментозному лечению больше поддаются мелкие железистые образования, но впоследствии рост может возобновиться.

Как подготовиться

Перед операцией требуется провести несложную подготовку к вмешательству. Она заключается в сдаче анализов перед гистероскопией матки, если все результаты в норме, то назначается день проведения процедуры.

В комплекс анализов, необходимых для того, чтобы подготовиться к гистероскопии матки, входят следующие исследования:

• анализы крови и мочи;
• определение степени чистоты стенок органа при помощи взятия мазка;
• ЭКГ;
• определение наличия хронических патологий и проведение консультации с профильным врачом.

В период подготовки к гистероскопии врач может назначить прием антибиотиков или гормональных препаратов. Это требуется для снижения риска развития послеоперационных осложнений.

В качестве подготовки к операции перед процедурой делается очистительная клизма, а также удаляются волосы с половых органов, непосредственно перед манипуляцией опорожняется мочевой пузырь.

Признаки и симптомы полипов цервикального канала

Сами полипы цервикального расположения, особенно мелкие и единичные, не проявляют себя какими-либо симптомами.

Единственным признаком развития патологии могут служить бели — беловатые слизистые влагалищные выделения.

симптомы (фото полипа)

Однако асимптоматичное течение чаще всего является исключением из правил. В большинстве случаев цервикальный полип развивается на фоне других заболеваний, дающих следующую симптоматику:

• дискомфорт внизу живота, периодические резкие или тянущие боли;
• патологические выделения — слизистые или кровянистые мажущие;
• контактные кровотечения после сексуального контакта;
• нарушенный менструальный цикл — изменение объема выделяемой крови и длительности менструации, внеменструальные кровотечения;
  бесплодие.

В большинстве случаев шеечные полипы диагностируются в сочетании с эрозией шейки матки, полипами эндометрия, кистозным поражением яичников, миомой.

Что такое кольпоскопия, какой врач проводит исследование и какие показания для этой процедуры: https://medknsltant.com/kolposkopiya-sheyki-matki/

Гнойные выделения.

Классификация полипов цервикального канала

Клиническая гинекология использует несколько классификаций полипов цервикального канала. По гистологическому типу, в зависимости от соотношения железистого, стромального и сосудистого компонента, различают железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, аденоматозные, ангиоматозные полипы.

По различиям в структуре эпителиального покрова выделяют полипы, покрытые цилиндрическим, плоским многослойным, а также высоким цилиндрическим либо незрелым эпителием с метапластическими изменениями. С учетом преобладания процессов пролиферации и эпидермизации дифференцируют простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Наряду с истинными полипами цервикального канала, выделяют децидуальные полипы, или псевдополипы, возникновение которых связано с беременностью. Псевдополипы лишены сосудистой ножки и представлены децидуальной тканью – трансформированным эндометрием. Если наличие децидуальных полипов цервикального канала сопряжено с угрозой прерывания беременности, то производится их удаление во время гестации.

Макроскопически истинные полипы цервикального канала представляют структуры диаметром от 2 до 40 мм, имеющие овальную или округлую форму, гладкую поверхность. Интенсивность васкуляризации и просвечивающие сквозь покровный эпителий сосуды обусловливают окраску полипов от бледно-розового до бордового цвета. По консистенции полипы цервикального канала могут быть мягкими или плотными, в зависимости от содержания в них фиброзной ткани.

По микроскопическому строению полипы эндоцервикса сходны со слизистой оболочкой шеечного канала. В основании или центральной части истинных полипов цервикального канала проходят питающие опухоль кровеносные сосуды.