Растяжение связок голеностопного сустава: сколько заживает, как лечить

Жертвы красоты и не только

Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

Подворачивание ноги на высоких каблуках – одна из самых частых причин растяжения

Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, – тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

Ай, болит!

В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

• Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
• При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
• Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

Степени растяжения связок голеностопного сустава

Что делать при растяжении голеностопа?

При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу – следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.
Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование при растяжении связок голеностопа поможет зафиксировать стопу

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

• Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
• Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
• 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
• Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
• Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
• Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
• Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
• Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт – незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

• Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
• Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
• Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
• Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее – получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.
При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия – обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, – при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы – троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Мази обезболят и помогут снять отек

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

Как восстановить «растянутые» связки?

Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

ЛФК

Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

• Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
• Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
• Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
• Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

Массаж

Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.
Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

Лучшие из них – различные примочки и компрессы – помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

• Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
• 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
• Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
• Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

Вместо заключения

Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа – при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

Растяжение мышц: причины, симптомы и методы лечения

Растяжение мышц довольно распространенное повреждение мышечных волокон или участков их соединения с сухожилиями. Получить такую травму достаточно легко, как в быту, так и на работе или во время занятий спортом.

Всем известно, что иногда достаточно оступиться или поднять что-то тяжелое, как тут же неподготовленные к таким движениям мышцы дадут о себе знать острой болью. Это травматическое повреждение обычно не несет никакой серьезной угрозы потерпевшему, однако не обращать внимания на него не получится из-за болезненных ощущений.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы
Степени растяжения мышечных волокон
Методы лечения

Причины растяжения мышц

Растяжения мышц и сухожилий могут стать следствием многих причин. Оно происходит вследствие нагрузок на мышцы, превышаемые максимальные для данного организма. К этому могут привести:

• 
• чрезмерные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• длительная ходьба или бег без подготовки;
• занятия спортом;
• резкие движения;
• падения;
• несогласованные движения разных частей тела и др.

Симптоматика, характерная для растяжения мышц

Все растяжения мышц имеют одинаковую симптоматику.

В месте поврежденных мышечных волокон возникает сильная боль, затем появляется отечность тканей и может проявляться гематома. В зависимости от локализации поврежденных мышц симптомы могут приобретать некоторые особенности.

Если растянули мышцы плеча

Растянув мышцы плеча, потерпевший сразу почувствует боль в этой области, при этом движения рукой будут затруднены и вызывать еще более острый приступ боли. Остальная симптоматика одинакова для всех растяжений – отек, гематома.

Растяжение мышцы локтевого сустава

Такая травма более характерна для спортсменов, однако может получаться и в бытовых условиях. При растяжении связок и мышц локтевого сустава выделяют 3 формы этой травмы:

• медиальный эпикондилит – характеризируется болью внутренней стороны сустава, которая усиливается при сгибании кисти;
• латеральный эпикондилит – боль локализуется снаружи сустава и усиливается при разгибаии пальцев и запястья;
• медиальный апофизит – боли с внутренней стороны локтя, усиливающиеся при движениях рук для броска.

Если растянули мышцы ног

Симптомы будут аналогичны вышеописанным, только локализация боли, кровоподтеков и отечности будет в зоне поврежденных мышц на ногах. Это добавит затруднение в передвижении, в некоторых случаях очень больно будет даже при нахождении в положении стоя.

Степени растяжения

Различают 3 степени растяжения мышечных волокон и связок:

1. 
2. 2-я степень – более серьезная. Болевые ощущения довольно сильные, появляется отечность тканей, могут быть небольшие гематомы. Сокращения поврежденной мышцы будет вызывать усиление боли.
3. 3-я степень – наиболее серьезная. Она сопровождается разрывом мышечных соединений и сухожилий. При этом возникает сильная боль, гематомы, отечность, а разорвавшаяся мышца или связка утрачивают способность к сокращению.

Доврачебная помощь

Сразу после получения травмы необходимо обеспечить полный покой травмированных мышц. Полное отсутствие нагрузок на них следует обеспечить не менее чем 48 часов.

Далее к месту растяжения необходимо приложить холод. Это может быть лед, замороженное мясо, овощи и т.д. При этом важно учитывать, что ледяные компрессы нельзя прикладывать непосредственно к коже, ведь может произойти ее повреждение. Место растяжения покрывают полотенцем либо любой мягкой тканью, а только тогда прикладывают лед. Важно, чтобы при этом не возникало слишком неприятного ощущения холода. Возможно понадобится еще один защитный слой ткани. Холод прикладывают на 20 минут.

Помимо этого, в месте растяжения необходимо наложить эластическую повязку по возможности. В любом случае необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи.

Диагностика

Обычно для диагностирования растяжения мышц достаточно осмотра и опроса пациента, поэтому никаких дополнительных исследований не проводят.

Но в некоторых случаях возможно назначение рентгенографии или компьютерной томографии. Эти исследования могут применяться при подозрении наличия сопутствующего перелома или трещины кости или сустава, а также повреждений кровеносных сосудов и нервных волокон.

Лечение растяжений

Актуальный вопрос — как лечить растяжение мышц? Лечение растяжения любых мышц имеет общие правила.

Мышцам обеспечивается покой, первое время необходимы ледяные компрессы, затем тепловые процедуры, препараты для устранения болей, отеков и гематом, а в период реабилитации – лечебная физкультура, физиотерапия и массажи.

Особенности лечения растяжения разных групп мышц

Медикаментозное лечение

При растяжениях могут быть рекомендованы препараты разных групп, как для приема внутрь, так и для местного применения.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения заключаются в обеспечении полного покоя поврежденных мышц и их мобилизации при помощи эластичной повязки.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в случаях 3 степени растяжения. Хирург во время проведения операции сшивает разорванные волокна мышц. После операции также назначается физиотерапия, медикаменты, массажи и специальные упражнения. Восстановительный период при этом занимает значительно больше времени.

МКБ

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Вывих и растяжение связок: основные отличия

Вывихи и подвывихи голеностопного сустава можно спутать с растяжением связок. Для вывихов характерны острые боли вплоть до потери сознания. При растяжении связок в состоянии покоя пациенты редко ощущают выраженные спазмы. Боль чувствуется не в определенном месте, а по всей длине поврежденной мышцы. Область голеностопа не меняет формы, после вывиха же суставная головка выскакивает из сумки, и это хорошо видно по неестественному положению стопы.

Растяжение может сопровождаться разрывом связок. Травматологи выделяют 3 степени повреждений:

• разрыв отдельных волокон, сопровождаемый легкой припухлостью. Человек может ходить, но испытывает заметную боль;
• частичный разрыв связок – отечность затрагивает всю наружную поверхность. Пациент может ходить, но почти всегда хромает и не в состоянии в полной мере опираться на стопу. Даже в состоянии покоя нога сильно болит;
• полный разрыв связок – постоянные острые боли, которые требуют купирования медикаментами. Опухает вся поверхность стопы, появляются сгустки крови под кожей.

Важно знать, что разрыв связок возникает и в результате сильного вывиха стопы.

Обзор разрыва связок голеностопного сустава: суть, виды патологии, лечение

Содержание статьи:

• Суть и виды разрывов связок голеностопа
• Причины
• Характерные симптомы
• Методы лечения

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

• подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
• прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
• переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

• охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
• фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
• лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

• операции (сшивании связок при их полном разрыве);
• пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
• лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

Степени

Существуют три основные степени растяжения, симптомы и лечение каждой имеют свои отличия:

• 1 степень. Происходит разрыв волокон, образующих связку, лишь в незначительной степени. Практически не нарушены движения. Симптоматика выражена незначительно. Больной может даже немного приступать на ногу.
• 2 степень. Характеризуется большим числом разорванных волокон, сильными болями. На ногу уже ступать не удается.
• 3 степень. Полностью разорваны одна или несколько связок. Симптомы схожи с переломом. Функции стопы нарушены. Кроме того, из-за сильной болезненности человек не в состоянии опираться на нее даже немного.

При растяжении второй и третьей степени обычно говорят о потере трудоспособности сроком от 5 до 10 дней.

Лечебные компрессы с эфирными маслами

Использование аппликаций со смесью эфирных масел поможет, если нога опухает и сильно болит. В фарфоровой емкости смешать по 10 капель масла гвоздики, лавандового и масла герани. Состав тщательно перемешать, намочить марлевую салфетку. Компресс прикладывают на место растяжения. Сверху наложить бинтовую повязку, оставить до полного высыхания.

Если не нашлось указанных ингредиентов, можно воспользоваться единственным эфирным маслом лаванды. 10 -15 капель разводят в стакане крайне холодной воды. Уже несколько минут спустя боль ощутимо уменьшится, опухоль пойдет на спад.

Первая помощь при растяжении связок стопы

Охлаждающие процедуры выполняют только в первые 2 дня после травмирования. Рекомендуется делать 3-4 прикладывания в сутки на 20 мин. Ногу держут приподнятой для сокращения отечности.

Возможные последствия

При большом количестве крови в суставах возможно повреждение капсулы и возникновение гемартроза. В таком случае необходимо сделать пункцию.

Потом следует выполнить суставную санацию при помощи раствора новокаина. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной скопления экссудата. Поэтому лечить проблему нужно сразу же!

В дальнейшем это может стать причиной появления синовита. Голеностопный сустав сильно болит из-за большой опухоли. Может начать развиваться артрит, имеющий посттравматический характер, из-за повреждения хряща сустава. Заболевание будет прогрессировать на протяжении многих лет.

    https://gidpain.ru/ushib/golenostopnogo-sustava-lechenie.html

Степени тяжести повреждения

Что делать при вывихе голеностопа? В первую очередь нужно максимально быстро обратиться к травматологу. Врачу для начала предстоит определить степень тяжести повреждения, а затем уже предлагать лечение.

В медицине на данный момент существует три ступени поражения:

1. Первая степень вывиха. Характеризуется надрывом небольшого количества волокон, ощущается боль при попытке совершить шаг или опереться на стопу. Однако движения сохраняются в полном объеме, несмотря на припухлость сустава. Если у вас такое повреждение, скорее всего, спустя несколько дней оно пройдет само по себе.
2. Вторая степень вывиха. Почти половина волокон связи разрываются, что приводит к серьезному затруднению при движении. Обнаруживается отек, который распространяется на боковую часть ноги.
3. Третья степень вывиха. Наблюдается полный разрыв связки, движения становятся невозможными по причине боли и серьезного отека. Последний охватывает уже всю стопу, причем как с тыльной, так и с подошвенной части.

Предупредить

Чтобы предупредить травму голеностопного сустава, нужно избегать передвижений по неровным тротуарам или дорожкам. Резкое подворачивание ноги может привести к серьезным последствиям.

Особенно, если прежнее растяжение связок стопы было не долечено. Причинами повреждения может быть избыточная масса тела, подъем тяжелых предметов, плоскостопие.

Игнорирование занятиями спортом и использование неудобной обуви также могут привести к ослаблению мышц.

Внимание! Повторяющиеся случаи растяжения связок спровоцируют деформацию ступни и даже разрушение кости.

Понять и распознать

Симптомы разрыва мышечных волокон хорошо знакомы каждому из нас. Болевые ощущения в области наружной лодыжки ноги, отек, при сильных травмах – гематома. Возможно повышение температуры тела человека, ограниченность движений при ходьбе.

Специалисты выделяют три степени растяжений.

Что делать при сильном ушибе?

При появлении признав ушиба необходимо правильно и своевременно оказать пострадавшему первую помощь. При травме лодыжки нужно быстрее зафиксировать сустав – это предотвратит развитие сильного отека, побочных патологий, ускорит реабилитацию в дальнейшем.

Правила первой помощи при травмах голеностопа:

• Поврежденную конечность уложить на небольшую возвышенность для улучшения оттока крови, снижения вероятности развития гематомы. Для устранения болевого синдрома и отечности наносят на лодыжку йодную сетку.
• Сделать давящую, но не очень тугую повязку из эластичного или обычного бинта. Забинтовывать ступню следует от пальцев, постепенно передвигаясь к голеностопу. Каждый слой бинта должен на треть перекрывать предыдущий тур.
• При сильной боли принимают таблетку Анальгина, Кетанола.
• Сделать холодный компресс, который поможет уменьшить отек, боль – держать его не более четверти часа с перерывами по 20 минут.

Поврежденный голеностопный сустав нельзя массировать, пытаться самостоятельно вправить его. Запрещается использовать горячие компрессы и мази с разогревающим действием. Пострадавший не должен передвигаться без дополнительной опоры, больную ногу следует беречь от нагрузок минимум сутки после травмы.

При признаках открытого перелома запрещено использовать самостоятельно какие-либо методы лечения. Можно края раны обработать любым антисептиком, разместить жгут чуть выше поврежденного сосуда для остановки кровотечения. На рану наложить стерильную повязку.

Когда срочно следует обратиться к врачу?

При любом ушибе голеностопного сустава требуется медицинская помощь. Только специалист сможет оценить степень травмы на основании внешнего осмотра и рентгеновского снимка. Но при некоторых опасных признаках вызывать скорую нужно незамедлительно.

Опасные симптомы повреждения лодыжки:

• сильные кровотечения, наличие осколков в ране;
• ушиб и растяжение голеностопа с опухолью, которая стремительно увеличивается;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• онемение пальцев, полная потеря подвижности;
• сильный болевой синдром, неприятные симптомы не уменьшаются после приема обезболивающего лекарственного средства, помутнение и потеря сознания;
• посинение, бледность или сильное покраснение дермы вокруг сустава.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о полном разрыве связок, переломе. Любое промедление или самостоятельное лечение может привести к возникновению осложнений, некроза тканей, полной или частичной потери подвижности сустава.

Отек голеностопного сустава (болит и опух голеностоп): фото, причины, лечение боли

Отек голеностопа проявляется вздутием и воспалением, происходящим в мягких тканях, к которому присоединяется болевой синдром и не комфортные ощущения. Это явление зачастую происходит по причине травмы либо воспалительного процесса, во время которого опухают мышечные ткани.

Сочленение отличается сложным анатомическим строением. Сустав складывается из большой, малой берцовой и таранной кости. Его форма блоковидная.

При ходьбе на голеностоп осуществляется сильная статистическая и динамическая нагрузка. С его помощью человек держит тело вертикально.

В голеностопе могут развиться различные патологии, при которых человеку больно наступать на ногу. Зачастую помимо болевого синдрома человеку становится трудно ходить, кожа в пораженной области краснеет, а в некоторых случаях процесс передвижения может затрудниться.

Как правило, бывает, что голеностоп опух по причине травмы, растяжения, переломов или ран. В случае травматической отечности в тканях и суставах происходит нарушение циркуляции.

В частности, это случается, когда по причине травмы нарушается работа венозного клапана, а затем происходит нарушение оттока крови.

Причины возникновения отека голеностопа

Отек голеностопного сустава может развиться из-за подагры. Причем суставы при этом заболевании опухают настолько сильно, что человеку больно ходить. Также внутри сустава собирается мочевая кислота, не выводящаяся с уриной.

Также опухоль и боль в голеностопе возникают по причине артроза, при котором сустав сильно отекает. При возникновении воспаления, в сочленении продуцируется жидкость, которая деформирует суставную сумку и окружающие ее ткани.

К тому же опухоль и боль в голеностопе возникает при синовите и бурсите. Для этих заболеваний характера отечность, то есть в пораженной области собирается множество жидкости.

Псориатический полиартрит также провоцирует опухоль голеностопного сочленения. А ревматоидный артрит формируется из-за наличия аутоиммунных заболеваний.

Более того, опухоль и боль в голеностопе появляются из-за патологических процессов, происходящих в здоровых тканях. Также опухоль, воспаление и боль в голеностопном сочленении появляется по причине заражения, возникающего после перенесенной травмы, из-за чего в сочленение попадает множество бактерий, оно воспаляется, опухает и как следствие появляется септический артрит.

Еще опухоль и боль в голеностопном сочленении появляются по причине нарушения циркуляции крови и из-за наличия инфекционной болезни мягких тканей, спровоцированной вирусами и бактериями.

Симптоматика отека голеностопа

Так, если отечность возникла из-за артрита либо подагры, то в мышцах и суставах появится сильная боль. Для псориатического артрита характерны красные высыпания на коже, при этом опухоль появляется на пальцах рук и ног.

Для септического артрита также характерно набухание сочленений, после чего у больного появляется лихорадка. При бурсите голеностоп не просто отекает, но также он краснеет, а затем человек начинает испытывать сильную боль.

Способы снять отек после растяжения

Сразу после получения травмы к больному месту нужно приложить холодный компресс. Чем раньше это сделать, тем менее выраженной будет опухлость. Полностью снять отек сразу не получится. Для этого нужно будет применять гели, кремы, мази от растяжений и отеков.

Меры для профилактики и снятия отека после растяжения:

• применение холода — компрессов и охлаждающих мазей;
• обездвиживание больной конечности;
• наложение тугой повязки;
• применение противоотечных мазей и гелей.

После травмы следует обратиться к врачу. Травматолог порекомендует эффективные средства для снятия отека, которые нужно будет применять в домашних условиях.

Мази и гели от растяжений и отеков

Из средств, не относящихся к лекарственным препаратам, можно применять гели Антистакс, Венокорсет, Скипар.

Гель Скипар в своем составе содержит скипидар, вытяжку каштанов, полыни, брусничного листа. Он может применяться при сосудистых нарушениях и после травм нижних конечностей. Действие геля направлено на улучшение микроциркуляции, повышение прочности сосудов, охлаждение и успокоение.

Венокорсет гель от Эвалар содержит в основе экстракт красных листьев винограда. Средство повышает прочность и эластичность сосудов, эффективно убирает отеки, борется с ощущением тяжести. Не применяется при беременности и кормлении грудью.

Антистакс гель имеет аналогичный предыдущему активный компонент. Он оказывает тонизирующее действие, охлаждает, убирает отек, предупреждает застой жидкости.

Хорошими лекарственными мазями на натуральной основе будут Доктор Тайс Венен, Венитан, бальзам Спасатель, Окопник.

Гель Венен применяется для обезболивания и снятия отека. Он стимулирует венозное кровообращение, назначается при растяжениях, ушибах, вывихах. Применяется он перед сном, наносится на поврежденную область тонким слоем, оставляется на ночь. Могут быть побочные реакции в виде сыпи и крапивницы. Долгое применение геля может стать причиной повышенной сухости кожи по причине содержания в нем этанола.

Венитан эффективно применять при отеке на фоне воспалительного процесса. Особенно действенен гель на начальном этапе поражения. Он помогает устранить застойные процессы, убрав отек, боль, тяжесть, зуд и мышечный спазм.

Спасатель относится к универсальным мазям при различных повреждениях. Он способствует заживлению, уменьшению воспалительного процесса. Его можно наносить сразу на кожу или делать компрессы после растяжения или разрывы связок ноги.

Троксевазин является эффективным средством при растяжении

Известные мази от отеков после растяжения:

1. Лиотон — содержит гепарин, применяется с целью улучшения тока лимфы, показан при варикозе, после травм. По мнению многих специалистов крем считается наиболее эффективным против отеков среди подобных средств.
2. Гепариновая мазь — отлично справляется не только с синяками, но и с отеками после травм. Она способствует рассасыванию сгустков крови, отчего объем поврежденной конечности постепенно уменьшается.
3. Троксевазин — наиболее эффективен при отеках и боли в икроножных мышцах. Он укрепляет капилляры, устраняя их ломкость. Троксевазин разрешен к применению в период беременности, лактации и пожилым, но после консультации у врача.

Каждое средство против отеков имеет свои показания и противопоказания. Перед применением нужно внимательно прочитать инструкцию.

С

разу после получения травмы категорически запрещено использовать согревающие мази. Они будут полезными только с 3-4 дня лечения.

Народная медицина при отеке ноги после растяжения

При растяжении мышц ноги для снятия отека можно набрать в 10-литровую емкость холодную воду, добавить туда пакет соли, размешать. В растворе нужно смочить махровое полотенце и обмотать им ногу.

В 2 л воды кипятятся 2 ложки льна, отвар после охлаждения принимается по полстакана внутрь. В средство можно добавить несколько капель лимонного сока. Для устранения отека таким способом может потребоваться до 5 дней.

Арбуз как мочегонное средство при отеках

При отеках нужно есть больше мочегонных продуктов. Это лук, спаржа, смородина, арбуз, виноград, творог. Также полезно пить травяные отвары, соки, кефир, компоты, а от черного чая лучше отказаться.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Автор:Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Как долго оно заживает?

Многих волнует вопрос, если случилось растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает такое повреждение. Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. В легкой степени это займет не более 14 дней, но в тяжелых случаях восстановление происходит на протяжении полугода.

Ускорить выздоровление ног помогут занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры.

Важно! Любые упражнения можно начинать только после устранения острой боли.

Сколько держится отек при растяжении

После легкого растяжения проходит около 3-5 дней до снижения отека. В отдельных случаях это происходит раньше. То, сколько держится отек, во много зависит от тяжести полученной травмы и подобранного лечения. При растяжении 1 степени нужно около недели, при 2 и 3 период стихания симптомов может продолжаться несколько недель и даже месяцев.

Отекают ноги в голеностопе: выясняем причины и выбираем лечение

Отек голеностопного сустава представляет собой воспаление мягких тканей в области сустава, при этом человек ощущает сильную боль и испытывает чувство дискомфорта во время передвижения.

Чаще всего ноги в голеностопе происходит в результате избыточного накопления жидкости в тканях. Это объясняется тем, что в человеческом организме нарушена работа лимфатической и кровеносной системы.

Так же необходимо учитывать тот факт, что отечность может быть признаком различных заболеваний суставов. Именно по этой причине заниматься самостоятельным лечением врачи не рекомендуют, ведь последствия могут носить тяжелый характер.

В том случае, если в области голеностопа появляется припухлость и воспаление, и при этом передвигаться становиться невозможно из-за острой боли, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Своевременная диагностика болезни позволит снизить болевой синдром и провести грамотное медикаментозное лечение с минимальным риском для здоровья человека.

Как диагностировать отечность?

Заметить, что с голеностопом происходит что-то не так просто. Обычно отечность легко определяется визуально. При этом человек заметит тот факт, что конечность в нижней части существенно увеличилась в своих размерах и начала часто побаливать.

Если отечность немного придавить пальцем, то впадина на коже будет присутствовать еще некоторое время.

При начальных стадиях заболеваний, отек голеностопа проявляется с самого утра, а его уменьшение будет происходить только совместно с совершением двигательной активности человека.

Так же отечность может уменьшиться во второй половине дня после небольшого отдыха.

Для того, чтобы установить причину и поставить диагноз, специалист должен будет провести следующие обследования:

• для того, чтобы исключить вероятность травматизации костей понадобиться провести рентгелогическое обследование голеностопа;
• МРТ проводят с целью изучения состояния мягких тканей;
• биохимия крови и общий анализ крови проводят для изучения наличия воспалительных процессов в организме;
• анализ крови на ревматоидный фактор (позволяет установить наличие артрита);
• чтобы отклонить развитие туберкулёза проводится флюорография и делает реакция на прививку Манту;
• установление антител на чувствительность к боррелиям, хламидиям. Так же проводится проба на бруцеллез.

Только на основании полученных результатов обследований специалист ставит диагноз и назначает дальнейший курс лечения.

Что может спровоцировать отечность?

Осложнения, которые могут возникнуть

В результате ушиба голеностопного сустава могут возникнуть некоторые значительные осложнения:

• В результате скопления в суставной сумке значительного количества крови может возникнуть гемартроз. Если кровотечение сильное, то это станет показанием к проведению пункции сустава с целью удаления скопившейся в его полости крови. Затем рекомендовано проведение санации с использованием раствора новокаина.
• Если своевременно не обратиться к специалисту-травматологу, то по истечении двух дней после травмы может начать развиваться синовит. Воспалительный процесс, протекающий в капсуле, становится причиной скопления в суставе экссудата.
• Опасен ушиб голеностопного сустава, код по МКБ-10 которого нам уже известен, возможностью развития артроза посттравматического характера. Болезнь возникает в результате повреждений хряща и развивается достаточно длительно, иногда в течение нескольких лет.

В результате ушиба происходит обездвиживание сустава голеностопа, а это может стать причиной синдрома Зудека. Он характеризуется нарушениями в процессе кровообращения, в результате чего возникает трофическое изменение тканей и наблюдается остеопороз.

Пораженная область в этом случае имеет сильно выраженную отечность, истонченные кожные покровы. Двигать суставом становится невозможно. Поэтому врачи рекомендуют избегать длительного обездвиживания после того, как вы получили ушиб голеностопного сустава (код по МКБ-10 — S90-S99).