Как часто можно делать КТ без вреда здоровью – сколько раз в год?

Насколько вредно для организма обследование КТ?

Сколько раз в год допустимо делать компьютерную томографию?

Как часто можно делать КТ взрослому? Безопасной дозой облучения, которую человек получает в течение 1 года считается 1 мЭв. В случае крайней необходимости допускается пятикратное превышение рекомендованного показателя, но опять же, если за 1 год была получена доза 5 мЭв, то в последующие несколько лет рекомендуется воздержаться от рентген-диагностики.

Как часто можно проводить КТ головы?

Головной мозг не относится к числу органов, которые находятся в группе высокого риска по развитию патологических изменений вследствие облучения. Однако злоупотреблять диагностикой головного мозга, предполагающей использование рентгеновских лучей, не стоит. То есть без вреда для здоровья допустимо проводить КТ головы один раз в год. Количество сканирований головного мозга может быть увеличено до 3-х при наличии показаний, при условии, что в этот период пациент не подвергается иным процедурам, связанным с ионизирующим облучением.

Частота выполнения томографии других органов

Сколько раз в год допустимо проходить томографию других органов (легких, почек, печени) без вреда для здоровья?

Свести к минимуму риск развития неприятных и опасных последствий возможно, если делать перерыв перед следующей компьютерной томографией на 6 месяцев.

При жизненной необходимости интервал между процедурами обследования легких, сердца, желудка и других органов можно сократить до 8 недель, но тогда вероятность проявления побочных эффектов резко увеличивается.

Преимущества СКТ и МСКТ

В настоящее время активно используются более прогрессивные разновидности компьютерной томографии – спиральная (СКТ) и мультиспиральная/мультисрезовая (МСКТ). Эти методики основаны на аналогичном рентгеновском излучении, но имеют ряд преимуществ перед традиционной КТ. К числу достоинств СКТ и МСКТ относятся:

1. обследование занимает меньше времени (МСКТ проводится за несколько минут, а не полчаса – час, как КТ);
2. сокращение лучевой нагрузки на организм пациента;
3. лучшее контрастное разрешение снимков, что позволяет выявлять самые незначительные патологические изменения;
4. на изображениях проявляется меньше посторонних предметов;
5. при проведении сканирования с контрастом требуется введение меньшего количества вещества, что также снижает нагрузку на организм.

Преимущества и отличия ПЭТ/КТ от КТ и ПЭТ

Говоря о сходстве и отличии ПЭТ и КТ от ПЭТ/КТ-исследования, можно сказать, что каждый из перечисленных методов по-своему хорош, однако именно сечетание ПЭТ и КТ взаимодополняет друг друга и взаимоисключает недостатки.

ПЭТ – это радионуклидный метод визуализации метаболических процессов в организме, который выявляет патологию на молекулярном уровне.

Работа метода основана на том, что в разных тканях организма обменные процессы протекают с разной активностью. Раковые клетки делятся быстрее здоровых клеток, соответственно, для этого им требуется больше питательных веществ. Поэтому клетки опухоли более активно поглощают питательные вещества и радиоактивные маркеры, которые вводятся во время ПЭТ-исследования.

Позитронный эмиссионный сканер регистрирует во время обследования излучение от радиоизотопов и трансформирует полученную информацию в снимок, который принято называть метаболической картой тела. Различают 4 уровня поглощения радиофармпрепарата, каждый из которых обозначается своим цветом. Опухоль на ПЭТ-снимке имеет вид красного очага, который называют «горячим».

ПЭТ способна выявить опухоль размером до 3 мм, но существенный недостаток данного исследования – это отсутствие точных данных о локализации патологического очага, что вынуждает проводить дополнительные методы диагностики.

КТ способно с точностью до миллиметра определить месторасположение опухоли или метастаза, но чтобы компьютерный томограф увидел новообразование, оно должно вырасти до определенных размеров. Поэтому, чтобы усовершенствовать и устранить недостатки ПЭТ и КТ, эти методы совместили.

Какова доза облучения при МСКТ

Различные ткани человеческого организма воспринимают ионизацию по-разному. Облучение при прохождении МСКТ отдельных областей составляет:

• желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – 14 мЗв;
• область грудной клетки – 11 мЗв;
• тазобедренная область – 9-9,5 мЗв;
• позвоночник – 5-5,5 мЗв;
• черепно-мозговые исследования – 2 мЗв;
• конечности – 1-2 мЗв.

Учитывая, что критической считается отметка в 150 мЗв в год, доза облучения при КТ – далеко не запредельна. Для взрослого человека лучевая нагрузка при КТ грудной клетки или КТ головного мозга находится в пределах допустимой нормы. Для детей, которые более чувствительны к радиации, значения дозы рассчитываются согласно с возрастными коэффициентами, приведенными в таблице:

	Сканируемая область
Возраст	Голова	Грудная клетка	ЖКТ
Взрослый	1	1	1
13-17	1.1	1.1	1.1
8-13	1.3	1.4	1.5
3-8	1.7	1.6	1.6
6 мес.-3	2.2	1.9	2
0-6 мес.	2.6	2.2	2.4

Калькуляторы расчета эффективной дозы облучения пациента позволяют определить совокупное облучение в процессе КТ-исследования. На значение показателя влияют поглощенная доза, область сканирования и возраст человека. На основании полученной информации делают выводы о вреде воздействия рентгеновского излучения и риске отдаленных последствий.

Показания к проведению МРТ после рентгена

Томография после рентгенологического исследования назначается в случае:

• необходимости определения структуры, границ, распространения новообразований;
• проверки подозрений на заболевания сердца, его клапанов и желудочков;
• важности проверки степени повреждений;
• для наблюдения за клинической динамикой при лечебной терапии.

  Что надо пить после рентгена, чтобы вывести радиацию

С помощью рентгена диагностируются:

• атеросклеротические бляшки
• инфаркт
• сужение сосудов
• образование рубцовой ткани

Множественные инфаркты легкого

Противопоказаниями к проведению МРТ после рентгена будут:

• ранние сроки беременности пациентки;
• почечная недостаточность;
• металлические и электронные системы, устройства, элементы в организме;
• вес свыше 150 кг.

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

• костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
• кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
• ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Не пропустите другие полезные статьи о здоровье от команды НаПоправку

Email*Подписаться

Насколько велики риски повторного проведения

Врач, осуществляющий назначение на подобную процедуру, у тяжелобольного человека учитывает возможные последствия от совокупной дозы радиации – полученной ранее, и потенциально возможной в этот раз.

На заметку!

Повторная процедура рекомендована только в том случае, если гипотетическая польза полученных данных выше, чем вред, который можно нанести организму.

Такое назначение производится в экстренных ситуациях, или, когда от проведения повторного исследования зависит состояние тяжелобольного, исход операции, тактика жизненно необходимого лечения:

• при тяжелых или множественных травмах (особенно, если дело касается повреждений головы);
• подозрениях на тяжелую стадию онкологического заболевания (метастазирования, длительного нахождения без врачебной помощи, показаниях к немедленной операции);
• признаках, указывающих на патологию головного мозга (судорожном синдроме, постоянных головных болях, возможном отеке и т.д.).

: Нормальная и допустимая частота пульса человека в минуту

Доза получаемой радиации, в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов, которые приходится учитывать и лечащему врачу, и технику-радиологу.

Многое определяется техническими характеристиками аппарата, с помощью которого осуществляется диагностика.

Если аппарат современный, с усовершенствованной системой защиты, риск заметно снижается. Но играют роль и другие факторы.

Ограничения в использовании КТ

Является ли компьютерная томография безопасной процедурой? Да, описываемый метод обследования является вполне безопасным и абсолютных противопоказаний не имеет. Это означает, что в теории КТ можно проводить для диагностирования всех категорий пациентов.

Но ограничения относительного характера для проведения этой процедуры всё, же имеются и связаны они с лучевой нагрузкой и её индивидуальной непереносимостью некоторыми пациентами.    Такими пациентами можно назвать женщин находящихся в положении и детей, вред от компьютерной томографии у которых, даже при маленьких дозах облучения может привести к различного рода нежелательным последствиям.

Несмотря на то, что в последнее время аппараты КТ были усовершенствованы, что позволило значительно уменьшить дозу облучения, женщинам и детям всё же назначать подобное обследование можно только по имеющимся строгим показаниям. Поэтому если есть шанс к проведению других диагностик путём не лучевого воздействия, то компьютерную томографию лучше исключить.

  КТ с контрастом, как проводится исследование?

Как часто можно делать сканирование детского организма?

Магнитно-резонансная томография широко применяется в педиатрии. Поскольку процедура безопасна, даже маленький пациент не чувствует дискомфорта. Побочных эффектов практически не бывает, поэтому ребенку часто рекомендуют именно МРТ.

Минус заключается в необходимости соблюдения неподвижного состояния для получения объективной картины. Чтобы этого достигнуть, используется непродолжительный общий наркоз. Во избежание негативных последствий воздействия анестетика, не следует часто делать МРТ детям. Наркоз не является обязательным требованием к процедуре, поскольку многие дети способны не двигаться несколько минут, пока идет процесс сканирования. В подобных случаях проводить повторные обследования можно с малым периодом.

Перед скринингом следует провести профилактическую подготовительную беседу с ребенком: объяснить, с какой целью и как будет проходить процесс. Психологический фактор является основой в любых взаимодействиях детей с врачами. Отметим, что науке до конца неизвестно воздействие магнитного поля на формирующийся организм детей, не достигших трехлетнего возраста.

Как часто можно использовать контраст?

Негативные последствия от томографии связаны не только с радиацией, но и с использованием контраста. Вещества, улучшающие детализацию, выводятся спустя 1-2 дня естественным образом, но при этом могут вызвать ряд побочных реакций, включая приступы тошноты, зуд в области введения и головокружения.

Кроме дискомфорта, больной рискует развитием гиперчувствительности иммунной системы, то есть в дальнейшем проводить КТ с контрастированием будет противопоказано.

Определять частоту использования контраста должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста и диагноза. Значение имеет также местность, где живет человек.

Жителям загрязнённых промышленных районов и районов, расположенных рядом с Чернобылем, стараются делать сканирование как можно реже.

Осторожность предстоит соблюдать при беременности. МРТ женщинам в период вынашивания ребенка разрешено, а вот введение усиливающих препаратов – нет.

Недостатки

Один из недостатков этого метода состоит в некоторой ограниченности его применении. Проводить ПЭТ могут только крупные клиники, расположенные в тех городах, в которых имеются Центры ядерной медицины. Объясняется это тем, что только в этих центрах синтезируются короткоживущие изотопы, используемые для изготовления радиофармпрепаратов. Подобные центры имеются в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Красноярске, Тюмени и некоторых других городах.   Средний срок жизни таких препаратов – несколько часов, что делает затруднительным их транспортировку и невозможным их хранение.   Еще один недостаток ПЭТ/КТ – цена, которая определяется стоимостью синтеза радиофармпрепарата и ценой самого томографа. Стоимость ПЭТ/КТ зависит от того, какой конкретно препарат будет использован, а также от того, сканирование какого органа будет проводиться, и колеблется в пределах нескольких десятков тысяч рублей.  

Какие болезни выявляет

В диагностике некоторых заболеваний легких компьютерная томография имеет первостепенное значение, в выявлении других используется в качестве вспомогательного инструмента.

Злокачественные новообразования

КТ ОГК при раке легкого – основной метод диагностики. Она показывает точную локализацию опухолевых очагов в легком, их источник (центральный или периферический рак) и распространенность, степень вовлечения близлежащих структур и средостения, наличие поражения регионарных и отдаленных лимфатических узлов.

Также компьютерную томографию делают для идентификации опухолей легких неэпителиального происхождения – саркомы, лимфомы и т.д. Важное место она занимает при диагностическом поиске метастатического поражения из других источников при раке желудка, простаты, молочной железы.

Доброкачественные новообразования

Они отличаются друг от друга плотностью ткани, интенсивностью кровоснабжения, способностью накапливать контрастный препарат. Это позволяет дифференцировать фибромы, хондромы, липомы, ангиомы т.д.

Воспалительные и гнойные заболевания

Альтернативой стандартному рентгеновскому исследованию при пневмонии является низкодозная КТ. Она характеризуется меньшим числом ложных результатов и позволяет обнаружить мелкие очаги в легком.

Компьютерная томография позволяет идентифицировать абсцесс легкого (в виде белого пятна с уровнем жидкости), эмпиему плевры, деструктивную пневмонию.

Интерстициальные заболевания

КТ отличается высокой чувствительностью в отношении межуточной ткани легких (интерстиция). Это свойство находит применение в диагностике пневмокониозов (возникают при длительном вдыхании различных видов пыли), респираторных поражений системных заболеваний (склеродермия, системная красная волчанка), саркоидоза, идиопатического пневмофиброза, альвеолитов и т.д.

Туберкулез

Задача КТ легких при туберкулезе – получение клинической информации в дополнение к традиционной рентгенографии. Показаниями для ее проведения служат: выявление субплевральных очагов за скопившейся жидкостью или тенью сердца, планирование хирургического вмешательства.

Врожденные аномалии развития

Кисты, пульмонально-пищеводные свищи, бронхоэктатическую болезнь, врожденную эмфизему, пороки развития легочных сосудов, бронхолегочную дисплазию можно диагностировать с помощью компьютерной томографии при неэффективности других методов обследования (в т.ч. у детей грудного возраста).

Сосудистые заболевания

Для диагностики патологии сосудов малого круга кровообращения компьютерную томографию делают с контрастным усилением – КТ ангиографию. Это позволяет визуализировать дефекты наполнения, тромбы в легочных артериях разного калибра, инфаркт легкого.

Обструктивные заболевания

Измерение плотности легочной ткани (денситометрия) при КТ легких – важное звено в диагностике эмфиземы, бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. На основании интенсивности поглощения рентгеновского излучения производится анализ проходимости различных отделов дыхательных путей.

Сколько раз необходимо пройти обследование?

В среднем пациенты ПЭТ КТ исследование выполняют 1-2 раза. Первый раз можно делать ПЭТ для постановки диагноза, а повторно обследование ПЭТ проводят для контроля динамики развития заболевания, либо для установления необходимости корректировки процесса лечения.

До повторного исследования не допускаются пациенты после хирургических операций, когда процесс восстановления организма еще не завершился. Это связано с тем, что поврежденные при операции ткани способны захватывать радиоактивные изотопы. В этом случае на вопрос: «Как часто можно делать или ПЭТ или КТ анализ?» Ответ: не ранее, чем через месяц после операции.

Нельзя повторять эмиссионную томографию во время химиотерапии. Назначение процедуры возможно по прошествии четырех недель после окончания курса лечения.

Вред КТ для детей и взрослых

Ионизирующее воздействие может быть очень опасным, если превышает максимально возможные значения и нарушается временной интервал исследований:

1. Во время сканирования несколько изменяется состав крови.
2. Начинается преждевременное старение.
3. Нарушается жизнедеятельность на клеточном уровне, процесс образования новых тканей.
4. Меняется структура белков.
5. Частые обследования могут вызвать катаракту или негативные изменения в тканях. Это приводит к появлению злокачественных новообразований.

Однако перечисленные риски возможны только при частом КТ-исследовании, когда превышается максимально допустимая доза облучения.

Если соблюдается регламент и временные промежутки между обследованиями, то вероятность озлокачественности клеток составляет всего 0,001 процент. Излучение, которое исходит из рентгеновской трубки, не накапливается в организме, поэтому процедура может повторяться через некоторое время без нанесения вреда человеку.

Вред КТ во время беременности

Компьютерная томография не проводится во время вынашивания ребенка. Рентгеновское излучение очень опасно для плода, так как эмбрион находится в стадии формирования. Если же обследование необходимо, то принимаются максимальные меры безопасности:

• сильно сокращается период воздействия;
• обследование проводится только на современной аппаратуре;
• используется щадящий метод воздействия;
• тело пациентки защищается свинцовыми фартуками и иными приспособлениями, которые препятствуют проникновению облучения или значительно снижают его.

Однако в стоматологической практике компьютерная томография не приносит вреда даже беременным, за счет небольшого участка сканирования и удаленности от живота. КТ-обследование может осуществляться перед удалением зуба или заполнении канала различными материалами, при гнойном периодонтите. Однако и в этом случае принимаются максимальные меры безопасности, перечисленные выше. КТ не проводится, если имеется возможность воспользоваться другими альтернативными методами.

Вред КТ в детском возрасте

Детский организм еще полностью не сформирован. Это происходит неравномерно и поэтапно. «Незрелый» организм более подвержен отрицательному влиянию вследствие рентгеновского облучения. Клетки, которые подвергнулись воздействию, могут из доброкачественных стать злокачественными. В этом и заключается опасность проведения КТ в детском возрасте. Причем чем меньше ребенку лет, тем выше риски, а осложнения – серьезнее.

Кроме перерождения клеток, повышается содержание белковых компонентов. Это нередко приводит к генетическим патологиям и может вызвать значительные проблемы со здоровьем. Проведение КТ-исследования ребенку рекомендовано только по серьезным показаниям. Обследование может быть выполнено, если угроза жизни превышает возможные риски от сканирования.

Степени облучения при КТ в разных областях тела

Лучевая нагрузка при КТ рознится в отношении разных органов и облучаемых томографом участков тела. Согласно официальным данным Минздрава, коэффициенты получаемого человеком облучения таковы:

• МСКТ брюшной полости или отделов ЖКТ – 14 мЗв;
• КТ грудной клетки или КТ легких – 11 мЗв;
• исследование тазобедренной области – до 9,5 мЗв;
• все отделы позвоночника – до 5,5 мЗв;
• голова (диагностика черепно-мозговых патологий) – 2 мЗв;
• нижние или верхние конечности – от 1 до 2 мЗв.

Как видите, чем больше область исследования, тем больше доза облучения. Но даже при обследовании брюшной полости лучевая нагрузка не выходит за допустимые пределы (15 мЗв). Все это говорит о том, что полученная вами доза радионуклидов не способна нанести серьезного ущерба здоровью, бояться этой процедуры не стоит.

Информативность и безопасность позитронно-эмиссионной томографии

ПЭТ/КТ является оптимальным методом обследования, так как сочетает позитронно-эмиссионную томографию, помогающую увидеть изменения на клеточном уровне, и компьютерную томографию для оценки структуры органа. В результате диагностики врач получает более полную информацию о патологическом процессе, на снимках видны опухоли от 6 мм в наибольшем измерении.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить стадию заболевания и спланировать лечение, снизить лучевую нагрузку на окружающие здоровые ткани при радиотерапии за счет точного определения локализации опухоли. Она незаменима при оценке распространенности определенных злокачественных новообразований, таких как лимфома, меланома и других.

Почему доза облучения может быть разной? От чего зависит?

Количество радиации, которую получает человек в процессе компьютерной томографии, бывает разным, и связано это, прежде всего, с такими факторами:

• область исследований (обусловлено тем, что ткани разной плотности по-разному «впитывают» рентгеновские лучи);
• площадь облучения (тут прямая связь – чем обширней зона, тем значительней нагрузка);
• наличие в анамнезе недавно пройденного курса лучевой терапии – на организм онкобольных процедура воздействуют сильнее, поэтому им часто назначают МРТ как альтернативный способ диагностики.

Дополнительно на дозу способно повлиять расстояние от больного до трубки и параметры компьютерного томографа. Модели последнего поколения более «щадящие», но при этом точные, поэтому разумнее выбирать клинику с современной аппаратурой.

Сложнее всего подсчитать радиационную нагрузку при повторном исследовании той или иной зоны, ведь каждый организм по-своему переносит процедуру, плюс многое зависит от того, как давно была сделана предыдущая КТ.

Как избежать негативных последствий

Чтобы избежать неприятных последствий от частого воздействия рентгенологических лучей на организм, необходимо в точности следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Важно помнить, что специалист назначает диагностику, чтобы поставить правильный диагноз и назначать лечение. В этом случае польза от компьютерной томографии значительно выше, чем возможный ущерб организму.

К тому же, современные КТ-аппараты способны снизить дозу облучения до минимума. Поэтому диагностику без опасений назначают детям и людям пожилого возраста.

Принцип проведения процедуры

Принцип проведения компьютерной томографии для обычного пациента знать необязательно, но давайте вкратце рассмотрим его, чтобы понимать сам процесс. При начале обследования на вас будут действовать небольшие дозы рентгеновских лучей в различных проекциях, что позволит специалисту получить послойные изображения необходимой области, причём шаг будет минимальным, он точно зависит от современности оборудования.

Датчики улавливают количественную оценку поглощения излучения тканями организма, воссоздавая всё это снимок. Таким образом, удаётся выявить места, где наблюдаются какие-либо изменения.

Рентген или флюорография и МРТ в один день

Действие МРТ основано на магнитном поле. Рентген и флюорография – на рентгеновском излучении. Магнитное и ионизирующее излучение не влияют друг на друга. Эти исследования можно делать в один день, если есть необходимость. Часто это нужно для уточнения диагноза и не несет большего вреда для организма.

Флюорографию после рентгенографии не выполняют, так как это нецелесообразно. Обратная ситуация вполне реальна. При выявлении патологии в результате выполнения флюорографии пациента можно направить на дообследование на рентгенографию, компьютерную или магнитно резонансную томографию — в зависимости от ситуации.

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Для восстановления организма после проведения рентгенологического обследования полезно есть (пить):

• витамины А, С, Е;
• экстракт виноградных косточек;
• творог;
• красное вино;
• сметану;
• свинину;
• красные помидоры;
• свеклу;
• морепродукты;
• оливки;
• морковь;
• чеснок;
• грецкие орехи;
• бананы;
• овсяную кашу;
• зеленый чай;
• чернослив;
• зерновой хлеб.

После рентгена не рекомендуется пить сыворотку.

Сколько раз в год можно делать КТ – общие рекомендации

Как часто можно делать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)? Строгих противопоказаний на этот счет практически нет. Все определяется необходимостью проведения исследования. Иными словами, если от проведение исследования позволит поставить более точный диагноз или даже спасти пациента, неважно сколько раз до этого и в течение какого периода проводилась КТ, проведение процедуры все равно считается целесообразным.

Исключения составляют те случаи, когда компьютерную томографию можно заменить альтернативным диагностическим методом, действующим по другому принципу. Ярким примером такой альтернативе выступает МРТ.

Сколько раз в год можно делать КТ? Если отбросить полемику и сконцентрироваться на мнении медиков, оптимально проводить компьютерную томографию 2-3 раз в год. Но если иного выбора нет, допустимый интервал между процедурами КТ сокращается до 4 недель.

Важно понимать, что при повышенной частоте повторений ведется учет полученных доз радиации. Если в течение года КТ делали чаще положенного, в последующие годы рекомендуется вовсе воздержаться от проведения рентгенологических обследований.

Как часто можно делать МРТ позвоночника беременным?

Находясь в процессе вынашивания ребенка, женский организм испытывает перегрузку, что очень часто сказывается на опорно-двигательном аппарате. Женщины жалуются на боли:

• в спине, пояснице;
• покалывания позвоночника;
• онемение конечностей;
• отечность ног или пальцев на ногах.

Если видимых причин на то нет, то доктор вправе назначить МРТ позвоночника. Эта процедура будет безопасной, безболезненной, и проводиться может так же часто, как и обследование любого другого пациента.

Воздержаться от магнитно-резонансной томографии советуют лишь в первые 3 месяца беременности, когда происходит закладка важнейших компонентов для развития плода. Сложно понять, какое влияние электромагнитные волны могут оказывать на формирующийся плод. Но если есть угроза жизни будущей мамы, то пройти МРТ необходимо.

Целесообразна ли процедура во время критических дней у женщин?

Многие специалисты сходятся во мнении, что при менструации у женщин делать МРТ нежелательно. Этот вопрос вызывает дискуссии и небезосновательно. Есть мнение, что электромагнитные волны и магнитное поле могут повлиять на работу гипофиза, а это повлечет за собой гормональный сбой, что может сказаться не только на самочувствии, но и на периодичности менструального цикла.

Все же прямых доказательств этого мнения пока нет, равно как нет и достаточных исследований в таких ситуациях. Только женщина вправе решать проводить ли сканирование во время особых дней, либо дождаться их окончания. В любом случае, назначать МРТ органов малого таза врач не будет, во избежание некорректных данных, так как в менструальный период в организме происходят бурные гормональные изменения.

Часто делать МРТ не рекомендуется пациентам с клаустрофобией, детям до 3 лет и беременным на ранних сроках

Допустимая частота проведения по видам исследований

Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обычно в день делают один снимок. Два раза подряд проходить рентген не рекомендуется. При необходимости может потребоваться сделать снимок повторно с интервалом в несколько дней.

Рекомендуемый перерыв для проведения повторной рентгенограммы — 3 недели. Прохождение флюорографии, людьми старше 15 лет рекомендуется с периодичностью раз в год. Такое обследование для здоровья не опасно.

На старом оборудовании без вреда для здоровья можно делать рентген органов:

1. Зубов. Пять раз в год, если снимок делается сбоку. Раз в год, если лучи проходят сквозь мозг или позвоночник.
2. Носа. При гайморите рентгеновский снимок делают так же как и снимок мозга, не чаще одного раза в год.
3. Черепа. Рентген черепа можно делать не чаще одного раза в год.
4. Позвоночника. С осторожностью делать рентген позвоночника рекомендуется не чаще раза в год.

При использовании цифрового оборудования лучевая нагрузка снижается в несколько десятков раз. Поэтому делать рентгенограмму можно чаще.

О том, как работает рентген, говорится на канале Jit zdorovo.

Как высчитать допустимую дозу облучения

При облучении рентгеновским аппаратом общее излучение измеряют в Рентгенах, а дозу, полученную пациентом, считают в Зивертах. Микрозиверт (мЗв) показывает, сколько излучения принял пациент и как органы реагируют на вредное излучение. Исходя из общегодовой лучевой нагрузки — до 150 мЗв/год высчитывают, как часто можно делать рентген. Если пациент уже превысил допустимую норму облучения, обследования необходимо ограничить или прекратить.

Получаемые дозы облучения при процедурах

В зависимости от исследования человек получает разную дозу облучения. К примеру, радиация, поглощаемая организмом при рентгене грудной клетки в несколько раз ниже, чем при контрастной рентгеноскопии.

Вид обследования	Лучевая нагрузка
Рентгенография пазух носа	0,6 мЗв
Маммография	0,7 мЗв
Рентгенография зубов	0,35 мЗв
КТ позвоночника	6 мЗв
Флюорография грудной клетки	0,3 мЗв

Рентген при беременности

Перед планированием беременности рекомендуется воздержаться от рентгена. После проведения рентгена стоит воздержаться от планирования беременности не меньше, чем на месяц.

Взрослый человек без вреда для здоровья в состоянии перенести несколько процедур рентгенографии в год в то время как малышу в утробе матери рентген может сильно навредить. Поэтому врачи назначают его при беременности в крайних случаях. Особо опасен рентген в первом триместре. При острой необходимости его проведения лаборанты и врачи стараются максимально защитить плод.

Для этого рентген делают с помощью:

• защитной пластины;
• свинцового фартука, закрывающего живот;
• специального экрана.

Рентген беременным женщинам могут назначить при:

• переломах;
• воспалительных процессах;
• подозрении на заболевания органов.

Во втором триместре процедура уже не так опасна. После проведения обследования матери в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы посмотреть состояние ребенка.

Рентген в детском возрасте

Детям рентген назначают для диагностики целостности костей. Делать рентгенографию конечностей ребенку можно не чаще пяти раз в год. Рентген головного мозга и органов детям стараются не назначать. Однако современное оборудование способно в несколько раз уменьшить пагубное влияние на детский организм.

При необходимости делать рентген ребенку рекомендуется найти клинику с современным оборудованием, однако одна процедура на старом оборудовании никак не скажется на здоровье.

Врачи назначают детям рентген при:

• серьезных проблемах с зубами;
• травмах;
• частых приступах бронхиальной астмы.

Также, рекомендуется воздержаться от проведения флюорографии ребенку младше 15 лет. Если доктора настаивают, необходимо подыскать клинику с максимально современным оборудованием.

Действующие вещества

В качестве радиопрепаратов используются безвредные вещества. В основном выбор конкретного действующего соединения основывается на обследуемом органе. Так для обнаружения рака применяют методику:

• ПЭТ КТ с холином. Данное вещество является самым эффективным в процессе обнаружения заболеваний печени, предстательной железы и головного мозга. Холин – это аминокислота (его еще называют витамин В4), которая поступает в обычной жизни в организм с пищей, поэтому его безопасность очевидна.
• ПЭТ КТ с метионином. Такой тип обследования дает точную оценку качественного функционирования головного мозга и позволяет выявить: болезнь Альцгеймера, опухоли, эпилепсии, развитие склероза и появление шизофрении. Препарат также является безвредным и выводится из организма спустя 1-2 дня.

ПЭТ КТ с холином также, как и ПЭТ с метионином, является незаменимым методом диагностирования в выявлении рецидивов после хирургического лечения.

Важно! Возможность применения действующего вещества имеет огромное значение, ведь рецидивы заболеваний после лечения опухолей, в частности простаты и печени, происходят в 80% случаях.

Дозировка излучения и её сравнительный анализ

Для многих не является секретом факт разрешённого и максимально допустимого количества облучения в год. Лучевая нагрузка в течение 12 месяцев при использовании КТ, флюорографии, рентгеновских и других видов обследований не должна превышать положенного максимума в 150м3в.

То есть облучение, полученное в рамках этого значения, не может нанести вред здоровью пациента. Такую лучевую нагрузку могут получать только те люди, которым постоянно необходим рентгенологический контроль, после, например, перенесённых травм, аварий и другого. Человек, же делающий обычную диагностику в виде флюорографии, маммографии, ну или, к примеру, рентгеновского снимка для стоматологии получает дозу облучения в год не более 15м3в.

Если же делать КТ на обыкновенном аппарате радиация полученной дозы при исследовании области головы и черепа составит не более 2 м3в. Доза облучения при КТ других органов может выйти также не больше 11м3в. Такой сравнительный анализ указывает на возможность проведения нескольких исследований КТ по важным для здоровья и жизни показаниям, при которых доза облучения в любом случае не превысит положенной нормы.

  Томография больной ноги – диагноз, верный на 100%

Конечно же, если сравнивать количество полученного облучения с другими рентгеновскими обследованиями, то оно ничтожно мало в сравнении с дозой от КТ. И вред от разово проведённой томографии намного больше, чем от полученного фонового облучения других диагностик за несколько лет.

В связи с чем на вопрос вредно ли КТ проводить часто, можно с уверенностью сказать да! Но если медицинские показания к проведению этого обследованию есть, нужно идти на эту процедуру без каких-либо переживаний и страхов. Так как если держаться некоторого перерыва между подобными сканированиями хотя бы на полгода или на несколько месяцев, опасность чрезмерного облучения сведётся к минимуму.

Какое обследование самое опасное?

Роль КТ в диагностике болезней зубов

Обследование зубов все чаще проводят при помощи компьютерной томографии. Диагностика считается прогрессивным методом, позволяющим определить индивидуальные особенности строения челюстей, зубов и выявить патологические процессы в них. Содержание ВидыПоследовательная КТСпиральная КТМногослойная…

• Томография

• 6 минут на чтение

<хедер >

Альтернативы

В качестве альтернативы компьютерной томографии можно рассмотреть ряд аналогичных радиолокационных и электромагнитных методов исследования таких, как магнитно-резонансная томография и рентгеноскопия в динамике (рентгенограмма). Можно уменьшать количество срезов (снимков) МСКТ, снижая, тем самым, временной интервал воздействия гамма-излучения и дозу облучения. Компромисс достигается за счет снижения информативности исследования.

Применение при лучевой терапии

Лучевая терапия заключается в направленном облучении опухоли. Цель врача – максимально воздействовать на злокачественный очаг, минимизируя воздействие на здоровые ткани. Для этого нужно точно определить его границы, что не всегда просто.

ПЭТ/КТ помогает отличить злокачественное образование от тканей, незатронутых процессом, и прицельно воздействовать на него.

Например, при раке легкого наблюдается ателектаз – спадение легочной ткани из-за того, что в альвеолы не поступает воздух. Опухоль может быть небольшой и занимать только часть ателектаза. Но на компьютерной томографии границ между опухолевой тканью и спавшимся легким не видно, поэтому облучению подвергаются здоровые клетки. ПЭТ/КТ помогает отличить злокачественное образование от тканей, незатронутых процессом, и прицельно воздействовать на него. Точно также позитронно-эмиссионная томография позволяет определить границы глиобластомы на фоне отека мозга.

Благодаря ПЭТ/КТ врач видит точные контуры очага, в результате нужная доза облучения подается на меньшую площадь, что помогает сохранить здоровые ткани, а это жизненно важно при поражении таких органов, как мозг и легкие.

Когда проводят КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография – метод исследования органов грудной клетки с помощью рентгеновского излучения. Ее выполнят в разных проекциях, что позволяет изучить необходимый участок и получить четкое изображение. Содержание ВидыПоследовательная КТСпиральная КТМногослойная…

• Томография

• 4 минут на чтение

<хедер >

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

• защитную пластину;
• специальный экран;
• свинцовый фартук;
• воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

• половые органы;
• щитовидную железу;
• глаза.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов проведенной компьютерной томографии легких осуществляется врачом лучевой диагностики. Он оценивает наличие очаговых и инфильтративных изменений, степень проходимости трахеи и бронхов, присутствие инородных тел, скопление плевральной жидкости.

Определяется ширина средостения, его смещение в ту или иную сторону, наличие выпота в полости сердечной сумки. Ценной диагностической информацией обладает состояние внутригрудных лимфоузлов.

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии визуализируется сосудистый рисунок легких и признаки тромбоза. Дополнительно оцениваются мягкие ткани и костные структуры.

Описание полученных рентгеновских снимков по времени занимает 1-2 часа, после чего пациенту выдается заключение и диск с изображениями.

Компьютерная томография позволяет лечащему врачу сопоставить ее результаты с жалобами пациента, анамнезом заболевания, данными других методов исследования. Это повышает информативность диагностики, позволяет поставить своевременный диагноз и назначить адекватное лечение.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

За и против проведения КТ сосудов головного мозга

КТ принадлежит к исследованиям, которые могут назначаться и взрослым, и детям. Маленьким пациентам рекомендован наркоз, так как во время процедуры следует находиться в состоянии полного покоя. Содержание ВидыПоследовательная КТСпиральная КТМногослойная…

• Томография

• 5 минут на чтение

<хедер >

Сколько раз подряд можно делать МРТ?

На протяжении долгого времени проводились исследования и наблюдения за тем, как влияет магнитное излучение на организм человека. Разные модели томографов прошли определенное тестирование, после чего специалисты пришли к выводу, что делать МРТ совершенно безопасно.

Периодичность проведения обследования зависит от необходимости и от показаний. От того, с какой целью доктор назначает вам диагностику, будет зависеть количество сканирований. Если пациент отправляется на магнитно-резонансную томографию для выявления заболевания или уточнения диагноза, то, вероятно, что проходить МРТ повторно ему не придется.

Для тех, кто готовится к операции, обследование назначают делать с целью уточнения состояния органа и его поражения или взаимодействия с соседними тканями. Скорее всего, процедура будет назначена пациенту и повторно спустя некоторое время, для того чтобы провести контроль и понять, помогла ли операция или как приживается орган после пересадки.

Как часто можно делать диагностику МРТ тому или иному пациенту, определяет лечащий врач. Ввиду того что процедура недешевая, то без назначения доктора, делать магниторезонансную томографию будет накладно.

Главным аспектом все же является психологический настрой. Часто, накручивая себя, пациент ухудшает показатели артериального давления, будет болеть голова, участится сердцебиение – это мешает нахождению в томографе, ведь нужно лежать неподвижно в течение длительного времени.

Сколько раз в год можно делать МРТ с контрастом?

Кроме классического обследования, некоторым пациентам требуется делать МРТ с введением контрастного вещества. В этом случае процедура будет отличаться лишь тем, что больному внутривенно вводят контраст. Это способствует получению более четких снимков по результату диагностики.

Детальная клиническая картина часто всего необходима перед обследованием сосудов, либо перед нейрохирургическим вмешательством, ведь это позволит диагносту отметить даже мельчайшие опухоли и образования на стадии зарождения. Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния и будет противопоказано лишь тем, у кого есть аллергические реакции на состав препарата.

Если аллергии нет, то и такой вид МРТ будет абсолютно безопасным, проводить его можно столько раз, сколько потребуется в период лечения, не разделяя на категории граждан по возрасту.

Главное, соблюдать все необходимые рекомендации врача и не нарушать правила процедуры, в противном случае это скажется на физическом или психологическом состоянии, а это повлечет за собой некорректные данные на снимках при проведении МРТ.

Как часто можно делать сканирование детского организма?

Процедуру МРТ назначают не только взрослым, но и детям. Реакции на компьютерную диагностику быть не должно, ведь метод неинвазивный. Уже доказано, что электромагнитные волны не оказывают негативного влияния на детский организм, ввиду этого ограничений по количеству проведений обследования в какой-то промежуток времени нет.

Однако, есть сложности другого характера. Для диагностики на томографе ребенок должен выдержать довольно длительное время без движения. Это затруднительный аспект, ведь по природе своей дети очень активны. Врач может предложить 2 варианта обследования: под наркозом и с использованием успокоительных веществ. Любой вариант сказывается на нервной системе малыша, ввиду этого не стоит часто делать сканирование организма ребенку. При наличии острой необходимости томографии не избежать, однако, если показаний нет, то от МРТ до 3 лет лучше воздержаться, так как использования седативных веществ не избежать, а это колоссальная нагрузка на организм ребенка.

Можно ли проводить томографию одного и того же органа несколько раз?

Самыми часто назначаемыми обследованиями на томографе являются:

• подробное изучение головного мозга;
• МРТ брюшной полости;
• томография органов, расположенных в малом тазу;
• сканирование опорно-двигательного аппарата.

Как правило, сеанс проводится один раз, если требуется обследование определенного органа. Однако если человеку сделали МРТ брюшной полости, рассматривая печень и ее сосудистую систему, а сканирование не выявило причину ухудшения самочувствия, то МРТ этой же зоны будет назначено вновь, и ничего опасного в этом нет.

Неоднократное сканирование одного и того же органа является безопасной процедурой и практикуется по мере необходимости.