- Медикаменты при гидроцеле
- Водянка яичка у мужчин: лечение
- Гидроцеле: лечение медикаментами
- Народные средства при гидроцеле
- Народные средства от варикоцеле — фотогалерея
- Противопоказания к применению народных средств
- Как вылечить водянки без операции
- Медикаменты
- Физиотерапия
- Народные методы
- Возможные осложнения
- Особенности питания
- Общие сведения
- Реабилитация в послеоперационный период
- Основные причины развития врожденной формы гидроцеле
- Советы специалистов
- Елена Малышева
- Доктор Комаровский
- Образ жизни при такой болезни
- Клиническая картина
- Диагностика и дифференциальная диагностика водянки яичка
- 2 Виды патологии
- Склеротерапия
- Отзывы людей
- Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности
- Симптомы, обследования и диагностика
- Особенности клинической картины при хронической форме заболевания
- Классификация
- Патогенез
- Хирургические способы лечения
- Операция по Бергману
- Хирургическая методика Лорда
- Операция по Винкельману
- 4 Когда нужно обратиться к врачу?
- Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?
- Как избежать возникновения гидроцеле
- Профилактика
- Склерозирование
- Пункция
- Эндоскопия
- Диетическое питание при гидроцеле
- Как лечат водянку яичка
- Пункция гидроцеле
Медикаменты при гидроцеле
Для того, чтобы избавиться от такого недуга как гидроцеле, необходимо должное внимание уделить медикаментозной терапии. Она включает в себя ряд подходов, с каждым из которых можно познакомиться. В этом разделе расскажем том, как вылечить водянку мошонки медикаментами.
В первую очередь, отдайте предпочтение антибактериальной терапии. Так как водянка может быть спровоцирована инфекционным заболеванием, вполне возможно, что вам понадобится для начала устранить заразу из организма.
Поэтому, вам нужно запастись антибактериальными препаратами. Не лишним будет и антигистаминное средство.
Следующим этапом лечения водянки является возможность осуществить лечение при помощи препаратов, направленных на сужение сосудов.
К сожалению, именно расширенные сосуды провоцируют опухание мошонки, а также, иные последствия, которые сказываются на развитии водянки. Вам необходимо сузить сосуды, и тогда, вы добьетесь результата.
Медикаментозная терапия предполагает использование различных масел и мазей.
Они помогают снять отечность, боль, покраснение, зуд, и припухлость. Однако, все вышеперечисленные препараты должны быть назначены лечащим врачом урологом, а не вами самим.
Вероятно, что самостоятельное лечение, назначенное вами же, и сами себе препараты могут нанести вред.
В народной медицине также существуют различные рецепты, которые способны эффективно бороться с водянкой. Они издавна используются при таком мужском заболевании, и в некоторых ситуациях даже успешно справляются с поставленной задачей.
Рассмотрим самые популярные примеры лечения гидроцеле яичка в домашних условиях.
Если у вас присутствует сильный отек, то можно применить компресс. Его можно сделать на основе любой крупы, но чаще всего используется горох или гречка.
Вам понадобится 50 грамм измельчённой крупы, которую вы заливаете литром кипятка. Она настаивается около часа, а потом остужается.
Когда отвар достиг комнатной температуры, в него необходимо обмакнуть чистую хлопковую ткань, а затем прикладывать к опухшему месту на 20-30 минут. Повязки следует менять по мере их высыхания.
Систематическое выполнение подобной процедуры поможет вам избавиться от опухоли мошонки на длительное время.
Второй, но не менее эффективный рецепт состоит в использовании отвара на основе петрушки и смешанного с ней молока.
Вам необходимо 800 грамм измельченной петрушки залить одним литром свежего молока.
После этого, смесь ставят в духовку на температуру, равную 50 градусам, и держат до момента, пока жидкость не готова будет закипеть.
Данную жидкость применяют вовнутрь, каждый раз после еды, по 30 миллилитров.
Народные средства можно применять только в том случае, если их одобрил ваш лечащий врач, так как самолечение может быть чревато различными осложнениями.
Однако, эффективность народных методов доказана веками, если вам не понравились вышеизложенные рецепты, вы можете найти другие. Как правило, в них участвуют сухоцветы, а также, спиртовые настойки.
Лечение водянки без операции подразумевает, что помимо того, что вам необходимо комплексно применять медикаментозные средства, а также народные рецепты, необходимо частично поменять свой образ жизни.
Очень часто стресс, неправильно составленный распорядок дня, влияют на то, что организм слабеет, становится мишенью для развития болезни.
Найдите свой режим дня, а именно, утренний подъем и отход ко сну. Пересмотрите свое питание. Оно должно быть сбалансированным и полезным, лишено лишних жиров, и вредных веществ.
Носите удобное белье или же вовсе суспензорий. Они помогут вам в первое время избавиться от неприятных ощущений и не допустить развития заболевания.
Необходимо особое внимание уделить физической активности. Про тяжелые виды спорта или легкую атлетику вам стоит забыть на некоторое время, а длительные прогулки на свежем воздухе будет отличным дополнением к методам лечения.
Водянка яичка у мужчин: лечение
Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается – да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.
Пункция
Самым простым и быстрым способом лечения водянки без операции является пункция. Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала кожа мошонки обезболивается местным анестетиком и затем делается прокол. При помощи введённой иглы жидкость удаляется. Процедура считается одним из самых безопасных способов лечения гидроцеле, который ассоциируется с минимальным риском развития осложнений, в частности, гематомы мошонки, а также её инфицирования. Однако, такой метод малоэффективен, так как жидкость через некоторое время накапливается вновь. Пункция применяется при противопоказаниях к операции или экстренного облегчения состояния.
Склеротерапия
Этот способ лечения заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введением в мошонку склерозирущих веществ (например, бетадина, спирта и пр.). Делается это для того, чтобы спровоцировать развитие асептического (неинфекционного) воспаления оболочек яичка и их последующее сращивание.
В результате полость, в которой накапливается жидкость, полностью исчезает. Согласно проведённым исследованиям, такой способ лечения гидроцеле без операции имеет очень маленький процент рецидивов (всего 1%).
Помимо этого, больным рекомендуется отказаться от физических нагрузок и носить обтягивающее нижнее бельё.
Гидроцеле: лечение медикаментами
Медикаментозная терапия заключается в приёме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на уничтожение вируса, вызвавшего развитие заболевания. Если гидроцеле спровоцировано травмой яичка, проводится лечебный курс по улучшению лимфообращения и кровотока, что способствует нормализации оттока жидкости.
Народные средства при гидроцеле
Даже официальная медицина признаёт эффективность рецептов народной медицины при лечении водянки яичка 1 или 2 стадии. Наиболее действенными признаются отвары и настои на основе берёзовых и кукурузных листьев, хрена, клевера лугового, корня крапивы, а также листьев подорожника.
Также можно применять:
- Фреш из огурца, сельдерея, дыни, моркови, тыквы, яблок, помидоров, арбуза, капусты. Свежевыжатые соки облегчают отток избытка жидкости из организма и укрепляют иммунитет. В сутки можно выпивать 500–700 мл фреша, разбив этот объём на 3 приёма. А чтобы повысить усвоение витаминов, следует добавить в напиток несколько капель натурального оливкового масла.
- Компресс из крупы. Метод используется для устранения отёка. Традиционно предпочтение отдают гречке или гороху, хотя подойдёт и любая другая крупа. Приготовление и применение:
- 50 г зёрен заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в тепле на 1 час.
- В остывшем настое смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают на опухшее яичко на 5–10 минут.
- Затем повязку вновь окунают в жидкость и повторяют процедуру.
- Общее время манипуляции составляет 20–30 минут. Её выполняют не менее 2 раз в день.
- Отвар петрушки на молоке. Приготовление и применение:
- 800 г измельчённых листьев петрушки кладут в жаропрочную ёмкость, заливают 1 л молока и ставят в подогретую до 50 °С духовку на 3–4 часа.
- Кастрюлю вынимают и дают средству остыть.
- Его принимают по 30 мл после каждого приёма пищи.
- Отвар семян льна. Приготовление и применение:
- 2 ст. л. растительного сырья кладут в кастрюлю и заливают 200 мл кипятка.
- На малом огне смесь держат 15 минут, после чего закрывают крышкой и оставляют на 1 час.
- Готовый отвар процеживают и принимают небольшими порциями на протяжении дня.
- На следующие сутки делают новое средство. Курс лечения — 3 дня.
- Настойка каланхоэ. Приготовление и применение:
- 5–6 свежесрезанных листьев измельчают в мясорубке, заливают 200 мл водки, перемешивают и помещают в стеклянную ёмкость с крышкой.
- Её ставят в тёмное место на 2 недели.
- По истечении этого времени настойку процеживают и используют по 2 ч. л. для массажа яичек.
- Растирания выполняют по часовой стрелке, прикладывая усилия, но не причиняя боли.
- Компресс с настоем цветов ромашки аптечной. Средство используют для устранения отёков. Приготовление и применение:
- 2 ст. л. сухого растительного сырья заливают 100 мл кипятка и оставляют на 40 минут.
- Образовавшуюся массу распределяют по заранее сложенной в несколько слоёв марле и прикладывают к поражённому участку на 15 минут на ночь.
- Процедуру повторяют в течение 10 дней.
Использовать средства народной медицины можно также в восстановительном периоде после операции и в качестве профилактики.
Народные средства от варикоцеле — фотогалерея
Настой на основе гороха хорошо помогает избавиться от отёчности тканей
Листья петрушки помогут устранить воспаление и покраснение тканей яичка
Цветы календулы обладают выраженными антисептическими, противовоспалительными свойствами и помогают вывести избыток жидкости из оболочек яичка
Цветы ромашки славятся своим противовоспалительным действием
Противопоказания к применению народных средств
Несмотря на кажущуюся безопасность народной медицины, прибегать к её помощи недопустимо при:
- аутоиммунных заболеваниях;
- скоплении в оболочках яичек более 1 л жидкости;
- тяжёлой форме сердечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- печёночной и почечной недостаточности;
- диарее;
- индивидуальной непереносимости компонентов.
Использовать народные средства на фоне антибиотикотерапии можно исключительно с разрешения врача, так как некоторые из них способны снижать эффективность принимаемых препаратов.
Как вылечить водянки без операции
Способ лечения водянки зависит от особенностей заболевания. Если речь идет о новорожденном, то водянка может пройти самостоятельно. В данном случае должен давать рекомендации лечащий врач педиатр.
В некоторых случаях у малышей попадает в просвет, который образовался, часть кишечника. Когда ребенок начнет употреблять твердую пищу, это может вызвать серьезные сложности, характеризующиеся острой болью.
Такая ситуация очень опасная, и у родителей и врачей будет несколько часов, чтобы исправить ситуацию, поскольку она может привести к летальному исходу.
Медикаменты
Медикаменты при водянке (гидроцеле) также применяются. Необходимость в их назначении должна быть обусловлена некоторыми особенностями. Так, всегда водянка сопровождается какими-либо нарушениями в работе половых органов из-за бактериальной нагрузки.
Это объясняется тем, что содержимое надавливает на здоровые ткани, постоянно происходит трение, ухудшается кровообращение. Это становится причиной развития патогенной среды. Если ничего не делать, может появиться воспаление.
Также, кроме антибактериальных, назначаются противовоспалительные препараты.
Они помогают справиться с отечностью, особенно при инфекционном характере развития заболевания. Противовоспалительные средства в целом облегчают состояние при сложном течении болезни и постепенном увеличении водянки.
Физиотерапия
С помощью проводимой физиотерапии удается достигать купирование синдрома, если водянка не находится в активной фазе развития. Если она постоянно растет, назначаются процедуры, которые позволяют замедлить и в последствии полностью остановить увеличение проблемной зоны для последующей борьбы с заболеванием.
Народные методы
Вместо чая можно употреблять отвар арбузных косточек – это средство поможет улучшить кровообращение, поспособствовать избавлению от отеков, выводу лишней жидкости из организма. Такой напиток станет естественным противовоспалительным средством.
Сок лука тоже очень помогает. Можно взять одну луковицу, мелко ее порезать, засыпать несколькими ложками сахара. Через несколько часов, когда образуется достаточное количество сока, его нужно выпить (получится 2-3 столовые ложки).
Сок черной редьки с медом тоже поможет. Сначала принимать нужно треть стакана, причем разделить такой прием на два раза. Далее, постепенно, нужно увеличивать объем потребляемого напитка. Максимум – пьем два стакана в день (опять же, делим на два раза – утром и вечером вне зависимости от приема пищи).
Половину стакана сока тыквы можно пить в день – это поможет организму укрепиться и справиться с водянкой.
Видео: “Лечение водянки яичка”
Возможные осложнения
При неправильном лечении или его отсутствии гидроцеле переходит в хроническую форму, вызывая нарушение сперматогенеза и развитие мужского бесплодия. Ткань яичек очень чувствительна к изменениям температуры окружающей среды. В условиях гидроцеле кровоснабжение существенно ухудшается. Большой объем жидкости приводит к изменениям в ткани на структурном уровне.
Растяжение мошонки приводит к расширению пахового канала и увеличению риска развития паховой или пахово-мошоночной грыжи и присоединению вторичной инфекции с развитием воспаления.
Особенности питания
Употребление острой и жирной пищи провоцирует рост водянки яичка быстрыми темпами. Алкоголь, копчености, газированные напитки не рекомендуются. Обострению гидроцеле способствует употребление тяжелой пищи, особенно мяса.
В период заболевания гидроцеле показаны:
- Тыквенный сок, в количестве 100 мл, отлично справляется с функцией выведения лишней жидкости. Полезно мужчинам кушать и другие блюда из тыквы.
- Луковый сок с сахаром. Этот напиток готовится вечером, из расчета две мелко нарезанных луковицы и щепотка сахара на один прием. За ночь лук выпустит всю жидкость, которую нужно обязательно принимать по утрам.
- Незаменимым продуктом в борьбе с водянкой является виноград. Каждое утро десять ягодок в течение месяца и признаки водянки яичка исчезнут.
- Целительный отвар из арбузных корок, довольно популярное мочегонное средство.
- Некоторые предпочитают в период обострения гидроцеле вегетарианскую диету, с преимущественным употреблением в пищу огурцов, баклажанов, свежей капусты.
- Вместо чая или привычного кофе, показано перейти на свежевыжатый сок черной редьки с добавлением натурального меда.
- Очень полезное для мужчин блюдо из тертых корней хрена с лимонами.
- Можно готовить лечебный салат арбуза, цитрусовых и яблок.
Наряду с правильным питанием, врачи рекомендуют проводить трехдневное голодание. Эффективен в борьбе с гидроцеле массаж области мошонки.
Общие сведения
Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.
Водянка яичка (гидроцеле)
Реабилитация в послеоперационный период
После хирургического лечения водянки рекомендован полный покой в течение 2-3 суток. Чтобы избежать осложнений, мужчины должны:
- менять повязку в прооперированной области 1 раз в сутки;
- ограничить физическую активность;
- носить компрессионное белье;
- принимать назначенные урологом антибиотики;
- следить за температурой тела и общим самочувствием;
- отказаться от спорта, занятий сексом минимум на 4-5 недель.
В течение недели нежелательно лежать на животе. Это опасно повышением давления в органах малого таза, расхождением швов. Урологи настоятельно рекомендуют носить свободное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. При отсутствии дискомфорта в паху швы снимают на девятый день после операции.
Основные причины развития врожденной формы гидроцеле
Как уже упоминалось, довольно часто данная патология является врожденной. Причины ее могут крыться в следующем:
- во время внутриутробного развития яичко опускается в мошонку, но просвет влагалищного отростка остается открытым;
- если влагалищный отросток остается сообщенным с брюшной полостью, то жидкость продолжает циркулировать по этому каналу, скапливаясь между листками яичка;
- нарушение нормального развития лимфатической системы в паховой области также может привести к скоплению жидкости.
Советы специалистов
Елена Малышева
Говорит о том, что молодых ребят, у которых обнаружена водянка яичек, оперировать нужно только в крайнем случае.
Ссылаясь на исследования в США, она утверждает, что заболевание прямого влияния на репродуктивную функцию не оказывает.
Молодому человеку, пришедшему в больницу с жалобой на тяжесть в мошонке, врач может назначить операцию, а следующий прием и соответствующие медикаменты – через полгода.
Доктор Комаровский
Рекомендует родителям мальчиков-грудничков не паниковать, занять выжидательную позицию и периодически посещать педиатра.
Водянка малышам не приносит никаких дискомфортов и не мешает мочеиспусканию.
Следует помнить и о гигиене малыша. Комаровский подчеркивает отсутствие взаимосвязи подгузников с гидроцелой.
Причинами недуга у младенцев могут быть:
- Преждевременные роды;
- Инфекция, занесенная еще в утробе матери;
- Патологии брюшной полости.
13
Образ жизни при такой болезни
Лечение водянки без операции подразумевает, что помимо того, что вам необходимо комплексно применять медикаментозные средства, а также народные рецепты, необходимо частично поменять свой образ жизни.
Очень часто стресс, неправильно составленный распорядок дня, влияют на то, что организм слабеет, становится мишенью для развития болезни.
Найдите свой режим дня, а именно, утренний подъем и отход ко сну. Пересмотрите свое питание. Оно должно быть сбалансированным и полезным, лишено лишних жиров, и вредных веществ.
Носите удобное белье или же вовсе суспензорий. Они помогут вам в первое время избавиться от неприятных ощущений и не допустить развития заболевания.
Необходимо особое внимание уделить физической активности. Про тяжелые виды спорта или легкую атлетику вам стоит забыть на некоторое время, а длительные прогулки на свежем воздухе будет отличным дополнением к методам лечения.
Клиническая картина
Симптомы при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.
Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:
- затрудненное мочеиспускание;
- невозможность нормально ходить;
- постоянное ощущение тяжести в мошонке;
- дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
- высокую плотность мошонки;
- четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
- невозможность определения контура яичка.
Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:
- повышение температуры тела до критических показателей;
- общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
- воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.
В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:
- нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
- гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
- разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
- прогрессирование мошоночной грыжи.
Диагностика и дифференциальная диагностика водянки яичка
Диагноз гидроцеле затруднений у врача, как правило, не вызывает. Диагностикой и лечением обычно занимается уролог или хирург. На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (как протекает, связано ли с травмой) и жизни (наличие острых или хронических воспалительных заболеваний половой системы, травмы или оперативные вмешательства на органах мошонки) врач заподозрит наличие у больного водянки яичка. После этого он проведет объективное обследование пациента.
Визуально обратит внимание на увеличение половины мошонки или всего органа в размерах (степень увеличения зависит от особенностей течения болезни и причин, ее вызвавших, у конкретного больного). При пальпации определяется образование грушевидной формы, плотно-эластичной консистенции, флюктуирующее. Если жидкость проникает в паховый канал, то образование приобретает форму песочных часов. Кожа мошонки над гидроцеле визуально не изменена, без труда берется в складку.
Пальпация хронического образования дискомфорта пациенту не доставляет – оно безболезненно, при прощупывании острой формы гидроцеле больной ощущает разной интенсивности боль.
Если количество жидкости между оболочками невелико, яичко пальпируется в области нижней части образования. В случае же больших размеров водянки яичко пальпации малодоступно или вовсе не прощупывается.
После объективного исследования для подтверждения диагноза требуется провести 2 дополнительных метода исследования: диафаноскопию и УЗИ мошонки.
- Диафаноскопия (осмотр образования мошонки в проходящем свете) является экспресс-методом диагностики гидроцеле. Если жидкость, которая находится между оболочками яичка, имеет серозный характер, то проходящий через мошонку свет оказывается равномерным; в случае, когда основу образования составляют, например, какие-либо органы (петли кишечника, прядь сальника), то есть имеет место грыжа, свет через них не проходит.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки – наиболее точный метод диагностики описываемого нами заболевания. При его помощи можно определить факт наличия жидкости со стороны увеличения мошонки, примерно оценить ее объем; если же природа гидроцеле вторична, УЗИ позволяет установить причину, по которой оно возникло (воспаление яичка или придатка, опухоль яичка).
Гидроцеле следует дифференцировать от таких заболеваний:
- варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика);
- паховая, пахово-мошоночная грыжа;
- орхит, эпидидимит, эпидидимоорхит;
- опухоли семенного канатика и яичка.
2 Виды патологии
Гидроцеле может быть врожденным, эта форма болезни нередко наблюдается у новорожденных мальчиков. При врожденном заболевании избыток жидкости может накапливаться на одной стороне мошонки или с обеих сторон (несообщающаяся и сообщающаяся формы водянки).
Если заболевание приобретенное, то оно может быть идеопатическим (первичным) и симптоматическим (вторичным). Гидроцеле может развиваться внезапно и протекать остро, но может перейти в хроническую форму. Острая форма болезни возникает при воспалении яичек и их придатков.
Международная классификация заболеваний (МКБ) делит водянку яичек на три группы: инфицированное, неуточненное и осумкованное гидроцеле.
Причины водянки яичка у мужчин заключаются в инфицировании, может протекать тяжело. Острая форма заболевания проявляется сильным увеличением мошонки, которое происходит в течение нескольких часов, иногда — минут. Это случается при воспалении семенного канатика, воспалении яичка и придатков. Обострение часто сопровождается повышением температуры, в оболочках мошонки могут развиться гнойные процессы, затрагивающие и другие органы.
Рекомендуем
Операция по удалению яичек у мужчин
Склеротерапия
Является заменой операции, но назначение молодым людям противопоказано.
Как и в случае с пункцией, сначала откачивают жидкость из мошонки, но во время склерозирования после удаления жидкости в мошонку вводят особые вещества – склерозанты, под воздействием которых склеивание тканей влагалища яичек значительно ускоряется и пациент идет на поправку.
После первой процедуры желаемого эффекта не достичь. Поэтому назначается ряд таких процедур.
Большим минусом склеротерапии является повреждающее воздействие на стенки яичек.
Молодые мужчины, как правило, отказываются от нее, а для мужчин преклонного возраста она является заменой операции.
4
Отзывы людей
Некоторые отзывы мужчин которые столкнулись с водянкой яичка на личном опыте:
- Кирилл, 24 года: у меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит!
- Алексей, 27 лет: год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.
- Владимир, 34 года: лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.
Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности
При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.
Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.
В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.
Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:
- лекарства;
- народные средства;
- диета.
Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).
Суспензорий — специальный бандаж для мошонки, обеспечивающий её поддержание в неподвижном состоянии
Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.
Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.
Немаловажно до момента полного выздоровления:
- отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов;
- ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
- избегать стрессов и нервного напряжения.
Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.
Симптомы, обследования и диагностика
Основные симптомы водянки яичка:
- Отеки области половых органов. Иногда отеки возникают, а потом пропадают без особых причин. Если речь идет о водянке, то проблема будет проявляться в ночное время. Днем жидкость распределяется по брюшной полости, высвобождая каналы. Поэтому увеличение может не наблюдаться некоторое время, но позже оно снова проявляется.
- Боль. В области мошонки появляются болевые ощущения, которые выражаются незначительно. Скорее, характерен сильный дискомфорт, особенно при нажатии на проблемную зону.
- Часто водянку сопровождает воспалительный процесс. Его характеризует наличие сильного покраснения. Когда кожа и внутренние полости воспаляются, боль становится более отчетливой и приносит массу дискомфорта. Воспалительные процессы при водянке нужно снимать, для этого требуется обращение к врачу и назначение адекватной терапии.
- Если водянка не красная, но сильно болит, речь может идти о травме, которая ранее была получена. Из-за этого возникло накапливание жидкости и отек.
- Если водянка сопровождается повышением температуры, речь идет о развитии сопутствующей инфекции. В таком случае имеет место чувство тяжести в паху.
Диагностика начинается с посещения врача уролога. Он проведет внешний осмотрю половых органов, сопоставит симптомы, определит точную локализацию проблемы и характер ее
развития. Также будет назначена диафаноскопия, которая является безболезненной процедурой.
В рамках ее проведения органы просвечиваются специальным устройством, с помощью которого удается извлекать свет с необходимыми показателями.
Также назначается УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно поможет с высокой точностью установить, как протекает водянка, где именно она сосредоточена, какой ее размер.
Для диагностики применяются и другие методы, которые зависят от подозрений врача на развитие других заболеваний, поскольку в отдельных случаях отеки образовываются в результате аномальных отклонений.
Видео: “Что такое водянка яичка”
Особенности клинической картины при хронической форме заболевания
Если говорить о хронической форме недуга, то симптомы в данном случае выражены не так ярко. Мошонка увеличивается в размерах, но вот лихорадка и прочие симптомы интоксикации отсутствуют. Пациенты жалуются на тянущие боли. Дискомфорт может также возникать во время ходьбы, полового акта, мочеиспускания.
Данная форма недуга весьма опасна. При отсутствии лечения кожа на половом члене и мошонке постепенно видоизменяется, что связано с началом мацерации. Если заболевание запущено, то возможно втягивание полового члена под растянутую кожу мошонки.
Классификация
Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.
По происхождению водянки специалисты делят на врожденные и приобретенные.
Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости). В течении первых месяцев жизни, если проход в брюшную полость сохраняется, жидкость из полости перетекает в оболочки яичка через «незарощенный» канал. До 1,5-2 лет патология не требует лечения.
Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:
- посттравматические;
- воспалительные;
- лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
- ятрогенные (постоперационные);
- идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).
По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.
По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.
Патогенез
Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.
Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.
Хирургические способы лечения
При хирургическом вмешательстве проводят пластику оболочек яичка, что считается самым оптимальным в борьбе с этим заболеванием.
Вот операции, эффективность которых выше других:
- Винкельмана.
- Бергмана.
- Лорда.
Какой из этих методов применить, определяет врач во время проведения операции.
Например, при избытке оболочек, их утолщении (большие размеры водянки), методы Винкельмана, Лорда отклоняются.
По методу Лорда не станут оперировать, когда болезнь приобрела хронический характер, поскольку гофрирование жестких оболочек яичка приведет к неестественному виду мошонки, повредит эстетический вид.
Операции при гидроцеле яичка Винкельмана и Бергмана отличаются гораздо большей травматичностью по сравнению с методом Лорда. Это из-за того, что происходит гипотрофия яичка, наступают сбои в выработке тестостерона и сперматозоидов.
Операция по Бергману
Соответственно, в таких ситуациях остается операция по Бергману, при которой передняя поверхность мошонки поддается пяти, шести сантиметровому надрезу, который делается послойно.
Затем яичко выводят. Жидкость из яичка откачивается шприцом. Вокруг самого яичка иссекается влагалищная оболочка.
Кетгутовые швы ушивают ту рассеченную оболочку, которая осталась. Затем, яичко возвращают в мошонку, производят послойное ушивание оболочек мошонки и кожи.
Маленький дренаж из резины проделывают в ране по завершении операции для отвода лишней жидкости. Лед кладут на место хирургического вмешательства в первые 2 часа после оперирования, чтобы не развивалась гематома.
За десять дней произойдет полное рассасывание швов.
Рекомендуется носить плотные плавки весь первый месяц, есть возможность наложить суспензорий на мошонку.
Хирургическая методика Лорда
Когда гидроцеле обладает небольшими размерами, разумно будет прооперировать по методу Лорда, который наименее травматичен. Вскрывают водяночный мешок, предварительно сделав рассечения кожи, оболочек яичка.
Яичко извлекается в рану, на водяночный мешок накладывают швы, обладающие стягивающими свойствами (шовный материал рассасывается).
По окончании операции, яичко возвращается назад в мошонку, рана слой за слоем ушивается, дренаж не делают, но накладывают давящую повязку.
Операция по Винкельману
При этой операции открывается доступ к оболочкам яичка с помощью надреза, как и при операции Бергмана. Зажим помогает раздвинуть оболочки.
В рану выводится яичко, удаляется серозное вещество. Околояичные оболочки выворачиваются наизнанку и сшивают.
Принцип работает так: эпителий образует жидкость, накапливающуюся между листками, а после операции окружающие ткани всасывают жидкость.
Взрослым предварительно делают местную анестезию, детям — общую.
Между паховым каналом и полостью мошонки может существовать некое сообщение, ушивают влагалищный отросток, просвет. Накладывают кетгутовые швы, устанавливают дренаж.
4 Когда нужно обратиться к врачу?
Педиатр во время плановых осмотров всегда заметит увеличение половых органов ребенка. Если в течение первого года жизни мошонка малыша не придет в норму, то в возрасте 1-2 лет мальчику может быть сделана хирургическая операция.
Если водянка яичек появилась у мальчика более старшего возраста, у подростка или у взрослого мужчины, то нужно обратиться к врачу безотлагательно. Это особенно важно, если отек сопровождается постоянными или периодическими болями (тянущими, приступообразными).
Если боль при гидроцеле острая и непроходящая, то обращение в лечебное учреждение должно быть незамедлительным.
Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?
Многие мужчины задают вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции. Как свидетельствует практика и статистика, достаточно часто избавиться от отека можно, устранив причину. Разумеется, сначала требуется тщательная диагностика, которая обязательно включает в себя УЗИ, анализы крови и мочи, а также некоторые дополнительные инструментальные процедуры (например, пункция отека).
В том случае, если водянка спровоцирована инфекцией или сопровождается образованием гнойных масс, обязательным является прием антибиотиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях целесообразно принимать препараты, которые улучшают кровоток и нормализуют отток лимфы.
Как избежать возникновения гидроцеле
Для профилактики водянки яичек необходимо беречь мошонку от травм, не допускать инфекционных заболеваний.
В 55% случаев заболевание хламидиозом приводит к гидроцеле.
Профилактика
Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.
При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.
Склерозирование
Иногда пункция не помогает справиться с таким заболеванием, как водянка яичка у мужчин. Как вылечить заболевание? Существует еще один малоинвазивный метод, а именно склерозирование. К слову, это современная процедура, которая пользуется популярностью в странах Европы. Во время операции врач сначала удаляет скопившуюся жидкость, после чего вводит специальное вещество-склерозант, которое сокращает количество продуцируемой жидкости в оболочках яичка.
Данную процедуру, как правило, назначают пожилым людям, а также пациентам, которым в силу тех или иных причин категорически противопоказано полноценное хирургическое вмешательство или общая анестезия.
Пункция
Проводится с помощью иглы, через которую «откачивают» жидкость в мошонке.
Через некоторое время жидкость снова накопится, поэтому такая процедура проводится лишь для того, чтобы облегчить самочувствие пациенту.
Опасность такого метода заключается в высокой возможности занести инфекцию.
После пункции мужчинам в возрасте старше 60 лет рекомендуют проводить склеротерапию.
3
Эндоскопия
- Метод проводится в случае водянки в двух полостях яичек.
- Он применим и для молодых мужчин.
- Особенность такого лечения заключается в минимальном хирургическом вмешательстве и малая вероятность занесения инфекции.
- В ходе данной мини операции применяется скальпель или лазерное оборудование, которое уменьшает время восстановления.
- После небольших надрезов кожи мошонки жидкость удаляется и повторное проведение процедуры не требуется.
5
Диетическое питание при гидроцеле
Для ускорения выведения избытков жидкости из оболочек яичек больным рекомендуется придерживаться диеты № 5. Обязательно нужно исключить из меню продукты и блюда, способствующие задержке жидкости в организме. Это:
- жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты;
- консервы;
- копчёные и жареные блюда;
- содержащие кофеин напитки;
- алкоголь;
- яйца;
- морепродукты;
- бобовые.
Также рекомендуется снизить количество потребляемой соли и специй.
Соль способствует задержке жидкости в организме, поэтому нужно снизить потребление продукта при гидроцеле
В основе рациона должно преобладать мясо курицы, телёнка, индейки, а также растительная пища, богатая клетчаткой. Это может быть:
- сырая белокочанная капуста;
- баклажаны;
- зелень, в частности базилик, петрушка, укроп, кинза;
- кресс-салат;
- огурцы;
- тыква;
- пастернак;
- соевые бобы;
- гречка.
При лечении гидроцеле мужчинам рекомендуют отдавать предпочтение растительной пище; очень полезно есть белокочанную капусту в сыром виде
При гидроцеле, возникшем на фоне воспаления яичка, употребление в пищу большого количества растительной клетчатки может привести к опасным последствиям.
Все блюда готовят путём тушения, отваривания или запекания. В сутки рекомендуется есть 5–6 раз небольшими порциями. Подобная пища при правильном подходе может быть очень вкусной, а чтобы облегчить задачу подбора блюд, приведём несколько полезных рецептов:
Суп-пюре из тыквы порадует своим вкусом, ярким оранжевым цветом и принесёт пользу организму
Как лечат водянку яичка
В случае врожденной формы заболевания малыша обычно оставляют под врачебным наблюдением до достижения им одного года. Если к этому возрасту проблема не проходит самостоятельно или в динамике наблюдается увеличение водянки, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
У взрослых мужчин водянка яичка лечится хирургическим путем, за исключением острой формы заболевания на фоне воспаления яичка, лечение которой заключается в устранении воспалительного процесса, обезболивании и ношении повязок.
Пункция гидроцеле
Лечить водянку яичка у мужчины без операции можно в тех случаях, когда нет возможности провести оперативное вмешательство. Для этого осуществляют пункцию полости со скопившейся жидкостью и ее извлечение. Однако использование этого метода несет риск развития впоследствии различных осложнений.
- https://ZdorovMan.ru/andrologiya/vozmozhno-li-lechenie-vodyanki-yaichka-bez-operatsii.html
- https://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/vodyanka-yaichka-lechenie-gidrocele-u-muzhchin-bez-operacii.html
- https://medsovet.guru/andrologiya/gidrotsele-yaichka-lechenie.html
- https://kakbyk.com/bolezni/patologii-moshonki/bezoperatsionnoe-lechenie-vodyanki-yaichka.html
- https://mypochka.ru/andrology/73-vodyanka-yaichka-u-muzhchin.html
- https://FeedMed.ru/bolezni/reproduktivnoy-sistemi/gidrocele-yaichka.html
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/hydrocele
- https://simptom.info/andrologiya/vodyanka-yaichka-u-muzhchin
- http://fb.ru/article/366372/vodyanka-yaichka-u-mujchin-lechenie-bez-operatsii-osobennosti-i-rekomendatsii
- http://EvriKak.ru/info/prichinyi-simptomyi-i-lechenie-vodyanki-yaichek-u-muzhchin/
- https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/gidrotsele/lechenie-bez-operatsii.html
- https://doctor-365.net/vodyanka-yaichka/
- https://myfamilydoctor.ru/vodyanka-yaichek-u-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie/
- https://4prostatit.com/male-disease/zabolevaniya-yaichek/vodyanka-yaichka-u-muzhchin.html
- https://genitalhealth.ru/49/Gidrotsele–vodyanka-yaichka/