Антитела к кори – анализ крови на антитела к кори, титр антител, коревой иммуноглобулин, расшифровка

Антитела к кори – что это значит?

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

• при остром течении заболевания;
• после вакцинирования;
• после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Как вырабатываются антитела в организме человека?

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Когда нужен анализ на антитела к кори?

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

• возможностью выкидыша;
• преждевременных родов;
• осложнениями течения болезни для самой женщины.

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

• у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
• 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Определение антител к кори

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

• не известно, была ли сделана прививка;
• необходимо подтвердить диагноз;
• произошел контакт с возможным заболевшим;
• при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

• высокая температура;
• коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
• дыхательные проблемы;
• конъюнктивит;
• светобоязнь;
• отек век;
• кашель и насморк.

Анализ на антитела к кори – подготовка

По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.

Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:

1. Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
2. В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
3. Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.

Как сдавать анализ на антитела к кори?

Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки. До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем. Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.

Анализ на антитела к кори – расшифровка

Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.

Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:

• оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
• оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
• IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
• IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.

Антитела к кори – норма

Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:

• менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
• в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
• более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Антитела к вирусу кори IgG

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Референсные значения – норма (Measles virus (корь), IgG антитела, количественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Исследование количественное. При положительном результате пациенту выдаётся заключение с количеством выявленных антител:

< 0,12 МЕ/мл - отрицательно, отсутствует иммунный ответ на возбудителя кори, рекомендуется вакцинация (если нет беременности);
> 0,18 МЕ/мл – наличие иммунного ответа, рекомендуется проведение контрольного исследования спустя 5 лет;
0,12 – 0,18 – сомнительный иммунный ответ, рекомендуется проведение вакцинации в течение 1 года.

Лабораторная диагностика

Адекватная диагностика кори помимо наличия в анамнезе контакта с возможным носителем вирусных агентов и характерных клинических проявлений обязательно предусматривает сдачу лабораторных анализов.

На сегодняшний момент в арсенале специалистов следующие серологические методы подтверждения патологии:

1. Лабораторное исследование, направленное на выявление в кровяном русле пациента повышенных параметров специфических белков-антител IgM, IgG – иммуноферментный анализ. Учитывается и титр нарастания антител – РСК и РТГА. Проба будет считаться положительной, если титр возрос более, чем в 4 раза.
2. Более специфичны, а потому достоверны анализы на иммуноглобулины:
   • в последние дни катарального периода кори в кровяном русле пациента появляются иммуноглобулины М – они будут являться маркером острой первичной инфекции, их уровень неуклонно нарастает, а остаточные следы могут сохраняться еще 3.5–4 недели после выздоровления;
   • вслед за иммуноглобулинами IgM, через 2–2.5 недели после момента инфицирования появляются IgG – эти специфические антитела можно выявить в кровяном русле всех людей, столкнувшихся с вирусом кори уже ко второму дню сыпи, они способны сохраняться пожизненно.
3. Наличие острого периода инфекционного процесса в организме пациента можно выявить и проведя общий анализ крови – наблюдается уменьшение параметров лейкоцитов и лимфоцитов, а также нейтрофилов и моноцитов, умеренное повышение СОЭ, эозинофилы не повышаются.

Полезно знать:  Симптомы, осложнения и профилактика кори при беременности

Доверить расшивку полученного результата исследования рекомендуется специалисту. У каждой лаборатории, как правило, свои референтные значения, о которых обязательно указано на бланке. Судить достоверно о заражении корью можно при высоких титрах иммуноглобулинов IgM, IgG.

Этапы лечения

Верное и комплексное лечение кори во время беременности может назначить только специалист. Первоначальной задачей такой терапии становится ослабление симптомов. Все лечение осуществляется только под наблюдением врача и с учетом всех его рекомендаций.

Обычно при таком заболевании терапия состоит из следующих этапов:

• назначается строгий постельный режим и стационарное лечение;
• рекомендуется обильное питье, не менее 2,5 литров воды без газов в день;
• на протяжении первой недели делаются внутримышечные инъекции иммуноглобулина;
• назначаются ингаляции и полоскания полости рта;
• высокая температура сбивается жаропонижающими, но в строго рассчитанной специалистом дозировке;
• обязательно прописывается прием минеральных комплексов, содержащих такие витаминные элементы, как C и A;
• для устранения аллергической реакции организма назначаются антигистаминные средства на растительной основе;
• рекомендуется соблюдение специальной диеты, благодаря которой желудочный и кишечный тракты не испытывают дополнительной нагрузки;
• ежедневно проводится влажная уборка и соблюдается регулярное проветривание в той комнате, где большую часть времени проводит инфицированная беременная женщина;
• при развитии бактериальной пневмонии, к общему лечению подключается прием противомикробных препаратов.

Отдельное внимание уделяется питанию. В рацион следует включать как можно больше фруктов и овощей, нежирные бульоны на основе круп и небольшое количество постного мяса. Все продукты лучше запекать, тушить, готовить на пару. В меню можно включать тефтели и паровые котлеты, рыбное и мясное суфле, творог с добавлением ягод, кефир, каши и натуральные йогурты.

Чтобы дополнительно не раздражать пораженную слизистую оболочку полости рта – отказаться от острых, кислых и слишком соленых блюд. Консервы, копчености и жирные продукты также находятся под запретом. Вся употребляемая пища должна быть не горячей, а теплой.

Если заражение корью было выявлено сразу, тогда неплохой результат может дать иммунизация пассивного характера. В этом случае сывороточный глобулин в совсем небольшой дозе вводится в организм беременной женщины. Но делается это только в течение первых пяти дней с момента самого заражения.

Расшифровка полученных результатов анализов

IgGIgM
Результат

«+»	«-»	Свидетельствует о наличии иммунной защиты к кори после перенесения болезни или вакцины
«-»	«-»	Отрицательные показатели обоих антител к кори доказывают отсутствие болезни и иммунитета к вирусу. Если была высокая вероятность заражения (например, после контакта с больным), то анализ рекомендуют повторить спустя одну или две недели
«+»	«+»	Положительное значение обоих показателей говорит об острой инфекции на середине или последней стадии заболевания, а также через 4 месяца после болезни
«-»	«+»	Это начальная стадия заболевания, которую отмечают на промежутке от катарального периода до момента появления сыпи

Значение Ig G:

• 0,18 ме/мл – положительное;
• 0,12 ме/мл – отрицательное;
• 0,12–0,18 ме/мл – сомнительное.

Как сдавать правильно

Суть исследования состоит в том, чтобы определить состояние здоровья больного и диагностировать заболевание. Для этого лаборант берет небольшое количество сыворотки крови и антигена, отправляет все это на поверхность специальной планшетки. Антитело и антиген, относящиеся к одному виду, сочетаются друг с другом «как ключ с замком», формируя единый иммунный комплекс. Впоследствии добавляется вещество, которое его окрашивает. На основании интенсивности полученного окраса происходит определение концентрации этих иммуноглобулинов в составе сыворотки.

Преимущество методики ИФА заключается в том, что она предполагает высокую чувствительность даже к невысокому содержанию иммуноглобулинов и имеет специфичность. Это может говорить только о высокой точности и достоверности полученных результатов. Обычно исследование длится 1-2 дня, а некоторые лаборатории готовы предоставить и срочный результат спустя несколько часов после обследования за дополнительную плату.

Разрешена ли прививка от кори во время беременности

С наступлением беременности у женщины происходит значительное снижение иммунитета. В это время организм будущей мамы особенно восприимчив к различным инфекциям. Особенно опасны в этот период «детские» болезни. Корь – одна из них. Чем опасна корь во время беременности, что грозит новорожденному, как избежать заражения и минимизировать его последствия – об этом можно узнать из данной статьи.

Подготовка к сдаче анализа

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Понижение значений (отрицательный результат)

• Отсутствует иммунитет к вирусу кори вследствие отсутствия контакта с вирусом кори
• Слишком ранний срок инфицирования, пока IgG не успели выработаться, либо понижение иммунитета

Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

• Для того чтобы убедиться в наличии противокоревого иммунитета, полученного вследствие перенесенного заболевания или вакцинации.
• Для подтверждения диагноза активной или перенесенной болезни, особенно если отсутствуют типичные для кори симптомы.
• Для того чтобы узнать, чем вызваны такие инфекционные заболевания, как энцефалит, бронхит или пневмония, – бактериальными инфекциями или осложнениями кори.

Когда назначается исследование?

• При симптомах, указывающих на текущее или перенесенное заболевание корью. Они развиваются через 7-18 дней после заражения.
• При оценке иммунитета к кори людей, перенесших заболевание или вакцинированных от него.

Основные показания и предварительная подготовка

Корь отличается высокой степенью опасности для здоровья ребенка. Несет угрозу для последующего физического и интеллектуального развития малыша. Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику заболевания в детских организованных коллективах.

Основные показания для проведения анализа крови на корь:

• необходимость подтверждения предварительного диагноза;
• профилактическое обследование перед плановой вакцинацией – если у малыша повышенная восприимчивость к прививкам;
• эпидемиологические показания – введение мер карантина в детском учреждении.

Полезно знать:  Температура и другая реакция организма на прививку от кори

Вопрос о том, необходимо ли сдавать кровь на антитела к кори, решается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке.

Какой-либо специфической подготовки, как правило, не требуется. Необходимо лишь следовать основным указаниям медицинских сотрудников, принятых для всех анализов крови:

• в день обследования не завтракать;
• принимать простую чистую воду разрешается;
• после последнего употребления пищи и до забора крови на анализ должен быть выдержан временной промежуток не менее 8–10 часов;
• лекарственные препараты для борьбы с различными недугами желательно начать принимать уже после того, как анализ будет выполнен;
• если пациент ежедневно вынужден принимать какие-либо медикаменты, в лабораторном направлении необходимо их указать – для повышения достоверности результатов исследования;
• за день до забора крови на антитела, в обязательном порядке исключается прием алкогольной продукции, жирных, а также жареных блюд.

При соблюдении вышеуказанных правил, получившийся результат будет гарантированно качественным – специалист будет уверен, что выставляемый диагноз будет достоверным.

Как протекает болезнь

Диагностика кори происходит после вероятного контакта с заболевшим. Характерные симптомы – высокая температура, сыпь, проблемы с дыханием и другие.

Клиническая картина кори состоит из несколько этапов:

Катаральный период отмечается впервые 6 суток.

Он характеризуется наличием таких признаков:

• Высокой температуры свыше 38° С;
• Головной боли;
• Насморка;
• Сухого кашля;
• Осипшего голоса;
• Конъюнктивного воспаления;
• Отека век.

Во время диагностики врач может увидеть на небе красные пятна, на слизистой щек – точечные белесоватые участки.

Появление сыпи. Этот период длится около 3–4 суток.

Период характеризуется появлением:

• Температуры свыше 39° С;
• Кашля;
• Светобоязни;
• Слезотечения;
• Коревой сыпи – пятна, увеличенные в диаметре – более 1 см и имеющие в центре папулу. В последующем эти пятна могут сливаться и образовывать различные фигуры, имеющие фестончатые края;
• Пигментация – сохраняется на протяжении 1–1,5 недель.

Это завершающий этап в заболевании, который приходится на пятый день после наступления второго периода. Возникшие ранее пятна начинают бледнеть, а на их месте появляется пигментация буроватого цвета.

Как делается прививка от краснухи взрослым.

Инструкция к каплям от полиомиелита.

Об антителах к краснухе читайте тут.

Клиническое проявление болезни

Особенностью такого заболевания при беременности является то, что в первые дни инфицирования со стороны организма не наблюдается никаких особенных признаков, указывающих на присутствие кори. Однако потом, по истечении одной или двух недель болезнь начинает себя проявлять.

Во время кори у беременной женщины могут появиться следующие симптомы:

• поднимается высокая температура;
• регулярно беспокоит головная боль;
• может мучить изнуряющий кашель;
• возникает заложенность носа либо из него выделяется слизь с примесями гноя;
• развивается воспалительный процесс в области глаз и рта;
• на теле и на лице можно заметить высыпания;
• в полости рта образовались мелкие пятна белого цвета.

Стоит отметить, что кожная сыпь всегда сначала появляется в верхней части тела, и постепенно распространяется на нижние конечности. Затем пораженные участки начинают шелушиться и со временем исчезать. При этом у женщины может наблюдаться отсутствие аппетита и слишком быстрая утомляемость. Кишечник дает сбои, стул становится жидким и частым. В такой период будущая мама плохо переносит яркий свет, у нее садится голос и может развиться конъюнктивит.

Помимо всех описанных признаков во время кори беременная женщина сталкивается с нарушениями сна, ее может беспокоить бессонница. Иногда в области живота ощущаются болезненные спазмы.

Внимание! Чтобы в дальнейшем не столкнуться с возможными осложнениями и последствиями, следует внимательнее относиться к проявлению заболевания и при первых его симптомах сразу же обращаться к врачу.

Диагностика и симптоматика заболевания

Специальный анализ на корь при беременности обычно не проводят, так как заболевание имеет характерную симптоматику. Сначала женщина испытывает общее недомогание:

• Резкое увеличение температуры тела до 39-40°;
• Признаки респираторных заболеваний: насморк, сильный кашель;
• Раздражение слизистых оболочек глаз: светобоязнь, покраснение, слезотечение;
• Снижение аппетита.

Такие симптомы наблюдаются около трех дней. Потом возникают высыпания в области рта, щек, на небе – мелкие белесые пятнышки, напоминающие манную крупу. Спустя сутки появляется типичная коревая сыпь красного цвета, распространяющаяся сначала по лицу, а затем и по всей поверхности тела. Пятна имеют тенденцию к слиянию. После сыпи на теле остаются следы пигментации, которые со временем исчезают.

До появления ребенка на свет практически невозможно определить, заразился ли он и имеются ли осложнения заболевания.

Специфических препаратов против кори нет, поэтому тактика лечения направлена на облегчение симптоматики болезни. Беременным женщинам прописывают:

• 
  Соблюдение постельного режима;
• Обильное питье;
• Прием разрешенных жаропонижающих, отхаркивающих средств;
• Ингаляции.

При развитии вторичных заболеваний, например, бактериального воспаления легких, женщине назначают прием антибиотиков, наиболее безопасных для плода.

Переболеть корью можно единожды. После этого у организма вырабатывается стойкий иммунитет к данному заболеванию. Но, в любом случае, после контакта с людьми, у которых имелись признаки заболевания, женщина должна немедленно обращаться к врачу, чтобы обезопасить себя и новорожденного. Вовремя сделанные прививки и соблюдение мер профилактики – надежная защита от опасной инфекции.

Что делать, если результат сомнительный

Если исследование показало сомнительный результат, т. е. титр антител равняется 0,12-0,18 единиц, то для детализации сведений спустя 2 недели назначается проведение повторного анализа на антитела к кори.

Меры профилактики

Перед планированием беременности женщине следует сделать анализ на наличие в организме антител к кори. Если их нет, рекомендуется заранее провести противокоревую вакцинацию. Беременность после прививки от кори желательно планировать через 2-3 месяца. Иммунизацию проводят в следующих дозах:

• 
  Ранее не болевшим женщинам, а также тем, кто не имеет противокоревых антител – 2 дозы вакцины с месячным интервалом, не менее чем за 4 недели до зачатия.
• При давней иммунизации, когда количество антител незначительное, проводят ревакцинацию двумя дозами противокоревого препарата.

После перенесенной коревой инфекции беременеть женщине рекомендуется не ранее чем через месяц после исчезновения клинических симптомов болезни.

Если в семье уже имеются дети, они должны получать все плановые прививки. Важно знать, что привитый от кори ребенок, у которого после вакцинации наблюдаются симптомы заболевания, не является заразным.

Если будущая мама, не имеющая защиту от кори, контактировала с зараженным человеком, в течение первых 6 суток ей внутримышечно вводят однократную дозу (0,25 мл/кг) иммуноглобулина. Этот препарат в аналогичной дозе рекомендован и новорожденному, если его мать заполучила инфекцию за 1 неделю до или после родов.

Нужно ли делать аборт при кори?

В некоторых случаях корь у беременной женщины заканчивается самопроизвольным абортом, развитием пороков у малыша или преждевременными родами.

Обычно это зависит от других, вспомогательных факторов:

• характера высыпаний;
• формы кори;
• продолжительности и течения болезни;
• тяжести симптоматики.

Именно от этого и будет зависеть то, насколько велика угроза плоду или будущей маме, и нужно ли делать аборт. Медицинское прерывание беременности проводится редко. Если это вирусное заболевание было перенесено на последних сроках и практически перед самими родами, то малыш рождается с приобретенной коревой инфекцией, которая успешно поддается лечению.

Что касается ранних сроков беременности, то в этом случае врач может рекомендовать аборт, так как женщина рискует столкнуться со следующими последствиями:

• рождение мертвого ребенка;
• выкидыш;
• преждевременные роды;
• замершая беременность.

Повышение значений (положительный результат)

• Подтверждено текущее или перенесенное заболевание
• Выявление антител класса IgG к вирусу кори у ранее вакцинированного и/или не болевшего на момент сдачи анализа пациента говорит о наличии у него стойкого иммунитета

Лабораторное подтверждение инфекции

Чтобы удостовериться в том, что пациент страдает именно от кори, а не от какого-то другого недуга, необходимо провести иммуноферментный анализ к вирусу. Он представляет собой лабораторное исследование, включающее определение специальных биохимических реакций. С их помощью появляется возможность выявления количества иммуноглобулинов в крови, т. е. антител – белков, вырабатываемых клетками крови.

Образование иммуноглобулинов в ответ на проникновение вируса

Когда в человеческий организм проникают возбудители тех или иных инфекций, постепенно происходит связывание с ними иммуноглобулинов, которые далее их нейтрализуют. Сколько есть различных микробов, токсинов, вирусов, столько и иммуноглобулинов. Вместе с кровью они способны проникать даже в самые дальние уголки организма и настигать агрессоров-возбудителей.

Чтобы поставить диагноз «корь», специалисты чаще всего используют следующий комплекс и обследований:

• общий анализ крови (ОАК), позволяющий отследить изменения ее структуры, состава;
• иммуноферментный анализ на антитела (он расшифровывается как ИФА).

Чтобы диагностический процесс привел к желаемому результату – точному определению возбудителя, необходимо проводить его правильно.

Опасности для будущего малыша

Корь во время беременности – это серьезные последствия для будущего малыша, после которой может быть выкидыш или внутриутробная гибель плода. При осложнениях присутствие такого заболевания в организме беременной женщины приводит к развитию пороков важных внутренних систем ребенка: деформируются легкие, происходит сбой функционирования сердечной мышцы. При этом даже предварительно сделанное ультразвуковое обследование и проведенные лабораторные исследования в первые триместры не смогут выявить повреждения плода.

Активация кори на ранних сроках вынашивания повышает вероятность развития слабоумия и олигофрении. Страдает дыхательная система, что может приводить к сильному воспалению и летальному исходу плода.

На поздних сроках заболевание может спровоцировать ранние роды, и малыш заражается от своей матери через родовые пути. В итоге на его кожном покрове и на слизистых оболочках появляются характерные высыпания. Так как иммунитет ребенка еще ослаблен, на этом фоне может развиваться энцефалит и пневмония.

Не представляет лишь для будущего малыша угрозы корь, перенесенная перед самими родами, так как его жизненно-важные системы и главные органы уже окончательно сформированы.

Чем опасна корь

Корь во время беременности чревата серьезными осложнениями не только для мамы, но и ее малыша. Особенно опасно, если инфицирование произойдет в 1-2 триместрах. У 20% зараженных женщин беременность заканчивается выкидышем или рождаются дети с различными патологиями:

• 
  Поражением центральной нервной системы (энцефалитом);
• Слабоумием (олигофренией);
• Бактериальной пневмонией, иногда заканчивающейся смертью ребенка.

Чтобы избежать вышеназванных осложнений, женщинам часто рекомендуют прервать беременность, хотя, в отличие от ряда других инфекционных заболеваний, корь не является категоричным показанием к аборту.

Эту крайнюю меру предлагают после тщательного обследования и взвешивания возможных рисков. У заболевания, перенесенного после 16-й недели, прогноз не такой устрашающий.

К этому сроку окончательно сформировавшаяся плацента защищает плод от негативного воздействия коревого вируса. Однако однозначного мнения врачей о безопасности коревой инфекции на данном этапе беременности нет.

На последних неделях вынашивания плода риск возникновения осложнений вновь становится высоким:

• Велика вероятность самопроизвольных преждевременных родов;
• Ребенок может получить врожденную инфекцию при прохождении через родовые пути зараженной матери — в этом случае малыш появляется на свет с характерными высыпаниями на теле и слизистых оболочках;
• Могут возникнуть пневмония, энцефалит — в данной ситуации прописывается совместное нахождение матери и ребенка в изолированной палате и вскармливание грудным молоком, чтобы малыш получал дозу материнских антител.

Благодаря современным методам реанимации риски серьезных осложнений и гибели новорожденного значительно снизились.

Что может повлиять на результат анализа?

Важные замечания

• У взрослых корь протекает зачастую в более тяжелой форме (как и ветрянная оспа — «ветрянка»), чем у детей, и может вызвать серьезные осложнения.

Как подготовиться к сдаче анализов

Особых подготовительных мероприятий этот лабораторный анализ не предусматривает. Единственное, на что стоит обратить внимание – проведение натощак. Говоря простыми словами, между последним приемом пищи и проведением диагностики должен пройти временной промежуток от 8 часов. Накануне не рекомендуется употреблять какие-либо лекарства, а за несколько дней до сдачи ограничить себя в приеме жирной, острой, жареной пищи.

Как можно заразиться

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Основная опасность для беременной женщины кроется в том, что заразиться она может от здорового, на первый взгляд, человека, у которого характерные симптомы заболевания (повышенная температура, высыпания на коже и слизистых оболочках и др.) могут проявиться только через несколько дней. Старшие дети, которым не были сделаны плановые прививки, представляют для будущей мамы потенциальную угрозу.

Вирус кори может преодолевать расстояние в несколько метров, поэтому заполучить инфекцию можно и от больного человека, находящего на значительном расстоянии. Однако, если женщина когда-то переболела корью или была вакцинирована, повторное заражение ей не грозит.

Отзывы/Мнения об анализе

Расшифровка результата исследования

Расшифровка осуществляется на основании показателей титра антител, который может принимать следующие значения:

• до 0,12 – результат носит отрицательный характер;
• в диапазоне от 0,12 до 0,18 – сомнительный результат;
• от 0,18 – положительный.

Если титр больше 0,18, т. е. ответ положительный, то он может говорить об остром периоде инфекционного процесса или о наличии иммунитета. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии иммунной защиты по отношению к вирусу, а также о ранней стадии заболевания. Более подробное описание значений результатов, выраженных в показателях IgG, IgM, представлено в табличной форме.

IgM	IgG	Характеристика результата
отрицательный	отрицательный	Это значит, что инфекция, как и иммунитет к возбудителю, отсутствует, т. е. человек обладает крепким здоровьем и может не переживать на этот счет.
отрицательный	положительный	Есть иммунитет к болезни за счет уже перенесенного заболевания или проведения вакцинации. Если показатель из второй колонки низкий, это говорит о резком ослаблении иммунитета и необходимости в повторной вакцинации.
положительный	отрицательный	Заболевание присутствует в начальной стадии и требует медицинского вмешательства для предотвращения его развития.
положительный	положительный	Болезнь перешла на среднюю или финальную стадию. Такие результаты будут сохраняться в течение нескольких месяцев после перенесенной кори.