Эффективное лечение печени и желчного пузыря: схема и лекарства (таблетки)

Основные функции, которые в организме выполняют печень и желчный пузырь

Работа этих органов тесно связана между собой, недаром эти два органа называют билиарной системой. Они оба являются участниками пищеварительного процесса. Желчь выделяется клетками печени, посредством системы печеночных протоков попадает в желчный пузырь, а затем доставляется им в тонкий кишечник, чем повышает моторику. Желчь также принимает участие в процессе  расщепления жиров, повышает уровень активности ферментов, способствует нейтрализации кислот, содержащихся в желудке.

Именно действие этого секрета позволяет лучше усваивать аминокислоты, соли кальция, витамины и холестерин, а также подавляет  развитие  бактерий.

Печень принимает участие практически во всех процессах метаболизма, а именно:

• в процессе белкового обмена в ней расщепляются и преобразуются протеины, аминокислоты становятся запасным источником энергии и сырьём для строительства самим организмом своих тканей и клеток;
• при углеводном обмене печень формирует и копит гликоген, который является запасным энергетическим субстратом;
• в жировом обмене печень совместно с желчным пузырем расщепляет липиды на жирные кислоты и кетоновые тела, а также  вырабатывает холестерин.

Важной функцией печени является  поддержание в организме правильного баланса необходимых  питательных веществ. Другими словами, если с едой поступает мало углеводов, то дефицит восполняется их синтезом из белков. При употреблении чрезмерного количества сладостей лишний  сахар  преобразуется в жиры.

Помимо этого, этот орган участвует в гормональном синтезе, а также помогает синтезировать антикоагулянты, осуществляет регулировку обмена микроэлементов, дает организму защиту от токсинов и поддерживает гомеостаз. Желчь,  производимая печенью, накапливается в таком органе. как желчный пузырь, в связи с чем, как правило, лечение этих внутренних органов – взаимосвязано.

Болезни печени

Все поражения этого органа можно классифицировать таким образом:

1. болезни инфекционного характера, когда поражение тканей вызвано грибками, вирусами, гельминтами, бактериями или простейшими болезнетворными микроорганизмами (лептоприроз, аскаридоз, эхинококкоз и так далее);
2. аутоиммунные заболевания, к которым относятся некоторые особые виды гепатита, аутоиммунная холангиопатия, первичный  биллиарный цирроз  и другие недуги);
3. поражение печеночных тканей под воздействием различных токсических веществ, таких, как алкоголь, лекарственные средства и наркотики (вызывают фиброз, стеатоз, цирроз, гепатит токсического типа и так далее);
4. поражения сосудистого вида (тромбоз вен печени, пилефлебит,  портальная гипертензия и прочие болезни сосудов);
5. опухолевые болезни (рак клеток печени или её внутренних протоков, гемангиома, саркома и так далее);
6. болезни обменного типа (гликогеноз, акантоцитоз, жировой гепатоз и так далее);
7. наследственные заболевания (ферментопатии печени, аплазии и гипоплазии, гемохроматоз и прочие подобные недуги).

Кроме того, причинами нарушения нормальной работы этого органа могут быть травмы: разрывы, ушибы, удары.

Иногда функции печени нарушаются в процессе заболеваний других органов и систем организма (к примеру, в случае сердечной недостаточности). Также вредно для этого органа длительное воздействие ионизирующего излучения, а также канцерогенных веществ физического и химического характера.

Читать также: 
Плюсы лечения полипов желчного пузыря прополисом

Симптоматика печеночных болезней

Большая часть заболеваний этого органа сопровождается  болями и ощущением тяжести в правом подреберье.

Эти беспокоящие человека признаки постоянны, усиливаются при повышенных физических нагрузках, их интенсивность возрастает в случае употребления  жирного или жареного. Как правило, эти симптомы затухают при пассивном отдыхе. Болевой синдром зачастую проявляется совместно с ухудшением аппетита, отрыжкой, горечью в ротовой полости, тошнотой, изжогой и рвотой.

Кроме того, для печеночных поражений характерны:

• пожелтение глазных склер и кожного покрова;
• более темный цвет мочи;
• постепенное обесцвечивание каловых масс.
• кожный зуд;
• апатия;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• постоянная головная боль;
• обмороки.

Половая сфера тоже страдает – менструальный цикл женщин нарушается, а мужчины испытывают половое бессилие.

Если подобные симптомы имеют место, следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит необходимую диагностику с целью точного определения заболевания и последующего назначения эффективной терапии. Основные диагностические методики при таких заболеваниях – это УЗИ и биохимический анализ крови, однако врач после смотра и сбора анамнеза может также назначить иммунологические тесты, исследования генетического характера, КТ, МРТ,  биопсию, анализ крови на  гепатит и рак.

Лекарства от печени и желчного пузыря. Основные методики лечения

Во многих случаях пациенты обращаются за помощью запоздало, поскольку симптомы проявляются  постепенно и в течении длительного времени могут особо не беспокоить.

Схема лечения печени и желчного пузыря подразумевает медикаментозную терапию в комплексе физиотерапией и диетой. Особо запущенные случаи лечатся хирургическим вмешательством.

Лечение медикаментами должно проходить под обязательным врачебным  контролем. В зависимости от вида заболевания, применяют гепатопротекторы, антибиотики, противовирусные, противомикробные и антигельминтные лекарственные средства, витамины группы B, а также некоторые виды органических кислот.

Самые универсальные средства для лечения печени – это  гепатопротекторы.

Хотя они и не способны устранить причину возникшей патологии, однако с их помощью восстанавливаются функции этого органа и обеспечивается защита от повреждений печеночных клеток. Основой их состава может быть урсодезоксихолевая кислота (препараты Эксхол, Урсосан, Ливодекса), фосфолипиды (Резалют про, Эссенциале форте), адеметионин (Гептрал, Гептор), орнитин (Гепа-мерц). Практикуется применение лекарств на основе природных ингредиентов (Лив-52, Сибектан, Гепабене). Особенно необходимы такие препараты, когда необходимо лечение печени после удаления желчного пузыря.

Физиотерапевтические процедуры помогают восстановлению поврежденных тканей печени после перенесенной болезни. Применяются СВЧ, УВЧ, гальваногрязевые процедуры,  гальванические токи и электросон.

Хирургическая операция используется в случаях тяжелого необратимого поражения печени. Такое вмешательство позволяет устранить сложные виды абсцессов, образовавшиеся кисты, а также восстановить поврежденные в результате травм ткани. Удаление этого органа (полное или частичное) с последующей пересадкой донорского органа, как правило, практикуется в случаях  тяжелого цирроза, раковых опухолей и закупорки вен печени.

Диета

Диета при таких заболеваниях очень важна. Необходимо вывести из своего рациона крепкий чай, кофе,  алкоголь, томатный и виноградный сок, жирные бульоны, рыбу и мясо,  газированные напитки, сдобные м свежие хлебобулочные изделия. Нельзя ничего жареного, острого, чересчур соленого и копченого. Крайне вредны в таких случаях  какао и шоколад, соусы, яйца,  свежие ягоды,  фрукты и грибы. Что касается овощей, то необходимо исключить брюссельскую и белокочанную капусту, чеснок, репу, лук, редьку, шпинат, баклажан, томаты и  щавель.

К употреблению рекомендованы:

• отвар  шиповника;
• компоты из сухофруктов;
• галеты или подсушенный хлеб;
• бисквит;
• рыба и мясо с малой жирностью;
• масло;
• молочные продукты, жирность которых не превышает двух процентов.

Разрешенные к употреблению овощи (тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, болгарский перец, пекинская и цветная капуста) можно  готовить на пару, запекать, варить или тушить. Чтобы придать блюдам вкус, можно применять петрушку, корицу,  соевый соус, варенье или мёд.

Болезни желчного пузыря

Самые распространенные болезни этого органа:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• холецистит (острый либо хронический);
• постохолецистэктомический синдром (операция холецистэктомии подразумевает  удаление желчного пузыря);
• камни в желчных протоках и желчном пузыре;
• различные виды опухолей (раковых и полипы).

Причинами таких заболеваний бывают:

• инфекции;
• нарушения состава желчи;
• нарушенная связь желчного пузыря с нервными волокнами;
• нарушенные обменные процессы;
• генетическая предрасположенность;
• видоизменение клеток его слизистой оболочки.

Симптомы

Основной симптом  – это боли в правом подреберье, интенсивность которых возрастает после острой, жареной или жирной еды и физической нагрузки. Другие внешние признаки – метеоризм, отрыжка,  тошнота, изжога и  рвота.

Кожный покров и склеры желтеют, возможно появление зуда на коже. Кал  светлеет, моча – темнеет. В рвотных массах присутствует желчь.

Диагностика – первичный врачебный осмотр и сбор анамнеза, после чего – УЗИ или рентген. Кроме этого, возможно назначение анализа крови на биохимию, зондирование с целью изучения состава жёлчи и холицестографии.

Читать также: 
Какие травы пить после удаления желчного пузыря?

Лечение печени и желчного пузыря народными средствами

Лечить себя такими средствами можно только с разрешения врача. Вот несколько рецептов:

• Травяной сбор. Берется смесь из тысячелистника, мяты, полыни, цветков бессмертника и плодов фенхеля (в равных пропорциях). Десертная ложка смеси заливается 400-ми миллилитрами воды, емкость закрывают крышкой и настаивают смесь в течение 9-ти часов. За тем фильтруют и пьют по одной трети стакана перед едой трижды в день.
• Листья березы. Листья измельчают и заваривают кипятком (две чайных ложки на стакан). Настаивают час и пьют трети стакана перед приемом пищи три раза в день.
• Одуванчик. Для выжимки сока используют и листья, и стебель, и корни. Этот сок разбавляют кипяченой водой и пьют три раза в  день по одной столовой ложке. Для всех трех рецептов продолжительность курса – минимум два месяца

Урсодезоксихолевая кислота

Какие таблетки для печени и желчного пузыря самые эффективные? По словам специалистов, наилучших результатов помогают достичь средства, в основе которых лежит так называемая урсодезоксихолевая кислота.

УДХК – это гепатопротектор. Вещество уменьшает содержание холестерина в желчи, тем самым способствуя снижению уровня литогенности. Кроме того, кислота растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, защищает гепатоциты от разрушающего воздействия токсичных желчных кислот, укрепляет иммунитет, оказывает холеретическое действие.

Показания к применению гепатопротекторов на основе урсодезоксихолевой кислоты:

1. Наличие холестериновых конкрементов в желчном пузыре. Но тут есть ряд нюансов. Дело в том, что УДХК может использоваться только тогда, когда у человека отсутствует закупорка желчных протоков, нормально функционирует желчный пузырь, конкремент не содержит в себе много кальция.
2. Гепатит (воспаление печени). Причем УДХК может использоваться даже при атипичных формах аутоиммунного гепатита.
3. Неалкогольная форма стеатогепатита.
4. Первичная форма билиарного цирроза.
5. Токсические поражения печени.
6. Атрезия внутрипеченочных желчных путей.
7. Рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит.
8. Хронический описторхоз.

Можно принимать гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой для профилактики гепатотоксического действия цитостатиков, пероральных контрацептивов, антибиотиков, анальгетиков.

Лучшими средствами на основе УДХК считаются Урсофальк, Эксхол, Урсолив, Урсодез, Гринтерол, Урсосан, Урдокса, Ливодекса.

Терапия

Лечение желчного пузыря проводится на основании диагноза. Для этого пациенту назначают ряд медицинских действий:

• дуоденальное зондирование;
• УЗИ;
• биохимический и общий анализ крови;
• холецистографию.

По результатам обследования в индивидуальном порядке врачом подбирается терапевтический курс. Прежде всего, для больного устанавливается строгая диета. Оздоровительный режим питания предусматривает дробное и частое употребление пищи в определенное время. Диета предполагает исключение из меню следующих продуктов:

• животных жиров;
• специй;
• грибов;
• лука;
• чеснока;
• жирных соусов;
• алкоголя;
• кофе;
• шоколада.

Зато в рацион следует включать:

• каши;
• супы;
• нежирную рыбу и мясо;
• кисломолочные продукты;
• некислые ягоды, фрукты и овощи.

Подобранная специалистом диета по калорийности не превышает 2500 ккал в день. Важным моментом остается вопрос водного баланса. В сутки нужно выпивать приблизительно 1,5 л воды. Также разрешается употреблять отвары из трав, компоты и соки.

Препараты

Все медицинские лекарства гастроэнтерологом подбираются строго индивидуально.

Что лучше принять после алкоголя?

Принятие высоких доз алкоголя даже единовременно может вызвать поражение печени с нарушением ее функции – острую печеночную недостаточность.

Согласно последним научным исследованиям, гепатотоксичны любые дозы алкоголя, поэтому лучший способ защититься от повреждения печени – не употреблять его вовсе.

Поскольку таким героическим самообладанием владеют не все представители человеческой популяции, у некоторых из них возникает вопрос, какое лекарство выпить после алкоголя, чтобы не «сорвать» печень.

Лекарств, совместимых с алкоголем, не существует, поэтому надеяться на то, что можно запить лекарствами «запой» – неразумно. Поддержать печень, страдающую от воздействия алкоголя, можно все теми же разнообразными гепатопротекторными средствами.

Лекарства из группы спазмолитиков

Для снятия болевых ощущений при вышеперечисленных патологиях применяются препараты спазмолитики для желчного пузыря. Список этих лекарств многим хорошо знаком:

• Дротаверин — препарат из фармгруппы миотропных спазмолитиков, обладает миоторопным (расслабляющим мышцы), сосудорасширяющим, гипотензивным (понижающим артериальное давление) действием;
• Но-шпа — лекарство, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид, что обеспечивает те же свойства, что и у предыдущего препарата;
• Спазмалгон — комбинированное обезболивающее лекарство (анальгетик + спазмолитик), действующие вещества: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофен;
• Ношпалгин — комбинированный болеутоляющий препарат (опиоидный анальгетик + ненаркотический анальгетик + спазмолитик) с действующими веществами: кодеин, парацетамол, дротаверин.

Для эффективного лечения желчного органа препараты следует употреблять по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению лекарства.

Препараты для чистки

Печень непрерывно очищает кровь, нейтрализует токсины, тяжелые металлы, вредные вещества. Все эти компоненты должны выводиться из организма, не застаиваться. Выходят они вместе с желчью, которая продуцируется гепатоцитами. Иногда, скорость выработки желчи и ее выведения очень низкая. Поэтому происходит застой, задержка вредных токсинов в печени. Длительна задержка провоцирует развитие такие тяжелых заболеваний, как цирроз и некроз органа. Поэтому, очень полезно периодически в качестве профилактики принимать препараты для чистки печени, желчегонные средства.

Существует ряд таблеток, которые способствуют быстрому синтезу и выделению желчи, регенерации гепатоцитов. Специалисты назначают данные средства как для профилактики, так и в качестве составляющих комплексной терапии печени и желчного пузыря. Среди наиболее популярных лекарств для чистки печени можно выделить такие:

• Гепал;
• Аллохол;
• Бонджигар;
• Липосил;
• Фламин;
• Гепатотранзит.

Такие лекарства в большинстве случаев имеют растительную основу. Выпускаются в виде таблеток или капсул. Врачи советуют принимать таблетки до 2 раз в день. Профилактический курс составляет максимум 2 недели. Если же значительно превысить курс и дозировку, произойдет нарушение естественного самостоятельного выделения желчи.

Мощными желчегонными лекарствами являются Дарсил, Гепацепта, Галстена. Они оказывают комплексное воздействие. Так, наблюдается и восстановление клеток печени, и выделение необходимого количества желчи, ее выведение. Восстановить нормальную выработку желчи позволяют препараты, которые относятся к числу гидрохолеретиков. Эти лекарства повышают содержание воды, что и провоцирует больший синтез желчи. В качестве такой профилактики употребляют специальные минеральные воды.

Важные для печени элементы

Неправильное питание, диеты и посты, беременность возлияния, вредные привычки – все это может привести к нехваткам других компонентов. Часто доктор решает не только, какие витамины лучше для печени. Он подбирает комплексы, которые содержат и ряд важных микроэлементов. В числе самых важных селен и медь – именно эти вещества вымываются первыми при болезнях печени.

Чтобы восполнить недостаток, можно подобрать специальные поливитаминные комплексы или выбрать препараты в дополнение к витаминам.

Полезная пища

От рациона зависит состояние органа, так что стоит соблюдать ряд общих правил.

1. Ограничить жиры, приводящие к образованию холестерина.
2. Минимизировать объемы потребляемых сахаров.
3. Потреблять растительное масло для улучшения состояния жидкостей организма – крови, лимфы, желчи.
4. Кушать бобовые культуры и орехи, крупы.
5. Ограничить употребление кофе и напитков с кофеином.
6. Не злоупотреблять диетами, разгрузочными днями, голоданиями, подразумевающих отсутствие баланса в питании.
7. Не практиковать «лечебное голодание».

Магниевая диета

Помимо этого, больным предлагается магниевая диета, предполагающая включение в рацион в большом количестве следующих элементов:

• растительная клетчатка;
• витаминные вещества;
• магниевые соли.

Все эти компоненты имеют мощное противовоспалительное действие, сокращают ЖП, приводят к усилению кишечной перистальтики. Объем магния в таком рационе приблизительно в 4 раза превышает это же количество при классическом режиме питания.

В рамки диеты включены продукты, в составе которых присутствует магний. Исключить необходимо поваренную соль. Назначается такой стиль питания в форме последовательных рационов, и в каждом из них имеется порядка 0,8-1,2 г магния.

Фармацевтика для печени и ЖП

Важно! Если вы приняли решение дополнять рацион продуктами фармацевтики, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

1. Кислота глицирризиновая. Это – активный элемент солодкового корня, который используется в медицинской практике свыше 3 тыс. лет. Испытания доказали, что средство защищает печень от повреждающих веществ и обладает мощным противовоспалительным, антиоксидантным свойством.
2. Кислота урсодезоксихолевая. Это отличный защитник печени, применяемый для лечения и профилактики болезней. Средство не используется при желчных камнях.
3. Адеметионин. Это производное вещество аминокислоты под названием метионин. Оно улучшает состояние печени при наличии поражений токсического характера и применяется в рамках комплексной терапии различных поражений. Категорически запрещено принимать при «интересном положении», ГВ.
4. Тиоктовая кислота. Она присутствует в составе большого количества препаратов, предназначенных для лечения печеночных болезней и патологий ЖП. Избавляет от гепатитов, отравлений, циррозов. Не используется детьми и при повышенной чувствительности к компонентам.

Таким образом, перечень веществ, полезных для ЖП и печеночного органа, широк и разнообразен.

Рецепты блюд

Если рассматривать приблизительное меню человека, желающего сохранить печень и желчный пузырь в нормальном состоянии, можно принять к сведению несколько вариантов питания.

Способ правильного питания №1

Завтрак: овсяная каша с кусочком хлеба из муки грубого помола, 1 отварное яйцо, кисель ягодный.

Второй прием пищи: 1 яблоко или пара бананов.

Обед: суп из овощей (морковь, картофель, брокколи, лук), гарнир (горох, фасоль, чечевица) и кусочек отварного мяса птицы, компот из свежих ягод.

Ужин: тушеные овощи на пару.

Гептрал

Гептрал относится к гепатопротекторам из группы аминокислоты. Лекарство отличается высочайшей эффективностью. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Средняя цена упаковки – 1800 рублей. Производится Гептрал компанией Famar L´Aigle (Франция).

В качестве действующего вещества выступает аминокислота под названием адеметионин. Лекарство обладает противовоспалительной, гепатопротекторной, антидепрессивной активностью. Также в инструкции сказано, что Гептрал оказывает детоксикационное, регенерирующее, нейропротекторное, антифиброзное и антиоксидантное действие.

Фармакологическое действие:

• Предотвращает фиброз и стеатоз.
• Стабилизирует липидный и белковый обмен.
• Усиливает секрецию желчи.
• Донирует метильную группу для образования нуклеиновых кислот.
• Восстанавливает энергетический потенциал клетки.
• Нормализует образование эндогенного фосфатидилхолина в печени.

Гепатопротекторное действие сохраняется на протяжении 2-3 месяцев после прекращения лечебных мероприятий. Интересно, что Гептрал положительно сказывается даже на функциональности опорно-двигательного аппарата, так как действующее вещество восстанавливает хрящевую ткань и повышает синтез протеогликанов.

Показаний у лекарства много. В частности, оно используется при жировом гепатозе, циррозе, некалькулезном холецистите, ВПХ на фоне беременности, интоксикациях, печеночной недостаточности, энцефалопатии, депрессивных состояниях. Аминокислота вполне может применяться и в профилактических целях.

Принимать рекомендуется по 2-4 таблетки в день. Что касается лиофилизата, то его нужно перед введением в организм смешать со специализированным растворителем. Вводится полученный раствор либо внутривенно, либо внутримышечно. Доза – 1-2 ампулы. Как долго больному пользоваться Гептралом, решает исключительно лечащий врач.

Противопоказан медикамент при генетических нарушениях, которые обладают способность влиять на цикл SAM, вызывать гипергомоцистеинемию или гомоцистинурию. Также лекарство нельзя применять при повышенной чувствительности к его компонентам и несовершеннолетним пациентам. С осторожностью назначается Гептрал беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с биполярными расстройствами.

Побочные эффекты:

1. Реакции гиперчувствительности, в том числе кожные проявления аллергии.
2. Инфекции мочевыводящих путей.
3. Нарушения в работе ЦНС.
4. Воспаление стенок поверхностных вен.
5. Диспепсические расстройства.
6. Мышечные спазмы, боли в суставах.
7. Озноб, астения, лихорадка, общее недомогание.
8. Периферические отеки.

Поливитаминные комплексы

Гепатрин

Микроэлементы и витамины человек должен получать из продуктов питания. Но бывает, что коррекции рациона недостаточно для купирования авитаминоза, и тогда больным назначаются специализированные лекарственные средства.

Хорошим поливитаминным комплексом считается Гепатрин. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Средняя цена одной упаковки составляет 400 рублей за 30 капсул. Производится медикамент российской фармацевтической компанией Эвалар.

Содержание Гепатрина:

1. Эссенциальные фосфолипиды. При употреблении внутрь они начинают накапливаться в печени. ЭФЛ оказывают мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие.
2. Витамины (В1, В2, В6, Е).
3. Экстракт расторопши пятнистой. Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, противовоспалительное действие.
4. Экстракт артишока полевого. Положительно сказывается на липидном и белковом обмене. Также экстракт артишока очищает печень от токсинов, ядов, лекарственных метаболитов, продуктов распада алкоголя.

Как принимать средство? Оптимальная доза – 1 капсула/2 раза в сутки. Курс длится не менее 1 месяца. Медики рекомендуют пропивать Гепатрин хотя бы 2-3 месяца. Нельзя употреблять гепатопротектор детям до 12 лет, а также в период беременности и лактации.

Nutrilite Печень Актив

Много хороших отзывов медики оставляют о препарате под названием Нутрилайт Печень Актив. Он продается на сайтах по типу АЙХЕРБ и в стационарных аптечных пунктах. Средняя стоимость одной упаковки медикамента составляет 1800 рублей. Производится компанией AMWAY.

В состав средства входят витамины группы B (B1, B2, B3, B5, B12), экстракт расторопши пятнистой, экстракт одуванчика и куркумы. Нутрилайт обладает гепатопротекторным, желчегонным, иммуномодулирующим, гиполипидемическим и противовоспалительным действием.

Терапевтические эффекты от поливитаминного комплекса:

• Стабилизация липидного обмена. Составляющие препарата снижают уровень вредного холестерина в крови, снижают насыщенность желчи холестерином и предупреждают образование холестериновых камней в желчном пузыре.
• Стабилизация синтеза и пассажа желчи.
• Купирование воспалительных процессов в органах гепатобилиарной системы.
• Очищение печени от токсинов.

Принимать таблетки можно как в лечебных, так и в профилактических целях. Оптимальная доза – 1 таблетка/сутки. Курс длится 1 месяц, по необходимости он повторяется каждые 3-4 месяца.

Противопоказан Нутрилайт Печень Актив людям с непереносимостью действующих веществ, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Группы препаратов и список названий

Лечение медикаментами – самый простой и эффективный способ восстановления работы желчного пузыря, желчевыводящих протоков и печени, устранения воспалений, снятия боли и спазмов, ликвидации застойных явлений, связаны с оттоком желчи. Но лекарственная терапия обязательно должна сопровождаться соблюдением диеты. Как лечить желчный и какие группы лекарственных средств применять в том или ином случае, зависит от заболевания.

Желчегонные

Все лекарственные средства, отвечающие за регуляцию выработки и выделения печеночного секрета, делятся на две основные группы:

• холеретики;
• холекинетики.

Каждая из них имеет свой механизм воздействия.

Противопоказание к использованию желчегонных – закупорка отводящих желчь протоков, приводящая к чрезмерному накоплению печеночного секрета.

Средства, стимулирующие секрецию

В группу препаратов, увеличивающих выработку желчи в клетках печени (гепатоцитах), относятся:

1. Аллохол – средство на основе крапивы и чеснока, которое стимулирует выработку секрета гепатоцитами и предупреждает его застой в пузыре. Назначается Аллохол по одной таблетке три раза в сутки. Курс лечения – месяц.
2. Холензим – медпрепарат на основе компонентов животного происхождения. Увеличивает образование желчи в печени и улучшает ее отток. Благодаря входящим в его состав пищеварительным ферментам, Холензим улучшает переваривание пищи и способствует полноценному усвоению белков, жиров и углеводов.
3. Лиобил. Входящая в состав лекарства желчь оказывает стимулирующее воздействие на печень, кишечник и поджелудочную железу.
4. Хофитол – растительный препарат из артишока полевого. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Стимулирует отток желчи, защищает клетки печени (гепатоциты).
5. Танацехол – экстракт травы пижмы в таблетках. Стимулирует выделение желчи и влияет на изменение ее биохимического состава. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 20-30 дней.

Средства, способствующие оттоку желчи

Эти препараты для лечения желчного пузыря улучшают отведение желчи по желчевыводящим путям. Они способны оказывать разное воздействие на орган: одни тонизируют, другие расслабляют отводящие протоки. В эту группу входят:

1. Магния сульфат – оказывает желчегонный эффект за счет раздражения рецепторов 12-перстной кишки. Также является слабительным средством. Применяется при холецистите, холангите, дискинезии пузыря.
2. Дюспаталин – препарат, стимулирующий выделение желчи. Расслабляет спазмы мускулатуры пузыря, желчных протоков и всего кишечника. Но при этом не влияет на нормальную перистальтику.
3. Одестон – увеличивает образование и выделение желчи, быстро устраняет спазмы, уменьшает застой желчи, предупреждает желчекаменную болезнь.
4. Холосас – мощное желчегонное средство на основе растительных компонентов. Выпускается в виде сиропа. Повышает тонус пузыря и стимулирует отток печеночного секрета.
5. Фламин – растительное лекарство из травы бессмертника. Усиливает секрецию желчи и улучшает ее отток.

Выраженное холекинетическое действие оказывают такие растительные масла, как кориандровое и можжевеловое.

Гепатопротекторы

Эти медикаменты помогают восстановить структуру клеток печени, нормализовать ее основные функции и защитить гепатоциты от различных повреждений. Среди гепатопротекторных лекарственных средств часто назначают:

• Эссенциале форте Н;
• Гепа-Мерц;
• Гепагард (биологически активная добавка);
• Карсил;
• Урсодезоксихолевую кислоту.

Обезболивающие

Сильная боль приносит мучения, но самое опасное, что она может приводить к болевому шоку. Тогда жизнь человека находится под угрозой. Если болевой приступ носит острый характер и случается впервые, нужно немедленно вызвать врача. Облегчить состояние больного до приезда скорой помощи помогут анальгетики.

Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение, поскольку болевой синдром может быть вызван разными патологиями желчевыводящей системы.

Среди таблеток от желчного пузыря при болях можно выбрать препараты на основе действующего компонента парацетамола:

• Ацетаминофен;
• Тайленол;
• Деминофен;
• Цефекон;
• Эффералган.

Спазмолитики

Обычно спазм желчного сопровождается болью в правом подреберье, но возможны и другие симптомы, к примеру, горечь во рту, обильное слюноотделение. Это явление часто обусловлено проблемами с оттоком секрета и повышением его давления на желчный. Снять неприятный симптом можно спазмолитиками, которые подразделяются на два вида:

1. Избирательного типа. Устраняют боль в органах брюшной полости и ЖКТ. В эту группу входят Мебеверина гидрохлорид, Пинаверия бромид, Апрофен, Бускопан, Спазмолитин.
2. Широкого спектра. Устраняют болевой синдром, воздействуя на все органы с гладкой мускулатурой. Сюда входят таблетки для желчного, выпускаемые под названиями Дротаверин (Но-Шпа), Папаверин, Бендазол, Галидор.

Антибиотики и антипаразитарные препараты

Врачи назначают антибиотики в случае воспалительных процессов в пузыре. Антибактериальные препараты нужны для подавления активности бактерий. Застойные явления, истончение слизистой поверхности органа, снижение иммунитета – все это провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов.

Обычно курс лечения занимает 7-10 дней. Зачастую врач назначает два препарата для желчного пузыря, один из которых:

• Эритромицин;
• Цефалексин;
• Ампициллин;
• Цефазолин;
• Азитромицин.

Второй в комплексе – Фуразолидон, который позволяет полностью очистить пузырь от возбудителей болезни.

Таблетки для расщепления камней

Препараты, растворяющие камни в желчном, содержат в своем составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Их прием допускается, если:

• размер камней менее 1,5 см;
• просветы желчных путей открыты;
• конкременты занимают менее 1/2 полости пузыря;
• индекс массы тела соответствует возрасту;
• отсутствует острая боль.

Для эффективного лечения ЖКБ чаще назначают следующие таблетки:

• Урсофальк;
• Урсосан;
• Урсохол;
• Хенохол;
• Хенофальк.

Длительность лечения определяется врачом на основании размеров конкрементов и может составлять от трех месяцев до нескольких лет. Данные лекарства нужно принимать до полного выздоровления. Одновременно рекомендуется соблюдать принципы диетического питания (диета №5). Прием пищи должен быть пятиразовым, а порции – маленькими.

Можно ли определить какого именно витамина не хватает печени?

Конечно, оптимальный вариант — сделать анализ крови и узнать, содержится ли в ней достаточное количество витамина. Но в связи с трудоемкостью провести такое исследование можно лишь в специализированных центрах. Врачи диетологи, нутрициологи, занимающиеся проблемами питания, ориентируются на известные симптомы гиповитаминоза.

Например, недостаток витамина:

• А — вызывает нарушение зрения, приостанавливает рост детей;
• D — размягчает костный скелет, в детском возрасте формирует рахит, недоразвитие зубов;
• К — снижает свертываемость крови, у человека видны кровоподтеки на коже, имеется склонность к носовым кровотечениям, кровоточат и болят десны;
• В2 — у людей неврастенического склада, способствует выпадению волос, вызывает бессонницу, нарушает течение беременности;
• В1 — снижает умственные способности, физическую силу.

Распространённые заблуждения о печени

Миф № 1 « Если не злоупотреблять алкоголем, печень будет в порядке. Витамины не нужны»

Ошибочное мнение, поскольку жирная высокоуглеводная пища, фаст-фуд и сладости вредят железе не меньше, чем спиртное. Для утилизации «тяжёлой» еды организм повышает синтез ферментов, что ведёт к изменению состава желчи, нарушению выработки панкреатического сока, перегрузке печёночных клеток триглицеридами.

При регулярном приёме вредной пищи, в органе постепенно скапливаются липопротеины низкой плотности, формируя жировой гепатоз (перерождение). На фоне инфильтрации печени развивается воспалительный процесс (стеатогепатит), сопровождающийся частичной гибелью гепатоцитов. Если продолжительное время патологию не купировать, печёночная ткань замещается соединительной, развивается предвестник цирроза – фиброз.

Кроме того, функциональное состояние железы ухудшается вследствие приёма синтетических лекарственных средств, вдыхания канцерогенных веществ (никотина, инсектицидов, красок), попадания в организм патогенных инвазий (вирусов, бактерий, грибов).

Для ускорения восстановительных процессов в железе каждому человеку важно потреблять витаминные комплексы для печени.

Миф № 2 «Гепатопротекторные добавки нужно пить, только при болях в правом подреберье»

Распространённое заблуждение. Учитывая, что в паренхиме печени отсутствуют болевые рецепторы, даже серьёзные заболевания (гепатиты, опухоли), в 80 % случаев, протекают бессимптомно. Боли в правом боку сигнализируют о «проблемах» с желчевыделительной системой или поджелудочной железой. Для восстановления мембран гепатоцитов (на разных стадиях повреждения) на протяжении трёх весенних месяцев целесообразно принимать гепатопротекторы.

Миф № 3 « Фитодобавки «справятся» с любыми заболеваниями печени»

Это не так. Витаминные комплексы – это не альтернатива медикаментозному лечению, а дополнение к нему. Данные составы применяют для профилактики и коррекции незначительных функциональных расстройств гепатобилиарной системы (холециститов, дискинезий, воспалений, транзиторных токсикозов, панкреатитов). При тяжёлых поражениях органа (гепатозе, циррозе, гепатитах, фиброзах) добавки принимают совместно с медикаментозной терапией.

3 Желчегонные лекарственные средства

Основной функцией желчегонных лекарственных средств является обеспечение нормальной работы печени, желчного пузыря, активизация процессов оттока желчи.

Препараты для лечения желчного пузыря бывают растительного и синтетического происхождения.

1. 1. Гепатопротективными и желчегонными свойствами обладают таблетки Сибектан. Благодаря содержащимся в составе сухим экстрактам расторопши пятнистой, танахецола (пижмы), зверобоя, березы, препарат способствует уменьшению ферментации, нормализации липидного обмена, усилению дезинтоксикационной функции печени. Сибектан назначается в случаях:

• хронического персистирующего гепатита;
• хронического холецистита;
• дискинезии желчного пузыря;
• цирроза, а также жировой дистрофии печени алкогольного генеза.

Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности, холелитиазе, детям в возрасте до 18 лет. Продолжительность курса устанавливается врачом, как и дозировка.

2. 2. Таблетки Берберина бисульфат также имеют желчегонное действие. Препарат назначается при хронических заболеваниях желчного пузыря, печени, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка, желчнокаменной болезни, холецистите, хроническом гепатите, дискинезии желчных путей, гепатохолецистите, хроническом реактивном гепатите. Единственным противопоказанием является беременность. Продолжительность приема составляет от 2 до 4 недель. Таблетки (1-2) принимаются до еды 3 раза в день.
3. 3. Желчегонным средством растительного происхождения является таблетки Аллохол-УБФ. Наличие в качестве активных компонентов состава активированного угля, желчи, листьев крапивы, луковиц чеснока позволяет препарату действовать в разных направлениях: во-первых, способствовать усилению образования желчи, секреторной и моторной функции ЖКТ, во-вторых, оказывать противовоспалительный, желчегонный, а также адсорбирующий эффект. Лекарство назначается при:

• хроническом реактивном гепатите;
• холангите;
• холецистите;
• гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей;
• постхолецистэктомическом синдроме.

Дозировка и продолжительность приема Аллохола-УБФ, также лечение желчного пузыря лекарствами, описанными выше, определяется специалистом.

Рекомендуем
Токсический гепатит

Какие гепатопротекторы применяют для профилактики заболеваний печени

По составу, происхождению и влиянию на обменные процессы препараты для профилактики печени подразделяют на несколько групп.

Постоянно избыточная нагрузка на печень – важнейшая причина, почему орган не справляется со своей работой.

Список лекарств включает натуральные, синтетические, комбинированные средства.

Растительные средства

Препараты для печени на основе экстрактов растений действуют мягко, обладают высокой эффективностью и незначительными побочными эффектами. Защитным действием обладают:

• Галстена. Выпускается в каплях или таблетках. В составе расторопша пятнистая, одуванчик, чистотел. Назначают при длительном приеме лекарств, алкогольном отравлении. Средство улучшает отток желчи, препятствует развитию воспалений. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость.
• Гепабене – капсулы с расторопшей и дымянкой лекарственной. Улучшает работу билиарной системы, укрепляет мембраны гепатоцитов. Применяют при интоксикации по назначению врача. Возможен прием при беременности и кормлении грудью.
• Карсил – драже с экстрактом расторопши пятнистой. Нормализует метаболизм, препятствует повреждению клеток. Назначают для профилактики и после операций. Противопоказан детям до 12 лет, при беременности и лактации.
• Тыквеол – гепатопротектор из масла тыквенных семян в капсулах. Содержит антиоксиданты, фосфолипиды, жирные кислоты, обладает защитным и противовоспалительным действием. Может вызвать расстройства пищеварения.
• Хофитол – средство на основе листьев артишока, выпускается в каплях и таблетках. Рекомендуют для профилактики и при ожирении печени. Не имеет противопоказаний, но возможны аллергические реакции.

Несмотря на натуральное происхождение, профилактическое применение этих препаратов возможно лишь по назначению врача.

Производные аминокислот

Таблетки для профилактики болезней печени включают производные метионина, цистеина, аргинина, орнитина. Высокую эффективность показали:

• Гептрал и его аналоги Метионин, Гептор выпускаются в таблетках. Способствуют регенерации клеток, предотвращают фиброзные изменения. Противопоказаны при беременности, лактации, возможны побочные эффекты.
• Гепа-мерц содержит производные аргинина и орнитина. Выпускается в гранулах, которые принимают перорально, и в ампулах для внутривенного введения. Он защищает гепатоциты от токсинов, препятствует их жировому перерождению. Не рекомендуют беременным и кормящим женщинам, лицам до 18 лет. Противопоказание – болезни почек.
• Орницетил и Ларнамин – препараты на основе орнитина. Выпускаются в капсулах или в виде раствора для инъекций. Применяют при патологиях и для нормализации обменных процессов. Противопоказание – индивидуальная непереносимость.
• L-цистеин выпускается в капсулах. Улучшает энергетический обмен, повышает иммунитет, выводит токсины, препятствует воспалению. Противопоказан при гипертонии и сахарном диабете.
• Бетаргин и его аналог Цитраргинин выпускают в ампулах во Франции. Содержат глицин и аргинин. Восстанавливают гепатоциты, препятствуют жировому гепатозу. Назначают для профилактики интоксикаций при длительном применении лекарств. Не рекомендуют детям, беременным и кормящим женщинам.

Чтобы не допустить передозировки, прием начинают только после консультации с врачом.

Желчные кислоты

Профилактика печени этими средствами осуществляется благодаря предупреждению застойных явлений в билиарной системе, образования камней в желчном пузыре, повышения уровня холестерина в желчи. Высокой эффективностью обладают:

• Урсофальк – капсулы или таблетки из Германии. Защищает от повреждения гепатоциты, препятствует фиброзу и застою желчи. Назначают детям с 2-летнего возраста. Побочные эффекты – тошнота и запоры. В Чехии производят его аналог – Урсосан.
• Ливодекса – индийский дженерик Урсосана с более низкой дозировкой желчной кислоты. Назначают при профилактике печени и желчного пузыря.
• Эксхол – российский аналог Урсосана. Выпускается в таблетках различной дозировки.

В РФ выпускают аналоги Урсофалька – Урсолив, Урдокса, Гринтерол в таблетках или капсулах. Стоят они вдвое дешевле.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды, являясь строительным материалом клеточных мембран, разрушаются при патологиях печени. Эссенциальные фосфолипиды, встраивающиеся в мембраны клеток, восстанавливают их целостность. Советуют пить их для профилактики при злоупотреблении спиртным, химических и лекарственных отравлениях.

Наиболее эффективны:

• Эссенциале Форте Н и его аналог Резалют Про выпускают в Германии в капсулах, содержащих 228 мг активного вещества. Назначают для профилактики и при патологиях печени, токсикозе беременных. Не рекомендуют детям до 12 лет.
• Эссливер Форте, выпускаемый в России, включает активное вещество (87 мг), витамины Е и группы В. Назначают для предупреждения интоксикаций, жировой дистрофии печени. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
• Фосфоглив Форте – комбинированный препарат с содержанием 219 мг активного вещества. Дополнительные компоненты придают ему противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Не назначают детям до 12 лет, беременным и кормящим мамам.
• Антралив (Россия) содержит не менее 200 мг активного вещества. Показания – профилактика и терапия болезней печени.
• Ливолайф Форте выпускают в капсулах, содержащих комплекс фосфолипидов. Назначают для предупреждения патологий печени. Не рекомендуют в детском возрасте, при беременности и лактации.

Эти средства нежелательны при заболеваниях поджелудочной железы, поэтому перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты животного происхождения

Экстракты и вытяжки, полученные из печени животных, включают вещества, необходимые для защиты и нормального функционирования ее у человека. Высокий эффект показали:

• Прогепар – немецкий препарат в таблетках. Действующее вещество – экстракт печени коров. Препарат содержит витамины В8 и В12, защищает клетки, ускоряет регенерацию. Назначают при интоксикациях, жировой дистрофии печени. Возможны аллергические реакции.
• Гепатосан в капсулах с высушенной тканью свиной печени улучшает обменные процессы, выводит токсины. Назначают при отравлениях, острых и хронических патологиях. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
• Сирепар – гепатопротектор из печеночной ткани животных, содержащий необходимые для профилактики вещества и повышенное количество витамина В12. Препятствует разрушению гепатоцитов и жировому перерождению печени. Запрещен при беременности, лактации, детям до года.
• Гепатамин – таблетки из печени КРС и свиней. Применяют для профилактики и восстановления после операций. Беременность и грудное кормление являются противопоказаниями.
• Гепадиф – средство с экстрактом печени, оказывающее активное гепатопротекторное действие, дополнено витаминам группы В. Используют в инъекциях для предупреждения жировой дистрофии, интоксикации. Противопоказан детям до 7 лет, при беременности и лактации.

В группу входят гепатопротекторы на основе желчи животных: Аллохол и Холензим, которые также обладают желчегонными свойствами.

Другие группы средств

Для профилактики также назначают витамины, БАДы, гомеопатические вещества, синтетические препараты. Витамины, улучшающие метаболизм, нормализующие выработку ферментов, выпускаются в виде комплексов:

• Гепароз Форте содержит витамины А, С, Д, Е, группы В, минералы, экстракты шиповника и расторопши;
• Оптимизатор Печени – кроме витаминов группы В, включает цистеин и экстракт расторопши;
• в составе Гепатона-2 – витамины группы В, аминокислоты, растительные экстракты;
• Печень Актив Nutrilite содержит витамины В и экстракт расторопши;
• Стабилин включает витамины группы В, экстракт артишока и аминокислоты.

Гомеопаты рекомендуют Хепель и Хелидониум. Среди БАДов эффективны Овесол, Гепатохолан, Гепатотранзит. Они улучшают защиту печени от токсинов и инфекции.

Используют и синтетические средства: Осалмид, Никодин, Антраль. Они также имеют противопоказания, поэтому перед применением требуется консультация врача.