Правила исправления короткой уздечки языка у ребенка

Что может послужить развитию анкилоглоссии?

Перечислим причины:

• Несвоевременно выявленное простудное заболевание у будущей матери во время беременности.
• Принятие антибиотиков женщинами, которые находятся в положении, особенно это опасно в первые два триместра беременности.

• Работа будущих родителей с химическими препаратами, которые могут нанести огромный вред будущему ребенку.
• Чрезмерные стрессовые ситуации.
• Поздняя беременность.
• Неблагоприятные экологические условия.
• Употребление табака и алкоголя во время беременности.

Данное отклонение развивается у ребенка в утробе в первые два триместра беременности.

Классификация

Разберемся, какие существуют аномальные уздечки:

• Прозрачная тонкая, сковывающая подвижность языка.
• Тонкая полупрозрачная – зафиксирована у самого кончика языка.
• Тонкая непрозрачная – закреплена ближе к краю языка.
• Короткая и толстая стяжка, соединяется с флексором языка.
• Складка, связанная с языковыми мышцами.

Симптомы анкилоглоссии

Данную аномалию выявляют в первые дни жизни ребенка. Самым главным признаком патологии у ребенка считается трудность при вскармливании грудью. Чтобы ребенок получил молоко из груди матери, ему необходимо приложить огромные усилия, при этом работать нужно не только языком. Ребенок оставляет маленькие укусы и царапинки на материнском соске, получая молоко.

Если уздечка у новорожденного укорочена, все эти действия он делает деснами, что является очень болезненным как для ребенка, так и для матери. Малыш быстро устает, нарушается питание, становится более частым, долгим, с большими перерывами на отдых. При прикладывании ребенка к материнской груди, он нервничает, капризничает, изгибается, что приводит к недобору веса и другим серьезным заболеваниям.

У более взрослых людей из-за короткой уздечки может нарушаться прикус, затрудняется произношение каких-либо звуков, у таких людей довольно часто встречаются заболевания полости рта, их непросто устранить без медицинского вмешательства.

Когда нужно резать уздечку?

Френулотомия – это операция, при которой подрезается уздечка языка, она носит не очень сложный характер, делается под местным наркозом. После такой процедуры дети отходят быстро и уже через пару часов могут к обычному образу жизни.

У младенцев данную операцию проводят, когда уздечка мешает ему получать грудное молоко, в иных случаях она не является необходимостью. Новорожденным операция проводится без наркоза, рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Выявление заболевания у ребенка самостоятельно

В большинстве случаев дефект уздечки встречается у мальчиков, и родители вполне могут выявить его сами. При данном нарушении ребенок не может высунуть язык за пределы рта, а его движения становятся скованными.

Для выявлении патологии в более старшем возрасте, необходимо попросить у ребенка облизать губу, вероятнее всего сделать он этого не сможет, также у него не получится достать языком до верхних зубов. Заметив у своего ребенка такие признаки, вы должны незамедлительно обратиться к специалисту.

При визуальном осмотре образование напоминает перепонку, представленную соединительной тканью. Короткая уздечка языка у ребенка сильно затрудняет его движение. Это может быть врожденная или наследственная патология.

Различают две формы заболевания:

• Частичная – соединительная ткань заменяется мышцами.
• Полная – наблюдается формирование мышц, язык обездвижен.
• Степени функционального ограничения языка.
• Легкая – размер более 15 мм, небольшие нарушения в звукопроизношении.
• Средняя – уздечка 10-15 мм, нарушения в звукопроизношении, невозможность дотянуться языком до неба.
• Тяжелая – длина до 10 мм, ребенок не может облизать свои губы, правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Где следует подрезать уздечку?

Подрезать уздечку можно в стоматологической клинике, но иногда необходима консультация других специалистов. Например, педиатра при проблемах во время вскармливания, логопеда, если имеются сложности при произношении каких-либо звуков, или же у ортодонта, если имеется неправильный прикус.

Лечение

К немедикаментозным методам относятся такие методы как, массаж рекомендуется при легкой степени заболевания и детям старше пяти лет, у которых ярко выражены нарушения в произношении речи.

Занятия у логопеда. Очень важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет помочь избавиться от данной проблемы без помощи оперативного вмешательства.

Упражнения для коррекции и артикуляционная гимнастика. Но стоит помнить, что выполнять их следует каждый день и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Сейчас различают две степени оперативного вмешательства:

• Легкая – необходима при легкой степени заболевания, проводится без анестезии, в таких случаях подъязычная перепонка пластичная и тонкая.
• Френулотомия – проводится в более сложных случаях под местной анестезией, во время такой операции ребенку накладываются швы.

Необходимо знать, что операция может сопровождаться: стоматитом, длительным кровотечением, инфицированием раны.

Зачастую выявление анкилоглоссии на ранних стадиях поможет избежать вам и вашему ребенку серьезных отклонений.

Упражнения, корректирующие речь

• Скажите, чтоб малыш высунул язык и попробовал достать им до подбородка, а затем до кончика носа. Попробуйте так несколько раз, после чего дайте ребенку отдохнуть. Изначально делайте не более 3-5 раз, постепенно увеличивая до 20 раз.
• Попросите ребенка высунуть язык и подвигать им в разные стороны. Также как и с вышеописанным, сначала выполняйте не более 5 подходов, постепенно увеличивая до 20.
• Говорим ребенку открыть широко рот, языком дотронуться до верхних зубов и попробовать как можно сильнее надавить на них. Делаем упражнение по несколько раз и постепенно доходим от 10 до 20.
• Рекомендуется выполнять это, глядя в зеркало. Пусть малыш следит за тем как выполняет упражнения, нужно говорить словосочетания с буквой р, например: тар, кар, лар и др.
• Пусть ребенок облизывает по кругу губы – начиная с верхней, заканчивая нижней. Повторять так же, как и предыдущие.
• Попросите малыша подвигать языком вправо и лево при закрытом рте, вместе с этим надавливая на щеки кончиком языка.

Чтобы добиться положительных результатов, повторяйте выше приведенные упражнения каждый день на протяжении 15 минут. Если подобные упражнения назначает врач после операции, начинать следует, когда ранки заживут.

Хирургическое вмешательство

Такая операция выполняется под местным наркозом. К данному методу прибегают, если у малыша тяжелая стадия, с более легкими формами корректировка проводится иными способами, есть уроки с логопедом. Существует и возможность пластики уздечки языка лазером.

В каких случаях требуется операция:

• Неправильный прикус.
• Когда обычное лечение оказывается не эффективным.
• Серьезные нарушения в движениях языка.
• Во время грудного вскармливания малыш не способен захватывать сосок груди.
• Неправильный рост зубов.
• Когда ребенок не набирает в весе.

Имеются противопоказания для проведения операции: заболевания полости рта, инфекция, болезни крови, стоматит, онкология, другие инфекции в организме.

Отталкиваясь от возраста малыша, назначается определенный тип операции. От 1 до 9 месяцев проводится френулотомия, в процессе выполняется разрез ближе к зубам и зашивается.  Детям в возрасте до 5 лет подходит френулэктомия, перегородку фиксируют зажимом и делают надрез, после накладывают швы. В возрасте от 5 лет проводится френулопластика.

Причины возникновения патологии

Самой распространенной причиной возникновения данной аномалии развития принято считать наследственный фактор. Так, при наличии короткой языковой уздечки у одного из родителей в 90% случаев, патология будет присутствовать и у ребенка.

Кроме наследственного фактора, выделяется ряд причин, которые могут привести к данному нарушению в развитии.

К ним относят:

• сильный токсикоз в начале беременности;
• перенесенные женщиной вирусные заболевания «в 1 триместре»;
• применение некоторых медикаментозных препаратов, в момент формирования челюстного аппарата плода;
• перенесенные женщиной нервные срывы и стресс на протяжении гестационного периода;
• работа женщины с особо опасными и потенциально опасными веществами в первой половине срока вынашивания.

Также на развитие у ребенка патологии укороченной уздечки, влияет и возраст матери. У женщин чей возраст более 35 лет чаще рождаются дети с малыми аномалиями развития.

Это обусловлено сугубо личными особенностями организма.

Метод домашней диагностики

Чтобы определить короткая или длинная уздечка у малыша, необходимо попросить его совершить определенные действия.

1. Пусть карапуз покажет вам язык. При короткой уздечке ребенку сложно будет его извлечь изо рта полностью или же край язычка будет наклонен вниз.
2. Пусть малыш поднимет язык к небу. Если имеет место отклонение, ребенок или вовсе не дотянется или будут подниматься боковые стороны языка, центральная — практически бездействует.

Кроме того, можно и визуально определить, нормальная уздечка или нет. Так в норме у новорожденного карапуза уздечка — длиннее 8 мм, а у малыша в пять лет — длиннее 17 мм.

Быстрая помощь

Сильное кровотечение сопровождает повреждение тканей области полового члена. При ее получении, прижимается уздечка к пенису минимум на 10 минут, затем используется антисептик. Медлить с получением квалифицированной медицинской помощи нельзя, в области травмы возникает рубец, укорачивающий уздечку еще сильнее, велик риск возобновления кровотечения. Лечит повреждения врач-уролог.

Влияние короткой уздечки языка на грудное вскармливание

Язык — это орган чувств, участвующий в процессе речеобразования и питания. Особенно важна роль языка в процессе грудного или искусственного вскармливания. Поэтому у грудничков этой уздечке уделяют особое значение.

Говорить о нормальном прикреплении уздечки можно, только если она вплетается в нижней трети языка, в таком случае движения не ограничиваются и грудничок может правильно проложить язык под соском матери. При прикреплении выше середины языка — уздечка патологически короткая, и в индивидуальном порядке принимается решение о необходимости коррекции. Неоспоримым показанием к ее подрезанию можно считать ее вплетение в верхней трети языка, у самого кончика.

Кормящая мать может увидеть это самостоятельно: язык грудничка становится раздвоенным, видно вплетение уздечки. В таком случае полноценное грудное вскармливание невозможно, и коррекцию необходимо провести еще в родительном доме, в первые несколько часов жизни крохи.

Чем мешает неправильное строение уздечки языка

У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.

У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:

• Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
• Не дается правильное воспроизведение сонорных.

Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.

Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем не при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.

Строение ротовой полости ребенка

Строение полости рта предполагает наличие трех уздечек, каждая из которых имеет свои функции и способствует нормальному становлению речевого аппарата. Языковая уздечка представлена в виде складки тканей слизистой, которая соединяет нижнюю часть ротовой полости и языка.

Советуем также почитать:  Стафилококк у новорожденных

В норме уздечка должна располагаться в области 0,5-0,9 мм от передних резцов, и начинаться в средней части языка. Внешне уздечка должна иметь вид эластичной и тонкой перегородки, которая не сковывает движения языка.

Часто встречаются случаи, когда уздечка прикреплена к языку, в его верхней трети, такое положение вещей считается одной из самых тяжелых форм анкилоглоссии. В таком положении уздечка не только сковывает естественные движения языка, но и делает его полностью неподвижным.

По достижению пятилетнего возраста ребенком, размер уздечки в растянутом состоянии должен быть не меньше, чем 8 мм. В случаях когда узбечка меньше положенной длины, массивная или неправильно расположена, ставиться диагноз короткой уздечки языка у ребенка.

Кормящей матери на заметку: тревожные симптомы

Далеко не всегда можно диагностировать короткую уздечку в родительном отделении, и, соответственно, корректировать. «Симптомы» могут появиться уже после выписки: грудничок может быстро бросать грудь, плохо набирать вес, а обеспокоенная мать ищет причину в заболевании. При обращении к специалисту, педиатры начинают осмотр именно с полости рта.

Короткая уздечка мешает грудничку правильно проложить язык под соском матери, не дает правильно захватить грудь, из-за чего появляются соответствующие симптомы. В первую очередь, это цокающие звуки, которые кормящие матери ошибочно воспринимают за хороший аппетит, и, нередко, приговаривают: «какое вкусное молочко».

Грудничку нужно больше прикладывать усилий для сосания, его жевательные мышцы быстрее устают. Буквально через несколько минут активного сосания снижается активность, время кормления затягивается, ведь грудничку необходим перерыв.

Тревожным признаком, который не следует игнорировать кормящим матерям, будет прикусывание груди. Таким образом грудничок пытается компенсировать усилия, прикладываемые при сосании. Если прикусывания груди матери систематические, необходимо проконсультироваться с педиатром и оценить длину уздечки языка.

Грудничок может устанавливать свое время кормления. За счет недоедания количество кормлений должно увеличиваться, питание малышу необходимо каждые два часа. Если кормящая мать кормит малыша по часам, а не по требованию, грудничок остается голодным, ему не хватает еды, отсюда и формируется малая прибавка веса.

Возможные осложнения

Когда мужчина считает, что проблемы нет, он забывает о возможных негативных последствиях бездействия. При укороченной уздечке возникают осложнения:

• Болезненные ощущения пениса понижают качество эрекции или полностью лишают мужчину этой возможности;
• Невозможными становятся занятия сексом;
• Возникновение кровотечений, заражение полученной раны инфекцией;
• Воспалительный процесс, связанный с изменением эвакуляции смегмы из препуциального мешка;

• Возникновение проблем, связанных с психикой, психологическая импотенция. Человек ассоциирует занятия сексом с появлением нестерпимых болей, что приводит к отсутствию возможности осуществления коитуса;
• Появление психического расстройства, именуемого эротофобией, связанного с сильным страхом половых сношений;
• Быстрое семяизвержение члена.

Как растянуть подъязычную уздечку языка

Тут от родителей понадобятся настойчивость, терпение и даже находчивость. Помимо специального комплекса упражнений нужно использовать любую возможность дать язычку потренироваться. К примеру, предлагайте ребенку… облизывать тарелку. Да, возможно, это идет вразрез в правилами хорошего тона, но зато поможет справиться с речевыми проблемами. Сделайте это игрой!

Также полезно немного подразниться. Пусть ребенок вытягивает язык как можно дальше.

Классические методы лечения

Способы лечения

Интересуясь, можно ли растянуть уздечку на органе мужчины, есть только один вариант ответа – нет. Отсутствие возможности не ставит крест на личной жизни мужчины. Медицина позволяет устранить дефект посредством оперативного вмешательства. Есть два типа: первый называется обрезанием, второй френулопластикой.

Хирург использует не только набор привычных инструментов, но и радиоволновый нож. Действие с использованием аппарата обладает плюсами: отсутствует кровотечение, ткани области, где проводится операция, подвергаются травмам.

Обрезание

Используется редко, назначается при аномалиях развития, чрезмерно короткой уздечке. Врач поликлиники удаляет крайнюю плоть, что не займет много времени, безопасно, а пациента в большинстве случаев отпускают домой в тот же день.

Френулопластика

Используя местное обезболивание, рассекают уздечку крайней плоти, ушивая внутренние сосуды. Оперативный метод позволяет избавиться от патологии, как бы растягивая короткий участок.

Френулопластика, имеющая название Z-образная, требует больше времени и объема действий. Врачи назначают данный тип лечения, если ранее случались разрывы, появились рубцы. Появившийся дефект разрезают на два треугольника, затем сшивают их, что приводит впоследствии к атравматическому сращению рубца. Процедура длится не более трети часа.

Куда обращаться

Если вас интересует вопрос, где подрезать уздечку языка ребенку, то ответ на него прост — в стоматологической поликлинике. Процедура будет проводиться хирургом, но перед тем, как решиться на этот шаг, вам необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов:

• у педиатра — при проблемах с приемом пищи;
• у логопеда – если сложности в произношении;
• у ортодонта – если имеет место развитие неправильного прикуса.

Как проверить, короткая ли уздечка у ребенка

Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:

1. Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать .
2. Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
3. Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.

Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка?

В большинстве случаев данный врожденный дефект диагностируют еще в первые дни жизни младенца. Если этого не было сделано, то родителей могут насторожить следующие симптомы: проблемы с грудным вскармливанием.

Как показывает практика, 25% детей с короткой уздечкой языка не могут нормально захватить грудь. Если крохе удается это сделать, то он быстро устает и в последствии отказывается от груди.

Ребенок очень быстро устает при кормлении, выпивает недостаточное количество молока. Во время кормления ребенок проявляет беспокойство и капризничает.

В следствии нарушения сосательного рефлекса у малыша может наблюдаться недостаточная прибавка в весе, вялость и снижение активности в период бодрствования. Еще одна проблема, с которой встречаются матери деток с таким нарушением — недостаточная лактация.

Советуем также почитать:  Опрелости у новорожденных

Из-за того, что малыш мало выпивает материнского молока, у женщины может не установиться нормальный режим лактации. Через некоторое время молоко может пропасть.

Процесс кормления становиться настоящей пыткой для женщины, так как малыш пытается компенсировать невозможность нормального сосания молока, сжатием соска губами или деснами.

Так ребенок пробует увеличить объем получаемого молока, для женщины это чревато трещинами и ранами на сосках. В отдельных случаях могут помочь специальные силиконовые накладки на грудь.

Единственный выход в случае неправильного захватывания соска ребенком и не получением достаточного количества молока — переход на искусственное вскармливание. Таким детям легче приспособиться к соске на бутылочке.

Встречаются случаи, когда ребенок с короткой уздечкой языка может нормально прикладываться к груди и насыщаться полностью. Но, данный факт не дает гарантии того, что в дальнейшем аномалия развития не будет давать о себе знать.

В более старшем возрасте у детей с короткой уздечкой развивается ряд нарушений со стороны речевого аппарата. Ребенку трудно правильно артикулировать и произносить некоторые согласные.

В следствии чего речь становится смазанной и малопонятной. Данная проблема требует постоянных занятий с логопедом.

Детский педиатр и автор многих книг о здоровье и воспитании детей, Комаровский считает, что короткая уздечка языка у ребенка может спровоцировать и развитие стоматологических проблем.

У детей с такой особенностью чаще диагностируется:

• открытый прикус;
• деформация челюстной кости и смешение ряда зубов;
• наличие диастемы между резцами;
• гингивит;
• парадонтит;
• оголение шейки зуба;
• гиперестезия зубов.

Кроме этого, в более старшем возрасте возможно развитие многих комплексов, которые связаны с неправильной формой языка. Случаи могут быть серьезными и требовать курса терапии у детского психолога.

Если вы заметили некоторые признаки, но все же сомневаетесь, то стоит посмотреть как выглядит короткая уздечка языка у ребенка, фото поможет точно определить и развеять все сомнения.