Жидкие протезы суставов или искусственная синовиальная жидкость: эффект, препараты, цена

Нормальная и патологическая синовиальная жидкость

Гиалуроновая кислота – основная составляющая синовиальной жидкости. Синтезируется эта жидкость синовиальной оболочкой суставов. На вид —  это вязкий густой гель, прозрачный и бесцветный. Удерживается вещество внутри сустава благодаря внутрисуставному отрицательному давлению.

Универсальная гиалуроновая кислота

Она в организме присутствует повсюду – в нервной, соединительной и эпителиальной ткани. Если исследовать слизистую оболочку любого органа, то там обнаружится ее наличие. Она есть в роговице глаза, стекловидном теле, во всех сухожилиях и суставах. Упругость и молодость кожи – тоже ее заслуга. Одна молекула кислоты может связать и удерживать количество воды, которое превышает ее собственный вес в 10 000 раз.

В организме взрослого содержится около 15 г гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота так нужна всем органам потому, что способна образовывать гель. Кислота состоит из длинных дисахаридных цепей, соединенных друг с другом молекулами глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Под электронным микроскопом это выглядит как объемная сетка. Биологические свойства гиалуроновой кислоты обеспечивают хрящам плавность скольжения при движениях.

Функции синовиальной жидкости

В норме крупные суставы содержат до 4 мл жидкости, мелкие — меньше. Функции синовиальной жидкости – обеспечить амортизацию и питание сустава. Хрящи не имеют кровоснабжения, поэтому все необходимое растворено в синовиальной жидкости.

Постоянное движение жидкости, ее перемещение и перемешивание обеспечивают поступление всех питательных элементов в хрящ.

Функции суставной жидкости

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставе начинаются с уменьшения молекулярного веса и концентрации гиалуроновой кислоты. Когда эти два показателя достигают критически низкой величины, ухудшаются условия скольжения и начинается разрушение хряща.

Просвет суставной щели уменьшается. Эпифизы костей образуют костные выросты, или остеофиты. Это приводит к еще большему снижению возможностей движения. Чем меньше движения, тем хуже циркуляция синовиальной жидкости. Образовавшийся порочный круг самостоятельно прекратиться не может.

Выход из патологической ситуации очевиден: нужно вернуть в сустав гиалуроновую кислоту.

Так и поступают, используя препараты природного или синтетического происхождения.

Искусственная синовиальная жидкость выпускается в стерильных шприцах с тонкой иглой. Введение экзогенной гиалуроновой кислоты стимулирует запуск синтеза собственной. Получающий питание хрящ имеет благоприятные условия для восстановления.

Производят искусственную синовиальную жидкость либо из природного сырья, либо путем использования биотехнологий. Природным сырьем служат куриные гребни или стекловидные тела глаз крупного рогатого скота.

Искусственная синовиальная жидкость: препараты, цены, применение

Подразделяют их по молекулярной массе гиалуроновой кислоты, которая измеряется в дальтонах.

Бывают препараты низкой и высокой молекулярной массы. Масса 500 000—730 000 дальтон считается низкой, выше 1 000 000 – высокой.

Препараты низкой молекулярной массы:

• Гиалган Фидия, Италия, 4630 рублей;
• Суплазин, Бионихе Фарма, 3015 руб.;
• Интрагель, Италия, 4500 руб.

Препараты с массой в 1 000 000 дальтон:

• Дьюралан, раствор для мелких суставов, Биовентус, 15 400 рублей;
• Дьюралан, Имплантат 3 мл, 21 470 рублей;
• Вискосил 10 мл, Хемедика, 5 000 рублей;
• Остенил мини 1 мл, Хемедика, 2 160 руб.;
• Ферматрон плюс, Россия, 5000 руб.

Препараты, молекулярная масса которых от 2 до 3 миллионов дальтон:

• Гиастат 2 мл, Россия, 2 430 рублей;
• Гиалюкс 2 мл, Южная Корея, 4 100 рублей;
• Синокром форте 2 мл, Крома Фарма ГМбХ, 14 050 рублей;
• Синвиск 6 мл, США, 19 500 рублей;
• Виско плюс 2 мл, Биомедикал, Германия, 6 800 рублей.

Лекарства с максимальной молекулярной массой в 6—7 000 000 дальтон:

• Синвиск уан 6 мл, США, 23 700 рублей;
• Синвиск Гилан G-F 20, 23 600 рублей.

Выбор препарата определяется лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической картины, стажа болезни, степени изношенности сустава, возраста и рода занятий пациента. Сроки и кратность введения лекарства в сустав определяются индивидуально. Некоторые препараты нужно вводить 3-5 раз в месяц, другие — 1 раз в год.

Препараты с высокой массой имеют множественные межмолекулярные поперечные связи. Это позволяет вводить их 1 раз в год. Они рассасываются долго, обеспечивая обезболивающее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.

Правила введения

Вводить можно только в полость сустава. Введению предшествует тщательное обследование с использованием инструментальных методов диагностики. Наличие выпота противопоказанием не является, его предварительно удаляют.

Перед введением препарат в шприце нагревают до комнатной температуры. В месте введения может быть незначительная боль и припухлость. Нужно поберечь сустав в течение недели, можно прикладывать лед, иногда по назначению врача накладывают легкую гипсовую лонгету или надевают ортез на несколько дней.

Если в первые сутки после введения поднялась температура и беспокоят боли, нужно срочно обращаться к врачу.

Через неделю должно наступить облегчение. Иногда оно наступает и раньше, но неделя считается контрольным сроком. Никаких реакций отторжения не бывает. Иногда может быть аллергическая реакция на препарат из гребней кур.

Ферматрон — английский аналог

Гиалуром Хондро можно заменить английским препаратом Ферматрон. Это аналог синовиальной жидкости и протектор гиалуроновой кислоты. Средство обладает вязкоупругими свойствами и предназначено для увеличения подвижности сустава. Ферматрон не только восполняет недостаток синовиальной смазки, но и способствует выработке организмом собственной гиалуроновой кислоты. Препарат стоит дешевле, чем Гиалуром.

Главное действующее вещество — гиалуронат натрия. Он концентрируется преимущественно в суставной капсуле. Небольшое количество гиалуроната натрия попадает в мышцы, связки и околосуставные мембраны. Компоненты Ферматрона нейтрализуются в печени и выводятся из организма с помощью почек. Средство также содержит фосфатный буфер.

Ферматрон назначается при остеоартрозе крупных суставов. Он устраняет воспаление и восстанавливает защитные и эластичные свойства суставной жидкости. Раствор предназначен для однократной инъекции. В упаковке находится 1 шприц емкостью 2 мл, в котором содержится аналог естественной человеческой синовиальной жидкости. Ферматрон выписывается пациентам, перенесшим артроскопию.

Врачи выделяют следующие противопоказания для применения данного суставного импланта:

• повреждения кожного покрова в области введения препарата;
• ревматоидный артрит;
• кожные патологии;
• повышенная чувствительность к действующим веществам;
• болезнь Бехтерева;
• венозная гиперемия;
• лимфатический стаз;
• воспаление в поврежденном суставе.

Ферматрон не рекомендуется применять для лечения детей до 18 лет. В период беременности и лактации данное средство может негативно сказаться на развитии ребенка.

Ферматрон — эффективный заменитель Гиалурома, однако перед его использованием обязательно необходима консультация врача.

В противном случае могут возникнуть побочные эффекты в виде гиперемии, сыпи, отека суставной сумки, небольшой боли, незначительной экссудации или теплового дискомфорта.

Основные эффекты протезов синовиальной жидкости

Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом.

Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами.

Процедура протезирования

Перед выполнением процедуры требуется провести рентгенографию и полное обследование специалистом, сдать анализ крови.

Введение препарата осуществляется непосредственно в суставную полость. Для максимальной эффективности жидкость должна иметь температуру тела. Перед инъекцией производится полная антисептическая обработка ткани. Препарат вводится медленно, пациент должен находиться в положении, способствующем полному расслаблению оперируемого сустава.

Для повышения эффективности препарата, а также для предотвращения разрушения протеза, после процедуры может накладываться защитная шина или лонгета из гипса. Реабилитационный период – до 7 дней. После протезирования возможны отеки и слабые боли. При нормальной приживаемости протеза, продолжительность неприятных явлений не превышает 24 часов.

Отзывы о гиалуроновой кислоте при лечении болезней суставов

Гиалуроновая кислота представляет собой один из основных компонентов внутрисуставной жидкости (синовиальной).

Данное вещество обеспечивает в суставах уменьшение компрессионной нагрузки, сохранение упругости и функциональности суставного хряща.

Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат, и врачей, которые назначали его.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат помогает не во всех случаях. Бывают ситуации, когда он вызывает побочные действия.

Нежелательные реакции на воздействие средством:

• припухлости в месте введения;
• гиперемия сустава;
• незначительное повышение температуры;
• кратковременные болезненные ощущения.

Наличие подобной реакции на препарат — крайне редкое явление, которое проходит в течение 3 суток. Для снятия дискомфорта рекомендуется приложить холод или применять местные наружные противовоспалительные средства.

Также бывают ситуации, когда использовать лекарство нельзя. Противопоказания к применению:

• 4-я стадия остеоартроза;
• высокий уровень выпота в коленный сустав;
• плохая свертываемость крови (геморрагический диатез, гемофилия);
• индивидуальная непереносимость или высокая чувствительность к компонентам препарата;
• нарушения целостности кожного покрова в месте введения;
• воспаления эпителия, дерматиты;
• патологии сустава (повреждения хрящевой основы, механические удары);
• подозрение на внутрисуставный или околосуставный перелом.

Уколы не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Препарат категорически запрещается вводить в суставную сумку наряду с другими внутрисуставными инъекциями, поскольку их лекарственное взаимодействие может привести к пагубным последствиям. Запрещено смешивание разных средств в инъекционном шприце.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Его нужно держать в оригинальной упаковке, в сухом, прохладном, утемненном ящике при температуре воздуха +25°С.

Препарат должен находиться в недоступном для детей месте. Срок годности — не более 36 месяцев. Инъекционный шприц запрещается замораживать.

Сравнение естественной и искусственной гиалуроновой кислоты по молекулярной массе

Естественная	3 140 000 Да	Постоянно обновляется, в норме обладает отличными амортизационными и любрикационными свойствами
Искусственная с низкой ММ	500 000 – 800 000 Да	Быстро выводится из сустава, поэтому требует большого количества инъекций и частых повторений курсов
Искусственная со средней ММ	800 000 – 2 500 000 Да	Стандартный курс включает 5 инъекций, действует относительно недолго, применяется чаще всего
Искусственная с высокой ММ	Более 2 500 000 Да	Требует меньшего количества инъекций на курс и действует дольше

Тип ГКМолекулярная масса (ММ)Характеристики

Правила использования инъекций

Только внутрисуставно вводят препарат «Гиалуром». Отзывы уколы считают эффективными и дающими результат на длительный период. Вводить лекарство в сустав должен только опытный врач со специальным разрешением на проведение таких манипуляций.

Перед введением гиалуроновой кислоты ампулу с раствором необходимо держать 30 минут при комнатной температуре. В крупные суставы, например, такие как коленные, вводят до 2 мл раствора, а в мелкие – 1 мл. Нельзя ставить более 2 мл за одну процедуру.

Инъекции делаюют один раз в семь дней. Курс состоит из трех уколов. Повторную терапию проводят не ранее полугода.

В одно время допускается лечение нескольких суставов. Если имеется выпот, то из сустава его удаляют шприцом. Сустав после введения в него препарата должен находиться в состоянии покоя. «Синовиальный протез» повторно вводится не раньше чем через 7 суток.

Раствор «Гиалуром» (отзывы больных утверждают, что если во время процедуры врач не попал в межсуставное пространство, то сустав может опухнуть и разболеться) не разводится перед процедурой, а производится уже готовым к инъекции.

Перед процедурой нужно убедиться в целостности упаковки, если присутствует нарушение, то препарат не используют. Раствор должен быть прозрачным, без помутнения, осадка или изменения оттенка.

Шприц рассчитан на разовую инъекцию. Препарат изготавливают в стерилизованном виде и повторную стерилизацию делать запрещено. Остатки раствора хранению не подлежат.

Процедура проводится с соблюдением всех антисептических норм. Место введения смазывают спиртом и дожидаются его высыхания. Потом делают инъекцию. Для проведения процедуры шприц извлекают из стерильного футляра и снимают защитный колпачок. На него надевают иглу и фиксируют её поворотом. Из шприца удаляют воздух. Если при введении наблюдается болезненность, то процедуру сразу прекращают.

Состав препарата и его действие

Монопрепарат выпускается в стеклянных одноразовых емкостях первого гидролитического класса дозировкой 3мл 1 шприц, который оснащен эластомерным колпачком и упором для пальцев. В наборе идет стерильная игла для инъекций серии (ЭО) 0,8х40 мм (21G) из аустенитной медицинской стали с низким уровнем углерода и инструкция по применению препарата. Сам шприц промаркирован и размещен в ячейковой полимерной упаковке с прозрачным покрытием из пленки.

Препарат рассчитан исключительно на 1 укол, повторная стерилизация прибора или дальнейшее использование остатков жидкости строго запрещается.

Состав Гиалурома:

• гиалуроновая кислота — 15 мг/мл;
• натриевая соль — 9 мг/мл;
• вода для инъекций.

На основе гиалуроновой кислоты разработано несколько препаратов с более широким спектром действия: Гиалуром Хондро и CS, а еще Гиалуром Тендон.

Отличие средств заключается в содержании компонентов. Производные Гиалурома имеют несколько вспомогательных активных веществ, которые не только увеличивают объем суставной жидкости, но и способны восстанавливать разрушившиеся хрящевые ткани.

Дополнительные вещества:

• хондроитин сульфат натрия — 90 мг;
• гиалуоронат натрия — 60 мг;
• щелочь для поддержки PH;
• динатрийфосфат додекагидрат (15,15);
• натрий фосфорнокислый в форме моногидрата (1,35);
• вода для инъекций (до 3,0 мл).

Показания для применения:

• дегенеративно-дистрофические, посттравматические изменения синовиальных суставов;
• симптоматическое лечение остеопороза всех ступеней сложности;
• неприятные ощущения и ограниченная подвижность коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
• для снижения болевого синдрома после перенесенной артроскопии (не рекомендуется применять раньше, чем через 1 неделю).

Инъекцию Hialurom Hondro должен делать исключительно дипломированный врач, имеющий разрешение на осуществление подобных манипуляций.

Процедура проводится в лечебном учреждении. При введении препарата необходимо строго придерживаться правил септики. Инъекция осуществляется под контролем УЗД аппарата.

Курс терапии назначает врач, но в инструкции указывается, что для устранения симптомов заболевания нужно 3 сеанса, а повторно колоть препарат в сустав нужно не ранее чем через 7 дней. Возобновлять манипуляции разрешается через 6 месяцев. Дозировка внутрисуставного укола зависит от размера проблемного участка и назначается врачом. Перед инъекцией требуется обязательно проверить строк годности препарата и целостность упаковки.

Протез синовиальной жидкости с помощью такого лекарства предназначен для инъекций непосредственно в сумку сустава. Там вещество гиалурон под воздействием суставной жидкости полностью растворяется и частично модифицируется. В результате процесса бактериальной ферментации возмещается недостача гиалуроновой кислоты в суставе. Гиалоуронат натрия, выступая в роли природной смазки, уменьшает болевые ощущения, стимулирует регенерацию и возвращает подвижность пораженному суставу.

Хондроитин способствует улучшению выработки белка, удерживанию воды в тканях и замедляет коллагеновое разрушение в хрящевых клетках. Компонент защищает хрящ от повреждений, повышает выработку основных компонентов внутрисуставной жидкости.

После проведения инъекции рекомендуется соблюдать щадящий режим в физических нагрузках на сустав. В течение нескольких суток необходимо не перенапрягаться, запрещается даже легкая пробежка.

Показания и противопоказания

Протезирование может быть показано практически при любом заболевании приводящем к дефициту синовии. Как правило инъекции актуальны на тяжелых стадиях таких заболеваний как остеоартроз, сопровождаемых частичной или полной утратой подвижности суставов. В таких случаях медикаментозное лечение не способно привести к желаемому результату и вернуть физиологические показатели работоспособности конечностей.

Инъекции гиалуроновой кислоты показаны также для профилактики развития дегенеративных патологий хрящевой ткани, при травмах приводящих к деформациям костей и рецидивирующем характере заболеваний. Возрастные функциональные расстройства также могут являться показанием к протезированию.

Как у любого медицинского препарата, в данном случае имеется ряд противопоказаний, ограничивающих сферу применения синовиального протеза. К противопоказаниям относят:

• Кожные инфекции.
• Прогрессирующие заболевания печени.
• Острая фаза заболевания.
• Плохая свертываемость крови.
• Беременность.

Консультация врача перед протезированием обязательна. Также, необходим регулярный осмотр суставов после протезирования. В случае возникновения неприятных или болевых ощущений, требуется срочно обратиться в клинику.

Препараты, которые содержат вещество

Препараты протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты выпускается в большом количестве, вот самые популярные из них.

Адант

Форма выпуска: шприц содержащий 25 мг гиалуроната натрия.

Поскольку препарат вязкоэластичен, следует применять иглы 22-23 G. Перед использованием нагреть до комнатной температуры.

Является одним из самых экономных в своем классе.

Страна производитель – Япония.

Синокром

Активное вещество – гиалуронат натрия.

Форма выпуска: одноразовые шприцы с замком Люэра. Стеклянные шприцы стерилизованы в автоклаве.

Вводится в пораженное место 4-6 раз с недельной периодичностью. Возможны одновременные инъекции в несколько пораженных суставов. В зависимости от размера сустава, подбирается подходящая расфасовка препарата (Синокром, Синокром мини или Синокром форте).

Страна производства – Австрия.

Остенил

Форма выпуска: одноразовые шприцы с 1% раствором по 10/20/40 мг.

Хранить с сухом и прохладном месте (2-8 градусов по Цельсию), для сохранения своего лечебного эффекта.

Перед использованием Остенила следует проверить герметичность упаковки, продезинфицировать место укола и проследить, чтобы перед введением раствора были выпущены пузыри воздуха из шприца.

Страна производства – Швейцария.

Ферматрон

Является международным непатентованным препаратом.

Исследования по фармокинетике Ферматрона не проводились. Действие на плод при беременности, во время кормления грудью неизвестно. Данных о совместном приеме с другими препаратами нет.

Выпускается в форме герметично-упакованного стеклянного шприца дозировкой 2 мг действующего вещества на 20 мг раствора.

Гиастат

Форма выпуска: опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты, в герметичных и стерильных шприцах (20 мг).

Во время курса лечения следует провести рентгенографию сустава и сдать на общий анализ кровь и мочу, для уточнения целесообразности дальнейшего лечения. При улучшенных показаниях лечение, обычно, доводят до конца, с повторным курсом лечения через год.

Страна производства – Россия.

Срок годности – 24 месяца.

Раствор «Гиалуром»: аналоги

Если препарат не подошел больному, то врач постарается заменить его. Не уступают по своей эффективности, а иногда и превосходят результативность средства «Гиалуром» аналоги. К самым популярным относятся:

• «Атри Инж» (Корея, Йоо) – 3700 рублей;
• «Ферматрон», «Ферматрон плюс» и «Ферматрон С» (Великобритания) – 4000, 6000 и 13000 рулей;
• «Остенил», «Остенил мини», «Остенил плюс» (Германия) – 3500, 2500, 8500 рублей;
• «Дьюралан» (США) – 15500 рублей;
• «Синокром», «Синокром форте» (Германия) – 3000 и 6000 рублей;
• «Суплазин» (Ирландия) – 3000 рублей;
• «Интраджект Гиалуформ» (Россия) – 3550 рублей;
• «Гиастат» (Россия) – 2250 рублей.

Это лишь некоторые медикаменты, которыми можно заменить «Гиалуром». Каждый из них обладает своими индивидуальными особенностями, поэтому самостоятельно производить подбор этих средств нельзя. Препараты в таблетках или капсулах не могут заменить внутрисуставную инъекцию и поэтому в качестве аналогов не рассматриваются. Мази применяют только в комплексной терапии вместе с уколами.

Как долго сохраняется эффект?

После прохождения курса внутрисуставных инъекций эффект сохраняется в среднем на несколько месяцев – от 6 до 12. Один курс предполагает 3-5 уколов с определенным интервалом. Как долго продлится лечебный эффект, зависит от тяжести поражения и молекулярной массы вещества.

Протезы синовиальной жидкости приносят максимальный положительный результат на начальных стадиях артроза. Если дегенеративно-дистрофические изменения серьезно прогрессировали, полностью восстановить хрящевую ткань не удастся. Восполнение объема и вязкости синовиальной жидкости смягчит симптоматику и предотвратит осложнения.

Протезы синовиальной жидкости помогают отсрочить оперативное вмешательство на суставе

Особые указания

Нельзя превышать допустимую дозу и прописывать «Гиалуром» (отзывы говорят, что за однократное введение раствора приходится платить специалисту от 800 до 5000 рублей) себе самостоятельно.

Перед началом терапевтического курса проводят обследование на наличие воспалительного процесса в острой стадии, который перед лечением должен быть снят.

После введения инъекции пациенту не разрешается подвергать сустав нагрузке. Советуют придерживаться подобного щадящего режима на протяжении нескольких дней после процедуры.

При ощущении боли в суставе после проведения процедуры следует обратиться к врачу.

Лекарство не вводят в одно время с другими внутрисуставными инъекциями и не смешивают с другими препаратами в одном шприце.

Производители протезов синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты

Ферматрон	Великобритания
Синвиск	США
Гиалуром CS	Румыния
Синокорм	Австрия
Виско Плюс	Швеция
Гоу-он	Ирландия
Остенил	Германия
Гируан-Плюс	Корея
РусВиск, Гиастат	Россия

Название продуктаСтрана-производитель

Препараты на основе гиалуроновой кислоты очень разные по действию. Как отличаются между собой эти средства, насколько эффективны лекарства разных производителей – мнение специалиста, подкрепленное аргументами доказательной медицины:

Что такое протезирование синовиальной жидкости и в каких случаях оно нужно?

Возрастные или патологические изменения в организме, могут стать причиной утраты способности к производству синовиальной жидкости. Следствием подобных изменений является затухание естественных механизмов амортизации, позволяющих безболезненно передвигать конечностями.

В определенных случаях, таких как, прогрессирующее заболевание суставов, протезирование синовии будет единственным, действенным способом, позволяющим избавится от невыносимой боли и дискомфорта при движениях.

Медицинская процедура предусматривает применение одного или нескольких препаратов содержащих гиалуроновую кислоту. Достаточно одной операции, чтобы на длительный период восстановить требуемое количество синовии.

Для производства протезов используются натуральные компоненты животного происхождения, что обуславливает 100% принятие инъекции организмом.

Условия хранения, форма выпуска, состав

К чему готовиться: бывают ли осложнения

Средства на основе гиалуроновой кислоты иногда вызывают нежелательные реакции:

• зуд и жар в месте инъекции;
• раздражение кожи;
• крапивница;
• припухлость мягких надсуставных тканей;
• болезненность в близлежащих мышцах;
• онемение и покалывание в конечности (при лечении гонартроза);
• местные воспалительные реакции;
• редко – анафилактический шок.

Каждый организм реагирует на терапию индивидуально, поэтому невозможно быть на 100 % уверенным в успехе лечения. Инъекции должны проводиться в условиях медкабинета, под наблюдением специалиста. Процедура технически отличается от стандартных внутримышечных инъекций и выполняется под контролем УЗИ. Делать ее должен ревматолог или травматолог-ортопед, имеющий соответствующие навыки.

Протезы чаще всего вводятся в коленные, тазобедренные и плечевые суставы

Стоимость

Цена за один шприц препарата «Гиалуром» колеблется в районе 4000-5000 рублей. Лекарственное средство продается только в аптеке и отпускается без рецепта.

Есть ли альтернатива

В человеческом организме присутствует фермент гиалуронидаза, который расщепляет гиалуроновую кислоту даже с высокой молекулярной массой. Кроме того, препараты могут вызывать аллергические и инфекционные реакции за счет животного происхождения. Поэтому, несмотря на инновационный подход, не являются совершенным терапевтическим средством.

Более безопасно и эффективно использовать синтетический протез синовиальной жидкости «Нолтрекс». По показателям молекулярной массы (более 10 000 000 Да) он выигрывает абсолютно у всех средств на основе гиалуроновой кислоты. Поскольку специфические ферменты на полимер не действуют, остается в организме дольше остальных аналогов, при этом так же эффективно восстанавливает свойства суставной жидкости.

Noltrex уменьшает боль, улучшает биомеханику движений и стабилизирует сустав надолго – иногда срок действия достигает двух лет, чего добиться от гиалуроновой кислоты невозможно.

ГДЕ КУПИТЬ НОЛТРЕКС ? Имя*Email*Отзыв* <текстареа name=»body» > Защита от спама*

Пациентам

Препарат «Гиалуром»: отзывы врачей

Специалисты отмечают, что инъекции «Гиалуромом» дают стойкий продолжительный эффект при дегенеративно-дистрофических патологиях. Применяют его в случае, если хрящевая ткань деформирована и истощена, но не совсем разрушена.

Перед курсом лечения проводят рентгенограмму травмированного сустава в двух проекциях. Назначают лабораторный анализ крови и мочи. Проверяют сустав на наличие воспалительного процесса. Убирают из него жидкость.

Лекарство окажется эффективным при артрозе 2 и 3 степени, а при артрозе 1 степени лечение им не даст результата. Препарат предупреждает развитие остеоартроза и остеоартрита. Не дает хрящу разрушаться. Улучшает скольжение хрящей. Глубоко проникает в сустав, где повышает эластичность и упругость соединительной ткани. Благодаря этим свойствам препарата изрядно пострадавший из-за артроза хрящ восстанавливает свою амортизирующую способность. Снижается болевой синдром и увеличивается подвижность сустава.

На чем основан лечебный эффект

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»  »

При старении организма увеличивается количество вновь синтезируемых молекул ГК с меньшим молекулярным весом, снижается также концентрация данной кислоты в тканях хряща, и поэтому лечебный эффект препаратов основан на поддержании адекватной концентрации полноценных длинномерных молекул вводимых извне.

Уколы гиалуроновой кислоты делают в болезненный сустав.

Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости.

Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты.

И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки.

Побочные явления

Практически не вызывает негативных явлений и хорошо переносится пациентами препарат «Гиалуром». Отзывы больных отмечают, что суставные инъекции с гиалуроновой кислотой являются болезненными и для их введения нужно искать самого лучшего специалиста.

В процессе лечения люди отмечали болезненность области укола и гиперемию. В отдельных случаях наблюдалось повышение температуры тела, припухлость в области введения препарата.

На место введения инъекции можно приложить холодный компресс на 5 минут, что уберет дискомфорт. Разрешено во время курсового лечения применять наружные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Почему важна молекулярная масса препарата для инъекций

Чем дольше действует препарат, тем реже пациенту придется проходить повторные курсы. Продолжительность действия протезов синовиальной жидкости зависит от их молекулярной массы, которая влияет на скорость разрушения. Чем она ниже, тем быстрее средство подвергнется разделению на мономеры и выведется из организма. Протезы с высокой молекулярной массой имеют, в свою очередь, пролонгированное действие.

Как это работает

Стерильный раствор протеза вводят внутрь суставной капсулы, где он становится заменителем естественной синовиальной жидкости. Средство улучшает физиологические характеристики сочленений, пораженных артрозом:

• нормализует эластичность и вязкость природной смазки;
• восстанавливает метаболизм в тканях и гидродинамику в суставах;
• улучшает питание тканей вокруг хрящей и костей;
• уменьшает механическое воздействие на сустав;
• поддерживает адекватную работу хряща.

Протез компенсирует недостаток естественной синовиальной жидкости в суставе