- Признаки и симптомы кисты щитовидной железы
- Причины кисты щитовидной железы
- Опасна ли киста щитовидной железы?
- Виды кисты щитовидной железы:
- Лечение кисты щитовидной железы
- Удаление кисты щитовидной железы (операция)
- Признаки нарушения функций щитовидной железы
- Коллоидные патологии
- Фолликулярные кисты
- Клиническая картина
- Профилактические меры
- Стадии развития узловых образований щитовидной железы
- Народное лечение кисты
- Причины появления кисты
- Диагностика
- Симптомы
- Киста у беременных женщин
- Осложнения
- Киста долей щитовидки
- Классификация и виды
- Способы лечения кисты
- Консервативное лечение
- Хирургическое вмешательство
- Симптомы узлов щитовидной железы
Признаки и симптомы кисты щитовидной железы
Часто в будничной суете люди не замечают нежданного появления кисты. Начальная симптоматика не является очевидной. В шее из-за увеличения кисты появляется характерная сжимающая боль, особенно в области расположения чужеродного образования.
Перечислим симптоматику яснее:
-
В шее возникают болевые ощущения, и их давность установить очень сложно.
-
В горле возникает постоянное ощущение комка, или першения.
-
Затрудняется глотания, этот симптом зависит от меры прогрессирования заболевания.
-
В дыхании возникают нарушения – щитовидка увеличивается, часть органа оказывается за пределами гортани, давя на нее, а также на стенки трахеи, которая находится за щитовидкой.
-
Изменяется голос – также из-за тканей железы, которые давят на гортанный нерв, и контролировать процесс иннервации голосовых связок становится невозможно.
-
Лимфатические узлы на шее уплотняются, это заметно опытному врачу – процесс метастазирования характерен только для образований, которые называют злокачественными.
Во многом симптоматика зависит от вида кисты. Это образование бывает достаточно сложным. Так, при коллоидной разновидности замечается потоотделение, тахикардия. Если она доброкачественная, то могут наблюдаться проявления:
-
При нагноении появляется своеобразная боль.
-
Может подняться показатель субфебрильной температуры тела, она будет составлять 39-40 градусов.
-
Часто появляется ощущение озноба.
-
Появляется головная боль, которую невозможно объяснить другими симптомами.
-
Лимфоузлы заметно увеличены.
Также проявления и признаки зависят от размеров кисты. Если она не превышает 1 см., то выявить её практически невозможно. Когда поражена правая доля – проявляется агрессивность, глаза чрезмерно выпуклые. Для того, чтобы выявить появление левосторонней кисты, нужно медицинское исследования. Если размер составляет 1-3 см.:
-
Она может определяться при пальпации.
-
На шее появляется деформация.
-
Периодически в горле и шее возникает чувство дискомфорта.
Если образование крупное – проявления и симптомы будут очевиднее:
-
Заметен достаточно большой нарост под эпидермисом на шее.
-
Шея сильно деформирована.
-
Одышка.
-
Вены расширены.
-
Дисфагия.
И др. Проявления симптоматики могут быть редкими, периодическими. Когда эпизоды разовые – побороть болезнь намного легче. Лучше при первом же недомогании обращаться к специалистам. Сам пациент в состоянии увидеть только большую кисту, которую трудно устранить консервативными методами терапии.
Причины кисты щитовидной железы
Важно знать, отчего может возникнуть киста. Это поможет принять меры, чтобы она не появлялась. Большое значение имеет структура самой ткани железы. В нее входит более 30 миллионов фолликул, которые наполняются коллоидом (ацинусы и везикулы). Под коллоидом подразумевается особая белковая гелеобразная жидкость, состоящую из протогормонов. Это – особая разновидность веществ, функционирующих в клетках, в которых они воспроизводятся. Когда течение гормонов и отток коллоидного вещества нарушается, размер фолликул увеличивается, образуются небольшие кисты. Часто они являются множественными.
Часто подобное расстройство здоровья проявляется из-за перенапряжении. При этом, происходит перерасход объема энергоснабжающих гормонов. Напомним, что сюда относят Т3 (трийодтиронин), а также Т4 (тироксин). Стандартные причины кроются в:
-
Психоэмоциональных стрессах.
-
Наступлении реабилитационного периода после особо тяжелого заболевания, возможно – термовоздействия.
-
Из-за сильных холода или жары, которые повлияли на пациента.
-
Повышении выработки гормонов и активности железы.
В последнем случае у плотности ткани железы постепенно уходит эластичность. Она преобразуется в измененные участки, образуются полости, которые наполняются соответствующей жидкости. Также в них собираются разрушенные клетки. Также на здоровье щитовидной железы влияют:
-
Йододефицит.
-
Процесс воспалительного рода, который касается неизмененной железы – тиреоидита.
-
Сильная интоксикация, отравление ядами.
-
Сбои в работе гормонов, дисбаланс.
-
Несоответствующая нормам жизни окружающая среда, недостаточная экология.
-
Травма щитовидной железы.
-
Патологии органа, заложенные от рождения.
-
Наследственные сопутствующие факторы.
Самая частая причина – гиперплазия с дистрофией фолликул (микрокровоизлиния). Она характерна для травм, ударов.
Опасна ли киста щитовидной железы?
У такой болезни, как киста щитовидной железы, есть определенный патогенез. Если запускать случай – будут возникать следующие риски:
-
процесс кровоизлияния;
-
воспаление;
-
перерождение в злокачественную болезнь.
Когда внутрь кисты начинает течь кровоизлияние, появляется терпимая боль. Размеры «шишки» увеличиваются. Лечебное вмешательство необязательно, когда вторичная инфекция отсутствует. Такое образование рассосется само.
Редко возникает такое опасное явление, как перерождение кисты железы. Это более свойственно так называемым узлам кисты. Чтобы киста начала воспаляться – необходимы сопутствующие факторы:
-
Интоксикация органа или всего организма.
-
Сильные болевые ощущения.
-
Рост размеров лимфатических узлов на шее.
-
Достаточно высокая, опасная температура (40-41 градусов).
Эта симптоматика говорит о наступлении стадии патогенеза. По статистике, 90% диагностированных пациентов с кистой щитовидной железы не подвергаются опасности образования онкологического заболевания. О рисках сигналят первопричины появления кист:
-
гиперплазия железы,
-
приступ тиреоидита,
-
дистрофические изменения фолликул,
-
процессы инфекционного характера.
Ответить на волнения относительно того, опасна ли киста щитовидной железы, после некоторых исследований может эндокринолог. К такому выводу приходят после получения данных о склонности к новообразованиям нагноений, воспаления. Об осложнениях и патогенезе говорят определенные проявления:
-
Гипертермия – значительное повышение температуры.
-
Рост шейных лимфоузлов.
-
Интоксикация организма.
-
Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.
Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим – тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации.
Виды кисты щитовидной железы:
Встречаются случаи единичных и множественных образований, автономных токсических и спокойных кист нетоксичного типа. Также они могут стать доброкачественными или злокачественными. На объем кист обычно приходится одна двадцатая от всех узлов самого органа, щитовидной железы.
Что делает кисту единичной или множественной? В них обычно есть жидкость или клетки крови. Если гормонов выделяется слишком много – у пациента проявляются симптомы расстройства здоровья щитовидной железы. Недостаток гормонов тоже говорит о заболевании органа. Часты случаи гипотиреоза, который возникает как следствие болезни Хашимото. Это особое поражение щитовидки, провоцирующее воспалениями и аутоиммунными поражениями.
Коллоидная киста щитовидной железы – одна из разновидностей болезни. Это – коллоидный узел, он образуется как результат нетоксического зоба. Узловыми образованиями называют расширенные фолликулы, у которых велика плотность тиреоцитов, служащих прослойкой на стенках. Если в клетках железы структурных значительных изменений не происходит, то образуется узловой зоб. При изменении тиреоидной паренхимы образуется зоб диффузно-узлового типа. Из диагностированных порядка 95% обладают коллоидными новообразованиями вполне доброкачественного характера. Тогда предстоит только обеспечить диспансерное наблюдение. А у 5% есть риск трансформаций в онкопроцесс. Считается, что такой тип кист не требует лечения.
Фолликулярная киста щитовидной железы обладает другой клинической картиной. Её лучше называть фолликулярной аденомой. Состав подобного образования основан на большом объёме клеток – фолликулов. У них достаточно плотная структура, полость, как в кисте, отсутствует. Она редко может клинически проявляться на начальных стадиях. Визуально она будет заметна только при должном увеличении. Когда происходят заметные деформации – возрастает риск малигнизации. Чаще всего такой вид кисты появляется у женщин. Его симптомы следующие:
-
Плотная шишка на шее.
-
Болезненных ощущений при пальпации не возникает.
-
Четко ясны границы образования.
-
Дыхание затрудняется.
-
Если киста развита хорошо – вес тела падает.
-
Область шеи тяготится ощущением дискомфорта.
-
В горле как будто появляется комок, сдавливание.
-
Тахикардия.
-
Частые приступы покашливания.
-
Першение.
-
Раздражительность.
-
Быстро наступает чувство утомляемости.
-
Перепад температуры вызывает сильные ощущения.
-
Потливость.
-
Завышено артериальное давление.
Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых – УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит. Процесс лечения в данном случае направляют на нейтрализацию сопутствующих факторов. Воздействие бывает:
-
экологическим,
-
психоэмоциональным,
-
пищевым,
-
восполняющим (относительно йода).
Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию. Их рост медленный, а при обнаружении тенденций к его ускорению и увеличению в объемах лечащий специалист посылает пациента на дополнительные обследования. Сложно ориентироваться только на размер кисты. Намного показательнее воспаления органа.
Это – самая распространенная классификация кист. Кроме того, можно выделить ряд разновидностей:
-
Киста правой доли органа.
-
Киста левой доли щитовидки.
-
Киста на перешейке щитовидной железы.
-
Мелкие кисты щитовидной железы.
-
Киста у детей.
-
Киста у подростков.
-
Киста у беременных.
В большинстве случаев, сбой в работе щитовидной железы связан с состоянием гормонов. В некоторых случаях опасный сбой считается одним из возрастных проявлений.
Лечение кисты щитовидной железы
Лечение кисты щитовидной железы назначают при определенных проявлениях. В частности, важно, каких размеров достигло её увеличение. Нужно, чтобы киста достигала трех сантиметров. Также многое зависит от поступающих жалоб пациента. Бывают случаи, когда её размеры оказываются опасными для соседних органов, она при увеличении давит на них, проявляются другие болезненные симптомы. Например, повышается температура тела, возникает склонность к малигнизации кисты.
Главным средством в лечении подобных заболеваний является их опорожнение. Для этого используют тонкую иглу. Если заболевание сопровождается нагноением или озлокачествлением, или при исследованиях выявлен подобный риск – в случае рецидива будет актуальной повторная пункция. Есть метод, основанный на вводе в полость кисты специальных препаратов – склерозантов (таких, как этиловый спирт), то есть, метод склерозирования. Благодаря ему начинается благотворное спадание и рубцевание кисты. Показанием к оперативному вмешательству при наличии кисты данного органа является быстрое скопление в ней жидкого состава.
Если она пока небольшая – то есть, не достигла 3 см. – и пациент не жалуется на состояние, лечение будет заключаться в курсе из фармакологических препаратов. Они применяются как терапия при диффузном нетоксическом зобе. Сюда относят ряд препаратов тиреоидных гормонов, лекарства с йодом. Цель такой методики – контроль ТТГ, а также организация ультразвукового исследования самой щитовидной железы. Когда терапия основана на препаратах с йодом – сначала выявляют состояние антител щитовидной железы. Это помогает исключить аутоиммунный тиреоидит.
Пункция кисты щитовидной железы показана, если нужно достичь лечебной и диагностической поставленной цели. Содержимое кисты изымают и отправляют для обязательного цито-гистологического исследования. Для процедуры нужна очень тонкая игла. С её помощью делается прокол в образовании, через которую под воздействием давления изымают содержимое.
Лечебная пункция показана только при больших размерах кисты и жалобах клиента. Часто проводят повторную процедуру пункции. Когда рецидив повторяется, используют другие подходящие методы.
После проведения подобной операции и появления активного абсцесса определяют наличие и степень воздействия инфекционного агента, чувствительность у пациента к антибиотикам. Завершает курс какой-либо из противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:
-
Большой размер кисты.
-
Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
-
Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
-
Малигнизация.
Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).
Удаление кисты щитовидной железы (операция)
Чтобы получить направление на удаление кисты, нужно провести определенные анализы и специальные подготовительные процедуры. Среди них:
-
Общий анализ крови.
-
УЗИ железы.
-
Кровь на ВИЧ, гепатита, венерических видов заболеваний.
-
Кровь на ТТГ.
-
Пункция.
-
Биопсия.
Операция, которую проводят на щитовидной железе, бывает частичной или полной, если образование связано с процессом аутоиммунного рода, без удаления органа полностью не обойтись. Используя современные технологии, специалисты оставляют фрагмент структур. Это так называемый гортанный нерв, система паращитовидных желез. Для удаления большой кисты делают общий наркоз. Длительность операции – не более 1 часа. Затем следуют 3 недели, необходимые для восстановления. Кисты коллоидного вида не оперируют, их наблюдают в динамическом порядке.
Существует несколько методов удаления щитовидных желез.
-
пункция возникшей кисты;
-
процедура склерозирования;
-
курс лазерной коагуляции;
-
проведение операции на самой щитовидной железе.
Склеротизация представляет из себя введение в кисту склерозанта. Он служит провокатором закупорки мелких кровеносных сосудов, происходит естественный ожог стенок кисты, её стенки спадают, а затем следует процесс рубцевания. Наладив контроль УЗИ, врач вводит в шишку тонкую иглу. Содержимое из полости выходит. Процесс его устранения напоминает отсасывание. Количество забираемого вещества не превышает 90% всего объема. Затем, также с помощью иглы, в кисту вливают 96% или 99% спирт (этиловый). Его объем должен составлять 20-50% от удаленного вещества. Но общий объем спирта не должен быть намного больше десяти миллилитров. Спустя две минуты введенную жидкость удаляют. Этого промежутка достаточно, чтобы произошел ожог внутренних стенок кисты. Склеротизация – одна из малоболезненных видов медицинского вмешательства.
У операции бывают побочные явления:
-
болевые ощущения, когда вводят спирт.
-
Жжение в шее и ушах.
-
Выход спирта за пределы шишки.
Лазерную коагуляцию также называют методом локальной гипертермии. Это – обновленный способ удаления кисты щитовидной железы. Он заключается в использовании лазера, который воздействует на участок с кистой. Одновременно ведется контроль ультразвуком. С помощью лазера в области кисты создается гипертермия. Благодаря лазерной коагуляции белка начинается разрушение её клеток. Продолжительность операции – порядка 5-10 мин. Кроме того, налицо следующие плюсы:
-
безболезненность;
-
амбулаторность проведения;
-
неинвазивная основа;
-
минимум побочных эффектов;
-
рубцов не возникает.
Часто прибегают к хорошей альтернативе перечисленным методам – хирургическому вмешательству на щитовидной железе. Такая мера будет уместной при излишне больших размерах кисты и опасности озлокачествления. Популярна операция по гемиструмэктомии (удалению доли железы). Бывает ситуация, когда цели операции расширяются до тиреоидэктомических (абсолютное удаление органа). Затем обязательно предстоит курс терапии заместительного типа, которую базируют на гормонах щитовидной железы.
Многих интересует питание, которое поможет при кисте щитовидной железы. Это одна из средств восполнить йододефицит. Это вещество содержится во многих продуктах:
-
Все разновидности морепродуктов.
-
Хурма.
-
Вишня.
-
Баклажаны.
-
Финики.
-
Редька.
-
Гречка.
-
Черноплодная рябина.
-
Шпинат.
-
Чернослив.
-
Смородина черная.
-
Свекла.
-
Помидоры.
-
Чеснок.
-
Пшено.
Противопоказан излишек сладких блюд. Вредны копчености, жареная еда, консервы, сало. Для соления пищи лучше применять йодированную или морскую разновидность солей.
Признаки нарушения функций щитовидной железы
Кожа | Влажная, на лице может появляться яркий румянец. | Холодная, сухая, подвержена шелушению. |
Волосы | Сильно секутся и выпадают. | Растут медленно, становятся тонкими и редкими. |
Ногти | Становятся ломкими, изменяют цвет и форму. | Истончаются, появляются бороздки и утолщения. |
Сердечно-сосудистая система | Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. | Перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается. |
Обмен веществ | Ускоряется | Замедляется |
Пищеварение | Постоянное чувству голода, потеря веса, диарея. | Потеря аппетита, прибавка веса, запоры. |
Костно-мышечная система | Приступы внезапной мышечной слабости, дрожание пальцев и век, кости становятся хрупкими. | Слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза. |
Психоэмоциональное состояние | Раздражительность, агрессивность, бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость. | Потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти. |
Сексуальность и состояние половой системы | Снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин. | Ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла. |
Другие проявления | Повышенная потливость, чувство жара, диффузный токсический зоб, возможно с узловыми образованиями, пучеглазие. | Отеки лица и конечностей, забкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха, эндемический зоб. |
На что обратить вниманиеПовышенная функцияПониженная функция
Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔
Чтобы понять реальную природу подобной патологии, необходимо проведение её тщательного исследования. Большую опасность представляют образования, имеющие значительные размеры. Дело в том, что кроме определенных проблем с дыханием, которые она может доставить, есть вероятность её преобразования в злокачественную форму. По мере роста кисты, будет увеличиваться и шанс развития раковой опухоли. При этом само кистозное образование бывает нескольких типов, коллоидным и фолликулярным.
Коллоидные патологии
Зачастую коллоидные образования имеют размеры не более 1 см и их невозможно выявить пальпацией, только во время проведения УЗИ щитовидки. Поэтому их не лечат, а просто за ними наблюдают. Шанс преобразования её в раковую опухоль составляет всего 5%. Если же данной процесс все же происходит или существуют предпосылки к этому, аномалию удаляют хирургическим путем. Когда же этого нет, а патология просто растет, используются различные медикаментозные препараты.
Фолликулярные кисты
Они имеют схожий характер с аденомой щитовидной железы. Они довольно часто мутируют в злокачественные формы, однако имеют размеры гораздо крупнее, нежели коллоидные виды. За счет этого они легко пальпируются, а при достижении определенного уровня их становится заметно даже визуально. По причине частого развития раковых патологий, подобные аномальные образования стоит удалять сразу же, после их выявления. В этих случаях медикаментозная терапия используется крайне редко, за счет отсутствия должного у неё эффекта.
Клиническая картина
Мелкие кисты щитовидной железы (менее 1 см) редко проявляют себе – человек их не ощущает, визуальный осмотр и пальпация также не выявляют полость.
Когда киста достигает 1-3 см в диаметре, становится возможным:
- обнаружение ее при пальпации или визуально;
- выявление жалоб пациента на преходящий или постоянный дискомфорт в горле.
Дальнейший рост кисты может спровоцировать появление у пациента:
- першения в горле, ощущения «комка», инородного тела, одышки;
- осиплости и реже – изменения голосового тембра;
- увеличенных шейных лимфоузлов;
- боли в голове или шее;
- головокружения;
- субфебрильной температуры;
- озноба;
- заметных изменений контуров шеи.
Внимание! Как правило, такие признаки характерны для крупных кист щитовидной железы, однако в ряде случае и полость не более 1,5 см может вызвать неприятные ощущения.
Если присоединяется воспаление полости с образованием гноя, острая боль может появляться при движении головы и сопровождаться высокой температурой – до 40 градусов и признаками отравления организма.
Симптомы кисты щитовидной железы могут включать также изменения в функционировании железы – рост или снижение выработки гормонов, что может выражаться:
- сбоями в работе сердца;
- нарушениями функции почек (частый диурез) или пищеварительного тракта (запоры/диарея, отсутствие/избыток аппетита);
- ожирением или резким снижением массы тела;
- отечностью;
- частыми сменами настроения от агрессии до плаксивости;
- сухостью волос, кожи, ломкостью ногтевых пластин;
- ослаблением половой функции;
- вялостью, снижением умственной работоспособности.
Осложненный тиреотоксикоз выражается в виде истощения, сердечной и надпочечниковой недостаточности, дистрофии паренхимы органов, тяжелый гипотиреоз – микседематозной комой.
Сходные гормональные нарушения могут возникать и при кистах паращитовидной железы, обладающих гормонально активностью.
Профилактические меры
Для того, чтобы уменьшить риск появления не только кисты, но и заболеваний щитовидки в целом, эндокринологи советуют следующие меры профилактики:
- регулярный осмотр у врача. Даже если нет никаких симптомов или жалоб, раз в год необходимо посещение эндокринолога, так как на начальном этапе никакой симптоматики не наблюдается;
- употребление препаратов йода, витаминов или продуктов, содержащих йод;
- снизить воздействие на организм разного рода излучения (в том числе и солнечного);
- защита шеи от воздействия температур, травм и повреждений;
- снижение уровня стресса.
Эти несложные правила значительно снизят опасность кисты щитовидной железы.
Стадии развития узловых образований щитовидной железы
Процессы развития узлов щитовидной железы отличаются последовательной стадийностью, определяемой по степени их эхогенности при ультразвуковом исследовании:
-
изоэхогенный однородный узел. Плотность
внутреннего содержимого узла соответствует окружающим тканям щитовидной железы.
На стадии инэхогенности отмечается усиление кровообращения и расширение сети
сосудов, окружающих узел. - изоэхогенный неоднородный узел:
- с незначительными изменениями ткани
- с выраженными изменениями ткани
- с гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации)
Изоэхогенные неоднородные узлы формируются по мере истощения и гибели тиреоидных клеток и фолликулов.
-
гипо- или анэхогенный узел. Характеризуется полным разрушением ткани узла, заполнением полости жидкостью и разрушенными клетками,
что приводит к формированию кисты щитовидной железы. - стадия рассасывания содержимого кисты щитовидной
железы; - стадия рубцевания кисты щитовидной железы.
Процесс стадийного преобразования узлов щитовидной железы длителен; его скорость зависит от размеров узла, работы иммунной системы, состояния компенсаторных и приспособительных механизмов щитовидной и железы и организма в целом. Для ускорения процессов рубцевания кисты щитовидной железы иногда прибегают к ее склеротизации.
Народное лечение кисты
Сразу скажем, что большинство медиков негативно относятся к попыткам бороться с кистой посредством нетрадиционных методов лечения. Тем не менее, практика показывает, что некоторые кисты рассасываются именно под влиянием рецептов народной медицины.
Нетрадиционная медицина предлагает следующие рецепты лечения кисты «щитовидки»:
1. Отвар коры дуба можно использовать для приготовления горячих компрессов, которые затем нужно прикладывать к области шеи на ночь. Процедуры проводятся каждый вечер до устранения проблемы.
2. Аналогичным образом на кисту действуют и горячие компрессы с йодированной солью, которые также прикладывают к области шеи на ночь. Альтернативой им могут стать компрессы из свеклы и меда, чуть подогретые перед прикладыванием к шее.
3. Для рассасывания кисты народные целители рекомендуют приготовить спиртовую настойку из лекарственного растения заманихи, и принимать такое средство дважды в день по 20 капель, разведенных в половине стакана воды.
4. Ежедневно начинайте свой день с приема 1 ч.л. льняного масла и уже через 1,5–2 месяца новообразование в щитовидной железе начнет уменьшаться в размерах.
5. Народное поверье говорит о том, что нося на шее бусы из янтаря вы избежите появления кисты в «щитовидке» или устраните уже имеющуюся опухоль, начав носить такое украшение.
В дополнение скажем о том, что предотвратить или устранить уже появившуюся кисту щитовидной железы можно при помощи правильного питания. Для этого важно разнообразить свое меню йодсодержащими продуктами, а именно, печенью трески и морской капустой, гречневой кашей и томатами, креветками и грецкими орехами, ягодами и черносливом, свеклой и рябиной, финиками, фейхоа и баклажанами. А приправлять свои блюда желательно морской или йодированной солью.
Причины появления кисты
Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.
Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:
- недостаток йода в организме;
- заболевания щитовидной железы у близких родственников;
- сильные стрессовые ситуации;
- возраст старше 40-45 лет;
- снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
- аутоиммунные болезни;
- химиотерапия при онкологических заболеваниях;
- кровоизлияния в результате травм;
- воздействие повышенной радиации в детстве.
Диагностика
Основной метод диагностики – это визуализация с помощью УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяются размеры, структуру кисты и окружающих здоровых тканей. Данный метод позволяет не только с высокой точностью диагностировать кисту, но и провести дифференциальную диагностику с аденомой, узловым зобом и другими заболеваниями.
Биопсия кисты проводится для определения типа кисты и исключения злокачественного процесса. При взятии биопсии используется тонкая игла, которая проводится в кисту под контролем УЗИ. Процедура не представляет особой сложности и осуществляется под местной анестезией. Для более точной диагностики взятие материала производится из нескольких отделов кисты или из различных кист. По характеру содержимого кисты, полученного при биопсии, судят о ее типе:
- Желтый, багровый или темно-коричневый цвет жидкости в кисте указывает на неосложненное течение;
- Наличие гноя в кисте свидетельствует о присоединении воспаления.
Образцы исследуются микроскопически для выявления раковых клеток. Киста щитовидной железы характеризуется наличием опухоли из неизмененных железистых клеток. Данные результаты получают в 60% случаев.
Злокачественное течение подтверждается на биопсии в 5% случаев. Пограничный результат отмечается в 20% случаев. При этом у большинства пациентов при повторном исследовании обнаруживаются раковые клетки. При недостаточном количестве взятого материала исследование биоптата оказывается неинформативным и требует повторного исследования.
Пункция кисты может сопровождаться ее полным опорожнением с последующим введением в полость склерозирующих веществ. Данный метод позволяет значительно снизить количество хирургических вмешательств и добиться выздоровления на ранней стадии. Пункция производится под контролем УЗИ, что обеспечивает низкий процент неудачных попыток и травмирование здоровых тканей. При анализе содержимого кисты особое внимание уделяется наличию атипичных клеток, указывающих на развитие злокачественного онкологического процесса.
В качестве дополнительных методов применяются:
- Компьютерная томография для определения структуры крупных кист;
- Ангиография для предупреждения сосудистых осложнений;
- Ларингоскопия при появлении охриплости и других изменений голоса;
- Бронхоскопия для оценки состояния трахеи при разрастании кисты до крупных размеров;
- Контроль уровня гормонов щитовидной железы.
Симптомы
На начальном этапе развития болезни, явных признаков проявления заболевания, узловой кисты щитовидной железы не наблюдается. Основные симптомы можно определить при врачебном осмотре. Прогрессирующее состояние можно заподозрить при первом визуальном увеличении новообразования (узла или кисты).
При подозрительных симптомах, следует обращаться к специалисту. Плановый осмотр у эндокринолога, может подтвердить или опровергнуть симптомы проявления заболевания. При пальпации, выделяются плотные эластичные узловые новообразования, которые с лёгкостью нащупываются. Причиной обращения к специалисту, становится заметное увеличение узловых уплотнений щитовидной железы. Размеры кисты могут превышать 4 см в диаметре.
Основные симптомы кисты щитовидной железы у женщин и мужчин можно определить следующими признаками:
- Увеличенная щитовидная железа определяется визуально и прощупывается путём пальпации. Запущенные состояния, можно разделять на несколько степеней увеличения.
- Появляется проблемы с глотанием. Дискомфортное состояние ощущается при глотании таблеток и небольших кусочков пищи.
- Образовавшаяся киста щитовидной железы, даёт ощущение сдавливания в горле. Этот симптом возрастает по мере увеличения уплотнения образования.
- При ходьбе и интенсивном движении, появляется одышка и затруднённость в дыхании. Киста начинает увеличиваться, сужает просвет в гортани, поэтому полноценное дыхание становится затруднительным.
- В голосе появляется хрипота и осиплость. В некоторых случаях возможна полная потеря голоса.
- Болевой синдром может начаться спонтанно, и также неожиданно исчезнуть.
Все указанные выше симптомы и признаки, являются поводом для визита к врачу. Только профильный специалист, может установить точный диагноз и назначить комплексное лечение.
Киста у беременных женщин
Так как во время беременности все органы и системы женщины работают в усиленном режиме, то соответственно, увеличивается нагрузка на щитовидную железу в том числе.
Киста щитовидной железы у женщин в интересном положении развивается в результате мощного гормонального всплеска или же прогрессирует давнее новообразование под влиянием той же гормональной перестройки.
При пальпации передней части шеи женщины врач выявляется ощутимые уплотнения и узлы щитовидной железы. Как правило, кисты, сформировавшиеся во время беременности, после родов и завершения лактационного периода рассасываются самостоятельно и не требуют специального лечения, а лишь наблюдения у эндокринолога.
Осложнения
Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов. Узлы и кисты щитовидной железы больших размеров могут оказывать давление на близлежащие органы и сосуды шеи. Узловые образования щитовидной железы могут перерождаться в злокачественные опухоли.
Киста долей щитовидки
Из-за того, что щитовидная железа состоит из нескольких частей, в каждой из них есть шанс развития кисты. Зачастую такому процессу подвержена именно правая доля щитовидки, по причине её физиологически более крупного размера. Но появляющиеся образования в этой части органа не склонны к росту, поэтому в большинстве случаев их размер не более 6 мм. За счет этого они имеют минимальные шанс мутации в раковую опухоль и за ними просто регулярно наблюдают у врача. Большая часть таких аномалий в лечении не требуется.
Пункция
Если же говорить о кистах, растущих в левой доле щитовидки, то при небольших размерах их также просто наблюдают, а случае роста проводят пункцию. Это необходимо, для того, чтобы исключить их раковый характер. К тому же, такая диагностика нужна для установления причины воспаления (когда оно есть). Сама по себе киста в этой части органа не опасна, так как не нарушает гормональный баланс и не имеет серьезных последствий для организма.
Однако же, если происходит рост её размеров, то проводится откачка жидкости, находящейся внутри неё, после чего проводят склеивание её стенок, чтобы исключить рецидив. К тому же, наличие данной патологии накладывает определенные ограничения на проведение процедур. Так, нельзя проводить:
- Прогревание;
- Облучение области шеи;
- Определённые физические процедуры.
Как писалось выше, если своевременно лечить такое патологические образования, они не будут представлять для здоровья серьезной опасности. Однако, если при наличии необходимости не было проведено правильное лечения, это может стать причиной серьезных осложнений. Наиболее опасным из возможных является развития раковой опухоли. При её большом размере начинают появляться метастазы, которые поражают органы дыхания и голосовые связки. Это приводит к тому, что человек может не только утратить возможность говорить, но и дышать, за счет чего умирает. Также, если не было выявлено вовремя воспаление кисты, это приводит к развитию абсцесса и последующей интоксикацией организма.
Данные виды кист поражают зачастую у людей старшего возраста, хотя порядка в 1% случаев, все же их выявляют и у детей. При этом именно у них шанс развития ракового характера патологи наиболее высок и составляет 25%.
В качестве профилактических мероприятий необходимо употреблять необходимое для организма количество йода, а также проходить обследования на регулярной основе. О методах народного лечения а также профилактики заболеваний щитовидки тайте в этой статье.
Классификация и виды
Кисты щитовидной железы можно дифференцировать по локализации следующие образом:
- киста в правой доле – выявляется чаще ввиду анатомического строения органа (правая доля развита лучше левой), может достигать больших размеров (4-6 см);
- киста левой доли – считаются более легкой формой патологии, редко имеют значительный объем, и практически не приносят дискомфорта. Полости размером до 1 см могут длительное время наблюдаться без назначения терапии и самопроизвольно рассасываться;
- киста перешейка щитовидной железы – новообразование диагностируется реже, его легче обнаружить визуально или при пальпации. Представляет наибольший риск с точки зрения малигнизации (злокачественной трансформации).
Кистозные изменения могут касаться как одной, так обеих долей щитовидной железы.
Один из вариантов классификации кист по типу содержимого такой:
- коллоидные – заполненные желеобразной смесью аминокислот, тиреоглобулина и йода. Злокачественное перерождение таких новообразований происходит менее чем в 10% случаев;
- фолликулярные – представлены патологическим избытком фолликулярных клеток и/или соединительной тканью. Склонны к малигнизации в 40% случаев. Также могут называться кистозными аденомами;
- цистаденома – специфическая форма кистозной дегенерации щитовидной железы, представляющая собой аденоматозный узел с осложнением в виде кисты.
Отдельно стоит сказать о таком явлении, как поликистоз щитовидной железы – оно отличается наличием в тканях органа множества мелких кист.
Поликистоз не столь опасен сам по себе, большую угрозу несет вызывающий его дефицит йода в организме и сопутствующие обменные нарушения.
Кроме этого, на щитовидной железе могут развиваться следующие новообразования:
- Аденома.
- Токсическая аденома.
Способы лечения кисты
Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.
Консервативное лечение
При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.
Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.
Хирургическое вмешательство
В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон.
Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.
Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.
Более щадящий способ для удаления кисты — малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:
- Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
- Склеротизация — способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.
Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.
Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.
Возможные осложнения кисты и других образований:
- Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
- Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
- Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.
Симптомы узлов щитовидной железы
Узлы и кисты щитовидной железы долгое время развиваются бессимптомно, не вызывая никаких субъективных ощущений у пациентов. Они обычно безболезненны и невелики, не вызывают давления или дискомфорта в области шеи. Небольшие узлы и кисты щитовидной железы часто выявляются в ходе планового осмотра или обследования по поводу других заболеваний. Пальпаторно они определяются как гладкие, плотноэластические узловые образования, легко прощупывающиеся под кожей. По сравнению с узлами остальная ткань щитовидной железы имеет обычную консистенцию.
Поводом для самостоятельного обращения пациента к эндокринологу обычно служит момент, когда узел становится заметным на глаз и деформирует шею. К этому времени размеры узла или кисты щитовидной железы уже превышают 3 см в диаметре и не могут лечиться консервативно. По мере увеличения размеров узлового образования и сдавливания анатомически близких структур шеи появляются характерные жалобы: чувство «комка» и першение в горле, расстройство функций глотания и дыхания, осиплость или потеря голоса, боли в шее. Кисты щитовидной железы больших размеров могут сдавливать кровеносные сосуды. При злокачественных узловых образованиях увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Автономные токсические узлы в результате своей гиперактивности приводят к развитию гипертиреоза и его симптомов: тахикардии, ощущений сердцебиения, приливов жара в теле, возбуждения, эмоциональной лабильности, экзофтальма. Одиночный (солитарный) узел, расположенный среди нормальной тиреоидной ткани, наиболее подозрителен в отношении злокачественной опухоли, чем один из множественных узлов, чаще служащих проявлением диффузного узлового зоба. Злокачественные узлы отличаются быстрым ростом, имеют твердую консистенцию, часто сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов. Однако на ранних стадиях распознать доброкачественность узла по внешним признакам очень сложно.
- https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kista_schitovidnaya_jeleza.php
- https://kistaplus.ru/shitovidka/kista-na-shhitovidnoj-zheleze-opasno-li-eto.html
- https://KistNet.ru/shhitovidnaya-zheleza/kista-na-shhitovidnoj-zheleze
- https://gormoon.ru/kista-shhitovidnoj-zhelezy-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-vidy-kisty-diagnostika-i-lechenie/
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/thyroid_gland_cysts
- https://formulazdorovya.com/1297956110464977145/kak-lechit-kistu-schitovidnoj-zhelezy/
- http://shhitovidnayazheleza.com/kista-shhitovidnoy-zhelezy-u-zhenshhin-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html
- http://zdravotvet.ru/kista-shhitovidnoj-zhelezy-lechenie-simptomy-prichiny/
- https://doctor-365.net/kista-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/