Лютеинизирующий гормон повышен у женщин – причины и лечение

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

• истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
• голодание;
• эндометриоз;
• синдром Шершевского-Тернера;
• СПКЯ;
• аденома гипофиза;
• гипергонадотропный гипогонадиз;
• физические перегрузки;
• употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
• почечная недостаточность;
• травмы и заболевания гипофиза;
• дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

• бомбезин;
• бромокриптин;
• финастерид;
• гозерелин;
• кетоконазол;
• местранол;
• налоксон;
• нилутамид;
• окскарбазепин;
• фенитоин;
• спиронолактон;
• тамоксифен;
• тролеандомицин.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

• длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
• бесплодие;
• выкидыши;
• уменьшение сексуального влечения;
• патологическое снижение веса;
• отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Симптомы повышения ЛГ у женщин

Сразу после повышения концентрации ЛГ в организме, женщина наблюдает следующие симптомы:

• Нарушение менструального цикла. Отсутствие овуляции – последствие незрелости яйцеклеток. Причина – заполнение их фолликулов секрецией и последующее перерождение в кистозные новообразования.
• Регулярные задержки месячных, не связанные с наступлением беременности.
• Часто повторяющиеся непроизвольные прерывания беременности. Более 2 выкидышей подряд – последствие нарушения гормонального фона.
• Боль в нижней части живота, тянущие ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины.
• Появление дополнительных маточных кровотечений, помимо месячных.
• Раздражительность, спонтанные перемены настроения, угнетённое состояние. Перечисленные явления чаще возникают при повышении ЛГ на фоне опухоли гипофиза. Причина – нарушение выработки эндорфина вследствие поражения отдела головного мозга.
• Набор веса – поскольку жиросжигающий гормон липотропин не в полном объёме вырабатывается головным мозгом.
• Поражение кожи УФ-лучами, предрасположенность к ожогам вследствие дефицита МЛГ (меланоцитостимулирующего гормона).
• Преждевременное или запоздалое наступление полового созревания. В детском возрасте обращает внимание задержка роста.
• Гирсутизм. Появление волосяного покрова на нехарактерных для женщин участках тела.

Даже одного из перечисленных признаков достаточно для посещения гинеколога, прохождения диагностики и, возможно, лечения.

Но главное основание для обращения к специалисту – проблема с наступлением беременности. Несмотря на ведение половой жизни без применения контрацептивов, из-за высокой концентрации ЛГ, вероятность зачатия исключена.

Методы диагностики

Определение уровня ЛГ необходимо при наличии проблем с эрекцией и потенцией, фертильностью, нарушении сперматогенеза или задержке полового развития. Для анализа берут кровь из вены. Обычно плазму исследуют сразу на несколько гормонов – лютеинизирующий, фолликулостимулирующий и тестостерон, поскольку связь между ними очень тесная, все они отвечают за репродуктивную функцию. Забор биоматериала осуществляется утром натощак, последний прием пищи должен быть произведен не менее чем за 8 часов.

За несколько дней до исследования следует исключить трудноусваиваемую, жирную, жареную пищу, воздержаться от употребления алкоголя, курения. Также под запретом находятся интенсивные тренировки и чрезмерная физическая активность. Если мужчина принимает медикаменты, содержащие гормоны, их прием по согласованию с врачом следует приостановить за 2–3 суток до проведения анализа. Необходимо проинформировать врача, если имели место употребление анаболических стероидов или недавнее курение марихуаны.

Стрессы, недосып и депрессия могут сказаться на результате, поэтому перед сдачей крови необходимо хорошо выспаться и постараться наладить душевное равновесие. В противном случае лучше перенести исследование на другое время. Для получения точного результата анализ проводится трижды в течение 1,5 часов.

Возможные последствия

Лютеинизирующий гормон стимулирует овуляцию. При низком уровне этого гормона:

• овуляция не происходит;
• жёлтое тело на формируется;
• во второй фазе в эндометрии не происходят изменения, которые нужны для имплантации зародыша;
• беременность не наступает или прерывается.

Показания к исследованию

Лечащий врач назначает анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона в следующих ситуациях:

• Если у дамы отсутствуют месячные. Есть подозрение на бесплодие в связи с ранним климаксом или наблюдается аменорея.
• Постоянное прерывание беременности в связи с выкидышами.
• Слишком раннее или слишком позднее половое созревание. Быстрое созревание можно заметить по раннему формированию молочных желез. Позднее — по отсутствию месячных.
• Повторяющиеся маточные кровотечения. Они могут указывать на различные опухолевые заболевания (полипы, кисты и прочее). Но, в том числе, врач должен проверить содержание гормонов в крови у больной.
• Анализ делают для уточнения дня наступления овуляции. Если дама знает, что овуляция наступает на 12 день цикла, она может в следующем цикле планировать день зачатия.
• Неоправданный рост волос на теле у женщины и на ее лице. Причина может крыться в генетике, но проверить количество половых гормонов тоже нужно.

У мужчин анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначают при снижении полового влечения, при подозрении на бесплодие. У детей определяют уровень вещества при отставании в росте и несвоевременном половом развитии.

Анализ на лютеинизирующий гормон сдается обычным способом. Дама приходит в поликлинику натощак. Накануне она должна ограничить физические работы, избегать стрессов, принимать легкую пищу. В день исследования нельзя курить и пить лекарства. При перенесенном недавно заболевании лучше отложить исследование до следующего цикла. Гормональные препараты надо прекратить принимать за неделю до исследования. Если пациент пьет какие-либо лекарства для поддержания жизнедеятельности, об этом надо поставить в известность специалиста, назначающего анализ.

Когда сдавать анализ — решает врач. Исследование гормона у женщин при определении дня овуляции проходит на 14 день цикла, в других случаях — с 3 по 8 день. У мужчин конкретный день для сдачи анализа не установлен.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

2 Анализы на уровень ЛГ у мужчин

Для того чтобы измерить показатели лютропина, представителям мужского пола вполне достаточно сдать анализ крови. Чаще всего количество этого гормона определяется вместе с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и тестостероном.

Выполнив проверку этих трех основных показателей, можно получить полную картину всех процессов, происходящих в организме, так как эти гормоны тесно связаны между собой. Так как в течение суток уровень их может колебаться, то кровь сдается в самый пик поднятия уровня – утренние часы. Кровь берется из вены. Рекомендовано в течение 30 минут сдать пробу около 3 раз, чтобы вывести средний показатель.

Норма гормона у мужчин варьирует в пределах от 1,8 до 8,16 мМЕ/мл.

Если у женского пола количество ЛГ может колебаться в зависимости от стадии месячного цикла, то у мужского пола количество его должно быть на одном уровне согласно определенному возрасту. У детей до 18 лет во время полового созревания нормальным показателем является 0,1-6 мЕд/мл. У взрослых мужчин этот показатель составляет 1,5-9,3 мЕД/мл. В отличие от женщин, им можно сдавать кровь в любой день, так как у них нет колебания уровня гормонов в течение месяца.

Для того чтобы подготовится к сдаче анализа, необходимо:

• не принимать еду за 3 часа до сдачи анализа крови;
• отказаться от применения гормональных средств за 2 дня до анализа;
• избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
• отказаться за сутки до сдачи от приема алкогольных напитков и от курения.

Если выявлен завышенный уровень лютропина, то это может свидетельствовать о таких проблемах:

• сильный стресс и психологические нагрузки;
• резкое голодание;
• усиленные физические нагрузки;
• почечная, печеночная и надпочечниковая недостаточность;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• травмы и воспалительные заболевания тканей головного мозга;
• новообразования гипофиза.

Низкий уровень лютропина может быть причиной:

• недостаточности функции гипоталамо-гипофизарной системы;
• генетической предрасположенности;
• стрессовых ситуаций и психологических нагрузок;
• ожирения;
• вторичного гипогонадизма;
• вредных привычек, таких как курение;
• приема андрогенов, глюкокортикостероидов, анаболических стероидов;
• нервной анорексии.

Чтобы повысить или понизить до нормы количество лютропина, необходимо обратиться к специалисту, который проанализирует данные и выдаст рекомендации по лечению.

Влияния медикаментов. Интерферирующие факторы

бромокриптин кетоконазол местранол бомбезин нилутамид тролеандомици тамоксифен фенитоин спиронолактон	анаболические стероиды конъюгированные эстрогены антиконвульсанты допамин прогестерон метандростенолон пероральные контрацептивы фенотиазид тимозид правастатин станозолол тамоксифен торемифен тиоридазин карбамазепин ципротерон даназол диэтилстильбестрол дигоксин гозерелин мегестрол

Повышает Снижает

Хирургическое лечение для снижения уровня ЛГ в крови женщин

Когда в гипофизарно-гипоталамической системе выявляют опухолевый процесс, рассматривается вопрос его купирования. Не во всех клинических случаях удаётся устранить новообразование медикаментозным способом. Если единственный возможный вариант нормализации ЛГ – операция, пациентке следует подготовиться не только к предстоящему вмешательству, но и к гормональной терапии. Её непременно проводят для стабилизации баланса в организме.

Дополнительно курсом вводят препараты, действие которых направлено на нормализацию кровообращения внутри тканей головного мозга. Применяют Актовегин, Глицин, Церебролизин.

Что делать, если лютеинизирующий гормон понижен

Если анализ крови выявил падение в крови уровня ЛГ, то необходимо лечение. Стоит помнить, что верную терапию может определить только медик, обладающий необходимыми знаниями. Как повысить лютеинизирующий гормон?

Часто при восстановлении уровня лютеинизирующего гормона у женщин назначаются гормоносодержащие препараты. Подобные лекарства назначаются, например, при поликистозе в яичниках или при проведении ЭКО.

В иных случаях при снижении уровня ЛГ могут назначаться эстрогены, прогестерон и андрогены. Эти препараты благотворно действуют на работу репродуктивной системы, а также улучшают обмен веществ.

В исключительных случаях, например при аденоме гипофиза, пациенту могут назначить проведение хирургической операции. Также операции назначают при крипторхизме и поликистозе яичников.

В целях лечения бесплодия или для активизации работы яичников могут использовать препараты, содержащие ЛГ. Например:

• Пергонал

• Люверис

• Хорионический гонадотропин

Необходимо помнить о том, что в процессе вынашивания ребенка показатель ЛГ в крови находится на нижних границах – и это в пределах нормы, а значит нет причин для корректировки. Невысокий уровень ЛГ помогает сохранить беременность, защищая от возможности выкидыша, а также регулирует процесс нормального развития плода.  

Арина Волкова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro 

• 
  Женские половые гормоны
• 
  Лютеиновая фаза менструального цикла
• 
  ЛГ и фолликулярная фаза цикла

Твитнуть

Отклонения в первой фазе

Повышенный уровень в первой фазе свидетельствует о наличии серьезных отклонений в работе половой системы. Именно превышение показателя нормы является частой причиной бесплодия.

Важно! Между ЛГ и эстрогенами в организме женщины существует непосредственная связь. Чем выше в первой фазе ЛГ – тем выше эстроген. Результатом этого взаимодействия и становится наступление овуляции.

При нарушении функций повышение уровня ЛГ не влечет за собой увеличение содержания эстрогенов в крови, в итоге не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Цикл проходит с нарушениями, в результате чего не созревший фолликул превращается в кисту.

Нормальные значения лютеинизирующего гормона

Для мальчиков от 11 лет и мужчин старше норма лютеотропина должна колебаться в пределах 0,8-8,4 мЕд/мл. Важнейшим фактором является стабильность уровня концентрации пептида в крови. Более четкие показатели такие:

• до 18 лет и/или полового созревания анализ покажет содержание в пределах 0,1-6 мЕдмл;
• до 70 лет (до периода мужского климакса) уровень 1,5-9,3 мЕд/мл;
• от 70 лет показатель очень высокий – от 3,1 мЕд/мл.

Иногда повышенный ЛГ «зашкаливает» за 34 мЕд/мл – это не повод для расстройства, если мужчине уже далеко за 70 лет, однако в более молодом возрасте следует задуматься о нормализации показателей гормона.

Нормальные показатели и причины их изменения

Уровень ЛГ может варьироваться в зависимости от возрастных групп, психологических аспектов, сезона, колебаний температуры и времени суток. Какова норма выработки данного компонента?

• С 8 до 18 лет уровень выработки лютропина находится в границах от 0,1 до 6 медицинских единиц.
• Начиная с совершеннолетия и до 70 лет норма ЛГ составляет 1,5-9,3 мЕд.
• Пожилых людей пониженная выработка этого вещества не должна пугать, поскольку нормальные показатели для данного возраста колеблются примерно на уровне 3 единиц (3,1-3,4).

Помимо этого, стоит отметить, что с рождения выработка ЛГ постоянно растет, незначительно замедляясь с 6 до 8 лет.

Высокий уровень лютропина или его снижение одинаково негативно отражаются на функциях организма сильного пола. Колебания синтеза ЛГ в ту или иную сторону могут свидетельствовать о половом инфантилизме, бесплодии, эректильной дисфункции, сбое роста и развития организма. В частности, если синтез данного гормона повышен, то это может свидетельствовать о наличии опухоли гипофиза или яичек, недостаточности функций почек, половых желез, хромосомных нарушениях, слишком тяжелых физических нагрузках. Частой причиной становится нарушение работы гипофиза вследствие черепно-мозговых травм.

Но гораздо хуже, если уровень лютропина понижен. К этому приводят следующие причины:

• Сбой нормального функционирования гипофиза или гипоталамуса. Процессу могут способствовать опухоли разной этиологии.
• Половое созревание, проходящее с задержкой.
• Онкологические изменения в головном мозге.
• Атрофия семенных желез вследствие заболевания эпидемическим паротитом.
• Повышенная выработка гормонов щитовидной железой.
• Половые инфекции, особенно гонорея.
• Аномалии половых органов, например крипторхизм.

Уровень выработки часто понижен при анорексии, ожирении, после оперативного вмешательства, при переизбытке физических нагрузок, а также на фоне общего ослабления организма. Действует и прием определенных гормональных препаратов, злоупотребление вредными привычками, длительные стрессы, генетические предпосылки. В результате понижения уровня ЛГ автоматически замедляется выработка тестостерона, сперматозоидов, что ведет к снижению влечения, появлению проблем с половыми функциями, а в итоге к мужскому бесплодию.

Менструация

Это процесс отторжения неоплодотворенной яйцеклетки, который все знают под названием «месячные».

Цикл состоит из нескольких этапов (фаз):

1. первая (фолликулярная). Она длится с 1 по 15 день. В этот период созревает фолликул с ооцитами. Норма лютеинизирующего гормона на данном этапе – до 13 мЕд/л. Если ЛГ выше нормы в первой фазе, это означает что есть серьезные изменения в работе эндокринной системы. Именно этот фактор вызывает гормональное бесплодие;
2. овуляция 14-15 день цикла. Этот этап небольшой. Во время овуляции фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Норма 20 – 150 мЕд/л. Ее считают вершиной роста лютеотропина. Повышен ЛГ во второй фазе из-за течения овуляции;
3. лютеиновая (поздняя). Особенностью течения этого периода считается рост желтого тела и выработкой прогестерона. Уровень ЛГ понемногу стабилизируется и составляет 3-30 мЕд/л.

Просматривается такая тенденция, что наибольшие показатели секрета в конце первого этапа.

Сколько длится всплеск ЛГ? Относительно недолго. Как правило, уровень начинает снижаться в течение 15-20 часов. Далее совместно из ФСГ он стимулирует рост фолликула.

Если представительница слабого пола заметила изменения в работе половой системы, необходимо обратится к гинекологу, иначе последствий не миновать.

Как повысить ЛГ медикаментозно?

Продолжительность и выбор препаратов при лечении зависит от индивидуальных особенностей пациента на основании обследования.

Очень важно! Назначением курса лечения должен заниматься исключительно врач, самолечение очень опасно!

Чтобы увеличить уровень концентрации этого жизненно важного гормона в организме зачастую прописывают курс инъекций человеческого хорионического гонадотропина известного, как ХГЧ. Лечение может продолжаться до полугода.

Если результатов не будет, врач может прописать инъекции человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ). Причем у такого вида лечения есть побочные эффекты (набухает грудь, появляется угревая сыпь на разных участках тела).

Еще одним методом увеличения количества лютеинизирующего гормона у мужчины является заместительная терапия тестостероном в уколах. Иногда прием этого гормона осуществляется перорально в таблетках. Также есть специальные нательные пластыри.

Прием D-аспарагиновой кислоты также может повысить уровень лютеотропина в организме мужчины. Однако такой эффект оказывается не на всех. Препарат должен прописывать исключительно врач, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. Опасность заключается в возможности подавления выработки остальных гормонов, что вызовет гормональный дисбаланс.

Общие рекомендации

После получения из лаборатории подтверждения в анализе крови на ЛГ отклонений его концентрации – в лёгкой степени, специалистом, как правило, вначале выдаются общие рекомендации по коррекции образа жизни. Их цель – повлиять на ЛГ на физическом уровне.

Так, необходимо пересмотреть свой рацион – исключить тяжёлые, жирные, чересчур калорийные блюда, а также фаст-фуд. Необходимо освоить рецепты с продуктами, содержащими в большом количестве магний, цинк, кальций, селен. Специалисты призывают придерживаться морепродуктов, рыбы, овощей и фруктов. Белковые блюда – мясо, молочные продукты, бобовые культуры также будут приносить пользу для здоровья мужчин.

Адекватная физическая нагрузка – ключ к приятной для противоположного пола фигуре, а также дополнительный бонус для сексуальной активности. Посещение тренажерного зала под присмотром тренера, бассейна, теннисного корта – помогут нормализовать концентрацию в крови лютропина естественным путём.

Не менее важным представляется правильно чередовать физические и интеллектуальные нагрузки на работе с полноценным отдыхом. Не стоит превращаться в трудоголика – это приносит только вред здоровью. Ежегодно следует брать отпуск, а на уик-энды выезжать загород или на дачу. Лютропин может понижаться и из-за монотонности бытия, отсутствия разрядки, положительных эмоций.

Регулярные сексуальные контакты с противоположным полом – это ещё одно направление коррекции уровня ЛГ без аптечных медикаментов. Регулярные половые сношения с партнёршей – это не только получение приятных эмоций, но и тренировка гипофиза по выработке гормонов. Если потребности в них не имеется – мужчина ведёт аскетичный в сексуальном плане образ жизни, то и концентрация в крови у него ЛГ будет минимальной.

Норма ЛГ у мужчин

Нормальные показатели лютропина в организме мужчины зависят от его возраста:

1. 8-18 лет – 0,1-6.
2. 18-70 лет – 1,5-9,3.
3. Старше 70 лет – 3,1-3,4.

Кроме того, уровень гормона может зависеть от внешних факторов:

1. Времени суток. Утром наблюдается пик содержания лютропина в крови. Вечером его концентрация находится на минимальном уровне.
2. Времени года. Максимальная концентрация лютропина наблюдается летом, минимальное количество гормона мужским организмом производится в ноябре-декабре.

Норма ЛГ у мужчин необходима для созревания сперматозоидов и поддержания нормальной выработки тестостерона. Максимальных значений концентрация гормона достигает к 12 годам, до старости практически не изменяется.

Функция лютропина в мужском организме

Основным условием выработки тестостерона в необходимых количествах является достаточный уровень лютропина в организме мужчины.

Напрямую гормон влияет на:

1. Сексуальное здоровье.
2. Наращивание мышечной массы.
3. Выработку спермы.

Процесс выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) стимулируется мозгом, который ориентируется на концентрацию тестостерона в крови. Если его недостаточно, количество ЛГ возрастает, если много – начинает снижаться. Таким образом, выработка ЛГ имеет цикличный характер.

Нормы ЛГ у мужчин разного возраста

Основной фактор, влияющий на концентрацию лютеинизирующего гормона в крови мужчины – возрастной. Уровень соединения постепенно возрастает по мере взросления, достигает максимума к совершеннолетию и остается постоянным до наступления пожилого возраста, когда содержание вещества падает. Нормы лютеинизирующего гормона представлены в таблице:

Возраст	ЛГ минимальный, мЕд/мл	ЛГ максимальный, мЕд/мл
новорожденный	0,2	3,6
1 месяц – 7 лет	0,7	3,8
8–18 лет	0,1	6
18–70 лет	1,5	9,3
более 70 лет	3,1	3,4

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результат исследования был информативным и правдивым к сдаче крови нужно правильно подготовиться:

1. Сдавать анализ натощак, в день исследования можно пить только негазированную воду.
2. За несколько дней до исследования избегать стрессов.
3. Не употреблять жирную пищу, алкоголь и острые блюда за 2-3 дня до анализа.
4. По разрешению лечащего врача прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования.
5. Не курить за 3 -4 часа до сдачи анализа (лучше вообще бросить навсегда).
6. Если анализ сдает ребенок до 1 года, крайний прием пищи может быть за 35-40 минут до забора крови.

Для составления полной картины о состоянии мужского здоровья пациента врач уролог (либо педиатр, если обследуется мальчик) обычно назначает анализ на ЛГ совместно с другими исследованиями – спермограммой, анализом на уровень тестостерона и прогестерона. При подготовке мужчины к ЭКО — это обязательное исследование.

Обратите внимание! На результат может повлиять проведение радиоизотопных исследований менее чем за одну неделю дней до исследования.

Заболевания, при которых ЛГ в норме, а тестостерон понижен

Количество лютеинизирующего гормона и тестостерона взаимообусловлены. Но при исследовании крови может возникнуть ситуация, когда ЛГ  в норме, а количество тестостерона низкое. В этом случае очевидно, что причина не связана с деятельностью гипоталамуса и гипофиза, а страдает последнее звено в системе выработки тестостерона. С этим  могут быть связаны  патологии:

• опухоли яичек;
• атрофия клеток Лейдига;
• болезни простаты;
• воспаления;
• варикоцеле (расширение вен в семенном канатике);
• венерические заболевания.

Как сдавать анализ на лютропин правильно

Чтобы достоверно оценить, имеется ли сбой в системе выделения половых гормонов, таких как лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий, специалистом будет оформлено направление на посещение лаборатории.

Сама процедура заключается в сдаче крови, в которой и подсчитывается врачом-лаборантом концентрация лютропина. Биоматериал обязательно берётся в утренние часы, когда гормон достигает своего максимума.

Все вопросы — лютеинизирующий гормон, когда сдавать, в какой день месяца, какая требуется для этого подготовка, лучше заранее выяснить у лечащего врача. Как правило, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• последний приём пищи не менее, чем за 8—10 часов до посещения лаборатории;
• если мужчине проводится какая-либо гормонотерапия, то не позднее чем за 2—3 суток до исследования, от приёма таблеток с гормонами необходимо отказаться;
• избегать накануне посещения лаборатории тяжёлых физических нагрузок, стрессов;
• от алкогольной продукции, курения, острых, жирных блюд также придётся воздержаться;
• хорошо выспаться;
• если требуется обязательный утренний приём каких-либо медикаментов — согласовать этот вопрос с лечащим врачом.

На то, какой будет концентрация лютеинизирующего гормона, воздействует и психоэмоциональное состояние мужчины. Если им было пережито тяжёлое потрясение, стресс или же депрессивное расстройство, значение лютропина может быть искажено.

  Гинекомастия у мужчин: причины и лечение

ФСГ

Важным показателем в мужском организме является соотношение ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). До начала полового созревания гормоны находятся в равновесной пропорции – 1:1. У взрослых мужчин нормальным является соотношение ЛГ и ФСГ 1:1,5. То есть, ФСГ несколько преобладает над ЛГ.

Норма ЛГ

Для понимания женщиной, наступила ли у нее овуляция, существуют тесты, определяющие количество гормона в моче. Также, можно сдать анализ крови. Анализ мочи легче сделать потому, что объем ЛГ придется определять несколько раз, чтобы отметить день его повышения. Норма этого гормона зависит от возраста и от пола. У женщин она также зависит от менструального цикла. В стадии овуляции показатель наивысший.

Лютеинизирующий гормон, норма показателя у женщин:

1 – 14 день (фолликулярная)	2	14
12-16 день (овуляторная)	24	150
14-28 день (лютеиновая)	2	17

Фаза циклаНижняя граница (мЕд/л)Верхняя граница (мЕд/л)

У мужчин показатель зависит от возраста:

меньше 1		0,7
От 1 до 10	0,9	2,3
От 11 до 16	0,3	25
17 лет и старше	1,7	11

Возраст (годы)Нижняя граница (мЕд/л)Верхняя граница (мЕд/л)

В период климакса и после него уровень ЛГ у женщин высокий — он составляет от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Но для овуляции этого не достаточно. Приведенные границы содержания гормона являются относительными. Его объем зависит от индивидуальных особенностей организма. Даже если анализ показал отклонение количества ЛГ от нормы, необходимо посоветоваться о показателе с врачом.

Снижение опасно?

ЛГ ниже нормы у мужчин может быть опасным для системы репродукции. В семенной жидкости содержится малое количество жизнеспособных сперматозоидов. Подобная ситуация нередко становится причиной развития полного бесплодия.

Среди причин снижения лютропина выделяют также применение андрогенов (анаболических медикаментов, тестостерона). Наиболее выражен дефицит лютропина у мужчин, принимающих стероидные препараты.

Следующей причиной снижения концентрации ЛГ являются патологии и состояния, которые влияют на деятельность гипофиза:

• Применение лекарственных средств.
• Анорексия.
• Задержка полового развития.
• Атрофия гонад на фоне перенесенных инфекционных болезней: паротита, гонореи, бруцеллеза.
• Аутоиммунные патологии.
• Травмы головы.
• Избыточный синтез пролактина.
• Перенесенный стресс.
• Образования злокачественного характера в надпочечниках.
• Новообразования в головном мозге, гипофизе.
• Наследственные патологии (синдром Кальмана, Прадера-Вилли).

Пограничный уровень может наблюдаться, если у мужчины отмечен временный гормональный дисбаланс, спровоцированный увлечением алкоголем и чрезмерными физическими нагрузками.

Как выявить отклонения от нормы лютеинизирующего гормона у мужчин?

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

• период овуляции,
• климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

1. поликистоз яичников,
2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
3. новообразования в гипофизе,
4. стресс,
5. почечная недостаточность,
6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
7. длительное голодание,
8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Причины низкого уровня лютропина у мужчин

Снижение уровня лютенизирующего гормона у мужчин объясняется следующими причинами:

• новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
• опухоли головного мозга;
• новообразования в надпочечниках;
• повышенная секреция щитовидной железы;
• избыток пролактина;
• атрофия яичка после паротита (свинки);
• перенесенные венерические заболевания;
• облучение;
• голодание, анорексия;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• нервные и физические перегрузки;
• длительный прием гормональных препаратов (например, анаболических стероидов), спазмолитиков;
• ослабление организма после перенесенной операции.

Лечение повышенного ЛГ у женщин

Проблему поликистоза яичников решают медикаментозным способом. Назначают приём пероральных контрацептивов с антиандрогенным свойством. Современные представители этого фармацевтического ряда – Жанин, Диане, Белара, Логест. Перечисленные препараты нужно принимать не менее 3 месяцев в дозировке, назначенной врачом.

Жанин

Имеет много противопоказаний к применению. 90% из них связаны с состоянием кровеносной системы, сердца, 10% – имеют отношение к эндокринной и неврологической системе. Препарат нельзя принимать при тромбозах, гипертонии, аритмии, сахарном диабете, мигрени. Ограничивающий фактор – курение.

Пропустив приём контрацептива, пациентка способствует снижению концентрации этинилэстрадиола в крови, что повышает вероятность беременности.

Диане-35

Отзывы врачей об этом препарате – положительные. Но для его применения также существуют противопоказания – болезни печени, аритмия, низкая свёртываемость крови или предрасположенность к формированию тромбов. Злокачественные опухоли, мигрень, серповидно-клеточная анемия – состояния, при которых препарат категорически противопоказан.

Осторожно: Если у пациентки возникло маточное кровотечение неясного происхождения – до установления причины появления симптома лечение средством Диане-35 нельзя проводить.

За что отвечает лютеинизирующий гормон

Выработка ЛГ происходит в гипофизе, а точнее в его передней доле. Правильные циклы работы органов и желез половой системы, регуляция синтеза женского прогестерона и мужского тестостерона – вот основные функции лютропина.

Лютропин в женском теле курирует возникновение и синтез желтого тела и фолликулов, производит стимулирующие воздействие по ходу процесса овуляции. Без лютеотропина невозможность забеременеть становится особенно остро.

Обычно анализ на ЛГ назначают при подозрении на бесплодие, при установленной дисфункции яичников, если есть проблемы с менструальным циклом, снижение либидо и др.

Если назначено исследование уровня лютеотропина, необходимо следить за днями цикла, в которые оно делается. Наилучшее время сдачи анализа – с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла.

Когда ЛГ понижен: причины и последствия

Для правильной оценки лютеинизирующего гормона – ЛГ за что отвечает, необходимо тщательно рассматривать и даже минимально сниженные его значения. Ведь причиной дефицита гормона могут выступать и генетическая предрасположенность, и простое переутомление на работе.

Однако, чаще всего лютеинизирующий гормон у мужчин понижен из-за таких причин, как:

• недостаточно высокая функциональная активность гипофиза либо гипоталамуса;
• злоупотребление алкогольной, табачной или же наркотической продукцией;
• высокий вес – ожирение у представителей сильной половины человечества все чаще становится основой для гормональной дисфункции;
• нервная анорексия – отказ от пищи из-за самовнушения или же под влиянием психических расстройств;
• патологии структур центральной нервной системы;
• гипертиреоз;
• андростерома надпочечников;
• атрофия семенных структур;
• перенесённые половые инфекции, особенно в тяжёлой форме;
• вторичный гипогонадотронный гипогонадизм;
• гиперпролактинемия;
• последствия лучевой терапии;
• приём отдельных подгрупп медикаментов, токсичных для гипофиза.

Поскольку лютеинизирующий гормон стимулирует выделение белков, отвечающий за скрепление гормонов, а также полноценное функционирование тестикулов с образованием тестостерона, его дефицит будет приводить к следующим расстройствам в самочувствии мужчин:

• частичная либо полная гормональная кастрация мужчины;
• резкое падение фертильности;
• различной выраженности эректильные дисфункции;
• изменение фигуры – отложение жировой ткани по женскому варианту, набухание грудных желёз;
• из костных структур вымывается кальций.

Только высококвалифицированному специалисту под силу соотнести жалобы, результаты физикального исследования с лютеинизирующим гормоном, что это такое у мужчин и уже имеющиеся последствия отклонений в его концентрации.

Что это значит?

Лютеинизирующий гормон обычно сдается на 5-7 день цикла. Если по результатам полученных лабораторных исследований выявляется повышенное содержание, можно с большой уверенностью говорить о предшествующей овуляции.

Обычно в подобные дни цикла овуляция ожидается через несколько дней. Наивысшая концентрация будет в день самой овуляции.

Если у пациентки диагностировано бесплодие, ставится вопрос об отсутствии овуляции. В этом случае назначается сдача гормона для подтверждения диагноза.

Важно! Своевременное устранение проблемы с уровнем гормона часто позволяет эффективно вылечить проблему бесплодия и способствовать наступлению зачатия естественным путем.

Помимо бесплодия, вопрос о повышенном уровне гормона ставится и при частых выкидышах, сбоях в половой сфере, нарушениях менструального цикла и других явных проблемах с половой функцией пациентки.

Причины нарушения нормы и симптомы

Факторы,  провоцирующие высокий показатель лютропина:

1. пациент в данный момент испытывает серьезный стресс или недавно пережил нервное потрясение;
2. избыточные тренировки;
3. почечная недостаточность;
4. опухоль гипофиза.

Расшифровка показателей анализа – дело специалиста, который сможет не только интерпретировать результаты, но и вовремя направить пациента к нужному доктору.

Если гормональный показатель пониженный, это может означать:

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

• генетическая предрасположенность;
• стресс;
• мужское ожирение;
• курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
• недостаточная функциональность гипофиза, гипоталамуса;
• нервное истощение.

Определить симптомы гормонального дисбаланса сложно, чаще всего это выявляется в отсутствии возможности зачатия. Однако есть ряд признаков, на которые следует обратить внимание:

1. недостаточность или задержка физического, полового развития;
2. абсолютный половой инфантилизм;
3. низкое или отсутствующее либидо;
4. бесплодие.

Важно! Зная, про ЛГ гормон, что это такое и причины отклонения от нормы, мужчина ни в коем случае не должен сам предпринимать действий по нормализации уровня пептида. Все попытки стимулировать уровень содержания лютеотропина без рекомендаций специалиста могут привести к обратным результатам: резкое повышение и/или понижение уровня лютропина принесет немалый вред здоровью, особенно если речь идет о возрастной группе пациентов.

Причины высокого уровня лютропина у мужчин

Причинами повышения лютропина в крови у мужчин являются:

• низкий уровень тестостерона из-за воспалительных процессов в яичках, спровоцированных инфекциями или травмами;
• опухоли гипофиза;
• воспалительные процессы в тканях головного мозга;
• травмы головы;
• дисфункция щитовидной железы;
• сбои секреторной деятельности поджелудочной железы;
• генетические патологии (например, синдром Клайнфельтера);
• нарушение функций почек и печени;
• хронические патологии легких;
• нарушение деятельности органов ЖКТ;
• регулярные стрессы;
• сильные физические нагрузки;
• избыточный вес;
• голодание;
• прием гормональных, седативных лекарственных средств;
• употребление алкоголя.

Лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон

Связь между лютеинизирующим гормоном и фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) прослеживается напрямую. Выработка ФСГ идет в передней доле гипофиза.

Механизм взаимодействия выглядит так:

1. ФСГ усиливает синтез фолликулом эстрогенов.

2. Эстрадиол к моменту созревания фолликула накапливается в таких количествах, что препятствует синтезу ФСГ в гипофизе.

3. Как только ФСГ блокируется, лютеинизирующий гормон у женщин начинает синтезироваться большими дозами.

4. Как только накапливается достаточно лютеотропина, наступает момент овуляции.

В овуляцию входят два этапа – выход яйцеклетки из яичника и синтез желтого тела из того, что оставил после себя распавшийся фолликул.

Желтое тело представляет собой непостоянный орган эндокринный системы. Оно обеспечивает синтез прогестерона, необходимого для подготовки эндометрия к внедрению яйцеклетки после слияния со сперматозоидом. Поддержка синтеза прогестерона – основная функция лютеинизирующего гормона у женщин. 

Ненаступление беременности означает: желтое тело претерпевает процесс перерождения в ткань рубцового характера, а количество выделяемого прогестерона медленно уменьшается. Весь процесс перерождения желтого тела занимает около двух недель, а потом начинается менструация.

Недостаточное количество ФСГ часто является причиной нетипично долгого полового развития и ведет к уменьшению репродуктивных функций. В результате женщины сталкиваются с такими проблемами, как невынашивания беременности разнообразных видов и разные виды бесплодия.

Коррекция отклонений

Терапия отклонений осуществляется путем применения лекарственных препаратов на основе эстрогенов или прогестерона, а также андрогенов. Чтобы повысить уровень лютропина, могут использоваться такие медикаменты, как «Гозерелин», «Нилутамид», «Местранол», «Фенитоин». С целью снижения ЛГ применяют «Мегестрол», «Даназол», «Станазол», «Допамин».

Терапия гиперпролактинемии осуществляется с использованием препаратов спорыньи. Как правило, для этого используется «Каберголин» или «Бромокриптин». Помимо гормональных средств мужчинам рекомендуют прием успокоительных средств, витаминов, препаратов, способных нормализовать кровообращение.

Параметры нормы

Если в организме женщин лютеинизирующий гормон вырабатывается согласно индивидуальной цикличности, то у мужчин его концентрация должна сохраняться практически на одном уровне. Небольшие колебания допустимы только согласно возрастному диапазону.

Так, для каждого этапа взросления у представителей сильной половины человечества существует своя особенная норма ЛГ:

• с момента появления младенца мужского пола и младшего школьного возраста концентрация гормона в кровяном русле постепенно возрастает;
• в 6—8 лет показатели несколько понижаются;
• по мере взросления подростка и его полового созревания уровень лютеинизирующий гормон гипофиза достигает постепенно своего оптимального значения — 0.1—6 мЕд/мл;
• в репродуктивном возрасте у мужчин допускается концентрация гормона в диапазоне от 1.5 мЕд/мл до 9.3 мЕдмл;
• в пожилом возрасте колебание цифр ЛГ может составлять 3.1—34 мЕд/мл.

Оценивать лютеинизирующий гормон, норма или же имеется отклонение, должен исключительно специалист. Им анализируется вся полнота информации от диагностических процедур в совокупности. И только после этого выдаются рекомендации по лечению.

Повышенное содержание гормона

Отклонение объема вещества в большую сторону указывает на одну из причин:

• уменьшение выработки фолликулов и яйцеклеток;
• множественные кисты яичников;
• недостаточность почек;
• опухолевое заболевание гипофиза;
• гиперплазия эндометрия;
• недостаточное функционирование половых желез;
• тяжелые физические нагрузки;
• психологические стрессы;
• недостаточное количество потребляемой пищи.

У мужчин после 65 лет лютеинизирующий гормон повышен в связи с недостаточной репродуктивной способностью организма.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие исследования. Ставить себе диагноз и самому (самой) назначать лечение опасно для здоровья.