Что собой представляет и когда применяется лангета на коленный сустав

Когда могут наложить?

Часто у людей возникают вопросы «наложат ли лангет при артрозе коленного сустава» и т.п. этот способ применяют когда нет вероятности повторного смещения и нужно просто обеспечить покой ноге.

Основные показания к применению данного фиксатора такие:

• реабилитация после травмы капсулы;
• поражения надколенника;
• период восстановления после операции;
• проблемы с менисками;
• кровоизлияние в полость;
• вместо гипса;
• нарушение работы связок;
• укорочение задней стенки капсулы из-за дефицита разгибания;
• необходимость снять боли при артрите или артрозе и др.

Показания и ограничения

Носить тутор рекомендуется для того, чтобы:

• не допустить смещение осколков кости при переломах;
• купировать воспаление при гоните и гонартрозе;
• ускорить заживление сухожильно-связочного аппарата после травмы;
• устранить болевой синдром и пастозность при различных патологиях;
• обеспечить опору на ногу при параличе.

Тутор на коленный сустав средней фиксации может быть назначен при таких патологиях как:

• травмы и хирургическое лечение колена;
• повреждение связок;
• для предупреждения переломов, например, у пациентов страдающих остеопорозом;
• кровоизлияние в колено;
• гонит и гонартроз;
• бурсит, синовит, воспаление мениска;
• детский церебральный паралич, или параличи у взрослых, спровоцированные различными заболеваниями, например, инсультом;
• первичные и вторичные деформации голени и колена;
• для снижения риска рецидивов и осложнений при травмах и болезнях сустава.

Жесткий фиксатор может быть прописан:

• вместо гипса в период реабилитации после травмы и хирургической терапии;
• для иммобилизации при острых и прогрессирующих патологиях;
• для обеспечения полной фиксации коленного сустава во время транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение, при подозрении у него соответствующих повреждений.

Подбирать тутор должен только врач, так как только специалист может оценить тяжесть патологии и рекомендовать подходящее ортопедическое изделие. Ведь если фиксатор подобран неправильно он может вызвать опасные осложнения. Также нужно учитывать, что у каждого ортопедического изделия свои показания и противопоказания к применению.

Тутор не рекомендуется носить, если наблюдается:

• нарушение целостности кожи и дерматологические бактериальные инфекции в месте ношения ортопедического изделия;
• непроизвольные движения нижними конечностями, мышечные судороги;
• нарушение периферического кровообращения (тромбофлебит, варикоз).

При появлении первых симптомов сопутствующих патологий стоит как можно быстрее проконсультироваться с доктором о возможности дальнейшего использования ортопедического изделия.

Виды медизделий

Туторы, помимо материалов, различают по степени жесткости – при некоторых видах травм необходима жесткая фиксация, при других – фиксация может быть слабее.

Специалисты-ортопеды выделяют 3 вида туторов на колено:

1. Лечебные. Такие модели особенно жесткие, предназначены для лечения разрывов связок, воспалительных процессов в суставе или в постоперационный период.
2. Профилактические. Такие модели обладают средней степенью жесткости и необходимы для предотвращения переломов при остеопорозе, хронических типах дегенеративных заболеваний суставов.
3. Направленные на улучшение жизнедеятельности для людей с ДЦП. Модели этого вида выполняют средней и низкой жесткости, обычно они по высоте значительно отличаются от остальных.

Чем выше жесткость устройства, тем меньше функционирует конечность.

О том, что такое суставная мышь, читайте здесь.

Спортивные брейсы

Защита для спортсменов разнообразна и ориентирована на специфику вида спорта. Среди потребителей – футболисты, хоккеисты, горнолыжники, сноубордисты, мотогонщики и пр. В каждом виде спорта свои тонкости, и компании-производители предлагают узкоспециализированные устройства.

Для мотоциклистов оптимальны мягкие конструкции с надёжной защитой.

У хоккеистов и футболистов свои специфические потребности защиты. Популярны прочные лёгкие модели, фиксирующие сустав, но не стесняющие свободу движений.

Детские брейсы – лечение косолапости

Брейсы для ног для детей – это ортопедическая обувь, которая соединена планкой. Есть возможность регулировать угол разведения носков. За 6 месяцев реально выпрямить стопы ребенка и подготовить его к полноценному движению.

Причины детской косолапости

Детская косолапость может быть врожденной и приобретенной. Косолапый ребенок рождается, если:

• имели место наследственные факторы;
• механическое внутриутробное воздействие;
• неправильное развитие плода.

При врожденных патологиях в некоторых случаях требуется хирургическая операция. Если по результатам УЗИ и рентгена не было показаний к операции, то лечебные мероприятия можно начинать сразу после того, как ребенка отправят домой из роддома. От родителей потребуется соблюдение правил ношения брейсов.

1. Правильно надевать и регулировать угол, предписанный врачом-ортопедом. Косолапая нога имеет угол 70 градусов, здоровая – 40.
2. Носить все время, за исключением нескольких минут, пока ребенка купают, одевают. В ночное время тоже.
3. Правильно подбирать нужный размер обуви и учитывать расстояние между ботинками, которое определяется по ширине плечей малыша плюс 1 сантиметр.

Применение брейсов может вызвать беспокойство ребенка. Это выражается в капризности и расстройствах сна. Необходимо несколько дней для привыкания к фиксаторам. В первые сутки можно давать успокаивающие.

С какого возраста надевать

Можно использовать брейсы спустя неделю после рождения. Первый раз надеть механизм должен врач и показать, как необходимо регулировать болты. К брейсам прилагается инструкция по настройке и дополнительные вспомогательные механизмы – болты, ключ.

Метод Понсети

Заключается в поэтапной ликвидации косолапости у детей. По методу Понсети рекомендуется надеть брейсы после снятия гипсовых повязок, которые снимаются спустя три-четыре недели. За это время гипс меняется 5 раз. Далее следует этап закрепления коррекции стоп, ребенку одеваются брейсы Понсети. Такой метод позволяет полностью ликвидировать косолапость у детей.

Неудобство системы проявляется в том, что носить брейсы необходимо в любое время года: и зимой, и летом. По личным опытам советуют покупать для маленьких детей комбинезон в виде конверта и дополнительно заматывать ноги теплой тканью.

Метод Доббса в целом схож с методом Понсети. С помощью мануальных техник массажа и гипсовых повязок через 4 – 6 месяцев стопа приобретает правильное положение.

Лечение вальгусной деформации брейсами

Вальгусные деформации стоп у детей происходят когда ребенок начинает ходить. Этому способствует слабость связочного аппарата и большие нагрузки на ноги. При ходьбе лодыжка ребенка устает и постепенно ноги приобретают Х-образную форму, впоследствии развивается плоскостопие.

Ношение брейсов и ортопедической обуви способно остановить развитие данной патологии. Вальгус излечим, если угол деформации не более 5 градусов.

У взрослых людей вальгусные деформации стопы могут начаться после длительного ношения обуви на высоких каблуках, ношения неудобной обуви, после плоскостопия, в следствие искривления позвоночника и нерациональных нагрузок.

Для лечения деформаций применяются ночные накладки, постепенно выпрямляющие большой палец ноги и снижающие нагрузки с проблемной зоны.

У профессиональных спортсменов, чьи нагрузки приходятся на ноги, также могут возникнуть вальгусные изменения (гимнастика).

Мазь Лиотон

Для снижения болевых ощущений во время коррекции применяются различные мази, обладающие противовоспалительным эффектом. На первом этапе присутствуют боль в области большого пальца и стопы, поэтому нанося мазь Лиотон под брейсы, человек может снять неприятные симптомы.

Мазь препятствует образованию тромбов в поврежденных участках, улучшает кровоток, укрепляет сосуды, позволяет сократить время лечения.

Производители туторов на коленный сустав

Хорошо себя зарекомендовала компания Orlett — известный немецкий производитель ортопедических устройств. Продукция этого предприятия отличается надежной конструкцией и производится из высококачественных материалов. Одна из распространенных моделей — тутор для колена KS 601. Также эффективно используются такие марки фиксирующих устройств:

Среди эффективных моделей фиксатора есть Alkom 3013.

• Alkom 3013;
• TKN-202(60);
• OH-601 Ortop;
• Orto;
• «Тиса ПНК-1»;
• Fosta FS 1205;
• «Тривес Т-8512».

Для чего назначают туторы?

Врачи назначают ношение тутора взрослым и детям, т.к. это безопасное и практичное изделие обладает многочисленными полезными функциями:

В каких случаях назначают тутор: основные показания

Учитывая специфику данного изделия, оно назначается взрослым и детям только врачом в отдельных случаях:

1. Сильные травмы колена, надколеника или повреждение меникса, разрыв связок, вывихт, переломы.
2. После операции на суставе колена.
3. Патологии опорно-двигательного аппарата разного рода.
4. Кровоизлияние в сустав.
5. Воспалительный процесс мышц нижних конечностей.
6. Паралич мышц.
7. Косолапость, искривление, ДЦП.

Важно отметить и противопоказания:

• Тромбофлебит.
• Варикоз.
• Заболевание позвоночника, вызванное нарушением кровообращения.
• Раны и гнойные воспаления, язва кожи на тех участках, где закрывает тутор.
• Если при ношении тутора возникают неприятные ощущения: «холодная» нога, появляются раздражения.

Применение ортезов в детском возрасте

Использование брейсов в детском возрасте проводится с целью исправления косолапости. При врожденной косолапости происходит искривление стопы, из-за чего она выворачивается вовнутрь. Надевать на ребенка ортопедические приспособления рекомендуется с первой недели жизни малыша.

Терапия косолапости

Учитывая то, как деформировалась ступня ребенка, лечение косолапости осуществляется консервативными, оперативными способами или же с помощью метода Понсети.

Этапы методики Понсети для лечения косолапости:

Специалисты работают над искривленной стопой: разминают её, массажируют, легонько разворачивают в нужном направлении. Важно при этом связки растягивать легко, не причиняя боль ребенку.

Если доктору удалось немного вытянуть ступню, её гипсуют. Процедура проводится выше уровня середины бедра при согнутых коленках. Носят гипсовую повязку в течение пяти дней. Затем она снимается и повторно проводят растяжение связок. Гипсование чаще всего выполняется до шести раз за один курс.

Если процедура Понсети помогла ступням ребенка принять правильное положение, гипсование следует заменить брейсами, которые закрепят результат. Ходьба в брейсах продолжается до исполнения четырёх лет ребенку.

С помощью ношения брейсов можно вернуть детям способность ходить при правильной постановке ступней. Одевать приспособления ребенку нужно на 23 часа. Вначале он будет сопротивляться, но вскоре привыкнет. Спустя некоторое время неопреновый или другой вид ортопедических приспособлений можно будет надевать всего на 12 часов.

Из чего состоят брейсы?

Ортопедические брейсы состоят из следующих компонентов — это:

Ортопедические сапожки.

Две соединенные посредине винтами планки с дырочками для винтов. Планки разводятся согласно ширине плеч малыша на сантиметр больше. Винты фиксируют планки в нужном размере. Их состояние рекомендуется проверять раз в две недели, чтобы предупредить расшатывание.

Разъем «ласточкин хвост». Одна сторона такой посадочной планки фиксируется винтами к подошве сапожек, а вторая – к наружным концам планок. Разъем фиксируется защелкой. Благодаря такому приспособлению, брейсы соединяются с обувью ребенка, образовывается необходимая линия для исправления патологии ступней.

Ботинок в конструкции может устанавливаться под нужным углом отведения стопы и углом тыльной флексии.

Стопу можно отводить под углом 60 градусов, а стопа по отношению к голени может сгибаться под углом 0 – 20 градусов.

Какие бывают размеры?

В Интернете есть таблица размеров ортопедических приспособлений. Прежде чем купить брейсы, рекомендуется измерить длину ступни ребенка по очертанию, нарисовав её на бумаге.

Размеры в таких таблицах являются размерами сапожек, а не ступни. Размер ботинка подбирается на вырост, с обязательным учетом длины и ширины. Производители могут продавать своим пациентам ботинки, жестко фиксирующие большой палец, а также сапожки, препятствующие подошвенному сгибанию.

Изготовление брейсов и ортезов для детей

Брейсы и ортезы для детского спорта разных модификациях подбирают из готовых фабричных моделей, или выпускаются на заказ по индивидуальным размерам. Ношение ортеза, брейса коленного ортопедического назначает спортивный или лечащий врач, в соответствии с состоянием колена или руки после травмы.

Консервативное лечение с использованием ортопедических изделий – длительный процесс. Ортезы и брейсы надо носить не одну неделю. Подростку надо смириться с ношением внешних устройств, как бы они ни ограничивали его свободу. Особенно спортсменам, если они хотят продолжить карьеру. В таком случае им просто необходимо идеальное заживление колена или руки после травмы.

Когда нужно применять приспособления?

Применение брейсов рекомендуется доктором в следующих ситуациях:

Для реабилитации после травм или их лечения, когда они могут вызвать вывих колена или разрыв сухожилий стопы.

Брейс на колено рекомендуется применять при тугоподвижности сустава.

При развитии гемофилитического гемартроза.

Для разработки, уменьшения нагрузки или фиксации колена.

При развитии остеохондропатии или деформирующегося артроза.

Для защиты и фиксации колена во время спортивных тренировок.

Дети брейсы носят при плосковальгусной деформации ступней. Также они показаны и тем, кто страдает просто вальгусными стопами.

Брейсы устанавливаются как на голеностопном суставе, так и на самом колене или в верхней части колена.

Облегченная укороченная конструкция с 4-хточечной опорой для футболистов и хоккеистов от DONJOY h

Горные лыжи, водные лыжи, кайтинг, верховая езда – виды спорта, где на колени приходится повышенная нагрузка.

Занятия спортом доступны и безопасны, если использовать брейсы.

Когда необходимо носить брейсы профессиональным спортсменам

Профессиональный спорт непредсказуем в плане получения травм. Поэтому при первых признаках неблагополучия в суставах, можно для профилактики некоторое время носить брейсовый механизм.

Ношение брейсов во время тренировок показано:

• хоккеистам;
• футболистам;
• регбистам;
• волейболистам;
• соккеристам.

Также подвержены травмам ног гимнасты, контактные виды спорта (единоборства). Большая нагрузка на ноги приходится при занятиях мотокроссом и конными видами спорта. Особо опасным для голеностопа считается пляжный волейбол, так как песок – очень подвижная субстанция, которая не может обеспечить стабильного положения ноги вовремя игры.

Для голеностопа

Брейс на голеностопный сустав может быть рекомендован в следующих случаях:

• в качестве помощи при восстановлении после операции;
• при повреждении связочного аппарата – разрывы, растяжения;
• возрастные изменения – артроз или артрит;
• мышечные изменения;
• спортивные перегрузки сустава и околосуставных связок.

Если выбирать между гипсом и ношением ортопедического брейса, то последнее однозначно лучше. Во-первых – нога не полностью зафиксирована, а имеется допустимый люфт. При этом фиксатор снимает большую часть нагрузки с сустава. Ступня находится под правильным углом к голени, что обеспечивает правильное распределение сил.

Большую помощь оказывают брейсы для профессиональных спортсменов, которые имеют врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата – ДЦП. В данном случае повреждается нервная ткань и пропадает чувствительность в ногах или других частях тела. Профилактические брейсы помогают фиксировать положение ног и оберегают от усталостных травм.

Для коленного сустава

По спортивной медицинской статистике – большинство травм ног у спортсменов происходит в районе колена. Если травма тяжелая, то после операции назначается постельный режим и ношение брейсов.

Разработка коленного сустава должна происходить при минимальных нагрузках и постепенно. Посттравматическая тугоподвижность коленного сустава – частое явление, поэтому задача спортивного врача – обеспечить условия, при которых будет происходить постепенное восстановление подвижности связок.

 Если учесть, что спортсмены-профессионалы часто не выполняют рекомендации докторов и превышают допустимые нагрузки, то сдерживание инициативы будет происходить за счет брейсов.

Спортивные ортезы изготавливают из неопрена. Это особый вид резины. Также есть пластиковые медицинские модели. Использование жестких материалов способно обездвижить сустав на несколько недель. При этом сроки реабилитации сокращаются, а количество осложнений уменьшается.

В некоторых моделях предусмотрена саморегуляция степени сгибания конечности. Есть возможность заниматься восстановительной гимнастикой, не превышая нагрузки.

Правила ухода

Фиксатор Orlett и ему подобные можно стирать, так как конструкция съемная. Применяется ручная стирка с температурой до 40 градусов. Во избежание повреждения материала моющие хлорированные и отбеливающие бытовые средства использовать запрещено. Отжим и выкручивание также недопустимы. Изделие должно сушиться горизонтально в темном прохладном месте. Тканевая часть не гладится. Перед последующим применением нужно съемные части конструкции поставить на место.

Правила ухода за ортопедическим изделием

Чтобы тутор прослужил дольше, за ним надо правильно ухаживать:

• нельзя стирать изделие в стиральной машинке;
• температура воды для стирки не должна превышать 40 градусов;
• запрещено сушить изделие в барабане, выкручивать, отбеливать и гладить его;
• во время стирки тутор должен быть «застегнуть»;
• лучше для стирки использовать не порошок, а нейтральное мыло;
• сушить изделие надо в расправленном виде, вдали от отопительных приборов.

Разница между брейсом и ортезом

Жесткие брейсы сравнивать с ортезами разной степени мягкости сложно, ведь каждая модель предназначена решать свои задачи. В этом и заключается их разница. Брейсы иммобилизируют коленный сустав в необходимом секторе градуса, чтобы обеспечить наилучшее восстановление после травмы. Жесткость разных моделей, при их, казалось бы, разном внешнем устройстве, регулируется числом боковых металлических ребер и шарниров. Они помогают корректировать точность и правильность движений в суставе после травмы.

Исследования показали, что ношение ортеза, брейса на коленный сустав уменьшает вальгусное смещение, что используется при устранении врождённых и посттравматических состояний и контрактуры. Конечно, брейс на коленный сустав, выполненный по заказу, с учётом индивидуального строения ноги, даёт более эффективный результат лечения, нежели ношение стандартной конструкции. Тем не менее, пациенты, применявшие спортивные брейсы коленного сустава, стандартные брейсы, отмечают превосходство модели nkn 555, хотя это может быть достаточно субъективным мнением.

Мягкие модели ортеза выпускаются из неопрена, эластанового волокна и трикотажа. Сочетание таких тканей в конструкции ортеза обеспечивает плотное прилегание изделия к анатомической поверхности колена, с его индивидуальными особенностями внешнего вида. Полужесткие ортезы выполняются из высокопрочного волокна, способного сохранить форму изделия. В материал включается некоторое количество эластичных материалов, чтобы обеспечить «дышащую» способность.

Характеристики мягких ортезов:

• низкая аллергенность;
• надёжная фиксация;
• замена эластичным бинтам.

Полужесткие модели применяются при краевых переломах, чтобы создать неподвижность травмированной кости для её быстрейшего заживления. При этом сустав сохраняет некоторый объём движений.

Степени фиксации

Степень жесткости подбирается по наличию заболевания и общему состоянию. При артритах и артрозах используется легкая фиксация колена. Наколенник должен быть эластичным и дышащим. Такой же тутор, только с боковыми спиралями, используется при бурситах, синовитах и особенно деформированных артрозах. Тутор средней жесткости необходим при образовании осколков или после перенесенных оперативных вмешательств. Иногда фиксатор легкий нужен для тех больных, кто долго страдал от болей и получил психоэмоциональную травму. Так происходит часто при длительном болевом синдроме, когда организм переходит на защищенный режим и человек перестает наступать на больную ногу в полной мере.

Читать также:  Ортез на коленный сустав

В таких случаях легкая фиксация позволит снизить чувство страха перед болью и научит больного снова давать нагрузку на оба колена. Это важный момент, иначе из-за избыточной нагрузки только на одну ногу может пострадать поясничный лордоз и здоровое колено.
Время ношения также индивидуально.

Какие бывают виды туторов

Коленные туторы бывают разного размера и конфигурации, могут захватывать конечность от средней части бедра до верхней части голени. Форма повторяет силуэт ноги, обеспечивает стабильность сустава.

По тому, с какой силой можно зафиксировать поврежденную конечность, различают 2 вида туторов:

• жесткий (подобен гипсу) – аппарат, который полностью обездвиживает, т. е. ограничивает активные и пассивные движения в коленном суставе, что необходимо для восстановления и поддержания правильной оси конечности. Назначается при серьезных травмах, хроническом и прогрессирующем артрозе , артрите ;
• средней фиксации – ортопедическое изделие, допускающее ограниченную подвижность сустава, позволяющее устанавливать направление движения, фиксировать допустимую амплитуду, дозировано повышать диапазон.

По принципу действия и ожидаемому эффекту ортопедические туторы на коленный сустав подразделяют на:

1. Профилактические модели – это наколенники средней жесткости, их используют в период обострения патологии суставов или повышенного травматизма.
2. Лечебные – модели жесткой фиксации, применяемые при комплексном лечении или реабилитации.
3. Функциональные, повышающие качество жизни – туторы длительного использования, назначаемые в случаях ДЦП, врожденных или приобретенных аномалий развития костно-суставной системы.

Туторы третьей группы часто изготавливают индивидуально – либо на ноге больного, либо по гипсовому слепку, учитывая анатомические особенности пациента, в точности воспроизводя рельеф его ноги. Профилактические и лечебные модели производят обычно промышленным методом, на протезно-ортопедических предприятиях.

Выбирая ту или иную модель, следует обратить внимание на такие критерии:

• материал изготовления – должен быть легким, прочным, воздухопроницаемым, гигиеничным, не вызывать аллергии, раздражения;
• размер изделия – подобранный точно в соответствии с окружностью конечности, измеренной плотно обхватывающей сантиметровой лентой в местах, указанных производителем на упаковке ортопедического средства (это голень, бедро, колено);
• надежность крепления, безопасность, плотность и регулируемость фиксации – требуется обязательная примерка изделия, желательно уточнить, предусмотрен ли возврат и обмен приобретенного товара;
• степень жесткости – если врачебное ограничение по виду заболевания отсутствует, то рекомендуется применять тутор средней фиксации, т.к. он способствует нормальному кровообращению, питанию тканей, сохранению мышечного тонуса, а это является необходимым условием для скорейшего выздоровления.

Как правильно выбрать тутор

Поэтому выбирая ту или иную модель, важно обратить внимание на такие аспекты:

• Материал изготовления: он должен быть лёгким, воздухопроницаемым, гигиеничным, не вызывать аллергии и раздражения.
• Размер: модель должна точно соответствовать окружности конечности, не сдавливая её. Как правило, производитель на упаковке указывает размеры. Поэтому ваша задача сантиметровой лентой измерить обхват голени, бедра, колена.
• Надёжность крепления, плотность и возможность регулировки фиксации.
• Степень жёсткости. Если нет ограничений, то в таком случае рекомендуется выбирать тутор средней фиксации.

Отдельного момента засуживает выбор изделия для ребёнка. Учитывая, что детки данное приспособление носят не только днём, но и ночью, то критерии выбора ещё более требовательные, а именно:

• Небольшой вес, прочность.
• Гипоаллергенность и высокая гигиеничность.
• Разборная конструкция, которую можно быстро надеть, и также быстро снять.
• Лёгкая регулировка и фиксация.

Важно осознать, что самостоятельно выбрать тутор, без рецепта врача, просто недопустимо. Как мы уже отмечали врач рекомендуют ту или иную модель изделия, исходя из проблемы пациента.

А вот самолечение опорно-двигательного аппарата может существенно навредить колену, усугубить заболевание, вплоть до инвалидности. Например, слабая затяжка может ухудшит ситуацию, и сустав не только не восстановится, но ещё больше деформируется. А если будет слишком сильная фиксация, то ткани перестанут получать необходимое питание, что также очень чревато.

Брейсы для мотокросса

Особое внимание ортопедическая практика уделяет производству брейсов для мото спорта.

Как показала жизнь и практика проведения кроссовых соревнований, падения мотоциклистов иной раз приносят ранения, граничащие с потерей жизни. Поэтому именно для них выпускаются специально укрепленные брейсы, защищающие колени во время неожиданных падений. Ортопедические приспособления используются не только в целях профилактики, но и для лечения костных и суставных повреждений.

Правила выбора

При подборе тутора нужно обращать внимание на размер, конструкцию и материалы, из которых сделало ортопедическое изделие.

Выбирать нужно аппараты из гипоаллергенных материалов, также стоит обратить внимания, пропускают ли они воздух.

Также нужно оценить надежность крепления, чтобы не приходилось постоянно поправлять бандаж, который все время сползает.

Надо учитывать, что у каждой фирмы-производителя своя линейка размеров. Одни компании рекомендуют, чтобы подобрать подходящий размер измерить окружность колена, другие обхват бедра посередине и затем полученные цифры сравнить с информацией указанной на упаковке.

Запрещено приобретать фиксатор без предварительной консультации со специалистом, перед окончательной покупкой тутор надо примерить и оценить удобно ли в нем. Колено должно быть зафиксировано от верхней трети бедра до нижней трети голени.

Особенно ответственно стоит подходить к выбору тутора для ребенка. Лучше изготовить его на заказ с учетом персональных особенностей пациента.

Детский тутор должен отвечать следующим требованиям:

• быть легким;
• отличаться износостойкостью;
• быть гипоаллергенным и безопасным для здоровья;
• хорошо фиксировать колено;
• без труда регулироваться.

В туторах, изготовленных на заказ, ребенок не только может ходить днем, но и спать в них. Обычно такие ортопедические изделия носят долго, поэтому для детей их изготавливают из эластичных и прочных материалов, которые отличаются воздухопроницаемостью. Конструкция аппарата разъемная, что позволяет снимать его, например, когда нужно принять ванну и провести лечебные манипуляции.

Назначение и применение

Брейсы могут обеспечивать фиксирующее, защитное, разгружающее, компенсирующее воздействие, но часто совмещают несколько функций и успешно используются в следующих случаях:

• лечение сложных травм и повреждений колена;
• реабилитация после оперативного вмешательства, вывиха, смещения;
• разработка коленного сустава при тугоподвижности;
• ряд заболеваний: гемофилитический гемартроз, деформирующий артроз, остеохондропатии;
• процессы, требующие фиксации колена, уменьшения нагрузки;
• защита во время занятий спортом.

Приспособление закрепляется на бедре и голени, обеспечивая для коленного сустава правильное анатомическое положение, разгружает и контролирует движения.

Различные ситуации требуют применения брейсов разных конструкций, по назначению устройства делятся на несколько видов.

Функциональные

Задача – поддержка и защита колена, которое повреждено или травмировано.

Реабилитационные

Ограничивая нежелательные движения, реабилитационные брейсы ускоряют период восстановления после заболевания, травмы, операции.

Пателлофеморальные

Устройства данного вида снабжены стабилизатором коленной чашечки и обеспечивают плавное движение надколенника в суставе. Пателлофеморальный синдром – начальная стадия развития патологии хряща колена, сопровождаемая дискомфортом, болями и ограничением подвижности. Причины: возраст, лишний вес, повышенные нагрузки, травмы.

Профилактические

Цель – снижение риска получения травм во время занятий спортом. Профилактический брейс на коленный сустав не позволяет повредить колено при повышенных нагрузках: скручивании, изломе, пере-растяжении (гипер-экстензия), выворотах, ударах.

Преимущества тутора

Современное ортопедическое приспособление имеет несколько плюсов по сравнению с гипсовыми повязками или стягивающими бинтами. И врачи, и пациенты предпочитают использовать это приспособление для полной фиксации по нескольким причинам:

• малый вес;
• прочность;
• регуляция по необходимости;
• возможность снять в любое время;
• кровоток остается неизменным.

Возможность выполнения гигиенических процедур по необходимости более всего нравится пациентам. Врачи же ценят то, что при диагностике заживления или выявления осложнений не нужно снимать гипс и снова его накладывать.

Для справки! В некоторых случаях, при деформации конечности, ДЦП правильно подобранная ортопедическая обувь усилит действие тутора.

Разновидности ортеза

Чаще всего используются модели легкой и небольшой жесткости. Такие модели делятся на пять категорий:

1. легкий закрытый. Используется при неясных болях в больших суставах, имеет согревающий эффект;
2. открытый ортез. Назначается при остаточных болях после артритов и полученных травм;
3. открытый наколенник со спиралями по бокам. Показан при болях, возникающих при попытках присесть;
4. шарнирный ортез. Показан при травме менисков, разрыве связок;
5. наколенник для поддержания активности связочного аппарата, особенно сухожилий. Назначается при синдроме «колено прыгуна»(боль под коленом).

Относительно материала, из которого изготавливаются модели, нельзя выбрать определенный. Объясняется это тем, что при создании тутора используют сочетание двух или трех материалов для придания ему большей полезности. Детский тутор на коленный сустав создается из натуральных тканей типа хлопка. Но в чистом виде хлопок не дает нужной эластичности, что ограничит движение. Поэтому предпочтительнее выбирать хлопок с добавлением таких материалов:

• лайкра, он же эластан. Придает упругость наколеннику и пропускает воздух;
• неопрен. Незаменим из-за способности согревать поврежденную область. Не пропускает воздух;
• спандекс. Считается особо модным из-за плотного облегания тела;
• нейлон. Используется для придания дополнительной прочности.

На каждой модели, либо в описании, либо на коробке, есть данные о материале наколенника. Это значительно упростит покупку и выбор.

3 Как пользоваться брейсами?

Назад

Трихопол свечи – препарат от всех инфекционных заболеваний

Далее

Как ухаживать за тутором на коленный сустав?

В большинстве моделей металлические конструкции, поддерживающие ногу, съемные. Поэтому перед стиркой они вынимаются, а после высыхания вставляются обратно. Стирать желательно не в машинке, а руками и рекомендуемая температура воды — не выше 40 градусов. Сильные отбеливающие и моющие средства, в составе которых присутствует хлор и подобные элементы использовать нельзя, чтобы не разрушить структуру ткани. По той же причине нельзя его выживать и выкручивать, он должен высыхать естественным образом и не на солнце.

Брейс для кистевых суставов

Рукам доступно выполнение миллиона движений, поэтому их суставы надо беречь от травм. Медицинская промышленность выпускает разнообразные ортезы для кисти руки, кистевые бандажи. Ортезы, брейсы для коленного сустава и кисти помогают спортсменам активнее двигаться на тренировках, точнее выполнять игровые движения.

Ортопедическая индустрия предлагает спортсменам ортезы для каждой конкретной ситуации. Эластичные бандажи на кисть играет профилактическую роль. Их любят спортсмены, чтобы снять чрезмерные нагрузки на тренировках. Баскетбол, волейбол, теннис, гимнастика – во многих видах спорта требуется защита кисти.

Восстановление после спортивной травмы кисти или операции на лучезапястном суставе предполагает применение ортеза для иммобилизации всей кисти, когда обездвиживаются все суставы, включая большой палец. Жесткая фиксация требуется для исключения подвижности руки, чтобы снять боли, быстрее восстановить повреждённый участок.

Примерка ортеза, или замеры для изготовления по индивидуальным размерам – всё это должно проводиться в специализированных салонах, где работают квалифицированные врачи-ортопеды. Так, ортез для кисти с фиксацией большого пальца подбирается согласно стандартной таблице разметов, обеспечивающей максимально удобное расположение руки в ортезе.

Здесь важно учитывать необходимость фиксации лучезапястного сустава, закрепление большого пальца.

Производители обращают внимание, что они выпускают или изделия для левой и правой руки, или универсальные ортезы.

Таблица наглядно показывает, что при необходимости фиксации пястно-фалангового сустава снимаются 2 мерки. Если ортез требуется только для лучезапястного сустава, снимается одна мерка.

Как одевать?

Ортопедические устройства необходимо правильно надевать. Правила использования:

Изделие можно надевать в сидячем положении.

• Тутор можно надевать как в положении лежа, так и сидя, колено немного согнуто.
• Устройство нужно длительно носить, снимать при гигиенических процедурах или осмотре у врача.
• Фиксатор надевается на обнаженную ногу, кожный покров должен быть сухим. Чтобы избежать потертости, для детей под низ следует надеть колготы.
• Первый раз тутор надевает и фиксирует специалист, при этом больной должен внимательно слушать все рекомендации.
• При самостоятельной фиксации не нужно сильно пережимать ногу.
• При использовании тутора нужно каждый день выполнять специальную зарядку для разработки поврежденного сочленения.

Для чего применяется?

Главная цель этого приспособления — фиксация поврежденного сустава и конечности. А назначается тутор в следующих случаях:

• лечение или реабилитация после операций, когда нельзя сгибать колено;
• послеоперационное время после эндопротезирования;
• артрит или артроз;
• предотвращение травмы при остеопорозе;
• профилактика появления болезни в случае риска или рецидива;
• травма связок колена;
• воспаление сустава;
• вальгусная деформация колен;
• паралич;
• транспортировка пациента с травмой сустава, бедра или голени.

Тутор на колено

Чтобы полностью или частично обездвижить сустав после полученной травмы или проведенной операции, используют ортопедические устройства. Тутор на коленный сустав обеспечивает фиксацию пораженного колена и гарантирует ему состояние покоя. Устройство крепится к конечности при помощи ремней или шнуровки. Производители разрабатывают и выпускают фиксаторы для детей и взрослых.

Показания к использованию

Тутор на колено необходим в таких случаях:

• травмы мениска коленного сустава;
• внутрисуставные переломы;
• артроз;
• синовит;
• артрит;
• гемартроз;
• запущенные патологии в крестообразных и боковых связках;
• для восстановления после снятия гипса;
• реабилитационный период после операции, в том числе эндопротезирования сустава;
• кровоизлияния в полости сустава;
• для профилактики, во избежание осложнений.

Использование тутора имеет такое лечебное действие:

Во время лечения таким устройством у человека проходят посттравматические боли.

• Сустав колена не может сгибаться во время лечения или реабилитации и обездвиживается.
• Уменьшается боль после травмы.
• Заживляются связки.
• Затухает воспалительный процесс при артритах и артрозах.
• Исправляются деформации ноги.
• Не допускаются рецидивы и осложнения.
• Уменьшается отечность и восстанавливается нормальное кровообращение.

Правильный выбор фиксирующего устройства и его установку осуществляет травматолог-ортопед. После определения диагноза врач решает, какой вид фиксатора целесообразно использовать в конкретной ситуации. При необходимости он делает слепок, чтобы выполнить индивидуальное ортезирование. От правильно выбранного ортеза или тутора зависит продолжительность лечения. Самостоятельно назначать или снимать устройство не следует.

Читать также:  Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе