Разрыв связок коленного сустава: лечение и симптомы

Причины травмы

Выделяют два вида причин разрыва связок коленного сустава: дегенеративные и травматические.

Дегенеративные — вызваны различными заболеваниями, например, ревматоидный артрит, возрастной износ связок (чаще после 40 лет), врожденные патологии слабости связочного аппарата.

Травматические — наступают в результате сильного воздействия (дорожные аварии, спорт, прыжки или падение с высоты, прямой удар по колену, катание на лыжах).

На самом деле, это не так. Такая беда может случиться практически с каждым.

Не редкость, когда голень фиксируется, а бедро проворачивается в колене (нога застряла в расщелине), такая травма случается в быту.

Катание на лыжах при резких поворотах тоже может закончиться разрывом.

Особенно опасны сильные травмы, например, падение на колено или удар по нему. Может возникнуть несчастливая триада: разрыв большеберцовой связки, медиального мыщелка и передней крестообразной связки.

Виды и степени разрывов

Степени тяжести повреждения связок колена:

Первая степень – разрыв нескольких волокон в связке (растяжение).

Боль и отек в области сустава незначительные. Функция не нарушена. Трудоспособность сохранена.

Вторая степень – разрыв не более третьей части волокон в связке.

Движение в суставе болезненно, отек значительный. Трудоспособность нарушена.

Третья степень — полный разрыв или отрыв связки от места крепления с костью.

Сильный болевой синдром и полное нарушение функции.

Отек значительный, выражена гематома (кровоизлияние). Возникает нестабильность сустава, напоминает картину полного вывиха в суставе.

Разрыв крестообразных связок

Для обеспечения большей прочности они крепятся крест-накрест, поэтому носят название крестообразных.

Одна находится в проекции надколенника (передняя), а вторая расположилась за ней, ближе к задней поверхности колена (задняя).

Разрыв передней крестообразной связки происходит гораздо чаще, чем задней.

Точнее, 95% разрывов приходиться на передние связки.

Прямой удар по внешней стороне колена, внезапное торможение при беге или резкий поворот на опорной ноге принимает передняя связка.

Часто травмируется в спорте, некоторые виды борьбы, горные лыжи вызывают скручивание в колене (ротационный поворот при фиксированной голени).

Из-за отсутствия болевых рецепторов в связке боль не возникает. Болят поврежденные мениски либо костные переломы.

Важно помнить: самостоятельно эта связка никогда не срастется.

Момент повреждения сопровождается характерным хрустом или щелчком.

Возникшая нестабильность сустава приводит к возникновению ощущений «подкашивания», «подламывания» особенно в начале движения или бега.

Разрыв крестообразной связки часто сопровождается скоплением крови в полости сустава (гемартрозом). Врач может точно поставить диагноз по характерному щелчку в момент травмы и наличия симптома «выдвижного ящика», который является характерным для этого разрыва.

Симптом «выдвижного ящика»

Его проводят в положении лежа на спине, нога согнута под прямым углом, врач обеими руками захватывает голень в подколенной области и смещает ее попеременно вперед и назад.

При разрыве передней связки голень смещается вперед (выдвигается), а задней голень смещается назад (задвигается).

Однако гемартроз не позволяет выявить этот симптом, поэтому стоит повременить дня 3, удалить геморрагическую жидкость из сустава, а затем повторить тест.

Разрыв боковых связок

Существует несколько названий внутренней боковой связки: медиальная коллатеральная, большеберцовая связка.

Она, в отличие от наружной боковой , прочно соединена с внутренним мениском сустава.

Внутренняя боковая разрывается чаще. Ее разрыв происходит от бокового удара по наружной поверхности колена.

Кости сустава, теряют симметрию и смещаются в зависимости от удара вправо или влево.

В быту разрыв этой связки происходит при проскальзывании или падении с кручением в суставе при этом голень и стопа фиксированы.

Редко в этом случае разрыв бывает изолированным, как правило, повреждается мениск, передняя крестообразная связка плюс перелом большеберцовой кости.

Наружная боковая связка может порваться при подвывихе ноги с отклонением голени кнутри.

Возникшая нестабильность, при полном разрыве наружной или внутренней боковой связки, сильно нарушает походку. Эти разрывы не сопровождаются гемартрозом.

Характерными симптомами является припухлость в зоне проекции и значительная боковая подвижность голени при попытке сместить ее вправо или влево.

Разрыв связки надколенника

Начинается собственная связка надколенника от его нижней части и, спускаясь вниз, крепится к бугристости большеберцовой кости.

Так или иначе, она может травмироваться. Причем здоровая связка почти никогда не рвется, потому что очень прочная.

Ее разрыв возможен при длительно протекающем воспалении (тендините).

Только тогда создаются условия для разрыва. Наблюдается такая травма при падении на колено, прямом ударе в область связки или при приземлении с высоты на коленный сустав.

Сильно страдает походка, двигаться практически невозможно. При полном разрыве невозможно поднять прямую ногу, поднимается только бедро, а голень висит под углом.

Гемартроза при этой травме не бывает.

Симптомы

На характер симптомов и их выраженность будет влиять вид разрыва, его локализация и степень повреждения.

Но единым для всех разрывов будет – боль.

В момент получения повреждения часто ощущается «вывих» голени вбок или кпереди. Иногда говорят «вылетело» колено.

Колено опухает, движения становятся болезненными. Много информации получает врач от диагностических тестов (симптомы заднего и переднего «выдвижного ящика»)

Полная информация о повреждениях будет получена при проведении рентгена, УЗД и МРТ коленного сустава.

Как можно раньше получить достоверную картину повреждения имеет первостепенное значение. Это отразится на дальнейшем лечении.

Если не удается хорошо обследовать сустав из-за припухлости или гемартроза, то его необходимо повторить через сутки.

Лечение разрыва связок коленного сустава

Разрыв связок колена можно лечить двумя путями:

1. Консервативный
2. Оперативный

Консервативное лечение

Такие повреждения соответствуют первой и второй степени разрывов.

В этом случае, стабильность сустава сохранена, следовательно, любое движение в суставе контролируется связками, и вероятность осложнений сводится к нулю.

Первое, что рекомендуется в этой ситуации — отдых. Он позволит снизить отек, воспаление и вероятность дополнительных повреждений.

В первый день травмы показан холод, который сузит кровеносные сосуды, уменьшит отек и кровоизлияние в ткани.

Показана мягкая иммобилизация колена при помощи эластичного бинта, бандажа. Она ограничит патологическое движение, и дополнительно стабилизирует сустав.

Снятие боли добиваемся с помощью медикаментозных препаратов.

Стандартно используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, уколов и мазей.

Для первой степени (растяжение) достаточно ограничиться мазью – «Диклак», «Вольтарен», «Долобене».

Компрессы с мазью Вишневского, мазью «Лиотон».

Мазь «Лиотон» хорошо снимает отек, ее можно сочетать с любой другой мазью для снятия воспаления, например, с «Фастум» гелем.

Коленный сустав обильно смазываем мазью, сверху накладываем пищевую пленку, затем эластичный бинт. Оставляем на всю ночь.

При движении, кроме бинтования, используем трость или костыли – так уменьшаем нагрузку на больной сустав.

Когда ложимся, больную ногу держим в приподнятом положении.

Тепловые процедуры разрешаются спустя несколько дней. Они ускорят заживление.

С этой же целью можно использовать физиотерапию: УВЧ, магнитотерапию, грязелечение, массаж.

Физиолечение подкрепляем лечебной гимнастикой.

Одни специалисты предлагают консервативное лечение (когда речь идет о разрыве только одной связки). Другие настаивают на хирургическом вмешательстве.

Выручает в этом случае детальное обследование (МРТ, артроскопия). Оно позволяет увидеть степень и объем повреждения и избежать запущенных случаев.

Консервативное лечение ограничивается наложением гипса. При этом стараются максимально отклонить голень в сторону разрыва, чтобы приблизить концы связки. Через четыре недели гипс снимают и приступают к лечебной физкультуре.

Сторонники оперативного лечения считают, что консервативное лечение через 4 недели приводит к кальцификации поврежденной связки.

Это состояние называется посттравматической партикулярной оссификацией.

Соли кальция откладываются не только в поврежденную связку, но и в окружающие ткани колена, где была гематома. Отложение солей создает тугоподвижность сустава и некоторую болезненность при движении.

Дальнейшее лечение состоит из множественных пункций с целью растворения солей кальция. Обязательно накладывается давящая повязка. Массаж и пассивные движения при этом не рекомендуются.

В целом консервативное лечение длится от месяца до трех.

Хирургическое лечение

И обратиться к хирургу-ортопеду. Врач проведет осмотр, обследование. Если диагностика вызывает затруднения, обследование повторяют на следующий день.

Для устранения гемартроза используют пункцию сустава с целью удаления крови. Тогда обследовать пораженный сустав будет легче.

Полный разрыв сопровождается нестабильностью в суставе. А единственно правильное лечение нестабильности – это операция.

Виды операций:

— Связку колена сшивают лавсановым швом.

— Используют трансплантаты, когда при расслоении волокон, нет возможности стянуть концы связки.

— Если разрыв сопровождался отрывом костного участка (перелом), тогда кость фиксируют винтами или скобами (анкерами).

Реабилитация

Присоединяют физиолечение, оно поможет снять послеоперационную боль и отек.

Иногда врачи советуют приобрести «ортез» для стабилизации сустава и лучшего приживления трансплантата.

Чтобы он прижился, потребуется до 6 недель.

Доказано, что стабильность коленного сустава зависит от силы мышц. Крайне важно добиться хорошего тонуса четырехглавой мышцы.

Потому что при иммобилизации колена быстро развивается ее атрофия за 3-4 недели.

В функциональном плане она важна для сустава, практически выполняет те же функции, что и связки. Бывают случаи, когда после разрывов боковых, крестообразных или связки надколенника, пациенты не были прооперированы.

А при помощи упражнения поднимания прямой ноги до 200-250 раз в день в гипсе или без него, пациенты добились хорошего укрепления мышцы, и нестабильность сустава не возникла. Так мышца компенсировала функцию утраченной связки.

Лечебная физкультура делится на два этапа: пассивный и активный.

Пассивный этап состоит из упражнений для четырехглавой мышцы: можно ее напрягать (постизометрическое напряжение) или поднимать вытянутую ногу в положении лежа.

Активный этап реабилитации преследует цель дальнейшего укрепления мышц. На этом этапе упражнения выполняются сначала сидя, затем в положении стоя. Сложность упражнений возрастает.

Цель реабилитации – приблизиться к обычному образу жизни: ходьбе, бегу, прыжкам.

Задачи ЛФК при травмах коленного сустава

Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

• устраняет болевые ощущения;
• повышает тонус мышц;
• восстанавливает двигательные способности;
• нормализирует кровообращение.

Лечим правильно разорвавшиеся связки в коленном суставе

После тщательного осмотра и оценки состояния пациента доктор индивидуально составляет лечение. Длительность лечения и период восстановления функций колена зависит от того, сколько прошло времени после получения травмы. Чем раньше оказать медпомощь, тем быстрее больной пойдёт на поправку.

Лечение разрыва связок заключается в следующем:

• Чтобы снять отёчность и болезненные ощущения в области разрыва сухожилий важно пару дней после травмы соблюдать строгий постельный режим;
• Сузить кровеносные сосуды, снять отёчность и кровоизлияние в ткани можно с помощью прикладывания к поврежденному месту холодного компресса на протяжении первых 24 часов после травмы;
• С помощью эластичных бинтов, повязок и бандажей можно избежать появления отёков, стабилизировать коленной сустав, ограничить его патологическое движение;
• В положении лёжа пострадавшая нога должна находиться в возвышенном положении. Выше уровня сердца;
• Чтобы утолить сильную боль доктор может предписать применять нестероидные противовоспалительные средства. Можно принимать внутрь специальные таблетки, или же мазать сустав специальными кремами, мазями или лосьонами;
• На третьи – четвёртые сутки после разрыва связок и прекращения кровотечений для уменьшения болей можно прикладывать к колену тепловые компрессы;
• Удачному восстановительному процессу способствуют процедуры физиотерапии – парафиновые аппликации, УВЧ, динамические токи, электрофорезы;
• Важно регулярно проводить лечение путём выполнения комплекса физических упражнений;
• Чтобы снять отёчность и болевые ощущения можно выполнять массаж. Желательно чтобы такую процедуру делал опытный специалист;
• Если наблюдаются симптомы полного разрыва сухожилий, нестабильность сустава или неэффективность консервативного лечения доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции делается два разреза и с помощью специальных инструментов проводится восстановление связок.

Если начать правильное своевременное лечение, связки возобновят свои функции очень быстро.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.

Чаще всего при диагностике используют:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
• Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
• УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
• Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
• Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.

Неотложная помощь

При подозрении на разрыв связок необходимо незамедлительно принять ряд действий:

1. Обеспечить неподвижность поврежденного сустава при помощи подручных средств, давящей повязки, эластичного бинта или специального бандажа. Пострадавший должен двигаться как можно меньше.
2. Приложить к поврежденному суставу холод (через ткань) для уменьшения кровоизлияния и отека.
3. При возможности создать возвышенное положение для поврежденной ноги.
4. При сильных болях принять анальгетик.
5. Доставить больного к врачу.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

• Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
• Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
• Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
• Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
• Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

• Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
• Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
• Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
• Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
• Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
• Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
• Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Общие принципы реабилитации

Фармакологические препараты (НПВС, миорелаксанты, глюкокортикостероиды) устраняют симптомы воспаления, поэтому необходимость их использования вскоре пропадает. Но прием следующих средств показан на протяжении всего реабилитационного периода:

• сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Компливит. Для ускоренного восстановления целостности разорванных связок необходимы витамины группы B, микроэлементы медь, сера, железо, молибден, кальций, фосфор. В лечебные схемы обязательно включается рыбий жир с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6), жирорастворимых витаминов;

• хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра, Хондроитин-Акос. Единственная группа препаратов, активные ингредиенты которых восстанавливают поврежденные хрящевые, костные, соединительные ткани. После недельного приема хондропротекторы начинают оказывать противоотечное, анальгетическое, противовоспалительное действие;

• мази с разогревающим эффектом — Скипидарная, Апизартрон, Випросал. Применяются в первые 2-3 недели реабилитации для улучшения микроциркуляции, регенерации поврежденных в момент травмирования мелких кровеносных сосудов.

После купирования воспалительного процесса пациенту показаны физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с растворами кальция, анестетиками, анальгетиками. Несмотря на различные физические факторы (электрические импульсы, тепло, магнитное поле), воздействующие на коленный сустав, целью всех лечебных мероприятий становится улучшение кровообращения. Нормализуется выведение конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса, устраняется дефицит питательных и биоактивных веществ. Регенерация связок значительно ускоряется, снижается вероятность формирования рубцов на соединительнотканных структурах.

Особенности лечения повреждений колена

После получения травмы необходимо оказать пострадавшему первую помощь:

• самое главное – обеспечить покой пострадавшей конечности, положив ее немного на возвышение, например, на подушку;
• на область коленного сустава приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить отек;
• при сильной боли выпить обезболивающее;
• через некоторое время убрать холод и наложить повязку.

В легких случаях при ушибе или растяжении связок лечение можно проводить в домашних условиях. Но для установления правильного диагноза и профилактики осложнений желательно все-таки обратиться к врачу.

Обязательно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, если у него наблюдаются такие симптомы:

• сильное кровотечение;
• деформация сустава;
• отек или гемартроз;
• онемение конечности;
• полное ограничение подвижности;
• долго не проходящая боль.

Лечение тяжелых травм колена должно проходить в стационаре под наблюдением врача. Иначе могут быть серьезные осложнения и нарушение подвижности сустава после заживления повреждения.

Методы лечения таких травм

В большинстве случаев достаточно консервативной терапии для восстановления функций сустава. Лечение зависит от вида травмы и ее сложности. Поэтому при выборе метода врач учитывает обстоятельства получения повреждения и симптомы.

• Для снятия боли назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе кетопрофена или диклофенака. В течение первых суток после травмы не рекомендуется пить «Аспирин» или «Ибупрофен», так как они увеличивают риск развития гематомы.
• При любой травме колена необходима иммобилизация. В случае ушиба или легкого растяжения связок это может быть эластичный бинт или мягкий наколенник. При более серьезных травмах применяется гипсовая лангета или жесткий ортез.
• Часто требуются внутрисуставные пункции. Они нужны для извлечения лишней жидкости или крови из полости сустава или же для введения «Новокаина» при сильных болях.
• При сложном переломе, разрыве связок или мениска обязательно хирургическое вмешательство. Врач должен сшить поврежденные ткани, совместить кости или провести общую пластику сустава. Иногда операция может быть заменена артроскопией.
• Последним этапом лечения является реабилитация. Она важна для восстановления подвижности сустава.

Лечение в домашних условиях

При легких травмах – ушибах или растяжении связок нет необходимости находиться в медицинском учреждении. Все лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. В чем же заключается лечение повреждений колена:

• сразу после травмы необходимо прикладывать лед на поврежденное место – на 10-15 минут 3 раза в день;
• через пару дней холодные компрессы нужно сменить согревающими;
• обеспечить неподвижность поврежденной конечности (меньше двигаться, под колено подкладывать подушку, зафиксировать сустав эластичным бинтом);
• мягко массировать поврежденное колено.

Частные случаи растяжения связочного аппарата

Коленный сустав представляет собой достаточно сложную и комплексную систему, состоящую из целого ряда компонентов. Помимо связок там присутствует также мениск, надколенник, бедренная и большеберцовая кость. Помимо этого определенную функцию выполняют синовиальные сумки, сухожилия и иные компоненты.

Как и чем лечиться дома?

Лечить и укреплять растянутые связки необходимо методом соблюдения полного покоя и всех рекомендаций врачей. Сколько времени будет держаться отек – зависит от того, какая нагрузка будет на сустав в первые дни после травмы. Больную ногу нельзя нагружать.

После того, как боль утихнет, больной может начинать постепенно передвигаться, но делать это следует с осторожностью, используя костыли. Лечение растяжения сустава требует ношение специального бандажа или ортеза.

Через 3-4 дня к колену можно будет прикладывать теплые компрессы, которые способствуют снижению боли. Более того, тепло стимулирует улучшение микроциркуляции.

Лечить растяжение сухожилий и мышц можно следующими средствами:

• Для купирования боли в коленный сустав вводят новокаин и на две недели накладывают гипсовый лонгет. Уже через шесть недель спортсмены могут возобновить тренировки.
• Лечение разрыва боковой связки проводится хирургическим путем. После операции на коленный сустав накладывают гипсовый лангет. Он помогает укрепить поврежденные ткани и приблизить момент полного восстановления.

Ни одно лечение растяжения не обходится без применения специальных гелей и мазей.

Обязательно применение препаратов локального действия нестероидной противовоспалительной группы (диклофенак, вольтарен).

Гормональными средствами, назначаемыми при растяжении сухожилий и мышц, являются преднизолоновая и гидрокортизоновая мазь.

Лечить народными средствами повреждения сухожилий можно только в легкой стадии патологии. Народные методики рекомендуется применять в комплексе с традиционной терапией.

Причем сначала необходимо заручиться одобрением лечащего врача, поскольку народные средства зачастую имеют множественные противопоказания.

Вот несколько рецептов, при помощи которых можно снять воспаление и боль с поврежденного колена:

• Глину смешать с яблочным уксусом. Полученную кашицу прикладывать к воспаленному колену. Этот компресс согреет сустав, снимет с него боль и воспаление.
• Смешать со свиным жиром 10 измельченных листочков эвкалипта. Кипятить на умеренном огне пять минут. Использовать для ежедневного лечения сухожилий и мышц.
• Лечить связки можно компрессом из сырой картошки. Для большей эффективности средства к картофелю добавляют лук и капусту. Аппликации делают на ночь.
• Травма колена успешно лечится отваром из ромашки. Кусочек марли нужно смочить раствором и прикладывать к больному суставу на 10-15 минут.
• Воспаление и отечность снимается соком алоэ, который ежедневно наносится на пострадавшее колено легкими движениями.
• Запечь луковицу, растереть и добавить к ней 15 г сахара. Полученную кашицу прикладывать к колену. Сверху компресс нужно покрыть пленкой и теплой повязкой. Держать 30 минут, после чего смыть водой.
• Залить кипятком 30 г травы девясила. Дать настояться в течение двух часов. Полученным настоем нужно смачивать бинты и на полчаса прикладывать их к поврежденным участкам.

Болевые ощущения разной степени выраженности мешают нормально передвигаться, нарушают привычный образ жизни. Чем длительнее сохраняются боли, тем больше вероятность, что они станут хроническими. Поэтому откладывать визит к специалисту ни в коем случае нельзя.

При воспалении связок коленного сустава первоочередной задачей, которую доктор ставит перед пациентом, является обеспечение больной конечности полного покоя. Обычно на колено накладывают эластичный бинт, ортез, а иногда даже гипс.

Больная нога должна быть зафиксирована на протяжении 5-10 дней.

Чтобы свести физическую нагрузку на коленный сустав к минимуму, врачи настаивают, чтобы пациент передвигался на костылях. Если в результате посттравматического воспаления в полости коленного сустава происходит скопление жидкости, пациенту назначают пункцию.

При дегенерации хрящевой ткани возможно развитие воспаления связок за счет их раздражения фрагментами разрушенного хряща. В этом случае избавиться от проблемы можно только оперативным путем.

При воспалении связок коленного сустава лечение начинается с обеспечения щадящего двигательного режима. Если речь идет о людях, интенсивно занимающихся спортом, специалисты рекомендуют значительно сократить длительность и интенсивность тренировок.

В первые сутки к колену прикладывают холодные компрессы, физическую нагрузку исключают на несколько дней.

При необходимости доктор может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов – индометацина, ортофена. В запущенных случаях будет рекомендован короткий курс кортикостероидных гормонов. Если тендинит обусловлен воздействием грибков, паразитов, микроорганизмов, то доктора назначают следующие лекарства:

• антибиотики;
• антипаразитарные средства;
• противогрибковые лекарства.

Снять болезненные ощущения в области сустава помогает использование мазей и гелей, обладающих противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. К ним относятся Индовазин, Кетонал, Дип-релиф, Диклофенак-гель.

Связки очень подвержены травмам, поэтому при появлении в этой области болей необходимо как можно скорее провести диагностику. Когда диагноз будет подтверждён, врачу необходимо принять непростое решение — подобрать оптимальное лечение для пациента.

В каждом случае продолжительность лечения может быть различной, так же, как и период реабилитации. В первую очередь на это оказывает влияние то, как скоро пациент обратился за помощью с момента получения травмы.

Желательно это сделать как можно скорее и тогда пациенту не придётся тратить много времени на восстановление после травмы.

В большинстве случаев программа лечения при разрыве связок предусматривает следующие меры:

1. Для устранения признаков отёчности и болевого синдрома в области разрыва сухожилий пациенту необходимо в течение двух-трёх дней после повреждения соблюдать строгий постельный режим.
2. Помочь восстановить прежнее состояние кровеносных сосудов, убрать отёки и кровоизлияние в ткани можно при помощи холодных компрессов: их держат на повреждённом месте в течение первых суток после получения травмы.
3. В рамках лечения показано использование эластичных бинтов, повязок и бандажей. Они позволяют предотвратить повторное появление отёков, обеспечивают коленному суставу устойчивость, а также уменьшают его патологическое движение.
4. Повреждённую ногу необходимо расположить таким образом, чтобы она лежала на возвышении выше уровня сердца.
5. Для устранения острой боли плаценту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть таблетки для внутреннего применения либо специальные кремы, мази или лосьоны.
6. В рамках лечения разрешается использовать тепловые компрессы, однако, этот метод лечения разрешается только на 3–4 день после повреждения связок и при отсутствии кровотечения. Все это должно помочь ослабить боли.
7. Ускорить регенерацию повреждённых тканей можно при помощи физиотерапии — парафиновых аппликаций, УВЧ, динамических токов, электрофореза.
8. Для скорейшего выздоровления полезно сочетать медикаментозное лечение с выполнением физических упражнений.

Эффективным методом устранения отёчности и болевого синдрома является массаж. Однако, ожидаемый терапевтический эффект будет достигнут только в том случае, если его будет выполнять опытный специалист.

Если налицо полный разрыв сухожилий, суставы остаются неустойчивыми или консервативные методы лечения не в состоянии облегчить состояние больного, то врач может принять решение о проведении операции.

Во время неё выполняется два разреза, а затем с использованием специальных инструментов восстанавливаются связки.

При условии, если пациент своевременно обратиться за медицинской помощью, можно рассчитывать, что связки вернут свою функцию довольно скоро.

С основными методиками можно сочетать народные средства при растяжении связок коленного сустава. Для этой цели готовятся компрессы, мази, примочки, настойки.

Ознакомьтесь с некоторыми домашними рецептами, которые можно сочетать с основным лечением при растяжении связок коленного сустава:

Со временем эластичная ткань восстанавливается самостоятельно, главное условие – обеспечение неподвижности сустава. В зависимости от тяжести повреждения, трудоспособность возвращается от 1 до 8 недель. Лечение поможет активизировать и ускорить процесс заживления.

Любое домашнее лечение проводится только после консультации с врачом. Среди народных рецептов популярны следующие составы:

1. На пораженный участок наносится компресс из белка куриного яйца. Сверху заматывается шерстяным шарфом на 5-6 часов, можно на всю ночь.
2. Рецепт мази: 1 часть натертого хозяйственного мыла, 2 части яичного желтка, 1 часть воды. Компресс с такой мазью позволяет устранить боль.
3. К пораженному месту прикладывают маски и лечебной глины. Компресс держат несколько часов под повязкой.
4. Водочные компрессы. Оказывают согревающее действие, усиливают кровообращение, снимают воспаление.

Стоит отказаться от рецептов с использованием лука и чеснока. Они оказывают раздражающее воздействие, увеличивают скорость кровотока, что может привести к образованию отека.

Нюанс! Также не рекомендуется делать растирания и разминания, это чревато новыми отеками. Сустав должен оставаться в покое.

​ Интенсивный режим.

​ в районе колена​ пройти, также, в​ в горле, гортани​Боли в глотке, гортани​ проблемах с коленом​ Подтверждение предположений врачей​ также исключить другие,​ подтверждается путем у​ удаления пораженных участков,​ передней проекциях.

Помимо​ как баскетбол или​ травм. Чаще всего​ несколько раз подряд,​ назначает лечение.

При​ развивается тендиниты. Если​.

• ​ двигательной активности, а​

​ различных разворотов ногой​

​ или ударе о​ или коньках.​​Операция проводится через открытый​ специалисту.​ как ответ на​ компресс, после чего​ хлопчатобумажной ткани. Во​ оказать первую помощь.​ приводит к воспалению​ показана хирургическая операция.​ как ибупрофен или​ это положение в​ вашему близкому диагноз​​ неприятное. Ни женскую,​ местное воздействие массажем​ правильном массаже от​ бинтование) .​ воспалительном процессе.​ – футбол, хоккей,​ твердую поверхность. Нередкими​Ежедневно носить обувь на высоком​ разрез или с​Обычно признаки воспаления удается​ высокую двигательную активность,​ наложить на область​ время подготовки глины​ Поврежденной конечности следует​ сухожилий и разрушению​Своевременное обращение к врачу​ напроксен, временно обеспечивающих​​ течение 15-20 секунд.​ «деформирующий остеоартроз коленного​ ни мужскую ногу​ на область суставов.​ боли в горле​Хирургическое вмешательство рекомендуется в​В отличие от растяжения​ фигурное катание. Кроме​ являются травмы колена​ каблуке не стоит,​ использованием эндоскопа (камеры,​​ без труда обнаружить​ которая может приводить​ растяжения эластичный бинт.​ рекомендуется добавить в​ обеспечить покой и​

​ сосудов.​

​ означает быструю реабилитацию​ устранение боли. Уменьшить​​Упражнение № 2:​ сустава» (гонартроз), то​​ он не украшает​ При повышенной температуре​ можно избавится в​ случае, если программа​ сухожилия, которое может​

​ того, такие повреждения​

Способы восстановления коленного сустава после травмы

Физиотерапия

Постоянный ток ускоряет проникновения медикаментов.

Размять поврежденную нижнюю конечность в области колена возможно разными способами. Физиотерапевтические процедуры показаны в случае надрыва связочного аппарата либо сухожилия, после гипса для растяжки атрофированной мускулатуры. Такие меры восстановления помогают подготовить подвижное сочленение к физическим нагрузкам и активности, устранить возникшую отечность и спазмы. Разработка суставов выполняется посредством таких процедур физиотерапии:

• лечение парафином и озокеритом;
• электрофорез с лекарственными средствами;
• лазеро- и магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• фонофорез.

Лекарственные препараты

Укрепить связки, мышцы и суставы колена возможно посредством аптечных медикаментов. При растяжении, переломе, разрыве связок лекарства оказывают симптоматическое лечение, купируя отечность, болевой синдром и другую неприятную симптоматику. Поврежденный коленный сустав скорее заживает, если на него ежедневно наносят лечебную мазь, гель, крем. Также рекомендуется принимать системные средства, которые укрепляют хрящи, костные структуры. Эффективные препараты при восстановлении представлены в таблице.

Для восстановления и укрепления связок, суставов и хрящей голени и колена показано принимать при реабилитации после травмирования лекарства, содержащие кальций и витамин Д.

Как выполняется массаж?

Массажист начинает с минимальных нагрузок на больное место.

Разрабатывать колено возможно посредством массажных процедур. Если травма серьезная и пациенту показано ходить в гипсе, то массаж для разработки сустава выполняется после снятия гипсовой повязки. Порой восстановить крестообразную связку и иные структуры коленного подвижного сочленения возможно во время ношения ортеза, который на время процедуры снимают. Манипуляцию по восстановлению выполняет опытный специалист, чтобы не спровоцировать осложнений. Массируют не само травмированное колено, а рядом локализованные участки. Благодаря массажу сокращаются спазмы, болевые ощущения, припухлость. После первой процедуры пациент может заметить, что амплитуда движений коленного сустава увеличилась. При реабилитации используются следующие массажные техники:

• лимфодренажная;
• мануальная, ускоряющая разработку подвижного сочленения.

Восстанавливающая гимнастика

Реабилитация после перелома колена либо надколенника обязательно включается ЛФК, благодаря которой пациент вскоре может согнуть и разогнуть поврежденную конечность. Лечебная физкультура выполняется в 3 этапа, чтобы сразу не усугубить отклонение интенсивными нагрузками. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, что зависит от тяжести травмы колена. Первое время гимнастика проводится в присутствии доктора, чтобы при возникновении неприятных ощущений специалист мог скорректировать лечебный комплекс. В дальнейшем тренировка проводится дома, но с осторожностью и в умеренном темпе.

Пассивный период

При упражнениях улучшается подвижность коленных суставов.

Любые упражнения на этом этапе проводятся под врачебным контролем. В это время перегружать коленный сустав запрещено, поскольку вероятны осложнения травмы. Основное задание на этом этапе выполняется следующим образом:

1. Пациент садится на пол, а нижние конечности вытягивает вперед, при этом спина фиксируется в ровном положении.
2. Сокращается четырехглавая бедренная мускулатура, а чашечка колена вытягивается .
3. Фиксируется нога в таком состоянии на 5 секунд.
4. Расслабляются и выполняют задание по 25 раз в 3 подхода.

Какие упражнения показаны на 1 этапе активного восстановления?

Когда колено еще не сгибается или туго ходит, рекомендуется начать с легких заданий. Такая лечебная гимнастика для суставов после перелома длится до 1,5 месяца. На этом этапе важно восстановить контроль над бедренной мускулатурой, выполняя силовые нагрузки. С помощью начального этапа удается сгибать ногу в колене под углом 90 градусов. Эффективное упражнение в 1 период:

1. Размещаются на полу в лежачем на спине положении.
2. На ноги надевают утяжелители, а руки располагают по швам.
3. Здоровую конечность сгибают в колене, фиксируя ступню на полу.
4. Ногу с травмированным коленным суставов держат прямой с натянутым на себя носком.
5. Медленно поднимают поврежденную верхнюю конечность, чтобы был угол в 45 градусов.
6. Останавливаются в таком положении на несколько секунд, после чего плавно опускаются.
7. Выполняется 3 подхода по 15 раз.

Гимнастика на 2 этапе активной реабилитации

Гимнастика – основная часть реабилитации после травм.

Длительность восстановления травмированного коленного сустава в этот период составляет от 1,5 до 2 месяцев. Интенсивность занятий усложняется, при этом многие задания выполняются в положении стоя. В этот период можно пробовать приседать или делать небольшие выпады. Такая реабилитация после перелома надколенника позволяет добиться угла сгибания в колене в 60 градусов. Благодаря гимнастике мускулатура подготавливается к беговым занятиям с помощью подводящих упражнений. Эффективно выполнять махи поврежденной конечностью с использованием эспандера. Задание выполняется в такой последовательности:

1. К нижней перекладине шведской стенки привязывается эспандер, а петли фиксируются на стопе.
2. Разворачиваются спиной к стене и становятся на расстоянии длины эспандера. При выполнении упражнения спина должна быть прямой, а руки располагаться на поясе.
3. Делают плавные махи вперед, натягивая на себя носок.
4. Остаются в таком положении на 3 секунды, затем плавно возвращаются в исходное.
5. Повторяют 15 раз по 3 подхода.

Важно выполнять махи в период восстановления поочередно левой и правой нижней конечностью. Это связано с тем, что обе ноги устают, при этом дополнительной нагрузкой будет удерживать равновесие.

Особенности 3 этапа

Период восстановления после оперативного вмешательства на коленном суставе занимает до 16 недель. В это время задействуются специальные тренажеры и усиливаются нагрузки. Благодаря заданиям мускулатура становится сильнее и выносливее, при этом не ощущается боли. Пациент восстанавливает способность бегать, приседать, полностью сгибать и разгибать конечность. Пациент располагается на тренажере в сидячем положении. На протяжении 30 секунд выполняют сгибательно-разгибательные движения. Если ощущается жжение, то это говорит о правильном выполнении задания.