УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться

Общие рекомендации по подготовке к УЗИ органов малого таза

УЗИ тазовых органов проводится трансректальным (через анальное отверстие), трансвагинальным (через влагалище) и трансабдоминальным способом (через брюшную стенку). Наиболее подходящая методика определяется доктором на основании жалоб пациентки, клинической картины болезни и предполагаемого диагноза.

Каждый тип исследования требует специальной подготовки, однако существуют общие правила, которых следует придерживаться накануне исследования:

• За 3-4 дня до предстоящего УЗИ исключить из рациона дрожжевой хлеб, бобовые, алкоголь, газированные напитки, сладости, выпечку, острые, копченые, соленые, жирные блюда, кисломолочную и другую продукцию, вызывающую чрезмерное газообразование;
• На протяжении 2-3 суток до процедуры принимать ферментные препараты, улучшающие пищеварение;
• В течение нескольких дней накануне УЗИ воздержаться от табакокурения;
• В день обследования не принимать никаких медикаментов;
• Исключить употребление пищи за 10-12 часов перед исследованием.

Если за несколько суток до ультразвуковой диагностики пациентке проводилась рентгенография с применением бария — исследование необходимо отложить, поскольку данное вещество может отразиться на результатах УЗИ.

Если есть аллергия на латекс, перед проведением трансректальной или трансвагинальной сонографии нужно сообщить об этом доктору.

Как подготовиться к трансабдоминальному УЗИ малого таза

Кроме соблюдения общих рекомендаций, подготовка к ультразвуковому сканированию тазовых органов через брюшину включает выполнение еще нескольких предписаний. За 3-4 часа до предстоящей процедуры не следует мочиться. Обследование выполняется при полном мочевом пузыре, который приподнимает кишечник и позволяет лучше визуализировать исследуемую зону. Если пациент не может выдержать 3 часа, можно выпить литр жидкости перед УЗИ (эффект будет тот же). В экстренных случаях жидкость в мочевой пузырь может быть введена с помощью катетера.

Трансабдоминальная сонография не назначается после колоноскопии или гастроскопического обследования, поскольку эти процедуры приводят к образованию воздуха в кишечнике.

Подготовка к процедуре трансвагинального УЗИ малого таза

Трансвагинальная сонография осуществляется с применением внутривлагалищного датчика. Для соблюдения асептических норм на него перед использованием надевается презерватив.

Диагностика через влагалище считается наиболее информативной и выполняется при умеренно наполненном мочевом пузыре. Кроме того, проведение колоноскопии или гастроскопии перед УЗИ не влияет на результаты диагностики. Процедура трансваганального исследования не назначается пациенткам с крупными новообразованиями в малом тазу и девственницам. Подготовка к УЗИ данным способом сводится к гигиене наружных и внутренних гениталий перед посещением врача.

Если после процедуры возникло чувство жжения в интимных местах или появились обильные влагалищные выделения — обратитесь к доктору.

2 Какие заболевания и патологии можно выявить с помощью УЗИ малого таза

Исследованиеультразвукомдаетполнуюкартинусостояниявнутреннихоргановженщины, позволяетсвоевременновыявитьпатологию, атакжеопределитьспособностькзачатиюивынашиваниюребенка, определитьсрокбеременностиисостояниеплода.

СпомощьюУЗИдокторможетобнаружитьтакиепроблемыкак:

• эндометриоз;
• миому;
• поликистоз  иликистуяичников;
• обнаружитьопухолевыеновообразования;
• наличиевоспалительныхпроцессоввматкеилияичниках.

СвоевременноустановленныйдиагнозспомощьюУЗИпозволяеткакможноскорееприступитьклечениюиустранениюпроблемысженскимздоровьем.

Расшифровка

Специалист делает заключение и ставит диагноз, основываясь на данных, отображенных на экране. Дается оценка таких показателей, как размеры и эхогенность внутренних органов. Оптимально будет, если заключение по проведенному исследованию сделает не сонолог, а уролог или гинеколог. Именно врач может дать оценку структуре, положению и размерам матки и ее шейки, а также яичников, выявить наличие фолликулов, маточных новообразований. Также специалист способен выявить наличие камней в почках или мочевом пузыре, новообразования в толстом кишечнике и т. д.

В конце обследования специалист оформляет письменное заключение, содержащее все полученные данные с указанием нормальных значений. Помимо этого, врач делает выводы о состоянии здоровья органов малого таза пациентки и назначает дополнительное обследование или предписывает необходимое лечение. Еще что показывает УЗИ малого таза у женщин?

Подготовительный этап

Процесс подготовки зависит от способа проведения процедуры. УЗИ малого таза достаточно часто проводится трансабдоминальным методом. В этом случае ультразвуковой датчик контактирует с передней брюшной стенкой. Трансабдоминальный способ показан и мужчинам, и женщинам, особенно беременным и девственницам. Правильная подготовка заключается в соблюдении диеты в течение нескольких дней. Перед исследованием нельзя есть бобовые продукты, пить молочные напитки, кушать сырые овощи и фрукты. Нельзя пить сладкие газированные напитки. Такая диета способствует нормализации повышенного газообразования, которое в существенной степени влияет на результативность обследования. Процедура подготовки предусматривает дополнительное очищение кишечника. Это можно делать с помощью очистительной клизмы, специальных глицериновых свечей, либо слабительных препаратов на растительной основе. Приблизительно за 40 мин. перед обследованием необходимо выпить не меньше пол-литра простой воды без газа.

Большей информативностью при обследовании малого таза у женщин обладает вагинальное УЗИ. Предварительная подготовка к процедуре не требуется.

Возможно проведение ультразвукового исследования трансректальным способом, через анальное отверстие. Перед трансректальным обследованием необходимо правильно подготовиться. Соблюдение диеты не требуется, однако надо сделать клизму или можно принять слабительное, и перед процедурой пить достаточное количество жидкости. Этот диагностический прием используется при изучении предстательной железы и семенного пузырька у мужчин, для выявления заболеваний мочевыводящей системы у женщин. Часто трансректальное УЗИ совмещают с проведением процедуры биопсии.

У беременных женщин развитие плода отслеживают с помощью акушерского УЗИ. Заблаговременную подготовку к процедуре можно не соблюдать, но не стоит есть пищу, которая способствует повышенному газообразованию. Перед исследованием не нужно пить жидкость и проходить обследование натощак.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды гинекологического УЗИ:

• трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
• трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
• трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

• выявление причин бесплодия;
• нарушения менструального цикла;
• оценка патологии матки и яичников;
• боли внизу живота;
• воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
• выделения из влагалища;
• исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
• воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
• хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
• осложнения беременности;
• наблюдение за установленной внутриматочной спиралью (см. методы контрацепции).

Какие заболевания может выявить УЗИ в гинекологии?

• опухолевые процессы в области малого таза;
• перекрут кисты яичника; киста яичника;
• осложнения после беременности и родов;
• патология развития матки и придатков (удвоение маточных труб, недоразвитая «инфантильная» матка, двурогая, седловидная матка);
• полипы эндометрия;
• непроходимость маточных труб (образование спаек и перетяжек);
• наличие жидкости в органах малого таза;
• миома матки;
• воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз;
• беременность (маточная и внематочная).

УЗИ в гинекологии поможет определить следующие показатели:

• размеры яичников;
• наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
• размер и форма матки;
• толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
• наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Какие органы входят в понятие «органы малого таза у женщин»?

Малый таз образован костями и их сочленениями. Кости и мышцы защищают органы от повреждений, опущений и непредвиденных обстоятельств. В случае нарушения целостности костей возможно ранение внутренних органов. В передней части таза – сочленение лонных костей. В задней части располагаются – копчик и крестцовые кости. В отличие от мужского таза женский имеет меньшую высоту и он значительно шире, что связано с основным предназначением женских половых органов – рождением детей. Широкий таз обеспечивает благополучное и беспрепятственное прохождение рождающегося младенца.

• матка;
• шейка матки;
• влагалище;
• яичники и маточные трубы.

Что касается проходимости маточных труб, в этом случае необходимы дополнительные методы исследования, включая лапаротомию. Однако самым безобидным и безопасным является ультразвуковой способ с введением контрастного вещества. При исследовании матки оценивается особенность миометрия (мышечного слоя), эндометрия (внутреннего слоя), состояние яичников.

Аппарат ультразвуковой диагностики дает возможность увидеть фолликулы в яичниках, определить степень их зрелости, желтое тело (после состоявшейся овуляции), измерить размеры яичников и матки. При беременности матка увеличивается в размере, а в менопаузу – постепенно атрофируется.

Толщина эндометрия, выстилающего внутреннее пространство матки, напрямую зависит от дня менструального цикла. Поэтому любые отклонения должны вызывать настороженность и потребовать проведения обследования на гормональном уровне. Под воздействием женских половых гормонов происходит подготовка к принятию оплодотворенной яйцеклетки. При этом утолщается эндометрий, к моменту овуляции он

Женщинам, которые планируют беременность, специалисты советуют проводить ультразвуковую диагностику с целью «словить» момент овуляции, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. На самых ранних сроках (в первые дни после имплантации – собственно, прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки) ультразвуковой аппарат может не уловить такие изменения.

Важно знать, на какой день цикла делать УЗИ малого таза у женщин. Это зависит от конкретной цели исследования. Обычно диагностику проводят после месячных на 6 день. В середине цикла можно увидеть, насколько правильно формируется эндометрий и созревает доминантный фолликул. Непосредственно перед месячными труднее дать оценку некоторым тканям. Но окончательное решение относительно дня цикла за специалистом, который дает направление на обследование.

С помощью УЗИ-метода можно выявить следующие заболевания:

• сальпингоофорит (воспалительный процесс в яичнике и маточной трубе);
• эндометриоз (разрастание эндометрия при гормональных нарушениях);
• миома (доброкачественная опухоль миометрия);
• киста яичника, поликистоз яичников;
• опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
• иные патологические нарушения (двурогая матка и т.д.).

УЗИ малого таза у женщин позволяет определить степень способности к рождению ребенка. Таким способом реально увидеть образование фолликулярной кисты из нелопнувшего доминантного фолликула и другие отклонения от нормы. При этом для постановки полного диагноза советуют сдавать кровь на гормоны, ведь именно под их воздействием происходят циклические изменения в женском организме. Отклонения фиксируются ультразвуковым аппаратом на экране.

Разрешенные продукты

Что есть, и что пить перед УЗИ? Отказываться от еды не надо. Важно употреблять только те продукты, которые хорошо усваивает организм, и принимать пищу маленькими порциями от четырех до шести раз в день. Ниже представлена таблица разрешенных продуктов.

Таблица

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи вареные (морковь, картофель)	1-2	0,3-0,4	5-18	25-80
Фрукты (дыня, арбуз)	0,6	0,1-0,3	6-7	25-35
Каши на воде (гречневая, манная, овсяная, перловая, рисовая)	3-10	1-7	20-60	100-300
Макаронные изделия	4-10	1-3	30-60	200-300
Хлеб из пшеничной муки, сухари	8-11	1-3	50-70	250-300
Джем, зефир и другие легкие сладости	0,3-0,8	До 0,2	70-80	275-300
Мясо вареное нежирное (телятина, говядина)	20-25	5-15		100-200
Птица отварная нежирная (курица, индейка)	25-30	2-5	До 0,5	130-150
Рыба (треска, судак, щука)	18-19	0,7-0,8		80
Напитки горячие (чай зеленый)
Напитки прохладительные (сок, компот, кисель)	До 0,9	До 0,1	10-15	40-80

Как правильно подготовиться к УЗ-исследованию органов малого таза

Когда надо проводить УЗИ

Состояние яичников и матки лучше всего диагностировать в первую декаду цикла, если вы не проводите фолликулометрию или нет срочных показаний к такой диагностике.

В любом случае квалифицированный врач всегда сверяет увиденную картину с предположительной фазой месячных.

Суть фолликулометрии состоит в оценке жизненного цикла фолликулов, прогнозировании овуляции и фиксировании постовуляторных изменений.

Исходя из этого очевидно, что диагностика будет проводиться не один раз в течение месяца. Более точный график посещений вам составит врач-гинеколог в зависимости от индивидуальной длины каждой фазы и общей длины цикла.

Подготовка к трансабдоминальной диагностике

Такой способ ультразвукового исследования является классическим и осуществляется через брюшину. Подготовка к нему займет несколько дней.

Как подготовиться к трансвагинальной сонографии

Трансвагинальное исследование органов малого таза – это сравнительно новый вид сонографии. Он проводится при помощи специального внутривлагалищного датчика, на который для соблюдения норм асептики перед применением одевается презерватив.

Такое исследование дает более точную картину и, соответственно, более информативно. Еще одним достоинством является тот факт, что оно проводится при умеренном наполнении мочевого пузыря.

Также получению достоверных результатов не мешает гастроскопия или колоноскопия, проведенные перед УЗИ малого таза. Транвагинальную диагностику не проводят девственницам и женщинам с большими размерами новообразований в области таза.

Подготовка к УЗИ органов малого таза сводится к гигиене внутренних и наружных половых органов, которая проводится накануне визита к врачу.

В некоторых клиниках вас могут попросить захватить с собой на процедуру простыню (или одноразовую пеленку), полотенце и презерватив для УЗИ. Вместо последнего можно воспользоваться обычным, главное чтоб он был не текстурированный, без аромата и специфической смазки.

Если после трансвагинальной эхографии вы чувствуете дискомфорт в области половых органов – жжение, выделения или появился неприятный запах – то рекомендуется сразу обратиться к гинекологу.

Возможно, во время процедуры вам занесли патогенную или условно патогенную флору. Однако это бывает крайне редко и является скорее исключением.

При проведении исследования у женщин комбинированным способом используют и транвагинальный метод и трансабдоминальный метод.

Это необходимо в сложных случаях, если рассмотреть патологические изменения из одного ракурса не представляется возможным.

Подготовка к ТУЗИ

При трансректальном способе проведения сонографии необходима аналогичная подготовка как при трансабдоминальном. Однако в этом случае никак не обойтись без очистительной клизмы.

Более того, рекомендуется очистить кишечник трижды – два раза вечером, накануне процедуры и один раз утром.

Если такой способ неприемлем для пациента, то можно прибегнуть к помощи препарата «Фортранс». Узнать, как подготовиться к УЗИ малого таза при помощи этого лекарства можно у врача или фармацевта.

Можно ли пить воду и кофе перед УЗИ

Обычно УЗИ проводится утром натощак или спустя 6-7 часов после последнего употребления еды.

Многие по утрам любят выпить чашку кофе, эта привычка прочно входит в жизнь человека. Но, к сожалению, его нельзя употреблять за 2-3 дня до исследования. Он сильно влияет на функциональность органов и сосудистый тонус. Употребляя кофе, пациент также стимулирует расслабление мышц желчного протока и активизирует работу желчного пузыря.

Перед проведением диагностики не рекомендуется употреблять любые жидкости за 2 часа до обследования. Воду же можно и рекомендуется пить в достаточном объеме, минимальная норма потребления ее в день составляет от одного до полутора литров. Если обследуют мочевой пузырь, врач сам говорит, что нужно выпить воду прямо перед процедурой.

Рекомендуют или нет пить чай

В период соблюдения подготовительной перед ультразвуковой диагностикой диеты можно употреблять чай, но он должен быть некрепким и несладким. Предпочтение нужно отдавать сортам зеленого чая. В день процедуры пить его не стоит, поскольку чай тоже является кофеиносодержащим напитком.

Причины назначения УЗИ малого таза

Поводом для назначения процедуры исследования малого таза становятся такие симптомы:

• появление болей в паху или области поясницы;
• возникновение трудностей с испусканием мочи и опорожнением мочевого пузыря;
• наличие кровяных сгустков или слизи в моче;
• проблемы с репродукцией;
• для женщин – нарушение менструального цикла;
• для мужчин – половая дисфункция.

Помимо этого, при помощи ультразвука возможно изучение структурных особенностей органов, врожденных патологий, осуществляется контроль эффективности проводимого лечения. Медики настоятельно рекомендуют проходить профилактическое УЗ обследование малого таза ежегодно с целью своевременного выявления развития патологий.

+7 (495) 604-12-12

Кто проводит диагностику?

Процедуру должен проводить специалист по диагностике ультразвуком либо гинеколог с соответствующими навыками. Исследование проводится по определенной схеме. Сначала пациентка располагается на кушетке, открыв для доступа специалиста низ живота. Большинство клиник предоставляет одноразовые простыни, однако не лишним будет подстраховаться и принести салфетку с собой. Если процедура проводится трансвагинально, то придется полностью раздеваться ниже пояса. После этого врач смазывает датчик и кожу пациента специальным гелем и начинает саму процедуру обследования. Продолжительность проведения УЗИ составляет от 5 до 20 минут. Фактически, данная процедура безболезненна, однако в случае сильного воспаления возможна небольшая чувствительность.

В трансвагинальном методе применяется специальный продолговатый датчик, называемый трансдьюсером. Его диаметр примерно три сантиметра. Датчик вводится в вагину. В гигиенических целях на него надевают презерватив, на который также наносится гель. Данное вещество способствует улучшению проводимости волны звука. Специалист наблюдает за данными на экране и анализирует полученные результаты.

Ниже рассмотрим, что показывает УЗИ малого таза у женщин.

Принципы работы

Как делается УЗИ малого таза у женщин? Разберемся в принципах работы ультразвукового аппарата. Данный метод исследования обладает большим количеством общих черт с эхолокацией. Волна звука, отсылаемая датчиком ультразвукового аппарата посредством наконечника, отражается от проверяемых органов и возвращается обратно. Подобный обмен данными позволяет создавать изображение на экране, с помощью которого специалист оценивает происходящие внутри организма процессы.

На какой день делать УЗИ малого таза, подскажет врач.

Варианты исследований

Как подготовиться к УЗИ малого таза, лучше выяснить заранее. Современная диагностика предлагает несколько вариантов проведения исследования посредством ультразвука:

1. Перед трансабдоминальным следует наполнить мочевой пузырь. Делается это путем выпивания нескольких стаканов воды. В случае экстренного проведения, жидкость вводится с помощью катетера.

2. Трансвагинальное УЗИ, напротив, требует пустого мочевого, поэтому перед ним необходимо сходить в туалет.

3. Акушерское УЗИ, или так называемый скрининг, не требует особой подготовки, однако будет оптимально выпить стакан воды за несколько часов до его проведения. Как подготовиться к УЗИ малого таза, должна знать каждая женщина.

Если имеются проблемы с метеоризмом или запорами, следует принимать в течение нескольких дней перед исследованием ферментосодержащие препараты, например, «Эспумизан» или «Мезим». Однако в день проведения процедуры лучше отказаться от приема любых лекарственных препаратов, а за 10 часов необходимо исключить и прием пищи.

Наиболее эффективным считается проведение его в течение первой недели после окончания менструации. Строгих противопоказаний к процедуре нет, однако следует сказать специалисту об аллергии на латекс или о продолжающейся менструации.

Показания к проведению

Чаще всего, с целью обследования органов нижней части таза женщина отправляется именно на ультразвук. Подобное исследование позволяет оценить состояние фаллопиевых труб, яичников, матки, мочевого пузыря, прямой кишки, а также выявить беременность даже на самом раннем сроке. Направление на обследование выдается терапевтом или гинекологом. Поводом для такого назначения может стать:

1. Сбой в менструальном цикле.

2. Болезненность в нижней части живота.

3. Кровотечения и аномальные выделения.

4. Подозрение на наличие образований, таких как эндометрит, опухоли в яичниках, кисты в маточных трубах и на шейке матки.

5. Также УЗИ помогает диагностировать наличие почечных камней и другие заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Беременным женщинам

Как делается УЗИ малого таза у женщин при беременности?

В период вынашивания ребенка также важно посещать кабинет УЗИ. Помимо исследования, в ходе которого беременность была выявлена, необходимо проводить УЗИ в каждом триместре:

• 9-10 неделя предполагает так называемое генетическое УЗИ. Определяет наличие у эмбриона отклонений генетического происхождения.
• 16-20 недель, плановое УЗИ. Можно определить половую принадлежность ребенка.
• 32-34 недели, скрининг. Вес, рост, черты лица ребенка.

Что нельзя есть перед УЗИ

Накануне процедуры следует избегать тех продуктов, которые, попав в ЖКТ, вызывают брожение, и из-за них выделяются газы. Газообразующая пища:

• любые молочные, кисломолочные продукты;
• сладости (конфеты, печенье);
• хлеб ржаной, черный, свежие изделия из сдобы, дрожжевого теста;
• все бобовые, специи, приправы;
• газированные напитки, пакетированные соки;
• алкоголь;
• фрукты: яблоки, груши, виноград и другие.

Таблица запрещенной еды

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень (бобовые, консервированные, капуста, редька, чеснок, щавель)	2-9	До 1	5-25	20-150
Фрукты (бананы)	1,5	0,2	22	95
Грибы	3-4	2	2,5	30
Орехи, сухофрукты	5-15	До 40	20-60	300-500
Снеки	6-7	20-30	60	500
Каши (перловая, из отрубей)	5-10	1-4	10-30	100-200
Вареники, пельмени	10	5-10	20	150-250
Сдоба	8	9	50-60	300-350
Кондитерские изделия (торты, печенье, халва)	10	15-25	60-70	450-500
Шоколад и конфеты	5	30-40	50-60	500-600
Молоко и молочные продукты	3-20	5-30	5-55	100-300
Мясо жирное (свинина, сало)	5-20	25-85		300-700
Бакалея	15-25	30-35	До 2	400-450
Птица жирная (гусь, утка, копченая, жареная)	20-25	10-60		200-350
Рыба жирная (красная, сельдь, копченая, консервированная)	20-30	5-15		100-250
Напитки алкогольные	До 0,5		До 20	50-200
Напитки прохладительные (квас, сладкие газированные, виноградный сок)	До 0,2		10	30-45

Когда нужно проводить процедуру УЗИ?

Когда проводить обследование и зачем соблюдать сроки проведения? Более точные результаты возможно получить, если проводить УЗИ в определенные сроки. Женщинам чаще всего назначают гинекологическое УЗ исследование на 6 – 9 день менструального цикла, так как в этот момент можно составить более четкую клиническую картину. Момент, когда проводить акушерское УЗИ при беременности, выбирают в зависимости от триместра гестации. Это исследование обязательно осуществляется три раза в течение беременности.

Мужчинам исследование малого таза можно делать любое время. В целях профилактики обследование нужно делать ежегодно, а в случае определения патологических отклонений – четко по плану, составленному специалистом.

Как подготовиться к обследованию

Правильная подготовка к процедуре УЗИ определяет, насколько точно будет поставлен диагноз. Подготовительные мероприятия различаются в зависимости от выбранной методики. Поэтому следует рассмотреть каждый способ в отдельности.

Проведение трансвагинального УЗИ

Как правильно подготовиться к УЗИ малого таза у женщин с помощью трансвагинального датчика? Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• За 2-3 дня снизить потребление кондитерских изделий, газированных напитков, кисломолочной продукции. Это позволит уменьшить процесс газообразования в кишечнике, способного негативно сказываться на результативности процедуры;
• Не кушать за 6-8 часов до процедуры;
• Во время обследования беременной рекомендуют в меру наполнить мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить 500 мл воды за 60 минут до обследования. В остальных случаях употребление жидкости не рекомендуется;
• Не следует ставить очистительную клизму перед процедурой;
• Для снижения газообразования можно выпить активированный уголь или Смекту за 1,5 часа до исследования.

В экстренных ситуациях в гинекологии УЗИ малого таза проводится без специальной подготовки. Однако в таких случаях обследование может не показать объективную картину заболевания.

Трансабдоминальное УЗИ: особенности подготовки

Подготовку к УЗИ органов малого таза нужно начать за 3 дня до обследования. Врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, которая исключает прием бобовых, кондитерских и хлебобулочных изделий, капусты, газированных напитков, винограда, яблок, кисломолочных продуктов. Рацион должен включать каши, диетические сорта мяса, тушеные овощи, яйца.

Утром перед проведением УЗИ малого таза рекомендуют не есть, выпить активированный уголь за 90 минут до процедуры. Если женщину беспокоят постоянные запоры, то следует поставить очистительную клизму перед сном и сразу после пробуждения. За 60 минут до процедуры потребуется выпить 1 литр чистой воды, чтобы в достаточной степени наполнить мочевой пузырь.

Как подготовиться к трансректальному УЗИ

Вечером перед проведением УЗИ малого таза у женщин нужно тщательно опорожнить кишечник. Для этого можно использовать легкий слабительный препарат (глицериновые суппозитории, Сенаде) или дважды сделать очистительную клизму (вечером и утром). Дополнительно соблюдать специальную диету не требуется.

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Расшифровка: норма и патология у женщин

Расшифровать результаты УЗИ малого таза сможет только квалифицированный врач

При исследовании мочевого пузыря, его стенки должны быть однородными и одинаковыми по толщине около 2-4 мм. В полости пузыря не должны присутствовать камни. При подозрении на мочекаменную болезнь на УЗИ можно обнаружить темные участки с правильными и четкими границами.

Если имеется утолщение стенки мочевого пузыря, то это может свидетельствовать о новообразовании, туберкулезном воспалении или гематоме. При утолщении всей стенки пузыря диагностируют цистит, амилоидоз. Отклонение от нормы может быть связано с закупоркой внутреннего отверстия мочеиспускательного канала камнем или вследствие новообразования.

Вагинальное УЗИ дает более точную информацию о состоянии женской половой системы.

При этом можно узнать расположение, структуру, размер шейки матки и яичников, состояние фаллопиевых труб. Изменение состояния эти органов приводит к выделениям, болям внизу живота и другим симптомам.

Нормальные результаты обследования у женщин:

• В норме длина матки должна составлять 40-75 мм, а ширина находиться в пределах 45-60 мм. Контуры матки у женщин и предстательной железы у мужчин должны быть четкими и ровными, эхогенность этих органов однородная.
• В зависимости от менструального цикла внутренний слой матки – эндометрий имеет разную толщину. В первую неделю цикла – 1-4 мм, на второй и третьей – 4-8 мм, а на четвертой – 8-16 мм.
• Нормальные значения шейки матки: длина и ширина около 20-30 мм, а передне-задний размер в пределах – 15-20 мм. Такие же показатели должны иметь яичники.

С помощью УЗИ можно выявить следующие гинекологические заболевания:

• Миому матки
• Эндометриоз
• Хорионкарциному
• Поликистоз яичников
• Кисту яичника
• Абсцесс
• Новообразования
• Скопление жидкости или гноя в трубе

Если эхогенность матки пониженная и при этом орган увеличен в размерах, то это указывает на развитие миоматозных узлов. При эндометриозе повышается эхогенность миометрия, наблюдается загиб матки. Из-за увеличения передне-заднего размера матка становится округлой и толщина стенок неравномерная, присутствуют небольшие эндометриальные узлы в стенках.

Диагноз «поликистоз яичников» ставится при увеличении яичников в размере, а также наличия множества мелких фолликулов. Киста яичника на УЗИ выглядит в виде небольшого круглого пузырька. Размер может быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

• постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
• исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
• выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
• анализ эффективности проведенного лечения.

Еще что входит в УЗИ малого таза?

Эндометриоз диагностируется перед началом менструации. Чтобы поставить диагноз фолликулогенез, трансвагинальное УЗИ должно проводиться на 5, 9, 14-17 дни цикла. В зависимости от продолжительности менструального цикла данные сроки могут изменяться. Для профилактики следует проходить исследование посредством ультразвука не реже, чем один раз в год. Если возникают какие-либо жалобы на боль в области нижней части таза, следует немедленно обратиться к врачу.