Расшифровка УЗИ брюшной полости: что показывает исследование, норма органов

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

• желудок
• кишечник
• поджелудочная железа
• печень
• желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
• селезенка
• желчный пузырь
• почки
• надпочечники
• брюшная часть аорты и ее ветви
• лимфоузлы
• лимфатические стволы и сосуды
• отдел вегетативной нервной системы
• нервные сплетения.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

• боль или дискомфорт в животе
• горечь во рту
• чувство переполненного желудка
• непереносимость жирной пищи
• повышенное образование газов
• частые приступы икоты
• чувство тяжести в правом или левом подреберье
• желтуха
• повышенное артериальное давление
• боль в пояснице
• повышение температуры не из-за простудного заболевания
• похудание, не связанное с диетами
• увеличение живота
• как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
• а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

• острый и хронический холецистит
• эмпиема пузыря
• желчно-каменная патология
• при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
• аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

• цирроз
• гепатит
• абсцессы
• опухоли, в том числе и метастазы
• гепатоз
• «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
• жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

• опухоли почек
• «сморщенная почка»
• пиелонефрит
• сужения мочеточников
• камни и «песок» в почках.

• кисты
• опухоли
• абсцессы
• инфаркты
• увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

• кисты
• опухоли
• абсцессы
• камни в протоках
• признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Размеры долей:

ПараметрЧто написано в бланкеНормальные показатели УЗИ у взрослых

Размеры всего органа	Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное)	Норма
правая	Указаны цифры в см по каждому пункту	До 12,5
левая		До 7
хвостатая		30-35
Косо-вертикальный размер  (КВР) правой доли	Цифры в мм	До 150 мм
Контуры	Подчеркнуто, ровные они или нет	Ровные
Капсула	Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет	Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли	Цифра в мм	50-60
Толщина правой доли	120-125
Эхоструктура паренхимы	Подчеркнуто, норма, повышена или снижена	Норма
Очаговые образования	Есть или нет	Не должно быть
Воротная вена	Указан размер в мм	До 14 мм
Сосудистый рисунок	Обеднен, обычный или усилен	Обычный
Нижняя полая вена	Размер в мм	Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка	Размер в мм	До 1 мм

Как проводится УЗИ печени и где сделать процедуру

Расшифровка результатов

1. О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
2. При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
3. Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
4. Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

• Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
• Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
• Объем: 30-70 куб. см.
• Стенки: толщиной до 4 мм.
• Образования в просвете: в норме их нет.
• Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
• Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

1. При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
2. Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
3. В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
4. Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

• общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
• внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

• дополнительных образований быть не должно.
• головка: до 35 мм
• тело: до 25 мм
• хвост: около 30 мм
• контур: ровный
• эхоструктура: однородная
• эхогенность: не снижена и не повышена
• вирсунгов проток: 1,5-2 мм
• образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

• размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
• селезеночный индекс: не более 20 см2
• структура: в норме – однородная
• селезеночная вена в воротах.

1. Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
2. Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
3. УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

Подготовка и прохождение УЗИ желчного пузыря

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

• ширина: 5-6 см
• длина – около 11 см
• толщина органа: 4-5 см
• паренхима почки — толщиной не более 23 мм
• лоханки не должны быть расширены
• в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Нужно ли готовиться к УЗИ?

За 3 дня до исследования рекомендуется исключить газообразующую пищу (молоко, черный хлеб, зелень, бобовые, яблоки, капусту, виноград и т.д.). Желательно принимать активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.

Исследование проводится строго натощак, лучше в утренние часы. Перед исследованием следует — ничего не есть, не пить, не жевать жевательную резинку, не сосать леденцы, не курить, не принимать лекарства. Если исследование планируется на вторую половину дня, за 7 часов до исследования допускается легкий завтрак (чай, кефир, булочка) и затем период голода — ничего не есть, не пить.

Для определения сократительной функции желчного пузыря при себе иметь 2 банана или пакет 200мл сливок не менее 10% жирности или 2-3 грамма сливочного масла на маленьком кусочке белого хлеба.

Для осмотра грудных детей подготовка не требуется.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом, перед исследованием почек и печени допустим небольшой завтрак (теплый чай, хлеб). Не следует курить перед процедурой УЗИ, так как это вызывает сокращение желудка, что может привести к постановке врачом неверного диагноза. При употреблении каких-либо лекарственных препаратов, нужно предупредить об этом врача.

Ограничения в питании перед процедурой

Перед проведением УЗИ органов брюшной полости необходимо скорректировать приемы пищи и рацион питания в целом. Абдоминальное сканирование предполагает проведение ультразвуковых импульсов через живот. Если продолжать придерживаться неправильного и вредного питания, употреблять газообразующие продукты, пить алкоголь, то все это повлияет на результат диагностики. Поэтому за 3 дня (а лучше больше) до процедуры необходимо придерживаться ряда правил.

• Принимать пищу дробно. В течение дня надо сделать не менее 3 основных трапез и 2 перекуса. Объемы еды должны быть маленькими и максимально комфортными, чтобы не нагружать пищеварительный тракт. Цель питания в дни подготовки состоит в восполнении энергетических запасов и утолении голода, а не переедании и получении удовольствия от еды.
• Диета перед УЗИ брюшной полости предполагает потребление белковой и легкоусвояемой пищи. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, каши, легкие супы, сыр. В течение дня можно съесть не более одного яйца.
• За 3-5 дней до УЗИ органов брюшной полости следует исключить газообразующие продукты (бобовые, кисломолочные, жирное мясо, сдоба, свежие овощи и фрукты). Накануне диагностики нельзя употреблять алкоголь. УЗИ почек предполагает исключение соленых и пряных блюд.
• Перед УЗИ брюшной полости и почек важно организовать питьевой режим. За сутки надо выпивать не менее полутора литров жидкости. Не следует потреблять ее во время еды, так произойдет снижение концентрации желудочного сока, а это усложнит переваривание. Оптимальное время для стакана воды – за полчаса до еды и через час после нее.

Непосредственно перед исследованием рекомендуется отказаться от любой пищи. Комплексное УЗИ брюшины, забрюшинного отдела и пищеварительного тракта выполняется исключительно на пустой желудок. При диагностике почек подготовка дополняется отдельными условиями в потреблении воды, как и для обследования мочевого пузыря.

Особенности подготовки к процедуре у детей

Для маленьких пациентов перед проведением процедуры устанавливаются индивидуальные рекомендации. Грудным детям не меняют рацион. Их пищей по-прежнему остается материнское молоко иди адаптированная смесь. Важно, чтобы кормящая мама соблюдала установленные ограничения, так как ее питание может отразиться на работе пищеварительного тракта ребенка. Голодать грудничкам тоже не надо. Перед исследованием придется пропустить только один прием пищи. Средний перерыв между последним кормлением и сканированием составляет 3-4 часа.

Ребятишкам после года уже нужна более тщательная подготовка. Помимо соблюдения общеустановленных правил рациона, им требуется перед диагностикой не потреблять пищу в течение 4-5 часов. Отказаться от воды надо не менее, чем за 60 минут до диагностики.

Дети от 3 до 15 лет вынуждены будут обходиться без пищи не менее, чем 6 часов до мониторинга. Поэтому для удобства и комфорта ребенка рекомендуется назначать манипуляцию на утренние часы. Пить воду нельзя за 60 минут до процедуры.

УЗИ брюшной полости: подготовка собаки

Правильная подготовка к УЗИ у кошек, так же как у собак, состоит в следующем:

• Минимум за 6, а лучше, если за 10-12 часов до исследования не кормить животного даже маленьким кусочком лакомства.
• За сутки до процедуры исключить из рациона животного продукты, способные вызывать газообразование (овощи, молочное, яблоки, хлеб, бобы).
• УЗИ у собак: подготовка включает прием пеногасителей за 12 часов дать 3-5 раз (Эспумизана или активированного угля.)
• УЗИ мочевого пузыря у собак проводят при его наполнении. Это же касается и УЗИ матки. Животному нельзя ходить в туалет минимум 4 часа. Так как выполнить такое требование непросто, можно использовать мочегонные препараты или наполнить мочевой пузырь с помощью катетера.
• УЗИ у кошек и собак с целью обследования кишечника выполняется при его опорожнении. Для этого питомца нужно выгулять либо поставить клизму, а после дать вазелиновое масло внутрь.
• Подготовка к УЗИ собак в экстренном случае не нужна.

Проведение ультразвуковой диагностики

УЗИ брюшной полости делается недолго. Пациент ложится на кушетку в требуемое врачом положение. Если это печень, то пациент укладывается на левый бок или животом кверху. Затем на кожу наносится проводящий гель, улучшающий проведение ультразвука.

Исследование проводится небольшим датчиком. Он перемещается по телу в нужной области. На мониторе компьютера появляется изображение. По нему врач оценивает:

• общее состояние, структуру, размеры внутренних органов брюшной полости;
• наличие или отсутствие новообразований;
• расположение органов.

Исследование длится приблизительно 15-20 минут. Длительность сканирования зависит от качества подготовки и индивидуальных особенностей организма. Если нужно, внимание акцентируется на подозрительных моментах, которые требуют более тщательного изучения.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Подготовительные мероприятия, направленные на исследование органов брюшной полости

Большинство врачей проводят комплексный осмотр органов брюшного пространства. Иногда отдельное внимание следует уделить определённому органу, так как заболевание может ухудшать самочувствие пациента. В этом случае подготовительные мероприятия отличаются.

УЗИ мочевого пузыря и почек

Проведение обследования мочевого пузыря позволяет выявить различные патологии органа, которые ухудшают качество жизни больного.

Подготавливаться к исследованию органа нужно тщательно. От этого процесса зависит подлинность результата. К началу процедуры мочевой пузырь заполняется, что способствует определению его формы, контуров и толщины стенок.

Чтобы заполнить орган, нужно за 2 часа до проведения обследования выпить 1,5 литра жидкости в виде чая, компота, чистой воды. При этом опорожнять мочевой пузырь не следует.

Если у пациента возникают болезненные ощущения в пояснице, это может указывать на осложнения в работе почек. При подозрении на патологию почек врач обращает особое внимание в ходе исследования на указанный орган пациента.

Исследование надпочечников, почек проводится натощак и пустой кишечник. Отсутствие проблем со стулом позволяет избежать дополнительной стимуляции, и утреннего опорожнения достаточно. При запорах лучше воспользоваться слабительным.

УЗИ поджелудочной железы

При диагностике поджелудочной железы оценивается размер и контуры органа, визуализируются доброкачественные, злокачественные образования. Готовиться к исследованию поджелудочной железы нужно тщательно.

За три дня до исследования пациенту нужно отказаться от пищи с большим содержанием белка. Безбелковая диета включает в себя употребление отрубей, вегетарианских супов, овощей, фруктов, ягод. Алкоголь в течение подготовительного периода употреблять нельзя.

Натощак в день процедуры выпиваются слабительные препараты. Перед обследованием запрещено курить. Людям с регулярным газообразованием нужно принять активированный уголь.

УЗИ печени

Ультразвуковой метод исследования печени способствует визуализации патологических процессов в органе на ранней стадии. Конечный результат зависит от подготовки к обследованию органа.

Подготовиться к УЗИ печени можно, соблюдая рекомендации для проведения диагностики органов брюшной полости.

Для людей с лишним весом – очищение организма при помощи клизмы или принимая слабительные препараты. Допустимо очищение сорбентом.

Подготовка к диагностике матки и придатков

У женщин при обследовании органов брюшной полости просматриваются матка и придатки. Подготавливаться к такому виду диагностики женщине нужно заранее. Как и в других случаях, привычные правила питания должны быть скорректированы и направлены на очищение организма. Само обследование – натощак. Надо перед УЗИ матки наполнить мочевой пузырь для лучшей визуализации органов, выпив литр жидкости за час до процедуры, либо не опустошать мочевой пузырь 2-3 часа.

Особые случаи подготовки

Общие
требования гласят, что УЗИ брюшной
полости необходимо проходить строго
натощак. Но в некоторых случаях допускаются
отступления от правил, подразумевающие
корректировку пищевого режима. Так
происходит, когда речь заходит о людях
с отдельными проблемами со здоровьем,
с особыми физиологическими состояниями
и с детьми.

Беременные

Нередко
метаболические процессы у беременных
происходят интенсивнее, чем у остальных
людей, поэтому интервалы между приёмами
пищи для этой группы немного сокращаются
(до 1,5-2 часов), но размер порций желательно
сохранять стандартный.

Особенно
тяжело даётся подготовительный этап
для будущих мам с многоплодной
беременностью, поэтому для них может
быть пересмотрен даже объём порций. Но
за несколько часов до процедуры приём
пищи в любом случае прекращается
полностью.

Пациенты с сахарным диабетом

Диета
людей, страдающих сахарным диабетом,
подчинена особым требованиям. Длительное
отсутствие перекусов для них чревато
резким ухудшением состояния, поэтому
подготовительный этап к ультразвуковому
исследованию брюшных органов в данном
случае имеет свои закономерности.

Для
таких пациентов допустим лёгкий завтрак
непосредственно перед обследованием.
Специалисты рекомендуют провести
перекус, в который войдут два-три
небольших белых сухаря и выпить чай с
четвертью чайной ложки мёда.

Дети

Часто
родителей волнует вопрос, можно ли есть
перед УЗИ детям. Для грудных младенцев
выдержать длительный промежуток между
кормлениями нереально, но одно кормление
пропустить возможно. Для них будет
достаточно того, чтобы последний приём
пищи был проведён не менее, чем за 3 часа
до начала ультразвукового исследования
брюшной полости.

Детям
до 15 лет последнее кормление допускается
провести не позже, чем за 4 часа до начала
манипуляции. Если ребёнок настойчиво
требует покушать, можно дать ему несколько
глотков воды. Но в идеале для получения
самых точных результатов нужно проводить
УЗИ натощак даже в детском возрасте.

УЗИ брюшной полости: что входит в обследование?

Этим видом аппаратного обследования исследуют состояние лимфатических узлов и следующих органов:

• желудка;
• селезенки;
• пузыря желчного;
• железы поджелудочной;
• печени.

Очищение кишечника перед УЗИ брюшной полости

Для получения достоверных результатов ультразвукового исследования, врачи часто рекомендуют накануне процедуры проводить очищение кишечника. Такую процедуру можно провести при помощи клизмы, но в последнее время большая часть людей предпочитает альтернативный способ очищения кишечника – прием слабительных лекарственных препаратов: «Сенаде», «Сенадексин» или препарат «Фортранс», которые нужно принимать в зависимости от массы тела. 1 таблетка или один пакетик слабительного рассчитан на 20 кг массы тела человека. В качестве слабительного также можно принимать такие препараты как: «Нормазе», «Дуфалак», «Прелаксан». Перед применением любого слабительного средства нужно ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться с врачом.

Диетический режим перед проведением обследования

Примерно за 3-6 дней до предполагаемого дня обследования брюшной полости следует соблюдать строгую диету. Главной задачей является исключение и предотвращение повышенного газообразования. Поэтому в это время запрещается употреблять продукты, способствующие образованию газов. Следует временно исключить из рациона следующие продукты:

• напитки с газом;
• молоко;
• все бобовые независимо от способа приготовления;
• сырые овощи;
• фрукты, провоцирующие образование газов;
• сладости и дрожжевые изделия;
• творог и кисломолочные продукты;
• крепкие напитки с содержанием кофеина;
• черные сорта хлеба;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• спиртные напитки.

Разрешено употреблять вареную говядину и куриное мясо, желательно грудинку, перепелиное мясо. Употребление рыбы допускается в запеченном, отварном виде или на пару. Разрешено есть вареные яйца, но только 1 штуку в день. Желательно кушать каши, сваренные на воде, за исключением рисовой. Допускается включение в рацион твердого сыра нежирных сортов.

Важной частью диеты являются режим питания, кушать надо часто и небольшими порциями. Нельзя пить во время еды. Рекомендуется пить не меньше чем 1,5 л.чистой воды в день. Такой режим питания следует соблюдать до вечера перед днем проведения УЗИ. Желательно, чтобы УЗИ органов пищеварения проводилось с утра и натощак. Если процедура запланирована на вторую половину дня, то решается легкий перекус, перед процедурой есть нельзя.

Что осматривают при помощи ультразвука

УЗИ брюшной полости включает обследование следующих органов:

• желудок;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• печень и билиарная система;
• кишечник;
• сосуды, располагающиеся в зоне проведения диагностики;
• надпочечники, почки, мочевой пузырь (включают в программу по необходимости).

Специалист по УЗИ-диагностике определяет размеры органа, его структуру, форму, расположение. Уточняется отношение органов друг к другу и к брюшине. Оценивается наличие патологической жидкости (асцита), которой не должно быть у здорового человека.

Специалист может определить наличие конкрементов, новообразований, в том числе и кистозных, полипов. При осмотре сосудов можно диагностировать аневризму (расширение участка сосуда).

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, описывает врач-диагност. Это специально обученный квалифицированный специалист, который имеет углубленные познания в анатомии, физиологии человека. Расшифровка УЗИ брюшной полости – прерогатива лечащего врача, который направил пациента для проведения исследования.

Какие органы обследует УЗИ брюшной полости?

При помощи ультразвукового исследования можно изучить паренхиматозные органы, а также те, которые наполнены жидкостью. В основном, при помощи УЗИ врач-узист исследует печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, желчные протоки. Вместе с тем, при помощи данного обследования можно исследовать почки, которые находятся в забрюшинном пространстве, но хорошо просматриваются вместе с другими органами. Кишечник и желудок также можно исследовать при помощи УЗИ, но учитывая, что в данных органах присутствует воздух – исследовать их сложно, а полученные результаты могут быть искаженными и не отвечать действительности. Поэтому для обследования желудка и кишечника лучше проходить колоноскопию.

Отклонения, которые выявляют чаще всего при беременности

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость. УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях. Медицинский работник принимает на основании результатов УЗИ решение о необходимости проведения оперативного вмешательства. Кроме того, на УЗИ видны практически все изменения поджелудочной железы.

Принцип работы УЗИ

В УЗИ брюшной полости применяется способность ультразвуковых волн просвечивать ткани. Они имеют высокую частотность, проникают сквозь кожу и полностью или частично отражаются от тканей. Сведения передаются в автомат, который является одновременно датчиком с высокой чувствительностью и принимает данные.

Они транслируются в компьютер, на котором установлена специальная программа для создания 2-х или 3-х мерного изображения. Для лучшей картины между кожей и высокочувствительным аппаратом с помощью геля убирается воздушная прослойка. Для сканирования чаще всего используются приборы, работающие на 1,8-7,6 МГц.

Исследование желчного пузыря

Желчный пузырь в норме имеет удлиненную форму, размеры в пределах 10х4 см, толщину стенок не превышающую 0,4 см.

УЗИ желчного пузыря позволяет диагностировать:

• врожденные аномалии (двойной желчный пузырь, дивертикул, наличие перегородки и др.),
• опухоли и холестериновые полипы,
• конкременты (камни),
• воспалительные изменения (проявляются утолщением стенки больше 0,4 см).

УЗИ позволяет наиболее точно установить изменения желчного пузыря. При подозрении на хронический и калькулезный холецистит окончательный диагноз ставится именно при ультразвуковом исследовании.

Здоровый желчный пузырь имеет продолговатую форму с чистой эхогенной полостью и тонкими стенками.

Признаками изменений желчного пузыря являются:

• утолщение стенки,
• деформации,
• наличие перегородок в полости,
• неоднородность эхогенности полости,
• наличие отдельных бесформенных очагов эхогенности в окружающей желчный пузырь паренхиме,
• уменьшение размеров желчного пузыря,
• увеличение размеров желчного пузыря.

Только три из этих семи признаков (деформация, наличие перегородок и изменение размеров) выявляются при рентгенографии.

Признаки хронического холецистита при УЗИ

• Утолщение стенки желчного пузыря (особенно хорошо выявляется натощак).
• Деформация желчного пузыря представляет собой нарушение нормальной овальной формы органа, бесформенные очертания контура.
• Рубцовые изменения в области шейки.
• Наличие перегородок, которые являются визуализацией отдельных рубцов и спаек.
• Фиброзные изменения в окружающей желчный пузырь паренхиме.
• Неоднородность изображения полости желчного пузыря является признаком камней или папиллом. Изображение камней легко диагностируется наличием «теневой дорожки» за ними. Папиллома не смещается при изменении положения тела пациента.
• Увеличение размера желчного пузыря свидетельствует о снижении выделительной функции в результате рубцовых изменений или частичной обструкции при воспалении большого сосочка двенадцатиперстной кишки.
• Уменьшение размеров желчного пузыря может быть результатом рубцовых изменений вследствие хронического холецистита или врожденной гипоплазии.

Признаки закупорки желчных протоков

Нерасширенные желчные протоки имеют диаметр 1-2 мм и в норме бывают не видны. Диаметр общего желчного протока является важным показателем закупорки желчных протоков, даже более важным, чем диаметр внутрипеченочных желчных протоков.

В норме диаметр общего желчного протока составляет 4-5 мм. Диаметр 6 мм свидетельствует о расширении желчных протоков.

Диаметр внепеченочных желчных протоков увеличивается с возрастом и у пациентов перенесших операцию по удалению желчного пузыря.

Поэтому их увеличение не всегда является признаком закупорки. Поставить точный диагноз позволяет повторное сканирование после приема жирной мясной пищи или внутреннего введения холецистокинина. Если диаметр протока не изменяет размера после при повторном сканировании, то имеет место закупорка протока.

Дополнительные условия

Помимо стандартной подготовки перед УЗИ внутренностей живота, следует придерживаться других рекомендаций:

1. за 2 часа до проведения диагностики нельзя курить, а лучше воздержаться от табака с момента пробуждения (никотин способен усиливать перистальтику кишечника, что может исказить визуализацию);
2. за 2-4 часа нельзя жевать резинку или рассасывать леденцы (это способствует выделению желудочного сока);
3. ирригоскопия, предполагающая использования бария, несовместима с УЗИ ОБП и почек, поэтому межу этими диагностиками надо сделать перерыв не менее 2 суток;
4. спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты следует отменить за сутки до диагностики, так как они могут повлиять на работу гладкой мускулатуры.

Если в обследование входит УЗИ почек, то за полчаса до манипуляции пациенту рекомендуется выпить не менее полулитра чистой воды. Это вопрос необходимо предварительно обговорить, так как при обследовании ОБП употребление жидкости запрещено. Сонолог может порекомендовать выполнить мониторинг живота, после чего попить воды, подождать и потом проводить исследование почечных функций.

Прием ветрогонных средств

Для решения проблем связанных с образованием и скоплением газов в брюшной полости можно принимать один из препаратов: Эспумизан, Смекта, белый или активированный уголь. Если УЗИ предстоит ребенку, то подойдут Эспумизан, Боботик. Активированный уголь детям пить не следует. Дозировки препаратов указываются в аннотации.

Если Эспумизан рекомендован к приему перед диагностикой в течение 3-х дней, то указанные сорбенты можно принять лишь накануне вечером, этого будет достаточно для снятия симптомов, мешающих проведению УЗИ. Если у взрослых пациентов в анамнезе не встречается панкреатит, то им можно принимать привычные для них препараты улучшающие пищеварение.

УЗИ поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Бест клиник на Красносельской

• Красносельская

,

• Бауманская

,

• Комсомольская

г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17

Многопрофильный медицинский центр. Проводится обследование взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Красносельская или в 10 мин. езды на общ. транспорте от м. Бауманская (трам. №37, №45, №50 до ост. Поликлиника №5). В центре проводят УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), рентген, гастроскопию, колоноскопию, кольпоскопию, цистоскопию, ректороманоскопию, суточное мониторирование АД+ЭКГ. Прием осуществляется по предварительной записи.

УЗИ органов брюшной полости	2550 р. 2040 руб.
спец. цена на docdoc.ru

8 (499) ••• •• ••Показать телефон
или по телефону

8 (499) 519-36-12

График работы центра:

пн-пт: 07:30-21:30
сб: 08:30-20:00
вс: 09:00-19:00
показать на карте

УЗИ брюшной полости собаки в Бирюлевском ветеринарном центре

Опытные специалисты Бирюлевского ветеринарного центра проводят УЗИ брюшной полости у кошек и собак на современном оборудовании. Ветеринары клиники ставят диагноз и назначают лечение только после сдачи анализов, УЗИ и других необходимых исследований.

Качественное выполнение УЗИ брюшной полости собаки: цена за процедуру осмотра одной системы – 700 руб.

Безопасное проведение УЗИ брюшной полости у собак: цена за осмотр органов абдоминальной полости – 1000 руб.

УЗИ брюшной полости собаке: цена в Бирюлевском ветеринарном центре ниже, чем средняя стоимость услуги по городу.

Записаться на прием к ветеринару для проведения УЗИ у собак и кошек можно по телефонам, указанным на главной странице, или через форму обратной связи

Как подготовить собаку к УЗИ брюшной полости
? Что мы знаем об ультразвуковом исследовании организма? Да, вы могли сами проходить такое обследование. Но слышали ли вы об его применении в ветеринарии? Совсем недавно ультразвуковое исследование животных было доступно не всем питомцам. Как правило, хорошее оборудование
было только в элитных ветеринарных центрах, которые просили внушительную сумму за посещение ветеринара с применением УЗИ. Но прогресс не стоит на месте и сейчас уже многие ветеринарные центры обзавелись данными аппаратами. Безусловно, такая тенденция сделала более доступным ультразвуковое исследование
для всех прослоек населения. Но опять же, встает вопрос о профессионализме ветеринаров. Могут ли они использовать аппарат УЗИ на должном уровне? Как не стать жертвой недобросовестных врачей
, которые пользуются старой (порой дефектной) техникой? Нужно ли вообще ультразвуковое исследование моему питомцу? В этой статье мы постараемся разобраться во всех этих вопросах.

Кому и зачем делать УЗИ брюшной полости собаке?

Ультразвуковое исследование
играет роль второстепенного обследования. Но эта роль не по важности, а по последовательности. Как мы знаем, базовым набором при сдаче анализов являются анализы крови и мочи. Данные, собранные с этих исследований, могут дать информацию об обеим состоянии организма и указывать на возможные сбои в работе того или иного органа. Если врач заметил изменения в показателях, отвечающие за работу печени — будет назначено ультразвуковое исследование данного органа.

Не стоит пренебрегать
эти видом исследования. Еще одним преимуществом УЗИ
выступает возможность выявления патологии того или иного органа до того, как оно окажет пагубное воздействие на организм. Именно поэтому ведущие ветеринары советуют делать плановое обследование органов брюшной полости один раз в полгода. Также перед проведением стерилизации, во время полученных травм и после перенесенных инфекционных заболеваний рекомендуется прохождение ультразвукового обследования.

Плановое обследование один раз в полгода поможет не только быть спокойным за здоровье своего питомца, но также зафиксировать ранние стадии опасных заболеваний. Это важно! Потому что есть такие патологии внутренних органов, которые не вылечиваются, переходя на более поздние стадии своего развития. А оказать помощь возможно, только предварительно увидев патологию.

Давайте рассмотрим конкретные случаи на примере некоторых органов:

Почки
— собаки и другие домашние питомцы часто страдают недугами, связанными с поражением мочеполовой системы. К ним можно отнести нефрит и мочекаменную болезнь. Ультразвуковое исследование может выявить незначительное отклонение в показателях (песок, камни, воспалительный процесс), которое может спровоцировать осложнения без терапевтического вмешательства.

Желудочно-кишечный тракт
— эта система органов также частенько дает о себе знать. Обычные расстройства кишечника не редкость в наше время и могут быть спровоцированы как переходом на новый корм, так и всякого рода инфекциями. УЗИ позволит выявить истинную причину. В первую очередь необходимо исключить наличие злокачественных новообразований и др.

Расшифровка результатов УЗИ ОБП

Для каждого органа или системы существуют определенные нормы – размеры, плотность и т.д. Их отклонения могут указывать на конкретные заболевания.

Печень

Увеличенная эхо-плотность печени (наличие мелких очагов поражения) говорит о жировом гепатозе. Края органа закруглены. Из-за его уплотнения на конечных стадиях заболевания портальные сосуды становятся вовсе не видны.

Цирроз печени определяется по увеличению органа, расширению вен. При этом видны неровные контуры, нижний край закруглен. Отмечается крупноочаговое увеличение плотности. В животе скапливается жидкость.

Увеличение органа, закругления его краев и расширение вен может говорят о легочных заболеваниях или патологиях сердца. Если нарушена эхо-структура – это может являться признаком новообразований, кист, абсцессов.

Желчный пузырь

Утолщение стенки желчного пузыря свидетельствует об остром холецистите. Размеры органа при этом – любые. Стенка может иметь «двойной» контур. О перитоните свидетельствует разлитие вокруг пузыря жидкости.

Стенки органа оказываются утолщенными также при хронической форме холецистита. При этом контуры сохраняют плотность и четкость. Акустическая тень, утолщение стенки желчного пузыря, неровные контуры – все говорит о калькулезном холецистите. Увеличение ширины протоков свидетельствует о наличии камней.

Поджелудочная железа

Снижение эхоплотности поджелудочной железы отмечается при острой форме панкреатита. О его хронической форме или онкологии свидетельствует увеличение и расширение протока. К дополнительным признакам относится «рваные» края контуров, ямки на поверхности органа, сдавливание аорты или смещение полой вены.

Селезенка

Заболевания крови и печени отражаются на селезенке в виде ее увеличения в размерах. Уплотнения ткани свидетельствуют о гибели какого-то участка. На изображении хорошо видны разрывы органа вследствие травм.

Подготовка к ультразвуковому исследованию брюшной полости беременным женщинам

Как правильно подготовиться женщине в положении к УЗИ брюшной полости и что входит в эту процедуру, изложено ниже. Для этой категории пациентов подготовка необходима только в первом триместре. Однако бывают ситуации, когда доктор рекомендует и на других сроках подготовиться к обследованию. Поэтому заранее следует уточнить этот вопрос. Подготовительные процедуры включают в себя:

• отказ от питания и воды минимум за пять часов до исследования;
• за сутки исключить употребление продуктов, способствующих усилению газообразования, а именно капусты, молока, фруктов в свежем виде, бобовых культур, сладостей, изделий из теста;
• накануне съесть легкий ужин и принять от пяти до десяти таблеток угля активированного для адсорбции газов.

Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15

• Площадь Ильича

,

• Римская

г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр.1

Клинический госпиталь на Яузе — высокотехнологичный многопрофильный медицинский центр. В его составе поликлиника, где ведут прием доктора 30 специальностей, хирургическое отделение с 3-мя передовыми операционными, стационар, генетическая лаборатория, отделение клеточных технологий и биоинженерии, современный диагностический комплекс. В клинике проводят: МРТ, КТ, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, биопсию, ЭХОКГ, денситометрию, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику. В отделении ЭКО с помощью современных технологий помогают зачать и выносить здорового ребенка, в центре аритмологии – побороть аритмию, методом гемокоррекции вылечить аутоиммунные, аллергические и др. заболевания.

УЗИ органов брюшной полости

3400 руб.

8 (499) ••• •• ••Показать телефон
или по телефону

8 (499) 519-36-06

График работы центра:

пн-пт: 09:00-21:00
сб: 09:00-21:00
вс: 09:00-19:00
показать на карте