Как формируется синдром при резкой отмене лекарства?
Состояние является следствием установившейся зависимости, которая бывает 2 видов:
- Психологическое привыкание легко развивается у людей, которые изначально не имеют эмоциональной стабильности. Таким качеством обладают все пациенты с неврозами и тревожной депрессией. Человека преследует страх, что облегчение, которое наступило под действием Клоназепама, пропадет с отменой препарата. Это действительно так, потому что средство является симптоматическим и не оказывает лечебного воздействия на психическое расстройство.
- Физическая или биохимическая зависимость – это явление, которое формируется при встраивании бензодиазепина в обменные процессы. При отмене нарушается нормальная работа мозга, поэтому вылезает симптоматика не только соматического (панические атаки, тревожность), но и вегетативного характера (спазмы, потливость, удушье, учащение сердцебиения).
Возможные побочные эффекты
При соблюдении предписанной дозировки лечение препаратом проходит без негативных последствий. Если курс терапии длительный и некорректно определено количество принимаемого средства, «Клоназепам» способен вызвать побочные явления.
Сонливость
Вялое состояние обусловлено медленным полураспадом в организме бензодиазепина, который угнетает возбуждение импульсов нервной системы. Сонливость чаще проявляется у людей старшего возраста и детей до 16 лет. Если существует симптоматика последствия, необходимо пересмотреть количество принимаемого препарата или заменить аналогом. Не рекомендуется вождение автомобиля и трудовая деятельность, при которой необходима скорость реакции.
Симптом отмены
Средство при длительном лечении способно вызвать привыкание. Физиологическая зависимость проявляется после снижения дозировки или полного прекращения приема. Определяется синдром отмены «Клоназепама» симптомами:
- раздражительность, беспокойство, бессонница;
- тремор нижних и верхних конечностей;
- нарушение поведения, мозговой деятельности;
- белая горячка;
- головная боль;
- возвращение панической атаки перед фактом отмены;
- признаки психомоторных нарушений;
- появление фобий;
- депрессия, осложненная суицидальными мыслями.
При попытке заменить лекарство алкоголем или другими психотропными препаратами симптоматика усиливается. Синдром способен длиться на протяжении месяца и больше, что зависит от типа нервной системы и курса приема.
Толерантность и абстиненция
Применение «Клоназепама» длительное время нецелесообразно. Развивается привыкание к препарату, запускается механизм потери чувствительности рецепторов, снижается противосудорожный эффект. Увеличение дозы на некоторое время устранит толерантность, но разовьется привыкание к большему количеству средства, и симптомы эпилепсии усилятся. Эффективной терапия считается курсом не более 7–10 дней.
Длительность приема, передозировка и прекращение лечения вызывают абстиненцию. Припадки эпилептического статуса являются тяжелой формой внезапной отмены, в неблагоприятном случае способны вызвать летальный исход. Постепенное сокращение дозировки протекает с психозами меньшей интенсивности:
- бессонница;
- тревога, страх;
- раздражительность;
- агрессия;
- эмоциональное и нервное перевозбуждение;
- потеря координации движений;
- снижение уровня артериального давления;
- затрудненный глотательный и дыхательный акт;
- нарушение коммуникативных способностей;
- головные и суставные боли, тошнота.
«Клоназепам» относится к самым сильным транквилизаторам. Неадекватное прекращение терапии приводит к ярко проявляющейся абстиненции, для снятия которой требуется помощь психиатра.
Как определить синдром?
Иногда последствие зависимости путают с возвращением психического расстройства. Если физическое привыкание еще не сформировалось, то и синдром отмены невозможен. В этом случае панические атаки, бессонница, тревожность – это симптомы основной патологии. Как мы уже разобрались, Клоназепам не лечит невроз или депрессию, а лишь устраняет признаки. Поэтому логично, что после полного выведения препарата из организма, расстройство возвращается. Это как анальгин, выпили и не болит какое-то время, хотя проблема осталась.
Особенности течения синдрома:
- Формируется на 1-2 сутки от отмены.
- Представлен в виде постоянного состояния, а не приступов.
- Пика достигает на 2-3 неделе.
- Продлиться может от 1 до нескольких месяцев.
- При приеме Клоназепама, наступает облегчение, и даже состояние эйфории.
Симптоматика синдрома:
- Учащенное сердцебиение;
- Бросает в пот;
- Признаки простудного заболевания – температура немного повышена, заложен нос, ломит кости и мышцы;
- Спазмы горла, проблемно глотать;
- Тревожность;
- Бессонница;
- Невозможность работать и заниматься чем-либо;
- Головные боли, чувство жара или скованности;
- Сухой язык;
- Различные ощущения в теле – покалывания, жжение, сокращение мышц.
Это не полный список, есть много проявлений разного характера, в каждом случае формируется свой комплекс неприятных симптомов при отмене средства.
Что делать?
Вначале уже было сказано, что пути решения 2 – это предотвращение и грамотная отмена. Первый способ основан на правильном использовании лекарства, второй, на методе максимально безболезненного отказа.
Как правильно принимать препарат, чтобы не было синдрома?
К сожалению, нередки случаи, когда дипломированные врачи назначают транквилизаторы длительными курсами. Хотя мы уже выяснили, сколько допустимо использовать Клоназепам. Нормально – до 2 недель, в редких случаях – до 4, и одноразово. Поэтому в ситуации, когда доктор назначает препарат на несколько недель, месяцев или лет, следует искать более грамотного врача.
Другой вопрос в том, что прием транквилизаторов не имеет терапевтического эффекта. Поэтому, чтобы не к прежнему состоянию, необходимо использовать лечащие препараты – антидепрессанты, а также принимать терапевтическую помощь, которая является основой успешного избавления от психических расстройств.
Как «слезть» с Клоназепама?
Как бы грубо это ни звучало, но именно так формируют свои мысли большинство пациентов. Разберем поэтапно действия при отмене средства:
- Получить от специалиста схему плавного убавления дозировки. Например, неделю по пол таблетки, аналогично по четверти, потом по 1/8 и полная отмена.
- Некоторые врачи советуют резкое прекращение приема и пить таблетку, только когда совсем плохо.
- Добиться назначения других препаратов, которые лечат расстройство.
- Использовать иные симптоматические средства, которые не вызывают привыкания.
- Работать над своим мышлением самостоятельно и совместно с психотерапевтом.
Дополнительные рекомендации
Большинство неприятных симптомов возникает, когда человек ничем не занят и находится наедине с собой. Поэтому именно во время приема препарата следует найти какое-то увлечение, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Потому что начать ничего не получиться, когда проявиться синдром.
Негативные проявления хорошо снимает вода. Пациенты отмечают, что плавание, ванны и даже просто принятие душа успокаивало их.
Не стоит забывать и о легких седативных средствах – пустырнике, валериане. Они помогут снизить проявление тревожности и раздражительности.
- https://sindroms.ru/otmena/klonazepama.html
- https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-klonazepama.html