Повышенный креатинин в крови: причины и лечение, что значит высокий уровень

Что такое креатинин, и почему его норма важна?

Креатинин является завершающим звеном сложного процесса претворения аминокислотно-белковых соединений, сопровождающихся выделением необходимого количества энергии. Полученная в результате последовательных реакций энергия потребляется мышечной тканью, что обеспечивает ее постоянную сократительную деятельность. Так как мышцы – это одна из основных структур организма, имеющая значительную массу, то и ресурсов на их функционирование требуется большое количество.

При этом мышечные структуры устроены таким образом, что им необходимы мощные энергоносители, имеющие возможность при надобности обеспечить экстренные потребности организма в энергоресурсах. Главным поставщиком такого вида питания для мышечных структур служит креатинфосфат – креатинфосфорная кислота.

По окончании синтеза, осуществляемого в клетках печени, он транспортируется в мышцы, где запускается процесс дефосфолирования, за который отвечает фермент креатининкиназа, или как его еще называют – креатинфосфокиназа. В результате происходит высвобождение энергии и креатинина. Энергия потребляется мышцами, а креатинин попадает в мочу и после фильтрации выводится почками.

Справка! Креатинин, после окончания всех биохимических реакций, не представляет ценности для организма – он больше не участвует ни в каких обменных процессах. При этом он является довольно вредным соединением, и по максимуму должен выводиться из тела человека. К тому же следует отметить, что сбои в креатининовой цепочке реакций могут случиться на любом из этапов – поступления, обмена и вывода.

Процесс превращениям креатина в креатинин

Нормальные показатели

Весь креатинин никогда не бывает отфильтрован почками и выведен из организма. Это обусловлено непрерывной работой мышечных волокон, нуждающихся в постоянном обеспечении энергетическими ресурсами, в частности, и, в общем, постоянным метаболизмом, поддерживающим существование человеческого тела. При этом существуют определенные параметры, позволяющие понять качество работы мочевыделительной системы.

Плазма в норме должна поддерживать более или менее стабильную концентрацию креатинина, которая может несколько меняться при некоторых условиях, сопровождающих разные этапы жизни. К ним относятся возраст, питание, различные состояния организма (беременность), изменение мышечной активности и т. д. Чтобы иметь возможность оценить нормальную работу органов разработана специальная таблица с минимальными и максимальными границами, и значения входящие в данный интервал будут означать норму.

Нормальные показатели для женщин

Уровень креатинина в сыворотке у женщин, как правило, ниже, чем лиц мужского пола. Это связано с физиологическими особенностями механизма его синтеза, распределения и циркуляции в плазме. Данный феномен строится на том, что:

• женщины в целом имеют гораздо меньшую мышечную массу;
• отличаются сниженной активностью метаболизма, и конкретно креатининового обмена;
• подвергаются меньшему количеству мышечных (физических) нагрузок;
• принимают в пищу меньше экзогенного креатинина;
• на снижение влияет беременность и половые гормоны.

Нормы для мужчин

Данный метаболит у мужчин в среднем должен быть выше, чем у представительниц слабого пола такой же возрастной категории. Это основывается на особенностях жизненного уклада и разницы в функционировании мужских и женских организмов. Возрастные изменения также оказывают влияние на сдвиги креатинина в сторону увеличения либо снижения.

Кроме этого, в последние несколько десятков лет многие мужчины активно занимаются спортом, и при этом для работоспособности и роста мышц принимают допинговые добавки на основе креатина. Такие обстоятельства обязательно следует принимать во внимание при проведении анализа крови на креатинин.

Детский возраст

Уровень креатинина в сыворотке ребенка в основном коррелируется его возрастом. Самые заметные его колебания происходят при активном росте детей и степенью увеличения их мышц за конкретный период. Для новорожденных из-за высоких нагрузок во время родов характерны такие же параметры описываемого вещества, как и для взрослых людей. Подобный стремительный физиологический скачок показателей наблюдается и у подростков, что связано с ускоренным ростом и развитием организма.

А вот для детей среднего школьного возраста характерны относительно стабильные показатели, немного заниженные по сравнению со взрослыми.
Показатели креатинина, принятые за норму

Признаки изменения уровня

Как правило, снижение данного метаболита никак не отражается на состоянии организма, тогда как повышенный креатинин в крови может сопровождаться достаточно обширным списком симптомов. Не всегда они присутствуют в полном наборе – во многих случаях даже один из признаков может натолкнуть врача на назначение биохимического анализа крови (БАК).

Так, к наиболее частым признакам, при которых креатинин в крови повышен, относятся:

• болевые ощущения в области почек или поясницы различного характера;
• сухость во рту, жажда, потливость, беспричинная тошнота, рвота, диарея;
• мышечные боли, слабость, атрофия мышечных тканей, быстрая утомляемость;
• артериальная гипертензия (хроническое повышение АД), выраженная отечность;
• изменение суточного количества мочи – от анурии до полианурии (более 2 л.);
• присутствие в общем анализе мочи (эритроцитов, лейкоцитов, белка).

Как видно из вышеописанного перечня, симптомы повышенного содержания по большей мере соответствуют проявлениям интоксикации организма, что происходит вследствие негативного влияния креатинина. Но одного БАК будет, скорее всего, недостаточно для поиска причины повышения его концентрации, поэтому зачастую параллельно назначается проба Реберга, позволяющая оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Так называемый клиренс креатинина предоставит полную картину состояния почек и функциональной способности нефронов.

Почему может увеличиваться креатинин в крови?

Факторов, при которых содержание креатинина в крови увеличивается довольно много, причем они могут быть как физиологически обусловленные, так и патологически. Существуют определенные особенности, связанные с различными состояниями и периодами жизни человека, что врачу также стоит учитывать при установлении диагноза.

Важно! Физиологические причины никогда не приводят к слишком высокому уровню креатинина, то есть сильно завышенный показатель всегда означает наличие в организме обследуемого заболевания.

Народные средства

Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

Билирубин общий повышен: что это значит у взрослогоПовышена мочевина в крови: причины, как лечить, диетаПовышена мочевая кислота в крови: причины, симптомы и лечениеХолестерин: норма у женщин по возрасту (таблица)

• • 

Биохимический анализ крови у взрослых: расшифровка, норма в таблице

СОЭ в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

Общий анализ крови: расшифровка, норма у взрослых (таблица)

Общий анализ мочи: норма, расшифровка результатов (таблица) у взрослых

Камни в почках

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Клиренс креатинина Проба Реберга

Существенное повышение креатинина в крови происходит лишь при утрате ≈40-50% почечной функции.
Поэтому для выявления ранних стадий ренальной патологии вычисляют клиренс креатинина.

• Клиренс креатинина – это объём плазмы крови, который очищается почками от креатинина за 1 минуту.

Определение клиренса креатинина по сути является прямым измерение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Чем выше клиренс креатинина, тем лучше работают почки.

С = (Кмочи х V)/Ккрови

С – клиренс креатинина.
Ккрови – концентрация креатинина в крови.
Кмочи – концентрация креатинина в порции суточной мочи.
V – мл/мин – объём мочи, выделяемый почками за минуту.

СКФ = Клиренс креатинина
НОРМА С: 70-130 мл/мин

Если клиренс креатинина С<10 млмин, Ккрови>1200 мкмоль/л, то рассматривается лечение: гемодиализ или трансплантация почки.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:

• 
  Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
• Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
• Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.

Повышенный креатинин в крови – причины и лечение

Среди причин повышенного креатинина следует выделить те, которые указывают на патологические процессы в организме и те, что связанны с влиянием внешних факторов.

Рассмотрим причины повышения уровня креатинина в крови, указывающие на развитие заболеваний. При отклонении показателя от нормы в первую очередь следует провести скрининговое исследование по выявление патологий почек, поскольку повышенный креатинин в крови у женщин и мужчин один из симптомов:

• амилоидной дистрофии, возникающей на фоне сбоев в белковом обмене и аномального накопления белково-полисахаридных комплексов. Опасность заболевания в том, что оно сопровождается длительным скрытым этапом. При этом пациент из клинических признаков может обратить внимание на некоторую слабость и снижение работоспособности, что часто объясняет для себя обычной усталостью. Болезнь проявляется уже на стадии, когда можно выявить отёк почек и их дисфункцию;
• почечной недостаточности;
• угнетения нормальной работы почек как осложнение сахарного диабета. Возникает в результате пренебрежения правилами питания и дозировки инъекций инсулина или лекарственных препаратов;
• пиелонефрита – воспаление, чаще бактериальной природы. Поражается лоханка, чашечки и паренхимная почек;
• клубочкового нефрита, развивающегося вследствие аномального строения почек или инфекционного заражения бактериальной природы. Кроме этого, заболевание проявляется на фоне осложнения аутоиммунных или онкологических патологий, а также злоупотребления наркотиками;
• острого тубулярного некроза почечных канальцев – результат токсического воздействия лекарственных препаратов, сепсиса или стабильно низкого артериального давления. При отсутствии хронической почечной недостаточности тубулрный некроз протекает без проявления клинических признаков;
• гипертиреоза;
• лучевой болезни;
• КРАШ-синдрома;
• обширных травм (с повреждением мышечной ткани);
• акромегалии и гигантизма;
• сильного обезвоживания.

Повышенному содержанию креатинина способствует лечение препаратами, проявляющими нефротоксическое воздействие. К ним относят антибиотики из групп: аминогликозидов, сульфаниламидов, цефалоспоринов и тетрациклинов. А также барбитураты, салицилаты и препараты на основе мужских гормонов или соединений ртути.

Патологии, не связанные с почками

При выявлении нормального функционирования органов мочевыделения проводится обследование на другие заболевания. К причинам повышения концентрации креатинина в крови у женщин и мужчин относят сердечно-сосудистую недостаточность: инфаркт, левожелудочковую недостаточность сердца и поражение сердечной мышцы, не связанное с сердечными факторами.

Гипофиз

Нарушение секреции гормонов передней доли гипофиза: акромегалия и гигантизм. Это две возрастные разновидности одной патологии. Причины возникновения гиперфункции аденогипофиза:

• развитие опухоли железы;
• отравление токсичными веществами;
• инфекционное заражение головного мозга и отдельных его частей или тканей;
• черепно-мозговые травмы и сотрясения.

В этом случае повышенный креатинин в крови лишь один из многих симптомов. Однако следует стараться придерживать его величину в пределах нормы при помощи диеты и лекарств.

Щитовидная железа

Среди эндокринных заболеваний на уровень показателя оказывает влияние избыточное количество гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз сопровождается ускорением процессов метаболизма и энергетического обмена. Происходит усиленная выработка креатинина из креатинфосфата, который не успевает фильтроваться почками и депонируется в крови.

Лучевая болезнь

Увеличение креатинина уже не симптом, а следствие лучевой болезни. Она возникает на фоне воздействия на организм человека губительных ионизирующих лучей. Тяжесть клинических признаков напрямую зависит от степени облучения. Следует обратить внимание, что последствия могут возникать как сразу после облечения, так и через промежуток времени (месяцы или годы).

Читайте далее: О причинах пониженного значения креатинина в крови

Реклама

Ожоги

Отклонение показателя от нормы в большую сторону фиксируется в результатах анализов у людей с обширными ожогами тела. У них происходит массивный некроз клеток и тканей, а их содержимое высвобождается в межклеточное пространство.

Мужские заболевания

В виду высокой чувствительности критерия ко многим внешним и внутренним факторам мужчинам следует пройти диагностику на заболевания простаты. Это также может стать причиной повышенных значений.

Спорт и обезвоживание

Относительное повышение критерия характерно для состояния обезвоживания человека. Происходит сгущение крови: снижение количества плазмы и увеличения числа форменных элементов. После восстановления организма следует провести повторный тест на уровень продукта превращения креатинфосфата.

Во время интенсивных занятий спортом и употребления большого количества мясных продуктов концентрация креатинина возрастает. Для чрезмерной физической активности человеку требуется большое количество энергии, получение которой происходит путём расходования молекулы АТФ. Что приводит к усиленному синтезу креатинина.

Реклама

Для исключения погрешности в полученных данных следует внимательно подойти к изучению правил подготовки к сбору биоматериала. Среди них особое значение имеют ограничение физической активности перед анализом и сдача крови строго натощак.

Важно: ложноположительные результаты наблюдаются при повышении содержания в крови простых сахаров и мочевины. Что также следует учитывать при интерпретации результатов.

Как определить почечную патологию

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

• у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
• у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.

Снижение клиренса креатинина говорит о нарушении фильтрационной способности почек. Незначительное его понижение в норме может быть у пожилых людей в связи с возрастными изменениями в органах мочеполовой системы. Нормативные показатели для мужчин — 106-140 мл/мин, для женщин — от 85 до 105.

Симптоматика

Специфических проявлений дефицита данного фермента не существует – они напрямую связаны с изменением состояния здоровья человеческого организма. Именно поэтому при изменениях показателей важного продукта метаболизма практикующие специалисты учитывают наличие у пациента:

• признаков нарушения функции кишечника – несварения пищи, диспепсии;
• чувства тяжести и боли в области правого подреберья;
• упадка сил неустановленной этиологии;
• снижения активной деятельности;
• видимой потери веса;
• перенесенных травм;
• чрезмерного психоэмоционального напряжения;
• болезненных ощущений в сердце.

Пациенту необходимо пройти дополнительные диагностические исследования, по их результатам назначаются адекватные лечебные мероприятия.

Чем опасна высокая концентрация?

Креатинин – это конечный продукт энергетического и белкового обмена. Он является отходом, для организма – это токсин.

Может при этом и меняться биохимический состав крови. Чаще всего возникает избыток натрия и дефицит калия (а эти элементы ингибируют друг друга, они же используются в регулировании мочеиспускательной функции).

Так как у мужчин более развита мускулатура чем у женщин, то и номинальный уровень креатинина в крови у них несколько выше. Это – естественно, не является отклонением, никак не влияет на здоровье.

Лекарственные препараты для понижения уровня креатинина в крови

Сегодня для снижения уровня креатинина в крови можно использовать не только народные средства, но и медикаментозные препараты, но исключительно в том случае, если они назначены лечащим врачом. Чаще всего больным прописывают:

• хитозан – это средство, способствующее похудению, ещё и улучшает фильтрацию крови почками, что позволяет вывести лишний креатинин. Способ применения лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого больного;
• кетостерил – данный препарат принимают 3 раза в сутки в дозировке от 2 до 8 таблеток. Точная норма лекарства устанавливается лечащим врачом для каждого конкретного больного;
• леспефлан – препарат принимают строго по схеме, разработанной врачом, и в дозировке, подобранной им же.

Самостоятельно назначать себе приём лекарственных препаратов категорически запрещено, так как в большинстве случаев это нанесёт тяжёлый вред организму.

Продукты, которые благоприятно сказываются на уровне креатинина в крови

Пища животного происхождения негативно сказываются на организме человека, страдающего данным недугом, но есть продукты, которые добавив в свой рацион можно снизить уровень креатинина в крови гораздо быстрее.

• Крупа гречневая;
• цитрусовые;
• овес, ячмень;
• гранат;
• груши;
• кисломолочные продукты;
• компоты;
• хлеб, приготовленный из муки грубого помола;
• мед.

  СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

Норма креатинина у мужчин и женщин

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.

• У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
• У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
• Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
• Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
• Мужчины 8,4 – 13,6
• Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.

Полностью или частично ограниченные продукты

Максимально исключаются продукты питания, содержащие креатин — это красное мясо и красная рыба. Креатин в продуктах питания содержится в разном количестве:

• Наибольшее его содержание в экзотических видах мяса (оленя, лося, страуса, лося, кабана, буйвола).
• На втором месте — мясо зайца, голубей и диких уток.
• Далее идет мясо домашних животных: курица, индейка, куропатка, телячья корейка, филейная часть свинины.
• Меньше содержание в нежирной рыбе. Нужно помнить, что красная рыба (лосось, семга), а также сельдь отличаются довольно высоким его содержанием.

Содержание в граммах на 1 кг продукта выглядит так: сельдь — 6,5-10, свинина — 5, говядина и лосось — 4,5, тунец — 4, треска — 3, камбала — 2, молоко — 0,1.

В связи с этим, не рекомендуется употреблять рыбные и мясные бульоны, а мясо и рыбу следует отваривать. Нужно помнить, что длительное потребление креатина в виде пищевой добавки (больше 10 г в день) вызывает увеличение концентрации креатинина в крови.

Следуя правилам здорового питания, стоит исключить:

• Алкоголь и газированные напитки.
• Жирные и жареные блюда, копчености.
• Тугоплавкие жиры.
• Жирные молочные продукты.
• Продукты с высоким содержанием соли (готовые продукты такие как чипсы, сыры, соленые орешки, консервы, колбасы, кетчупы, маринады, бульонные кубики).
• Крепкий чай и кофе.
• Специи и острые блюда.

При заболеваниях почек ограничиваются продукты с высоким содержанием фосфора и калия.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал

Овощи и зелень

овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 капуста квашеная 1,8 0,1 4,4 19 лук зеленый 1,3 0,0 4,6 19 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 огурцы консервированные 2,8 0,0 1,3 16 огурцы соленые 0,8 0,1 1,7 11 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 репа 1,5 0,1 6,2 30 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 помидоры консервированные 1,1 0,1 3,5 20 хрен 3,2 0,4 10,5 56 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 бананы 1,5 0,2 21,8 95 инжир 0,7 0,2 13,7 49 нектарин 0,9 0,2 11,8 48 персики 0,9 0,1 11,3 46

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30 грибы маринованные 2,2 0,4 0,0 20

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264 курага 5,2 0,3 51,0 215 урюк 5,0 0,4 50,6 213 финики 2,5 0,5 69,2 274

Крупы и каши

манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

горчица 5,7 6,4 22,0 162 имбирь 1,8 0,8 15,8 80 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 мед 0,8 0,0 81,5 329 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 соус томатный 1,7 7,8 4,5 80

Сыры и творог

творог 17,2 5,0 1,8 121

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259 сало 2,4 89,0 0,0 797 говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254 телятина отварная 30,7 0,9 0,0 131

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая 17,5 4,6 0,0 139 рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 икра лососевая зернистая 32,0 15,0 0,0 263 лосось 19,8 6,3 0,0 142 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 сельдь 16,3 10,7 – 161 семга 21,6 6,0 – 140

Масла и жиры

жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Причины пониженного креатинина, специфические для конкретного пола

Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны , чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:

• Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
• Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.

У мужчин пониженный креатинин встречается реже, чем у женщин, что обусловлено лучшей развитостью мускулатуры, более быстрым усвоением белков, наличием мужского гормона тестостерона, а главное, большей физической активностью. Обычно креатинин у мужчин падает по причине:

• хронических тяжелых заболеваний печени (цирроз, гепатит, атрофические процессы);
• проблем с кровотоком в печени;
• проблемы с кровоснабжением почек;
• непроходимости мочевыводящих каналов (камни, новообразования);
• заболеваний Дюшенна и Беккера, которые вызывают мышечную дистрофию. Эти болезни обычно не вызваны образом жизни или плохой экологией и передаются исключительно по наследству.

Показания к проведению анализа

Гиперкреатининемия может оказывать негативное влияние на организм человека только при значительных отклонениях от нормы. Как правило, уровень креатинина повышается на фоне определенных симптомов, которые требуют проведения более точного анализа крови. Среди таких признаков:

• Сильные боли в мышцах;
• Возникновение чувства усталости и слабости в мышцах при незначительных нагрузках;
• Возникновение отеков;
• Изменение объема суточной мочи;
• Отклонение от нормы показателей общего анализа мочи.

Совет! При беременности рекомендуется также сдавать кровь на биохимический анализ с целью получения комплексной информации, в том числе и по уровню в крови креатинина.

Для получения правильных данных и исключения влияния физиологии в день предшествующий сдачи крови на анализ, следует соблюдать ряд важных рекомендаций:

• Отказаться от мяса и алкоголя;
• Не заниматься усиленным физическим трудом;
• Исключить ситуации, которые могут спровоцировать нервные расстройства.

Креатинин в плазме крови измеряется в мкмоль/л. При этом у разных категорий пациентов нормативное значение находится в следующих пределах:

• У младенцев до годовалого возраста — 18-35;
• У детей до14 лет — 27-62;
• У женщин — 53-97;
• У мужчин — 80-115.

При беременности у женщин содержание креатинина может снижаться на 40%, при этом уровень вещества может находиться в диапазоне 35-75 мкмоль/л.

Совет! Следует знать, что очень опасным может быть низкое содержание креатинина при беременности у женщин худощавого телосложения или придерживающихся вегетарианской диеты. Это может привести к неправильному развитию плода, а, значит, нужно срочно сбалансировать питание с целью нормализации веса.

Как снизить высокий уровень креатинина в крови

Плазма крови содержит креатинин, который показывает скорость клубочковой фильтрации. Если нарушены функции почек, показатель креатинина существенно увеличивается, и влечет за собой негативные последствия. Поэтому так важно регулярно давать кровь на анализы, наблюдать таким образом за работой почек.

Как понизить креатинин в крови

Креатинин – химические отходы мышечного обмена веществ. Выводится из организма исключительно с помощью почек. Когда несколько проб анализа крови показывают стабильно высокое содержание креатинина, значит, почки не выполняют свои функции, и формируется почечная недостаточность.

Как понизить креатинин в крови, можно узнать у своего терапевта, который прежде даст направление на серию анализов.

Факторы, способствующие высоким показателям креатинина:

• недостаточное употребление воды;
• приём лекарств – ингибиторов;
• химиотерапевтическое лечение;
• высокие физические нагрузки;
• хронические болезни почек, диабет, гипертония;
• болезни щитовидной железы.

При сложных травмах высокая потеря крови становится факторов резкого скачка креатинина. Занятия тяжелым спортом, приём БАДов, содержащих креатин, для увеличения массы мышц, большое содержание мяса в питании – эти причины также могут повысить показатели креатинина.

Поэтому у мужчин больше цифры креатинина, чем у женщин, так как естественно, что у мужчин от природы более высокая мышечная масса.

Норма и отклонения от нормы

Содержание креатинина определяется массой мышц. Любое мышечное движение требует реакции синтеза, образующей креатин, постепенно переходящий в форму креатинфосфата, дающего нужную энергию. После этого происходит расщепление вещества, выделяется остаточное вещество – креатинин.

Уровень креатинина имеет нормативные определения. Показатели незначительно отличаются в зависимости от методов определения, которые используются в разных лабораториях.

Отклонения от нормы являются признаком патологии, при которой требуется консультация терапевта и нефролога. Они определяют степень поражения почек и выбирают правильное направление лечения.

Как понизить креатинин в крови

Лечение недостатка почечных функций с повышенными показателями креатинина предполагает медикаментозную терапию, нацеленную на остановку болезненного процесса, мешающего почкам работать нормально. Пациентам назначаются препараты с альфа-липоевой кислотой, эффективно понижающей креатинин. Лекарства и их точные дозировки выбирает врач, ориентируясь на степень состояния пациента и показатели анализов.

Одновременно с лекарственной терапией врачи обычно подключают народные средства, чтобы понизить креатинин в крови. Он помогают не только справиться с высоким уровнем креатинина, но также травы разжижают кровь и препятствуют тромбообразованию. если вам это необходимо. Растительные препараты пациенты принимают вместе с лекарствами для усиления лечебного эффекта. Постоянно проводится контроль анализов, чтобы оценить верность выбранного лечения и его эффективность. Анализы и инструментальное обследование показывают, прогрессирует болезнь или выбрано верное направление лечения, восстанавливающее метаболические процессы.

При госпитализации пациента в стационар ему назначаются внутривенные капельницы с сорбентами, чтобы почки могли активнее связывать и выводить токсины.

Если обострения становятся частыми, не поддаются медикаментозному лечению, врач назначает проведение гемодиализа. Для тяжелобольных пациентов эта процедура является жизненно важной.

При острой почечной недостаточности креатинин в крови понижает гемодиализ – внепочечная очистка крови. Основные данные, определяющие проведение гемодиализа – это высокое содержание азотистых соединений. Это бывает, когда ХПН сопутствуют её частые спутники – частое повышение АД, сахарный диабет.

Правильное питание при ХПН

Хроническое заболевание почек требует своевременно снижать креатинин. Для этого надо постоянно сдавать кровь на анализы, регулярно пить назначенные врачом лекарства, правильно питаться.

К питанию надо относиться достаточно серьёзно:

• снизить до минимума ассортимент продуктов, богатых белковыми соединениями;
• полностью исключить употребление мяса, бобовых культур, молочных и рыбных блюд;
• резко снизить употребление соли;
• допускаются постное мясо и рыба, продукты с белком растительного происхождения.

Некоторые продукты создают неразрывную цепочку: поел солёного – задержалась жидкость – повысилось АД – повысился креатинин.

Вопрос как понизить креатинин в крови при ХПН – решаемый, когда сам заболевший человек заботится о правильном лечении и своём рационе питания. Даже объём выпитой воды нужно считать ежедневно, чтобы не допустить обезвоживания, и в то же время не пить воду с избытком, перегружая почки.

Снизить уровень креатинина помогают гречневая каша, фрукты, чистая вода. Во многих отношениях незаменимыми для крови являются гранаты. Полностью отказаться придётся от хлеба, сдобы и сладостей.

Сочетание нагрузок и отдыха

Обязательно требуется снизить физическое напряжение спортсменам, и людям, чья профессия требует длительного тяжелого труда. Тяжелоатлеты и представители силовых видов спорта включают в рацион питания биодобавки с креатином. Он разрешен даже на мировых соревнованиях. Однако если помнить, что креатинин – это продукт распада креатина, то полностью безвредными такие БАДы считать нельзя.

При высоких показателях креатинина надо разработать разумную систему сочетания нагрузок и отдыха, соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов, чтобы полностью отдохнули мышцы. Состояние покоя обеспечивает медленную скорость процессов распада креатина, при этом в крови не скапливается лишний креатинин.

Чтобы почки полноценно выводили креатинин, надо обеспечить улучшенный ток крови, который ускоряет клубочковую фильтрацию. Многие пациенты делятся опытом, что им помогают успокоиться и расслабиться тёплые ванны с лекарственными травами, с морской солью.

http://krovinfo.com/%D1%81%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0%BE%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B8/

Креатин и почки

Влияние креатина на почки — могут ли болеть почки при приеме креатина моногидрата

Креатин, как известно, аминокислота, вырабатывающаяся организмом при помощи глицина, аргинина, метионина и метаболизирующаяся в нервных тканях, миокардических и скелетных мышцах. Необходим он, в первую очередь, как основной активатор ресинтеза АТФ, эффективного пампинга и мощнейшего восстановления. Эти свойства очень важны для атлетов, а так как естественная выработка не может удовлетворить полноценно их потребности, практически все активные спортсмены потребляют креатин в составе спортпита. Многих атлетов, задумывающихся о возможном вреде этого вещества, волнует вопрос — могут ли болеть почки при приеме креатина, учитывая, что эти органы не только являются его начальным депо при самосинтезе, но и конечным — при выводе метаболитов — креатинина?

Как креатин влияет на почки

На самом деле воздействие креатина на почки здоровых людей практически сведено к нулю, даже при повышенных, загрузочных дозировках приема. Вообще креатин не оказывает никакого отрицательного влияния на внутренние органы, однако если они больны, его метаболиты выводятся неполноценно, что может привести к негативным последствиям. Рассмотрим, как влияет креатин на почки и каким образом, возможно предотвратить подобные побочки от его приема.

Итак, если от креатина болят почки и наблюдаются другие ярко выраженные симптомы ухудшения состояния здоровья, это могут быть:

Острая почечная недостаточность, когда этот орган начинает плохо работать и креатинин, а также мочевина, в больших количествах накапливаются в кровяных отделах. Из-за этого происходит нарушение водного обмена. Такое заболевание часто всего возникает из-за отравления токсическими веществами, при шоковых состояниях, характеризующихся значительной потерей крови, ожогах.

Хроническая почечная недостаточность.

Серьезные травмы массивного характера, постоперационное состояние.

Длительное сдавливание (бывает у людей, которые долгое время провели под какими либо завалами).

Дегидратация (обезвоживание).

Заболевания почек.

Все эти нарушения проявляются не из-за того, что влияет креатин на почки, а из-за его значительного скопления в крови, в результате того, что сам орган не справляются с выводом конечных метаболитов. И не только повышенное потребление креатина в это время может негативно сказаться на здоровье, но и даже прием, например, высокобелковых смесей.

Симптомы гиперкреатининемии проявляются так:

• боль тянущего характера внизу поясницы;
• изменение объема выделяемой мочи (может быть как слишком мало урины, так и слишком много);
• высокое АД;
• повышенная утомляемость организма;
• нарушение сна;
• отечность;
• головная боль;
• нарушенное дыхание.

Выраженная гиперкреатининемия может спровоцировать сильную тошноту, которая часто переходит в рвоту. Также у пациента может отмечаться спутанность сознания, сильная одышка, судороги. Что надо делать, если подобное состояние случилось неожиданно?Мы, как правило, при сильной тошноте и рвоте не сразу обращаемся к медицинской помощи, ссылаясь на легкое отравление. Но если к этим признакам присоединяется неадекватность действий, одышка или судороги, тогда незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи. Нужно сказать, что все эти симптомы являются уже следствием развития основного заболевания, которое обязательно себя проявит характерной клинической картиной.

Правильное питание снизит риски

Одним из самых важных моментов при нормализации уровня креатинина в домашних условиях считается диетотерапия. Основные её правила состоят в следующем:

• ограничение белковой пищи;
• уменьшение соли и калия в рационе.

Избегайте продуктов с повышенным содержанием белка. В первую очередь, это касается продуктов животного происхождения – именно они являются главным источником пищевого креатинина. При повышенном уровне этого вещества такие продукты могут быть губительны для вашего организма. Однако помните, что полностью исключить из рациона белок нельзя, поэтому постарайтесь восполнить его недостаток белком растительного происхождения.

При проблемах с почками также следует ограничивать себя и в употреблении калия, поскольку этот микроэлемент может накапливаться в организме, а выделительная система просто не сможет выводить его в нужных количествах.

Соль, как известно, способствует удержанию жидкости и повышению артериального давления в организме. Эти факторы приводят к повышению креатинина. Поэтому необходимо подбирать пищу с максимально низким содержанием соли, чтобы её максимальная суточная норма не превышала 2-3 г.

Любителям солёного, острого и копчёного придётся затянуть пояс потуже!

Спортсменам рекомендуем обращать особое внимание на состав принимаемых биодобавок. Многие из них содержат креатинин. Такие добавки лучше исключить.

Полностью исключить из своего рациона рекомендуется:

• мясо животных и птицы жирных сортов;
• рыбу жирных сортов;
• молоко с высоким процентом жирности;
• хлебобулочные изделия из дрожжевого теста;
• жареные блюда;
• копчёности;
• острые блюда;
• специи, сахар и соль.

Принципы лечебного питания при высоком креатинине

Каковы же принципы лечебного питания, и какова должна быть диета при высоком креатинине? Они хорошо известны.

Питание при повышенном креатинине в первую очередь предусматривает ограничение поступления в организм белка, с которым не справляются почки.

Второй основополагающий принцип — это ограничение жидкости, затем ограничение натрия, калия и фосфора в рационе. Показана низконатриевая диета, до 6 граммов соли в сутки. Это необходимо для предотвращения набора веса, появления отеков, повышения артериального давления и появления кардиоваскулярных нарушений.

Можно увеличить в рационе потребление водорастворимых витаминов, а жирорастворимые витамины у таких пациентов имеют тенденцию к накоплению в организме. На практике это значит, что комплексные поливитаминные препараты, необходимые для здоровых людей, не должны применяться. Нормальные концентрации жирорастворимых витаминов, которые полезны здоровым людям для профилактики авитаминозов, для пациентов с высоким креатинином оказываются избыточными. Особенно важно избегать больших концентраций витамина А. Он часто при нарушениях функции почек ведёт к развитию гипервитаминоза, который даже может иметь свои симптомы, то есть, выражен клинически.

У пациентов с высоким креатинином чаще всего бывает высокий калий, поэтому необходимо исключить продукты с высоким содержанием калия: то есть сухофрукты, картофель в мундирах, и все то, что рекомендуют пациентам, который применяют диуретики на фоне здоровых почек. Поэтому необходимо продукты, содержащие калий, вымачивать, или варить в большом объеме воды.

Необходимо ограничивать жидкость, и потребление воды ежесуточно во всех формах не должно превышать физиологические потери более чем на 2-3 стакана, то есть на 500 миллилитров. Углеводы в рационе пациента должны быть представлены нерафинированными, медленными растительными углеводами, это позволит снизить проявление нарушения толерантности к глюкозе. Примерно 30% от общей калорийности должно приходиться на жиры, причем сдвиг должен быть в сторону ненасыщенных жиров, то есть растительных масел.

Необходимо снижать фосфор, это очень важно. При уменьшении концентрации в диете фосфора многие нефропатии клинически и лабораторно улучшают свое течение, и уменьшается потеря белка. Такое уменьшение фосфатов улучшает состояние скелета у пациентов с почечной патологией, особенно в том случае, если клубочковая фильтрация ниже, чем 30мл/мин. Следует помнить, что больше всего фосфора в белках, и любая низкобелковая диета вполне ограничивает и количество фосфатов. Что же можно есть, и что же нельзя? Каково должно быть питание при высоком креатинине в крови?

О чем говорят сниженные значения?

Естественное снижение уровней креатинина отмечается у людей преклонного возраста, беременных женщин и вегетарианцев.

Также снижение показателей креатинина может отмечаться на фоне миодистрофий, длительного лечения кортикостероидными средствами, на фоне голодания или соблюдения низкобелковой диеты, а также при гипергидратации.

Возможные причины когда креатинин в крови повышен

Почему может быть повышенный креатин, ведь его уровень не увеличивается в организме самостоятельно. Причинами повышения креатинина в крови может стать его усиленный процесс образования или уменьшение выведения его из организма.

  Лимфоциты повышены у ребенка, о чем это может говорить?  

Также на уровень когда креатинин в крови повышен, могут повлиять и «внепочечные» факторы, физиологические причины:

• Пол пациента;
• Возрастная категория;
• занятия физическими нагрузками;
• Гормональный дисбаланс;
• Обезвоживание организма;
• Мышечная масса;
• Характер питания, а именно потребление большого количества мяса и белка;
• Употребление определенных биодобавок и лекарственных препаратов.

Таким образом, повышение уровня данного вещества может обладать временным характером. Подобные факторы и особенности образа жизни должны учитываться врачом при рассмотрении результатов анализов.

На то, когда креатинин в крови повышен, так же могут повлиять следующие факторы:

• Ярко-выраженные изменения в функционировании печени (острые и хронические печеночные заболевания);
• Болезни сердца;
• Воспаление легких;
• Почечная недостаточность;
• Кишечная непроходимость;
• Обезвоживание организма;
• Наличие конкрементов в мочевыводящих путях;
• Сахарный диабет;
• Продолжительная диета;
• Усиленная физическая нагрузка, провоцирующая разрушение мышечной ткани;
• Период беременности;
• Воздействие некоторых видов лекарственных препаратов.

Безусловно, при результатах анализов должно быть учтено, насколько повышен показатель. Небольшие отклонения от установленных норм не являются показателем для диагностирования патологии почек. Однако, в большинстве случаев, особенно при увеличении больше, чем в два раза показателя, свидетельствует о развитии нарушения в функционировании почек, которые недостаточно справляются с выведением данного вещества.