УЗИ вен и сосудов нижних конечностей: что показывает, подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Показания к ультразвуковому исследованию ног

Чаще всего, процедуру УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначает флеболог.

Основными показаниями к ультразвуковой диагностике , как правило, выступают:

• Отечности в области стоп, голеней и иных элементов ног.
• Системные регулярные парестезии – от покалываний до онемения;
• Визуально видимые расширения венозных структур – сосудистые «звездочки», крупные телеангиокстазии и так далее;
• Изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов в разных локализациях – от стопы до икры;
• Очень длительное заживление ран, порезов и язв на ногах;
• Ощущение постоянной слабости в ногах, изменение их температуры в сторону уменьшения по отношению к аналогичному параметру иных частей тела;
• Регулярные боли и судороги в ногах, проявляющиеся как днём, так и ночью;
• Иные патологические изменения – от исчезновения роста волосяного покрова на ногах и нестерпимого кожного зуда до уменьшения объема голени и хромоты.

Методы УЗИ сосудов нижних конечностей

При ультразвуковой диагностике сосудов и вен ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования.

• УЗДГ, классическая ультразвуковая двумерная допплерография. Позволяет регистрировать основные параметры кровотока с определением его скорости. Чаще иных методик применяется для выявления патологий вен, артерий и сосудов ног. Подобные аппараты максимально портативны и присутствуют во всех лечебных учреждениях страны;
• 
  УЗДС, дуплексное ангиосканирование. Сочетает в себе стандартную допплерографию и цветное картирование, что позволяет определить не только структуру и скорости кровотока, но также его направление – разнонаправленные потоки окрашиваются в отличные друг от друга цвета, что даёт возможность комплексного мониторинга основных показателей вен и сосудов;
• Триплексное сканирование. Наиболее информативная методика, позволяющая получить объемное цветное изображение сосудистой системы ног. Следует учитывать, что триплексное ангиосканирование не позволяет определить скорость кровотока – в данной ситуации при необходимости оборудование переключается на двумерный В режим и производится сканирование по классической методике УЗДГ.

Следует отметить, что все вышеозначенные методы УЗИ диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела.

Подготовка к обследованию

Ультразвуковое исследование вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё.

К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:

• Отказ от приёма лекарственных средств. Если есть возможность, за 3 суток до проведения процедуры необходимо исключить приём препаратов, которые могут влиять на системные параметры кровотока. При невозможности отказа (жизненно важные лекарственные средства) нужно сообщить врачу диагностики о регулярном употреблении подобных веществ, указав действующее вещество и схему использования – данная информация поможет откорректировать процесс мониторинга;

• Ограничение употребления продуктов, ускоряющих работу сердца. Речь идёт о крепком кофе и чае, шоколаде, природных или искусственных стимуляторов ритмики сердца. Запрета на их использование нужно придерживаться в течение суток;
• Исключение алкоголя и табакокурения. За 2 суток до УЗИ нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Курить сигареты запрещено за 2-3 часа до процедуры;
• Личная гигиена. Перед УЗИ-диагностикой рекомендуется сбрить с ног лишнюю растительность и тщательно вымыть ноги.

Как проходит исследование?

Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса. Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста.

Перед мероприятием нижние конечности в области будущего мониторинга смазываются специальным гелем – он улучшает контакт оборудования с кожными покровами и минимизирует фоновые шумы.

Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени.

Напрямую, изучить внутреннее строение вен и артерий используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее.

Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.

Какие существуют виды?

Классическая ультразвуковая допплерография

Допплерография позволяет диагностировать заболевание на начальной стадии.

Это обычное УЗИ-обследование, которое часто назначается при венозно-артериальных патологиях нижних конечностей, а также для исследования артерий и вен верхних конечностей. Результаты диагностики доктор видит на мониторе, картинка представлена в черно-белом цвете. Допплерография дает возможность увидеть особенности кровоснабжения обследуемых участков и диагностировать болезнь на начальных стадиях развития.

Дуплексное ангиосканирование

Так называется УЗИ сосудов ног, основанное на классической допплерографии. Исследование отличается лишь тем, что на мониторе врач видит картинку в цвете. Это дает возможность более точно оценить скорость и направление кровотока. Дуплексное сканирование кровеносных сосудов проходит по той же схеме, что и классическое, но результаты получаются более точными, исчерпывающими.

Какие органы можно обследовать ультразвуком

УЗИ используют для диагностики:

• сонной артерии — камера записывает скорость потока крови, определяет место предполагаемого атеросклероза;
• подключичные артерии, их проходимость зависит от кровоснабжения рук;
  
  
  Допплерография сердца
• сердца — допплерографию часто сочетают с эхокардиографией, таким способом врачи проверяют работу сердечных клапанов;
• органы брюшной полости: печень, селезёнку, поджелудочную железу и почки;
• гениталии — чтобы обнаружить часть причин эректильной дисфункции, исследует варикоцеле;
• ноги — плохой кровоток в ступнях вызывает много опасных заболеваний;
• опухоли.

Назначения такого мероприятия

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

• увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
• обследовать общее состояние тканей и вен;
• проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

Расшифровка результатов: норма и патологии

При проведении ультразвукового обследования врач анализирует состояние стенок, выясняет глубину просвета вен и артерий и функциональность их клапанов, выявляет имеющиеся тромбы, определяет параметры кровотока.

К основным количественным показателям, фиксируемым в ходе процедуры, относятся:

• минимальная и максимальная скорости кровотока, регистрируемые в систолу;
• сопротивление сосудов;
• пульсационный индекс;
• толщина внутренней и средней оболочек сосудов.

Помимо цифровой оценки протокол обследования содержит информацию об анатомическом строении и проходимости сосудов и о наличии аномальных образований в их просвете.

Оценка кровотока

С помощью дуплексного сканирования вен верхних конечностей распознаются области снижения кровотока и устанавливается степень нарушения. Если у пациента имеются какие-либо патологии, то во время проведения допплерографии фиксируется асимметрия кровотока противоположных частей тела. При сканировании участка с заблокированным кровотоком возникает резкий звук высокой частоты и фиксируется падение скорости движения крови.

Для нормального кровотока характерно снижение линейной скорости в направлении от проксимального к дистальному сегментам верхних конечностей и высокое периферическое сопротивление сосудов. Также флеболог сравнивает показания, полученные в состоянии покоя и под нагрузкой. При отсутствии патологий они должны отличаться на 10-40%.

Нарушения работы и сужение

Проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей дает возможность диагностировать сужение просвета сосудов. Наличие на стенках утолщений и неоднородностей является симптомом заболеваний. Констатировать сам факт сужения недостаточно. Важно определить степень критичности этого состояния.

Требуется ли подготовка к процедуре?

Ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей не требует особой подготовки. Но все же, для максимальной информативности, специалисты дают некоторые рекомендации:

• Если вы принимаете какие-либо медикаментозные препараты, влияющие на сосуды, за сутки до манипуляции их следует отменить (разумеется, это должно быть согласовано с лечащим врачом);
• За двое суток до процедуры необходимо исключить алкоголесодержащие напитки;
• За 5 часов до исследования нельзя курить;
• В день ультразвуковой диагностики и накануне постарайтесь не выполнять тяжелых физических нагрузок и избегать длительных прогулок;
• За 2-3 дня до процедуры желательно ограничить черный чай, кофе и другие тонизирующие напитки;

Если ранее вы уже проходили исследования сосудов нижних конечностей, возьмите с собой их результаты. Также не забудьте паспорт и амбулаторную карту.

Как делается УЗ ангиосканирование

Для проведения ангиосканирования сосудов нижних конечностей недостаточно одного только специалиста по ультразвуковой диагностике. Одновременно при проведении анализа должен присутствовать врач-флеболог.

Перед процедурой нет необходимости в дополнительной диете или предварительном медикаментозном лечении. Единственно, если на ногах надето компрессионное белье или колготки, их необходимо снять на время консультации.

Методика проведения УЗИ сосудов и вен проводится поэтапно:

1. Внешний осмотр состояния ног и поверхностных капилляров – выполняется в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях.
2. Осмотр вен, в состоянии стоя (вертикально) – пациента просят встать, выставив вперед ногу.
3. Подготовка к исследованию с помощью прибора – на диагностируемый участок наносится специальный гель. Он служит преградой для воздуха, который может попасть под прибор и привести к механическим помехам и, как результату, неправильной диагностике.

Важно! Во время обследования врач собственноручно подбирает уровень ультразвука, его частоты излучения. Настройка потока ультразвука необходима для точной детализации состояния сосудов и зависит от глубины залегания капилляров.

Наиболее используемая частота для диагностики – 6-12 мегагерц. Сосуды, залегающие глубоко внутри нижних конечностей, обычно исследуются на низких частотах.

Кому нужно делать УЗИ вен

Ультразвуковое обследование рекомендуют проходить регулярно пациентам, относящимся к следующим группам:

• лица с сахарным диабетом;
• пациенты с повышенным холестерином;
• курильщики со стажем более 15 лет;
• пациенты с эндокринными патологиями.

Внимание!

Регулярное исследование показано людям с варикозной болезнью.

По каким причинам могут назначить УЗИ?

Каковы показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей? К сожалению, у многих людей возникают проблемы, напрямую связанные с кровеносной системой ног. Исследование ультразвуком способно помочь в выявлении причин возникновения данного недуга, чтобы своевременно пройти курс необходимого лечения.

Кому назначают УЗИ вен нижних конечностей? Факторов, связанных с патологиями сосудов ног, огромное количество, и часто бывает так, что симптомы тех или иных недугов совпадают. УЗИ вен нижних конечностей помогает выявить точное заболевание и определить характер и процесс его протекания.

Каковы показания к проведению УЗИ артерий нижних конечностей? В большинстве случаев, как показывает практика, проблемы, связанные с ногами, бывают у людей, ведущих очень подвижный и активный образ жизни, либо же, напротив, у тех, кто сидит на месте без особых движений.

Длительное ношение неудобной обуви может провоцировать заболевания нижних конечностей. Вредные привычки, связанные с неправильным образом жизни, сказываются негативно в дальнейшем.

Самыми частыми симптомами, требующими назначения УЗИ вен или других кровеносных сосудов, являются такие:

1. Ощущение тяжести в ногах. Ноги частенько беспокоят, устают и даже отекают.
2. Острое ощущение холода в области стоп, ноги постоянно замерзают.
3. Наличие на ногах варикозной сетки или выпукло проступающих сосудов.
4. Появление в области ног ранок, язв, трещин.
5. Появление лишнего веса.
6. Сахарный диабет.
7. Повышенное давление.
8. Серьезные хирургические вмешательства.
9. Злоупотребление вредными привычками.

Нельзя безразлично относиться к таким серьезным симптомам. Ведь лучше всего, заподозрив что-то неладное, незамедлительно сделать УЗИ, посоветоваться со специалистом по поводу подходящего метода исследования, чтобы заметить патологию еще на самой ранней стадии ее развития. И только тогда лечение будет эффективным, без негативных последствий.

В каких случаях рекомендуют делать ультразвуковое диагностирование ног?

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

• обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
• затекание и ощущение беганья мурашек;
• бледность стоп;
• мышечные спазмы задней поверхности голени;
• истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
• сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
• суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
• чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
• появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
• посинение пальцев либо всей стопы;
• опухание голеней, в особенности одностороннее.

Распространённые нарушения состояния кровеносной системы нижних конечностей

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки — способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз вен ног

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Застой крови формирует на стенках тромб, мешающий свободному току крови, замедляющий скорость. В проблемном месте начинает застаиваться кровь. Образование тромба не угрожает жизни человека, но его отсоединение от стенок вен способно привести к эмболии лёгочной артерии и смерти в считанные секунды.

Иногда тромб разрушается самостоятельно, но часто при неправильном кровотоке образование новых тромбов становится вопросом времени. Когда тело не разрушает тромб, образование растет, закрывая вены как пробка.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Лечение тромбоза

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется — не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли. К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений.

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

При подобных симптомах обязательно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей:

• острые, колющие боли;
• онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
• судороги или отёки;
• медленно заживающие язвы на ногах;
• изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
• варикозное расширение вен;
• зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
• тромбоз.

При первых симптомах, УЗИ вен на ногах выполняют люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, при повышенном уровне холестерина.

Как проводят УЗИ артерий нижних конечностей?

Придя в кабинет ультразвуковой диагностики, пациент должен снять одежду ниже пояса. Затем доктор попросит лечь на плоскую кушетку, максимально расслабив ноги. На кожный покров наносят специальный гель. Обратите внимание, что нижние конечности должны быть неподвижны во время диагностики – движение может исказить результаты исследования. В зависимости от цели данной процедуры, врач может попросить изменить положение тела, напрячь ногу, встать, сесть и т.д.

Обычно исследование занимает не более 20 минут. Результаты выдаются на руки пациенту в печатном виде. Если были выявлены отклонения, к протоколу прилагается снимок, с локализованным патологическим процессом.

Основные недостатки и преимущества УЗИ артерий нижних конечностей

Ультразвуковое исследование пользуется популярностью не только среди пациентов, но и среди врачей. В первую очередь нужно отметить безопасность исследования, ведь ультразвук совершенно не вредит организму. По этой же причине диагностику могут проводить практически все. Вторым весомым плюсом является отсутствие морального и физического дискомфорта, ведь УЗИ является неинвазивной методикой диагностики, поэтому не доставляет болевых или неприятных ощущений. Также исследование сосудов с применением ультразвука считается достаточно информативным – оно позволяет выявить патологические состояния вен и артерий нижних конечностей. Конечно, это верно в том случае, если исследование проводит опытный специалист на аппарате экспертного уровня.

Но есть и недостатки. УЗИ не позволяет сразу поставить окончательный диагноз. Если в ходе манипуляции специалист обнаружит какие-либо отклонения – для окончательного подтверждения диагноза потребуется пройти ряд иных диагностических процедур.

О каких болезнях можно узнать после УЗИ?

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

1. Постоянной венозной недостаточности.
2. Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
3. Варикозной болезни.
4. Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
5. Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Доплерография сосудов нижних конечностей

Часто при исследовании сосудов применяется допплер. Доплерография позволяет оценить состояние и функционирование кровотока.Такой метод исследования показывает скорость кровотока.

Доплерография обязательно применяется при следующих жалобах:

• При регулярных судорогах в ногах;
• При сильных отеках;
• При склонности к гематомам.
• Для достоверности результатов нужно, чтобы кожный покров ног был гладким. Поэтому необходимо избавиться от растительности на нижних конечностях.

Что показывает?

Дуплексное сканирование позволяет оценить проходимость венозных сплетений и интенсивность кровообращения.

УЗДС вен нижних конечностей показывает интенсивность и характер кровотока. На основании этих данных врачи оценивают степень функциональности сосудов, определяют их проходимость. А вот показать состояние структуры венозных или артериальных стенок такой вид диагностики не в состоянии. Поэтому общее заключение делается с учетом всех полученных данных.

Отличие дуплексного сканирования в том, что во время исследования доктор может не только оценить функциональную способность сосуда, но и детально его обследовать, получив изображение в местах, где нормальное кровообращение нарушено. Кроме этого, дуплексное внутрисосудистое ультразвуковое сканирование дает возможность выяснить причины сужения просвета, будь то это спазмы, атеросклеротические бляшки или тромбы.

Норма и отклонение

Анатомия венозной системы отличается большой вариативностью, поэтому числовыми выражениями состояние венозного русла не измеряется. В норме сосуды не должны быть расширенными, стенки имеют нормальную толщину, просвет не сужен. А также в расшифровке видно состояние клапанов — их функционирование не нарушено, рефлюксы отсутствуют. В бедренной артерии нормальная скорость кровотока не должна быть меньше 100 м/с, в голенных сосудах — 50 м/с. Любые сгустки крови и атеросклеротические бляшки в здоровых сосудах отсутствуют.

При патологическом состоянии разница в результатах расшифровки очевидна. Отличия от нормального состояния выглядят таким образом:

• наличие деформаций в стенках вен и артерий;
• присутствие атеросклеротических бляшек;
• гипотония или гипертонус стенок сосудов;
• аневризмы;
• наличие кровяных сгустков либо блуждающих тромбов;
• клапанные патологии.

Если у пациента выявлено хотя бы 1—2 таких нарушений, помимо УЗИ артерий нижних конечностей нужно будет пройти ряд дополнительных диагностических исследований. После определения и подтверждения диагноза доктор назначает комплексную медикаментозную схему терапии.

Как делают УЗИ нижних конечностей?

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ – не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

Этап подготовки

Методика УЗИ проста и не требует подготовки. К главным правилам, рекомендуемым к соблюдению, относят:

1. Отказ от употребления препаратов. По возможности отказаться от приема медикаментов нужно за 3 суток до начала лечения. Важно исключить действие препаратов, способных влиять на кровоток. Если исключить прием таких средств нельзя, об их употреблении нужно уведомить врача. Такие сведения помогут отрегулировать мониторинг.
2. Ограниченное употребление продуктов, влияющих на ритм работы сердца. Не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы.
3. Отказ от алкоголя. Лучше исключить прием алкогольных напитков за неделю до диагностики.
4. Курение. Пациент должен не курить 3-4 часа до проведения вмешательства.
5. Личная гигиена. Лучше удалить волосяной покров с ног, это позволит избавиться от дискомфорта в процессе перемещения датчика.

Перечисленные рекомендации позволят повысить диагностическую эффективность сканирования.

Как подготовиться к обследованию

Ультразвуковое исследование вен и других сосудов нижних конечностей не предусматривает осуществления отдельного комплекса мероприятий по подготовке, а в неотложных случаях осуществляется и вовсе без них.

Для чистоты обследования следует:

• отказаться от приема лекарств, особенно влияющих на показатели кровотока, за три дня до процедуры. Если же препарат относится к категории жизненно важных лекарств, об этом информируют врача, который вносит в процесс обследования соответствующие коррективы;
• ограничить суточный прием пищи, способной интенсифицировать сократительную сердечную функцию (кофе и чай, иные стимуляторы);
• исключить за двое суток прием алкоголя, а за два-три часа до мероприятия и курение;
• в порядке соблюдения гигиенических нормативов перед УЗИ рекомендуют побрить и помыть ноги.

Таким образом, подготовка к УЗИ артерий и вен нижних конечностей – мероприятие с минимальной затратой времени, но зато со значительной пользой для здоровья.

Показания и противопоказания

Традиционными показаниями к УЗИ артерий и вен нижних конечностей являются:

• отечность ног;
• проявления парестезий;
• различимые структурные деформации вен («звездочки» и прочее);
• изменение цвета эпителия, проявления на ногах цианоза;
• долгое заживание ранок;
• неоправданное возникновение утомления или болей в процессе ходьбы (случаи перемежающей хромоты). Снижение температуры ног в сравнении с аналогичными другими частями тела;
• локальное прекращение восстановления волос, возникновение зудящих ощущений в ногах.

Категорические противопоказания к УЗИ ног:

• протекание острых процессов инфекционного характера;
• мелкие кожные травмы (порезы, наличие изъязвлений и другое);
• ожоги;
• тяжелые состояния пациентов;
• наличие психических нарушений у обследуемых;
• острые неотложные случаи (инфаркт, аномалии кровообращения мозга, дефицит коронарного кровообращения, искажения ритма сердца и другое).

В каком возрасте стоит задуматься о проведении исследования

В этом контексте в контингент риска входят люди в возрасте старше 40 лет, которым рекомендуется осуществлять УЗИ ног ежегодно.

Вместе с тем, мониторинговые УЗИ артерий и вен нижних конечностей демонстрируют значительное омоложение соответствующих болезней и, в частности, аномалий атеросклеротического порядка. Следовательно, возрастные параметры не столь актуальны и достаточны, как показатели необходимости проведения УЗИ. Важно внимательно отслеживать признаки возможных сосудистых болезней ног и, при их обнаружении, немедленно стоит проводить необходимую диагностику.

Вполне значимыми аргументами к тому, чтобы сделать УЗИ венозных сосудов на ногах могут стать:

• сахарный диабет (пожилые диабетики особенно склонны к тромбозам не только поверхностных, но и глубоких сосудов);
• высокое артериальное давление;
• боль в ногах в процессе ходьбы и, особенно, в покое;
• избыточный вес;
• табакозависимость;
• завышенные показатели холестерина в крови;
• оперативное вмешательство;
• отечные явления;
• судороги ног;
• патологии вен;
• трофические язвы;
• явные цветовые изменения кожи ног;
• перенесенные инфаркты и инсульты.

Как делается дуплексное ангиосканирование

Ангиосканирование является разновидностью допплерографии. Вторым важным методом исследования выступает дуплексное ангиосканирование.

Данный способ диагностики является более четким, в цветных тонах и предоставляет полную информацию о состоянии сосудов.

В результате обследования на экран монитора передается изображение в цветном формате.

На картинке цветовая гамма фиксирует направление и скорость кровотока внутри капилляра.

Посредством дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей производится:

• оценка функциональной способности движения лимфы по сосудам;
• происходит обнаружение участка, на котором образуется препятствие на пути движения кровотока;
• выявляется характер ухудшения состояния клапанов сосудов, тяжесть их недостаточности на различных участках расположения вен;
• имеется возможность выявить фактор развития рецидива варикоза после склеротерапии или хирургического вмешательства;
• есть возможность выявить предварительный фактор уплотнения просвета вены. При этом выявляются тромб, спазм, эмбол (тромб, сформировавшийся в легочной артерии и перекочевавший в конечности), атеросклеротическая бляшка, сдавливание новообразованием с внешней стороны.

Как проводится УЗИ вен ног

Поза для обследования определяется врачом в зависимости от метода и характера расположения исследуемого сосуда. На начальном этапе кожу смазывают проводящим гелем для устранения фонового шума. В зависимости от типа сканирования принцип вмешательства может отличаться.

Ангиография

Процедура проводится с помощью рентгенологического оборудования. В исследуемые вены вводится контрастное вещество при помощи катетера. Пациента укладывают на стол аппарата и делают снимки.

Внимание!

Ангиография проводится с использованием КТ. Такое условие позволяет снизить негативное действие рентгеновского облучения и повысить эффективность обследования.

Продолжительность процедуры – 20 минут. Ангиография проводят в условиях стационара. После проведения манипуляции пациенту показан постельный режим. Больной должен оставаться под наблюдением медиков из-за риска появления реакции на вводимое вещество. Снимки передают сосудистому хирургу, который формирует заключение о состоянии здоровья испытуемого.

Доплерография

Пациент удаляет одежду с исследуемой зоны и ложится горизонтально. Для обеспечения прочного контакта датчика и кожи используют гель. Врач проводит датчиков в нужных точках. Малую подколенную и подкожную вена обследуют в положении стоя. На дисплей выводят кривую, отображающая показатели исследуемых зон. Иногда присутствует необходимость уточнения данных. В таком случае одновременно обследуют правую и левую ногу. Процедура длится около 50 минут, результаты пациент получает сразу.

Дуплексное сканирование

Перед проведением УЗДС особая подготовка не требуется. Обследование проводится амбулаторно. Перед проведением диагностики пациент снимает одежду ниже пояса. При проведении диагностики сонолог может попросить больного задержать дыхание или вдохнуть. Такие условия необходимы для получения требуемой для исследования отдельных зон картины. На заключительном этапе манипуляция проводится стоя. Процесс безболезненнее и занимает не более 40 минут.

Триплексное сканирование

Триплексное сканирование – усовершенствованная вариация дуплексного обследования. В основе методики лежит допплеровский режим. УЗИ система при помощи частот проникает сквозь ткани и визуализирует изображение сосуда. Для получения точных сведений рекомендуется проводить исследование с изменением частот. Для получения точных сведений о характере кровотока используют цветное картирование.

Обследование ног проводят в положении стоя или лежа. Пациент должен освободить обследуемую область от одежды. Кожный покров смазывают гелем, обеспечивающим контакт датчика и кожного покрова. Датчик перемещают на разные участки сосудов и аппарат фиксирует все колебания. После процедуры пациент удаляет остатки геля с кожи. Продолжительность манипуляции – не более 60 минут.

Превосходства ультразвукового исследования

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.