Лекарство от гепатита C: какие препараты показывают лучшие результаты лечения?

Содержание
  1. Интерфероны
  2. Ингибиторы обратной транскриптазы
  3. Ингибиторы протеазы
  4. Иммуномодуляторы
  5. Особенности лечение гепатита С у беременных
  6. Новые лекарства от гепатита С
  7. Заменитель оригинала: Дженерики
  8. Можно ли получить таблетки бесплатно?
  9. Лучшие препараты от гепатита С
  10. Интерфероны
  11. Ингибиторы обратной транскриптазы
  12. Ингибиторы протеазы
  13. Индукторы интерфероногенеза
  14. Иммуномодуляторы
  15. Гепатопротекторы
  16. Правила употребления
  17. Какие лекарства нужно принимать
  18. Дженерики. Почему в Индии, Египте и Китае лекарственные препараты дешевле?
  19. Стандартная схема лечения гепатита С
  20. Сроки и дозы
  21. Новейшие лекарства от гепатита С из США, их стоимость
  22. Какие таблетки пить при гепатите С?
  23. Индийские таблетки от гепатита С
  24. Лекарства от гепатита С из Египта
  25. Российские таблетки
  26. Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С
  27. Протокол терапии гепатита С согласно Европейской ассоциации изучения печени
  28. Рибавирин
  29. Существует ли генетический Софосбувир в РФ и Украине
  30. Как быстро можно излечиться полностью
  31. Препараты нового поколения из США. Цена вопроса
  32. Взаимодействие
  33. Что самое эффективное при гепатите С?
  34. Новый этап в лечении больных, инфицированных 1-м генотипом вируса
  35. О чем идет речь?
  36. Когда следует приступать к лечению
  37. Возможные неприятные последствия
  38. Сбалансированное питание и здоровый образ жизни
  39. Побочные эффекты комбинированной терапии

Интерфероны

Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Рассматривая препараты с лучшими результатами лечения, стоит обязательно остановиться на интерферонах. Они назначаются практически во всех случаях. Их могут принимать и дети, и взрослые, и пожилые пациенты.

Что такое интерфероны? Интерферон – это белковая молекула, за счет которой у человека вырабатывается так называемый «вирусный иммунитет». Такая молекула обладает неспецифической активностью, то есть действует не на возбудителя какого-то заболевания, а на все вирусы в целом.

Прежде, чем принимать интерфероны, нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ крови на антитела к гепатиту C, анализ на определение интерлейкина 28 бета методом ПЦР. Выпускаются интерфероны в виде таблеток и ампул. Растворы обычно вводятся внутривенно, то есть через капельницы.

В список лучших интерферонов входят:

  1. Пегасис.
  2. Интрон-А.
  3. Роферон.
  4. Реаферон-ЕС.

Вышеперечисленные медикаменты противопоказаны при циррозе, острых нарушениях в работе печени и почек, болезнях щитовидной железы, эпилепсии, нарушениях в работе ЦНС. Стоимость лекарств стартует от 900 рублей. Если не хватает денежных средств, можно воспользоваться индийскими дженериками-интерферонами. Они реализуются в интернете и стоят в 3-4 раза дешевле оригинальных препаратов.

Ингибиторы обратной транскриптазы

Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Ингибиторы обратной транскриптазы – медикаменты, которые широко используются при лечении ВИЧ. Но данные лекарства также неплохо помогают справляться с вирусным гепатитом C. Доказано, что при использовании ингибиторов обратной транскриптазы можно быстро перевести воспалительный процесс в стадию стойкой ремиссии.

Как действуют эти средства? В инструкции к таким медикаментам сказано, что они блокируют образование вирусных агентов за счет воздействия на обратную транскриптазу. Они денатурируют транскриптазу, то есть изменяют нормальную структуру белка-фермента.

Как следствие – фермент перестает работать в принципе и синтез ДНК на вирусной РНК просто-напросто прерывается. Говоря простыми словами, ингибиторы обратной транскриптазы уничтожают вирусы и не дают появляться новым вирусным частицам.

На сегодняшний день при лечении гепатита C используются три лекарства данного сегмента, а именно:

  • Рибавирин. Выпускается в виде капсул. Не рекомендуется к использованию при сердечной недостаточности, циррозе, беременности, лактации, аутоиммунных заболеваниях, острой почечной или печеночной недостаточности. Недостатком Рибавирина является тот факт, что он часто вызывает ринит.
  • Ламивудин. Лекарство выпускается в виде таблеток. В инструкции к Ламивудину сказано, что единственным противопоказанием к использованию является повышенная чувствительность к его активным или вспомогательным компонентам. Побочки во время употребления этих таблеток появляются очень редко.
  • Ацикловир. Один из самых дешевых ингибиторов обратной транскриптазы. Хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты. Ацикловир не рекомендуется использовать при непереносимости его активных компонентов, а также пациентам с почечной недостаточностью. Выпускается в виде таблеток и раствора.

Принимать вышеперечисленные средства детям можно. К примеру, Ламивудин иногда назначается даже грудничкам при условии, что ребенок находится в больнице под пристальным контролем медиков.

Ингибиторы протеазы

Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Ингибиторы протеазы – класс лекарственных медикаментов, широко используемых в составе комплексного лечения вирусных гепатитов, в том числе гепатита C. Обычно данные медикаменты назначаются людям, которым не помогли интерфероны и ингибиторы обратной транскриптазы.

Что такое ингибиторы протеазы и как они воздействуют на организм? На самом деле все очень просто. Данные лекарства оказывают противовирусное действие на клетку. Ингибиторы протеазы как бы купируют способность вирусов размножаться на определенном этапе развития. Ингибиторы протеазы стоят дорого, но они обладают высочайшими показателями эффективности, поэтому используются в составе лечения запущенных вирусных гепатитов.

У лекарств есть один существенный минус – огромная стоимость. В среднем за 12-недельный курс придется выложить 100-150 тысяч рублей.

По словам медиков, лучшими ингибиторами протеазы являются:

  1. Софосбувир.
  2. Даклатасвир.
  3. Ледипасвир.
  4. Телапревир.
  5. Боцепревир.

Как правило, ингибиторы протеазы назначаются в случае, когда интерфероны и ингибиторы обратной транскриптазы не помогли, или попросту противопоказаны пациенту. Отметим, что данные лекарства имеют внушительный список противопоказаний, в числе которых беременность, лактационный период, несовершеннолетний возраст, острые нарушения в работе почек и органов ССС, аллергия на активные компоненты.

Еще один недостаток ингибиторов протеазы – не очень хорошая переносимость. Во время терапии у многих пациентов появляются сухость кожных покровов, бессонница, озноб, боли в суставах. При длительном приеме не исключено повышение уровня вредного холестерина в крови и даже жировая дистрофия печени.

По необходимости человек одновременно принимает сразу несколько ингибиторов протеазы. Иногда лекарства данного сегмента комбинируют с более дешевыми противовирусными таблетками с целью повышения эффективности лечебных мероприятий.

Российских ингибиторов протеазы нет. Лекарства выпускаются в США, Израиле и странах ЕС. Также в интернет-аптеках можно приобрести дешевые индийские дженерики, стоимость упаковки которых колеблется в диапазоне 200-380$.

Иммуномодуляторы

Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Препараты для лечения гепатита C: список лучших таблеток
Вакцинация, прием гепатопротекторов и интерферонов не помогут стабилизировать работу иммунной системы человека. Вследствие развития гепатита иммунитет ослабевает, следовательно, снижается сопротивляемость организма вирусным агентам.

Если больному противопоказано применение интерферонов, то гораздо целесообразнее воспользоваться иммуномодуляторами, которые можно с легкостью приобрести в любой аптеке. При употреблении иммуномодуляторов гепатит C быстрее переходит в стадию стойкой ремиссии, поэтому принимать их нужно обязательно. Выпускаются иммуномодуляторы преимущественно в виде таблеток.

Лучшие медикаменты данного сегмента:

  • Ремантадин. Препарат под данным названием продается в аптеках без рецепта. Может использоваться при лечении детей в возрасте от 7 лет. Противопоказан при повышенной чувствительности к его активным компонентам, а также пациентам с острыми нарушениями в работе печени и почек.
  • ПК-мерц/Мидантан. Относительно дорогостоящие, но вместе с тем очень эффективные иммуномодуляторы. Не используются при болезнях ССС, патологиях щитовидной железы, сердца и почек. Длительное применение чревато нарушением зрительного восприятия, аритмией, тахикардией.

Сколько и в какой дозе принимать иммуномодуляторы, решает лечащий врач. Как правило, терапия длится не менее 1 месяца.

Особенности лечение гепатита С у беременных

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

реклама

Новые лекарства от гепатита С

Прогресс в поиске лекарств от гепатита с не стоит на месте. Новые препараты позволяют воздействовать непосредственно на вирус, препятствуя его репликации. За эту способность они получили название препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). У ПППД имеется ряд преимуществ перед стандартной комбинированной терапией:

  • Они позволяют сократить длительность противовирусной терапии до 12—24 недель;
  • ПППД имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний;
  • Увеличивают УВО

Для справки! УВО – устойчивый вирусологический ответ, который говорит об уменьшении вирусной нагрузки на организм.

Первыми противовирусными препаратами, которые прошли клинические испытания и стали активно использоваться в лечении, стали ингибиторы протеазы ВГС, боцепревир и телапревир. Список подобных лекарств постоянно расширяется, к нему добавились миравирсен и софосбувир и др.

Внимание! Статья носит ознакомительный характер. Лекарственные препараты, схему и продолжительность их приема должен назначать врач.

Заменитель оригинала: Дженерики

Можно не переплачивать за бренд
Можно не переплачивать за бренд

Обычный человек не в состоянии отдать огромные деньги за лечение американскими препаратами. Восточные страны Индия, Египет, Китай, Гонконг и Бангладеш выставляют на рынке очень эффективную и качественную продукцию, которую называют дженериками. Это отличная альтернатива дорогим брендовым препаратам.

Смотрите видео о стоимости лечения индийскими дженериками:

Египет и Китай занимаются активной разработкой дженериков Solvadi. В этих странах отсутствуют аналоги с лицензией, поэтому их стоимость достаточно низкая (около 300 долларов).

Самые эффективные из них:

Софосбувир Является аналогом американского препарата Sovaldi. Стоимость за полный курс лечения – 2500 долларов. Выпускается в Индии и Непале. Компания оригинального производителя предоставила свои технологии и лицензию на продажу. Производство аналога полностью контролируется американскими представителями. 
Харвони Ещё одно высокоэффективное средство против гепатита С. Выпускается в Индии в виде таблеток. Стоимость одной упаковки лекарства составляет около 400 долларов. Этот препарат не нужно совмещать с другими лекарственными средствами, что очень удобно. 
Даклатасвир Лекарство производится в Индии. Курс лечения зависит от вида вируса. Стоимость относительно недорогая: 28 таблеток – 250 долларов, 168 – 1250 долларов. Данное средство не поможет больным четвёртого генотипа. 
MPI Viropack Препарат является египетской версией дженериков и достаточно эффективно работает (в 94% случаев). Он останавливает прогрессирование вируса, подавляя его. Обычно применяется в комбинированном лечении с другими лекарствами. 
Daclavirocyrl Это средство производится в Египте и имеет хорошую репутацию. Излечивает от гепатита в 99% случаев. Работает как блокатор, не давая вирусу проникать в здоровые клетки и кровь. 
Heterosofir Plus Производство Египта. Обладает высокой эффективностью (95% случаев выздоровления). Борется со всеми генотипами гепатита С. 

Приём дженериков должен осуществляться под контролем лечащего врача. Если воспользоваться незарегистрированным в Российской Федерации лекарством, то можно нанести здоровью вред.

К выбору препаратов надо относиться тщательно, иначе можно столкнуться с подделкой. Так, в Китае выпускается препарат под названием Sodac sofosbuvir. Его категорически нельзя принимать! Это обычная подделка под качественную продукцию, которая может повлечь за собой серьёзные осложнения!

Читайте также:  Гормонотерапия при раке простаты и последствия лечения

Видео об отличиях дженериков от лицензионных лекарств:

Можно ли получить таблетки бесплатно?

Средняя стоимость курса лечения на месяц составляет 20 тысяч рублей. Соответствующие медикаменты для лечения гепатита можно получить и бесплатно:

  • бесплатная терапия за счёт бюджетных средств, которые выделяются государством на борьбу с опасной болезнью;
  • получение бесплатных противовирусных медикаментов в рамках социальной помощи, предоставляемой отдельным группам населения;
  • участие в клинических исследованиях новых противовирусных лекарств, которые проводятся фармацевтическими компаниями.

Лучшие препараты от гепатита С

Медикаментозные средства, используемые для устранения вирусного гепатита, подразделяются на несколько основных групп

Интерфероны

Лекарства этой группы оказывают противоопухолевое, иммуностимулирующее и противовирусное воздействие, а также предотвращают распространение инфицированных клеток.

НазваниеПротивопоказанияПобочные эффектыКоличество, штукЦена
Виферон-ФеронГиперчувствительность к компонентамЗуд, покраснения на кожных покровах10 свечей378
ПегасисГепатит аутоиммунного типа, цирроз печени, болезни почек, сердца и сосудовПечёночные новообразования, анемия, сахарный диабет, гипотиреоз, инсульт, мигрень1 шприц – тюбик6765
Интрон-АХронический гепатит, эпилепсия, нарушения в работе нервной системы, болезни щитовидной железыПовышенная раздражительность, бессонница, головная боль, слабость, миалгия6 доз7282
Реаферон-ЕСЗаболевания аллергического типаПовышение температуры, озноб5 ампул930
ИнтерферонПсихические расстройства, патологии почек, эпилепсияТошнота, анорексия, сухость во рту, артериальная гипотензия, тахикардияОт 96 до 13500
РоферонБолезни сердца, нарушения работы нервной системыДиарея, боли в животе, пониженный гемоглобин, сонливость, головокружения820

Пегасис

Пегасис помогает предотвпатить распространение инфицированных клеток

Важно!Для лечения гепатита С регулярное применение лекарств этой группы составляет не менее 3 месяцев. Ни один из вышеперечисленных медикаментов не рекомендован для применения в период вынашивания и кормления ребёнка.

Ингибиторы обратной транскриптазы

Блокируют выработку вирусных клеток и предотвращают их дальнейшее размножение. Список эффективных ингибиторов:

НазваниеПротивопоказанияПобочные эффектыКоличество, штукСтоимость, рублей
РибавиринСердечная недостаточность хронической формы, болезни печени и почек, аутоиммунные заболевания, цирроз печени,Сыпь, крапивница, брадикардия, ринит, стоматит, грибок30 капсул182
ЛамивудинНепереносимость компонентов лекарстваИнфекции дыхательных путей, мигрень, чрезмерная утомляемость, рвота, диарея или запор60 таблеток2320
АцикловирНепереносимость валацикловира, почечная недостаточностьЛихорадка, боли в животе, галлюцинации, лейкопения20 таблеток160

Рибавирин

Рибавирин блокирует выработку вирусных клеток

Перечисленные лекарства используются в комплексе с лекарствами на основе интерферона – монотерапия не оказывает положительного эффекта.

Ингибиторы протеазы

К этой группе относятся медицинские средства нового поколения, действие которых основано на блокировке распространения вируса. Перечень наиболее эффективных из них:

НаименованиеПротивопоказанияПобочное действиеОриентировочная стоимость, рублей
СофосбувирБеременность, лактация, возраст младше 18 лет, непереносимость составляющих медикаментаВыпадение волос, сухость кожных покровов, бессонница, озноб, боль в суставах, повышение уровня холестерина в кровиОт 40 тыс. до 260 тыс. за 12-недельный курс
Даклатасвир
Ледипасвир
Телапревир
Боцепревир

Даклатасфир

Действие Даклатасфира основано на блокировке распространения вируса

Новейшие препараты используются в том случае, если стандартная схема лечения Интерфероном и Рибавирином вызвала у человека серьёзные побочные эффекты.

Индукторы интерфероногенеза

Применяются в современном лечении при обострении гепатита С у больных, предварительно применявших препараты на основе интерферона и рибавирина. К ним относятся:

НазваниеПротивопоказанияПобочное действиеКоличество, штукСредняя цена, рублей
ЦиклоферонЦирроз печени, возраст до 5 лет, беременность и грудное кормлениеСыпь, зуд и покраснения кожных покровов20 таблеток347
АмиксинГиперчувствительность к ингредиентам, возраст младше 7 лет10 таблеток562
НеовирПочечная недостаточность3 ампулы по 2 мл668

Циклоферон

При обострении гепатита С назначают прием Циклоферона

Препараты этой группы улучшают естественную выработку интерферона, что повышает самостоятельное лечение организма. Основное достоинство – минимум побочных эффектов и отсутствие риска передозировки.

Иммуномодуляторы

Используются как альтернатива Рибавирина, при выявлении индивидуальной непереносимости медикамента.

НаименованиеПротивопоказанияПобочное действиеКоличество, таблетокСредняя стоимость, рублей
РемантадинБолезни печени и почек, возраст до 7 летВздутие и боли живота, нервозность, тошнота20187
ПК-МерцЭпилепсия, глаукома, патологии сердца и печени, заболевания щитовидной железыПроблемы со сном, зрительные галлюцинации, аритмия, тахикардия30294
Мидантан100142

ПК-Мерц

ПК-Мерц — альтернатива Рибавирина

Способствуют достижению лучшего результата в комплексе с лекарствами на основе интерферона, повышают эффективность борьбы организма с вирусом.

Гепатопротекторы

Медпрепараты этой группы назначаются при лечении Интерфероном и Рибавирином, характеризуются рядом положительных эффектов:

  • способствуют восстановлению гепатоцитов;
  • стабилизируют работу печени, снижают риск дальнейших повреждений;
  • оказывают регенерирующее воздействие.

К гепатопротекторам относятся:

НазванияПротивопоказанияПобочные эффектыКоличество, штукСредняя цена, рублей
Эссенциале ФортеНепереносимость компонентов медпрепарата, возраст младше 12 лет, вынашивание и кормление ребёнкаЗуд, сыпь, диарея, дискомфорт и боли в животе, мигрень, тошнота30 капсул682
ЛИВ-52100 таблеток314
Гептрал20 таблеток1548
Карсил Форте30 капсул412

ЛИВ-52

ЛИВ-52 оказывает регенерирующее воздействие на клетки печени

Медицинские средства этой группы чаще всего растительного происхождения и изготавливаются из трав бессмертника, расторопши и артишока. Средняя длительность регулярного приёма составляет 1 год, при необходимости врач может продлить курс.

Правила употребления

Помогающие от гепатита С препараты индийского производства, как и любые другие медикаменты, выписываются доктором и используются только под контролем врача. Самолечение ими недопустимо. Сперва доктор назначает лабораторные исследования для подтверждения диагноза, затем определяет противопоказания и ограничения на прием, формулирует правила и курс, разрабатывает систему контрольных проверок. Индивидуальность подхода – залог успешного лечения. «Даклатасвир» предназначен для приема перорально. Таблетку употребляют цельно, не измельчая и не жуя. После приема запивают средство небольшим объемом воды. За день используют медикамент один раз. Нужно выработать график приема таблеток и придерживаться стабильного времени. «Даклатасвир» используют во время еды или сразу после.

Какие лекарства нужно принимать

Сейчас схемы, включающие комбинации ИФН + рибавирин практически не применяются. На вопрос, какие лекарства принимать при гепатите С, доктора обычно рекомендуют таргетные медикаменты прямого действия. Даже при отсутствии результата от одной схемы, можно подобрать другие средства, отличающиеся по механизму влияния на репликацию HCV внутри гепатоцитов. 

Один из основных вопросов больного врачу касается просьбы, назвать самое эффективное лекарство от гепатита С или список препаратов. Специалисты ссылаются на данные клинических испытаний. Так, применение комбинации софосбувир + даклатасвир более чем у 18 000 пациентов продемонстрировало положительный результат почти у 98% больных. Однако данное сочетание нельзя назвать универсальным. 

Подбор медикаментов против гепатита С осуществляется на основании генотипа, состояния печени, анамнеза и некоторых других факторов.

Список эффективных препаратов включает:

Название действующего веществаТорговые наименования (в скобках приведены названия дженериков)
Софосбувир Совальди (Гепцинат, Ресоф, Софовир, Вирсо, Софихеп и т.д.)
Даклатасвир Даклинза (Дацихэп, Даклахэп, ГепСфикс, Натдак)
Ледипасвир (выпускается в виде фиксированной комбинации с софосбувиром)Харвони (Ледикаст, Майхеп Лвир, Ресоф Л, Ледифос, Гепцинат ЛП, Ледихеп)
Симепревир Олизио, Совриад
Велпатасвир (выпускается в сочетании с софосбувиром)Эпклуса (Софосвел, Велпанат, Веласоф)
Асунапревир Сунвепра
Сочетание Глекапревир + ПибрентасвирМавирет
Комбинация Омбитасвир + Ритонавир + Паритапревир Викейра Пак (в упаковке дополнительно содержится блистер с Дасабувиром), Вимви

Сложно сказать, какое лекарство из перечисленных самое эффективное и лучшее на сегодня. Подбор противовирусных средств прямого действия – сложный процесс, включающий анализ имеющихся противопоказаний, анамнеза и других факторов. 

Дженерики. Почему в Индии, Египте и Китае лекарственные препараты дешевле?

Дженериками называют препараты, выпускаемые по лицензии официального производителя, но цены на них намного ниже. Как правило, самые качественные дженерики выпускают в Индии и Египте, а в последнее время, к ним добавился и Китай.

Оригинальные американские препараты российским больным не по карману, поэтому врачи сами назначают более дешевые индийские аналоги. В любом случае, такая схема лечения обойдется дешевле, а по своей эффективности, дженерики не уступают оригиналам.

Важно помнить, что в последнее время участились случаи подделок препаратов, что приводит к очень печальным последствиям для здоровья.

Действующее вещество – софосбувир
Действующее вещество – софосбувир

Самые популярные и известные дженерики (Индия):

  • Ледихеп;
  • Натдак;
  • Хепцинат;
  • Совихеп;
  • Велпанат;
  • Софовир.

Настоящие индийские аналоги высоко ценятся в мире, и с успехом применяются в терапии гепатита с.

Еще более дешевыми дженериками, считаются лекарства, произведенные в Египте. Причиной низкой стоимости является льготное налогообложение фармацевтических компаний в этой стране, а также более дешевая рабочая сила.

Из наиболее известных египетских аналогов Совальди, можно назвать Гратезиано и Софоцивир. Самыми дешевыми, но менее известными и безопасными, считаются китайские препараты. Информации о них собрано совсем немного, а отзывы врачей не самые утешительные.

Стандартная схема лечения гепатита С

Терапия, основанная на одновременном применении противовирусных препаратов Интереферона и Рибавирина, используется для лечения гепатита С всех типов, но лучшего всего помогает излечить 2-й и 3-й тип вируса.

Активное воздействие на вирус оказывает Интерферон, а Рибавирин усиливает полученный эффект и предотвращает распространение вируса. Выделяется 2 методики лечения этими препаратами:

  • 1 схема заключается в ежедневном применении Интерферона короткого действия и Рибавирина;
  • 2 схема основывается на введении 1 раз в 3 дня Интерферона короткого действия и 1 раз за неделю использовании препарата пегелированного типа. Рибавирин необходимо принимать каждый день.

Важно!Средняя продолжительность курса составляет от 22 до 48 недель. Для достижения лучшего результата лечащий врач рассчитывает длительность приёма препаратов с учётом генотипа вируса и его воздействия на работу организма.

Описанная терапия улучшает качество крови и клеточную структуру тканей, однако, могут возникнуть и побочные эффекты:

  • снижение уровня содержания железа в крови;
  • повышенное выпадение волос;
  • сбой месячных, понижение сексуального влечения;
  • анемия;
  • расстройства психологического типа;
  • мигрень, повышение или понижение температуры;
  • ухудшение работы эндокринной системы.

Описанная схема лечения противопоказана в ряде случаев:

  • беременность;
  • наличие трансплантированных внутренних органов;
  • сердечные патологии;
  • болезни лёгких;
  • сахарный диабет;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • возраст до 3 лет.

В этих случаях лечение осуществляется только на использовании Интерферон-альфа. Длительность курса колеблется от 12 до 18 месяцев.

Читайте также:  Воспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, лечение

Сроки и дозы

Индийский препарат от гепатита Ц «Даклатасвир» используют в сутки в количестве 60 мг. Если больной пропустил прием, нельзя его восполнять употреблением двойной дозы, иначе есть опасность передозировки. В редких случаях врач снижает суточную норму вдвое ниже стандартной. Это обусловливается особенностями состояния и комбинированным приемом разных лекарств. Продолжительность курса достигает 3-6 месяцев. Если не удалось добиться стабильного результата, доктор отменяет средство из-за индивидуальной реакции неэффективности.

индийские таблетки от гепатита

Новейшие лекарства от гепатита С из США, их стоимость

Даклатасвир — препарат для лечения гепатита С. Разработан компанией Bristol-Myers Squibb. ” src=”/images/1/-000037208e2aeba95ce783789c83d866ce6d.jpg” alt=”Даклатасвир — препарат для лечения гепатита С. Разработан компанией Bristol-Myers Squibb. ” width=”330″ height=”250″ />

Совсем недавно, в США были завершены клинические испытания двух новейших лекарственных средств от гепатита С: Даклатасвира и Софосбувира. Они доказали свою эффективность в 95 % случаев, причем помогали даже при самых запущенных формах болезни. В отличие от препаратов, используемых ранее, эти средства вообще не имеют побочных реакций.

Не менее интересный препарат нового поколения – это Ледипасвир, который излечивает гепатит С в 100 % случаев, не вызывая последствий для организма. Уже спустя 3 месяца приема, вирус в крови у больных не обнаруживается.

Единственным недостатком этих препаратов является очень высокая цена. За упаковку Ледипасвира придется заплатить от 25000 до 32000 долларов, а хватает такой упаковки на месяц. На стандартный курс терапии потребуется три таких упаковки.

Какие таблетки пить при гепатите С?

При гепатите С применяют “Интерферон” и “Рибавирин” по следующей схеме:

  • “Рибавирин” принимают ежедневно. Лекарство изготавливается в виде таблеток или капсул;
  • инъекции с интерфероном короткого действия делают внутримышечно, ежедневно. Дополнительно рекомендуется вводить интерферон длительного действия с интервалом раз в 7 дней.

Применение “Интерферона” в рамках комплексной терапии гепатита С противопоказано:

  • во время беременности;
  • при наличии нарушения сердечного ритма, тяжёлых патологиях эндокринной системы;
  • при повышенной чувствительности к составляющим медикамента.

При применении лекарства возникают перечисленные ниже побочные явления:

  • уменьшение концентрации железа в крови;
  • выпадение волос;
  • повышенная раздражительность;
  • гормональный дисбаланс;
  • головные боли.

Таблетки “Рибавирин” противопоказаны при грудном вскармливании, беременности, печеночной недостаточности. Лекарство запрещается принимать при гиперчувствительности к компонентам медикамента.

При применении таблеток против гепатита С могут возникать такие осложнения:

  • резкие перепады кровяного давления;
  • головная боль;
  • снижение полового влечения;
  • чувство сухости в полости рта;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • одышка;
  • ухудшение зрения.

Индийские таблетки от гепатита С

Существуют эффективные дженерики известных лекарств. В составе таблеток “Гепцинат ЛП” присутствуют софосбувир с ледипасвиром. В состав лекарства входят и вспомогательные вещества:

  • микроскопическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кроскамеллоза натрия.

Страна производства лекарства, в котором содержатся софосбувир и ледипасвир, – Индия. “Гепцинат ЛП” противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности и грудном вскармливании.

Различают следующие побочные эффекты таблеток индийского производства:

  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • утомляемость;
  • тошнота.

Это интересно:  Вирусный гепатит С: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Нужно принимать по одной таблетке “Гепцината ЛП” один раз в день. Лекарство пьют во время приёма пищи. Продолжительность лечебного курса зависит от тяжести болезни.

Лекарства от гепатита С из Египта

Бангладеш и Египет занимаются производством “Софосбувира” по новой технологии. Соответствующие таблетки выпускаются под перечисленными ниже названиями:

  • Sofociivir;
  • MPI Viropack.

Стоимость таблеток против гепатита С египетского производства достаточно демократична. Это даёт возможность многим пациентам оплатить полный курс лечения.

Российские таблетки

Российские таблетки “Профеталь” изготавливаются из перечисленных ниже компонентов:

  • альфа-фетопротеина;
  • интерферона.

Таблетки применяют при наличии следующих тяжёлых заболеваний:

  • гепатит С;
  • болезнь Крона;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Таблетки против гепатита С “Профеталь” активизируют процесс восстановления клеток печени. Средняя длительность курса составляет 4 недели.

Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С

Гепатопротекторами называют лекарственные препараты, функция которых брошена на восстановление гепатоцитов. Эта группа лекарств защищает печень от разрушения и повышает ее работоспособность. Популярностью пользуются гепатопротекторы, созданные на основе эссенциальных фосфолипидов (одно из них Эссенциале форте), которые входят в состав клеточных мембран. Это лекарственное средство направлено на восстановление структуры печени.фото 4

Помогает ли эссенциале форте в лечении хронического гепатита С? Гепатопротекторы натурального и синтетического происхождения назначаются пациентам при гепатите С только в комплексе с противовирусными средствами. Прием гепатопротекторов оказывает благоприятное действие для печени, повышая ее устойчивость к негативным факторам.

Протокол терапии гепатита С согласно Европейской ассоциации изучения печени

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:

  • Степени поражения печени
  • Наличии сопутствующих заболеваний
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии

Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.

Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.

Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:

  • Европейская раса
  • Женский пол
  • Вес менее 75 кг
  • Возраст моложе 40 лет
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени

Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.

Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 80-90%.

При 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

реклама

Рибавирин

Из класса ингибиторов обратной транскриптазы только рибавирин обладает эффективностью в отношении возбудителя гепатита С. Остальные медикаменты данной группы используются для терапии ВИЧ/СПИД. Предполагают, что действие лекарства связано с угнетением процесса репликации HCV. В лечебных целях применяется только в комбинации со стандартными или пегилированными ИФН.

Дополнительно возможно использование других противовирусных медикаментов. Суточная дозировка зависит от массы тела и колеблется в пределах 0,8–1,2 г. Продолжительность лечения – до 48 недель.

Существует ли генетический Софосбувир в РФ и Украине

На сегодняшний день Софосбувир – самое доступное и эффективное лекарство от гепатита С. В России это средство появилось недавно. Препарат был официально зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств лишь в марте 2016. Его регистрационный номер – ЛП-0035527. Существуют и аналоги лекарства, в составе которых присутствует софосбувир: Hepcinat и Hepcinat LP.

В Украине препарат также зарегистрирован, и его можно купить в аптеках больших городов.

Смотрите видео о Софосбувире:

Как быстро можно излечиться полностью

Если сразу начать лечение и соблюдать все рекомендации врача, то путь к выздоровлению не будет слишком длительным
Если сразу начать лечение и соблюдать все рекомендации врача, то путь к выздоровлению не будет слишком длительным

Еще недавно, это заболевание считалось неизлечимым, но сегодня есть множество лекарств, позволяющих полностью избавиться от гепатита. Самым быстрым способом считается использование безинтерфероновых препаратов новейшего поколения. Но чаще, врачи используют сочетание Интерферона и Рибавирина, а также Задаксин, Зеффикс и Ремантадин.

Все эти лекарства обладают противовирусным действием, и препятствуют размножению и делению клеток вируса. Врачи индивидуально подбирают не только сочетание препаратов с Интерфероном, но и их дозировку.

Дополнительно, в терапию включают гепатопротекторы, способствующие восстановлению функции печени. К наиболее эффективным средствам, можно отнести препараты на основе фосфолипидов, например, Эссенциале форте или Фосфоглив.

Не менее эффективными считаются такие средства, как Гептрал, Урсофальк, Карсил, а для устранения побочных реакций, врачи советую внутримышечно колоть Рекормон или Деринат. Обязательным условием лечения является соблюдение строжайшей диеты и прием витаминных комплексов.

Препараты нового поколения из США. Цена вопроса

Больших успехов в разработке препаратов против вируса гепатита С добились учёные США.

Sovaldi Выпускается фармацевтической компанией Gilead Sciences. Новый препарат успешно прошёл все клинические испытания и был одобрен FDA. Лекарство способно полностью вылечить от вируса (в 90% случаев). Для более успешной терапии его рекомендуют принимать в комплексе с рибавирином и интерфероном. Но существует большой недостаток этого препарата – его стоимость. Чтобы пройти весь курс лечения, необходимо заплатить не менее 150 тысяч долларов. 
Zepatier По своей эффективности это средство может посоперничать с Sovaldi. Но его цена значительно ниже – 55 тысяч долларов. 

Однако, не стоит огорчаться из-за слишком высокой стоимости препаратов. Существуют бюджетные аналоги, которые предлагают Индия, Египет и Китай.

Взаимодействие

При лечении гепатита индийскими таблетками «Софосбувир» нужно помнить, что эффективность этого средства снижается под влиянием “Рифампицина”. Эффект «Софосбувира» потенцируется при приеме “Ритонавира”. Комбинация с “Индинавиром” может стать причиной повышения билирубина в крови. Сочетание с “Иринотеканом” приводит к большей отравляющей способности этого препарата из-за замедления переработки в организме. “Варфарин” действует сильнее, поэтому есть опасность кровотечения, а результативность “Саквинавира” падает. Абсорбция таблеток становится ниже при приеме антацидов. Гормональные контрацептивы работают хуже, если в их составе есть эстрадиол. Содержание «Софосбувира» в сыворотке крови снижается, если больной принимает блокаторы Н2-нистаминовых рецепторов или ингибиторы протонной помпы. «Софосбувир» потенцирует эффект “Хинидина”, “Дилтиазема”. Это же наблюдается при сочетании с “Лидокаином”, “Амиодароном”.

лечение гепатита индийскими препаратами

Что самое эффективное при гепатите С?

Какие лекарства при гепатите с использовать в борьбе с ним, зависит не только от генотипа и сложности заболевания, но и от финансовой возможности пациента.

Читайте также:  Санатории России с лечением псориаза

Хотя новейшие препараты показывают высокие результаты, «золотым стандартом» продолжает оставаться терапия с использованием интерферона и рибавирина.фото 5

Они подходят для лечения от всех генотипов гепатита С. Больные гепатитом ищут лекарство, которое вылечивает на 100%, но такого результата пока ни один препарат не показал.

Из отдельных материалов можно узнать ответы на следующие вопросы:

  • Можно ли восстановитьпечень после гепатита С?
  • Лечится гепатит С или нет?
  • Можно ли вылечить гепатит С полностью?

Новый этап в лечении больных, инфицированных 1-м генотипом вируса

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом» в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой:

  • в целом данный метод терапии эффективен на 60-70%
  • по отношению ко 2-му и 3-му генотипам – на 90%
  • по отношению к 1-му – всего на 40-50%.

С появлением антивирусных препаратов нового поколения – Боцепревира и Телапревира лечение стало более успешным — 70-80% случаев. Лечение гепатита С новым методом в России доступно с 2013 года, благодаря использованию новых препаратов происходит блокирование специфических ферментов вируса, не позволяя ему размножаться.

Пациентам необходимо знать, что Телапревир и Боцепревир:

  • Применяются для лечения больных только с первым генотипом вируса
  • Препараты назначаются только в комплексе с рибавирином и пегинтерфероном в составе тройной терапии
  • Принимаются внутрь, Боцепревир со второго месяца терапии, Телапревир – с 12-ой недели. Длительность терапии индивидуальна в каждом случае
  • В 60% эффективны в стадии компенсированного цирроза печени

Противопоказания и недостатки тройной терапии:

  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

О чем идет речь?

Врачи могут порекомендовать индийские таблетки от гепатита С, выпускаемые под наименованиями:

  • «Софосбувир».
  • «Даклатасвир».

Оба средства имеют прямой противовирусный эффект. Они работают в сочетании друг с другом. Считается, что это один из лучших вариантов лечения, поскольку медикаменты напрямую влияют на вирус, убивая его. Уже после нескольких дней с начала курса состояние больного становится лучше, а концентрация вредоносных микроорганизмов сокращается спустя семь суток после старта терапии. Длительность лечения обычно варьируется в пределах от 12 недель до вдвое большего срока. Точная продолжительность определяется генотипом вируса и особенностями состояния организма человека, нуждающегося в лечении. Самостоятельно использовать эти средства нельзя, поскольку возможна непереносимость. Их назначает гепатолог. Он продумывает схему, подходящую типу, тяжести случая.

Когда следует приступать к лечению

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.

Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:

  • Возраста
  • Пола
  • Длительности заболевания
  • Генотипа вируса
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)

Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры:

  • цитокины
  • иммунорегуляторные белки
  • факторы фиброгенеза

Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.

Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Возможные неприятные последствия

Рассматриваемые индийские таблетки от гепатита Ц могут стать причиной периферических отеков и обморока. Известно, что у некоторых появлялась одышка, других беспокоил гипотиреоз. Есть опасность ретинопатии, хотя вероятность очень мала. Есть риск диспепсии и диареи, а также лимфо-, лейко-, тромбоцитопении. Фиксировались реакции сыпи и повышенной чувствительности к ультрафиолету. Есть опасность аллергии.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.

Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:

  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Постарайтесь сделать свой рацион разнообразным
  • Избегайте голодания
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:

  • Ходьба, плавание
  • Танцы, Бодифлекс (для женщин)
  • Пилатес, Йога

Побочные эффекты комбинированной терапии

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать:

  • Анемия

Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа.

  • Нарушения функций щитовидной железы

К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций.

  • Выпадение волос

Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин).

  • Гриппоподобные симптомы

В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку.

  • Бессонница

Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты.

реклама

  • Депрессивное состояние

Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии — подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.

Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются —  флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) —  ингибиторы обратного захвата серотонина.

  • Повышенная раздражительность

Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры.

  • Затрудненное дыхание

Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином.

  • Проблемы со зрением

У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Источники

  • https://blotos.ru/lekarstvo-ot-gepatita-c
  • http://zdravotvet.ru/lechenie-gepatita-s/
  • http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/c/preparatyi.html
  • https://pe4en.net/lechenie/innovatsii-v-lechenii-gepatita-s.html
  • https://progepatity.ru/gepatit-c/tabletki-ot-gepatita-c
  • https://lechusdoma.ru/preparaty-ot-gepatita-s/
  • http://fb.ru/article/475477/indiyskie-tabletki-ot-gepatita-s-nazvaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-o-lechenii
  • https://gepatits.ru/lekarstva/
  • https://pe4en.net/lechenie/lekarstva-ot-gepatita-c.html