Цефотаксим: инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Показания по применению

Инфекции, вызванные чувствительными к действию препарата болезнетворными микроорганизмами:

• инфекции уха, носа, горла (ангины, отиты, синуситы, гаймориты, фронтиты);
• инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы легких);
• инфекции мочеполовой системы, в том числе гонорея;
• септицемия, бактериемия;
• интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС;
• профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических оперативных вмешательств.

Какими таблетками можно заменить Цефотаксим?

В линейке антибиотиков цефалоспоринового ряда существуют и пероральные формы (таблетки, суспензии). Это делает их более предпочтительными для назначения в амбулаторных условиях, а также у пациентов детского возраста (нет риска травматизации, исключается болезненность).

Пероральных форм цефотаксима нет, так как данный антибиотик предназначен только для в/в и в/м введения.

Панцеф

Антибактериальная активность сходна с цефотаксимом. Разрешено назначение детям старше 6 месяцев. Стоимость упаковки таблеток N10 – 710 рублей, флакона суспензии – около 450 рублей.

Супракс

В линейке представлены таблетки и гранулы для приготовления раствора. Нельзя использовать данный аналог для лечения ребенка до достижения им полугода. 

Ценовой диапазон на различные формы Супракса – от 700 до 900 рублей за единицу товара.

Иксим Люпин

Порошок для приготовления суспензии, упаковка 25 грамм. Имеет клубничный вкус. Может назначаться детям старше полугода. Активным веществом является цефиксим. Стоимость – 470 рублей.

Зиннат

Спектр активности очень сходен с цефотаксимом. Этот аналог в таблетках может применяться для лечения детей. Стоимость флакона суспензии – 300 рублей. Упаковка таблеток Зиннат N10 – 250 рублей.

Аксосеф

Препарат цефуроксима, выпускается в таблетках по 500 мг. Предназначен для применения у взрослых. Стоимость упаковки в интернет – аптеках около 520 рублей.

Как правильно применять этот препарат для детей и взрослых?

Непосредственно после добавления растворителя во флакон «Цефотаксим» вводится в мышцу, либо применяется внутривенным способом. Порой для разведения применяется раствор лидокаина. Стандартной дозировкой препарата для взрослых является 1 грамм каждые восемь-двенадцать часов. В случаях тяжелых инфекций суточная доза может достигнуть 12 грамм, а частота ввода – четырех раз в день.

Дозирование этого препарата для детей до двенадцати лет составляет 50-100 миллиграмм на кило веса в сутки. Эту норму нужно разделять на три-четыре введения. Детям до двух с половиной лет по инструкции рекомендован исключительно внутривенный способ использования «Цефотаксима». Наличие нарушения функций почек подразумевает снижение суточных дозировок данного антибиотика.

АТХ

J01DD01 Цефотаксим

Цена

В аптеках продают Цефотаксим уколы по цене от 24 до 45 рублей за флакон дозировкой 1,0 гр поштучно. Разница в цене зависит от региона и предприятия производителя. Упаковка из 50 штук стоит около 900 рублей, а из 5 флаконов — 120 рублей.

В каком виде выпускают Цефотаксим и какой состав он имеет

Формы выпуска

Антибиотик продают в герметично укупоренных пузырьках. Выпускается он исключительно в виде белого порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. В аптеках препарат отпускается поштучно или в картонной упаковке по 5, 40 и 50 флаконов. В таблетках лекарство не выпускают.

В каждой ампуле содержится 0,5 или 1,0 грамм активного компонента (цефотаксима натриевой соли).

Как делают раствор антибиотика в домашних условиях

Лучше всего, если уколы антибиотика вам будут ставить в медицинском учреждении или приходящий медработник, но не всегда есть такая возможность. Можно научиться самостоятельно готовить раствор для уколов и самим же их делать. В этом нет ничего сложного.

Уколы Цефотаксима являются достаточно болезненными, поэтому, их разбавляют обезболивающей жидкостью — лидокаином. Для приготовления раствора на одну инъекцию потребуется:

• 2% раствор лидокаина — 2 мл;
• Вода для инъекций — 2 мл;
• Ампула Цефотаксима — 1,0 гр;
• Шприц одноразовый — 5 мл;
• Спирт медицинский;
• Стерильная вата;
• Пилочка для ампул, если вода для инъекций и лидокаин находятся в стеклянных ампулах.

  Варианты лечения простатита препаратом Флемоклав

Предварительно руки, все ампулы и пузырьки протираем ваткой, смоченной в спирте или спиртосодержащей жидкости, например, борном спирте. Пилочкой для стекла подпиливаем ампулы с водой и лидокаином, открываем их и ставим на стол. Отгибаем клапан у пузырька с антибиотиком и также протираем спиртом резиновую крышку. Далее, достаём из упаковки шприц, не касаясь руками острия иглы, надеваем её на носик, берём ампулу с лидокаином и втягиваем её содержимое в шприц. Затем, иглу втыкаем в резиновую пробку пузырька с лекарством и выдавливаем туда обезболивающее. Тоже самое проделываем и с водой для инъекций.

Помните, что между проведениями манипуляций шприц кладут на стол так, чтобы игла находилась навесу и не касалась никаких предметов, и самого стола. Теперь пузырёк с антибиотиком необходимо хорошенько взболтать, чтобы все ингредиенты смешались до однородного состояния. Далее, опять берём шприц и втягиваем в него получившийся раствор, чуть встряхиваем, чтобы весь воздух, имеющийся в нём, подошёл к носику, и медленно выпускаем его, нажимая на поршень шприца. Как только воздух выпустили, можно ставить укол.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат запрещено применять в I триместр беременности. По показаниям Цефотаксим могут назначать во II и III триместрах беременности. В случае необходимости приема медикамента в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

Препарат следует с осторожностью назначать новорожденным.

Фармакологические свойства

Известно ли вам о том, что представляет собой препарат «Цефотаксим»? Инструкция по применению (уколы для детей – испытание не из легких, но что делать, если такая необходимость назрела?) гласит, что маленьким пациентам препарат назначают с особой осторожностью, потому что это полусинтетический антибиотик. Его действующее вещество относят к цефалоспоринам третьего поколения.

Используется медикамент парентерально. Он активен в отношении грамположительной флоры, а также грамотрицательных микроорганизмов, которые проявляют высокую устойчивость к воздействию аминогликозидов, сульфаниламидов и пенициллину.

Принцип антимикробного действия этого препарата основан на его способности подавлять активность транспептидазы. Происходит это за счет блокировки пептидогликана.

Какими таблетками можно заменять данный антибиотик?

В серии антибиотиков цефалоспориновой группы существуют и пероральные формы. Это делает их наиболее предпочтительными в пределах амбулаторных условий. Также такой формат применим для пациентов детского возраста, потому что в этом случае исключается болезненность приема. Следует подчеркнуть, что пероральные формы «Цефотаксима» отсутствуют, так этот антибиотик предназначается только для внутривенных или внутримышечных введений. Итак, рассмотрим аналоги «Цефотаксима» в виде таблеток:

• Препарат «Панцеф» – аналог «Цефотаксима». По применению они очень похожи. Действующим компонентом в составе выступает вещество цефиксим, являющееся цефалоспорином третьего поколения. Выпускают препарат в формате суспензий для приема внутрь, а, кроме того, в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. Антибактериальная активность этого аналога схожа с «Цефотаксимом». Разрешено назначение данного аналога детям, которые старше шести месяцев. Это подтверждает инструкция к аналогу «Цефотаксима» в таблетках. Стоимость за упаковку таблеток составляет 700 рублей. Что касается флаконов с суспензиями, то они обойдутся в 450 рублей.
• Лекарство «Супракс» выпускает индийская фармацевтическая компания. Активным веществом в этом случае тоже является цефиксим. В линейке бренда представлены гранулы для приготовления растворов и таблетки. Нельзя применять этот аналог для терапии детей младше полугода. Ценовой диапазон в зависимости от форм выпуска варьируется от 700 до 900 рублей. А существуют ли аналоги «Цефотаксима» в суспензии?
• Препарат «Иксим Люпин» представляет собой порошок для суспензии, в одной упаковке содержится 25 грамм. Этот аналог имеет клубничный вкус. Его можно назначать детям, возраст которых составляет более полугода. Активным компонентом выступает цефиксим. Стоимость, как правило, составляет около 500 рублей. Это популярный аналог «Цефотаксима» для детей.
• Лекарство «Зиннат» является одним из пероральных цефалоспоринов, относящихся ко второму поколению. Этот аналог разработан на базе вещества цефуроксим аксетил. Выпускает данный аналог британская фармакологическая компания. Препарат имеет формат таблеток и суспензии. Спектр активности представленного аналога очень похож на «Цефотаксим». Этот аналог можно применять для лечения детей. Стоимость одного флакона суспензии составляет 300 рублей. Таблетки обойдутся в 250 рублей. Аналоги «Цефотаксима» в таблетках найти абсолютно не сложно.
• Лекарство «Аксосеф» выпускают в таблетках по 500 миллиграмм. Предназначен этот аналог для лечения взрослых. Стоимость одной упаковки составляет около 500 рублей.

Подробную инструкцию по применению к аналогам «Цефотаксима» рассматривать не будем.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид повышает концентрацию активного вещества, замедляет его экскрецию. Нефротоксичность усиливается при лечении «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами.

Недопустимо смешивание Цефотаксима с другими медикаментами с одном шприце (исключение Новокаин, Лидокаин). НПВС и антиагреганты повышают риск кровотечений.

Как поставить внутримышечный укол самостоятельно

Если вы решили делать инъекции самостоятельно, то ягодицу необходимо разделить на четыре части и втыкать шприц в верхнюю правую часть правой ягодицы или в верхнюю левую — левой. Шприц втыкают аккуратно, не загоняя иглу целиком, предварительно обильно протерев кожу спиртовой ваткой. Раствор вводят медленно. После введения, той же ваткой массируют то место, куда был поставлен укол, чтобы лекарство разошлось, не образовав шишки. Вот и всё.

Внутривенное введение ни в коем случае нельзя делать самостоятельно, а нужно обратиться к специалисту.

В каких случаях противопоказан Цефотаксим

Уколы препарата противопоказаны при:

• Непереносимости Цефотаксима, возникновении аллергических проявлений;
• Первом триместре беременности;
• Кровотечениях;
• Энтероколите;
• Наличии острого колита.

Осторожно лекарство применяют при лечении новорожденных детей, и пациентов с тяжёлыми патологиями печени и почек.

Применение во время беременности и грудном вскармливании

Женщинам в положении уколы Цефотаксима назначают при наличии различных инфекций во втором и третьем триместрах беременности. В первом — лекарство категорически запрещено использовать, так как в этот период происходит формирование всех жизненно важных органов у плода.

Если уколы назначают кормящей маме, то ей стоит отказаться от кормления грудью.

Беременным применять препарат разрешается только строго по назначению лечащего доктора и под его наблюдением.

Использование Цефотаксима в детском возрасте

Как было сказано выше, уколы Цефотаксима можно использовать при лечении даже грудных детей, но стоит помнить, что препарат дольше задерживается в детском организме, чем у взрослого человека, поэтому лечение стоит проводить с большой осторожностью и строго под наблюдением педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно, когда это касается вашего грудного ребёнка.

Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика

Цефотаксим уколы могут вызвать побочные эффекты, которые проявляют себя в виде:

• Аллергических проявлений (сыпей, крапивницы, лихорадки, отёка Квинке и др.);
• Рвоты, тошноты, болей в брюшной полости, нарушений стула, желтухи, колита и т. п.;
• Изменений в составе крови;
• Головных болей;
• Болевых ощущений в месте укола;
• Интерстициального нефрита;
• Гемолитической анемии.

При проявлении побочных явлений, применение препарата стоит прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка лекарством может проявить себя:

• Судорогами;
• Тремором;
• Лихорадкой;
• Энцефалопатией (при заболевании почек);
• Временной потерей слуха;
• Дискоординацией движений.

  Офлоксин – особенности, способ применения, отзывы

При отравлении препаратом следует срочно обратиться за помощью к медикам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация регистрируется через 30 минут. 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками. Бактерицидный эффект длится 12 часов. В желчном пузыре, костной ткани, миокарде, мягких тканях создаётся эффективная концентрация действующего вещества.

Активный компонент проникает через плаценту, определяется в перитонеальной, плевральной, синовиальной, перикардиальной и спинномозговой жидкостях. С мочой выводится почти 90% медикамента (20-30% — активные метаболиты, 60-70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1.5 часа, при внутривенном вливании – 1 час. Кумуляция не наблюдается. Частично активное вещество экскретируется с желчью .

При каких заболеваниях назначают Цефотаксим ребенку?

Цефотаксим применяют при инфекционных заболеваниях, чаще всего дыхательной системы:

• пневмонии;
• плеврите;
• бронхите;
• абсцессе.

Также средство используется при других недугах:

• заболевания мочеполовой системы;
• болезни уха, горла, носа;
• осложнения после перенесенной ангины;
• 
  менингит;
• эндокардит;
• болезнь Лайма;
• различные заболевания кожи (фурункулез, стрептодермия, рожа и т. д.);
• лечение глубоких ран и ожоговых поверхностей с присоединившейся инфекцией;
• перитонит;
• инфекции, развившиеся на фоне иммунодифицита;
• осложнения после операции.

Уколы Цефотаксима показаны для лечения пневмонии у детей, однако они прописываются только при неэффективности других средств. Антибиотики III поколения являются достаточно токсичными, поэтому нетяжелую бактериальную пневмонию начинают лечить средствами группы пенициллинов. Если бактерии устойчивы к ним, доктор прибегает к использованию Цефотаксима.

При беременности (и лактации)

Противопоказан в I триместре. При грудном вскармливании , во II и III триместрах антибиотик может применяться только в случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. При лактации медикамент может изменить орофарингеальную флору ребёнка. Эмбриотоксическое и тератогенное воздействие медикамента в экспериментальных исследованиях на животных не подтвердилось. Врачи не рекомендуют применять антибиотик при беременности .

Как лекарство взаимодействует с другими медикаментами

При назначении врачом уколов Цефотаксима, стоит ему сообщить о других, используемых вами, лекарственных средствах, чтобы доктор скорректировал правильно лечение антибиотиком, так как его нельзя совмещать с некоторыми медикаментозными препаратами:

• Мочегонными средствами;
• Лекарствами, снижающими кальциевую секрецию, например, Пробенецидом;
• Антикоагулянтами;
• Антиагрегантами.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем

Данный антибиотик несовместим с алкоголем. При употреблении спиртного одновременно с лечением препаратом могут возникнуть явления, проявляющие себя:

• Тахикардией и нарушениями сердечного ритма;
• Резким понижением артериального давления и даже коллапсом;
• Отёком Квинке;
• Состоянием страха;
• Психическими расстройствами;
• Рвотой;
• Тяжёлыми поражениями печени.

Были зафиксированы случаи со смертельным исходом, когда пациенты кололи уколы в состоянии алкогольного опьянения.

С какого возраста назначают?

«Цефотаксим» может назначаться детям с самого рождения, но внутримышечные уколы такого антибиотика с использованием в качестве растворителя «Лидокаина» противопоказаны до 2,5 лет. Что касается внутривенных инъекций, то они разрешены в любом возрасте, но новорожденным назначаются с особой осторожностью.

Инструкция по применению Цефотаксим, дозировки

Цефотаксим предназначен исключительно для внутривенного и внутримышечного введения.

Детям и взрослым с весом более 50 кг назначают по 1-2 г действующего вещества каждые 4-12 часов.

При массе тела менее 50 кг дозировка составляет 50-180 мг на каждый кг веса в сутки, разделенные на 2-6 раз. Максимальная дозировка для детей при весе менее 50 кг составляет 180 мг на кг веса в сутки, для взрослых – 12 г в сутки.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно, на протяжении 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии составляет от 50 до 65 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Особенности применения

Цефотаксим не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами, а также не оказывает воздействия на концентрацию внимания и органы зрения.

Перед назначением Цефотаксима необходимо собрать полный аллергологический анамнез, особенно относительно указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 4–11% случаев.

При проявлении реакций повышенной чувствительности препарат подлежит отмене с адекватной заменой более безопасными для организма лекарствами.

С осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени. При дисфункциях почек дозу препарата следует снизить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя. При долговременном использовании лекарственного средства следует систематически контролировать функцию почек и регулярно проводить профилактические мероприятия против дисбактериоза.

Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови и функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.

Способ применения и дозы

В/м, в/в.

Для в/м инъекции растворяют 0,5 г препарата в 2 мл (соответственно 1 г — в 4 мл) стерильной воды для инъекций, вводят глубоко в ягодичную мышцу. В качестве растворителя при в/м введении также используется 1% лидокаин (на 0,5 г — 2 мл, на 1 г — 4 мл).

Для в/в введения 0,5–1 г Цефотаксима растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят медленно, в течение 3–5 мин.

Для капельного введения (в течение 50–60 мин) 2 г препарата растворяют в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Обычная доза Цефотаксима для взрослых и детей старше 12 лет — 1 г через каждые 12 ч. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 или 4 г в день, вводят препарат 3 или 4 раза по 1 г. Максимальная суточная доза, в зависимости от тяжести заболевания, может быть увеличена до 12 г.

Обычная доза для новорожденных и детей младше 12 лет — 50–100 мг/кг в день с промежутками введения от 6 до 12 ч. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг.

В случае нарушений функции почек дозу уменьшают. При Cl креатинина ≤10 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают вдвое.

Показания и противопоказания к назначению

Цефотаксим используется для лечения инфекционных патологий различных органов и систем, которые обусловлены патогенными микроорганизмами, чувствительными к данному препарату.

Лекарственное средство показано для терапии таких заболеваний мочеполового тракта, как пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, хламидиоз. Также Цефотаксим используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, брюшной полости, костно-мышечной системы, центральной нервной системы, сердечной мышцы.

Кроме этого, данный препарат может применяться при септицемии и для предупреждения развития воспалительного процесса в процессе оперативных вмешательств.

У Цефотаксима имеются противопоказания к назначению. Выглядят они следующим образом:

• наличие у пациентов реакций гиперреактивности на лекарство, его аналоги или препараты из этой же группы антибиотиков;
• период беременности и кормления грудью;
• воспалительные процессы тонкого кишечника;
• кровотечения.

Стоит отметить, что при назначении Цефотаксима осторожность следует соблюдать у тех людей, у которых имеются нарушения функций почек и печени.

Побочные эффекты Цефотаксим

Побочное действие препарата проявляется в нарушениях функциональных проб печени, увеличении количества лозинофилов, лейкопении, агранулоцитозе, нейтропении, гемолитической анемии, увеличения уровня щелочной фосфатазы и количества азота в моче.

Возможно проявление аллергических реакций: лихорадки; кожной сыпи; анафилактического шока; расстройства пищеварения в виде диспептических явлений (диарея, тошнота, рвота, слабость, боли в эпигастральной области); редко псевдомембранозного колита.

Иногда в месте инъекции локализуются болевые ощущения, возможно появление отечности тканей, покраснения, раздражения кожных покровов. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела.

Передозировка

При применении препарата в высоких дозах существует риск возникновения дисбактериоза и развития обратимой энцефалопатии. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Во время лечения нельзя употреблять любые алкогольные напитки, поскольку при комбинации цефотаксима с этанолом возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Противопоказания

Согласно инструкции, препарат противопоказан при гиперчувствительности к цефалоспоринам. Лекарство следует назначать с осторожностью при нарушении функции почек, колите в анамнезе, а также новорожденным.

Цефотаксим противопоказан к применению при беременности. Назначение в период беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. При необходимости назначения препарата в период лактации следует сразу прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, наличие в анамнезе энтероколита (в особенности неспецифического язвенного колита), период новорожденности.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Можно ли принимать одновременно?

Поскольку уколы Цефотаксима сильно болезненные, препарат рекомендуется смешивать с лидокаином – для притупления болевых ощущений.

Свойства лекарственного средства и основные показания к его применению

«Цефотаксим» имеет широкий спектр воздействия, в особенности в отношении микроорганизмов, у которых развита клеточная стенка, речь идет о грамотрицательных паразитах. Свойства препарата дают возможность применять его при лечении следующих инфекций:

• Терапия болезней органов дыхания. Например, этот препарат эффективно справляется с отоларингологическими инфекциями, пневмонией, бронхитом и так далее.
• Лечение остеомиелитов, воспалений мягких тканей, целлюлита, флегмона, гидраденита и тому подобное.
• Терапия воспалительных заболеваний малого таза, а, кроме того, брюшной полости.
• Лечение пиелонефритов, циститов и уретритов различной этиологии.
• Лечение ожоговых и раневых инфекций.
• Применение для лечения воспалительных болезней нервной системы.

Цефотаксим и алкоголь

Алкоголь во время противомикробного лечения может спровоцировать эффекты, схожие с действием Дисульфирама :

• падение кровяного давления ;
• гиперемия кожи лица;
• тахикардия;
• мигренозная головная боль;
• спазмы в эпигастрии;
• рвота;
• одышка;
• тахикардия.

Сравнение «Цефотаксима» с «Цефтриаксоном»

У «Цефотаксима» и «Цефтриаксона» основным компонентом выступает одноименное вещество. Оба этих препарата относятся к категории полусинтетических цефалоспоринов третьего поколения. Этот аналог «Цефотаксима» тоже применяется только парентерально.

Оба лекарственных средства весьма эффективны в борьбе с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к пенициллинам. Также их часто применяют при наличии у пациентов гиперчувствительности к антибиотикам пенициллиновой группы. Преимущества «Цефотаксима» следующие:

• «Цефотаксим» не оказывает влияния на всасываемость витамина K. А, кроме того, никак не отражается на оттоке желчи и не провоцирует появления псевдохолелитиаза в отличие от того же «Цефтриаксона».
• Допускается применение «Цефотаксима» уже с рождения.
• У «Цефотаксима» имеется меньший список побочных эффектов. А, кроме того, противопоказаний на фоне широкого спектра воздействия.

Недостатки у «Цефотаксима» следующие:

• По сравнению с «Цефтриаксоном» «Цефотаксим» более неустойчив в кислой среде.
• «Цефотаксим» может провоцировать развитие кандидоза. Это один из самых существенных недостатков, судя по отзывам больных.
• «Цефотаксим» является неэффективным по отношению к гемофильной палочке, а, кроме того, бесполезен при борьбе с пневмококком в отличие от «Цефтриаксона».

Цефотаксим при беременности: влияние на плод

По нормам международной системы классификации лекарств FDA, Цефотаксим принадлежит группе В. Это означает, что в ходе испытаний на животных вредного влияния на плод не обнаружено, но на людях испытания не проводились. Другими словами, препарат признан безопасным, но четких подтверждений этому пока что нет. Из этого следует, что Цефотаксим при беременности назначают с осторожностью.

Цефотаксим при беременности — 1 триместр

В первые три месяца беременности женщине стараются не назначать не только антибиотики, но и другие препараты. Врачи опасаются негативного влияния лекарственных препаратов на процесс закладки все органических систем и органов у малыша.

Если же без лекарств обойтись не удается, то сопоставляют риск для беременности от лечения и самого заболевания, и выбирают препарат, который наиболее безопасен для плода. Цефотаксим является именно таким лекарством. Но такое лечение допустимо лишь в исключительных случаях, например, когда женщине угрожает смертельная опасность ― сепсис, острый пиелонефрит, пневмония.

Единственным очевидным осложнением от приема Цефотаксима можно назвать недостаточный вес плода, однако, после рождения эта патология очень быстро устраняется. Также нужно учитывать, что в I триместре малыш еще не защищен плацентарным барьером, поэтому лечение должно быть кратковременным, и весь процесс должен проходить под присмотром специалиста.

Совершенно по-другому обстоят дела с беременной женщиной. Прием антибиотика существенно ухудшает работу печени, провоцирует дисбактериоз, возможно пограничное снижение иммунной функции. Это обязывает женщину в период лечения проходить биохимические анализы крови и мочи.

Цефотаксим при беременности — 2, 3 триместр

Примерно с 23 недели гестации Цефотаксим можно без опасений назначать беременной женщине. Конечно же, его вредное влияние на женский организм сохраняется, но плоду уже ничего не угрожает.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в форме желтоватого порошка, который используется для приготовления инъекционных растворов. Действующим веществом является цефотаксима натриевая соль. В одном флаконе может содержаться 500 мг или 1 г активного ингредиента.

Побочные действия Цефотаксима и Лидокаина

В процессе лечения могут возникнуть такие негативные проявления, как:

• аллергические реакции: сыпь, крапивница, лихорадка, отек Квинке;
• рвота;
• тошнота;
• болевой синдром в брюшной полости;
• расстройство кишечника;
• желтуха;
• колит;
• изменение в составе крови;
• мигрень;
• болезненность и уплотнение в месте укола;
• интерстициальный нефрит;
• гемолитическая анемия.

При возникновении побочных эффектов нужно проконсультироваться с доктором.

Использование препарата во время беременности и грудного вскармливания

Уколы Цефотаксим не назначают женщинам во время беременности. Клинические испытания относительно влияния и безопасности готового раствора на внутриутробное развитие плода не проводились.

Цефотаксим может выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения уколов препарата кормящей матери, следует сначала решить с врачом вопрос о возможности дальнейшего продолжения лактации. При совмещении лечения с грудным кормлением мать должна внимательно следить за реакцией ребенка. При появлении у малыша диареи или других побочных эффектов лактацию следует прервать.

Внутривенно

Для внутривенных инъекций цефотаксим разбавляют:

• 5% раствором глюкозы

или

• натрия хлорида

Разбавлять стоит исходя из расчета 50 мл растворителя на 1 г цефотаксима.

Внутривенное болюсное введение длится медленно, не менее 5 минут; капельное – час.

Следует помнить, что новокаин противопоказан детям до 12 лет.

Уколы Цефотаксим: инструкция по применению детям при различных заболеваниях

Сколько дней колоть малышу препарат, зависит от сложности течения заболевания. Дозировка лекарства и длительность терапии определяются врачом, но чаще всего инъекции ставят по схеме:

Болезнь	Необходимая доза и частота введения
Неосложненное инфекционное заболевание	Инъекция в мышцу по 1 г каждые 8–12 часов
Инфекция средней формы тяжести	Введение по 1–2 г каждые 12 часов
Тяжелая форма инфекционной болезни (например, менингит)	Внутривенно по 2 г каждые 4–8 часов
Гонорея легкой формы	Укол в мышцу 1 раз в день по 1 г
Осложненная ангина у ребенка	Средство назначается курсом до 10 суток, доза зависит от возраста
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящих путей	1 г 2–3 раза в сутки
Бронхит	1000 мг дважды в день (при весе больше 50 кг)
Профилактика послеоперационных осложнений	1 г до операции и по 1 г трижды в день в первые сутки после процедуры

Минимальная длительность использования антибиотика составляет 5–7 суток для деток и 10 для взрослых (за исключением некоторых заболеваний). Если курс лечения длится более 1,5 недель, необходимо сдать анализ на количество форменных частиц.Прерывать терапию нельзя, поскольку заболевание может усугубиться, что потребует применения более сильных препаратов.

Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика?

На фоне применения средства у ребенка могут появиться различные побочные эффекты:

• 
  расстройство работы ЖКТ (диспепсия, метеоризм, боли в желудке, дисбактериоз);
• стоматит или глоссит;
• тошнота и рвота;
• нефрит, кандидоз;
• головные боли;
• гепатит, застой желчи или нарушение работы печени;
• изменения в анализе крови – снижение содержания нейтрофилов, лейкоцитов и рост количества эозинофилов;
• сонливость и утомляемость;
• болезненность и покраснение в месте введения средства;
• в редких случаях – аллергия в виде зуда, крапивницы или отека Квинке;
• крайне редко – гемолитическая анемия.

При лечении есть риск развития псевдомембранозного колита – осложнения, которое появляется на фоне жизнедеятельности бактерии клостридиум дифицилле и сопровождается частой диареей. В этом случае необходимо отменить Цефотаксим и начать принимать Метронидазол или Ванкомицин.

При превышении максимальной суточной дозы у пациента могут наблюдаться:

• судороги;
• дрожание отдельных частей тела;
• энцефалопатия;
• нервная возбудимость.

Для устранения симптомов передозировки применяются десенсибилизирующие лекарства. При наблюдении любых негативных эффектов во время курса внутримышечных уколов дома стоит самостоятельно отменить препарат и обратиться к врачу.

Возможные побочные реакции при применении «Цефотаксима»

При использовании «Цефотаксима» возможны следующие побочные эффекты:

• Появление отека, гиперемии, зуда, флебита, жжения при введении и тому подобное.
• Возникновение аллергических реакций в виде генерализованного кожного зуда, крапивницы или ангионевротического отека.
• На фоне быстрого внутривенного ввода вероятна гипотония наряду с синкопальным состоянием и рвотой.
• Органы кроветворения могут отреагировать тромбоцитопенией, транзиторной эозинофилией или агранулоцитозом.
• Возможно повышение активности ферментов печени.

Цена одного флакона препарата, в котором содержится один грамм активного вещества, составляет около 30 рублей.

Фармакологическая группа

• [Цефалоспорины]Антибиотик, цефалоспорин

Аналоги Цефотаксим, список

Аналогами Цефотаксима являются препараты: Лораксим, Сефотак, Цефантрал, Такс-о-бид.

Другие препараты с действующим веществом цефотаксим:

1. Интратаксим
2. Кефотекс
3. Клафобрин
4. Клафоран
5. Клафотаксим
6. Лифоран
7. Оритакс
8. Оритаксим
9. Резибелакта
10. Спирозин

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Цефотаксим, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться в качестве инструкции или других указаний к действию. Информация предоставляется исключительно с целью ознакомления. Данная инструкция к Цефотаксим не должна использоваться как руководство по самолечению.

Необходимость и целесообразность назначения, как и подбор аналогичных фармацевтических средств, а также способы и дозы применения системного препарата Цефотаксим определяются исключительно лечащим врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат Цефотаксим продается в аптеках по рецепту. Хранить флаконы с порошком рекомендуется в прохладном месте, недоступном для детей. Избегать попадания прямых солнечных лучей на препарат.

Срок годности порошка составляет 3 года со дня даты изготовления. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Какие существуют аналоги уколов Цефотаксима

У препарата существует множество аналогов, самые популярные из них:

• Цефантрал;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Роцефин.
  
  Цефантрал
  
  Клафоран
  
  Роцефин

Инструкция по медицинскому применению

Цефотаксим – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000261 от 2017-06-29
Цефотаксим – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-002117 от 2006-10-20
Цефотаксим – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-002117 от 2011-12-06

Какой же препарат лучше?

Подбор того или иного антибиотика всегда должен иметь индивидуальный характер. Выбор препарата зависит от множества факторов. При этом учитывается возраст пациента наряду с сопутствующими заболеваниями, возбудителем инфекции и так далее. Поэтому однозначный ответ на этот вопрос дать невозможно.

Стоит также учитывать непосредственно способ введения лекарственных средств. Дело в том, что инъекционные лекарства предпочтительнее на фоне более тяжелых инфекций. К тому же очень важно правильно вводить раствор антибиотика больному, соблюдая правила антисептики.

В рамках домашнего лечения предпочтительны пероральные форматы лекарств. Они вовсе не требуют присутствия рядом квалифицированного персонала, при этом также отсутствует опасность появления местных реакций, как это бывает при инъекциях.

Аналоги «Цефотаксима» в таблетках зачастую применяют для лечения детей, но их использование требует внимания со стороны взрослых. Важно четко следовать всем предписанным дозам во избежание нежелательных реакций.

Рекомендуется тщательно изучить состав каждого сиропа или суспензии на присутствие красителей, чтобы избежать аллергии. В случае подозрения на побочные реакции при применении лекарства прием необходимо прекратить, после чего сразу же обратиться к педиатру.

Самолечение «Цефотаксимом», а, кроме того, его аналогами очень часто ведет к ухудшению состояния здоровья. В связи с этим необходима предварительная консультация с врачом. Не стоит забывать, что внимательное отношение к своему здоровью наряду с соблюдением рекомендаций является залогом быстрого выздоровления.

Срок годности

2 года.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A41.9 Септицемия неуточненная
• A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
• G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
• H60 Наружный отит
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит
• I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит
• J01 Острый синусит
• J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
• J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
• K65 Перитонит
• L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
• M89.9 Болезнь костей неуточненная
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
• N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Кинетические особенности медикамента

Как абсорбируется «Цефотаксим»? Аннотация (уколы – это единственная форма упомянутого лекарства) свидетельствует о том, что после внутримышечного введения наибольшая концентрация препарата в крови отмечается спустя 35 минут. Примерно 27-40 % действующего вещества связывается с белками плазмы.

Бактерицидный эффект медикамента длится на протяжении 12 часов. Лекарственное средство обнаруживается в желчном пузыре, миокарде, костной и мягких тканях.

Нельзя не сказать и о том, что активный компонент этого препарата способен проникать сквозь плаценту, а также определяться в плевральной, перитонеальной, синовиальной, спинномозговой и перикардиальной жидкостях.

С мочой выводится около 90% лекарственного средства.

При внутримышечном введении период полувыведения препарата составляет 60-90 минут, а при внутривенных инъекциях – 1 час. Частично действующий ингредиент экскретируется вместе с желчью. Кумуляции медикамента не наблюдается.

Как правильно разводить Цефотаксим Новокаином?

Поскольку антибиотик имеет порошкообразную форму, перед применением из него необходимо сделать раствор. Разводить средство нужно в правильной пропорции:

• Для инъекций в вену нужно в 1 г порошка добавить 4 мл стерильной воды. Полученное средство вводится медленно (3–5 минут).
• Для внутривенной инфузии 1 г порошка смешивается с 50 мл 0,9% раствора хлористого натрия или 5% глюкозы. Вливание осуществляется на протяжении часа.

После смешивания порошка с жидкостью емкость рекомендуется встряхнуть, чтобы крупицы полностью растворились. Воду или растворы можно приобрести в аптеке в ампулах.

Для внутримышечного введения Цефотаксим тоже можно разводить водой, но уколы отличаются болезненностью, поэтому лиофилизат рекомендуется развести Лидокаином 1% или Новокаином 0,5%. Эти препараты не вступают в реакцию с антибиотиками. В 1 г порошка нужно добавить 4 мл Новокаина.

Цефотаксим при беременности — отзывы

Если обратить внимание на большое число отзывов о Цефотаксиме, можно заметить, что он довольно часто назначается в гестационном периоде на разных сроках. Антибиотик позиционируется как безопасный препарат, который эффективно лечит очень серьезные заболевания, часто несовместимые с беременностью.

Женщины успешно излечиваются с помощью Цефотаксима от пневмонии, гнойной ангины, воспаления почек, гонореи и других инфекционных заболеваний, которые потенциально опасны для плода. Лечение длится недолго ― от 3 до 7 дней, часто проходит в домашних условиях.

Из побочных эффектов женщины отмечают тошноту, снижение аппетита и изменение вкусовых ощущений, диарею, дисбактериоз и молочницу. Эти явления кратковременные и после лечения проходят.

Цефотаксим не славится серьезными осложнениями и вредным влиянием на плод. Но не стоит недооценивать этот препарат, ведь он является сильнодействующим антибиотиком. Поэтому, в случае его назначения, очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.