- Как применять: дозировка и курс лечения
- Алкоголь
- Октреотид цена
- Критерии выбора аналогов
- Особые указания
- Противопоказания
- Возможные заменители препарата «Октреотид-депо»
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Взаимодействие с лекарствами
- Дополнительные указания
- Срок годности
- Действующее вещество, группа
- Октреотид инструкция по применению
- Применение Октреотид
- Применение Октреотид Лонг и Октреотид Депо
- Октреотид при беременности
- Октреотид для детей
- Зачем нужен поиск аналогов
- Условия отпуска из аптек
- Фармакологическое действие
- Лекарственная форма
- Беременность и лактация
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Краткая информация о средстве
- Аналоги
- Полные аналоги по веществу
- Отзывы об Октреотиде
- Условия хранения
- Октреотид показания к применению
- Противопоказания
- Форма выпуска
- Для чего назначают Октреотид?
- Условия продажи
- Цена Октреотида, где купить
Как применять: дозировка и курс лечения
П/к, в/в капельно.
П/к, при акромегалии – в начальной дозе 0.05-0.1 мг, с интервалами 8 или 12 ч. В дальнейшем подбор дозы основан на ежемесячных определениях концентрации гормона роста в крови, анализе клинических симптомов и переносимости препарата. У большинства больных суточная доза составляет 0.2-0.3 мг. Не следует превышать максимальную дозу, составляющую 1.5 мг/сут. Если после 3 мес лечения не отмечается достаточного снижения гормона роста и улучшения клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.
При эндокринных опухолях гастроэнтеро-панкреатической системы – п/к, в начальной дозе по 0.05 мг, 1-2 раза в сутки. В дальнейшем, в зависимости от достигнутого эффекта, влияния на концентрацию гормонов, продуцируемых опухолью (в случае карциноидных опухолей – влияния на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты с мочой), и переносимости, дозу можно постепенно увеличить до 0.1-0.2 мг 3 раза в день.
При рефрактерной диарее у больных СПИДом – п/к, в начальной дозе 0.1 мг 3 раза в сутки. Если после 1 нед лечения диарея не прекращается, дозу увеличивают (при условии нормальной переносимости) до 0.25 мг 3 раза в сутки. При неэффективности терапии в течение 1 нед (в дозе 0.25 мг 3 раза в день) лечение прекращают.
Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе – п/к, первую дозу 0.1 мг за 1 ч до лапаротомии, после операции – по 0.1 мг 3 раза в сутки, на протяжении 7 последующих дней.
Для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода – в/в капельно со скоростью 0.025 мг/ч в течение 5 дней.
Сандостатин ЛАР вводится глубоко в/м (при повторных инъекциях места введения следует чередовать).
Акромегалия: для больных, у которых п/к введение обеспечивало адекватный контроль проявлений заболевания, рекомендуемая начальная доза Сандостатина ЛАР – 20 мг каждые 4 нед в течение 3 мес. Начинать лечение Сандостатином ЛАР можно на следующий день после последнего п/к введения. В дальнейшем дозу корректируют с учетом концентрации в сыворотке крови гормона роста ИФР1, а также клинических симптомов. Если после 3 мес лечения не удалось достичь адекватного клинического и биохимического эффекта (в частности, если концентрация гормона роста остается выше 2.5 мкг/л), дозу можно увеличить до 30 мг, вводимых каждые 4 нед.
В тех случаях, когда после 3 мес лечения Сандостатином ЛАР в дозе 20 мг отмечаются стойкое уменьшение сывороточной концентрации гормона роста ниже 1 мкг/л, нормализация концентрации ИФР1 и исчезновение обратимых симптомов акромегалии, можно уменьшить дозу Сандостатина ЛАР до 10 мг. У этих больных, получающих относительно небольшую дозу Сандостатина ЛАР, следует продолжать тщательно контролировать сывороточные концентрации гормона роста и ИФР1, а также симптомы заболевания.
Для пациентов, получающих стабильную дозу Сандостатина ЛАР, определение концентраций гормона роста и ИФР1 должно проводиться каждые 6 мес.
Для больных, у которых хирургическое лечение, лучевая терапия недостаточно эффективны или вообще неэффективны, а также для больных, нуждающихся в краткосрочном лечении в промежутках между курсами лучевой терапии до момента развития ее полного эффекта, рекомендуется провести пробный курс лечения п/к инъекциями сандостатина с целью оценки его эффективности и общей переносимости и только после этого перейти на применение Сандостатина ЛАР по вышеприведенной схеме.
Эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы: начальная доза Сандостатина ЛАР – 20 мг каждые 4 нед. П/к введение октреотида следует продолжать еще в течение 2 нед после его первого введения.
Для больных, не получавших ранее октреотида п/к, рекомендуется начинать лечение именно с п/к введения в дозе 0.1 мг 3 раза в день в течение относительно короткого периода времени (примерно 2 нед) с целью оценки его эффективности и общей переносимости. Только после этого назначают Сандостатин ЛАР по вышеприведенной схеме.
В случае, когда терапия Сандостатином ЛАР в течение 3 мес обеспечивает адекватный контроль клинических проявлений и биологических маркеров заболевания, можно снизить дозу до 10 мг, назначаемых каждые 4 нед.
В тех случаях, когда после 3 мес лечения Сандостатином ЛАР удалось достичь лишь частичного улучшения, дозу препарата можно увеличить до 30 мг каждые 4 нед.
На фоне лечения Сандостатином ЛАР в отдельные дни возможно усиление клинических проявлений, характерных для эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы. В этих случаях рекомендуется дополнительное п/к введение октреотида в дозе, применявшейся до начала лечения Сандостатином ЛАР. Это может происходить главным образом в первые 2 мес лечения, пока не достигнуты терапевтические концентрации октреотида в плазме.
Алкоголь
Как известно, алкоголь способен подавлять синтез гормонов , поэтому его применение с любой формой Октреотида противопоказано.
Октреотид цена
Известно, что препарат относится к категории дорогостоящих медикаментов, однако его стоимость подлежит уточнению при приобретении. По последним данным стоимость комплектации для инъекционного введения колеблется в пределах 30 или 40 тысяч рублей.
Критерии выбора аналогов
Болезни для отбора
+ | ||
|
Не взаимодействует с
|
Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.
Особые указания
При опухолях гипофиза необходимо тщательное наблюдение за больными из-за возможного увеличения размеров опухолей с развитием сужение полей зрения. В этих случаях следует рассмотреть необходимость применения др. методов лечения.
При лечении гастроэнтеро-панкреатических эндокринных опухолей в редких случаях может наступить внезапный рецидив симптомов.
У больных с инсулиномами на фоне лечения может отмечаться увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии.
Выраженность побочных эффектов со стороны ЖКТ уменьшается при введении препарата в промежутках между приемами пищи или перед сном.
При длительном лечении (акромегалия) перед началом и в процессе лечения (каждые 6-12 мес) – УЗИ желчного пузыря. Камни в желчном пузыре, если все-таки они обнаруживаются, как правило, бессимптомные. При наличии клинической симптоматики показано консервативное или оперативное лечение.
Избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени.
Перед введением подогреть раствор до комнатной температуры.
Применение во время беременности и в период лактации только по абсолютным показаниям.
Колебания глюкозы в крови можно уменьшить более частым введением меньших доз.
В период лечения необходим систематический контроль концентрации глюкозы в крови, особенно у пациентов с кровотечениями из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени – повышение риска развития гипергликемии.
Сандостатин ЛАР следует вводить глубоко в ягодичную мышцу; нельзя вводить в/в. При попадании в кровеносный сосуд необходимо поменять иглу и место инъекции.
Противопоказания
Абсолютные:
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к препарату.
Относительные:
- Сахарный диабет;
- Холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
- Беременность;
- Кормление грудью.
Возможные заменители препарата «Октреотид-депо»
Побочные эффекты
Явления побочного характера фиксировались при лечении октреотидом в различных областях.
Пищеварение
Жаловались на тошноту и рвоту, метеоризм, ощущения боли, понос, непроходимость кишечную и стеаторею. Также наблюдались случаи развития острого панкреатита, анорексии, гипербилирубинемии, гепатита, а также повышалась активность трансаминаз печеночных.
Проявлялись реакции аллергического характера, были случаи патологического выпадения волос у пациентов.
Местно
Характерные покраснения и припухлости в месте постановки инъекции, болезненные ощущения в сопровождении жжения и зуда.
Образование камней желчных, развитие гипергликемии стойкой или гипогликемии, а также пониженной толерантности к глюкозе фиксировалось при осуществлении длительного приема.
Передозировка
Данное состояние чревато урежением ЧСС кратковременного характера, развитием поноса, болями абдоминальными, приливами к лицу крови, тошнотой. Показано проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с лекарствами
Совмещение препарата Октреотид с некоторыми медикаментами приводит к следующему:
- с циклоспорином – приводит к снижению всасываемости полезных веществ из пищеварительного тракта;
- инсулин, диуретики, препараты гипогликемические, БКК, бета-адреноблокаторы при совмещении с данным медикаментом требуют проведения коррекции дозировок;
- повышается биодоступность бромкриптинома.
Дополнительные указания
Опухоль гипофиза у пациента предусматривает ведение тщательного наблюдения за его состоянием. Возможно, потребуется рассмотреть иные варианты терапии.
Если практиковать введение лекарственного средства перед отходом ко сну или в промежутке между едой побочные действия по системе пищеварения будут менее выражены.
Длительное лечение препаратом требует периодического проведения ультразвукового исследования пузыря желчного на наличие камней.
Нельзя проводить постановку инъекций в одном месте.
Раствор требует подогрева до температуры, что соответствует комнатной перед вливанием.
Для женщин беременных или кормящих требуются серьезные показания, чтобы использовать препарат в лечении.
Если вводить Октреотид часто но, используя меньшее дозирование можно снизить колебания в крови глюкозы.
Срок годности
Лиофилизат и растворитель можно применять 3 года.
Формы Депо и Лонг сохраняют пригодность – 2 года. Готовый препарат сохраняет свою эффективность не дольше 6 часов.
Действующее вещество, группа
Октреотид (Octreotide), Соматостатина аналог синтетический
Октреотид инструкция по применению
Применение Октреотид
Прием осуществляют вливанием в/в, п/кожным и в/м путем. Дозируют постановку инъекций индивидуально.
При новообразованиях эндокринного характера или разрастанием частей тела
вводят препарат п/кожно ежедневно по сто или пятьдесят микрограмм/2р;
Для профилактических мер возможных осложнений оперирования поджелудочной
п/кожно за час до процедуры и после по 100 микрограмм/трижды за сутки/7 дней;
Остановка внутренних кровотечений
в/в не прерываясь двадцать пять микрограмм/час/пять дней.
Применение Октреотид Лонг и Октреотид Депо
Введение данных разновидностей Октреотида осуществляется внутримышечно глубоко.
Вначале доза 20 миллиграмм через 1 месяц, длительностью три месяца, после чего врач корректирует дозирование в зависимости от клинического состояния пациента.
Важно отметить, что начало терапии осуществляется исключительно препаратом Октреотид. Его прописывают не менее чем на две недели и только потом оценивая как переносится препарат пациентом и его лечебное действие начинают подумать о переходе на терапию Лонгом или Депо.
Октреотид при беременности
Данное направление не изучено. Поэтому назначение медикамента для беременной и кормящей женщины возможно лишь в исключительных случаях.
Октреотид для детей
Для Детей Октреотид имеет противопоказание и не разрешен к назначению вплоть до совершеннолетия ребенка.
Зачем нужен поиск аналогов
- Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
- Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
- У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
- Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .
У препарата «Октреотид-депо »: 13 полных аналогов, самый дешевый – Октреотид (749-4043ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Фторафур (13160-14027ք)
|
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту врача.
Фармакологическое действие
Препарат обладает соматостатиноподобным действием.
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и подкожного введения, лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения
Беременность и лактация
Опыт применения октреотида у беременных женщин ограничен. Препарат Октреотид следует использовать при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации, следует отказаться от грудного вскармливания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Данное лекарственное средство является синтетическим аналогом соматостатина , имеющее похожие фармакологические эффекты, но более длительное действие.
Лечение Октреотидом выполняется, когда требуется подавление секреции гормона роста, повышенной патологически или вызванной аргинином, инсулиновой гипогликемией или физической нагрузкой. В результате сокращается секреция инсулина, гастрина, глюкагона и серотонина , которая также может быть повышена патологически или вызвана приёмами пищи. Отмечено подавление секреции инсулинаи глюкагона , которую стимулирует аргинин, снижение секреции тиреотропина, вызванной тиреолиберином .
Использование препарата перед или во время операций на поджелудочной железе позволяет снизить частоту характерных послеоперационных осложнений, к примеру: панкреатических свищей, сепсиса, абсцессов, острого послеоперационного панкреатита .
Терапия кровотечений из варикозно-расширенных вен в ЖКТ у пациентов, страдающих циррозом печени в сочетании со специфическим лечением – склерозирующим и гемостатическим, способствует эффективно остановить кровотечения и провести профилактику повторных кровотечений.
Внутри организма происходит быстрое и полноценное всасывание активного вещества. При этом максимальная концентрация Октреотида в составе плазмы крови достигается через 30 минут. Компонент на 65% связывается с белками плазмы, но его связь с форменными элементами крови весьма незначительна. Выведение препарата происходит в несколько фаз через кишечник и при помощи почек.
Краткая информация о средстве
Цены в аптеках: | 20946-48500ք | Описание «Октреотид-депо» |
Компоненты :
Октреотид
Фармгруппы :
- Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
- Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
- Соматостатин и его аналоги
Аналоги
С таким же действующим веществом выпускаются следующие препараты: Генфастат, Октреотид-Актавис, Октреотид Фсинтез, Октретекс, Октрид, Сандостатин, Сандостатин Лар, Серакстал.
Полные аналоги по веществу
Цены в
аптеках
Октреотид
749-4043ք
Октреотид Фсинтез
800-2400ք
Сандостатин
1060-2200ք
СЕРАКСТАЛ
1300-9000ք
Октретекс
2017ք
Сандостатин Лар
25777-48831ք
Октреотид-лонг
26113-48480ք
Октреотид-лонг ФС
30650-37300ք
Октреотид Сан
—
Генфастат
—
Октреотид Каби
—
Октреотид-Актавис
—
Октреотида ацетат
—
Отзывы об Октреотиде
Следует отметить, что обсуждения в сети, касающиеся применения данного препарата и его эффективности встречаются нечасто. Обычно пользователи задают вопросы специалистам, в которых интересуются, насколько действенным оказывается терапия того или иного нарушения.
Тем не менее, в клинической практике преимущественно используется Депо-форма. При этом отзывы на Октреотид-Депо показывают, что его применяют при панкреатите, а также острых и хронических формах этого нарушения. Конечно, это средство назначается только специалистом и следует ожидать, что лечение будет проводиться не менее недели.
Условия хранения
Для хранения данных препаратов необходимо обеспечить сухое, тёмное место с температурой 2-8 градусов, хорошо защищённое от детей.
Октреотид показания к применению
Назначение медикамента Октреотид осуществляется в следующих случаях:
- когда имеет место акромегалия;
- когда имеются затруднения в осуществлении хирургического вмешательства или лучевого лечения;
- при внутренних течениях крови в пищеварительном тракте;
- при наличии эндокринных новообразований;
- когда имеют место гастриномы или глюкагоном;
- при диарее рефрактерного характера у тех, кто болен СПИД;
- при наличии соматолиберином, инсулом.
Противопоказания
Гиперчувствительность к лекарству служит основным противопоказанием к его приему.
Осторожное использование рекомендуют женщинам при беременности и кормящим, а также тем, кто страдает от диабета.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций, помещённого в ампулы по 1 мл или флаконы по 5 мл.
Октреотид-Депо и Октреотид-Лонг выпускаются в форме лиофилизированного порошка или уплотненной и пористой массы в виде таблетки светлого цвета различной дозировки. Дополнительно прилагается бесцветный прозрачный растворитель и восстановленная суспензия, представляющая собой гомогенную суспензию светлого оттенка.
Также эти лекарственные вариации могут предлагаться в виде лиофилизата для приготовления суспензии, предназначенной для внутримышечного введения с пролонгированным действием по 0,01-0,03г активного компонента в тёмных стеклянных флаконах. Кроме того, в упаковке прилагается 2 мл ампула с растворителем, одноразовый шприц, стерильные иглы и спиртовые тампоны. Один комплект предназначен для выполнения одной инъекции .
Для чего назначают Октреотид?
Акромегалия: для контроля основных проявлений заболевания и снижения уровня ГР и ИФР-1 в плазме в тех случаях, когда отсутствует достаточный эффект от хирургического лечения или лучевой терапии. Октреотид показан также для лечения больных акромегалией, отказавшихся от операции или имеющих противопоказания к ней, а также для краткосрочного лечения в промежутках между курсами лучевой терапии до тех пор, пока полностью не разовьется ее эффект.
Секретирующие эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы – для контроля симптомов:
- Карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома;
- ВИПомы;
- Глюкагономы;
- Инсулиномы (для контроля гипогликемии в предоперационном периоде, а также для поддерживающей терапии);
- Гастриномы/синдром Золлингера-Эллисона – обычно в комбинации с ингибиторами протоновой помпы и блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов;
- Соматолибериномы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией рилизинг-фактора гормона роста).
Препарат не является противоопухолевым препаратом и его применение не может привести к излечению данной категории больных.
Остановка кровотечения и профилактика рецидивов кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени. Октреотид применяют в комбинации со специфическими лечебными мероприятиями, например, эндоскопической склерозирующей терапией.
Условия продажи
Каждая форма препарата отпускается строго по рецепту
Цена Октреотида, где купить
Купить в Москве Октреотид-Лонг ФС 10 мг в виде микросферы для приготовления лекарственной суспензии, предназначенной для внутримышечного введения можно в пределах 30-32 тыс. рублей.
Цена Октреотид-Депо 20 мг составляет 46-48 тыс. рублей.
Найти ближайшие аптеки
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- https://www.webapteka.ru/drugbase/name20019.html
- https://medside.ru/oktreotid
- http://ponos-x.com/lechenie-diarei/371-oktreotid-instruktsiya-otzyvy
- https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=12800
- https://instrukciya-po-primeneniyu.com/oktreotid/